ศัลยแพทย์ในทางโรคประสาท

ศัลยแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะเป็นผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดระบบประสาท - สาขาการผ่าตัดที่เกี่ยวข้องกับการรักษาโรคและโรคของระบบประสาทของมนุษย์ในทางผ่าตัด

คำที่มาจากภาษากรีกโบราณและแปลว่า "เซลล์ประสาท" - เส้นประสาท "เชียร์" - มือ "ergon" - "ดำเนินการบางอย่าง"

[1], [2]

เป็นศัลยแพทย์รักษาโรคประสาท

คำถาม "ใครเป็นศัลยแพทย์ระบบประสาท?" สามารถตอบได้ในช่วงสั้น ๆ : นี่เป็นผู้เชี่ยวชาญด้านการผ่าตัดการวินิจฉัยและการผ่าตัดรักษาโรคระบบประสาทส่วนกลางต่างๆ โรคดังกล่าวรวมถึงภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง, การบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง, ข้อบกพร่องที่เกิด, encephalopathy, neuroonology และอื่น ๆ แพทย์ - neurosurgeons ยอมรับผู้ป่วยในแผนกศัลยกรรมประสาทของคลินิกขนาดใหญ่และศูนย์เฉพาะทั้งของภาครัฐและเอกชน

หน้าที่ของนักประสาทวิทยา ได้แก่ การให้คำปรึกษาและการตรวจสอบคุณภาพของผู้ป่วย การดำเนินงานที่มีคุณสมบัติเหมาะสมในการผ่าตัดรวมทั้งการแต่งตั้งผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสมในช่วงก่อนและหลังผ่าตัด คุณภาพวิชาชีพของศัลยแพทย์ระบบประสาท ได้แก่ ความสามารถความรับผิดชอบและความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับสรีรวิทยาและกายวิภาคของมนุษย์รวมทั้งคุณสมบัติของโครงสร้างและการทำงานของอวัยวะต่างๆของระบบประสาทส่วนกลาง

ผู้เชี่ยวชาญในการศัลยกรรมนี้ควรจะสามารถที่จะถูกต้องวินิจฉัยโรคต่าง ๆ โดยคำนึงถึงข้อร้องเรียนของผู้ป่วยอาการของโรคเช่นเดียวกับผลการทดสอบและการวิเคราะห์ (การวิเคราะห์เจาะ myelography เอกซ์เรย์และอื่น ๆ . เอ็น) ศัลยแพทย์ระบบประสาทดำเนินการผ่าตัดที่ซับซ้อนซึ่งต้องอาศัยความรู้ความชำนาญในด้านการผ่าตัดและมาตรฐานสุขอนามัยและสุขอนามัย

ฉันควรติดต่อศัลยแพทย์ระบบประสาทเมื่อใด?

Neurosurgeon เกี่ยวข้องกับโรคของระบบประสาทของคนที่ต้องใช้การแทรกแซงการผ่าตัดเพื่อให้บรรลุเป้าหมายหลัก - การรักษาที่ประสบความสำเร็จ บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยหันไปหาหมอเมื่อโรคมีลักษณะเด่นชัดและมีรูปแบบที่ถูกละเลย ในกรณีเช่นนี้การรักษาทำได้ยากขึ้นและบางครั้งอาจเป็นไปไม่ได้เมื่อพูดถึงเนื้องอกในสมองที่เป็นมะเร็ง ด้วยเหตุนี้จึงเป็นเรื่องสำคัญในการตรวจหาโรคในระยะเริ่มแรกเพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาร้ายแรงและภาวะแทรกซ้อนทุกประเภท

ฉันควรติดต่อศัลยแพทย์ระบบประสาทเมื่อใด? ประการแรกเมื่อสังเกตอาการที่สัญญาณการพัฒนาของโรค โดยเฉพาะอย่างยิ่งการให้คำปรึกษาของศัลยแพทย์ระบบประสาทเป็นสิ่งจำเป็นในกรณีเมื่อ: 

• คนที่มีอาการไส้เลื่อนระหว่าง intervertebral: 
• ชาหรืออาการปวดในมือบวกกับความผันผวนของความดันโลหิตและการโจมตีของอาการวิงเวียนศีรษะ (มี hernias ในพื้นที่ปากมดลูก); 
• อาการชาในบริเวณเอวซึ่งเป็นลักษณะถาวรในตัวเช่นเดียวกับอาการปวดที่ขาหรือขาลดลงบ่อยครั้งในสะโพก (มีไส้เลื่อนในบริเวณเอว) 
• ความรู้สึกเจ็บปวดของลักษณะถาวรในกระดูกสันอกส่วนใหญ่มักเกิดจากคนที่ทำงานอยู่ในตำแหน่งบังคับ (มีไส้เลื่อนในบริเวณทรวงอก) 
• ผู้ป่วยมีการบาดเจ็บที่ศีรษะอาการที่มี: คลื่นไส้, ปวดหัวอย่างรุนแรง, การสูญเสียของการชักสติอาการวิงเวียนศีรษะและหูอื้อ, ความยากลำบากในการรับรู้ข้อมูลและการประสานงานที่ดีของการเคลื่อนไหวและอาการอื่น ๆ ในกรณีเช่นนี้บุคคลต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลฉุกเฉินในแผนกศัลยกรรมหรือประสาทวิทยา; 
• คนมีกรรมวิธีที่มีมา แต่กำเนิดในการพัฒนากะโหลกศีรษะหรือสมองตลอดจนการทำงานของระบบประสาท 
• มีอาการหลายประเภทที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นโดยฉับพลันในรูปแบบของอาการปากเปล่า (การสูญเสียจิตสำนึกอาการปวดศีรษะที่เด่นชัดของตัวอักษรคงที่ความผิดปกติของคำพูดการประสานงาน ฯลฯ )

มักจะให้คำปรึกษากับศัลยแพทย์ในทางโรคประสาทกำหนดผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์อื่น ๆ เพื่อที่จะระบุและกำหนดความรุนแรงของการบาดเจ็บที่สมองเนื้องอกของระบบประสาทวัตถุประสงค์ของการรักษาเหตุผลของผู้ป่วยที่มีการพัฒนาระบบประสาทพิการ แต่กำเนิดกลางเช่นเดียวกับการวินิจฉัยของโรคอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการทำงานของสมองบกพร่อง ประสาทการแทรกแซงอย่างเร่งด่วนเป็นสิ่งจำเป็นในกรณีที่มีการเจาะผู้ป่วยตัดกระสุนปืนสับและบาดแผลอื่น ๆ ที่มีรอยโรคของโครงสร้างระบบประสาท

ฉันควรจะทำอะไรเมื่อฉันติดต่อศัลยแพทย์ระบบประสาท?

ศัลยแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะเมื่อรับผู้ป่วยเป็นหลักดำเนินการสำรวจเพื่อกำหนดระดับของการพัฒนาของโรค หมอทำการตรวจทั่วไปซึ่งรวมถึงการตรวจสอบปริมาณการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อและข้อต่อความไวของผิวการสะท้อนปกติและทางพยาธิวิทยา ยังดำเนินการออกที่เรียกว่า "การทดสอบการประสานงาน" (ตัวอย่างเช่นผู้ป่วยต้องแตะปลายนิ้วของเขาด้วยดวงตาปิดไปที่ปลายจมูก)

ฉันควรจะทำอะไรเมื่อฉันติดต่อศัลยแพทย์ระบบประสาท? ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยได้รับยาในเลือดและปัสสาวะทดสอบ (รวมการศึกษาและชีวเคมีประเภทประกอบไปด้วยการกำหนดตัวชี้วัดของยูเรียโปรตีนรวมโซเดียมคลอไรด์บิลิรูบิน, โพแทสเซียม, AST และ ALT ฯลฯ ) ผู้ป่วยก่อนผ่าตัดยังต้องใช้การตรวจเลือดเพื่อตรวจสอบกลุ่มและการแข็งตัว (เงื่อนไขการแข็งตัว) ของมัน นอกจากนี้ผ่าตัดอาจต้องใช้ผลของการวิเคราะห์ผู้ป่วยในเวลาแข็งตัวของพารามิเตอร์ดัชนี prothrombin เวลา thromboplastin เปิดใช้งานบางส่วน prothrombin เวลา (PT) และ (PT) + fibrinogen

มีผลการศึกษาอย่างรอบคอบของการวิเคราะห์การผ่าตัดอคติสามารถประเมินสภาพของผู้ป่วยได้อย่างถูกต้องในการวินิจฉัยโรคและความรุนแรงเช่นเดียวกับการที่จะต้องพิจารณาการรักษาที่ซับซ้อนที่มีเหตุผลมากที่สุดหรือกำหนดวันสำหรับการผ่าตัดที่จะเกิดขึ้น

วิธีการวินิจฉัยไม่ใช้ศัลยแพทย์รักษาโรคประสาท?

Neurosurgeon กำหนดให้ผู้ป่วยทั้งซับซ้อนของการทดสอบในห้องปฏิบัติการการทดสอบและการศึกษาทางการแพทย์ที่จำเป็นสำหรับการวินิจฉัยโรคที่ถูกต้องของระบบประสาทและการแต่งตั้งการรักษาที่มีประสิทธิภาพ

วิธีการวินิจฉัยไม่ใช้ศัลยแพทย์รักษาโรคประสาท? เป็นไปได้ที่จะทราบวิธีการทั้งหมดที่มุ่งศึกษาเกี่ยวกับสถานะของระบบประสาทส่วนกลาง:

• วิธีการของการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT, CT) - มีวัตถุประสงค์เพื่อวินิจฉัยความเสียหายหลายประเภทของสมอง: เนื้องอกต่างๆ, การฝ่อของเปลือกสมอง, hydrocephalus, กระบวนการปริมาตร 
• เอวเจาะ (เจาะคลองกระดูกสันหลัง) - วิธีการกำหนดค่าพารามิเตอร์ของดันในกะโหลกศีรษะและธรรมชาติของน้ำไขสันหลังที่ (โครงสร้างสีโปรตีน, น้ำตาล, เม็ดเลือดขาวและเม็ดเลือดแดงแบคทีเรียต่างๆ) 
• วิธีการถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) - ใช้เพื่อให้ได้ภาพที่มีคุณภาพสูงของโครงสร้างเส้นประสาททั้งหมดเพื่อการวินิจฉัยที่ถูกต้อง 
• Echoencephalography เป็นวิธีการที่ใช้ในการตรวจหาการเคลื่อนที่ของโครงสร้างสมองในภาวะน้ำไหลบ่าและโลหิตวิทยา 
• Electroencephalography - ใช้ในการบันทึกกิจกรรมทางไฟฟ้าของสมองเพื่อตรวจหาความเสียหายของสมองในโรคหลอดเลือดสมองโรคลมชักและความผิดปกติของการนอนหลับ 
• การสแกนแบบดูเพล็กซ์เป็นวิธีการในการวินิจฉัยความผิดปกติของหลอดเลือด 
• วิธีการถ่ายภาพเอกซเรย์เพื่อลดการปล่อยรังสีโพเชอร์ (positron emission tomography) ใช้ในการผ่าตัดระบบประสาทเพื่อให้ได้ข้อมูลสำคัญในการวินิจฉัยโรคในโรคหลอดเลือดสมองตีบตัน (intracranial hematomas) เนื้องอกในสมองโรคลมชัก 
• Cerebral angiography เป็นวิธีการเอ็กซเรย์ซึ่งใช้ความคมชัดเพื่อให้ได้ภาพที่ถูกต้องของหลอดเลือดสมอง 
• myelography - วิธีการตรวจเอ็กซ์เรย์ของไขสันหลังอักเสบโดยใช้สารทึบ ช่วยในการวินิจฉัยแผ่นดิสก์ที่มีรูพรุน, การปรากฏตัวของเนื้องอกของคลองกระดูกสันหลังเป็นต้น 
• วิธีการ electromyography (EMG) - มีวัตถุประสงค์เพื่อการวินิจฉัยโรคของระบบประสาทและกล้ามเนื้อ 
• อัลตราซาวนด์และการตรวจด้วยหลอดเลือด Doppler - ใช้โดยนักประสาทวิทยาในการวินิจฉัยภาวะตีบเช่นเดียวกับการแบ่งชั้นและการอุดตันของหลอดเลือดแดง

ศัลยแพทย์ทางระบบประสาททำอะไร?

ศัลยแพทย์ระบบประสาทเป็นแพทย์ที่เชี่ยวชาญเฉพาะด้านคือการผ่าตัดรักษาโรคทางระบบประสาทต่างๆและพยาธิสภาพของระบบประสาทส่วนกลางของมนุษย์

ศัลยแพทย์ทางระบบประสาททำอะไร? ประการแรกการวินิจฉัยและการรักษาผ่าตัดต่อไปของโรคที่เกี่ยวข้องกับระบบประสาท เขาดำเนินการผ่าตัดกระดูกสันหลังและสมองกระดูกสันหลังและอวัยวะอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางพยาธิวิทยาในการทำงานของระบบประสาท neurosurgeons มักทำงานร่วมกับ neuropathologists ในช่วงหลังผ่าตัดการปฏิบัติหน้าที่ของศัลยแพทย์จะรวมถึงการเฝ้าระวังผู้ป่วยอย่างรอบคอบการใช้มาตรการฟื้นฟูสมรรถภาพที่มีประสิทธิภาพและถ้าจำเป็นให้มีการแต่งตั้งการตรวจเพิ่มเติมและการรักษา

ที่พบมากที่สุดในประสาทการปฏิบัติรวมถึงพยาธิสภาพเช่นชอกช้ำสมองและกระดูกสันหลังของสาเหตุต่างๆสั่น (และการบาดเจ็บความเสียหายบีบอัดไส้เลื่อน) ของสมองหรือไขสันหลังอุบัติเหตุหลอดเลือดสมองที่มีความหลากหลายของความผิดปกติของหลอดเลือดและโรคมะเร็งโรคระบบประสาท และอื่น ๆ บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยศัลยกรรมประสาทเป็นคนที่มีปัญหาที่เกิดจากความพิการโดยเฉพาะอย่างยิ่งความผิดปกติในการพัฒนากะโหลกศีรษะและสมอง

สิ่งที่โรคได้รับการรักษาโดย neurosurgeon?

ศัลยแพทย์จัดระบบประสาทดำเนินการผ่าตัดและกำหนดการรักษาสำหรับผู้ป่วยที่มีความผิดปกติต่างๆในการทำงานของระบบประสาท คุณภาพของงานของเขาขึ้นอยู่กับชีวิตของคนโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมันมาถึงกรณีที่ซับซ้อนที่ต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดได้ทันที

สิ่งที่โรคได้รับการรักษาโดย neurosurgeon? การทำงานของผู้เชี่ยวชาญคือการวินิจฉัยและการกำหนดการรักษาที่ดีที่สุดของชนิดต่าง ๆ ของโรคระบบประสาทเช่นเดียวกับร่างกายเช่นหัวกะโหลกกระดูกสันหลังและสมอง (กระดูกสันหลังหัว) ในบรรดาโรคที่จัดการกับโดยแพทย์ก็ควรจะตั้งข้อสังเกตการเกิดข้อบกพร่องในการพัฒนาของกะโหลกศีรษะและสมองโรคไขสันหลังและกระดูกสันหลังสมองเสียหายหรือได้รับบาดเจ็บ, โรคมะเร็ง, โรคของระบบประสาทและอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับความล้มเหลว ในการทำงานของระบบประสาทส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วง

ประสาทศัลยแพทย์ดำเนินการเฉพาะการรักษาอาการบาดเจ็บดังกล่าวและโรคเช่นโรคเลือดในสมองและกระดูกหักของกะโหลกศีรษะ, trigeminal ประสาท, acromegaly, empyema subdural, plexopathy ตกเลือด intracerebral เนื้องอกตา neurofibromatosis อัดเส้นประสาทไขสันหลัง รายการไปที่โรคเช่นเซลล์ประสาทขนถ่ายเนื้องอกต่อมใต้สมองวิงเวียนทรงตัวโรคมีเนียร์ของเนื้องอกในสมองมะเร็ง neuroblastoma และ retinoblastoma ในเด็กและผู้ใหญ่ ในบรรดาโรคที่พบบ่อยที่สุดคือการรักษาที่ดำเนินการผ่าตัดสามารถสังเกต osteochondrosis, การสั่นสะเทือนผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตในสมองผิดปกติของหลอดเลือดสมอง, โรคหลอดเลือดสมองแตกและเลือดและจังหวะขาดเลือดกระดูกสันหลัง

เมื่อสังเกตอาการที่แสดงให้เห็นถึงการละเมิดระบบประสาทส่วนกลางโดยตรงหรือโดยอ้อมบุคคลควรปรึกษาศัลยแพทย์ระบบประสาทอย่างเร่งด่วน อาการดังกล่าว ได้แก่ อาการวิงเวียนศีรษะและเป็นลมเป็นประจำอาการชักและอาการแสดงของความดันโลหิตสูงปวดศีรษะและชาและปวดบริเวณขา

คำแนะนำของแพทย์ศัลยแพทย์ระบบประสาท

ศัลยแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะจะต้องไม่เพียง แต่ระบุถึงโรคระบุการรักษาที่จำเป็นและติดตามการฟื้นฟูสมรรถภาพของผู้ป่วยในช่วงหลังผ่าตัด แต่ยังมีมาตรการที่จะป้องกันผลกระทบที่เป็นไปได้หลังการผ่าตัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งแพทย์ศัลยแพทย์ระบบประสาทควรให้คำแนะนำแก่ผู้ป่วยเกี่ยวกับวิธีการปฏิบัติตนหลังจากการผ่าตัดควรเลือกวิธีการใดในชีวิตประจำวันและไลฟ์สไตล์ว่าควรรับประทานยาอะไรบ้าง

คำแนะนำของแพทย์ศัลยแพทย์ระบบประสาทเป็นคำแนะนำในธรรมชาติและมีวัตถุประสงค์เพื่อป้องกันการบาดเจ็บต่างๆ ตัวอย่างเช่นนักกีฬาและคนที่เป็นผู้นำชีวิตที่มีการใช้งานควรคำนึงถึงคำแนะนำต่อไปนี้: 

• การเตรียมการออกแรงกาย ในการเริ่มต้นคุณจะต้องตัดสินใจว่ากลุ่มของกล้ามเนื้อใดมีการวางแผนเพื่อใช้ในการฝึกอบรม เกี่ยวกับความเข้มและระยะเวลาที่อนุญาตให้มีการรับกล้ามเนื้อที่มีความจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ 
• การยืดกล้ามเนื้อก่อนการฝึก ก่อนที่จะทำการออกกำลังกายอย่างเข้มข้นข้อต่อและกล้ามเนื้อจะถูกแนะนำให้ "อุ่นเครื่อง" หลังจากที่คุณต้องรับภาระหนักคุณจำเป็นต้องให้ร่างกายมีชีวิตอยู่ 
• การใช้อุปกรณ์กีฬา ตามกีฬาที่เลือกจำเป็นต้องใช้รองเท้าและเสื้อผ้าเพื่อหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บสาหัส 
• เทคนิคการออกกำลังกาย อย่าบังคับร่างกายของคุณ ตำแหน่งของเท้าหรือตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องอาจทำให้บาดเจ็บได้ ขอแนะนำให้โค้ชแนะนำ ไม่ควรเริ่มต้นการออกกำลังกายหากร่างกายไม่ฟื้นตัวหลังจากเกิดโรคหรือการบาดเจ็บ

Neurosurgeon แนะนำให้นักกีฬาและคนที่เคลื่อนไหวร่างกายผ่อนคลายและผ่อนคลายตามความจำเป็นและออกกำลังกายหลังจากการฟื้นฟูความเป็นอยู่ที่ดีขึ้นเท่านั้น ไม่ต้องสงสัยคำแนะนำหลักของแพทย์คือการควบคุมตนเองอย่างเต็มรูปแบบของวิถีชีวิตของบุคคลโดยมีเป้าหมายเพื่อยกเว้นความเสี่ยงในการได้รับบาดเจ็บและการพัฒนาโรค CNS ทุกประเภท เมื่อสังเกตอาการที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติในสมองและระบบทางเดินปัสสาวะของระบบประสาทคุณจำเป็นต้องติดต่อศัลยแพทย์ระบบประสาทโดยเร็วที่สุดเนื่องจากชีวิตของคุณขึ้นอยู่กับปัจจัยนี้!