สาเหตุของเชื้อ Salmonellosis คืออะไร?

สาเหตุของ Salmonella

ตามโครงสร้างของแอนติเจน O, เชื้อ Salmonella แบ่งออกเป็นกลุ่ม A, B, C, D, E ฯลฯ และโดยการยายเอชแอนติเจน - เข้า serovars มี serovars ประมาณ 2000 มีมากกว่า 700 serovars ที่ได้รับการจัดสรรจากมนุษย์ ในประเทศของเรามีมากกว่า 500 ในหมู่พวกเขาถูกครอบงำโดยเชื้อ Salmonella กลุ่ม B, C, D. อี - Salmonella Enteritidis, S. Typhimurium เอสดาร์บี้เอสปานามา S. Anatum เอส choleraesuis

การเกิดเชื้อ Salmonella

การพัฒนากระบวนการติดเชื้อส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับกลไกการติดเชื้อ (อาหารการติดต่อ ฯลฯ ) ค่ายาที่ติดเชื้อและระดับของเชื้อโรค-Ness ของเชื้อโรคที่ป้องกันภูมิคุ้มกันของโฮสต์อายุและคนอื่น ๆ . ในบางกรณีการติดเชื้อในลำไส้เกิดขึ้นอย่างรวดเร็วด้วยการพัฒนาของช็อต endotoxin แสดง toxicosis กับ exsicosis หรือการติดเชื้อทั่วไป (แบบบำบัดน้ำเสีย) และแบคทีเรียอย่างมีนัยสำคัญ (แบบฟอร์ม tifopodobnaya) ในขณะที่คนอื่น ๆ - เกิดขึ้นลบหรือ bacteriocarrier รูปแบบไม่แสดงอาการ โดยไม่คำนึงถึงรูปแบบของโรคกระบวนการทางพยาธิสภาพหลักจะพัฒนาในระบบทางเดินอาหารและส่วนใหญ่อยู่ในลำไส้เล็ก

• เชื้อแบคทีเรียที่มีชีวิตจะถูกทำลายในระบบทางเดินอาหารส่วนบน (ในกระเพาะอาหารลำไส้เล็ก) ส่งผลให้มี endotoxins จำนวนมาก ซึ่งได้รับการแช่ในเลือดทำให้เกิดอาการเป็นพิษ( "เฟสโรคโลหิตเป็นพิษ")ซึ่งกำหนดระยะเวลาเริ่มต้นภาพทางคลินิกของโรค
• หาก bacteriolysis ไม่เพียงพอและปัจจัยการป้องกันระบบทางเดินอาหารที่ไม่เฉพาะเจาะจงที่ไม่สมบูรณ์ (ทารกทารกแรกเกิดและจาง al.), Salmonella ใส่ได้อย่างอิสระเข้าไปในลำไส้เล็กแล้วขนาดใหญ่ที่มีหลักและการแปลของกระบวนการทางพยาธิวิทยา ( "เฟสลำไส้")

ด้วยการรุกรานเด่นชัดและเป็นพิษต่อเซลล์ของเยื่อบุผิวลำไส้และในระดับที่มากขึ้นให้กับเนื้อเยื่อต้นแบบ, เชื้อ Salmonella ไม่ได้เป็นเพียงความสามารถในการล่าอาณานิคมเริ่มต้นของผิวเยื่อบุผิว แต่ยังสามารถป้อน (ส่วนหนึ่งของ vacuoles fagosomopodobnyh ก) เข้าไปในเซลล์เยื่อบุผิวในบาง propria ในขนาดใหญ่และคูณใน พวกเขา การล่าอาณานิคมของเยื่อบุผิวเป็นลำไส้บางและขนาดใหญ่คูณของเชื้อ Salmonella ในเซลล์เยื่อบุผิว (และในขนาดใหญ่) จะนำไปสู่การทำให้ผอมบาง, การกระจายตัวและฉีกออกไปของ microvilli ทำลายเม็ดเลือดแดงและการพัฒนาแสดงโรคหวัดและการอักเสบ granulomatous ซึ่งเป็นกลไกที่ทำให้เกิดโรคขั้นพื้นฐานสำหรับการพัฒนาของโรคอุจจาระร่วง (ลำไส้หรือลำไส้) .

• ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสภาพของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายเป็นหลักภูมิคุ้มกันและปัจจัยการป้องกันที่ไม่เฉพาะเจาะจงอื่น ๆ หรือเกิดกระบวนการอักเสบเฉพาะท้องถิ่นหรือความก้าวหน้าที่เกิดขึ้นและน้ำเหลืองในลำไส้และอุปสรรคมาขั้นตอนต่อไปของการติดเชื้อ( "เฟสแบคทีเรีย") ตกอยู่ในอวัยวะต่างๆและเนื้อเยื่อซึ่งยังสามารถทำซ้ำเลือดเชื้อ Salmonella ในปัจจุบัน( "vtorignaya แปล")กับ lymphohistiocytic พัฒนาและ granulomas epithelioid ในเซลล์และการก่อตัวของจุดโฟกัสบำบัดน้ำเสีย (เยื่อหุ้มสมองอักเสบเยื่อบุหัวใจอักเสบ, กระดูกอักเสบ, เยื่อบุช่องท้องและอื่น ๆ .) (รูปแบบการติดเชื้อ)

เนื่องจากอาการท้องร่วงอย่างรุนแรงการอาเจียนซ้ำ ๆ และปัจจัยอื่น ๆ จึงเกิดภาวะเป็นพิษขึ้น เช่นเดียวกับความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต การทำงานของหัวใจและหลอดเลือดระบบประสาทส่วนกลางและระบบประสาทการเผาผลาญอาหารด้วยการยับยั้งการทำงานของไตตับและไตนอก การพัฒนาความเป็นพิษกับ exsicosis สวรรค์ขั้นตอนการติดเชื้อหลักและมักจะเป็นสาเหตุของผลลัพธ์ที่ไม่เอื้ออำนวย

ปรสิตภายในเซลล์เชื้อ Salmonella ในเซลล์เยื่อบุผิวลำไส้ (รวมทั้งขนาดใหญ่) จะเป็นตัวกำหนดความเป็นไปได้ของการคงอยู่นานในร่างกายลักษณะของการกำเริบและอาการกำเริบเช่นเดียวกับรูปแบบ bacillary ยาวและประสิทธิผลต่ำของการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ