เรเลนซ่า

รีเลนซาเป็นยาต้านไวรัส

[ 1 ]

ตัวชี้วัด เรเลนซ่า

ใช้สำหรับการรักษาหรือป้องกันการติดเชื้อที่เกิดจากไวรัสไข้หวัดใหญ่ชนิด A หรือ B การใช้ยาจะช่วยลดอาการของโรคและลดระยะเวลาของโรคได้อย่างมาก

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

ปล่อยฟอร์ม

สารดังกล่าวจะถูกปล่อยออกมาในรูปของผงสำหรับสูดดม แผงยาแบบพุพอง (โรตาดิสค์) ประกอบด้วยเซลล์ 4 เซลล์ ซึ่งบรรจุผง 5 มก. (ซานามิเวียร์) และอุปกรณ์พิเศษที่ต้องสูดดมผง (ดิสคาเลอร์) ในกล่องมีดิสคาเลอร์ 1 ชิ้นและโรตาดิสค์ 5 ชิ้น

[ 5 ], [ 6 ]

เภสัช

ยานี้เป็นสารยับยั้งเอนไซม์นิวรามินิเดสที่มีความจำเพาะสูง นิวรามินิเดสเป็นเอนไซม์บนพื้นผิวของไวรัสไข้หวัดใหญ่ มีคุณสมบัติในการปลดปล่อยเซลล์และเร่งการเคลื่อนที่ของไวรัสผ่านชั้นเยื่อบุผิวไปยังพื้นผิวของเซลล์เยื่อบุผิว ส่งผลให้เซลล์อื่นๆ ในระบบทางเดินหายใจติดเชื้อ

เยื่อเมือกภายในทางเดินหายใจที่ได้รับการรักษาด้วยซานามิเวียร์จะกักเก็บไวรัสที่ติดอยู่บนเยื่อเมือกไว้ ป้องกันไม่ให้ไวรัสแทรกซึมเข้าไปในเซลล์เยื่อบุผิว เมื่อเซลล์ที่ได้รับผลกระทบของท่อทางเดินหายใจและโพรงจมูกได้รับการรักษาแล้ว การแพร่กระจายของไวรัสภายในร่างกายจะหยุดลง ยาจะไม่แทรกซึมเข้าไปในช่องว่างของเซลล์ แต่ออกฤทธิ์ในบริเวณนอกเซลล์

ยานี้มีประสิทธิภาพสูงในการป้องกันการเกิดโรคไข้หวัดใหญ่ เมื่อเทียบกับกลุ่มที่ใช้ยาหลอกแล้ว ยานี้มีประสิทธิภาพอยู่ที่ 67-79% และเมื่อเทียบกับกลุ่มที่ใช้ยาจริงแล้ว ยานี้มีประสิทธิภาพอยู่ที่ 56-61%

[ 7 ], [ 8 ]

เภสัชจลนศาสตร์

เมื่อให้ยาผ่านการสูดดม การดูดซึมทางชีวปริมาณจะอยู่ที่ 2% เท่านั้น ระดับการดูดซึมทั่วร่างกายอยู่ที่ประมาณ 10-20% เมื่อใช้ขนาดยา 10 มก. ครั้งเดียว ค่า Cmax จะสังเกตได้หลังจาก 75 นาทีและอยู่ที่ 97 นาโนกรัม/มล. เนื่องจากยามีระดับการดูดซึมต่ำ ตัวบ่งชี้ในพลาสมาจึงต่ำเช่นกัน

สารออกฤทธิ์จะกระจายตัวในเนื้อเยื่อของระบบทางเดินหายใจหลังจากขั้นตอนการสูดดม ระดับของสารหลังจาก 12 และ 24 ชั่วโมงหลังจากสูดดมโดยเฉลี่ยจะสูงกว่าระดับการยับยั้งครึ่งสูงสุดของไวรัสนิวรามินิเดสโดยเฉลี่ย 340 และ 52 เท่าตามลำดับ ส่วนประกอบยาจำนวนมากภายในทางเดินหายใจทำให้ยับยั้งกิจกรรมของไวรัสนิวรามินิเดสได้อย่างรวดเร็ว

ยาจะสะสมภายในเนื้อเยื่อปอด (13.2%) และเนื้อเยื่อช่องคอหอย (77.6%)

สารนี้จะถูกขับออกทางไตโดยไม่ผ่านกระบวนการเผาผลาญ ครึ่งชีวิตของสารหลังการสูดดมคือ 2.6-5 ชั่วโมง ระดับการชะล้างทั้งหมดอยู่ระหว่าง 2.5-10.9 ลิตรต่อชั่วโมง

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

การให้ยาและการบริหาร

การใช้ยาต้องใช้เครื่องพ่นยาชนิดพิเศษ คือ เครื่องพ่นยาชนิดผง ซึ่งรวมอยู่ในบรรจุภัณฑ์ยาพร้อมกับยาผง สำหรับผู้ป่วยทุกวัย ควรใช้ขนาดมาตรฐาน 20 มก. ต่อวัน เพื่อให้การบำบัดได้ผลสูงสุด ควรเริ่มใช้เครื่องพ่นยาทันทีหลังจากตรวจพบอาการของโรคแม้เพียงเล็กน้อย

สารนี้ต้องได้รับการบริหารเป็น 2 โดส (แต่ละโดสคือซานามิเวียร์ 10 มก. ในรูปแบบสูดพ่น - 2 ขั้นตอนๆ ละ 5 มก.) ระยะเวลาการใช้ยาคือ 5 วัน

เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกัน ยานี้สามารถใช้ได้ 10 วัน โดยสูดดม 2 ครั้ง (สารออกฤทธิ์ 10 มิลลิกรัม) วันละครั้ง หากยังมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ การใช้ยาเพื่อการป้องกันอาจขยายออกไปเป็น 1 เดือน

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ เรเลนซ่า

ไม่ควรสั่งใช้ยานี้ในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์

ข้อห้าม

ข้อห้ามหลัก:

• ประวัติการแพ้ยาซานามิเวียร์
• ระยะเวลาให้นมบุตร;
• เพิ่มความไวของหลอดลมต่อสารสูดดม
• โรคที่พบอาการหลอดลมหดเกร็ง;
• ภาวะไฮโปแล็กตาเซีย

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

ผลข้างเคียง เรเลนซ่า

การใช้ยาอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงดังต่อไปนี้:

• อาการแพ้ที่ผิวหนัง – ลมพิษ, กลุ่มอาการสตีเวนส์-จอห์นสัน, โรคอีริทีมา มัลติฟอร์ม และ TEN
• หายใจลำบาก;
• โรคหลอดลมหดเกร็ง;
• อาการของโรคภูมิแพ้ - อาการบวมของกล่องเสียงหรือใบหน้า;
• การเบี่ยงเบนทางสังคม
• อาการประสาทหลอน เพ้อคลั่ง หรือชัก

[ 17 ], [ 18 ]

ยาเกินขนาด

โอกาสที่ Relenza จะเกิดอาการมึนเมาโดยไม่ได้ตั้งใจนั้นต่ำมาก ในกรณีที่เพิ่มขนาดยาเป็น 64 มก. ต่อวันโดยตั้งใจ ไม่พบอาการเชิงลบแต่อย่างใด

กรณีการให้ยาทางเส้นเลือดในขนาด 1,200 มก. ต่อวันเป็นเวลา 5 วัน ก็ไม่พบอาการเชิงลบแต่อย่างใด

[ 19 ], [ 20 ]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ห้ามทำการสูดดมยานี้ร่วมกับยาขยายหลอดลมที่ออกฤทธิ์เร็ว หากจำเป็นต้องใช้ยาดังกล่าว จะต้องให้ยาดังกล่าวก่อน แล้วจึงทำการสูดดมด้วยซานามิเวียร์

[ 21 ], [ 22 ]

สภาพการเก็บรักษา

ควรเก็บ Relenza ไว้ที่อุณหภูมิไม่เกิน 30°C

[ 23 ]

อายุการเก็บรักษา

Relenza สามารถใช้ได้ภายใน 5 ปีนับจากวันที่ผลิตยา

การสมัครเพื่อเด็ก

ไม่เหมาะสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

อะนาล็อก

ยาที่มีลักษณะคล้ายกัน ได้แก่ Virolex, Virgan, Amizon, Valtrex และ Virogel ที่มี Nucleavir และ Rebetol รวมทั้ง Acyclovir

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

บทวิจารณ์

Relenza มีประสิทธิภาพในการรักษาสูง โดยบรรเทาอาการทางพยาธิวิทยาได้อย่างเห็นได้ชัดหลังจากขั้นตอนการสูดดมครั้งแรก นอกจากนี้ บทวิจารณ์ยังระบุด้วยว่าการใช้ยานี้แทบจะไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียง