Relanium

Relanium เป็นยากล่อมประสาท benzodiazepine

[1], [2]

ตัวชี้วัด RELANIUM

มันถูกใช้สำหรับการนอนไม่หลับ, อาการกระตุก, โรควิตกกังวลและ dysphoria นอกจากนี้ยังมีกล้ามเนื้อกระตุกของโครงกระดูกเนื่องจากโรคข้ออักเสบ, การบาดเจ็บ, อักเสบและ Bursitis, ปวดหัวอย่างรุนแรงหรือ polyarthritis กับธรรมชาติที่ก้าวหน้าและรูปแบบเรื้อรังเช่นเดียวกับโรคข้ออักเสบ, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, และโรคกระดูกสันหลังอักเสบของธรรมชาติไขข้อที่เกิดจากความเครียด

ยาที่กำหนดไว้สำหรับความวิตกกังวลความตึงเครียดปฏิกิริยาชั่วคราวถอนแอลกอฮอล์หรือแรงสั่นสะเทือนในแขนขา มันยังใช้สำหรับการรักษาที่ซับซ้อนของแผลในทางเดินอาหาร, โรคทางจิต, ความดันโลหิตสูง, สถานะโรคลมชัก, ความผิดปกติของประจำเดือน, preeclampsia, ความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับวัยหมดประจำเดือน, และนอกจากนี้, ความรู้สึกหงุดหงิด, ยาพิษ, กลากและโรค Meniere

ก่อนที่จะทำการส่องกล้องหรือการผ่าตัดยาจะใช้สำหรับการระงับประสาท การบริหารหลอดเลือดของสารจะดำเนินการตามการไตร่ตรองก่อนที่ผู้ป่วยจะถูกนำเข้าสู่ระบบการดมยาสลบเช่นเดียวกับในกรณีของกล้ามเนื้อหัวใจตาย

Relanium มักใช้ในระบบประสาทและจิตเวชและยังช่วยอำนวยความสะดวกในกระบวนการแรงงานด้วยการคลอดก่อนกำหนดหรือรกลอก exfoliated

[3]

ปล่อยฟอร์ม

การเปิดตัวของยาเสพติดที่อยู่ในรูปแบบของของเหลวสำหรับการบริหารกล้ามเนื้อหรือการฉีดเข้าเส้นเลือดดำภายใน 2 มล. หลอดบรรจุ บรรจุภัณฑ์พุพองประกอบด้วยหลอดบรรจุ 5 หลอด ภายในกล่องบรรจุ 1, 2 หรือ 10 แพ็คเกจดังกล่าว

[4], [5]

เภสัช

องค์ประกอบยาที่ใช้งานคือ diazepam มันทำหน้าที่โดยกระตุ้นตอนจบเบนโซ ยาเสพติดที่มีเลปที่ถูกสะกดจิตและด้วยมันผ่อนคลายกล้ามเนื้อกลางและผลกระทบยากล่อมประสาท โดยส่งผลกระทบต่อ amygdala คอมเพล็กซ์ที่ตั้งอยู่ภายในสมองอวัยวะภายใน, ยาเสพติดมีผล anxiolytic ลดความรุนแรงของความรู้สึกของความกลัวและความวิตกกังวลและนอกเหนือไปจากความวิตกกังวลและความเครียดทางอารมณ์ที่แข็งแกร่ง

Relanium มีคุณสมบัติระงับประสาทที่เด่นชัดเนื่องจากการสัมผัสกับนิวเคลียสที่ไม่เฉพาะเจาะจงของฐานดอกและการก่อตัวของไขว้กันเหมือนแหของก้านสมอง ยาลดความรุนแรงของอาการที่มีลักษณะทางระบบประสาท โดยการยับยั้งเซลล์ของการก่อไขว้กันเหมือนแหย่ภายในลำต้นสมองยาเสพติดนำไปสู่การพัฒนาของผลกระทบที่ถูกสะกดจิต

ยา potentiates กระบวนการของ presynaptic ชะลอตัวลงจึงก่อให้เกิดผลเลป Diazepam ไม่ได้กำจัดความตื่นเต้นภายในโฟกัสของโรคลมชัก แต่ยับยั้งการแพร่กระจายของกิจกรรมโรคลมชัก

การชะลอตัวของ polysynaptic patherent pathway ของการยับยั้งทำให้เกิดการผ่อนคลายกล้ามเนื้อ ผล sympatholytic นำไปสู่การพัฒนาของผล vasodilating ในหลอดเลือดหัวใจและลดค่าความดันโลหิต

ยาเสพติดสามารถเพิ่มขอบเขตของเกณฑ์ความเจ็บปวดและนอกเหนือไปจากการยับยั้ง paroxysms กับ parasympathetic และ sympathoadrenal เช่นเดียวกับตัวละครขนถ่าย

นอกจากนี้สารนี้ยังช่วยลดการหลั่งน้ำย่อยในเวลากลางคืน

ผลการรักษาพัฒนาขึ้นภายใน 2-7 วันของหลักสูตรการรักษา ยาเสพติดไม่ได้ส่งผลกระทบต่อการผลิตของแหล่งกำเนิดทางจิตวิทยา (ภาพหลอน, ความผิดปกติของอารมณ์และอาการหลงผิด)

ในกรณีของการถอนแอลกอฮอล์หรือรูปแบบเรื้อรังของโรคพิษสุราเรื้อรังยาเสพติดทำให้อ่อนแอความปั่นป่วนเช่นเดียวกับการปฏิเสธด้วยการสั่นสะเทือนและความรุนแรงของเพ้อของธรรมชาติแอลกอฮอล์และภาพหลอน

ในคนที่มีภาวะเช่นเดียวกับอาชาหรือ cardialgias, การพัฒนาของผลกระทบของยาจะถูกสังเกตในตอนท้ายของสัปดาห์การรักษาที่ 1

[6],

เภสัชจลนศาสตร์

เมื่อยาฉีด / m ถูกดูดซึมไม่สม่ำเสมอ แต่สมบูรณ์ ระดับ Cmax จะถูกบันทึกหลังจากการหมดอายุของชั่วโมงที่ 1

สำหรับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำในผู้ใหญ่ Cmax สามารถทำได้หลังจาก 15 นาทีและจะถูกกำหนดโดยขนาดของการให้บริการ สารยาผ่านการกระจายอย่างรวดเร็วภายในเนื้อเยื่อที่มีอวัยวะ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในตับและสมอง), แทรกซึมรกและ BBB เช่นเดียวกับนมแม่

กระบวนการเมตาบอลิซึมใน intrahepatic นำไปสู่การก่อตัวของผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมที่ใช้งาน: N-dimethyldiazepam (50%) และ oxazepam กับ temazepam ในกรณีนี้ส่วนประกอบของ N-dimethyldiazepam จะสะสมอยู่ภายในสมองซึ่งจะมีผลต่อยากันชักที่ติดทนนานและเด่นชัด

Dimethylated และ hydroxylated metabolic products ของ diazepam พร้อมกับกรดน้ำดีและ glucuronic acid ถูกขับออกไปในระดับที่สูงขึ้นผ่านทางไต

Diazepam เป็นยากล่อมประสาทที่มีอิทธิพลยาวนานชนิดดังนั้นครึ่งชีวิตหลังฉีด i / v คือ 32 ชั่วโมงและครึ่งชีวิตของ N-dimethyldiazepam คือ 50-100 ชั่วโมง ในเวลาเดียวกันการกวาดล้างทั้งหมดภายในไตอยู่ในช่วง 20-33 มล. / นาที

[7], [8], [9]

การให้ยาและการบริหาร

ต้องคำนวณขนาดส่วนโดยคำนึงถึงสิ่งบ่งชี้ปฏิกิริยาต่อยาสภาพของผู้ป่วยและภาพทางคลินิกของพยาธิวิทยา (ทั้งพื้นฐานและไปด้วยกัน)

ในทางจิตเวชศาสตร์ยาใช้สำหรับ dysphoria, phobias, hysterical หรือ hypochondriac อาการและโรคประสาท - 2 ครั้งต่อวันการบริหารของ 5-10 มก. บางครั้งหากจำเป็นต้องเพิ่มขนาดยาเป็น 60 มก.

ในกรณีถอนแอลกอฮอล์ยาจะได้รับ 3 ครั้งในวันแรก (10 มก. ของสาร) แล้วลดขนาดยาลงเหลือ 5 มก. พร้อมใช้ 3 ครั้งต่อวัน

ผู้ที่มีภาวะหลอดเลือดหรือผู้ป่วยที่อ่อนแอควรได้รับยา 2 มก. วันละ 2 ครั้ง

ในประสาทวิทยา Relanium ใช้สำหรับอาการกระตุกหรือโรคความเสื่อม - วันละ 2-3 ครั้งในปริมาณ 5-10 มก.

ในกรณีของโรคหัวใจหรือโรคไขข้อ: ในกรณีของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ pectoris, ยาเสพติด 2-5 มก. 3 ครั้งต่อวัน ด้วยตัวชี้วัดความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นมีการใช้สาร 5 มิลลิกรัมวันละ 3 ครั้ง สำหรับการรักษาโรคกระดูกสันหลังมีการให้สาร 10 มิลลิกรัมวันละ 4 ครั้ง

ในการรักษาร่วมกันของกล้ามเนื้อหัวใจตายมันเป็นครั้งแรกใน / วิธีการ 10 มก. ของยาเสพติดและจากนั้นจะใช้ในขนาด 5-10 มก. กับ 1-3 ครั้งต่อวัน

สำหรับการช็อกไฟฟ้าในระหว่างการไตร่ตรองล่วงหน้าสารจะถูกฉีดด้วยความเร็วต่ำฉีดเข้าเส้นเลือดดำ - 10-30 มก. ในแต่ละส่วน

ผู้ที่มีอาการกระดูกสันหลังหรือรัฐ spastic ที่มีลักษณะเป็นรูมาติกจะถูกฉีดครั้งแรกด้วยวิธี / m 10 มก. ของยาเสพติดและจากนั้นกำหนดให้ใช้แท็บเล็ต (5 มก. ปริมาณวันละ 1-4 ครั้ง)

ในช่วงวัยหมดประจำเดือน, preeclampsia, ความผิดปกติของจิตใจหรือมีประจำเดือน, สารจะบริหารงานในปริมาณ 2-5 มก., 3 ครั้งต่อวัน.

เพื่ออำนวยความสะดวกในกระบวนการของการขยายปากมดลูกและแรงงานยาเสพติดมีการบริหารกล้ามภายใน 20 มก. ส่วน

การแก้ปัญหายาเสพติดควรได้รับการบริหารกล้ามเนื้อหรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (ที่ความเร็วต่ำ (1 มล. / นาที) ในพื้นที่ของหลอดเลือดดำขนาดใหญ่) การให้ยาควรกำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้น

[14], [15]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ RELANIUM

ห้ามมิให้ใช้ยาในระหว่างตั้งครรภ์

ข้อห้าม

ข้อห้ามหลัก:

• พิษแอลกอฮอล์เฉียบพลัน
• สลบหรือช็อก;
• การปรากฏตัวของภูมิไวเกินที่มีต่อ diazepam;
• พิษเฉียบพลันของยา
• ต้อหินในมุมปิด
• myasthenia;
• ระยะเวลาให้นมบุตร
• ปอดอุดกั้นเรื้อรังในระยะรุนแรง
• ขาด;
• หายใจล้มเหลวเฉียบพลัน
• myoclonic epilepsy ในเด็ก

ข้อควรระวังเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับเงื่อนไขดังกล่าว (นัดหลังการปรึกษาแพทย์ก่อน):

• hyperkinesis;
• โรคลมชัก;
• กระดูกสันหลังหรือสมอง ataxia;
• โรคที่มีผลต่อตับหรือไต
• การพึ่งพายาเสพติด
• ภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับ;
• พยาธิวิทยาในสมองของธรรมชาติอินทรีย์;
• gipoproteinemiya;
• อายุของผู้ป่วย

[10]

ผลข้างเคียง RELANIUM

การใช้ยาอาจก่อให้เกิดผลข้างเคียงบางอย่าง:

• ความผิดปกติในการทำงานของสมัชชาแห่งชาติ: เวียนศีรษะ, ความไม่มั่นคงของการเดิน, ความผิดปกติของความสนใจและ ataxia และนอกจากนี้ความรู้สึกของความเหนื่อยล้ามาก, เวียนศีรษะ, ง่วงนอน, ง่วงซึมและความไม่แน่นอน นอกจากนี้ยังมีอาการปวดหัว, ซึมเศร้า, ความผิดปกติของการประสานงานมอเตอร์, การสั่นสะเทือน, รูปแบบ anterograde ของความจำเสื่อม, catalepsy, อาการ extrapyramidal, ยับยั้งการเกิดปฏิกิริยาของมอเตอร์และอารมณ์ซึมเศร้า นอกจากนี้ยังมีอาการที่ขัดแย้ง, myasthenia, ความรู้สึกของความอ่อนแอ, ความสับสนหรือหงุดหงิด, โรคจิตหรือความปั่นป่วนเฉียบพลัน, dysarthria, นอนไม่หลับ, และมัน hyporeflexia, ภาพหลอน, ความคิดฆ่าตัวตายและกล้ามเนื้อกระตุก;
• แผลของอวัยวะสร้างเลือด: การพัฒนาของโรคโลหิตจางและนอกจากนี้ agranulocytosis หรือภาวะเกล็ดเลือดต่ำ;
• ความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร: ความแห้งกร้านของเยื่อบุในช่องท้อง, ท้องผูก, hypersalivati on, gastralgia, การปรากฏตัวของอิจฉาริษยาหรือคลื่นไส้เช่นเดียวกับ hiccups, การสูญเสียความอยากอาหารและการเพิ่มขึ้นของเอนไซม์ในตับ;
• ปัญหาเกี่ยวกับการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือด: อิศวรการลดลงของค่าความดันโลหิตและการเพิ่มขึ้นของอัตราการเต้นของหัวใจ;
• ความผิดปกติของระบบปัสสาวะ: ล่าช้าหรือไม่หยุดยั้งของท่อปัสสาวะ, ประจำเดือน, ความผิดปกติของการทำงานของไตและความบกพร่องทางเพศ อาจมีอาการแพ้ - มีผื่นหรือคัน;
• ผลกระทบของยาเสพติดในทารกในครรภ์: ผลทำให้ทารกอวัยวะพิการ, การปราบปรามการทำงานของ NA, ความผิดปกติของการดูดสะท้อนหรือฟังก์ชั่นระบบทางเดินหายใจ;
• อาการในพื้นที่ของการบริหารยา: การเกิดลิ่มเลือดดำหรือหนาวสั่นอาจพัฒนา

Relanium นำไปสู่การติดยาเสพติดความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจการลดน้ำหนักการซ้อนการปราบปรามศูนย์ระบบทางเดินหายใจและบูลิเมีย การยกเลิกยาทันทีทำให้เกิด "อาการถอน" ซึ่งมีความรู้สึกตื่นเต้นความวิตกกังวลกลัวหงุดหงิดวิตกกังวลวิตกกังวลหรือ depersonalization และนอกเหนือจากอาการปวดหัวนี้ hyperacusia และ dysphoria อาชานอนหลับหรือความผิดปกติของการรับรู้ภาพหลอนอิศวรโรคจิตเฉียบพลันชักและกลัวแสงก็ปรากฏขึ้น

ในทารกคลอดก่อนกำหนด, ยานำไปสู่การพัฒนาของอุณหภูมิ, หายใจลำบาก, และความดันโลหิตต่ำกล้ามเนื้อ

[11], [12], [13]

ยาเกินขนาด

ความมึนเมาของยานำไปสู่ความรู้สึกง่วงนอนอ่อนเพลียสับสนสับสนอลหม่าน นอกจากนี้ปฏิกิริยาตอบสนองและปฏิกิริยาต่อสิ่งเร้าที่เจ็บปวดนั้นก็อ่อนแรงลงการนอนหลับลึกความผิดปกติของการรับรู้ทางสายตา areflexia, หายใจลำบากหรือหยุดหายใจขณะ, แรงสั่นสะเทือน, หัวใจเต้นช้าและหัวใจอาตา นอกจากนี้ยังมีความดันโลหิตลดลงยุบยับยั้งการทำงานของหัวใจหรือการหายใจและอาการโคม่า

เพื่อกำจัดการละเมิด, ล้างกระเพาะอาหาร, การใช้ enterosorbents, ขั้นตอนของการบังคับ diuresis, การบำรุงรักษาระบบร่างกายและเครื่องช่วยหายใจมีความจำเป็น

ศัตรูของยาเสพติดคือตัวแทน flumazenil ซึ่งใช้ในโรงพยาบาลเท่านั้น ไม่ควรใช้ Flumazenil ในคนที่เป็นโรคลมชักและใช้เบนโซไดอะซีพีน (ยานี้สามารถทำให้เกิดอาการชักจากโรคลมชัก) ขั้นตอนการฟอกเลือดในกรณีที่พิษของ Relanium จะไม่ได้ผล

[16]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ยา potentiates ผลการปราบปรามของยารักษาโรคจิต, เอทิลแอลกอฮอล์, ยารักษาโรคจิต, ซึมเศร้า, ยาระงับประสาท, ยาระงับประสาท, หลับในและผ่อนคลายกล้ามเนื้อกับระบบประสาทส่วนกลาง

หมายถึงการล่าช้าในกระบวนการไมโครออกซิเดชัน (เช่น erythromycin cimetidine, propoxyphene การคุมกำเนิดในช่องปาก, ketoconazole กับ isoniazid และนอกจาก propranolol, disulfiram กับ metoprolol และมี valproic กรดและ fluoxetine) potentiate ผลที่กระทำ Relaniuma และ ยืดครึ่งชีวิตของมัน

ผลย้อนกลับถูกสังเกตในกรณีของการใช้ยาร่วมกับยาที่กระตุ้นการทำงานของเอนไซม์ตับของ microsomes

ยาลดกรดไม่มีผลต่อระดับการดูดซึมของยากล่อมประสาท แต่ลดความเร็วของกระบวนการนี้

ยาลดความดันโลหิตช่วยเพิ่มความรุนแรงของการลดลงของค่าความดันโลหิต

การใช้ยา clozapine นำไปสู่อิทธิพลที่ครอบงำของกระบวนการหายใจ

ในคนที่เป็นอัมพาตตัวสั่น Relanium ใช้เพื่อลดประสิทธิภาพของยา levodopa

ผลของ omeprazole นำไปสู่การยืดระยะเวลาของการขับถ่ายของยาเสพติด

[17], [18]

สภาพการเก็บรักษา

Relanium จะต้องเก็บไว้ในที่มืดและอยู่ใกล้กับเด็กเล็ก ค่าอุณหภูมิ - ภายในขอบเขต 15-25 ° C

[19]

อายุการเก็บรักษา

Relanium ได้รับอนุญาตให้ใช้ภายใน 5 ปีนับจากวันที่ผลิตยา

แอพลิเคชันสำหรับเด็ก

สามารถให้ยา Relanium แก่เด็กได้ แต่ระยะเวลาในการรักษาควรน้อยที่สุด ไม่มีหลักฐานว่าปลอดภัยสำหรับเด็กทารกอายุน้อยกว่า 6 เดือนหรือไม่

การใช้ benzodiazepines ในเด็กสามารถนำไปสู่การปรากฏตัวของปฏิกิริยาที่ขัดแย้ง: ความรู้สึกของความหงุดหงิด, ความปั่นป่วนหรือความก้าวร้าว, กระสับกระส่ายกระสับกระส่าย, ฝันร้าย, อาการหลงผิด, ภาพหลอน, การโจมตีการรุกราน, โรคจิตและพฤติกรรมผิดปกติ ด้วยการพัฒนาของสัญญาณดังกล่าวคุณจะต้องยกเลิกการใช้ยาเสพติด

เนื่องจากยานี้มีเบนซิลแอลกอฮอล์จึงไม่สามารถใช้ในการดูแลทารกที่คลอดก่อนกำหนดหรือทารกแรกเกิดได้

Ampoule กับยาเสพติดที่มี 30 mg ของ phenylcarbinol และส่วนดังกล่าวสามารถนำไปสู่การพัฒนาของอาการมึนเมาและหลอก - anaphylactic ในทารกและเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปี

1 มิลลิลิตรของยาเสพติดประกอบด้วย 0.1 กรัมเอทานอลซึ่งจะต้องนำมาพิจารณาเมื่อใช้ในเด็ก

เนื่องจากความจริงที่ว่าองค์ประกอบของยาเสพติดมีโซเดียมเบนโซเอตมันจะเพิ่มโอกาสของโรคดีซ่านในทารกแรกเกิด

[20], [21], [22], [23]

Analogs

Analogues ของยาเสพติดเป็นยา Relium, Diazepam และ Sibazon

ความคิดเห็น

Relanium ช่วยในการจัดการกับอาการชักหรือโรคลมชักและยังแสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพในการนอนไม่หลับและโรควิตกกังวล ของ minuses ในความคิดเห็นของผู้ป่วยที่มีบ่อยครั้งและผลข้างเคียงมากมายและการปรากฏตัวของข้อห้ามมากมาย

ยานี้สามารถใช้เฉพาะกับการแต่งตั้งแพทย์และอยู่ภายใต้การดูแลอย่างต่อเนื่องของเขา