ปวดตามส้นเท้า

เงื่อนไขของการมีชีวิตอยู่รอดในโลกสมัยใหม่บังคับให้คนจำนวนมากต้องใช้เวลาในการเคลื่อนที่และเท้าของพวกเขาบางครั้งตลอดทั้งวันโดยไม่มีโอกาสได้พักผ่อนอย่างเต็มที่ การทำงานแบบนี้ทำให้เกิดความเครียดบนขาซึ่งในที่สุดจะทำให้เกิดการบาดเจ็บที่ส้นเท้า ปวดในส้นทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายใจ แต่หลายคนก็เคยชินกับการทนทุกข์ทรมาน

แพทย์ไม่แนะนำให้ดำเนิน feats ดังกล่าวและถ้าเป็นไปได้ไม่ได้ดึงและปรึกษาแพทย์ของคุณโดยเร็วที่สุดเท่าที่เป็นไปได้เพราะส้นเท้าของผู้ป่วย - นี้เป็นเรื่องตลกที่ไม่มีและการรักษาอาการปวดที่ควรจะเข้าหาความรับผิดชอบและไม่ล่าช้าจนกระทั่งความเจ็บปวดที่เลวร้าย

ส้นเท้าประกอบไปด้วยกระดูกส้นเท้าและชั้นไขมันอ่อนทำหน้าที่ลดเสียงรบกวนที่สำคัญเมื่อเดินและวิ่ง นอกจากนี้จำนวนมากของเส้นเลือดฝอยและปลายประสาทอยู่ในส้นเท้า ทั้งหมดนี้ทำให้ส้นเท้าอ่อนมากในความเป็นจริงส้น Achilles.

[1], [2], [3]

สาเหตุของอาการปวดที่ส้นเท้า

1. โรคของกะโหลกศีรษะ
2. ข้ออักเสบของข้อต่อใต้กระดูกสะโพกเทียม
3. การแตกของเส้นเอ็น
4. Heel paratendinitis (อาการปวดจะสังเกตเห็นลึกลงในเส้นเอ็น calcaneal)
5. ถุงเท้ายาวด้านหลัง (หนาของ bursa มากกว่าความขรุขระของ calcaneus ที่ด้านหลังของส้นเท้า)
6. ความหยาบของเยื่อบุ calcaneal (แผ่น) (มีอาการปวดที่ระบุไว้ในส่วนล่างของส้นเท้า)
7. Fasciitis plantar (ปวดใต้ส่วนหน้าของ calcaneus)

ในฐานะที่เป็นสถิติแสดงให้เห็นผู้ป่วยส่วนใหญ่บ่น fasciitis plantar - การอักเสบหรือการฉีกขาดของแถบของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเส้นใยที่ครอบคลุมทั้งหมด แต่เพียงผู้เดียวจากส้นเท้ามากถึงเท้า แหล่งที่มาของ fasciitis สามารถเป็นได้ทั้งรองเท้าอึดอัดหรือการละเมิดโครงสร้างของกระดูกเนื่องจากการโหลดหนักเท้าแบนและปัญหาทางกลอื่น ๆ กับขา ปวดและส้นเท้านอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นเนื่องจากการอักเสบของเนื้อเยื่อเอ็นซึ่งมาพร้อมกับความรู้สึกของ "เข็มในส้น." โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เป็นอีกสาเหตุหนึ่งของอาการปวดส้น ในกรณีนี้แพทย์แนะนำให้สวมรองเท้าที่มีส้นเท้าเปิด

ปัญหาที่พบบ่อยที่สุดของส้นเท้าคือคนที่มีแนวโน้มที่จะมีความอ้วนมีปัญหาเกี่ยวกับกระดูกสันหลังเท้าแบน นักกีฬานักกีฬาโดยเฉพาะมักมีปัญหาเกี่ยวกับอาการปวดส้นเท้า โดยทั่วไป fasciitis มีผลต่อคนอายุ แต่เมื่อเร็ว ๆ นี้โรคนี้ได้อย่างมีนัยสำคัญ "rejuvenated" เนื่องจากสภาพแวดล้อมที่ไม่ดี, อาหารที่มีคุณภาพต่ำ, การดำเนินชีวิตเครียด ปัจจัยเหล่านี้ทั้งหมดรบกวนการเผาผลาญอาหารในร่างกายและการเผาผลาญแคลเซียมซึ่งทำให้กระดูกและข้อต่อมีความเปราะบางมากขึ้น

การบาดเจ็บที่เส้นเอ็นน้ำหนักเกินเนื่องจากเท้าเปล่าและอาการช้ำของ calcaneus อาจทำให้ปวดศรีษะได้ "เล็บในส้นเท้า": โรคหนองใน, chlamydia และโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ สามารถทำให้เกิดอาการปวดในส้นเท้าแม้ในขณะที่พักผ่อนและระหว่างการนอนหลับ แพทย์ยังพบว่าสาเหตุของอาการปวดใน calcaneus สามารถเป็นโรคร่วมเรื้อรังเช่นโรค Bekhterev, โรคสะเก็ดเงินอักเสบโรคเกาต์ 

[4], [5], [6]

Fasciitis และอาการของมัน

อาการแรกของ fasciitis หรือ "calcaneal spur" คืออาการปวดเมื่อยตามหลังการนอนหลับหรือพักผ่อน ปวดรู้สึกเหลือทนเพื่อให้ผู้ที่ตกเป็นเหยื่อของ fasciitis พยายามที่จะเหยียบเป็นอย่างน้อยที่สุดเท่าที่เป็นไปได้ส้นเท้าของพวกเขา หลังจากนั้นสักครู่อาการปวดจะลดลงเนื่องจากสามารถกลับมาในช่วงเวลาที่ไม่คาดฝันได้มากที่สุดหรือในขณะที่ขากรรไกรบนคม เช่นความเจ็บปวดเกิดขึ้นเนื่องจากความจริงที่ว่าในขณะที่คนที่อยู่ในสถานะหยุดนิ่ง microfractures ของ edema โรคเรื้อรัง overloaded aponeurosis จะล้าง แต่ก็เป็นที่คุ้มค่าสำหรับคนที่จะใช้เวลาหลายขั้นตอนเป็นพังผืดแบ่งอีกครั้ง

แพทย์บอกว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่บ่นเกี่ยวกับอาการปวดที่น่าเบื่อปวดในส่วนตรงกลางของ calcaneus ความเจ็บปวดดังกล่าวสามารถทรมานตลอดทั้งวันได้โดยไม่หยุดชะงัก โดยเฉพาะอย่างยิ่งยากสำหรับคนเต็มและบรรดาผู้ที่ "ในหน้าที่" ถูกบังคับให้เป็นเวลานานในระหว่างวันคือ "บนเท้าของเขา." อาการปวดดังกล่าวสามารถเคลื่อนที่ไปตามตีนในทิศทางไกลไปที่หัวของกระดูกเชิงมุม มีบางกรณีที่อาการปวดในส้นเท้าทำให้เกิด pathologies ในบริเวณเอ็น Achilles แต่ปรากฏการณ์นี้หาได้ยาก สังเกตการณ์ทางการแพทย์ชี้ให้เห็นว่า fasciitis ส่วนใหญ่เกิดขึ้นกับการโหลดรายวันเป็นเวลานานซึ่งคนโดยบังคับของนิสัยอาจไม่ได้ใส่ใจ นักกีฬามีแนวโน้มที่จะเป็นโรคมากขึ้นโดยเฉพาะผู้ที่ตัดสินใจที่จะเพิ่มภาระอย่างเป็นระบบบนเท้าของตัวเองเช่นเมื่อวิ่ง

มีทฤษฎีที่การเปลี่ยนรองเท้านักกีฬาบ่อยๆอาจนำไปสู่โรค fasciitis แต่ในทางปฏิบัติจะมีกรณีดังกล่าวไม่มากนัก ได้รับบาดเจ็บเมื่อยล้าในนักกีฬาเช่น tendonitis หรือ paratendinit เอ็นร้อยหวายยังร่วมกับโรคเอ็นฝ่าเท้าอักเสบซึ่งมักจะเกิดขึ้นในนักกีฬาที่ยากที่จะนำการวินิจฉัยที่แม่นยำในเวลาอันสั้น  

[7]

สาเหตุทางระบบประสาทของอาการปวดที่ส้นเท้า

ความเสียหายทางกลไกกับส้นสามารถนำไปสู่การดักจับเส้นประสาทด้านหลังหลังและด้านข้างซึ่งยังสามารถเปลี่ยนเท้าของคนที่มีสุขภาพดีให้เป็นส้น Achilles ได้ อาการปวดดังกล่าวเป็นที่ประจักษ์ส่วนใหญ่ในสถานะของส่วนที่เหลือ อาจทำให้เกิดการพัฒนาที่มีความเสี่ยงต่ำหรือแพ้ (hypo- หรือ hypersthesia) ในส่วนปลายของเท้า นี้ซับซ้อนกระบวนการของการวินิจฉัยเนื่องจากปัญหาเกี่ยวกับความมีชีวิตชีวาเส้นประสาทไม่ได้ให้โอกาสในการสร้างสาเหตุที่แท้จริงของโรค การฉกตัวของกิ่งก้านของเส้นประสาท calcaneal ด้านข้างและสมบูรณ์ทำให้กล้ามเนื้อติดกับกระดูกที่ไม่มีความรู้สึกซึ่งทำให้ยากสำหรับแพทย์ในการวินิจฉัยการวินิจฉัย  

ผลกระทบของโรคระบบเกี่ยวกับอาการปวดส้นเท้า

ความรู้สึก "ตะปูส้นเท้า" อาจเกิดขึ้นเป็นผลมาจากโรคทางระบบของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเช่นดาวน์ซินโดรไรเตอร์ (โรคไขข้อ, ท่อปัสสาวะอักเสบและเยื่อบุตาอักเสบ) ankylosing spondylitis ( ankylosing spondylitis ) erythematosus โรคลูปัสและอื่น ๆ หากอาการบวมที่มองเห็นได้ในบริเวณส้นหรือข้อต่อด้านล่างข้อเท้า - จำเป็นต้องเอาชนะการเตือนภัยและไปพบแพทย์ทันที X-ray ในกรณีนี้ไม่ได้ช่วย ความจำเป็นในการเทคนิคการตรวจวินิจฉัยที่ดีขึ้นเช่นการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กและการตรวจสอบ "ส้นเท้า" ของโรคที่เกี่ยวข้องกับโรคทางระบบการรักษาควรเริ่มต้นด้วยโรคหลักและเฉพาะในกรณีที่ผู้ป่วยมีการปรับปรุงไม่มีความจำเป็นที่จะเริ่มต้นการรักษาอาการปวดส้นเท้าทันที 

การรักษาอาการปวดที่ส้นเท้า

ที่อาการแรกของ fasciitis หรือโรคอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดในส้นเท้าในกรณีที่ไม่มีใครควรมีส่วนร่วมในการใช้ยาตัวเองมิฉะนั้นคุณสามารถทำร้ายตัวเองเท่านั้น และไม่แนะนำให้ล่าช้ากับการไปพบแพทย์ ในการสร้างการวินิจฉัยคุณจำเป็นต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านโรคข้อมือนักกายภาพบำบัดหรือผู้ชำนาญด้านศัลยกรรมกระดูก โดยปกติแล้วผู้ป่วยจะได้รับการตรวจวินิจฉัยด้วยรังสีเอ็กซ์การทดสอบทางโลหิตวิทยาทั่วไปและทางชีวเคมีและหลังจากนั้นก็จะกำหนดวิธีการรักษา

ถ้าคุณไม่คำนึงถึงโรคกระวานและการแตกของเอ็นร้อยหวายจากนั้นมักจะใช้วิธีรักษาแบบระมัดระวัง: ควรเปลี่ยนรองเท้า (ดังนั้นเธอจึงไม่ถูเท้า)

การฉีดสเตียรอยด์ในท้องถิ่นสามารถช่วยในการรักษาด้วย calcaneal paratendinitis และ plantar fasciitis หากวิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ช่วยลดอาการปวดใน bursa หลัง cuspidate แล้ว bursa นี้สามารถผ่าตัดออก

การรักษาอาการปวดส้นเท้าเป็นกระบวนการที่ยาวนาน และเพื่อบรรเทาอาการปวดแพทย์แนะนำให้ทำตามคำแนะนำต่อไปนี้ 

1. นวดน้ำแข็งสลับกับความร้อน สองวันแรกหลังจากเกิดอาการปวดเฉียบพลันแพทย์แนะนำให้ทำน้ำแข็งนวด 3-4 ครั้งต่อวัน ขั้นตอนยังคงดำเนินต่อไปประมาณ 5 ถึง 7 นาทีจนกว่าส้นเท้าจะมึนงง ขอแนะนำให้ใช้น้ำแข็งวันละครั้งเพื่อจุดเจ็บเป็นเวลา 15 นาทีจากนั้นให้หยุดพักชั่วคราว 15 นาทีและใส่ขวดน้ำร้อนทันทีที่บริเวณจุดเจ็บ อุ่นส้นเท้าประมาณ 15 นาที 
2. ดื่มเม็ด ทำให้กระบวนการอักเสบลดลงจะช่วยให้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ตัวอย่างเช่น ibuprofen หรือยาที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น จำเป็นต้องมีการให้คำปรึกษาเบื้องต้นกับแพทย์ 
3. ใช้แรงบิดและแรงขับ ในร้านขายยาคุณสามารถซื้อรองเท้าและคันเร่งแบบพิเศษซึ่งช่วยลดภาระของร่างกายในส้นเท้าที่ปวดเมื่อย เนื่องจากมีการผลักดันหลายประเภทศัลยแพทย์จะช่วยในการเลือก "แบบจำลอง" ที่จำเป็น Insoles และแทรกกระดูก - insoles กระดูกพิเศษ - นอกจากนี้ยังจะช่วยให้ลดลงไม่เพียง แต่อาการ แต่ยังจะส่งผลโดยตรงกับการรักษาอาการปวดส้นเท้าโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าพวกเขามีความเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บที่เท้าแบนและได้รับบาดเจ็บกลอื่น ๆ ของเท้า
4. เพิ่มส้นเท้าในรองเท้า สาระสำคัญของคำแนะนำคือคุณต้องเพิ่มและแก้ไขตำแหน่งของส้นเท้าในรองเท้าเพื่อลดภาระในนั้น นี้จะช่วยใส่ส้นเท้าซึ่งจะแทรกลงในรองเท้าทุกวัน มันจะเพิ่มยกส้นเท้า 0.3 - 0.6 ซม. และช่วยบรรเทาอาการปวดอย่างมาก 
5. ยืดส้นเท้าด้วยการนวด ความยืดหยุ่นที่แย่ของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันในบริเวณส้นอาจก่อให้เกิดความรู้สึกเจ็บปวด ในการบรรเทาอาการปวดนั้นจำเป็นต้องยืดเส้นเอ็นอย่างสม่ำเสมอ บางครั้งแพทย์กำหนดให้การนวดเป็นการรักษาหลัก
6. ทำแบบฝึกหัดสำหรับเท้า เมื่อใช้แขนให้ยืนใกล้กับผนังให้พิงมือด้วยมือให้วางมือบนความกว้างของบ่า ทำขั้นตอนเท้าขวากลับโค้งงอขาซ้ายในเข่า ตอนนี้คุณต้องสร้างทางลาดขึ้นไปบนผนังในขณะที่คุณต้องแตะส้นเท้าขวาของพื้นและให้เท้าของคุณอยู่ในตำแหน่งนี้เป็นเวลา 10 วินาที คุณทันทีรู้สึกว่ากล้ามเนื้อของลูกวัวขวาจะยืด ในระหว่างการออกกำลังกายคุณสามารถเข้าหากำแพงได้ขณะเคลื่อนขาขวา การออกกำลังกายดำเนินการในสัดส่วน 10 ชุดของแต่ละขา ใส่ใจกับความจริงที่ว่าภาระในส้นควรจะสมดุลโดยไม่ต้องกดดันมากเกินไปในขณะที่สัมผัสพื้น อย่าเคลื่อนไหวอย่างฉับพลัน
7. เลือกรองเท้าที่คุณไปอย่างระมัดระวัง รองเท้าที่สะดวกและเหมาะสมคือการรับประกันส้นเท้าที่แข็งแรง เมื่อซื้อรองเท้าก่อนอื่นให้พิจารณาว่าขาควรรู้สึกสบายใจ ให้สังเกตเส้นจากตรงกลางของส้นเท้าไปยังถุงเท้า ถ้าเส้นนี้ไม่ได้แบ่งส่วนโค้งของเท้าออกเป็นสองส่วนโดยประมาณเท่ากันแล้วในรองเท้าดังกล่าวจะทำให้แรงบนส้นสูงขึ้น นอกจากนี้รองเท้าควรมีส้นหรือเท้าที่สูงเกินจริงเพื่อความมั่นคงยิ่งขึ้น อย่างไรก็ตามส้นเท้าไม่ควรเกิน 0.8-1.2 ซม. และควรทำเครื่องหมายที่ยืดหยุ่นได้อย่างพอเพียง รองเท้าไม่ควรแข็ง รองเท้าไม่ควรสวมใส่เนื่องจากคุณสมบัติการทำให้หมาด ๆ ของรองเท้าดังกล่าวลดลงอย่างมากซึ่งอาจทำให้อาการปวดในส้นสูงขึ้นได้ ทันทีที่คุณสังเกตเห็นว่ามีเพียง 50 ชิ้นที่สวมใส่แล้วคุณควรไปที่ร้านรองเท้าเพื่อขอสิ่งใหม่ ๆ