อาการปวดส้นเท้าเวลาเดิน

ความเสียหายทางกลไก รองเท้าที่ไม่สบายหรือส้นเข็ม โรคบางอย่างของร่างกาย ปัจจัยทางชีวกลศาสตร์ ทั้งหมดนี้ทำให้เกิดอาการปวดส้นเท้าขณะเดิน เมื่อรู้สึกไม่สบายครั้งแรก ให้ใส่ใจสัญญาณเตือนและอย่าปล่อยให้สถานการณ์ผ่านไป

ส้นเท้าเป็นกระดูกที่อ่อนนุ่มและมีลักษณะเป็นฟองน้ำ ประกอบไปด้วยหลอดเลือดและปลายประสาทที่ส่งต่อไปยังส่วนอื่นๆ ของเท้า ข้อเท็จจริงนี้กำหนดความไวสูงสุดต่อความเสียหายประเภทต่างๆ ส้นเท้าและพื้นรองเท้าทั้งหมดทำหน้าที่เป็นตัวดูดซับแรงกระแทก กระดูกที่ใหญ่ที่สุดของเท้าต้องรับน้ำหนักต่างๆ มากมาย บางครั้งอาจต้องรับน้ำหนักมากในระหว่างที่ทำกิจกรรมทางกายภาพ

[ 1 ], [ 2 ]

สาเหตุของอาการปวดส้นเท้าเมื่อเดิน

ความรู้สึกไม่พึงประสงค์เมื่อเคลื่อนไหวร่างกายจะเกิดขึ้นอย่างกะทันหันหรือเพิ่มขึ้นทีละน้อย ส่งผลให้เกิดอาการปวดส้นเท้าเฉียบพลันและต่อเนื่อง อย่างไรก็ตาม อาการปวดที่ฝ่าเท้าจะให้ความรู้สึกไร้เรี่ยวแรง ไร้ค่า และทำให้คุณใช้ชีวิตตามปกติไม่ได้เป็นเวลานาน แน่นอนว่าเป็นเรื่องยากที่จะมองโลกในแง่ดีเมื่อทุกย่างก้าวของร่างกายสะท้อนออกมาเป็นความเจ็บปวดแสบร้อน แสบร้อน และเต้นเป็นจังหวะ

สาเหตุของอาการปวดส้นเท้าเมื่อเดินอาจมีดังต่อไปนี้:

• กระบวนการอักเสบหรือความเสียหายต่อความสมบูรณ์ของชั้นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เป็นเส้นใยที่ตั้งอยู่บนพื้นรองเท้าจากส้นเท้าไปจนถึงส่วนโค้งของนิ้วเท้า
• เดือยส้นเท้า – การเปลี่ยนแปลงอักเสบและเสื่อมของเอ็นฝ่าเท้าแบบเรื้อรัง
• โรคเอ็นฝ่าเท้าอักเสบ - ภาวะที่เนื้อเยื่อเกี่ยวพันหนาขึ้น มักเกิดจากการยืด ซึ่งเป็นอาการที่เกิดขึ้นก่อนมีเดือยส้นเท้า
• โรคเอริโทรมีลัลเจีย (erythromelalgia) เป็นโรคทางหลอดเลือดที่ไปรบกวนการทำงานของรีเฟล็กซ์หลอดเลือดส่วนปลาย และมีลักษณะเฉพาะคือหลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดงขยายตัว
• โรคเส้นประสาทรับความรู้สึกที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมเป็นโรคเส้นประสาทอักเสบชนิดหนึ่ง (โรคของระบบประสาทส่วนปลายที่มีการทำลายเส้นใยประสาทอย่างแพร่หลาย)
• อาการปวดส้นเท้า - ความตึงที่เท้าเป็นเวลานาน ทำให้เกิดอาการปวดส้นเท้าเมื่อเดิน
• เอ็นร้อยหวายอักเสบ – ความเสียหาย/การอักเสบในเอ็นร้อยหวาย
• เส้นเอ็นตึง/ฉีกขาด
• การติดเชื้อบางชนิดของร่างกาย เช่น หนองใน, คลามีเดีย ฯลฯ การเกิดโรคข้ออักเสบแบบตอบสนองเป็นภาวะแทรกซ้อนหลังจากมีการติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ ลำไส้ หรือโพรงจมูก
• โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์คือโรคอักเสบเรื้อรังของข้อ

อาการปวดส้นเท้าเป็นสาเหตุที่ต้องไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคข้อหรือผู้เชี่ยวชาญด้านการบาดเจ็บ

อาการปวดส้นเท้าเมื่อเดิน

ผลที่ตามมาของการเกิดเดือยส้นเท้าคือความเจ็บปวดเฉพาะที่ซึ่งจะรุนแรงขึ้นในตอนเช้า ในระหว่างวัน ความรุนแรงของความเจ็บปวดจะลดลง และจะเตือนตัวเองด้วยการโจมตีครั้งใหม่เมื่อลงน้ำหนักบนเท้าหลังจากไม่ได้เคลื่อนไหวเป็นเวลานาน

อาการปวดบริเวณหลังขาและเหนือส้นเท้าบ่งบอกถึงปัญหาที่เอ็นร้อยหวาย การบาดเจ็บของเอ็นฝ่าเท้าจะแสดงออกมาเป็นอาการปวดบริเวณส้นเท้าด้านล่างฝ่าเท้า

อาการแสบร้อนคล้ายตะปู - อาการปวดส้นเท้าขณะเดินซึ่งเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บของเอ็น สาเหตุของการยืดหรือฉีกขาดอาจเกิดจากรองเท้าส้นสูงที่มีเท้าแบนอย่างเห็นได้ชัด และการถูกกระแทกอย่างแรง

อาการปวดบริเวณส้นเท้า (มักปวดที่มือ) ในลักษณะแสบร้อน รวมถึงในท่านอนพักผ่อนตอนเช้า โดยจะรุนแรงขึ้นเมื่อรู้สึกร้อน เป็นลักษณะเฉพาะของโรคเอริโทรมีลัลเจีย โดยอาการดังกล่าวจะเกิดขึ้นพร้อมกับอาการแดง (บางครั้งอาจมีอาการเขียวคล้ำ) ของบริเวณที่ปวด และมีไข้สูงขึ้น

อาการแสบร้อนและปวดที่ส้นเท้าขณะเดินเป็นตัวกำหนดโรคเส้นประสาทอักเสบหลายรูปแบบ โรคเส้นประสาทอักเสบที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมจะเกิดร่วมกับอาการปวดตามโครงสร้างของกล้ามเนื้อที่มีลักษณะดึงรั้ง ร่วมกับอาการตะคริว ความรู้สึกคล้ายกันนี้จะส่งผลต่อไหล่ กระดูกเชิงกราน และแขน ความรู้สึกไม่พึงประสงค์จะลดน้อยลงเมื่ออยู่ในสภาวะผ่อนคลาย

อาการปวดมากเป็นพิเศษ โดยเฉพาะในเวลากลางคืน ถือเป็นอาการทั่วไปของโรคติดเชื้อ

อาการปวดส้นเท้าหลังการเดิน

การอักเสบของเอ็นร้อยหวายจากการติดเชื้อมีลักษณะเฉพาะคือมีอาการปวดเมื่อเคลื่อนไหว และปวดส้นเท้าหลังจากเดินพักผ่อน ผู้ป่วยจะสังเกตเห็นอาการเจ็บปวดจากโรคข้ออักเสบจากการติดเชื้อ โดยเฉพาะในเวลากลางคืน โรคนี้มีลักษณะเฉพาะคือมีการอักเสบของตา ข้อต่อ และรู้สึกไม่สบายบริเวณอวัยวะเพศ

อาการปวดเมื่อยตอนเช้าเกิดจากโรคเอ็นฝ่าเท้าอักเสบ อาการอยากพิงฝ่าเท้าในช่วงแรกๆ หลังนอนหลับจะทำให้เกิดอาการปวดเป็นพิเศษ

อาการกดทับเส้นประสาท (tarsal tunnel syndrome) เกิดขึ้นโดยมีอาการเฉพาะตัวในผู้ป่วยแต่ละราย ผู้ป่วยบางรายมีอาการปวดเฉียบพลันที่ส้นเท้าขณะเดินโดยสูญเสียการเคลื่อนไหวของเท้าไปโดยสิ้นเชิง ในขณะที่บางรายมีความรู้สึกไวต่อสิ่งเร้าผิดปกติ โรคนี้จัดอยู่ในกลุ่มของโรคระบบประสาท อาจมีลักษณะเฉพาะคือมีอาการปวดและรู้สึกเสียวซ่าหลังจากเดิน

การวินิจฉัยอาการปวดส้นเท้าขณะเดิน

ในระหว่างการนัด แพทย์จะตรวจสอบการตอบสนองของกล้ามเนื้อ สภาพของปลายประสาท เมื่อประเมินความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ แพทย์จะถามถึงความแข็งแรงของความรู้สึกของคุณ โดยอิงจากการตรวจเบื้องต้นและการคลำ ผู้เชี่ยวชาญจะสั่งให้ทำการตรวจเพิ่มเติม เช่น การเอ็กซ์เรย์ การทดสอบ

โรคแต่ละกรณีต้องอาศัยวิธีการใช้เครื่องมือและห้องปฏิบัติการเฉพาะของตัวเอง

การวินิจฉัยอาการปวดส้นเท้าขณะเดินโดยสงสัยว่าเป็นโรคเอ็นฝ่าเท้าอักเสบและโรคเดือยส้นเท้า จะดำเนินการโดยใช้การเอ็กซ์เรย์

อัลตราซาวนด์และ MRI ช่วยระบุปัญหาในเอ็นร้อยหวายได้

ในกรณีของกระบวนการอักเสบในถุงเอ็นร้อยหวาย (Achillobursitis) นอกจากการวินิจฉัยด้วยรังสีเอกซ์แล้ว ยังมีการตรวจทางห้องปฏิบัติการด้วย ภาพรังสีเอกซ์จะระบุแหล่งที่มาของการอักเสบอันเป็นผลจากกระดูกหักหรือการเปลี่ยนแปลงทางเสื่อมสภาพ การทดสอบต่อไปนี้จะดำเนินการ:

• เลือด(ทั่วไป);
• การตรวจเลือดเพื่อตรวจระดับกรดยูริก (เพื่อตัดปัจจัยเสี่ยงหรือยืนยันโรคเกาต์)
• ทดสอบสภาพแวดล้อมของเหลวของถุงเอ็นร้อยหวายโดยใช้วิธีแบคทีเรียวิทยาและการส่องกล้องตรวจแบคทีเรียในกรณีของถุงเอ็นร้อยหวายอักเสบติดเชื้อ

อาการปวดส้นเท้าขณะเดินอันเนื่องมาจากการกดทับเส้นประสาทนั้นสามารถวินิจฉัยได้ด้วยเครื่องมือและในห้องปฏิบัติการ ในกรณีแรก แพทย์จะทำดังนี้

• ภาพเอกซเรย์ที่แสดงการเปลี่ยนแปลงในเนื้อเยื่อกระดูก (การบางลง/การสลายตัว) ตลอดจนการระบุการเจริญเติบโตของกระดูกที่อาจจะกดทับเส้นประสาท
• การตรวจคลื่นไฟฟ้ากล้ามเนื้อจะบันทึกกระแสไฟฟ้าจากปฏิสัมพันธ์ระหว่างเส้นประสาทและโครงสร้างของกล้ามเนื้อ
• การระบุความสามารถในการนำไฟฟ้าของเส้นประสาท
• อัลตร้าซาวด์/MRI เพื่อตรวจหาเนื้องอก

การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการได้แก่ การตรวจน้ำตาลในเลือดเพื่อตัดประเด็นโรคเส้นประสาทที่เกิดจากเบาหวานออกไป

การรักษาอาการปวดส้นเท้าเมื่อเดิน

หากคุณรู้สึกเจ็บบริเวณส้นเท้าขณะเดิน ให้ปฐมพยาบาลด้วยการประคบน้ำแข็งเป็นเวลา 2 วัน ในระหว่างวัน คุณต้องนวดส้นเท้าจนชาด้วยก้อนน้ำแข็งอย่างน้อย 4 ครั้ง หลังจากนั้น 2 วัน คุณสามารถสลับระหว่างความเย็นและความร้อนได้ ประคบน้ำแข็งเป็นเวลา 15 นาที พัก 15 นาที แล้วใช้ขวดน้ำร้อนเป็นเวลาเท่ากัน แนะนำให้ประคบวันละครั้ง

บางครั้งอาจจำเป็นต้องรับประทานยาแก้ปวด เช่น ไอบูโพรเฟน ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการใช้ยาเป็นรายบุคคล

อาการปวดมักจะบรรเทาลงได้ด้วยการใช้แผ่นรองรองเท้า (ที่แพทย์ด้านกระดูกเลือกให้) และวอร์มอัป ตัวอย่างเช่น การออกกำลังกายนี้:

• ยืนหน้ากำแพงให้เวลาเหยียดแขนออกจะได้สัมผัสกำแพง
• วางฝ่ามือของคุณบนผนัง;
• ถอยกลับไปด้วยขาขวาและงอเข่าซ้าย
• เอนตัวไปทางผนังและลดส้นเท้าขวาของคุณลงไปที่พื้น (รู้สึกถึงความตึงที่น่องของคุณ)
• ค้างตำแหน่งไว้ 15 วินาที;
• ทำแบบเดียวกันกับขาซ้ายของคุณ (รวม: สิบการเคลื่อนไหวสำหรับขาทั้งสองข้าง)
• สำคัญ! หลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวฉับพลัน อย่าลงน้ำหนักไปที่เท้าทั้งหมด ระวังอย่าให้เกิดการบาดเจ็บ

การรักษาอาการปวดส้นเท้าขณะเดินเป็นกระบวนการที่ยาวนานซึ่งควรให้แพทย์เป็นผู้ดำเนินการ เพื่อให้ได้ประสิทธิภาพในการรักษาที่ดีขึ้น แพทย์อาจแนะนำให้งดการออกกำลังกาย ใส่เฝือก หรือพันเท้าด้วยผ้าพันแผลแบบแข็งขณะนอนหลับ

เพื่อเพิ่มการไหลเวียนของเลือด ให้ใช้เกลือ โซดา และสบู่ในการอาบน้ำ เพื่อรับมือกับความเจ็บปวดจากโรคเดือยส้นเท้า ให้ใช้ทิงเจอร์ของหญ้าหวานที่ซื้อจากร้านขายยาหรือปรุงเองที่บ้าน (1 ช้อนโต๊ะของพืชต่อน้ำ 1 ใน 3 แก้ว) รับประทานต่อไปอย่างน้อย 20 วัน (ก่อนอาหาร วันละ 3 ครั้ง)

แพทย์จะสั่งให้พักผ่อน ทำกายภาพบำบัด นวด เฉพาะโรคบางชนิดอาจต้องรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ การผ่าตัด (การติดกาว การทำให้เนื้อเยื่อเป็นแผลเป็น) หรือการใช้คลื่นกระแทก

นอกจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการบาดเจ็บและรูมาติสซั่มแล้ว ผู้ป่วยที่มีอาการปวดส้นเท้าอันเนื่องมาจากการกดทับเส้นประสาทอาจต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านเส้นเลือด/ศัลยแพทย์หลอดเลือดหากสาเหตุของอาการปวดเกิดจากเส้นเลือดขอด หากมีการกดทับเส้นประสาทอันเนื่องมาจากเนื้อเยื่อเป็นแผลเป็นหรือความเสียหายทางกลไก คุณควรปรึกษาศัลยแพทย์ แพทย์ระบบประสาทสามารถช่วยแก้ปัญหาอาการอุโมงค์ประสาทได้

จะป้องกันอาการปวดส้นเท้าเวลาเดินอย่างไร?

การป้องกันโรคส้นเท้านั้นง่ายกว่าการรักษามาก เมื่อเลือกเล่นกีฬา ควรเน้นการปั่นจักรยาน ว่ายน้ำ และลืมการเดินและวิ่งไปได้เลย น้ำหนักเกินยังเป็นปัจจัยสำคัญที่ส่งผลต่อการเกิดอาการปวดส้นเท้าอีกด้วย

ควรเลือกสวมรองเท้าที่สวมใส่สบายเท่านั้น แผ่นรองกระดูกที่ช่วยพยุงโครงสร้างเอ็นและกล้ามเนื้อบริเวณเท้าก็ไม่จำเป็น

การป้องกันอาการปวดส้นเท้าขณะเดิน ทำได้ดังนี้

• ตรวจน้ำตาลในเลือด, ป้องกันตาปลา/ตาปลา;
• ในระหว่างตั้งครรภ์ สิ่งที่สำคัญอย่างยิ่งคือผู้หญิงต้องสวมรองเท้าส้นเตี้ยที่สบาย ใช้แผ่นรองพื้นรองเท้าเพื่อรองรับกล้ามเนื้อเท้า และลดแรงกระแทก
• เพิ่มความเข้มข้นของการออกกำลังกายให้สม่ำเสมอ และอย่าลืมวอร์มร่างกายให้อบอุ่นร่างกายก่อนออกกำลังกายเพื่อป้องกันอาการเคล็ดขัดยอกและเคลื่อนหลุด
• การวินิจฉัยและรักษาโรคเท้าแบนอย่างทันท่วงที
• การตรวจสอบร่างกายว่ามีการติดเชื้อที่ซ่อนอยู่หรือไม่
• ปกป้องพื้นรองเท้าจากการรับน้ำหนักเกิน (เช่น จากการกระโดด)
• การใช้การออกกำลังกายเพื่อการบำบัด;
• การติดตามสภาพหลอดเลือด;
• โภชนาการอย่างมีเหตุผล

อาการปวดส้นเท้าขณะเดินไม่ควรละเลย อาการนี้มักจะรุนแรงขึ้นเรื่อยๆ จนกลายเป็นอาการที่รักษาได้ยาก