ผื่นแดงวงแหวนแรงเหวี่ยง Darrieus: สาเหตุ, อาการ, การวินิจฉัย, การรักษา

erythema annulare แรงเหวี่ยงดาเรีย (คำพ้อง: ถาวรไหลหยิกและเกิดผื่นแดง annulare คั่งถาวร) หมายถึงปฏิกิริยาทางผิวหนัง polietiologichesky เดิมต่อสิ่งเร้าภายนอกและภายนอกต่างๆ (สารพิษ, การติดเชื้อ, สมุนไพร, โภชนาการและอื่น ๆ .) ซึ่งตั้งอยู่บนพื้นฐานที่เป็นพิษและโรคภูมิแพ้ และกลไกภูมิคุ้มกัน.

โรคได้รับการอธิบายครั้งแรกโดยดาเรียเข้า 1916 г.

สาเหตุและการเกิดพยาธิกำเนิดของเม็ดเลือดแดงของ Darje centrifugal แบบวงแหวนยังไม่สมบูรณ์.

По-เห็นได้ชัดว่าโรคต้องถูกมองว่าเป็นกระบวนการปฏิกิริยา มีความเกี่ยวพันระหว่างเม็ดเลือดแดงและการติดเชื้อของเท้าเท้า candidiasis การแพ้ยา นอกจากนี้ยังมีกรณีของการเกิดโรคในผู้ป่วยมะเร็งเม็ดเลือดขาว, .

บทบาทของ helminthiases เป็นไปได้ ในหลายกรณีการเกิดเม็ดสีเป็นวงแหวนเป็น paraneoplasia โรคนี้มักเกิดขึ้นในผู้ใหญ่ แต่มีลักษณะของอาการแดง ๆ ของเม็ดเลือดแดง (ส่วนใหญ่ไม่จำแนก) และในเด็ก คลินิกโรคที่โดดเด่นด้วยการปรากฏตัวของเหรียญเหมือนขนาดเล็กมักจะจุด neshelushaschihsya มักจะสีสีชมพูสีแดงที่มีการเจริญเติบโตที่ผิดปกติในเขตต่อพ่วงของลูกกลิ้งในรูปแบบแหวนรูปและโค้งกระเป๋าของความหลากหลายของรูปทรงส่วนใหญ่ตั้งอยู่ในลำต้น บางครั้งอาจมีการลอกคราบโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของ paraneoplasia เรื่องของเรื้อรัง (2-3 เดือนหรือมากกว่า) foci แยกต่างหากถดถอยใน 2-3 สัปดาห์ที่ผ่านมาออกจากผิวคล้ำ แต่มีใหม่ซึ่งเมื่อผสมเศษได้รับอนุญาตองค์ประกอบวงแหวนสามารถสร้างรูปทรงเพ้อฝัน polycyclic รูปแบบผิดปกติของโรค ได้แก่ purpura, telangiectatic และ condensed.

อาการของเม็ดเลือดแดงที่มีรูรั่วขึ้นรูปริ้ว ทั้งสองเพศได้รับผลกระทบอย่างเท่าเทียมกันในวัยหนุ่มสาวและวัยกลางคน ในตอนแรกองค์ประกอบหลักคือจุดด่างแดงที่เปลี่ยนเป็น papules หรือ plaques ได้อย่างรวดเร็ว เนื่องจากมีการเจริญเติบโตของชิ้นส่วนวงแหวนรูปวงแหวนขนาดใหญ่ (15-20 см). ส่วนกลางของพวกเขาจมอยู่ใต้น้ำเล็กน้อยมักมีสีบางครั้งก็มีสีชมพูอมแดง การเจริญเติบโตขององค์ประกอบตามแนวขอบ, การรวมกันขององค์ประกอบในบริเวณใกล้เคียงมีการทำเครื่องหมายและเป็นผล arched, annularly เพิ่มขึ้น foci ของความพ่ายแพ้ หลักสูตรของโรคมีลักษณะเฉพาะ: ถัดจากเก่ามีองค์ประกอบใหม่ ผื่นอาจอยู่ในบริเวณใด ๆ ของผิวและมีอาการคันแตกต่างกัน โรคดำเนินไปอย่างเรื้อรังโดยมีอาการกำเริบบ่อยๆในช่วงฤดูใบไม้ผลิ ในวรรณคดีหายากรูปแบบของโรคผิวหนัง (flacy, vesiculo-bullous และอื่น ๆ ).).

จุลพยาธิวิทยา ชั้น Malpighian ของหนังกำพร้าทำเครื่องหมายระหว่างเซลล์ขนาดเล็กและบวมภายในเซลล์ในผิวชั้นหนังแท้ - บวมปานกลางขยายเส้นเลือดฝอยเล็ก ๆ แทรกตัวเข้าไป perivascular ของเซลล์เม็ดเลือดขาวและ gistiotsigov บางครั้งก็มีส่วนผสมของ eosinophils และนิวโทรฟิ.

พยาธิวิทยา ผิวหนังชั้นหนังกำพร้ามักไม่เปลี่ยนแปลงในชั้นหนังแท้มีอาการบวมและมีความสำคัญในการแทรกซึมของ perifollicular lymphogystiocytic. A. Ackerman (1978) на ขึ้นอยู่กับความแตกต่างในรูปแบบทางจุลพยาธิวิทยาของรูรั่วที่เป็นศูนย์กลางวงแหวนมีสองประเภทของโรคนี้คือผิวเผินและลึก ในเรื่องนี้, G.S. Bressler (1981) แนะนำให้ใช้คำว่า "วงแหวนแดง" เพื่อใช้คำว่า "ตื้น ๆ และลึกเป็นวงกลมแดง"".

Histogenesis กำเนิดภูมิคุ้มกันของโรคจะสันนิษฐานในการเชื่อมต่อกับการตรวจหาปริมาณของ IgG ในเยื่อหุ้มเซลล์ของผิวหนังชั้นหนังกำพร้า.

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน โรคนี้น่าจะแตกต่างไปจากเม็ดเลือดแดงเม็ดเล็ก ๆ หลายรูปแบบลมพิษ.

การรักษา กำหนด antihistamine, hyposensitizing ยา multivitamins มันเป็นสิ่งจำเป็นในการรักษาโรคติดเชื้อของโรคระบบทางเดินอาหาร ในกรณีที่เป็นถาวรโดยเฉพาะอย่างยิ่ง corticosteroids เป็นระบบที่กำหนดไว้ ภายนอกใช้ corticosteroids และ analgesics.

[1], [2], [3], [4], [5]