ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตกเป็นพิษ
ตรวจสอบล่าสุด: 04.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตกเป็นพิษ หรือภาวะเม็ดเลือดแดงแตก อาจเกิดจากสารเคมีและสารพิษจากแบคทีเรียหลายชนิด
สาเหตุของโรคโลหิตจางจากพิษเม็ดเลือดแดงแตก
อาการเม็ดเลือดแดงแตกเกิดจากสารเคมี เช่น:
- ไฮโดรเจนอาร์เซนิก;
- ตะกั่ว;
- เกลือทองแดง (เนื่องจากการยับยั้งการทำงานของไพรูเวตไคเนสและเอนไซม์เม็ดเลือดแดงอื่นๆ บางชนิด)
- โพแทสเซียมและโซเดียมคลอเรต
- เรซอร์ซินอล;
- ไนโตรเบนซิน;
- อะนิลีน
ผู้ป่วยโรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตกมักถูกผึ้ง แมงป่อง แมงมุม งู (โดยเฉพาะงูพิษ) กัด พิษจากเห็ด โดยเฉพาะเห็ดมอเรล มักพบได้บ่อยและเป็นอันตราย เพราะอาจทำให้เม็ดเลือดแดงแตกเฉียบพลันรุนแรงได้
กลไกการเกิดเม็ดเลือดแดงแตก
กลไกการแตกของเม็ดเลือดแดงในโรคโลหิตจางจากพิษอาจแตกต่างกันไป บางครั้งการแตกของเม็ดเลือดแดงเกิดจากผลของออกซิเดชันที่รุนแรง (เช่น โรคโลหิตจางจากเอนไซม์) การหยุดชะงักของการสังเคราะห์พอร์ฟีริน การผลิตปัจจัยภูมิคุ้มกันตนเอง ฯลฯ มักพบการแตกของเม็ดเลือดแดงในโรคโลหิตจางจากพิษ โรคโลหิตจางจากพิษอาจเกิดขึ้นในโรคติดเชื้อได้เช่นกัน ตัวอย่างเช่น พลาสโมเดียมของมาเลเรียสามารถแทรกซึมเข้าไปในเม็ดเลือดแดงได้ ซึ่งจะถูกกำจัดโดยม้าม และ Clostridium welchii จะหลั่งเอนไซม์เลซิทิเนส ซึ่งทำปฏิกิริยากับลิพิดของเยื่อหุ้มเม็ดเลือดแดงเพื่อสร้างไลโซเลซิทินที่มีฤทธิ์ในการแตกของเม็ดเลือดแดง นอกจากนี้ยังมีทางเลือกอื่นอีกด้วย เช่น การดูดซึมโพลีแซ็กคาไรด์ของแบคทีเรียในเม็ดเลือดแดง จากนั้นจึงสร้างแอนติบอดีต่อตนเองตามมา การทำลายชั้นผิวของเยื่อหุ้มเม็ดเลือดแดงโดยแบคทีเรีย ฯลฯ
อาการของโรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตกเป็นพิษ
โรคโลหิตจางจากพิษเฉียบพลันและเรื้อรังจะแตกต่างกันขึ้นอยู่กับระยะของโรค ในโรคโลหิตจางจากพิษเฉียบพลัน โรคโลหิตจางจากพิษเฉียบพลันจะเกิดการแตกของเม็ดเลือดแดงในหลอดเลือด โดยแสดงอาการเป็นเลือดจาง เลือดออกมากผิดปกติ และบางครั้งอาจมีอาการหมดสติและปัสสาวะไม่ออกร่วมด้วย หนึ่งในรูปแบบที่โดดเด่นที่สุดของการแตกของเม็ดเลือดแดงจากพิษเฉียบพลันคือกลุ่มอาการไจโรไมเทรีย ซึ่งเกิดจากการวางยาพิษเห็ดในสกุลไจโรไมเทรียจากกลุ่มมอเรล (Gyromitra esculenta, มอเรลทั่วไป) นอกจากการแตกของเม็ดเลือดแดงในหลอดเลือดเฉียบพลัน (กลุ่มอาการ DIC) แล้ว กลุ่มอาการไจโรไมเทรียยังรวมถึง:
- อาการทางระบบทางเดินอาหารที่ปรากฏขึ้นในช่วง 6-24 ชั่วโมงแรกหลังจากได้รับพิษและเป็นอยู่เป็นเวลา 1-3 วัน
- อาการทางระบบประสาทที่มีอาการอ่อนแรงและปวดศีรษะรุนแรง
- ภาวะอุณหภูมิร่างกายสูงเกินไป;
- โรคตับอักเสบที่มีการทำลายเซลล์อย่างเด่นชัด
ภาวะเม็ดเลือดแดงแตกเฉียบพลันชนิดนี้ มีโอกาสเสียชีวิตได้สูงมาก
สิ่งที่รบกวนคุณ?
ต้องการทดสอบอะไรบ้าง?
ใครจะติดต่อได้บ้าง?
การรักษาโรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตกพิษ
การรักษาโรคโลหิตจางจากพิษเม็ดเลือดแดงแตกประกอบด้วยการหยุดการสัมผัสหรือกำจัดสารพิษ (รวมถึงการใช้ยาแก้พิษที่เหมาะสมหากเป็นไปได้) และในโรคติดเชื้อ - การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะหรือยาต้านเชื้อราที่เหมาะสม ในโรคโลหิตจางรุนแรง จำเป็นต้องให้การบำบัดทดแทน นอกจากนี้ ผู้ป่วยยังต้องได้รับการบำบัดกลุ่มอาการฉุกเฉิน (การรักษาไตวาย โรคตับอักเสบ กลุ่มอาการทางระบบประสาท)
Использованная литература