อาร์-บูติน

R-Butin เป็นสารต้านแบคทีเรียที่มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียได้อย่างชัดเจน เป็นยาปฏิชีวนะกึ่งสังเคราะห์สมัยใหม่ที่มีสเปกตรัมกว้าง มีลักษณะเด่นคือมีฤทธิ์ในการต่อสู้กับเชื้อไมโคแบคทีเรียที่เป็นอันตรายต่อร่างกายสูง ในทางการแพทย์ ยานี้ใช้รักษาและป้องกันการติดเชื้อต่างๆ โดยเฉพาะวัณโรค

[ 1 ], [ 2 ]

ตัวชี้วัด อาร์-บูติน

R-Butin ถูกใช้เป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดแบบผสมผสานเพื่อเป็นยาต้านวัณโรคที่มีประสิทธิภาพ ชื่อทางการค้าของยานี้ซึ่งไม่ใช่กรรมสิทธิ์คือ "Rifabutin"

ข้อบ่งใช้ในการใช้ R-Butin: การรักษาโรคปอด เรื้อรัง ที่เกิดจากเชื้อ Mycobacterium tuberculosis ที่ดื้อต่อริแฟมพิซิน ยาปฏิชีวนะนี้ออกฤทธิ์ต่อการติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรีย Mycobacterium tuberculosis และ Mycobacterium xenopi, M. tuberculosis, M. xenopi และ M. avium intracellulare complex (MAIC) และสามารถใช้ในผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องอย่างรุนแรง (ผู้ติดเชื้อ HIV และผู้ป่วยเอดส์) ทั้งเพื่อการรักษาและการป้องกัน

วัตถุประสงค์ของการรักษาด้วย R-Butin คือเพื่อป้องกันความเสี่ยงของการกำเริบของโรควัณโรคและลดโอกาสการแพร่เชื้อไปยังผู้อื่น ยานี้ช่วยป้องกันไม่ให้เกิดการดื้อยาในผู้ป่วยและยังป้องกันการเสียชีวิตของผู้ป่วยอีกด้วย เกณฑ์ในห้องปฏิบัติการสำหรับประสิทธิภาพของยาคือการลดและหยุดการปลดปล่อยเชื้อวัณโรค

ผลจากการรับประทานยาทำให้ผู้ป่วยมีอาการลดความรุนแรงลง ความถี่ของการกลับเป็นซ้ำลดลง และน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

ปล่อยฟอร์ม

R-Butin เป็นยาปฏิชีวนะกึ่งสังเคราะห์ที่มีประสิทธิภาพต่อเชื้อไมโคแบคทีเรียหลายชนิด รวมถึง Mycobacterium tuberculosis

ยาชนิดนี้มีจำหน่ายในรูปแบบแคปซูลขนาด 150 มก. ต่อแคปซูล บรรจุด้วยผงสีแดงม่วงที่ไม่ละลายในน้ำ ละลายได้ดีในเอธานอล และละลายได้ในเมทานอลและคลอโรฟอร์ม

ปัจจุบันมียาหลายชนิดที่จำหน่ายในรูปแบบแคปซูล เช่น R-Butin รูปแบบแคปซูลมีข้อดีหลายประการ ได้แก่ ช่วยให้กำหนดขนาดยาได้แม่นยำมากขึ้น เนื้อหาของแคปซูลจะถูกดูดซึมเข้าสู่กระเพาะอาหารได้ง่ายและรวดเร็วขึ้น เปลือกแคปซูลช่วยปกป้องเยื่อบุกระเพาะอาหารและช่วยป้องกันการไม่ทำงานของยาปฏิชีวนะโดยเอนไซม์ของน้ำย่อยในกระเพาะอาหาร นอกจากนี้ ยาในแคปซูลยังได้รับการปกป้องจากปัจจัยที่ไม่พึงประสงค์ (แสง ความชื้น อากาศ ผลกระทบทางกล) ในการผลิตแคปซูล จะใช้สารออกฤทธิ์น้อยกว่าในการผลิตยาในรูปแบบเม็ด ความสามารถในการแก้ไขของแคปซูลคือการกำจัดรสชาติและกลิ่นที่ไม่พึงประสงค์ของยาปฏิชีวนะ การผลิตเปลือกแคปซูลมีความสวยงามสูงโดยใช้สีย้อมต่างๆ

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

เภสัช

R-Butin (Rifabutin) เป็นยาปฏิชีวนะแบบกึ่งสังเคราะห์ที่ครอบคลุมกว้าง และใช้ร่วมกับยาอื่นที่มีผลในการออกฤทธิ์ต่อการติดเชื้อหลายชนิด รวมถึงการรักษาและป้องกันโรควัณโรค

เภสัชพลศาสตร์ R-Butin: ยานี้มีผลกับจุลินทรีย์ทั้งที่อยู่ภายนอกและภายในเซลล์ มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียได้อย่างชัดเจนและยับยั้งเอนไซม์ RNA polymerase ที่ขึ้นอยู่กับ DNA ของแบคทีเรียจุลชีพ Mycobacterium spp. รวมถึงไมโคแบคทีเรียชนิดไม่ปกติ (Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium avium) ได้อย่างมีประสิทธิภาพ นอกจากนี้ R-Butin ยังมีฤทธิ์ต่อจุลินทรีย์แกรมบวก การใช้ยานี้เพียงตัวเดียวจะทำให้เกิดการดื้อยาอย่างรวดเร็ว

ไม่มีเกณฑ์ทางคลินิกที่ชัดเจนในการประเมินประสิทธิภาพของยา อย่างไรก็ตาม ได้รับการพิสูจน์ทางคลินิกแล้วว่าสารต้านแบคทีเรียช่วยลดความรุนแรงของอาการ ส่งเสริมการเพิ่มน้ำหนักในผู้ป่วย และลดความถี่ของการเกิดซ้ำ วัตถุประสงค์หลักของการใช้ยาปฏิชีวนะคือเพื่อหยุดการปล่อยเชื้อวัณโรค ป้องกันการกำเริบของโรค การติดเชื้อของผู้อื่น และการเสียชีวิตในการรักษาผู้ป่วย

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

เภสัชจลนศาสตร์

R-Butin จะถูกดูดซึมจากทางเดินอาหารเข้าสู่กระแสเลือดอย่างรวดเร็วทันทีหลังจากรับประทานเข้าไป ระดับสูงสุดของสารออกฤทธิ์ของยาจะถึงประมาณ 2-4 ชั่วโมงหลังจากรับประทานยาปฏิชีวนะ ยานี้มีผลกดการสังเคราะห์แบคทีเรียก่อโรคโดยยับยั้งเอนไซม์ RNA polymerase ที่ขึ้นกับ DNA ของแบคทีเรีย อาจเป็นเพราะระดับความเข้มข้นภายในเซลล์ที่สูงของ Rifabutin อาจมีบทบาทสำคัญในการรับรองการทำงานของยาเมื่อเทียบกับจุลินทรีย์ก่อโรคภายในเซลล์ เช่น ไมโคแบคทีเรีย

เภสัชจลนศาสตร์ของ R-Butin เป็นแบบเส้นตรง Rifabutin มีคุณสมบัติในการแทรกซึมเข้าสู่เซลล์ได้อย่างรวดเร็วและกระจายตัวในเนื้อเยื่อของอวัยวะภายในหลายแห่ง ยกเว้นสมอง ความเข้มข้นสูงสุดเกิดขึ้นในเนื้อเยื่อปอด ได้รับการพิสูจน์ทางคลินิกแล้วว่าความเข้มข้นในปอด 24 ชั่วโมงหลังจากรับประทานยาปฏิชีวนะสูงกว่าความเข้มข้นในพลาสมาในเลือด 5-10 เท่า ในเวลาเดียวกัน ยาจะซึมผ่าน BBB ได้ไม่ดี ซึ่งเป็นอุปสรรคระหว่างเลือดกับสมอง การดูดซึมของ Rifabutin อยู่ที่ 20% และดัชนีการจับกับโปรตีนในพลาสมาอยู่ที่ 85% ยาจะถูกเปลี่ยนรูปทางชีวภาพอย่างสมบูรณ์ในเนื้อเยื่อตับโดยสร้างเมแทบอไลต์ที่ไม่ทำงาน 53% ของ R-Butin ในรูปแบบของเมแทบอไลต์ถูกขับออกทางไต 30% - ด้วยน้ำดี 5% - ด้วยน้ำดีในรูปแบบเดิม และปริมาณเท่ากัน - ขับออกทางปัสสาวะ ครึ่งชีวิตของยาปฏิชีวนะในร่างกายอยู่ที่ประมาณ 35-40 ชั่วโมง

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

การให้ยาและการบริหาร

โดยปกติแล้วผู้ป่วยจะได้รับยา R-Butin วันละครั้ง โดยรับประทานแคปซูลก่อนหรือหลังอาหารก็ได้ ระยะเวลาในการรับประทานยาปฏิชีวนะขึ้นอยู่กับรูปแบบการรักษา

วิธีการบริหารยาและขนาดยา: ผู้ใหญ่มักจะได้รับยา R-Butin วันละ 150 ถึง 600 มก. อย่างไรก็ตาม โดยทั่วไปแล้วการรับประทาน Rifabutin จะขึ้นอยู่กับสถานการณ์เฉพาะ ดังนี้:

• กรณีรักษาโรคปอดวัณโรคซ้ำ ควรทานริฟาบูติน วันละ 150-300 มก. (ระยะเวลารักษา 6 เดือน)
• สำหรับการรักษาผู้ป่วยโรคปอดวัณโรคเรื้อรังที่ดื้อยามากกว่าหนึ่งชนิด ให้ยาขนาด 300-450 มก. ต่อวัน (ระยะเวลาการรักษา 6-9 เดือน)
• ในกรณีของการติดเชื้อไมโคแบคทีเรียมรองที่ไม่ใช่เชื้อวัณโรค – รับประทานยา 450 ถึง 600 มก. ต่อวัน (ระยะเวลาการรักษา – สูงสุด 6 เดือน)
• เพื่อป้องกันการติดเชื้อ MAC ในผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องรุนแรงและโรคเอดส์ - ยา R-Butin รับประทานวันละ 300 มก.
• ในกรณีที่มีอาการผิดปกติร้ายแรงและการทำงานของไตล้มเหลว (ค่า CC (ครีเอตินไคเนส) ต่ำกว่า 30 มล./นาที) จำเป็นต้องลดขนาดยา R-Butin ลง 50%
• ใช้ร่วมกับยาต้านวัณโรคชนิดอื่น (Ethambutol หรือ Isoniazid เป็นต้น) - ยาขนาด 450-600 มก. ต่อวัน

ผู้ป่วยสูงอายุจะได้รับการกำหนดขนาดยา R-Butin ตามปกติ นั่นคือ รับประทานครั้งละ 1 เม็ด วันละครั้ง ไม่ว่าจะรับประทานอาหารอะไรก็ตาม

ตลอดระยะเวลาการรักษาด้วย R-Butin ขอแนะนำให้ตรวจนับเกล็ดเลือดและเม็ดเลือดขาวในเลือดส่วนปลาย รวมถึงกิจกรรมเอนไซม์ของตับเป็นระยะๆ เมื่อรับประทาน R-Butin ในปริมาณสูงหรือร่วมกับ Clarithromycin ผู้ป่วยจะมีความเสี่ยงในการเกิดโรคยูเวอไอติส (กระบวนการอักเสบในเยื่อบุหลอดเลือดของตา) เพิ่มขึ้น ในกรณีนี้ ผู้ป่วยจะต้องปรึกษาจักษุแพทย์และหยุดใช้ยาชั่วคราวด้วย

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ อาร์-บูติน

R-Butin มีข้อห้ามใช้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร ซึ่งระบุไว้ชัดเจนในคำแนะนำการใช้ยา ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้สตรีมีครรภ์ใช้ยาปฏิชีวนะนี้เช่นเดียวกับยาปฏิชีวนะอื่นๆ

การใช้ R-Butin ในระหว่างตั้งครรภ์อาจส่งผลเสียต่อสุขภาพของแม่ที่ตั้งครรภ์และลูก หากจำเป็นต้องใช้ Rifabutin ในระหว่างให้นมบุตร จำเป็นต้องตัดสินใจยุติการให้นมบุตรโดยด่วน สำหรับผลทางคลินิก ยังไม่มีการศึกษาวิจัยที่ควบคุมอย่างเข้มงวดเกี่ยวกับการใช้ R-Butin ในระหว่างตั้งครรภ์

ในทางการแพทย์ จะใช้ยาปฏิชีวนะเฉพาะชนิดที่ออกฤทธิ์ไม่ส่งผลเสียต่อการพัฒนาของทารกในครรภ์ โดยปกติแล้ว การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในระหว่างตั้งครรภ์จะสมเหตุสมผลก็ต่อเมื่อผลการรักษาเกี่ยวกับพยาธิสภาพการติดเชื้อของแม่ตั้งครรภ์นั้นสูงกว่าอันตราย (ที่อาจเกิดขึ้นหรืออาจเกิดขึ้นได้) ต่อทารกในครรภ์ สตรีมีครรภ์ควรคำนึงว่ายาปฏิชีวนะเกือบทั้งหมดจ่ายโดยใบสั่งยา ดังนั้นการไปพบแพทย์ในกรณีที่เจ็บป่วยจึงเป็นสิ่งที่จำเป็น การดูแลทางการแพทย์ในการบำบัดช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงผลเสียที่อาจเกิดขึ้นจากการรักษาที่ไม่เหมาะสม โดยเฉพาะการรับประทานยาปฏิชีวนะโดยไม่ได้รับการควบคุมด้วยตนเอง

ข้อห้าม

R-Butin ใช้ในทางการแพทย์เพื่อรักษาการติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรีย รวมถึงวัณโรค แม้จะมีประสิทธิผลและออกฤทธิ์ต่อเนื่อง แต่ยานี้มีข้อห้ามหลายประการที่ต้องพิจารณาก่อนเริ่มการรักษา

ข้อห้ามในการใช้ R-Butin:

• การตั้งครรภ์,
• ช่วงให้นมบุตร(ให้นมบุตร)
• อาการแพ้ยา
• อายุต่ำกว่า 18 ปี,
• การแพ้ส่วนบุคคลต่อ Rifabutin และ ansamycin อื่นๆ
• ความผิดปกติอย่างรุนแรงในการทำงานของตับและไต

เมื่อรับประทาน R-Butin จำเป็นต้องปฏิบัติตามแผนการรักษาที่แพทย์กำหนดอย่างเคร่งครัด ควรคำนึงว่าในระหว่างการรักษา ผิวหนัง ปัสสาวะ และน้ำลายอาจเปลี่ยนเป็นสีแดงส้มได้

หากอาการของผู้ป่วยแย่ลงในขณะที่ใช้ยาปฏิชีวนะ จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ นอกจากนี้ ควรคำนึงด้วยว่ายังไม่มีการศึกษาความปลอดภัยของ R-Butin ในกลุ่มอายุของเด็ก ดังนั้น เด็กจึงไม่ควรใช้ยานี้ เนื่องจากอาจเกิดพิษต่อตับของ Rifabutin ได้มากขึ้นเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของตับที่เกี่ยวข้องกับอายุ

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

ผลข้างเคียง อาร์-บูติน

ควรใช้ R-Butin ตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด หากอาการแย่ลงหรือมีอาการไม่พึงประสงค์ใดๆ ผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการใช้ยาต่อไป อาจจำเป็นต้องลดขนาดยาหรือหาวิธีอื่นในการรักษาการติดเชื้อ

ผลข้างเคียงของ R-Butin อาจรวมถึง:

• อาการคลื่นไส้และอาเจียน
• การเปลี่ยนแปลงของรสชาติ (dysgeusia)
• อาการท้องเสียและปวดท้อง
• โรคดีซ่าน,
• เพิ่มการทำงานของเอนไซม์ทรานส์อะมิเนสของตับ
• โรคโลหิตจาง (ปริมาณฮีโมโกลบินในเม็ดเลือดแดงลดลง)
• ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ (จำนวนเกล็ดเลือดลดลง)
• ภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำ (ปริมาณเม็ดเลือดขาวในเลือดลดลง)
• อาการปวดข้อ
• อาการปวดกล้ามเนื้อ

นอกจากนี้ ผลข้างเคียงของร่างกายจากการทานยา R-Butin อาจรวมถึงอาการแพ้ (ผื่น ไข้) อาการยูเวอไอติส (การอักเสบของเยื่อบุหลอดเลือดของตา) อาการหลอดลมหดเกร็ง (กล้ามเนื้อผนังหลอดลมหดเกร็งอย่างกะทันหัน) และภาวะช็อกจากภูมิแพ้รุนแรง

ในกรณีที่ใช้ยาปฏิชีวนะเกินขนาด อาจมีผลข้างเคียงเพิ่มขึ้น ในกรณีนี้ ผู้ป่วยต้องล้างกระเพาะ นอกจากนี้ ยังกำหนดให้ใช้ยารักษาอาการและยาขับปัสสาวะด้วย

[ 25 ], [ 26 ]

ยาเกินขนาด

ควรใช้ R-Butin ตามแนวทางการรักษาที่แพทย์ผู้เชี่ยวชาญกำหนด โดยปฏิบัติตามขนาดยาที่แพทย์กำหนดอย่างเคร่งครัด มิฉะนั้น อาจเกิดอาการของการใช้ยาเกินขนาดได้ เช่น เวียนศีรษะ คลื่นไส้ อาเจียน ผลข้างเคียงที่เพิ่มขึ้น (โดยเฉพาะอาการปวดท้อง ท้องเสีย ตัวเหลือง การเปลี่ยนแปลงของส่วนประกอบของเลือด ฯลฯ) รวมถึงหมดสติ ห้ามมิให้ทำการรักษาด้วย R-Butin ด้วยตนเองโดยเด็ดขาด

การใช้ยาเกินขนาดเป็นภาวะอันตรายอย่างยิ่งที่อาจนำไปสู่ผลเสียและทำให้เกิดปฏิกิริยาของร่างกายที่ไม่อาจกลับคืนได้ เมื่อเริ่มมีสัญญาณของการใช้ยาเกินขนาด คุณต้องโทรเรียกรถพยาบาลทันที ก่อนที่แพทย์จะมาถึง ผู้ป่วยจะต้องล้างกระเพาะด้วยการทำให้อาเจียน เพื่อจุดประสงค์นี้ คุณสามารถดื่มน้ำเกลือ 3 แก้ว (เกลือ 2 ช้อนชาต่อ 200 มก.) หลังจากล้างกระเพาะแล้ว คุณควรรับประทานถ่านกัมมันต์ที่บดแล้วหลายเม็ด

ในกรณีร้ายแรงจากการใช้ R-Butin เกินขนาด ผู้ป่วยจะต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ในโรงพยาบาล การรักษาจะดำเนินการโดยคำนึงถึงอาการ ในกรณีนี้ มักจะกำหนดให้ใช้ยาที่มีผลย้อนกลับหรือมุ่งเป้าไปที่การบำรุงตับ

การระบุว่าผู้ป่วยได้รับยาพิษชนิดใดนั้นมีความสำคัญมาก เพราะจะช่วยให้สามารถวางแผนการรักษาที่ถูกต้องและคาดการณ์ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้

โดยทั่วไปแล้ว ยาที่มุ่งเป้าไปที่ เช่น ในกรณีที่ใช้ยาที่ทำให้ความดันโลหิตลดเกินขนาด ก็จะมีการกำหนดให้ใช้ยาที่กระตุ้นหัวใจ

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

R-Butin มีผลแตกต่างกันกับยาบางชนิดและอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางร่างกายได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งจะส่งเสริมการเร่งการเผาผลาญยาในตับ

ปฏิกิริยาระหว่าง R-Butin กับยาอื่น ๆ:

• ซิโดวูดิน - ริฟาบูตินช่วยลดความเข้มข้นในพลาสมา
• คลาริโทรไมซิน, ฟลูโคนาโซล - เพิ่มความเข้มข้นของ P-Butin ในพลาสมาเลือด;
• ยาคุมกำเนิดชนิดรับประทาน - ริฟาบูติน จะลดประสิทธิภาพลง

การพัฒนาปฏิกิริยาทางคลินิกที่สำคัญของยา R-Butin กับยาเช่น ethambutol, sulfonamides, sulfonamides, theophylline, zalcitabine, pyrazinamide นั้นไม่น่าจะเกิดขึ้น นอกจากนี้ Rifabutin ยังส่งผลต่อเภสัชจลนศาสตร์ของยาที่เผาผลาญโดยระบบ cytochrome P450 IIIA

ผู้ป่วยต้องปฏิบัติตามแผนการรักษาที่แพทย์กำหนดอย่างเคร่งครัดและรับประทาน R-Butin ตามขนาดที่กำหนดอย่างเคร่งครัด ยานี้สามารถรับประทานได้ในขณะท้องว่าง ระหว่างหรือหลังอาหาร การทำงานของ Rifabutin จะแสดงออกมาในรูปของสีปัสสาวะ น้ำตา ผิวหนัง น้ำลาย และแม้แต่คอนแทคเลนส์ที่มีสีส้มแดง

หากคุณกำลังรับประทานยาใดๆ คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบก่อนเริ่มการรักษาด้วย Rifabutin เพื่อหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงเชิงลบที่อาจเกิดขึ้นได้

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

สภาพการเก็บรักษา

ยา R-Butin ต้องจัดเก็บตามกฎที่กระทรวงสาธารณสุขกำหนดสำหรับยาในรายการ B ซึ่งรวมถึงยาที่มีฤทธิ์แรงที่ต้องจัดเก็บด้วยความระมัดระวังเป็นพิเศษและแยกจากยาอื่นเสมอ

สภาวะการเก็บรักษา R-Butin:

• ที่อุณหภูมิไม่เกิน 25°C;
• อยู่ในที่แห้งและได้รับการปกป้องจากแสงเป็นอย่างดี;
• ในบรรจุภัณฑ์โรงงานแบบปิดสนิท

ภายใต้อิทธิพลของแสงแดดโดยตรง ปฏิกิริยาเคมีอาจเกิดขึ้นในแคปซูล ซึ่งมักนำไปสู่การสูญเสียผลการรักษาและการเสื่อมสภาพของยาอย่างรวดเร็ว ด้วยเหตุนี้จึงควรเก็บ R-Butin ไว้ในที่มืด โดยควรเก็บบนชั้นวางแยกต่างหากในตู้ที่มีประตูทึบแสง

นอกจากนี้ แคปซูลยังสามารถดูดซับความชื้นได้ดี เปียกน้ำได้ง่าย และเน่าเสียได้ ดังนั้น ควรเก็บยาให้ห่างจากสถานที่ที่มีความชื้นสูง เช่น ห้องน้ำ หลังการใช้แต่ละครั้ง ควรปิดขวดแคปซูลให้แน่น เพื่อป้องกันไม่ให้ยาทำปฏิกิริยากับออกซิเจนในอากาศ

ยาต่างๆ ควรจัดเก็บในสถานที่ที่แยกต่างหาก เช่น บนชั้นบนสุดของตู้เก็บยา ห่างจากเด็กเล็กและผู้สูงอายุในครอบครัวที่มีสายตาไม่ดี

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

อายุการเก็บรักษา

ยา R-Butin เช่นเดียวกับยาอื่นๆ มีระยะเวลาการใช้ที่จำกัดอย่างชัดเจน ซึ่งผู้ป่วยแต่ละคนจะต้องพิจารณาเอง

ยานี้มีอายุการเก็บรักษา 2 ปี นับจากวันที่ผลิตที่ระบุไว้บนบรรจุภัณฑ์ สิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้คือ ห้ามรับประทานยาที่หมดอายุโดยเด็ดขาด เนื่องจากยาอาจส่งผลต่อร่างกายมนุษย์โดยไม่สามารถคาดเดาได้ เมื่อยาหมดอายุแล้ว ต้องทิ้งยาทันที

ไม่แนะนำให้เทแคปซูลลงในภาชนะอื่น ควรเก็บ R-Butin ไว้ในบรรจุภัณฑ์เดิมและควรมีคำแนะนำอยู่ข้างในเพื่อให้คุณสามารถชี้แจงข้อมูลเกี่ยวกับยาได้หากจำเป็น จำเป็นต้องปฏิบัติตามเงื่อนไขการจัดเก็บยาทั้งหมดซึ่งกำหนดไว้ในคำแนะนำ ควรใส่ใจเป็นพิเศษกับข้อควรระวัง ข้อห้าม ผลข้างเคียง ตลอดจนปฏิกิริยาระหว่างยากับยาอื่น

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]