โรคสะเก็ดเงินที่เล็บ

โรคสะเก็ดเงินที่ผิวหนังเป็นโรคที่ค่อนข้างเป็นที่รู้จักและแพร่หลาย โดยจะมาพร้อมกับการหยุดชะงักของการแบ่งตัวของเซลล์ตามปกติ อย่างไรก็ตาม ผู้คนจำนวนไม่มากนักทราบว่ามีโรคที่คล้ายคลึงกันอีกโรคหนึ่งที่ส่งผลต่อแผ่นเล็บ นั่นก็คือ โรคสะเก็ดเงินที่เล็บ โรคนี้มีความคล้ายคลึงกับโรคสะเก็ดเงินทั่วไปมาก โดยมีลักษณะเฉพาะคือเซลล์จะทับซ้อนกัน จึงเกิดเป็นแผ่นที่เรียกว่า สะเก็ดเงิน

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

สาเหตุ โรคสะเก็ดเงินที่เล็บ

โรคสะเก็ดเงินที่เล็บได้รับการวินิจฉัยค่อนข้างน้อย และโดยทั่วไปมักจะเกิดร่วมกับโรคสะเก็ดเงินชนิดอื่น เช่น โรคสะเก็ดเงินที่ผิวหนังหรือที่ข้อ โรคสะเก็ดเงินที่เล็บเป็นโรคที่เกิดขึ้นเองตามธรรมชาติในบางกรณี

จนถึงปัจจุบัน นักวิทยาศาสตร์ยังไม่สามารถเข้าใจสาเหตุของโรคได้อย่างถ่องแท้

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยเสี่ยงที่อาจส่งผลต่อการเกิดโรคสะเก็ดเงินที่เล็บได้รับการระบุแล้ว:

• สถานการณ์เครียดที่เกิดบ่อยครั้งหรือยาวนาน
• ความผิดปกติของการเผาผลาญ
• โรคเรื้อรังระบบ;
• การไหลเวียนโลหิตรอบนอกไม่เพียงพอ
• ความไวต่อความเย็นหรือปัจจัยภายนอกอื่น ๆ มากเกินไป
• การถ่ายทอดทางพันธุกรรมที่ไม่พึงประสงค์
• การหยุดชะงักในการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน
• ความไม่สมดุลของฮอร์โมน

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

กลไกการเกิดโรค

พยาธิสภาพของโรคสะเก็ดเงินที่เล็บประกอบด้วยความผิดปกติของการแพร่กระจายและการแบ่งตัวของเซลล์

1. วงจรเซลล์สั้นลง
2. มีการสร้างเซลล์จำนวนมากเกินไป
3. มีการเจริญเติบโตและความหนาขึ้นบนแผ่นเล็บ

โดยทั่วไปแล้ว โรคสะเก็ดเงินเป็นโรคที่เกิดจากสาเหตุต่างๆ มากมาย ระบาดวิทยาของโรคมีดังนี้: มากถึง 40% เป็นผลมาจากพยาธิสภาพในครอบครัว มากถึง 25% เป็นผลมาจากกระบวนการอื่นๆ ของโรคสะเก็ดเงินในร่างกาย อัตราการเกิดโรคสะเก็ดเงินโดยรวมทั่วโลกอยู่ที่ประมาณ 3% โรคนี้ไม่ติดต่อและไม่เป็นอันตรายต่อผู้อื่น

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

อาการ โรคสะเก็ดเงินที่เล็บ

อาการทางคลินิกของโรคสะเก็ดเงินที่เล็บมีความหลากหลาย แต่ยังมีอาการลักษณะเฉพาะบางอย่างที่สามารถระบุโรคได้ด้วย

อาการเริ่มแรกของโรคคือเล็บมีรอยขุ่นมัว นอกจากนี้ เล็บจะมีร่องในทิศทางต่างๆ เกิดขึ้น เป็นรอยบุ๋มเล็กๆ ทั่วผิวเล็บ ซึ่งมีลักษณะคล้ายเข็มเย็บผ้า อาการนี้เรียกว่าอาการ "เข็มเย็บผ้า"

อาการที่สองของโรคสะเก็ดเงินที่เล็บคืออาการเล็บหลุดลอก ซึ่งเกิดจากการที่แผ่นเล็บหลุดออกจากฐานเล็บ โดยอาการดังกล่าวเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการอักเสบที่ชัดเจน โดยส่วนใหญ่อาการหลุดลอกจะเริ่มจากส่วนปลายและส่งผลต่อแผ่นเล็บบางส่วนหรือทั้งหมด

ช่องว่างใต้เล็บจะค่อยๆ ก่อตัวขึ้น ซึ่งสิ่งสกปรก อนุภาคของเยื่อบุผิว ฯลฯ จะสะสมขึ้นตามกาลเวลา ด้วยเหตุนี้เล็บจึงมีสีขาวสกปรก และบางครั้งก็มีกลิ่นไม่พึงประสงค์

ระยะต่อไปของโรคสะเก็ดเงินที่เล็บคืออาการตกเลือดใต้เล็บ ซึ่งมีลักษณะเป็นจุดสีชมพูหรือสีแดงจนถึงสีน้ำตาลเข้มหรือสีดำ จุดที่เข้มขึ้นเป็นผลมาจากการแตกของเส้นเลือดฝอย

อาการแสดงลักษณะสุดท้ายของโรคสะเก็ดเงินคือ เล็บเปราะบางและหยาบกร้าน โดยเล็บจะแบนและเว้าเล็กน้อย

โรคสะเก็ดเงินที่เล็บในเด็กพบได้น้อย โดยคิดเป็นประมาณ 15% ของผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงินในเด็กทั้งหมด อาการของโรคมักปรากฏก่อนอาการทางผิวหนัง ซึ่งสามารถตรวจพบได้แม้จะผ่านมาหลายปีแล้วหลังจากมีอาการที่เล็บ

รูปแบบ

ดังที่เราได้กล่าวข้างต้นแล้วว่าโรคสะเก็ดเงินที่เล็บมีระยะการดำเนินโรคต่อเนื่องกันหลายระยะ:

• ระยะที่ 1 – อาการ “นิ้วลั่น”
• ระยะที่ 2 – ระยะ onycholysis;
• ระยะที่ 3 – มีเลือดออก;
• ระยะที่ 4 – โพรงสมองช่องคอ

นอกจากนี้ยังมีโรคสะเก็ดเงินที่เล็บแยกประเภทด้วย

• โรคสะเก็ดเงินที่เล็บเป็นอาการแสดงที่พบบ่อยที่สุดของโรค โดยมีอาการเด่นคือมีรอยบุ๋มเล็กๆ กระจายอยู่ทั่วผิวเล็บ
• การหลุดลอกของเล็บแบบสมบูรณ์หรือบางส่วน – คือการหลุดลอกของแผ่นเล็บแบบไม่เจ็บปวด
• การหลุดลอกของเล็บบริเวณกลาง ปลาย หรือด้านข้าง คือการที่เล็บแยกออกจากกันโดยไม่มีอาการเจ็บปวดและมีทิศทางเดียว
• Onychomadesis คือภาวะเล็บหลุดออกอย่างรวดเร็ว
• โรคสะเก็ดเงินที่เล็บเป็นอาการที่เกิดขึ้นพร้อมกับโรคสะเก็ดเงินทั่วไป โดยจะมีลักษณะเป็นการอักเสบและหนาขึ้นของหนังกำพร้าและผิวหนังบริเวณใกล้เล็บ

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

โรคสะเก็ดเงินที่เล็บเป็นโรคที่ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ โดยส่วนใหญ่ผู้ป่วยมักจะสามารถบรรเทาอาการได้ แต่สุดท้ายก็กลับมาเป็นซ้ำอีก

โรคสะเก็ดเงินที่เล็บมักเกิดขึ้นก่อนหรือหลังโรคสะเก็ดเงินทั่วไป ดังนั้น ภาวะแทรกซ้อนประการหนึ่งอาจเป็นความเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดแดงแข็งและโรคหลอดเลือดหัวใจ

บางครั้งโรคสะเก็ดเงินอาจทำให้เกิดปัญหาทางจิตใจที่เกี่ยวข้องกับการที่คนอื่นปฏิเสธผู้ป่วย บ่อยครั้ง เพื่อหลีกหนีปัญหา ผู้ป่วยมักจะเกิดโรคใหม่ ๆ โดยไม่รู้ตัว เช่น โรคพิษสุราเรื้อรัง โรคซึมเศร้า โรคประสาท ความผิดปกติทางจิตที่ร้ายแรงอาจส่งผลให้เกิดโรคหัวใจและต่อมไร้ท่อ และมะเร็ง

โรคสะเก็ดเงินเรื้อรังอาจทำให้เล็บและผิวหนังของผู้ป่วยเปลี่ยนแปลงไป ซึ่งส่งผลเสียต่อการปรับตัวทางสังคม ผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงินมักมีนิสัยเก็บตัว ปิดบัง และใช้ชีวิตโดดเดี่ยว

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

การวินิจฉัย โรคสะเก็ดเงินที่เล็บ

โดยทั่วไปแล้ว แพทย์ผิวหนังสามารถระบุและวินิจฉัยโรคสะเก็ดเงินที่เล็บได้จากลักษณะภายนอก ในบางกรณี จำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อช่วยสรุปประเด็นสุดท้ายในการวินิจฉัย โดยทั่วไปแล้ว แพทย์จะสั่งการทดสอบดังต่อไปนี้ก่อน:

• การตรวจเลือดทั่วไป (เม็ดเลือดขาวสูง, ESR เพิ่ม);
• การวิเคราะห์ชิ้นเนื้อ (ส่วนของผิวหนังใกล้เล็บ หรือสะเก็ดเงิน)

โดยปกติแล้วจะไม่มีการดำเนินการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือ

[ 25 ], [ 26 ]

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยแยกโรคถือเป็นประเด็นสำคัญประเด็นหนึ่งในการวินิจฉัย ดังนั้น โรคสะเก็ดเงินที่เล็บในบางกรณีจึงอาจถูกเข้าใจผิดว่าเป็นโรคเล็บขบและโรคนิ่วที่เกิดจากเชื้อราหรือจุลินทรีย์ หรืออาจเป็นการเปลี่ยนแปลงของเล็บที่เสื่อมสภาพได้ โรคสะเก็ดเงินและการติดเชื้อราที่แผ่นเล็บมักถูกเข้าใจผิดโดยเฉพาะอย่างยิ่ง คำถามเชิงตรรกะที่เกิดขึ้นคือ จะแยกแยะเชื้อราที่เล็บจากโรคสะเก็ดเงินที่เล็บได้อย่างไร

เมื่อเล็บติดเชื้อรา เนื้อหาที่เป็นหนองพร้อมกลิ่นไม่พึงประสงค์ มักจะสะสมใต้แผ่นเล็บ และโรคจะไม่แสดงอาการที่นิ้วใดนิ้วหนึ่ง แต่จะแสดงออกที่เล็บทั้งหมดของแขนหรือขาส่วนบนหรือส่วนล่าง

การวินิจฉัยจะซับซ้อนถ้าผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคสะเก็ดเงินและมีการเพาะเชื้อราเป็นผลบวกในเวลาเดียวกัน

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

การรักษา โรคสะเก็ดเงินที่เล็บ

เนื่องจากโรคนี้ถือว่าไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ กระบวนการรักษาจึงใช้เวลานานและยากลำบาก และต้องดำเนินต่อไปตลอดชีวิต ขั้นตอนการรักษาทั้งหมดมีจุดมุ่งหมายเพื่อยืดระยะการหายจากโรคและช่วยให้ผู้ป่วยรู้สึกสบายตัวมากขึ้น

นอกเหนือไปจากการรักษาหลักแล้ว ยังมีคำแนะนำบางประการที่แพทย์มอบให้กับคนไข้ของตน:

• จำเป็นต้องตัดเล็บให้สั้นอยู่เสมอ
• การตัดหนังกำพร้า การทำเล็บมือและเล็บเท้าที่ได้รับผลกระทบถือเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้ จำเป็นต้องจำไว้ให้ดีว่าการทำเล็บมือและเล็บเท้าสำหรับโรคสะเก็ดเงินที่เล็บ รวมถึงการต่อเล็บสำหรับโรคสะเก็ดเงินนั้นไม่สามารถทำได้
• ควรใช้ตะไบเล็บเนื้อละเอียดเพื่อขจัดเล็บที่ฉีกขาด ซึ่งจะทำให้เล็บดูเรียบร้อยขึ้น
• เพื่อป้องกันการติดเชื้อ แนะนำให้เคลือบแผ่นเล็บด้วยยาทาเล็บชนิดพิเศษ
• ขอแนะนำให้ทำงานใดๆ โดยสวมถุงมือป้องกัน
• ในกรณีโรคสะเก็ดเงินที่เล็บบริเวณขาส่วนล่าง ควรสวมรองเท้าที่มีขนาดใหญ่กว่าปกติเล็กน้อย เพื่อป้องกันการกดทับนิ้วเท้า
• ควรทาครีมหรือขี้ผึ้งที่เหมาะสมอย่างสม่ำเสมอเพื่อบำรุงและเพิ่มความชุ่มชื้นให้กับนิ้วมือและเล็บ

การรักษาโรคสะเก็ดเงินมักจะใช้หลาย ๆ วิธีร่วมกัน เนื่องจากไม่ควรใช้วิธีการรักษาแบบใดแบบหนึ่ง จำเป็นต้องใช้วิธีการรักษาแบบครอบคลุม สิ่งสำคัญคือต้องรักษาโรคเรื้อรังและโรคอื่น ๆ ทันที รวมทั้งเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันและระบบประสาท

• การรักษาโรคสะเก็ดเงินที่เล็บที่บ้านสามารถทำได้ แต่ต้องใช้ความพยายามและความอดทน เพื่อควบคุมโรค ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ปฏิบัติตามกฎเหล่านี้:
  • ปฏิบัติตามอาหารหรือรับประทานอาหารเสริมที่มีแคลเซียมสูง
  • ในกรณีที่รู้สึกไม่สบายและคัน ให้รับประทานยาแก้แพ้ (เช่น ซูพราสติน ไดอะโซลิน เป็นต้น)
  • ปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนตัว ล้างเล็บด้วยการแช่สมุนไพร (เซนต์จอห์นเวิร์ต เซจ)
  • หล่อลื่นบริเวณที่ได้รับผลกระทบด้วยน้ำมันพืชทุกคืน
  • รักษาภูมิคุ้มกันโดยรับประทานวิตามินรวมตามระยะเวลาที่กำหนด
  • การรักษาหลักควรดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น

นอกจากนี้ คุณยังสามารถใช้สูตรยาแผนโบราณและวิธีการรักษาแบบอื่นๆ ซึ่งเราจะกล่าวถึงด้านล่าง

• ยาทาเล็บรักษาโรคสะเก็ดเงิน:
  • Nail Tek Xtra – ผลิตภัณฑ์รักษาอาการเล็บอ่อนแอและบาง
  • Blaze Nail Force – น้ำยาเคลือบเล็บสำหรับเสริมความแข็งแรงอย่างเข้มข้น
  • Nail Tek II Intensive Therapy เป็นผลิตภัณฑ์สำหรับเล็บบางและหลุดลอก

ผู้เชี่ยวชาญอ้างว่าน้ำยาทาเล็บใสธรรมดาก็มีคุณสมบัติในการรักษาได้เช่นกัน โดยช่วยปกป้องบริเวณที่ได้รับผลกระทบจากการติดเชื้อ และทำให้แผ่นเล็บดูเงางามและน่าดึงดูดมากขึ้น

• ยารักษาโรคสะเก็ดเงินที่เล็บจะถูกกำหนดเป็นรายบุคคล เนื่องจากอาการและความรุนแรงของโรคในผู้ป่วยอาจแตกต่างกันไป ยาที่ใช้ในการรักษามีหลากหลายกลุ่ม โดยแพทย์จะเป็นผู้กำหนดความจำเป็นในการใช้

	วิธีการบริหารและปริมาณยา	ผลข้างเคียง	คำแนะนำพิเศษ
การรักษาด้วยยาขี้ผึ้งฮอร์โมน
ไตรแอคอร์ท	ทาเป็นชั้นบาง ๆ ได้ถึง 3 ครั้งต่อวัน	อาการคันและแสบร้อน	ห้ามใช้สำหรับโรคติดเชื้อไวรัส เชื้อรา ซิฟิลิส และวัณโรคของผิวหนัง
ไตรแอมซิโนโลน	ทายาขี้ผึ้งได้วันละ 3 ครั้ง	อาการบวมผื่น	ห้ามใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ รวมถึงโรคผิวหนังจากไวรัสและเชื้อรา
เพรดนิโซโลน	ทาเป็นชั้นบาง ๆ วันละ 3 ครั้ง ระยะเวลาในการรักษาประมาณ 2 สัปดาห์	อาการคัน, แสบร้อน, เกิดการติดเชื้อของต่อมไขมัน	ไม่แนะนำให้ทาบริเวณผิวหนังเป็นบริเวณกว้าง
ครีมทารักษาโรคสะเก็ดเงินที่เล็บ
ลอรินเดน	ใช้ทา 2 ครั้งต่อวัน ไม่เกิน 2 สัปดาห์	ผิวแห้งมีอาการคัน	ห้ามใช้ในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์หรือในเด็กเล็ก
ครีมซาลิไซลิก 2%	ใช้ทาได้สูงสุด 3 ครั้งต่อวัน เป็นเวลา 1 ถึง 3 สัปดาห์	บางครั้งมีอาการผิวแห้งและระคายเคือง	ไม่มี.
ครีมสังกะสี	ใช้ทา 3 ครั้งต่อวัน ระยะเวลาในการรักษาขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล	หากใช้เป็นเวลานานอาจทำให้เกิดการระคายเคืองผิวหนังได้	สามารถนำไปใช้ในทางการแพทย์เด็กได้
ครีมรักษาโรคสะเก็ดเงินที่เล็บ
พิคลาดอล	ใช้ทาได้วันละ 3 ครั้ง ระยะเวลาการรักษา 3 เดือน	ไม่สังเกต.	ไม่มี.
โซโฟรา	ถูมากถึง 4 ครั้งต่อวันทุกวันเป็นเวลาหนึ่งเดือน	ไม่มี.	ไม่มี.
พโซริลอม	ใช้ทาได้สูงสุด 3 ครั้งต่อวัน โดยไม่ต้องถู	อาการแสดงอาการแพ้	ห้ามใช้รักษาเด็ก
พรอสคูแทน (Psorcutan)	โพรสคูแทนสำหรับโรคสะเก็ดเงินที่เล็บใช้วันละ 2 ครั้ง ระยะเวลาการรักษาอาจยาวนานตั้งแต่ 2 ถึง 12 เดือน	ผิวแห้งระคายเคืองภูมิแพ้ผิวหมองคล้ำ	ห้ามใช้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร รวมถึงในกรณีที่เป็นโรคสะเก็ดเงินมากกว่าร้อยละ 30 ของพื้นผิวร่างกาย
ยาทาผิวหนังสำหรับโรคสะเก็ดเงินที่เล็บ
แอนทราลิน	ทาเป็นชั้นบาง ๆ หลีกเลี่ยงบริเวณผิวที่แข็งแรง วันละครั้ง ระยะเวลาการรักษาคือ 1.5-2 เดือน	อาการภูมิแพ้ ผิวบวม ระคายเคือง	ล้างออกด้วยน้ำอุ่นเท่านั้น โดยไม่ต้องเติมผงซักฟอก
ไมคานอล	ใช้ทาบริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบวันละ 1-2 ครั้ง	อาการแพ้และเกิดรอยหมองคล้ำบริเวณผิวหนังที่สุขภาพดี	ขณะใช้ควรสวมถุงมือป้องกัน
ไดทราโนล	ใช้ครั้งเดียวต่อวัน	การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างผิวโดยรอบที่แข็งแรง	ไม่ใช้ในเด็ก
เรตินอยด์สำหรับโรคสะเก็ดเงินที่เล็บ
เทรติโนอิน	ใช้ทาบนผิวที่สะอาดวันละ 2 ครั้ง	อาการแพ้	ห้ามใช้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ทาซาโรทีน	ทาบาง ๆ ในเวลากลางคืน	อาการคันและแสบร้อน เลือดคั่ง	ห้ามใช้บริเวณแผลเปิด
เบนโซอิลเปอร์ออกไซด์	ใช้ 1-2 ครั้งต่อวัน โดยเฉพาะตอนกลางคืน	ผิวแห้งระคายเคือง	มีฤทธิ์ทำให้ขาวกระจ่างใส

• วิตามินเป็นอาหารเสริมที่จำเป็นสำหรับการรักษาโรคสะเก็ดเงินที่เล็บโดยทั่วไป ควรจำไว้ทั้งเมื่อเลือกผลิตภัณฑ์แร่ธาตุและวิตามิน รวมถึงเมื่อจัดทำอาหารสำหรับโรคสะเก็ดเงิน เราขอเสนอรายการวิตามินซึ่งจะช่วยบรรเทาอาการของโรคได้อย่างมาก

1. วิตามินเอ – ช่วยขจัดอาการอักเสบของผิวหนัง วิตามินเอมีอยู่ในผลิตภัณฑ์ต่างๆ เช่น พริกหยวก ครีม ครีมเปรี้ยว ตับ
2. วิตามินกลุ่มบี – บำรุงระบบประสาท ส่งเสริมการเผาผลาญของเซลล์ พบในบัควีท ถั่ว และตับ
3. กรดแอสคอร์บิก – เสริมสร้างภูมิคุ้มกัน เสริมสร้างหลอดเลือดฝอย วิตามินซีพบได้ในปริมาณที่เพียงพอในผลกุหลาบป่า เบอร์รี่ กีวี ผลไม้รสเปรี้ยว
4. วิตามินดีเป็นยารักษาโรคผิวหนังสากล แหล่งที่มาของวิตามินคือรังสีอัลตราไวโอเลต
5. วิตามินอีเป็นสารต้านอนุมูลอิสระที่ช่วยลดอาการอักเสบและอาการแพ้ พบวิตามินอีในปริมาณที่เพียงพอในน้ำมันพืชที่ไม่ผ่านการกลั่นเกือบทุกชนิด

หากมีความจำเป็นต้องรับประทานวิตามินรวมสำหรับโรคสะเก็ดเงินที่เล็บ คุณสามารถเลือกรับประทานยาต่อไปนี้ได้:

• Vitrum Beauty เป็นผลิตภัณฑ์พิเศษที่คิดค้นขึ้นเพื่อสนับสนุนและปรับปรุงสุขภาพเล็บ ผิวหนัง และเส้นผม สำหรับโรคสะเก็ดเงิน ให้รับประทาน 1 เม็ด วันละ 3 ครั้ง
• มัลติแท็บส์เข้มข้น - วิตามินและแร่ธาตุที่อุดมด้วยสารอาหารช่วยสนับสนุนร่างกายในช่วงที่เครียดและกดดัน เติมเต็มวิตามินและธาตุอาหารที่ขาดหายไป แนะนำให้รับประทาน 1 เม็ดต่อวันพร้อมอาหาร
• ยาแก้โรคสะเก็ดเงินชนิดพิเศษของเมิร์ซเป็นยาที่สมดุลและจำเป็นต่อการรักษาโรคสะเก็ดเงิน ขนาดยาที่แนะนำคือ 1 เม็ดต่อวัน
• Centrum เป็นยาผสมที่ช่วยให้กระบวนการแบ่งเซลล์เป็นปกติ ช่วยป้องกันมะเร็งร้าย รับประทานวันละ 1 เม็ด

ผู้ป่วยบางรายใช้สารละลายน้ำมันวิตามินเป็นยาภายนอกสำหรับโรคสะเก็ดเงิน บางครั้งการใช้ดังกล่าวก็สมเหตุสมผลและมีผลการรักษาบางอย่าง ตัวอย่างเช่น วิตามินเอภายนอกสำหรับโรคสะเก็ดเงินที่เล็บจะป้องกันการเกิดกระบวนการอักเสบ รักษาและเสริมสร้างเนื้อเยื่อ เงื่อนไขเดียวคือ ควรใช้ยาเป็นประจำวันละ 2 ครั้ง (เช้าและเย็น) โดยทำให้พื้นผิวที่ได้รับผลกระทบเปียกเล็กน้อย ห้ามถูสารละลาย!

• วิธีการรักษาโรคสะเก็ดเงินอีกวิธีหนึ่งคือการกายภาพบำบัด ซึ่งใช้รังสีอัลตราไวโอเลตซึ่งมีฤทธิ์ยับยั้งเซลล์และไมโทซิส บริเวณที่ได้รับผลกระทบจะได้รับการบำบัดด้วยทาร์ดิบหรือไดทราโนลก่อน

นอกจากนี้ ยังมีการใช้เคมีบำบัดด้วยแสง ซึ่งเรียกว่าการบำบัดด้วย PUVA การรักษานี้มีประสิทธิภาพอย่างยิ่งเมื่อใช้ร่วมกับเรตินอยด์

ไดนาโมมิเตอร์ การบำบัดด้วยแม่เหล็ก UHF โฟโนโฟเรซิส (โดยใช้ยาฮอร์โมน) และการบำบัดด้วยความเย็น ยังใช้ในการรักษาโรคสะเก็ดเงินอีกด้วย

• การรักษาโรคสะเก็ดเงินที่เล็บแบบพื้นบ้านสามารถใช้ได้อย่างมีประสิทธิภาพในระยะเริ่มแรกของโรค:
  • อาบน้ำโดยใช้ยาต้มใบกระวาน เทใบกระวาน 40 กรัมต่อน้ำเดือด 1 ลิตร ต้มประมาณ 10 นาที จุ่มมือหรือเท้าในยาต้มอุ่น ๆ เป็นเวลา 15 นาที นอกจากนี้ใบกระวานสำหรับโรคสะเก็ดเงินที่เล็บสามารถรับประทานได้ 40 มล. ของยาต้มที่เตรียมไว้ 3 ครั้งต่อวัน
  • ลูกประคบประกอบด้วยน้ำอุ่น 0.5 ลิตร ข้าวโอ๊ต 2 ช้อนโต๊ะ และแป้งปริมาณเท่ากัน
  • อาบน้ำโดยเติมเจลาติน แช่เจลาติน 2 ช้อนชาในน้ำเย็น 200 มล. จากนั้นอุ่นสารละลายให้ถึงอุณหภูมิร่างกายแล้วจุ่มนิ้วที่ได้รับผลกระทบลงไปประมาณ 15 นาที หลังจากทำหัตถการแล้ว ให้หล่อลื่นนิ้วและเล็บด้วยครีมหรือขี้ผึ้ง

สมุนไพรรักษาโรคสะเก็ดเงินทั่วไปได้เช่นกัน โดยสมุนไพรใช้รักษาทั้งภายนอกและภายใน

สำหรับการรับประทานภายในร่างกาย คุณสามารถดื่มสมุนไพร เช่น ตำแย ตะไคร้หอม เอเลแคมเปน เซนต์จอห์นเวิร์ต ซูเชียน คาโมมายล์ ได้โดยชงเป็นชาดื่มระหว่างวัน

มักใช้ Celandine ในการเตรียมน้ำอาบสมุนไพร ใช้น้ำเดือด 2 ลิตรต่อวัตถุดิบ 50 กรัม แล้วปิดฝาไว้ประมาณ 1 ชั่วโมง การชงนี้มีประสิทธิภาพในการประคบประคบไม่แพ้กัน

การประคบด้วยสมุนไพรจากต้นกระชายดำมีประโยชน์ต่อโรคสะเก็ดเงิน ชงสมุนไพร 4 ช้อนโต๊ะในน้ำ 0.5 ลิตรแล้วประคบบริเวณที่ได้รับผลกระทบ คลุมด้วยเซลโลเฟนและผ้าขนหนู ทิ้งไว้ 15 นาที สามารถทำซ้ำได้ทุกวัน

คาดว่าจะได้ผลดีจากการใช้สารสกัดจากเซนต์จอห์นเวิร์ต เหง้าคาลามัส เซลานดีน เถา และใบลิงกอนเบอร์รี่ 1 ช้อนชาเทลงในน้ำเดือด 250 มล. รับประทาน 50 มล. วันละ 2 ครั้ง

การรักษาโรคสะเก็ดเงินที่เล็บด้วยทาร์เบิร์ชนั้นเป็นเรื่องปกติมาก โดยทาทาร์ที่บริเวณที่ได้รับผลกระทบวันละครั้ง ขั้นตอนแรกไม่ควรเกิน 10 นาที จากนั้นจึงค่อยๆ เพิ่มระยะเวลาในการทาทาร์บนเล็บ โดยค่อยๆ เพิ่มเป็นครึ่งชั่วโมง จากนั้นจึงล้างสารออกด้วยน้ำอุ่นและสบู่เด็ก หลังจากนั้นจึงทาครีมหรือขี้ผึ้งที่ผิวหนัง การรักษาควรใช้เวลาอย่างน้อย 2 สัปดาห์

• โฮมีโอพาธีสำหรับโรคสะเก็ดเงินเป็นยาที่มีประสิทธิภาพในการกำจัดอาการของโรคได้สำเร็จ การรักษานี้แตกต่างจากวิธีการอื่นอย่างไร? การรักษาแบบโฮมีโอพาธีสามารถส่งผลต่อเนื้อเยื่อและกระบวนการของเซลล์ได้ โดยไม่มีผลข้างเคียงใดๆ และไม่ก่อให้เกิดการติดยาหรือพึ่งพายา

ชื่อยา	วิธีการบริหารและปริมาณยา	ผลข้างเคียง	คำแนะนำพิเศษ
ซอรีโนเชล	ขนาดมาตรฐานสำหรับโรคสะเก็ดเงินในผู้ป่วยผู้ใหญ่คือ 10 หยดใต้ลิ้น	ไม่มี.	สามารถกำหนดให้ใช้ได้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร รวมถึงในเด็ก
สะเก็ดเงิน	ทาครีมเป็นชั้นบาง ๆ สามครั้ง ต่อวัน เป็นเวลาหนึ่งเดือน	ผิวหนังแดง คัน แพ้ง่าย	ไม่เหมาะสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี
เอสคูลัส	รับประทานครั้งละ 10 หยด วันละ 3 ครั้ง ก่อนอาหาร โดยหยดใต้ลิ้น ระยะเวลาการรักษาโดยเฉลี่ยคือ 1-1.5 เดือน	บางครั้งมีอาการผิดปกติทางอาหาร โรคนอนไม่หลับ	ไม่ใช้ในทางปฏิบัติเด็กหรือสำหรับโรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง (เอดส์ วัณโรค เนื้องอกมะเร็ง คอลลาเจนโนส)
เลดัม	ทาบริเวณที่ได้รับผลกระทบวันละ 2 ครั้ง	อาการแสดงอาการแพ้	ไม่มี.
ส้นกำมะถัน	หล่อลื่นเล็บและผิวหนังวันละครั้ง ตอนกลางคืน ระยะเวลาการบำบัดคือ 10 วัน	อาจทำให้อาการเพิ่มขึ้นชั่วคราว ซึ่งไม่ถือเป็นข้อบ่งชี้ให้หยุดยา	ห้ามใช้หากมีแนวโน้มเป็นแผลหนองหรือเปียก

การเตรียมยาโฮมีโอพาธีไม่เป็นพิษ จากการปฏิบัติพบว่าในบางกรณีการรักษาดังกล่าวอาจมีประสิทธิภาพเกินกว่ายารักษาโรคสะเก็ดเงินที่ไม่ใช่ฮอร์โมนส่วนใหญ่

• การผ่าตัดรักษาเล็บเสียหายอย่างรุนแรงเมื่อการรักษาแบบอื่นไม่ได้ผลตามที่คาดหวัง การถอดเล็บจะทำแบบผู้ป่วยนอกโดยใช้ยาสลบเฉพาะที่

การป้องกัน

บางครั้ง เช่น หากมีแนวโน้มเป็นโรคสะเก็ดเงินที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม จำเป็นต้องใช้มาตรการป้องกันเพื่อลดความเสี่ยงของโรค ในกรณีนี้ จำเป็นต้องปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้:

• ควรอาบน้ำทะเลอย่างน้อยปีละครั้ง หากทำไม่ได้ ให้ใช้เกลือทะเลแทนก็ได้ โดยควรอาบน้ำทะเลติดต่อกัน 10-14 วัน
• คุณต้องทบทวนอาหารที่คุณรับประทานและจำกัดอาหารบางชนิด เช่น ขนมหวาน อาหารรมควัน อาหารรสเค็มและไขมันสูง และเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ควรเพิ่มอาหารจากพืช ผลิตภัณฑ์จากนม ซีเรียล และอาหารทะเลในอาหารของคุณ
• นอกจากนี้ ควรรับประทานวิตามินรวมและแร่ธาตุเพื่อป้องกันปีละ 1-2 ครั้ง
• จำเป็นต้องรีบรักษาโรคต่างๆ ในร่างกายโดยเฉพาะโรคที่มีสาเหตุจากการติดเชื้อ
• การปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคลและสวมถุงมือป้องกันระหว่างทำงานถือเป็นสิ่งสำคัญ ซึ่งจะช่วยปกป้องผิวหนังและเล็บจากผลกระทบจากปัจจัยทางกลและเคมีเชิงลบ

[ 30 ]

พยากรณ์

โรคสะเก็ดเงินเป็นโรคที่ลุกลามอย่างต่อเนื่อง การใช้ยาทั้งภายนอกและภายในสามารถหยุดกระบวนการและบรรเทาอาการได้เท่านั้น แต่โชคไม่ดีที่โรคนี้ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้

โรคสะเก็ดเงินที่เล็บและบัตรประจำตัวทหาร

คนไข้จำนวนมากในวัยเกณฑ์ทหารมีความสนใจว่าหากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคสะเก็ดเงินที่เล็บ พวกเขาจะเข้ากองทัพได้หรือไม่

ตามกฎหมาย โรคสะเก็ดเงินถือเป็นโรคเรื้อรังที่ไม่สามารถรับราชการทหารได้ เนื่องจากโรคนี้สามารถลุกลามไปสู่โรคอื่นได้ โดยโรคนี้จะทำให้ผิวหนังและข้อต่อได้รับความเสียหาย โดยทั่วไป ผู้ป่วยจะได้รับการวินิจฉัยโรคประเภท B เมื่อผ่านการตรวจร่างกาย (ซึ่งระบุไว้ในบัตรประจำตัวทหาร) ซึ่งรับประกันการเลื่อนการเกณฑ์ทหารออกไปอย่างไม่มีกำหนด

อย่างไรก็ตาม ในช่วงสงคราม การเลื่อนดังกล่าวอาจถูกยกเลิกและบุคคลนั้นจะถูกเรียกตัวเข้ากองทัพ

หากไม่รักษาโรคสะเก็ดเงินที่เล็บเลย ผู้ป่วยอาจกลายเป็นผู้พิการได้

[ 31 ]