โรคสะเก็ดเงินในเด็ก

โรคผิวหนังอักเสบเรื้อรังแบบมีตุ่มน้ำและมีความขุ่น เช่น โรคสะเก็ดเงิน อาจเกิดขึ้นได้ในทุกวัย และอาจเริ่มเป็นโรคสะเก็ดเงินในเด็กได้

เชื่อกันว่าพยาธิสภาพผิวหนังที่ถูกกำหนดทางพันธุกรรมนี้มีลักษณะเป็นภูมิคุ้มกันตนเองหรือเกิดจากภูมิคุ้มกัน กล่าวคือ ไม่ใช่การติดเชื้อ แต่เป็นโรคผิวหนังชนิดหนึ่ง และไม่สามารถติดเชื้อสะเก็ดเงินได้ ตาม ICD-10 โรคสะเก็ดเงินจัดอยู่ในกลุ่ม XII (โรคของผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง) และมีรหัส L40.0- L40.9

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

ระบาดวิทยา

โรคสะเก็ดเงินในเด็กพบได้น้อยกว่าในผู้ใหญ่ จากการศึกษานานาชาติหลายฉบับ พบว่าอัตราการเกิดโรคผิวหนังชนิดนี้ในเด็กนั้นอยู่ระหว่าง 0 ถึง 2.1% หรือไม่เกิน 1% (ในผู้ใหญ่อยู่ที่ 0.9 ถึง 8.5%)

ตามข้อมูลของมูลนิธิโรคสะเก็ดเงินแห่งชาติ (NPF) ผู้ป่วยประมาณ 10-15% เป็นโรคสะเก็ดเงินก่อนอายุ 10 ปี โดยทั่วไป โรคนี้จะเริ่มเมื่ออายุระหว่าง 15 ถึง 40 ปี (พบได้เท่าๆ กันในทั้งสองเพศ)

ในด้านระบาดวิทยาทางภูมิศาสตร์ จำนวนผู้ป่วยจะเพิ่มขึ้นเมื่อเดินทางไปทางเหนือจากเส้นศูนย์สูตร

นอกจากนี้ ตามที่ผู้เชี่ยวชาญจากสมาคมโรคสะเก็ดเงินในเด็ก (สหรัฐอเมริกา) ระบุไว้ ทั่วโลกเด็กที่เป็นโรคสะเก็ดเงินเกือบ 48% มีน้ำหนักเกิน ซึ่งอาจบ่งชี้ถึงบทบาทบางประการของความผิดปกติทางการเผาผลาญทั่วไปในปัจจัยก่อโรคนี้

การศึกษาวิจัยอีกกรณีหนึ่งพบว่าโรคสะเก็ดเงินชนิดมีคราบขาวมีสัดส่วนมากกว่า 62% ของผู้ป่วย โรคสะเก็ดเงินชนิดมีตุ่มน้ำมีสัดส่วน 26% โรคสะเก็ดเงินชนิดตุ่มหนองมีสัดส่วน 10% โรคสะเก็ดเงินชนิดผิวหนังแดงมีสัดส่วนไม่เกิน 5% ในขณะเดียวกัน ผู้ป่วยร้อยละ 57-65 จะพบผื่นบนหนังศีรษะ และพบความเสียหายที่แผ่นเล็บทุก ๆ หนึ่งในสาม

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

สาเหตุ ของโรคสะเก็ดเงินในเด็ก

จนถึงปัจจุบัน นักวิจัยยังไม่สามารถระบุสาเหตุที่แน่ชัดของโรคสะเก็ดเงินในเด็กและผู้ใหญ่ได้ แต่สาเหตุของโรคนี้เกี่ยวข้องกับปัจจัยด้านภูมิคุ้มกัน พันธุกรรม จิตใจ และสิ่งแวดล้อมร่วมกัน

มีปัจจัยเสี่ยงทางพันธุกรรมบางประการที่ทำให้เกิดโรคสะเก็ดเงินในเด็ก ตามข้อมูลของ International Federation of Psoriasis Associations (IFPA) ประชากรโลกประมาณ 2-4% เป็นโรคสะเก็ดเงินในรูปแบบใดรูปแบบหนึ่ง แต่โรคนี้มักไม่ได้รับการวินิจฉัยในทารกและเด็กเล็ก ตามการประมาณการบางส่วน ผู้ป่วยผู้ใหญ่หนึ่งในสามรายเริ่มแสดงอาการเมื่ออายุประมาณ 16-20 ปี และแพทย์ผิวหนังกล่าวว่า หากพ่อแม่ฝ่ายหนึ่งเป็นโรคสะเก็ดเงิน มีโอกาส 10-15% ที่เด็กจะเป็นโรคนี้ด้วย และหากพ่อแม่เป็นโรคสะเก็ดเงินทั้งคู่ ความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นเป็น 50-70% สังเกตได้ว่าหากโรคสะเก็ดเงินเกิดขึ้นในเด็กที่มีพ่อแม่แข็งแรง มีโอกาส 20% ที่พี่น้องจะเป็นโรคสะเก็ดเงินด้วย (หลักการของการสลับรุ่นโดยที่ครอบครัวมีแนวโน้มที่จะเป็นโรค)

ทั้งในผู้ใหญ่และเด็ก ปัจจัยต่างๆ เช่น ความเครียดทางจิตใจ ภาวะซึมเศร้า การออกกำลังกายมากเกินไป การใช้ยาบางชนิด และการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศอย่างฉับพลัน (โดยเฉพาะอากาศหนาวและแห้ง) อาจเป็นตัวกระตุ้นให้เกิดโรคเรื้อรังนี้ได้

โรคสะเก็ดเงินมักเกิดขึ้นหลังจากการติดเชื้อสเตรปโตค็อกคัส (คออักเสบ ต่อมทอนซิลอักเสบ หูชั้นกลางอักเสบ) และประเภทนี้เรียกว่าโรคสะเก็ดเงินแบบหยดน้ำในเด็ก

นอกจากนี้ ลักษณะเฉพาะของโรคสะเก็ดเงินในเด็กก็คือ การเกิดจุดสะเก็ดเงิน (แผ่น) บนบริเวณผิวหนังที่ได้รับบาดเจ็บ (บริเวณที่มีรอยบาด รอยขีดข่วน รอยถลอก การระคายเคือง ฯลฯ) ในทางการแพทย์ผิวหนัง ปรากฏการณ์นี้เรียกว่าปฏิกิริยากระตุ้นแบบไอโซมอร์ฟิกหรือปรากฏการณ์เคิบเนอร์

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

กลไกการเกิดโรค

พยาธิสภาพของโรคสะเก็ดเงินเกิดจากการที่เซลล์เคอราติโนไซต์ขยายตัวอย่างรวดเร็ว ซึ่งก็คือการสร้างเซลล์ใหม่ในชั้นฐานและชั้นเหนือฐานของหนังกำพร้า การสร้างเซลล์เคอราติโนไซต์ขึ้นใหม่ตามธรรมชาติอย่างต่อเนื่องและการอพยพไปยังชั้นหนังกำพร้าเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการสร้างผิวหนังใหม่ แต่เมื่อความเร็วของกระบวนการนี้เพิ่มขึ้น 6-8 เท่า เซลล์ผิวหนังใหม่ก็จะ "ผลิตมากเกินไป" และสะสมในชั้นหนังกำพร้า ซึ่งจะเห็นเป็นจุดหนาขึ้นตามลักษณะเฉพาะบนผิวหนังและการหลุดลอก (ลอกเป็นขุย) มากขึ้น

ปัจจุบัน ผู้คนจำนวนน้อยสงสัยว่าทั้งหมดนี้เป็นปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันตนเองที่เกิดจากปฏิกิริยาการอักเสบแบบต่อเนื่องในชั้นหนังแท้ซึ่งเกี่ยวข้องกับเซลล์เดนไดรต์ เซลล์ฟาโกไซต์โมโนนิวเคลียร์ แมคโครฟาจภายในชั้นหนังกำพร้า และเซลล์ทีลิมโฟไซต์ เซลล์ภูมิคุ้มกันที่รับรู้เซลล์ผิวหนังเป็นแอนติเจนจะเคลื่อนตัวจากชั้นหนังแท้ไปยังชั้นหนังกำพร้าและหลั่งไซโตไคน์ที่ก่อให้เกิดการอักเสบ ได้แก่ อินเตอร์ลิวคินและเนื้องอกเนโครซิสแฟกเตอร์-อัลฟา การตอบสนองดังกล่าวจะเริ่มต้นขึ้นด้วยการเพิ่มจำนวนเซลล์เคอราติโนไซต์ที่ผิดปกติและการสังเคราะห์เคอราติโนไซต์เพิ่มเติมเพื่อทดแทนเซลล์ที่เสียหายและแยกเซลล์เหล่านี้ออกจากเนื้อเยื่อโดยรอบ

ในพยาธิสภาพของโรคสะเก็ดเงิน ผู้เชี่ยวชาญยังติดตามการหยุดชะงักที่ชัดเจนของโครงสร้างเนื้อเยื่อและการสังเคราะห์เคราตินไฮยาลิน ซึ่งเป็นโปรตีนในชั้นเม็ดของหนังกำพร้าที่ทำหน้าที่ช่วยให้กระบวนการสร้างเคราตินเป็นปกติ

นอกจากนี้ยังเชื่อมโยงสาเหตุของโรคสะเก็ดเงินในเด็กและผู้ใหญ่กับความผิดปกติทางพันธุกรรมเกือบ 20 ตำแหน่ง (PSORS) บนโครโมโซมที่แตกต่างกันซึ่งรับผิดชอบต่อการแบ่งตัวของเซลล์ T ของเม็ดเลือดขาว อินเตอร์ลิวคินและตัวรับของเซลล์เหล่านี้

[ 13 ], [ 14 ]

อาการ ของโรคสะเก็ดเงินในเด็ก

อาการหลักของโรคสะเก็ดเงินในเด็กไม่แตกต่างไปจากสัญญาณของโรคนี้ในผู้ใหญ่ และขึ้นอยู่กับประเภทของโรค

ชนิดหรือรูปแบบทางคลินิกของโรคสะเก็ดเงินที่สามารถวินิจฉัยได้ในวัยเด็ก ได้แก่ โรคสะเก็ดเงินชนิดมีรูพรุน โรคสะเก็ดเงินชนิดมีรูพรุน (หรือโรคสะเก็ดเงินชนิดมีรูพรุน) โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน

ตามคำบอกเล่าของแพทย์ผิวหนัง โรคสะเก็ดเงินชนิดจุดหรือแบบมีร่องนูนมักพบในเด็กมากกว่าชนิดอื่น และอาการเริ่มแรกจะปรากฏบนผิวหนังบริเวณปลายแขน ปลายขา และลำตัวทันที โดยเป็นตุ่มสีแดงเล็กๆ ที่เริ่มลอกออกและอาจทำให้เกิดอาการคัน

โรคสะเก็ดเงินชนิดแผ่น (Plaque) เป็นโรคที่พบบ่อยเป็นอันดับสองในวัยเด็กหรือวัยรุ่น ในกรณีดังกล่าว ระยะเริ่มแรกของโรคสะเก็ดเงินในเด็กจะแสดงอาการโดยเกิดจุดสีแดงแห้งที่ยื่นออกมาเล็กน้อย (แผ่น) ที่ข้อศอกและหัวเข่า และปกคลุมด้วยสะเก็ดสีขาวเงินอย่างรวดเร็ว ดู - อาการของโรคสะเก็ดเงิน

คราบพลัคจะขยายใหญ่ขึ้น ชั้นสะเก็ด (ประกอบด้วยเซลล์ผิวหนังที่ตายแล้ว) จะหนาขึ้น จุดใหม่ ๆ มักจะอยู่สมมาตรกันทั่วร่างกายและบนหนังศีรษะ จุดเหล่านี้อาจคัน สะเก็ดที่เป็นสะเก็ดอาจแตกและเจ็บปวดเล็กน้อย ผิวหนังด้านล่างจะถูกปกคลุมด้วยหยดเลือดขนาดเล็กที่ยื่นออกมา แผ่นเล็บจะหมองคล้ำและแตกเป็นเสี่ยง ๆ และอาจเกิดการหลุดลอกของแผ่นเล็บบางส่วน (onycholysis)

การจำแนกประเภทบางประเภทแยกแยะระหว่างโรคสะเก็ดเงินแบบผิวหนังอักเสบและโรคสะเก็ดเงินที่เล็บ แม้ว่าโรคสะเก็ดเงินที่ศีรษะในเด็ก รวมถึงโรคสะเก็ดเงินที่เล็บในเด็ก จะเป็นเพียงอาการเฉพาะที่ของโรคชนิดเป็นแผ่นก็ตาม

โรคสะเก็ดเงินชนิดกลับด้าน (inverse psoriasis) คือโรคที่แผ่นผื่นไม่ปรากฏที่บริเวณเหยียดข้อศอกและข้อเข่า แต่จะปรากฎบนบริเวณที่เรียบและรอยพับของผิวหนัง โรคสะเก็ดเงินชนิดนี้มักพบในเด็กอายุน้อยกว่า 1 ขวบ หรืออาจเรียกว่าโรคสะเก็ดเงินจากผ้าอ้อมก็ได้ โรคนี้มักสับสนกับโรคผิวหนังอักเสบแบบธรรมดาหรือแบบลอกเป็นขุย โรคเพมฟิกัสในทารกแรกเกิด หรือผื่นผ้าอ้อม เนื่องจากโรคสะเก็ดเงินเป็นโรคที่พบได้น้อยมากในทารก โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่พบในประวัติครอบครัว ผื่นบริเวณผ้าอ้อมจะมีลักษณะเป็นจุดแดงมันวาว ซึ่งแยกได้ชัดเจนจากผิวหนังที่แข็งแรง

รูปแบบทางคลินิกที่ปรากฏน้อยมากในวัยเด็ก ได้แก่:

• โรคสะเก็ดเงินชนิดผิวหนังแดง (psoriatic erythroderma) - อาการแดงคล้ายไฟไหม้รุนแรงที่ปกคลุมร่างกายส่วนใหญ่หรือทั้งหมด อาการเลือดคั่งทั่วร่างกายอาจมาพร้อมกับอาการคันอย่างรุนแรง เจ็บเมื่อสัมผัสผิวหนัง และมีไข้
• โรคสะเก็ดเงินชนิดตุ่มหนอง - ผื่นในรูปแบบของตุ่มน้ำที่มีของเหลวไหลออกมาเป็นหนอง ผื่นที่มีของเหลวไหลออกมา ซึ่งจะขยายตัวอย่างรวดเร็วและกลายเป็นจุดแข็ง (ในกรณีนี้ ตุ่มน้ำมักปรากฏที่ฝ่าเท้าและฝ่ามือ) อาการของโรคสะเก็ดเงินในเด็กอาจรวมถึงอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ เบื่ออาหาร กล้ามเนื้ออ่อนแรง
• โรคสะเก็ดเงินชนิดข้ออักเสบหรือโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน คือ อาการข้อบวม ข้อแข็ง ปวด (โดยปกติจะมีผื่นเป็นแผ่นๆ เกิดขึ้น แต่ก็อาจเกิดขึ้นก่อนที่จะมีอาการทางผิวหนังได้)

ขั้นตอน

ระยะต่างๆ ของกระบวนการอักเสบของภูมิคุ้มกันในโรคสะเก็ดเงินนั้นแบ่งออกเป็น ระยะก้าวหน้า ระยะคงที่ และระยะถดถอย โดยระยะเหล่านี้ทั้งหมดจะแทนที่กันตามลำดับ

ระยะเฉียบพลันจะมีลักษณะเป็นผื่นใหม่ขึ้น ส่วนผื่นที่มีอยู่แล้วจะมีขนาดใหญ่ขึ้นและลอกเป็นขุย นอกจากนี้ ผื่นยังมีขอบเขตชัดเจนเป็นขอบสีแดง และตรงกลางเป็นจุดที่ผิวหนังหลุดลอก

อาการที่บ่งบอกถึงระยะหยุดนิ่งคือการที่คราบพลัคใหม่หยุดก่อตัว และคราบพลัคเก่ามีขนาดใหญ่ขึ้น นอกจากนี้ คราบพลัคยังเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงินเล็กน้อย และพื้นผิวทั้งหมดก็เริ่มลอกออกมากแล้ว

ในระยะถดถอย คราบพลัคจะแบนลง สะเก็ดจะค่อยๆ หายไป จุดต่างๆ จะจางลง และจะมีร่องรอยสีขาวของโรคผิวหนังชนิดลิวโคเดอร์มาแทนที่

[ 15 ], [ 16 ]

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

ผลกระทบและภาวะแทรกซ้อนของโรคสะเก็ดเงินนั้นเกี่ยวข้องกับความจริงที่ว่าโรคนี้เป็นโรคเรื้อรัง มีช่วงที่อาการกำเริบและหายได้ ดังนั้นผู้ปกครองจึงควรตระหนักว่าเด็ก ๆ มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคร้ายแรง โดยเฉพาะโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน

นอกจากนี้ ผู้เชี่ยวชาญเตือนว่ามีโอกาสค่อนข้างสูงที่จะเกิดโรคเมตาบอลิซึมอื่นๆ ที่มีลักษณะของภูมิคุ้มกันทำลายตนเอง โดยเฉพาะโรคลำไส้อักเสบจากกลูเตนหรือโรคซีลิแอค (แพ้กลูเตน) และโรคลำไส้อักเสบเป็นเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (โรคโครห์น)

โรคสะเก็ดเงินสามารถนำไปสู่การเกิดกลุ่มอาการเมตาบอลิกได้ ซึ่งรวมถึงความดันโลหิตสูง ระดับอินซูลิน (เบาหวานประเภท 2) และคอเลสเตอรอล

ภาวะแทรกซ้อนของโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินซึ่งส่งผลต่อข้อต่อและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันโดยรอบ อาจทำให้นิ้วมือและนิ้วเท้าบวม ซึ่งเรียกว่า แด็กทิไลติส ข้อต่อของสะโพก เข่า กระดูกสันหลัง (spondylitis) และข้อกระดูกเชิงกราน (sacroiliitis) อาจเกิดการอักเสบได้

โรคสะเก็ดเงินในเด็กและผู้ใหญ่ มักส่งผลเสียต่อคุณภาพชีวิต ทำให้เกิดความนับถือตนเองต่ำ ซึมเศร้าบ่อย และไม่อยากอยู่ร่วมกับผู้อื่น

[ 17 ], [ 18 ]

การวินิจฉัย ของโรคสะเก็ดเงินในเด็ก

แพทย์ผิวหนังอ้างว่าการวินิจฉัยโรคสะเก็ดเงินในเด็กไม่ใช่เรื่องยาก เพียงแค่ตรวจร่างกายผิวหนัง หนังศีรษะ และเล็บของเด็กก็เพียงพอแล้ว อาการทางคลินิกเป็นพื้นฐานในการวินิจฉัยโรคนี้

แพทย์ควรสอบถามผู้ปกครองด้วยว่าเด็กป่วยเป็นอะไร เพราะพวกเขาล้วนเป็นญาติสนิทกันทั้งสิ้น

การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือจะดำเนินการโดยใช้เครื่องตรวจผิวหนังซึ่งขยายชิ้นส่วนของผื่นและบันทึกไว้บนหน้าจอมอนิเตอร์และในรูปแบบภาพที่สแกน

[ 19 ]

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

หากจำเป็น สามารถทำการตรวจชิ้นเนื้อผิวหนัง (biopsy) เพื่อตรวจภายใต้กล้องจุลทรรศน์ได้ วิธีนี้จะช่วยให้แพทย์ผิวหนังสามารถชี้แจงสถานการณ์ได้ เนื่องจากการวินิจฉัยแยกโรคสะเก็ดเงินสามารถแยกแยะโรคผิวหนังชนิดอื่นที่มีอาการคล้ายกันบางส่วนได้ เช่น โรคสะเก็ดเงิน ผิวหนังแห้ง ผื่นแบนสีแดง สีชมพู หรือกลาก ผิวหนังอักเสบจากไขมันหรือผิวหนังเป็นขุย ผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสหรือภูมิแพ้ เป็นต้น

การประเมินความรุนแรงของโรคสะเก็ดเงินสามารถช่วยในการตัดสินใจเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุดได้ ความรุนแรงของโรคสะเก็ดเงินจะพิจารณาจากบริเวณผิวกายที่ได้รับผลกระทบจากผื่น ดังนี้ เล็กน้อย - น้อยกว่า 3% ของผิวกาย ปานกลาง - 3 ถึง 10% รุนแรง - มากกว่า 10%

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

การรักษา ของโรคสะเก็ดเงินในเด็ก

การรักษาโรคสะเก็ดเงินให้หายขาดนั้นเป็นไปไม่ได้ เช่นเดียวกับผู้ใหญ่ การรักษาโรคสะเก็ดเงินในเด็กมีจุดมุ่งหมายเพื่อลดอาการของโรค เด็กส่วนใหญ่มีอาการไม่รุนแรง ซึ่งการรักษาเฉพาะที่ก็เพียงพอแล้ว

การให้ความชุ่มชื้นแก่ผิวมีบทบาทในการทำให้การแบ่งตัวของเซลล์ปกติและยังมีฤทธิ์ต้านการอักเสบโดยทำให้เซลล์ผิวหนังชั้นนอกอิ่มตัวด้วยไขมัน ดังนั้นจึงแนะนำให้เด็กเล็กใช้น้ำมันแร่หรือปิโตรเลียมเจลลี่รักษาบริเวณที่ได้รับผลกระทบของผิวหนัง

แพทย์จะสั่งยาใช้ภายนอก ได้แก่ คอร์ติโคสเตียรอยด์ - ยาขี้ผึ้ง Hydrocortisone, Betasalic (เบตาเมธาโซน, Betaderm A, Diprosalic), Flucinar (ซินาฟลาน), Lorinden เป็นต้น ซึ่งใช้เฉพาะในช่วงที่อาการกำเริบเท่านั้น และช่วยลดอาการคัน การอักเสบ และขนาดของผื่น

ตัวอย่างเช่น ควรใช้ครีมเบตาซาลิก (เบตาเมทาโซน + กรดซาลิไซลิก) ไม่เกินวันละ 2 ครั้ง ถูเบาๆ บริเวณที่ได้รับผลกระทบ ระยะเวลาในการใช้ยาทาที่มีคอร์ติโคสเตียรอยด์จะขึ้นอยู่กับแพทย์ผู้รักษา เนื่องจากผลข้างเคียงของยาในกลุ่มนี้ ได้แก่ อาการแสบร้อน ระคายเคืองจากภูมิแพ้ แห้ง และผิวหนังฝ่อ โลชั่นเบตาซาลิกใช้เพื่อหล่อลื่นหนังศีรษะ

เฉพาะโรคสะเก็ดเงินชนิดแผ่นและเฉพาะในเด็กอายุมากกว่า 12 ปีเท่านั้นที่สามารถกำหนดให้ใช้ยาขี้ผึ้ง เช่น Calcitriol, Daivobet, Forcal, Xamiol ที่ประกอบด้วยอนุพันธ์สังเคราะห์ของวิตามินดีซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ อย่างไรก็ตาม ผู้ผลิตยาขี้ผึ้ง Psorkutan (ที่มีสารออกฤทธิ์เดียวกัน) ระบุว่าสามารถกำหนดให้ผู้ป่วยที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปีได้ในกรณีที่ยาอื่นไม่ได้ผลและเป็นระยะเวลาสั้นๆ ส่วนยาขี้ผึ้ง Daivonex ที่มี Calcitriol อายุที่กำหนดจะลดลงเหลือ 6 ปี ผลข้างเคียงของ Calcitriol: ผิวหนังอักเสบ กลาก บวมน้ำ ภาวะแคลเซียมในเลือดสูง อาการกำเริบของโรคสะเก็ดเงิน เป็นต้น

สารภายนอกที่ประกอบด้วยไดธรานอลซึ่งได้จากบิทูเมน (Cygnoderm, Ditrastik, Anthralin) มีข้อห้ามใช้ในโรคผิวหนังในเด็ก เนื่องจากสารนี้มีคุณสมบัติก่อมะเร็ง

ขอแนะนำให้ใช้ครีมที่ดูดซึมได้ในระยะคงที่และระยะถดถอยของโรคสะเก็ดเงินแบบแผ่น: ทาร์ 5%, ทาร์กำมะถัน 3%, แนฟทาลีน 2%, ซาลิไซลิก 2% ข้อมูลเพิ่มเติม - ครีมที่ไม่ใช่ฮอร์โมนสำหรับโรคสะเก็ดเงิน

วิตามิน A, C, B1, B6, B9, B12, B15, PP ที่รับประทานเป็นคอร์สระยะเวลา 28-30 วัน โดยเว้นช่วงเป็นระยะๆ ออกแบบมาเพื่อปรับปรุงสภาพผิว

การรักษาทางกายภาพบำบัดยังสามารถใช้ได้ ได้แก่ การบำบัดด้วยแสงยูวี (อาบแดดวันละ 30 นาที); การบำบัดด้วย PUVA แถบแคบ (สำหรับเด็กอายุมากกว่า 10 ปี); ในระยะสงบ – อาบน้ำทะเล บำบัดด้วยโคลน (อายุตั้งแต่ 3 ถึง 14 ปี ทุกๆ วันเว้นวัน เป็นเวลา 10 นาที)

การเยียวยาด้วยยาพื้นบ้าน

สำหรับผื่นที่หนังศีรษะ การรักษาแบบพื้นบ้านคือการล้างศีรษะด้วยยาต้มเซนต์จอห์นเวิร์ต (สมุนไพร 2 ช้อนโต๊ะต่อน้ำ 1 ลิตร) และหากเกิดโรคสะเก็ดเงินในเด็กอายุต่ำกว่า 1 ขวบ ควรอาบน้ำทารกด้วยยาต้มที่ประกอบด้วย 3 ส่วน (3 ส่วน) คาโมมายล์ (1 ส่วน) และหางม้า (1 ส่วน)

ขอแนะนำให้หล่อลื่นคราบจุลินทรีย์ด้วยวิธีรักษาดังต่อไปนี้: ตากกิ่งต้นลินเดนให้แห้ง ตัดเปลือกออก (ประมาณ 100-150 กรัม) เผาเปลือกไม้จากภาชนะโลหะ แล้วหล่อลื่นบริเวณที่ได้รับผลกระทบด้วยสารเรซินกึ่งเหลวที่ได้ (เช้าและเย็น)

หลังจากเสร็จสิ้นการเยียวยานี้ให้พักไว้ 6-7 วันและเตรียมครีมขี้ผึ้งโฮมเมดตามสูตรต่อไปนี้ ถูแครนเบอร์รี่สด 150 กรัมผ่านตะแกรง คั้นน้ำออกแล้วต้มน้ำผลไม้ที่ได้เป็นเวลา 10 นาที ใส่น้ำมันหมูโฮมเมดหรือเนยละลาย 1 ช้อนโต๊ะลงในน้ำผลไม้ที่ข้นแล้วหยดน้ำมันปลา 5 หยด คนจนเนียน เทลงในขวดที่มีฝาปิด (เก็บยาไว้ในตู้เย็น) หล่อลื่นผื่นในระยะเริ่มต้นของโรคสะเก็ดเงินในเด็ก

ส่วนผสมของวาสลีนและสารสกัดแอลกอฮอล์ของสายพันธุ์ (1:1) สามารถใช้เป็นยาทาสำหรับโรคสะเก็ดเงินชนิดทั่วไปในระยะเฉียบพลันได้ ข้อมูลเพิ่มเติมในบทความ - การรักษาโรคสะเก็ดเงินที่บ้าน

ไม่แนะนำให้ใช้สมุนไพรในรูปแบบของยาต้มสำหรับให้เด็กรับประทาน ดังนั้นควรอาบน้ำให้เด็ก ส่วนผสม: สมุนไพรเซจ (1 ส่วน), ใบตอง (2 ส่วน), สมุนไพรแพนซี่ป่า (1 ส่วน), สมุนไพรตำแย (1 ส่วน) ยาต้มนี้เตรียมจากน้ำ 1.5 ลิตร กรองแล้วเติมลงในอ่างอาบน้ำ ยาต้มนี้ยังใช้ล้างศีรษะหลังสระผมได้อีกด้วย เมื่อเด็กเป็นโรคสะเก็ดเงินที่ศีรษะ และแนะนำให้เติมน้ำมันทีทรีหรือน้ำมันหอมระเหยจูนิเปอร์ 10 หยดลงในแชมพูสำหรับสระผม

[ 23 ]

การป้องกัน

เป็นที่ชัดเจนว่าการป้องกันโรคสะเก็ดเงินในเด็กนั้นแทบจะเป็นไปไม่ได้เลยเมื่อพิจารณาจากสาเหตุของโรค แต่สามารถควบคุมโภชนาการของเด็กที่ได้รับการวินิจฉัยเช่นนี้ได้ เนื่องจากมีการพัฒนาอาหารสำหรับโรคสะเก็ดเงิน

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]