โรคสะเก็ดเงินชนิดตุ่มหนอง

โรคสะเก็ดเงินชนิดตุ่มหนองถือเป็นโรคต่อมไร้ท่อที่พบได้น้อยชนิดหนึ่ง มาดูลักษณะ อาการ วิธีการวินิจฉัย การรักษา และการป้องกันของโรคนี้กัน

โรคสะเก็ดเงินชนิดมีหนองหรือไหลซึมตามความเห็นของนักวิทยาศาสตร์หลายคน เป็นโรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสที่เกิดจากภูมิแพ้ ตามการจำแนกโรคระหว่างประเทศฉบับแก้ไขครั้งที่ 10 โรคนี้จัดอยู่ในประเภทนี้:

XII โรคผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง (L00-L99)

รอยโรคตุ่มน้ำนูน (L40-L45)

• โรคสะเก็ดเงิน L40

• L40.0 โรคสะเก็ดเงิน
• L40.1 โรคสะเก็ดเงินแบบตุ่มหนองทั่วไป
• L40.2 โรคผิวหนังอักเสบเรื้อรัง
• L40.3 โรคตุ่มหนองที่ฝ่ามือและฝ่าเท้า
• L40.4 โรคสะเก็ดเงินชนิดหยด
• L40.5 โรคสะเก็ดเงิน
• L40.8 โรคสะเก็ดเงินชนิดอื่น
• L40.9 โรคสะเก็ดเงิน ไม่ระบุรายละเอียด

ในกรณีส่วนใหญ่ ข้อบกพร่องจะเกิดขึ้นเองตามธรรมชาติหรือเกิดขึ้นขณะใช้ยาแรง โรคนี้จัดอยู่ในประเภทเรื้อรังและรักษาไม่หาย มีอาการแสดงเป็นผื่นกลมๆ สีแดงหรือชมพูพร้อมลอก อาจเกิดขึ้นได้ทุกส่วนของร่างกาย แต่ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นที่หนังศีรษะ ข้อศอก เข่า ฝ่ามือและฝ่าเท้า

โรคนี้มักเกิดกับผู้คนที่มีอายุระหว่าง 10 ถึง 50 ปี โดยเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของระบบต่างๆ เช่น ไม่เพียงแต่ผิวหนังเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อเยื่อเมือก เล็บ ระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูก และเส้นผมด้วย โรคนี้ไม่ติดต่อและไม่ติดต่อผ่านการสัมผัส แต่สามารถเกี่ยวข้องกับปัจจัยทางพันธุกรรมได้

[ 1 ]

ระบาดวิทยา

โรคสะเก็ดเงินเป็นโรคที่เกิดจากหลายสาเหตุ โดยปัจจัยทางพันธุกรรมและความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันมีส่วนสำคัญในการพัฒนาโรค ระบาดวิทยาบ่งชี้ว่าโรคนี้แพร่หลายมาก ตามสถิติทางการแพทย์ ประชากรทั่วโลกประมาณ 3% ป่วยเป็นโรคนี้

ส่วนใหญ่แล้ว โรคนี้มักได้รับการวินิจฉัยในช่วงอายุน้อย นั่นคือ ก่อนอายุ 30 ปี โดยพบในผู้หญิงก่อนอายุ 16 ปี และพบในผู้ชายหลังอายุ 22 ปี โดยส่วนใหญ่มักพบในผู้ป่วยโรคเบาหวาน โรคอ้วน และภาวะไทรอยด์ทำงานน้อย โดยจำนวนผู้ป่วยจะสูงกว่าในกลุ่มประชากรที่มีโปรไฟล์โภชนาการต่อหลอดเลือดแข็งสูง นั่นเป็นสาเหตุที่โรคสะเก็ดเงินพบได้น้อยในประเทศที่บริโภคกรดไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อนโอเมก้า 3 ในปริมาณมาก (ปลา อาหารทะเล) ซึ่งมีฤทธิ์ต้านหลอดเลือดแข็ง

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

สาเหตุ โรคสะเก็ดเงินชนิดมีตุ่มหนอง

โรคนี้เป็นโรคที่ร้ายแรงที่สุดชนิดหนึ่งของหนังกำพร้า แต่สาเหตุที่แน่ชัดของโรคสะเก็ดเงินแบบตุ่มหนองยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด มีทฤษฎีมากมายเกี่ยวกับสาเหตุและพยาธิสภาพของโรคนี้ ซึ่งเกี่ยวข้องกับปัจจัยทางพันธุกรรมและสาเหตุอื่นๆ อีกหลายประการ ลองพิจารณาสาเหตุหลักๆ ดังต่อไปนี้:

• โรคของระบบต่อมไร้ท่อ
• โรคของระบบย่อยอาหาร
• ความเครียดทางประสาท
• ระดับแคลเซียมในเลือดต่ำ
• โรคดีซ่าน
• โรคทางจิตประสาท
• อาการแพ้จากสาเหตุต่างๆ
• ภาวะผิดปกติของต่อมไร้ท่อ
• ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน

เพื่อหาสาเหตุที่ชัดเจนของความผิดปกติและปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดความผิดปกติ ผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการทดสอบวินิจฉัยหลายประเภท ประเภทของการรักษาและระยะเวลาในการรักษาขึ้นอยู่กับผลการรักษา

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

ปัจจัยเสี่ยง

โรคสะเก็ดเงินชนิดซึมเป็นโรคที่เกิดจากหลายสาเหตุ ปัจจัยทางพันธุกรรม ระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอ และความผิดปกติของระบบเผาผลาญมีส่วนสำคัญต่อการพัฒนาของโรค ปัจจัยเสี่ยงภายนอกและภายในร่างกายมีความแตกต่างกัน ลองพิจารณาดู:

• ความไม่สมดุลของฮอร์โมน
• โรคติดเชื้อ
• การตั้งครรภ์
• การใช้ยาเฉพาะที่ที่มีฤทธิ์แรง
• ความเครียดและสถานการณ์ที่กดดัน
• การสัมผัสกับสารเคมี
• การได้รับรังสีอัลตราไวโอเลตเป็นเวลานาน
• การใช้ยาอย่างไม่สมเหตุสมผล

ตามสถิติทางการแพทย์ พบว่าประมาณ 40% ของผู้ป่วยจะเกิดขึ้นทันที แต่ส่วนใหญ่แล้วอาการผิดปกติมักเกิดจากการบำบัดแบบรุนแรงด้วยวิธีการทางพยาธิวิทยาแบบสามัญและกระบวนการทางพยาธิวิทยาเรื้อรังอื่นๆ ในร่างกาย

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

กลไกการเกิดโรค

กลไกการเกิดโรคขึ้นอยู่กับการหยุดชะงักของการแบ่งตัวและการแบ่งตัวของเซลล์เคราติน การเกิดโรคบ่งชี้ว่าวงจรเซลล์สั้นลงและการผลิตเซลล์เคราตินเพิ่มขึ้น ส่งผลให้ชั้นหนังกำพร้าหนาขึ้นและมีสะเก็ดจำนวนมาก มีหลายทฤษฎีเกี่ยวกับต้นกำเนิดของโรคสะเก็ดเงินแบบตุ่มหนอง:

• กรรมพันธุ์
• ไวรัล
• ประสาทวิทยา
• สมมติฐานของความไม่เสถียรของไลโซโซมแต่กำเนิด ข้อบกพร่องของเส้นเลือดฝอยในชั้นหนังกำพร้า ความผิดปกติของการสร้างเคราติน และกระบวนการเผาผลาญไขมัน

เนื่องมาจากการแพร่กระจายมากเกินไป การอักเสบของผิวหนังจึงรุนแรงขึ้น ในรอยโรค เซลล์จะผลิตอินเตอร์ลิวคิน-1 ซึ่งคล้ายกับปัจจัยกระตุ้นการทำงานของเซลล์ทีลิมโฟไซต์ของชั้นหนังกำพร้าที่ผลิตโดยเซลล์เคอราติโนไซต์ อินเตอร์ลิวคินและอินเตอร์เฟอรอนสามารถทำหน้าที่เป็นตัวกลางการอักเสบ ส่งผลให้กระบวนการทางพยาธิวิทยาดำเนินไปอย่างเรื้อรัง

พยาธิสภาพนั้นเกี่ยวข้องโดยตรงกับสาเหตุและปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดความผิดปกติ วิธีการรักษาขึ้นอยู่กับปัจจัยเหล่านี้ การดำเนินไปของโรคจะรุนแรงขึ้นอย่างมากจากความเครียดทางอารมณ์ ยา การบาดเจ็บที่ผิวหนัง การติดเชื้อสเตรปโตค็อกคัส การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป และโภชนาการที่ไม่ดี

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

อาการ โรคสะเก็ดเงินชนิดมีตุ่มหนอง

ผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงินร้อยละ 1 มักพบตุ่มหนองบนผิวหนังชั้นนอก โดยส่วนใหญ่มักเกิดบริเวณฝ่ามือและฝ่าเท้า อาการของโรคสะเก็ดเงินแบบตุ่มหนองจะมีลักษณะเป็นวงจรและขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรค ประเภท และระยะของโรค

• ในระยะแรกจะมีอาการเลือดคั่งและอักเสบ หลังจากนั้นผื่นตุ่มหนองแบบสมมาตรจะค่อยๆ ปรากฏขึ้นบนผิวหนัง ผู้ป่วยจะบ่นว่าคันและแสบร้อน อาการไม่พึงประสงค์จะรุนแรงขึ้นในเวลากลางคืนและเมื่อใช้สารเคมีในครัวเรือน (สบู่ แชมพู)
• ตุ่มหนองประกอบด้วยของเหลวที่ปราศจากเชื้อ ซึ่งบางส่วนจะรวมตัวกันจนกลายเป็นแผลขนาดใหญ่ เมื่อตุ่มพุพองแตก แผลที่เปิดอยู่จะติดเชื้อ ส่งผลให้โรคกลายเป็นหนอง
• จากภูมิหลังดังกล่าว โรคผิวหนังแดงอาจเริ่มขึ้น ผู้ป่วยบางรายมีผื่นแดงเป็นวงแหวน ผื่นแบบเซอร์พิจินัส และผื่นแดงและตุ่มหนองชนิดอื่นๆ บนผิวหนังและเยื่อเมือก การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังที่เสื่อมสภาพอาจส่งผลต่อเล็บ ใบหน้า หนังศีรษะ ข้อต่อ และแม้แต่ไต

โรคนี้จะเกิดขึ้นเป็นเวลาหลายเดือนโดยมีอาการรุนแรงขึ้นเรื่อยๆ ในช่วงเวลานี้ ผู้ป่วยจะรู้สึกไม่สบายตัว อ่อนแรง หนาวสั่น และมีไข้

สัญญาณแรก

อาการของผื่นที่มีของเหลวไหลออกมาจะแตกต่างจากผื่นชนิดธรรมดาในทางคลินิก อาการแรกๆ จะปรากฏเป็นการอักเสบเฉพาะที่ อาการคัน และแสบร้อน จากนั้นตุ่มน้ำที่มีของเหลวจะค่อยๆ ก่อตัวขึ้นบนผิวหนังชั้นนอก ซึ่งจะแตกออกและกลายเป็นแผลขนาดใหญ่ เมื่อพยายามเอาตุ่มน้ำออก จะเห็นพื้นผิวที่มีเลือดออก ซึ่งจะกลายเป็นสะเก็ดในระหว่างการรักษา

โรคนี้มีลักษณะอาการคลาสสิก โดยแสดงอาการ 3 อย่าง ดังต่อไปนี้:

• “จุดสเตียริน” – เมื่อขูดผิวหนังเบาๆ จะเกิดการลอกมากขึ้น ทำให้ตุ่มมีลักษณะเหมือนหยดสเตียริน
• “ฟิล์มความร้อน” เกิดขึ้นหลังจากขูดเกล็ดออก เหลือไว้เพียงพื้นผิวชื้นบางๆ
• “น้ำค้างสีเลือด” เกิดขึ้นเมื่อฟิล์มความร้อนได้รับความเสียหาย จุดเลือดปรากฏบนผิวหนัง เกิดจากการบาดเจ็บที่ปุ่มเลือดของชั้นหนังแท้

อาการทางพยาธิวิทยาจะมีลักษณะเป็นผื่นขึ้นเรื่อยๆ ร่วมกับการระคายเคืองทางกลไกหรือสารเคมี ผื่นจะปรากฏขึ้นภายใน 2 สัปดาห์ บริเวณข้อศอก หัวเข่า และหนังศีรษะ ผื่นจะคงอยู่เป็นเวลานานโดยไม่ลามไปยังบริเวณอื่น

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

ขั้นตอน

โรคสะเก็ดเงินชนิดตุ่มหนองมีหลายระยะและมีอาการแตกต่างกัน ลองพิจารณาดู:

• ระยะเริ่มต้น - ผื่นจะปรากฏขึ้นตามร่างกาย ซึ่งจะโตขึ้นอย่างรวดเร็ว ผื่นจะมีลักษณะเป็นวงรีหรือกลม และมีสีชมพู มีสะเก็ดสีขาวปกคลุมอยู่ด้านบน
• อยู่นิ่ง – เกิดขึ้น 7-21 วันหลังจากเริ่มมีกระบวนการทางพยาธิวิทยา คราบพลัคมีสีอ่อน เป็นรูปวงแหวน พื้นผิวมีเกล็ดสีเงินปกคลุม
• จางลง – คราบพลัคเปลี่ยนสี ผิวจะคันน้อยลง มีวงแหวนของผิวหนังที่มีเคราตินก่อตัวขึ้นรอบ ๆ ผื่น ช่วงเวลานี้อาจกินเวลาหลายเดือนถึงหนึ่งปีหรือมากกว่านั้น

การวางแผนการรักษาจะถูกจัดทำขึ้นตามระยะของโรค ลักษณะของผื่น และตำแหน่งที่เกิดขึ้น

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

รูปแบบ

โรคผิวหนังหลายชนิดมีหลายระยะ หลายรูปแบบ และหลายประเภท ประเภทของโรคสะเก็ดเงินแบบตุ่มหนองขึ้นอยู่กับตำแหน่งของผื่นและลักษณะของผื่น โรคนี้แบ่งออกเป็น 2 ประเภทใหญ่ๆ ได้แก่ ผื่นทั่วไปและผื่นเฉพาะที่ มาพิจารณากัน

1. ทั่วไป – เกิดขึ้นได้ทั้งในคนที่มีสุขภาพแข็งแรงและผู้ที่ป่วยเป็นโรคอื่น ๆ อยู่แล้ว มีลักษณะเฉพาะคือเกิดผื่นแดงขึ้นอย่างฉับพลันพร้อมกับอาการคันและแสบร้อนอย่างรุนแรง

• ตุ่มน้ำใส - มักเกิดขึ้นกับคนที่มีสุขภาพแข็งแรงดี โดยจะเกิดผื่นแดงขึ้นตามร่างกาย - บริเวณที่อักเสบและร้อนเมื่อสัมผัส ผื่นจะค่อยๆ กลายเป็นตุ่มหนองที่รวมเข้าด้วยกันและส่งผลต่อบริเวณกว้างของร่างกาย อาการประเภทนี้จะเกิดขึ้นซ้ำ
• โรคผิวหนังอักเสบชนิดผื่นแพ้แบบ Hallopeau เป็นโรคผิวหนังที่มีตุ่มหนองซึ่งไม่ทราบสาเหตุแน่ชัด ผื่นจะขึ้นในบริเวณปลายแขนหรือปลายเท้าหรือฝ่ามือ โดยผื่นจะมีลักษณะเป็นผื่นเล็กๆ ที่มีขอบเขตชัดเจน เมื่อตุ่มหนองโตขึ้น ตุ่มหนองก็จะขยายใหญ่ขึ้นและกลายเป็นบริเวณที่กัดกร่อนและมีสะเก็ดเป็นหนอง โรคนี้เป็นโรคเรื้อรังและลุกลามขึ้น โดยมีการเปลี่ยนแปลงคล้ายโรคสเกลอโรเดอร์มาและผิวหนังชั้นนอกฝ่อลง
• โรคเริมงูสวัด - ในกรณีส่วนใหญ่มักเกิดกับหญิงตั้งครรภ์ น้อยกว่าในเด็กและผู้ชาย โรคนี้จะเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน ผื่นจะมีลักษณะเป็นตุ่มหนองที่เจ็บปวด เกิดขึ้นเฉพาะที่บริเวณขาหนีบ ต้นขาส่วนใน และรักแร้

2. เฉพาะที่ (จำกัด) – ส่งผลกระทบต่อพื้นผิวร่างกายทั้งหมดถึง 10% เฉพาะที่เฉพาะบางส่วนของร่างกาย เช่น ฝ่าเท้าหรือฝ่ามือ มักลุกลามได้ง่ายกว่าแบบทั่วไป

• โรคผิวหนังอักเสบชนิด Acrodermatitis Hallopeau ที่เกิดขึ้นในบริเวณหัวหน่าว อาจเกิดขึ้นพร้อมกับโรคสะเก็ดเงินชนิดทั่วไปได้
• โรคสะเก็ดเงินของบาร์เบอร์เป็นโรคเรื้อรังที่กลับมาเป็นซ้ำได้ โดยจะเกิดที่มือและเท้า ตุ่มหนองจะค่อยๆ แห้งและกลายเป็นสะเก็ดสีน้ำตาลหนาแน่น

โรคชนิดจำกัดนั้นรักษาได้ง่ายกว่ามาก และการรักษาเฉพาะที่ก็เพียงพอที่จะกำจัดโรคได้ ในขณะที่โรคชนิดทั่วไป ผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการบำบัดที่ซับซ้อนในระยะยาวด้วยการใช้ยา การบำบัดด้วยอาหาร และกายภาพบำบัดในรูปแบบต่างๆ

โรคสะเก็ดเงินแบบมีตุ่มหนองบริเวณฝ่ามือ

ผื่นที่ฝ่ามือเป็นสัญญาณของโรคผิวหนังที่ร้ายแรง โรคสะเก็ดเงินแบบมีตุ่มหนองบนฝ่ามือพบได้บ่อย โดยสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในบริเวณนั้นและร่วมกับผื่นที่ส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย รวมถึงข้อเสื่อม ความผิดปกติของโรคชนิดนี้คือเนื่องจากขาดการวินิจฉัย จึงมักเข้าใจผิดและได้รับการรักษาเหมือนเป็นโรคเชื้อรา

โรคนี้ส่งผลต่อผู้คนในวัยต่างๆ แต่ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นกับผู้ป่วยอายุ 30-50 ปี โดยเกิดจากพันธุกรรม ปัจจัยกระตุ้น ได้แก่ การระคายเคืองที่มือจากกลไกหรือสารเคมีเป็นประจำ การสัมผัสน้ำเป็นเวลานาน โรคติดเชื้อต่างๆ (ไข้ผื่นแดง ไซนัสอักเสบ ต่อมทอนซิลอักเสบ) การมึนเมา ระบบต่อมไร้ท่อเสียหาย และปัจจัยอื่นๆ อีกมากมาย

โรคสะเก็ดเงินที่ฝ่ามือมี 2 ชนิด:

• ผื่นแดงรูปพัด - ผื่นแดงที่มีลักษณะเป็นรูปพัด เห็นได้ชัดเจนท่ามกลางเนื้อเยื่อที่แข็งแรง ผื่นจะค่อยๆ กลายเป็นสะเก็ดสีเงินบนตุ่ม และรวมตัวเป็นแผ่น ทำให้เกิดรอยแตก
• ผิวด้าน - มีลักษณะเฉพาะคือมีการเจริญเติบโตมากเกินไปของชั้นหนังกำพร้าของผิวหนังบนฝ่ามือ โดยชั้นหนังกำพร้าจะเกิดเป็นชั้นๆ บนพื้นผิวด้านข้างของฝ่ามือ และอาจรวมเข้าด้วยกันได้
• แบบวงกลม - ปรากฏเป็นบริเวณที่ลอกเป็นวงใหญ่ๆ เป็นวงกลมหรือวงแหวน

เล็บอาจมีส่วนเกี่ยวข้องกับกระบวนการทางพยาธิวิทยา ผู้ป่วยบ่นว่ามีอาการคันและแสบร้อนอย่างรุนแรง ซึ่งทำให้เกิดอาการนอนไม่หลับและโรคประสาท การรักษาใช้เวลานานและยากลำบาก ความยากลำบากเริ่มต้นในขั้นตอนการวินิจฉัย เนื่องจากต้องแยกโรคนี้จากโรคที่มีอาการคล้ายกัน

ระหว่างการรักษา แพทย์จะใช้ยาทาที่มีคอร์ติโคสเตียรอยด์ แต่ร่างกายจะชินกับยาเหล่านี้ได้อย่างรวดเร็ว ทำให้การรักษาไม่มีประสิทธิภาพ ดังนั้น แพทย์จึงสั่งยาที่ออกฤทธิ์ร่วมกันซึ่งประกอบด้วยส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์หลายชนิดให้ผู้ป่วย เมื่อหยุดระยะเฉียบพลันแล้ว แพทย์จะสั่งยาเพื่อเร่งการสร้างเนื้อเยื่อใหม่ นั่นคือ การฟื้นฟูผิว

[ 25 ]

โรคสะเก็ดเงินชนิดตุ่มหนองบริเวณฝ่าเท้า

โรคผิวหนังที่มีลักษณะเป็นตุ่มหนองที่เท้าเรียกว่าโรคสะเก็ดเงินแบบตุ่มหนองที่ฝ่าเท้า โรคนี้เป็นโรคที่มีลักษณะเป็นวัฏจักร โดยช่วงที่อาการกำเริบมักถูกแทนที่ด้วยช่วงที่หายขาด โดยส่วนใหญ่แล้วคนในวัย 25-50 ปีจะเป็นโรคนี้ พยาธิสภาพเกิดจากกระบวนการอักเสบในร่างกาย ปฏิกิริยาภูมิแพ้ต่างๆ และการมึนเมา ผู้สูบบุหรี่และผู้ที่ติดสุราเรื้อรังมีความเสี่ยง

ลักษณะพิเศษ:

• ผื่นจะขึ้นตามอุ้งเท้าและกระจายไปทั่วบริเวณฝ่าเท้า ตุ่มน้ำสีเหลืองเล็กๆ ที่มีขอบอักเสบและเต็มไปด้วยของเหลวจะปรากฏบนผิวหนัง
• ตุ่มหนองจะลอกออกเองโดยทำให้เกิดหนองเนื่องจากการติดเชื้อจุลินทรีย์ ผื่นที่ยังไม่เปิดจะแห้งและกลายเป็นสะเก็ดสีน้ำตาลที่ลอกออกและแตกเป็นรอย
• ผิวหนังบริเวณที่ได้รับผลกระทบจะเปลี่ยนเป็นสีชมพู จากนั้นจึงเปลี่ยนเป็นสีแดงอมน้ำเงิน ผู้ป่วยจะมีอาการคันและเจ็บปวดอย่างรุนแรงเนื่องจากมีตุ่มหนองได้รับบาดเจ็บอยู่ตลอดเวลา
• หากข้อบกพร่องส่งผลต่อนิ้วเท้า แผ่นเล็บจะลอกออก แต่รอยพับระหว่างนิ้วเท้าและผิวหนังบริเวณโค้งของนิ้วเท้าจะยังคงมีสุขภาพดี

การเจริญเติบโตของผิวหนังที่หยาบกร้านมากเกินไปที่เท้าทำให้เกิดหนังด้าน ซึ่งจะอยู่เป็นกระจุกแน่น หนังด้านอาจรวมเข้าด้วยกันจนเกิดเป็นแผลขนาดใหญ่ แต่รอยโรคจะมีขอบเขตบางอย่างที่แยกจากผิวหนังที่สะอาด การรักษาต้องใช้เวลานานและเริ่มต้นด้วยการกำจัดจุดติดเชื้อ รับประทานคอร์ติโคสเตียรอยด์และยาปฏิชีวนะแบบกว้างสเปกตรัม

โรคสะเก็ดเงินชนิดตุ่มหนองทั่วไป

โรคผิวหนังชนิดรุนแรงที่สุดชนิดหนึ่งคือโรคสะเก็ดเงินแบบตุ่มหนองทั่วไป ผื่นจะส่งผลต่อร่างกายเกือบทั้งหมด รวมถึงเล็บ โดยมีอาการคัน แสบร้อน และเจ็บปวดร่วมด้วย อาการผิดปกติจะเริ่มขึ้นอย่างกะทันหัน โดยในระยะแรกจะเกิดผื่นแดงหรือที่เรียกว่าผื่นสะเก็ดเงิน บริเวณที่อักเสบจะมีขนาดค่อนข้างใหญ่ ลุกลามขึ้นเหนือเนื้อเยื่อปกติและทำให้เกิดอาการแสบร้อน

• ผื่นจำนวนมากเกิดขึ้นเฉพาะบริเวณฝีเย็บ อวัยวะเพศ และข้อต่อ เมื่อผิวหนังมีการเปลี่ยนแปลง อาการทั่วไปของผู้ป่วยจะแย่ลง อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น ปวดกล้ามเนื้อและข้อ อ่อนแรง และรู้สึกไม่สบาย การตรวจเลือดจะพบเม็ดเลือดขาวสูงและค่า ESR สูงขึ้น
• ตุ่มน้ำและตุ่มหนองที่มีหนองและของเหลวไหลออกมาจะค่อยๆ ปรากฏขึ้นบนบริเวณที่อักเสบ ตุ่มน้ำและตุ่มหนองเหล่านี้ก่อตัวขึ้นอย่างรวดเร็ว ทำให้เกิดชั้นและกลายเป็นผิวเปียกชื้นและสะเก็ดสีน้ำตาลแข็ง บริเวณดังกล่าวจะได้รับบาดเจ็บได้ง่ายและกลายเป็นรอยกัดกร่อนเมื่อเยื่อบุผิวค่อยๆ สึกกร่อน

ระยะเฉียบพลันกินเวลาตั้งแต่ 2 สัปดาห์ถึง 2 เดือน ในช่วงเวลานี้สะเก็ดบางส่วนจะแห้ง บางส่วนจะหาย แต่กระบวนการสร้างตุ่มหนองใหม่ยังคงดำเนินต่อไป ผิวหนังจะมองเห็นได้ชัดเจน เช่น รอยกัดกร่อนเปียกและสะเก็ดสีน้ำตาล ในระยะสงบ ผิวหนังชั้นนอกจะค่อยๆ ฟื้นตัว โดยผื่นเดิมจะมีสีแดงอมน้ำเงิน

โรคสะเก็ดเงิน Pustular ของ Zumbusch

โรคสะเก็ดเงินแบบทั่วไปหรือแบบมีตุ่มหนองใน Zumbusch เป็นโรคร้ายแรงและอันตราย มีลักษณะอาการเริ่มต้นอย่างรวดเร็ว โดยบริเวณผิวหนังจะมีการอักเสบเป็นวงกว้าง จากนั้นตุ่มหนองที่มีหนองจะค่อยๆ ปรากฏขึ้น ผู้ป่วยจะมีไข้สูงขึ้น อ่อนแรง และปวดข้อและกล้ามเนื้อ ในระหว่างกระบวนการรักษา จะมีสะเก็ดสีน้ำตาลก่อตัวขึ้นบนผิวหนัง หากสะเก็ดเหล่านี้ได้รับบาดเจ็บ สะเก็ดเหล่านี้จะกลายเป็นรอยกัดกร่อนและแผลเรื้อรังที่ไม่หายเป็นปกติ

ผื่นส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นที่บริเวณอวัยวะเพศและรอยพับของผิวหนัง รวมถึงบริเวณผิวข้อพับ ในบางกรณี กระบวนการทางพยาธิวิทยาอาจส่งผลต่อเยื่อเมือก หนังศีรษะและเล็บ การรักษาใช้เวลานานและค่อนข้างซับซ้อน ผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการบำบัดด้วยยา การบำบัดด้วยอาหาร และการกายภาพบำบัด แต่ถึงแม้จะใช้แนวทางที่ครอบคลุมในการแก้ไขปัญหานี้ก็ไม่ได้รับประกันว่าจะไม่กลับมาเป็นซ้ำ

โรคสะเก็ดเงินชนิดตุ่มหนองของช่างตัดผม

โรคสะเก็ดเงินแบบ Barber's pustular เป็นโรคผื่นเฉพาะที่ที่ฝ่ามือและฝ่าเท้า โดยผู้หญิงส่วนใหญ่มักประสบปัญหาโรคนี้ ในระยะเฉียบพลัน ผิวหนังจะมีจุดแดงลอกเป็นขุยและมีขอบชัดเจน จากนั้นผื่นจะค่อยๆ ก่อตัวขึ้น โดยผื่นจะอยู่ในชั้นหนังกำพร้าที่มีสารฆ่าเชื้ออยู่ภายใน

ตุ่มน้ำจะอยู่ที่ด้านข้างของเท้าและมือ ใต้นิ้วมือ และอาจส่งผลต่อแผ่นเล็บได้ด้วย โรคนี้เป็นโรคเรื้อรัง มีอาการเป็นคลื่น และรักษายาก มักสับสนระหว่างขั้นตอนการวินิจฉัยกับกลากหรือการติดเชื้อรา เพื่อขจัดอาการเฉียบพลันของเชื้อแบคทีเรีย ควรรับประทานอาหารพิเศษ ยาทาภายนอกหลายชนิดที่มีฤทธิ์บรรเทาอาการ ฮอร์โมนสเตียรอยด์ชั่วคราว และยาอื่นๆ อีกหลายชนิด

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

โรคสะเก็ดเงินชนิดตุ่มหนองเป็นโรคร้ายแรงที่ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายและเจ็บปวด ผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อนมักเกิดขึ้นเมื่อไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และเมื่ออาการกำเริบขึ้น โดยส่วนใหญ่ผู้ป่วยมักประสบปัญหาต่างๆ เช่น:

• การดูดซึมผิดปกติคือความผิดปกติของการย่อยและการดูดซึมสารอาหารในลำไส้เล็ก โดยจะมีอาการดังต่อไปนี้ร่วมด้วย ได้แก่ ท้องเสีย น้ำหนักลดกะทันหัน โลหิตจาง ภาวะวิตามินในเลือดต่ำ และอิเล็กโทรไลต์ไม่สมดุล
• ภาวะแคลเซียมในเลือดต่ำคือภาวะที่ระดับแคลเซียมในซีรั่มลดลง ภาวะนี้แสดงออกในรูปของความผิดปกติของกระบวนการทางไฟฟ้าในเยื่อหุ้มเซลล์ โดยอาจเกิดขึ้นได้ทั้งแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง
• Pyoderma เป็นโรคผิวหนังที่มีหนองในชั้นหนังกำพร้า เนื่องมาจากการติดเชื้อแบคทีเรีย Pyoderma
• Onycholysis เป็นโรคทางพยาธิวิทยาของเล็บ ซึ่งมีลักษณะเฉพาะคือแผ่นเล็บแยกออกจากเนื้อเยื่อของนิ้ว
• โรคผมร่วงคือการสูญเสียเส้นผมทั้งหมดหรือบางส่วนบนศีรษะและลำตัว และการเจริญเติบโตของเส้นผมใหม่หยุดชะงัก
• ภาวะเนื้อตายของหลอดไตในกรณีที่มีภาวะไขมันในเลือดสูงเป็นความผิดปกติของการแบ่งตัวของโปรตีนในไซโตพลาสซึม ส่งผลให้เซลล์ถูกทำลาย สาเหตุเกิดจากการกระทำของจุลินทรีย์ก่อโรคและเมื่อการไหลเวียนของเลือดถูกขัดขวาง

หากเกิดอาการทางพยาธิวิทยาโดยมีไข้และมึนเมา หากไม่ได้รับการรักษาที่เหมาะสม อาการจะรุนแรงอย่างรวดเร็วจนอาจถึงแก่ชีวิตได้

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

การวินิจฉัย โรคสะเก็ดเงินชนิดมีตุ่มหนอง

โรคผิวหนังเช่นโรคสะเก็ดเงินมักเริ่มมีอาการเฉียบพลันและมีอาการเจ็บปวดหลายอย่าง การวินิจฉัยโรคสะเก็ดเงินแบบมีตุ่มหนองประกอบด้วยขั้นตอนต่างๆ มากมายเพื่อระบุสาเหตุ ปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดโรค การกำหนดรูปแบบและประเภทของโรค การตรวจร่างกายเริ่มต้นด้วยการไปพบแพทย์ผิวหนัง ตรวจร่างกายด้วยสายตา และเก็บประวัติทางการแพทย์

ในการวินิจฉัยจะคำนึงถึงประเด็นต่อไปนี้:

• ภาพทางคลินิกของโรค
• การมีอยู่ของกลุ่มอาการโรคสะเก็ดเงินสามชนิด (ปรากฎการณ์จุดสเตียริน, ฟิล์มที่ปลายประสาท, เลือดออกเป็นจุดเล็กๆ)
• ปรากฏการณ์โคบเนอร์ในระยะก้าวหน้า

หากภาพของภาวะทางพยาธิวิทยาไม่ชัดเจน ก็จำเป็นต้องตรวจสอบว่ามีญาติที่ประสบปัญหาความผิดปกตินี้หรือไม่ ซึ่งก็คือมีแนวโน้มทางพันธุกรรม

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

การทดสอบ

ในกรณีส่วนใหญ่ รอยโรคสะเก็ดเงินจะถูกระบุหลังจากการตรวจด้วยสายตา การทดสอบจะถูกกำหนดเมื่อไม่สามารถวินิจฉัยได้จากอาการภายนอก

การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ ประกอบด้วย:

• การตรวจเลือดทั่วไป – จะทำเพื่อแยกอาการแพ้ อาการของโรคอาจเกี่ยวข้องกับภาวะเม็ดเลือดขาวสูงและโลหิตจาง หากเกิดรอยโรคขึ้นมาก โรคจะส่งผลต่อสมดุลของเกลือในเลือด ทำให้เกิดภาวะขาดน้ำ ในระหว่างการศึกษา จะเน้นที่เม็ดเลือดขาวและอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง
• การตรวจเลือดทางชีวเคมี จำเป็นในการระบุสาเหตุที่เป็นไปได้ของผื่นและพัฒนาแผนการรักษา
• การวิเคราะห์ปัสสาวะ – การประเมินสมดุลของน้ำและเกลือ
• การวิเคราะห์อุจจาระ – การตรวจหาไข่พยาธิและการติดเชื้อในลำไส้
• แอนติบอดีต่อเชื้อ HIV – ไวรัสเอชไอวีสามารถกระตุ้นให้เกิดโรคสะเก็ดเงินได้
• การทดสอบปัจจัยรูมาตอยด์ – การวิเคราะห์มีจุดมุ่งหมายเพื่อระบุโปรตีนที่ร่วมกระบวนการอักเสบ ในโรคสะเก็ดเงิน ควรเป็นลบ ส่วนค่าบวกบ่งชี้ว่าเป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
• การวิเคราะห์เอนไซม์ตับ – GTT, AST, ALP, ALT

หลังจากการทดสอบชุดนี้อาจกำหนดให้มีการตรวจเพิ่มเติม และแพทย์จะจัดทำแผนการรักษาโดยอิงจากผลการทดสอบดังกล่าว

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

การวินิจฉัยเครื่องมือ

การตรวจโรคสะเก็ดเงินโดยใช้เครื่องมือกลต่างๆ ถือเป็นการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือ โดยระหว่างการตรวจ สามารถดำเนินการตามขั้นตอนต่อไปนี้:

• การตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังเป็นวิธีหนึ่งที่มีความแม่นยำมากที่สุด แพทย์จะเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อที่เสียหาย (ไม่เกิน 6 มม.) แล้วตรวจในระดับจุลทรรศน์
• การเอกซเรย์เป็นขั้นตอนที่จำเป็นในการตรวจหาโรคข้ออักเสบจากสะเก็ดเงิน แพทย์จะตรวจดูข้อต่อและประเมินระดับความเสียหายของเนื้อเยื่อกระดูก ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้กับโรคสะเก็ดเงินทุกประเภท

นอกเหนือจากวิธีการใช้เครื่องมือหลักสองวิธีแล้ว แพทย์อาจกำหนดให้ตรวจทางเนื้อเยื่อวิทยาเพื่อตรวจดูการเปลี่ยนแปลงต่อไปนี้: หลอดเลือดขยายตัว การไม่มีชั้นเม็ด การบางลงของชั้นเชื้อพันธุ์ของหนังกำพร้าที่ทับบนชั้นที่ยาว และฝีหนองใน Munro

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

เนื่องจากโรคสะเก็ดเงินมีอาการคล้ายกับโรคผิวหนังอื่นๆ หลายชนิด จึงต้องใช้การวินิจฉัยแยกโรคเพื่อตรวจหาโรคนี้ โดยส่วนใหญ่โรคนี้มักถูกเปรียบเทียบกับโรคต่อไปนี้:

• แบคทีเรียชนิดหนองของแอนดรูว์พัฒนาขึ้นเมื่อมีการติดเชื้อแบคทีเรียเรื้อรัง เช่น ต่อมทอนซิลอักเสบ โรคทางทันตกรรม และโรคถุงน้ำดี
• ไลเคนพลานัส - ตุ่มนูนมีลักษณะหลายเหลี่ยม มีรอยบุ๋มตรงสะดือตรงกลาง มีเนื้อมันวาว และมีลวดลายแบบตาข่าย
• ซิฟิลิส - ซิฟิลิสชนิดตุ่มมีรูปร่างเป็นทรงครึ่งซีก มีสีทองแดงอมแดง และเกิดจากเชื้อเทรโปนีมาสีซีด
• โรคผิวหนังอักเสบจากไขมันไม่มีการแพร่กระจายที่ชัดเจน วิธีของ Kartamyshev ได้รับการระบุไว้ในการแยกแยะความแตกต่าง
• โรคผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้คืออาการผิวหนังแดงเป็นขุย มีอาการคันอย่างรุนแรง มีรอยถลอกที่ใบหน้า คอ ข้อศอก และโพรงหัวเข่า และส่วนบนของหน้าอก

หากผู้ป่วยมีโรคสะเก็ดเงินแบบเฉพาะที่ เช่น โรคสะเก็ดเงินแบบ Barber's pustular ที่เกิดขึ้นที่ฝ่ามือและฝ่าเท้า โรคนี้จะแยกความแตกต่างจากโรคผิวหนังที่ขึ้นตามเท้า มือ และโรคผิวหนังอักเสบแบบ dyshidrotic โรคนี้โดยทั่วไปจะเปรียบเทียบกับการติดเชื้อในกระแสเลือดและการติดเชื้อในกระแสเลือดผ่านการเพาะเชื้อ จำเป็นต้องตรวจหาเชื้อ HIV เนื่องจากไวรัสเอชไอวีสามารถทำให้เกิดอาการเฉียบพลันและรุนแรงได้

[ 38 ], [ 39 ]

การรักษา โรคสะเก็ดเงินชนิดมีตุ่มหนอง

การฟื้นตัวจากโรคสะเก็ดเงินโดยสมบูรณ์ โดยเฉพาะโรคสะเก็ดเงินชนิดมีตุ่มหนองนั้นแทบจะเป็นไปไม่ได้ แพทย์จะเป็นผู้วางแผนการรักษาให้กับผู้ป่วยแต่ละรายเป็นรายบุคคล โดยจะพิจารณาจากผลการวินิจฉัย ระยะของโรค รูปแบบ และลักษณะอื่นๆ ของพยาธิวิทยา

การรักษาโรคสะเก็ดเงินชนิดตุ่มหนองมีขั้นตอนที่ซับซ้อนดังต่อไปนี้:

• การบำบัดด้วยยา – ผู้ป่วยจะได้รับยาที่ออกฤทธิ์ในรูปแบบต่างๆ การรักษาเริ่มต้นด้วยยาทา เนื่องจากมีเป้าหมายหลักเพื่อกำจัดตุ่มหนองบนผิวหนัง ทำให้ผิวหนังนุ่มขึ้น และป้องกันการลอกของผิวหนัง นอกจากนี้ยังมีการใช้ยาในระบบ ได้แก่ คอร์ติโคสเตียรอยด์ เรตินอยด์ ไซโคลสปอริน และยาปฏิชีวนะ
• กายภาพบำบัด – บริเวณที่ได้รับผลกระทบจะได้รับการฉายรังสีอัลตราไวโอเลต ร่วมกับการใช้ยาเม็ด ยาขี้ผึ้ง ยาอาบน้ำ และขั้นตอนอื่นๆ
• การรักษาในสถานพยาบาลและรีสอร์ทจะดำเนินการในภาวะสงบ ซึ่งก็คือเมื่อผื่นจะหายไปเกือบหมด ผู้ป่วยจะได้รับการกำหนดให้ปฏิบัติตามขั้นตอนต่อไปนี้: การบำบัดด้วยอากาศ การบำบัดด้วยน้ำเกลือ และการบำบัดด้วยเฮลิโอเทอราพี
• โภชนาการเป็นส่วนสำคัญมากในการรักษา ผู้ป่วยควรรับประทานอาหารที่ประกอบด้วยผลิตภัณฑ์จากพืช ผลิตภัณฑ์นมไขมันต่ำ และซีเรียล ในระหว่างการรับประทานอาหาร จำเป็นต้องงดขนม ผลิตภัณฑ์รมควัน ผักดอง อาหารที่มีไขมันและอาหารทอด อาหารเหล่านี้ควรรับประทานทั้งในช่วงที่อาการกำเริบและช่วงสงบ

ไม่ว่าจะใช้วิธีการรักษาใดก็ตาม กระบวนการทั้งหมดค่อนข้างยาวนานและซับซ้อน การฟื้นตัวที่ประสบความสำเร็จต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด

ยา

โรคสะเก็ดเงินชนิดตุ่มหนองเป็นโรคร้ายแรงที่มักมีรอยโรคบนผิวหนังจำนวนมากและอาการโดยรวมแย่ลง การใช้ยาจะถูกนำมาใช้ในทุกระยะของโรคเพื่อบรรเทาอาการไม่พึงประสงค์ ในรูปแบบทั่วไปอาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล แต่อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการบำบัดที่ซับซ้อนและยาวนาน

ยาใช้ภายใน:

1. ยาแก้แพ้ใช้ในกรณีโรคเฉียบพลัน เพื่อลดความรุนแรงของอาการคันและบวม ยานี้ช่วยบรรเทาอาการทั่วไปที่เสื่อมลง (อาการนอนไม่หลับ อาการปวดหัว หงุดหงิด) เนื่องจากยานี้มีฤทธิ์สงบประสาท

• ไดอะโซลิน

ยาบล็อกตัวรับฮิสตามีน H1 มีคุณสมบัติต่อต้านอาการแพ้ แก้คัน แก้น้ำเหลืองไหล และระงับประสาท ใช้รักษาอาการคันผิวหนังอย่างรุนแรง อาการแพ้ต่างๆ กลาก ลมพิษ ไข้ละอองฟาง กำหนดไว้สำหรับผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 10 ปี ขนาดยาต่อวันไม่ควรเกิน 300 มก. ระยะเวลาการใช้ขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของแพทย์

ห้ามใช้ยาเม็ดนี้ในกรณีที่แพ้ส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร มีแผลในกระเพาะอาหาร การอักเสบในทางเดินอาหาร ต่อมลูกหมากโต และหัวใจเต้นผิดจังหวะ หากใช้เป็นเวลานาน อาจมีผลข้างเคียงและอาการที่เกิดจากการใช้ยาเกินขนาดได้ เช่น ปากแห้ง ระคายเคืองเยื่อบุกระเพาะอาหาร เวียนศีรษะ อาการชา ง่วงซึม ปัสสาวะลำบาก ตัวสั่น หากต้องการหยุดใช้ยานี้ คุณต้องหยุดใช้ยาและปรึกษาแพทย์

• ซูพราสติน

ยาที่มีผลต่อระบบประสาทส่วนปลาย ใช้สำหรับโรคภูมิแพ้และอาการตอบสนองต่างๆ บรรเทาอาการคัน แสบร้อน และอาการไม่พึงประสงค์อื่นๆ ได้อย่างมีประสิทธิภาพ ขนาดยาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของปฏิกิริยาทางพยาธิวิทยา โดยทั่วไปผู้ป่วยจะได้รับการกำหนด 250 มก. วันละ 2-3 ครั้ง ในกรณีที่รุนแรงเป็นพิเศษ ควรให้ยาเข้ากล้ามเนื้อ

ข้อห้ามใช้หลัก: ต้อหิน การตั้งครรภ์และให้นมบุตร ต่อมลูกหมากโต ผลข้างเคียง: ง่วงนอน อ่อนแรงทั่วไป หากใช้ยาเกินขนาด คลื่นไส้ ปวดท้อง เวียนศีรษะ

• คลาริติน

ยาบล็อกตัวรับ H1 แบบเลือกสรรที่มีส่วนประกอบออกฤทธิ์คือลอราทาดีน ใช้สำหรับโรคภูมิแพ้ตามฤดูกาลที่มีตำแหน่งต่างๆ (โรคจมูกอักเสบ ลมพิษ ผิวหนังอักเสบ กลาก) เพื่อลดอาการปวด แนะนำให้รับประทานวันละ 0.5-1.5 เม็ด ข้อห้ามหลัก: แพ้สารออกฤทธิ์ สตรีมีครรภ์ และอายุน้อยกว่า 2 ปี ใช้ได้ในระหว่างตั้งครรภ์เฉพาะในกรณีจำเป็นเร่งด่วนเท่านั้น

ผลข้างเคียงหลัก ได้แก่ คลื่นไส้ อาเจียน ปากแห้ง อ่อนเพลียมากขึ้น ปวดศีรษะและเวียนศีรษะ ง่วงนอน ในกรณีที่ใช้ยาเกินขนาด อาการข้างต้นจะรุนแรงมากขึ้น ควรล้างลำไส้เพื่อขจัดอาการเหล่านี้

หากอาการผิดปกติมาพร้อมกับกระบวนการอักเสบรุนแรง แพทย์จะสั่งจ่ายยาลดความไวต่อความรู้สึกให้ทางเส้นเลือด (ยาที่บล็อกตัวรับฮิสตามีน H1 และยาที่กดตัวกลางของปฏิกิริยาภูมิแพ้) ส่วนใหญ่มักจะเป็นแคลเซียมคลอไรด์หรือโซเดียมไทโอซัลเฟต

2. สารปกป้องตับและเอนไซม์มีคุณสมบัติปรับภูมิคุ้มกันและใช้ในกรณีที่มีการอักเสบรุนแรงและความผิดปกติของทางเดินอาหาร

• งานรื่นเริง

ยาที่ช่วยในการย่อยและดูดซึมอาหารที่มีไขมัน คาร์โบไฮเดรต และโปรตีนสูง ใช้สำหรับอาการอักเสบในทางเดินอาหาร ภาวะหลั่งสารไม่เพียงพอ ท้องอืด และอาหารไม่ย่อย ขนาดที่แนะนำคือ 1-3 เม็ด วันละ 2-3 ครั้ง หลังอาหาร ห้ามใช้ในโรคตับอักเสบและดีซ่านจากการอุดกั้น

• ไลโคปิด

ภูมิคุ้มกันที่มีสารออกฤทธิ์ - กลูโคซามินิลมูรามิลไดเปปไทด์ กระตุ้นการทำงานของเซลล์เม็ดเลือดขาวและแมคโครฟาจ เพิ่มกิจกรรมของไซโตท็อกซินและฆ่าเชื้อแบคทีเรีย ใช้สำหรับการรักษาภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องที่ซับซ้อน รูปแบบเฉียบพลันและเรื้อรังของโรคอักเสบเป็นหนองของผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อน โรคติดเชื้อในตำแหน่งต่างๆ โรคไวรัสตับอักเสบบีและซีเรื้อรัง ยานี้มีไว้สำหรับการให้ยาทางปากและใต้ลิ้น การกำหนดขนาดยาและระยะเวลาของการบำบัดจะพิจารณาจากอาการของโรค ดังนั้นจึงเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย

ห้ามใช้ในกรณีที่แพ้ส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์ กลุ่มอาการการดูดซึมผิดปกติ ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร ห้ามใช้กับผู้ป่วยที่มีภาวะอุณหภูมิร่างกายสูงเกินไปและโรคไทรอยด์อักเสบจากภูมิคุ้มกันทำลายตนเองที่กำเริบ ผลข้างเคียงแสดงออกมาในรูปแบบของภาวะเลือดคั่งและอาการแพ้เล็กน้อย ไม่จำเป็นต้องหยุดใช้ยา

3. ยาปฏิชีวนะมีความจำเป็นในระยะเฉียบพลันของโรคเมื่อตุ่มหนองเต็มไปด้วยหนอง รวมถึงในกรณีที่มีบาดแผลที่บวมน้ำมาก ยาปฏิชีวนะจะถูกกำหนดเมื่อตรวจพบการอักเสบ (ต่อมทอนซิลอักเสบ ไตอักเสบ ไซนัสอักเสบ) ซึ่งจะช่วยสนับสนุนการดำเนินของโรค การเลือกใช้ยาขึ้นอยู่กับตำแหน่งของผื่นที่เกิดจากโรค โดยส่วนใหญ่มักจะใช้เพนิซิลลิน มาโครไลด์ และเซฟาโลสปอริน
4. ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) – บรรเทาการอักเสบและลดอาการปวด

• คีโตรอล

ยาแก้ปวดที่มีส่วนประกอบสำคัญคือ คีโตโรแลก เมื่อเข้าสู่ร่างกายจะมีฤทธิ์ต้านการอักเสบ แก้ปวดและลดไข้ได้อย่างชัดเจน ใช้เพื่อบรรเทาอาการปวดอย่างรุนแรงหรือปานกลางที่เกิดจากสาเหตุใดๆ ก็ได้ มีจำหน่ายในรูปแบบฉีด (10-30 มก. ครั้งเดียว) และยาเม็ด (4 เม็ดต่อวัน) ระยะเวลาการรักษาไม่ควรเกิน 5 วัน

ผลข้างเคียงเกิดขึ้นได้กับระบบอวัยวะต่าง ๆ แต่ส่วนใหญ่ผู้ป่วยมักมีอาการดังต่อไปนี้ คลื่นไส้ อาเจียน เวียนศีรษะ ปวดกล้ามเนื้อและอ่อนแรง ง่วงนอน ประหม่า ตัวสั่น ข้อห้ามใช้: สตรีมีครรภ์และให้นมบุตร ผู้ป่วยอายุต่ำกว่า 16 ปี แพ้ส่วนประกอบของยา หลอดลมหดเกร็ง โรคระบบย่อยอาหารที่กัดกร่อนและเป็นแผล ภาวะขาดน้ำ แผลในกระเพาะอาหาร ความผิดปกติของการสร้างเม็ดเลือด

• นูโรเฟน

ยาต้านการอักเสบ แก้ปวด และลดไข้ที่มีประสิทธิภาพ ใช้สำหรับอาการปวดอย่างรุนแรง โรคไขข้ออักเสบ โรคติดเชื้อและการอักเสบ มีจำหน่ายในรูปแบบเม็ดและครีม ยาเม็ดรับประทานครั้งละ 200-800 มก. วันละ 3-4 ครั้ง ทาครีมบริเวณที่ได้รับผลกระทบวันละ 2-3 ครั้ง ผลข้างเคียงพบได้น้อยและแสดงอาการดังต่อไปนี้: โรคทางเดินอาหาร อาการบวม ความดันโลหิตสูง หลอดลมหดเกร็ง และอาการแพ้ผิวหนัง ห้ามใช้ในผู้ที่เป็นโรคหัวใจล้มเหลว ลำไส้ใหญ่เป็นแผล แผลในกระเพาะอาหารเป็นแผล และแผลบนผิวหนังเป็นบริเวณกว้าง

5. สารดูดซับเอนเทอโรใช้สำหรับอาการผิดปกติเรื้อรัง สารเหล่านี้มีฤทธิ์ในการล้างพิษ ดูดซับจุลินทรีย์ที่เป็นอันตรายและของเสีย ยาเหล่านี้ช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดอาการแพ้ในร่างกายและส่งผลดีต่อระบบภูมิคุ้มกัน ส่วนใหญ่ผู้ป่วยจะได้รับการกำหนดให้ใช้ยาต่อไปนี้: Hemodez, Polysorb, Enterodez
6. ยากดภูมิคุ้มกัน – การเกิดโรคเกี่ยวข้องกับความเสียหายต่อเซลล์ทีลิมโฟไซต์ หรือเซลล์ของระบบภูมิคุ้มกัน ยากดภูมิคุ้มกัน (ไซโคลสปอริน-เอ แซนดิมมูน) ใช้เพื่อฟื้นฟูเซลล์ ยาเหล่านี้มีพิษเพิ่มขึ้น ดังนั้นจึงใช้ได้เฉพาะในโรงพยาบาลเท่านั้น

ยาที่ออกฤทธิ์ภายนอก:

1. คอร์ติโคสเตียรอยด์เป็นยาฮอร์โมนสำหรับใช้ภายนอก ถือว่ามีประสิทธิภาพสูงสุดสำหรับโรคสะเก็ดเงิน ยานี้บรรเทาอาการอักเสบได้อย่างรวดเร็ว ขจัดอาการคันและแสบร้อน และปรับปรุงสุขภาพโดยรวมให้ดีขึ้น ผลิตภัณฑ์จากกลุ่มเภสัชวิทยานี้ต้องใช้เป็นเวลาสั้นๆ เนื่องจากเมื่อใช้เป็นเวลานาน ผิวหนังจะเริ่มฝ่อและเกิดรอยแตกลาย ควรหยุดใช้ยานี้ทีละน้อย เนื่องจากอาจเกิดผลตรงกันข้ามได้เมื่ออาการของโรคกลับมาอีกครั้งและรุนแรงมากขึ้น

• เอโลคอม

กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ทาเฉพาะที่สังเคราะห์ขึ้นโดยมีสารออกฤทธิ์คือโมเมทาโซน ฟูโรเอต มีฤทธิ์ต้านการอักเสบ หดหลอดเลือด ลดอาการคัน ลดอาการแพ้ และป้องกันการซึมของของเหลว ใช้รักษาอาการอักเสบ คันและแสบร้อนในโรคผิวหนังและโรคภูมิแพ้ โรคสะเก็ดเงิน ผิวหนังอักเสบจากไขมันสะสม และไลเคนพลานัส ทาครีมเป็นชั้นบาง ๆ บนบริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบวันละครั้ง ระยะเวลาในการรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค

ห้ามใช้ในกรณีที่แพ้ส่วนประกอบ และควรระวังเป็นพิเศษสำหรับการรักษาผิวหน้า ผลข้างเคียงปรากฏให้เห็นในรูปแบบของการสูญเสียความไวชั่วคราว อาการคันและแสบร้อน อาการคลื่นไส้ เวียนศีรษะ ผิวแห้ง และรอยแตกลายก็อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน การใช้เป็นเวลานานอาจทำให้เกิดการใช้ยาเกินขนาด เช่น ผิวหนังฝ่อ ระบบต่อมใต้สมอง-ต่อมหมวกไตทำงานผิดปกติ ควรปรับสมดุลน้ำ-อิเล็กโทรไลต์เพื่อการรักษา

• แอดวานตัน

ยาต้านการอักเสบเฉพาะที่ ใช้สำหรับโรคผิวหนังอักเสบ กลาก และสะเก็ดเงินจากสาเหตุต่างๆ ทาผลิตภัณฑ์บนผิวหนังวันละครั้ง ระยะเวลาการรักษาสูงสุด 12 สัปดาห์สำหรับผู้ใหญ่และไม่เกิน 4 สัปดาห์สำหรับเด็ก ห้ามใช้ในกรณีที่แพ้ส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์ การติดเชื้อไวรัส วัณโรค หรือซิฟิลิสของผิวหนัง ผลข้างเคียงปรากฏให้เห็นในรูปแบบของภาวะเลือดคั่งในผิวหนัง อาการคันและแสบร้อนที่บริเวณที่ใช้

• โลคอยด์

ผลิตภัณฑ์ยาที่มีส่วนผสมของไฮโดรคอร์ติโซน ใช้สำหรับกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่ชั้นผิวหนังโดยไม่ติดเชื้อ ช่วยรักษาโรคสะเก็ดเงิน กลาก และผิวหนังอักเสบ ทาครีมเป็นชั้นบาง ๆ บริเวณที่เป็นผื่น วันละ 1-3 ครั้ง ผลิตภัณฑ์สามารถใช้รักษาแผลที่มีน้ำเหลืองไหลและแผลมีน้ำเหลือง มีประสิทธิภาพในการทำให้แห้ง เย็น ให้ความชุ่มชื้น และฆ่าเชื้อ

ผลข้างเคียงเกิดขึ้นได้น้อยและขึ้นอยู่กับระยะเวลาในการใช้ ผู้ป่วยอาจเกิดการระคายเคืองผิวหนัง การเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อ การสมานแผลช้า และการเปลี่ยนแปลงของเม็ดสี ห้ามใช้ในกรณีที่แพ้ส่วนประกอบของผลิตภัณฑ์ โรคเชื้อรา ไวรัส และปรสิต

ยาผสมอาจใช้เพื่อปรับปรุงผลการรักษาได้ ได้แก่ ฮอร์โมนที่มีกรดซาลิไซลิก: Ekolom C, Belosarik หรืออนุพันธ์ของวิตามิน D3 (calcipotriol) นอกจากนี้ ครีม Lorinden C และ Diprosalik ก็เป็นที่นิยมเช่นกัน

2. ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่ฮอร์โมนใช้ในการรักษาผื่นทุกประเภทและทุกระยะ ส่วนใหญ่ผู้ป่วยจะได้รับยาขี้ผึ้งต่อไปนี้: กำมะถัน ซัลเฟอร์ทาร์ เดอร์มาทอล อิคทิออล สังกะสี ยาเหล่านี้มีคุณสมบัติในการฆ่าเชื้อ ละลาย ต้านการอักเสบ และเร่งการฟื้นฟู

• ทาร์ - การใช้ขี้ผึ้งที่มีทาร์ช่วยให้คุณสามารถกำจัดตุ่มหนองบนผิวหนังได้หมดภายในหนึ่งเดือน การทาเฉพาะที่สามารถทำได้ร่วมกับการแช่ตัวด้วยทาร์ ทาร์เป็นยารักษาโรคผิวหนังตามธรรมชาติ ไม่มีข้อห้ามใช้และไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียง ข้อเสียเพียงอย่างเดียวคือมีกลิ่นแรงและผิวหนังไวต่อแสงมากขึ้นเมื่อใช้เป็นเวลานาน
• ครีมโซลิดอล - มีคุณสมบัติในการระงับปวด ผลัดเซลล์ผิว สมานแผล แก้คัน ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย และต้านการอักเสบ ครีมนี้ไม่เพียงแต่มีโซลิดอลเท่านั้น แต่ยังมีน้ำมันพืช สารสกัดจากพืช น้ำผึ้ง และขี้ผึ้งอีกด้วย ซึ่งช่วยให้กระบวนการเผาผลาญในเซลล์เป็นปกติ และปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตในระดับจุลภาค

นอกจากนี้ ยังสามารถสั่งจ่ายยาที่ไม่ใช่ฮอร์โมนได้ เช่น Tsitopsor, Psorium, ยาขี้ผึ้ง Ivanov, Magnipsor หากต้องการกำจัดอาการคันและแสบร้อน ทำให้ผิวนุ่มขึ้น ลดจำนวนคราบพลัคและตุ่มหนอง แพทย์จะสั่งจ่ายผลิตภัณฑ์ที่มีส่วนผสมของยูเรีย (มีคุณสมบัติให้ความชุ่มชื้น): Lokopeiz, Mustela, Topic 10 ขั้นขั้นสูงจะรักษาด้วยการเตรียมสมุนไพรที่มีคุณสมบัติในการฟื้นฟูและทำให้ผิวนุ่มขึ้น: Plantozan B, Psorilom, Lomo psoriasis

3. สารสลายเคราตินเป็นกลุ่มสารที่เร่งกระบวนการผลัดเซลล์ที่ตายแล้ว การทำงานของสารนี้เกี่ยวข้องกับการทำลายการเชื่อมต่อระหว่างหนังกำพร้าและเซลล์ที่มีเคราติน ผลิตภัณฑ์ที่มีสารสลายเคราตินมีประสิทธิภาพในการรักษาโรคผิวหนัง โรคผิวหนังอักเสบจากระบบประสาท โรคผิวหนังที่มีเปลือกแข็ง โรคเชื้อราชนิดต่างๆ และโรคผิวหนังอื่นๆ

กรดซาลิไซลิกเป็นสารที่ละลายเคราตินที่ได้รับความนิยมและราคาไม่แพงที่สุด นอกจากนี้ยังสามารถใช้ยาที่มีกรดแลคติก เรตินอยด์อะโรมาติก (ไอโซเตรติโนอิน ดิฟเฟอริน) และกรดไกลโคลิกได้อีกด้วย สำหรับการรักษาโรคสะเก็ดเงิน แพทย์มักจะสั่งยาต่อไปนี้: Baziron AC, Solcoderm, Belosalik, Vipsogal, Lorinden A ยาเหล่านี้จะช่วยเร่งการรักษาผิวที่เสียหายโดยทำให้คราบพลัคที่ลอกเป็นขุยอ่อนลง การรักษาไม่ควรใช้เวลานานเกิน 20 วัน เนื่องจากส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์จะมีผลสะสมและสามารถซึมเข้าสู่กระแสเลือดทั่วร่างกายได้ ทำให้เกิดผลข้างเคียง

4. แชมพูเป็นยารักษาโรคสะเก็ดเงินอีกประเภทหนึ่ง แชมพูใช้รักษาผื่นบนหนังศีรษะ โดยส่วนใหญ่แล้วผลิตภัณฑ์ที่มีส่วนประกอบของน้ำมันดิน (Psorilom, Friderm) จะถูกนำมาใช้ รวมถึงผลิตภัณฑ์ต้านเชื้อราและจุลินทรีย์ (Nizoral, Skin-Cap) แชมพูจะช่วยหยุดการหลุดลอกของหนังศีรษะ บรรเทาอาการระคายเคืองและอาการคัน และเร่งกระบวนการรักษา

ควรใช้ยารักษาโรคสะเก็ดเงินชนิดตุ่มหนองตามที่อธิบายไว้ข้างต้นทั้งหมดหลังจากปรึกษาและสั่งจ่ายยาจากแพทย์ผิวหนังแล้วเท่านั้น การใช้ยาเองอาจทำให้โรครุนแรงขึ้น ทำให้เกิดอาการกำเริบและเกิดอาการปวดต่างๆ ได้

วิตามิน

โรคสะเก็ดเงินเป็นโรคเรื้อรังที่ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงอย่างมาก วิตามินมีจุดมุ่งหมายเพื่อฟื้นฟูการทำงานปกติของร่างกาย บรรเทาอาการของโรคและการรักษา วิตามินต้องรับประทานทั้งจากภายในและภายนอก

• ครีมและขี้ผึ้งที่ประกอบด้วยวิตามิน

การเตรียมการดังกล่าวประกอบด้วยสารสังเคราะห์ของวิตามิน A, D3, E และอื่น ๆ พวกมันมีฤทธิ์ต่ำปานกลาง ดังนั้นจำเป็นต้องใช้เป็นเวลานานตั้งแต่ 2-3 เดือนถึงหนึ่งปีเพื่อให้ได้ผลการรักษา ส่วนใหญ่แล้วผู้ป่วยจะได้รับการกำหนดยาดังต่อไปนี้: Daivonex, Kremgen, Tazorac, Zorak การกระทำของพวกเขามุ่งเป้าไปที่การยับยั้งการแบ่งตัวของเซลล์ผิวหนังที่ใช้งานอยู่ ให้ความชุ่มชื้นแก่ผิว หยุดอาการคันและแสบร้อน

• วิตามินสำหรับการรับประทานทางปาก

ธาตุอาหารที่มีประโยชน์จะต้องได้รับจากอาหาร ตัวอย่างเช่น วิตามินอีเป็นสารต้านอนุมูลอิสระที่ช่วยปรับปรุงสภาพผิว วิตามินเอมีส่วนเกี่ยวข้องในการสังเคราะห์โปรตีนและไขมัน ช่วยรักษาสภาพปกติของผิวหนังและเยื่อเมือก

นอกจากนี้ยังสามารถใช้วิตามินคอมเพล็กซ์พิเศษได้ เช่น Aevit (ช่วยปรับปรุงการเผาผลาญไขมันและส่งเลือดไปเลี้ยงผิวหนังชั้นนอก), โอเมก้า-3 (ควบคุมการเผาผลาญแคลเซียมและฟอสฟอรัสในร่างกาย มีฤทธิ์ต้านการอักเสบ), Hexavit (ช่วยกระตุ้นกระบวนการสร้างใหม่), Undevit (กระตุ้นกระบวนการเผาผลาญในเนื้อเยื่อ เร่งการรักษา), Complevit (วิตามินและแร่ธาตุรวมสำหรับผิวหนังและเล็บ), กรดแอสคอร์บิก และอื่นๆ

การรักษาด้วยกายภาพบำบัด

การบำบัดโรคสะเก็ดเงินแบบผสมผสานช่วยให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีในระยะเวลาอันสั้น การรักษาทางกายภาพบำบัดมีจุดมุ่งหมายเพื่อฟื้นฟูผิวหนังและบรรเทาอาการปวด การกายภาพบำบัดจะดำเนินการในระยะผู้ป่วยในและในช่วงที่อาการสงบ กล่าวคือ จะไม่ใช้ในกรณีเฉียบพลันและเมื่อผื่นปรากฏขึ้น

มาดูวิธีที่นิยมและมีประสิทธิผลที่สุดกัน:

• การฉายรังสีอัลตราไวโอเลต – บริเวณที่ได้รับผลกระทบได้รับการรักษาด้วยคลื่นอัลตราไวโอเลต วิธีนี้เป็นที่ยอมรับได้ดีและช่วยให้อาการทุเลาลงได้อย่างต่อเนื่องตั้งแต่หลายเดือนไปจนถึงหลายปี
• การบำบัดด้วย PUVA – การรักษาด้วยรังสี UV และสารเพิ่มความไวต่อแสง (ยารับประทาน) จะช่วยปรับปรุงสภาพผิวและส่งเสริมการหายจากโรค ห้ามใช้ในโรคเบาหวาน สตรีมีครรภ์ ผู้ที่แพ้แสงแดด ไตหรือตับทำงานบกพร่อง อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง เช่น อาการแพ้ ปวดศีรษะ คลื่นไส้
• การรักษาด้วยการฉายรังสีเอกซ์ – ฉายรังสีเอกซ์บริเวณแผล มีคุณสมบัติในการแก้อาการคัน ต้านการอักเสบ และเร่งกระบวนการหายของตุ่มหนอง
• Cryotherapy – ลดความรุนแรงของอาการคันและเจ็บปวด ปรับปรุงกระบวนการเผาผลาญอาหาร ผิวจะได้รับการบำบัดด้วยส่วนผสมยาที่อุณหภูมิ -160°C เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดี จำเป็นต้องทำ 20-25 ครั้ง โดยทำวันละ 1-2 ครั้ง โดยแต่ละครั้งใช้เวลา 2-3 นาที
• ฮิรุโดเทอราพี – การใช้ปลิงในการรักษา ซึ่งจะทำให้เลือดไหลเวียนดีขึ้นและทำให้ภูมิคุ้มกันเป็นปกติ
• แพทย์ปลา – วิธีนี้มุ่งเป้าไปที่การทำความสะอาดผิวหนังจากผื่นสะเก็ดเงิน โดยให้ผู้ป่วยแช่น้ำที่มีปลา ซึ่งระหว่างทำการรักษา ปลาจะกัดกินชั้นของคราบพลัค ทำให้โรคสะเก็ดเงินหายไป

การใช้กรรมวิธีดังกล่าวข้างต้นขึ้นอยู่กับตำแหน่งของผื่น รูปแบบของโรค และสุขภาพทั่วไปของผู้ป่วย

การเยียวยาด้วยยาพื้นบ้าน

บ่อยครั้งไม่เพียงแต่ใช้ยาแผนโบราณในการรักษาโรคสะเก็ดเงินเท่านั้น แต่ยังใช้การรักษาแบบพื้นบ้านด้วย ลองพิจารณาสูตรที่มีประสิทธิภาพหลายประการในการลดอาการปวด:

• ผสมน้ำมันดินเบิร์ชกับน้ำมันพืชในปริมาณที่เท่ากัน ควรทาส่วนผสมที่ได้ลงบนผิวแผล 1-3 ครั้งต่อวัน
• ล้างต้นเสม็ด 50 กรัม แล้วบดให้ละเอียดเป็นเนื้อเดียวกัน ผสมต้นเสม็ดกับไขมันห่านแล้วต้มในน้ำประมาณ 40-60 นาที เมื่อขี้ผึ้งเย็นลงแล้ว สามารถใช้รักษาผื่นได้ รวมทั้งผื่นที่หนังศีรษะด้วย
• นำโพรโพลิส 50 กรัมและเนย 500 กรัม มาบดโพรโพลิส ละลายเนยในอ่างน้ำ แล้วผสมส่วนผสมทั้งสองเข้าด้วยกัน ควรต้มส่วนผสมที่ได้โดยใช้ไฟอ่อนจนได้มวลที่มีความหนืดสม่ำเสมอกัน ครีมจะช่วยเร่งการสมานแผลและการกัดกร่อน
• ผสมนม 300 กรัม เมล็ดแฟลกซ์ 30 กรัม ใบองุ่นบด และรากโกฐจุฬาลัมภาให้เข้ากัน ต้มส่วนผสมด้วยไฟอ่อนประมาณ 7-10 นาที เมื่อยาต้มเย็นลงแล้ว ให้กรองน้ำออกแล้วใช้ประคบ พันผ้าพันแผลด้วยผ้าก๊อซและสำลีพันแผล วันละ 1-2 ครั้ง

สูตรพื้นบ้านข้างต้นมีประสิทธิภาพต่อโรคสะเก็ดเงินหลายรูปแบบ โดยเฉพาะโรคสะเก็ดเงินแบบตุ่มหนอง แต่ก่อนใช้ควรปรึกษาแพทย์ผิวหนัง

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

การรักษาด้วยสมุนไพร

ส่วนประกอบของสมุนไพรรวมอยู่ในยาหลายชนิดที่มีประสิทธิภาพในการกำจัดตุ่มหนองและผื่นอื่นๆ การรักษาด้วยสมุนไพรถือเป็นการแพทย์ทางเลือก ดังนั้นควรตกลงกับแพทย์ผู้รักษา

• ผสมยาชูกำลัง 100 กรัมกับรากวาเลอเรียน เซนต์จอห์นเวิร์ต และใบเซลานดีน อย่างละ 30 กรัม เทน้ำเดือด 500 มล. ลงบนส่วนผสมทั้งหมด ปล่อยให้ชงเป็นเวลา 15 นาที เมื่อเย็นลงแล้ว ให้รับประทานยา ½ ถ้วย วันละ 2 ครั้ง
• เทสมุนไพร celandine 100 กรัมลงในน้ำ 4 ลิตรแล้วต้มในหม้อที่มีฝาปิดเป็นเวลา 40-60 นาที กรองน้ำซุปที่ได้และเติมลงไประหว่างขั้นตอนการอาบน้ำ อุณหภูมิของน้ำระหว่างการอาบน้ำควรอยู่ที่ 38 ° C แนะนำให้ทำขั้นตอนทุกวันเป็นเวลา 15-20 นาที
• นำรากชะเอมเทศ ผักชีฝรั่ง และใบออริกาโน มาผสมกันในสัดส่วนที่เท่ากัน เทน้ำเดือด 200 มล. ลงบนส่วนผสม แล้วเคี่ยวในอ่างน้ำประมาณ 10-15 นาที กรองน้ำยาต้ม พักไว้ให้เย็น และรับประทานครั้งละไม่เกิน 100 มล. วันละ 2-3 ครั้ง
• นำเซลานดีน เซจ ซูเชียน วาเลอเรียน และเซนต์จอห์นเวิร์ตมาผสมกันในสัดส่วนที่เท่ากัน เทน้ำเดือด 200 มล. ลงในส่วนผสมสมุนไพร 50 กรัม แล้วปล่อยให้ชงเป็นเวลา 15-20 นาที เมื่อชาเย็นลงแล้ว ควรกรองและเติมลงในอ่างขณะอาบน้ำ

สูตรดังกล่าวข้างต้นจะช่วยลดอาการปวดของโรค เร่งกระบวนการรักษา และสามารถใช้ได้ในช่วงที่โรคสงบ

โฮมีโอพาธี

การรักษาโรคสะเก็ดเงินนั้นใช้วิธีการต่างๆ ที่มีประสิทธิภาพและหลักการออกฤทธิ์ที่แตกต่างกัน โฮมีโอพาธีเป็นยาทางเลือกซึ่งมีผลสะสมและช่วยเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน มาดูวิธีการรักษาแบบโฮมีโอพาธีที่เป็นที่นิยมกัน:

• Arsenicum iodatum – ใช้สำหรับตุ่มหนองและสะเก็ดขนาดใหญ่ บรรเทาอาการคัน แสบร้อน และเจ็บปวด
• Sepia เป็นวิธีการรักษาสะเก็ดเงินร่วมกับผื่นผ้าอ้อม ซึ่งเป็นอาการที่ผิวหนังมีเม็ดสีที่เปลี่ยนแปลง รอยแตก และการกัดกร่อน
• อาร์เซนิคัม อัลบัม - เหมาะสำหรับการรักษาผู้ป่วยเด็กและผู้สูงอายุ มีประสิทธิภาพในการรับมือกับผื่นบนหนังศีรษะ กำจัดอาการคัน แสบร้อน ผิวแห้ง มีผลดีต่อความเป็นอยู่ทั่วไปและสภาวะของระบบประสาท
• กำมะถัน - ตุ่มหนองที่มีเนื้อหาเป็นหนอง อาการคัน แสบร้อน โรคกลับมาเป็นซ้ำบ่อยครั้ง
• ซิลิเซีย - กำหนดไว้สำหรับผู้ป่วยที่มีผิวแพ้ง่าย ผื่นหนอง และผิวหยาบกร้านอย่างเห็นได้ชัด

การเตรียมยาที่อธิบายไว้ข้างต้นทั้งหมดใช้ในปริมาณ 3, 6, 12 และ 30 เจือจาง การใช้โฮมีโอพาธีสามารถทำได้หลังจากปรึกษากับแพทย์โฮมีโอพาธีเท่านั้น แพทย์จะเลือกวิธีการรักษาที่มีประสิทธิผลที่สุด กำหนดขนาดยาและระยะเวลาในการใช้

การป้องกัน

มาตรการป้องกันโรคสะเก็ดเงินมีจุดมุ่งหมายเพื่อลดความถี่ของการกำเริบของโรคและยืดระยะเวลาการหายจากโรค การป้องกันทำได้โดยคำแนะนำดังต่อไปนี้:

• ระหว่างขั้นตอนการทำน้ำ ผิวสามารถทำความสะอาดได้โดยใช้ฟองน้ำนุ่มเท่านั้น และเช็ดให้แห้งด้วยผ้าขนหนูนุ่มๆ อย่าลืมใช้มอยส์เจอร์ไรเซอร์ ซึ่งจะช่วยปกป้องเปลือกไฮโดรลิปิดของหนังกำพร้า
• ปกป้องผิวของคุณจากความเสียหายที่เกิดจากกลไกและสารเคมี เพื่อป้องกันอาการแพ้ ควรเลือกเสื้อผ้าและผ้าปูที่นอนที่ทำจากผ้าธรรมชาติ
• ในพื้นที่อยู่อาศัยจำเป็นต้องเพิ่มความชื้นในอากาศ การใช้เครื่องปรับอากาศถือเป็นข้อห้ามเพราะจะทำให้ผิวแห้ง
• ป้องกันโรคหวัดและโรคติดเชื้อตามฤดูกาล หลีกเลี่ยงความเครียด ความวิตกกังวล และภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำ
• ปฏิบัติตามหลักโภชนาการอย่างเคร่งครัด โดยงดอาหารที่มีไขมัน รสหวาน รสเค็ม รสรมควัน และแป้ง หลีกเลี่ยงเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และพฤติกรรมไม่ดีอื่นๆ

คำแนะนำการป้องกันเหล่านี้มีผลดีไม่เพียงแต่ต่อสภาพผิว แต่ยังรวมถึงความเป็นอยู่โดยรวมอีกด้วย

[ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]

พยากรณ์

โรคสะเก็ดเงินเป็นโรคที่รักษาไม่หายขาดและคงอยู่ตลอดชีวิต การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับรูปแบบ ระยะของโรค และลักษณะเฉพาะของร่างกายผู้ป่วย ตามสถิติทางการแพทย์ ผู้ป่วยประมาณ 17% บ่นว่ามีภาวะแทรกซ้อนที่มีความรุนแรงแตกต่างกัน และ 2% ของผู้ป่วยเสียชีวิตในที่สุด

โรคสะเก็ดเงินชนิดตุ่มหนองไม่เป็นอันตรายต่อผู้อื่น กล่าวคือ โรคนี้ไม่ได้แพร่กระจายผ่านการสัมผัสหรือละอองฝอยในอากาศ แต่สำหรับผู้ป่วยแล้ว โรคนี้มีความเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดและกระบวนการอักเสบต่างๆ โรคนี้ส่งผลเสียต่อสภาพจิตใจและอารมณ์ เพิ่มความเสี่ยงต่อการกำเริบของโรคเรื้อรัง โรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง และแม้แต่มะเร็ง

[ 46 ]