ออร์กาลูแทรน

ออร์กาลูแทรนช่วยลดระดับฮอร์โมนโกนาโดโทรปิน ยานี้ใช้ในโปรแกรมการรักษาภาวะมีบุตรยาก เพื่อป้องกันระดับฮอร์โมนลูโทรปินที่เพิ่มขึ้นก่อนวัยอันควรระหว่างช่วงตกไข่ที่ควบคุมได้

ควรใช้ยากระตุ้นกระบวนการตกไข่ซ้ำเป็นเวลาสั้นๆ ในช่วงที่รูขุมขนอยู่ในระยะสุดท้ายของการเจริญเติบโต เมื่อมีความเป็นไปได้ที่ฮอร์โมนดังกล่าวจะถูกปล่อยออกมาก่อนกำหนด (มักเกิดขึ้นในวันที่ 6 ของการกระตุ้น) ผลนี้สามารถกลับคืนสู่สภาวะปกติได้ โดยกิจกรรมของต่อมใต้สมองจะกลับคืนมาหลังจาก 2 วัน

[ 1 ]

ตัวชี้วัด ออร์แกนิวแทรน

ใช้ในกรณีมีบุตรยากในเพศหญิง – ในระหว่างขั้นตอน ART เพื่อป้องกันการตกไข่ก่อนเวลา

[ 2 ], [ 3 ]

ปล่อยฟอร์ม

ส่วนประกอบทางยาจะถูกปล่อยออกมาในรูปแบบสารละลายสำหรับฉีดใต้ผิวหนัง ภายในกระบอกฉีดยาขนาด 0.5 มล.

[ 4 ], [ 5 ]

เภสัช

Orgalutran คือสารต้านโกนาโดเรลินที่ชะลอการปล่อยโกนาโดโทรปินผ่านต่อมใต้สมอง

ผลการรักษาจะเกิดขึ้นเมื่อปิดกั้นการทำงานของปลายต่อมใต้สมองของ GnRH ยานี้สังเคราะห์ขึ้นอย่างแน่นหนาด้วยปลายเหล่านี้ ส่งผลให้มีผลทันที โดยลดตัวบ่งชี้โกนาโดโทรปิน (โดยเฉพาะ LH) อย่างมีนัยสำคัญ ความรุนแรงของการยับยั้งโกนาโดโทรปินนั้นขึ้นอยู่กับขนาดยา

[ 6 ], [ 7 ]

เภสัชจลนศาสตร์

หลังจากผ่านไป 1-2 ชั่วโมงนับจากเวลาที่ให้ยา จะมีการบันทึกค่า Cmax ในเลือด ระดับการดูดซึมอยู่ที่ 91% เมื่อใช้ซ้ำหลายครั้ง ค่า Css จะถูกบันทึกหลังจาก 2-3 วัน มีความสัมพันธ์แบบผกผันระหว่างค่าซีรั่มของยาและน้ำหนักของผู้หญิง

กระบวนการเผาผลาญเกิดขึ้นจากการสร้างองค์ประกอบเปปไทด์ ครึ่งชีวิตอยู่ที่ประมาณ 13 ชั่วโมง

การขับถ่ายจะดำเนินการโดยลำไส้ (75%) เช่นเดียวกับไต (22%) เนื่องจากการขับถ่ายยาออกจากร่างกายอย่างรวดเร็ว ระดับของโกนาโดโทรปินจึงกลับคืนมาค่อนข้างเร็ว เนื่องจากผลของออร์กาลูแทรนนี้ จึงสามารถควบคุมกิจกรรมของต่อมใต้สมองได้ โดยยับยั้งและฟื้นฟูได้ทันเวลา

[ 8 ], [ 9 ]

การให้ยาและการบริหาร

ยานี้ใช้ทุกวัน โดยฉีดเข้าใต้ผิวหนังบริเวณต้นขา ควรฉีดในเวลาเดียวกัน โดยเปลี่ยนบริเวณที่ฉีดอยู่เสมอ ยานี้มีอัตราการกลับคืนสู่สภาพเดิมได้สูง ดังนั้น ควรเว้นระยะห่างระหว่างการฉีดแต่ละครั้งไม่เกิน 30 ชั่วโมง หากใช้ในตอนเช้า ควรให้ยาในวันที่ใช้ hCG และในกรณีที่ฉีดตอนเย็น ควรฉีดครั้งสุดท้ายในตอนเย็น ก่อนวันฉีด hCG หากพลาดขั้นตอนใดขั้นตอนหนึ่ง ไม่ควรให้ยาครั้งที่สอง

ควรเริ่มควบคุมการกระตุ้นการตกไข่ด้วยสาร FSH (เช่น Puregon) ในวันที่ 2-3 ของรอบการรักษา และให้ Orgalutran ในขนาด 0.25 มก. ในวันที่ 6 ของการให้ยา FSH ในกรณีที่มีปฏิกิริยาต่อกระบวนการกระตุ้นเพิ่มขึ้น ให้ใช้ยาเร็วขึ้น และในกรณีที่รูขุมขนเติบโตช้า ให้ใช้ยาช้ากว่าวันที่ 6

ห้ามใช้น้ำยาที่ทึบแสงหรือมีสิ่งเจือปน ก่อนทำหัตถการต้องล้างมือและเช็ดบริเวณที่ฉีดด้วยสำลีชุบแอลกอฮอล์

[ 11 ], [ 12 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ ออร์แกนิวแทรน

ห้ามใช้ยานี้ในระหว่างตั้งครรภ์

ข้อห้าม

ข้อห้ามหลัก:

• การแพ้ส่วนประกอบของยาอย่างรุนแรง
• หลังวัยหมดประจำเดือน;
• ภาวะไตวาย;
• ระยะให้นมบุตร

[ 10 ]

ผลข้างเคียง ออร์แกนิวแทรน

ผลข้างเคียงทั่วไปจะเกิดขึ้นเป็นครั้งคราวเท่านั้น ได้แก่ อาการปวดศีรษะ คลื่นไส้ ผื่นที่ผิวหนัง อ่อนแรง หายใจลำบาก เวียนศีรษะ อ่อนแรงทั่วร่างกาย และปวดท้อง

บางครั้ง OHSS จะเกิดขึ้น ซึ่งมีลักษณะคือ รังไข่โต อาการปวดท้องน้อย ปัสสาวะน้อย ท้องเสีย ปัญหาทางการหายใจ และน้ำหนักขึ้น

อาการเฉพาะที่ เช่น มีรอยแดง บวม และคันในบริเวณที่ฉีดยา

ยาเกินขนาด

ในกรณีที่เกิดอาการมึนเมาจากยา ช่วงเวลาการออกฤทธิ์ของยาจะยาวนานขึ้น จำเป็นต้องหยุดใช้ยาชั่วคราว และแพทย์ควรเป็นผู้ตัดสินใจเกี่ยวกับการดำเนินการต่อไป

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

สภาพการเก็บรักษา

Orgalutran ต้องเก็บรักษาไว้ที่อุณหภูมิไม่เกิน 30°C

อายุการเก็บรักษา

สามารถใช้ Orgalutran ได้ภายในระยะเวลา 24 เดือนนับจากวันที่ผลิตสารบำบัด

การสมัครเพื่อเด็ก

ยาตัวนี้ไม่ได้ถูกกำหนดไว้ในกุมารเวชศาสตร์

[ 16 ], [ 17 ]

อะนาล็อก

สารที่คล้ายกันของยาคือ Cetrotide

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]