ออมนาเดรน

Omnadren เป็นยาแอนโดรเจนที่มีส่วนผสมของเอสเทอร์เทสโทสเตอโรน

ตัวชี้วัด ออมนาเดรน่า

ใช้ในการรักษาโรคต่อไปนี้ในผู้ชาย:

• ความเป็นยูเนิดดิสม์
• ภาวะต่อมใต้สมองทำงานน้อย
• อาการหลังการตอน
• ภาวะอสุจิน้อย;
• อาการหมดประจำเดือนในผู้ชาย;
• ภาวะมีบุตรยาก หรือความเสื่อมสมรรถภาพทางเพศ;
• ภาวะขาดแอนโดรเจน (ภาวะที่คล้ายกันมักพบในภาวะแคระแกร็น ภาวะฮอร์โมนคอร์ติซอลต่ำ หรือกลุ่มอาการต่อมไขมันและอวัยวะสืบพันธุ์)

ในการบำบัดสำหรับสตรี จะมีการสั่งยาเพื่อรักษาอาการป่วยดังต่อไปนี้:

• โรคกระดูกพรุนเนื่องจากการขาดแอนโดรเจน
• อาการมะเร็งเต้านม;
• มะเร็งรังไข่;
• ภาวะเอสโตรเจนสูงเกินปกติ ซึ่งสังเกตพบมีเลือดออกผิดปกติจากมดลูก
• เนื้องอกมดลูกหรือโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
• อาการก่อนมีประจำเดือน (PMS)
• อาการที่สังเกตได้ในช่วงวัยหมดประจำเดือน
• เช่น การทำให้อวัยวะเพศภายนอกมีลักษณะเป็นชายในภาวะกระเทย

[ 1 ]

ปล่อยฟอร์ม

ผลิตภัณฑ์ผลิตขึ้นในรูปแบบของเหลวมันสำหรับฉีด บรรจุในแอมเพิลขนาด 1 มล. กล่องบรรจุแอมเพิลดังกล่าว 5 แอมเพิล

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

เภสัช

เทสโทสเตอโรนมีส่วนร่วมโดยตรงในกระบวนการสร้างถุงน้ำอสุจิร่วมกับอัณฑะและต่อมลูกหมาก และร่วมกับสิ่งนี้มีส่วนร่วมในการพัฒนาลักษณะทางเพศในลักษณะรองและตติยภูมิ นอกจากนี้ ฮอร์โมนนี้ยังส่งผลต่อการสร้างโครงสร้างร่างกายโดยรวมและพฤติกรรมทางเพศของมนุษย์ องค์ประกอบนี้ช่วยเพิ่มความต้องการทางเพศและสมรรถภาพทางเพศ กระตุ้นการทำงานของกระบวนการสร้างสเปิร์ม และยังช่วยลดความรุนแรงของอาการวัยทองในผู้ชายอีกด้วย

เทสโทสเตอโรนเป็นสารต่อต้านฮอร์โมนเพศหญิง เอสโตรเจน ฤทธิ์ของเทสโทสเตอโรนจะไปชะลอการทำงานของต่อมใต้สมองและยับยั้งการทำงานของต่อมน้ำนม ผู้ที่กำลังรับการรักษาด้วยยานี้อาจมีอาการของภาวะชายเป็นใหญ่

ยานี้ทำหน้าที่เป็นสารอนาโบลิก: ช่วยเพิ่มอัตราการจับโปรตีน ช่วยเสริมการกักเก็บแคลเซียมในเนื้อเยื่อกระดูก เพิ่มระดับฮีโมโกลบินในเลือดและมวลกล้ามเนื้อ และนอกจากนี้ยังกระตุ้นการผลิตอีริโทรโปอีตินในไตอีกด้วย

การให้ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนจากภายนอกแก่ผู้ชายที่มีสุขภาพดีจะส่งผลให้การผลิตฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนตามธรรมชาติในร่างกายลดลง ซึ่งเกิดจากการหลั่งฮอร์โมน LH ที่ลดลง การใช้ยาในปริมาณมากจะส่งผลให้การสร้างสเปิร์มถูกกดลง เนื่องจากฮอร์โมนดังกล่าวส่งผลต่อการชะลอการหลั่งฮอร์โมน FSH

ในระหว่างการบำบัดด้วยฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในผู้ชายที่มีต่อมใต้สมองทำงานไม่เพียงพอ จะมีอาการของภาวะฮอร์โมนเพศชายต่ำเพิ่มขึ้น แต่หากอาการหย่อนสมรรถภาพทางเพศไม่ได้เกี่ยวข้องกับภาวะฮอร์โมนเพศชายต่ำ แต่เกี่ยวข้องกับปัจจัยอื่น การใช้ Omnadren จะไม่สามารถขจัดปัญหาได้

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

เภสัชจลนศาสตร์

เอสเทอร์เทสโทสเตอโรนที่มีอยู่ในยาจะมีอัตราการดูดซึมและการขับถ่ายที่แตกต่างกัน ซึ่งทำให้เห็นผลทางยาอย่างรวดเร็วและผลระยะยาว (ประมาณ 1 เดือน) จากการใช้ครั้งเดียว ตัวอย่างเช่น ผลของเทสโทสเตอโรนโพรพิโอเนตจะเกิดขึ้นภายใน 1 วันหลังการใช้ และไอโซคาโปรเอตกับเทสโทสเตอโรนฟีนิลโพรพิโอเนตจะเริ่มออกฤทธิ์หลังจาก 24 ชั่วโมงหลังจากใช้เท่านั้น

เทสโทสเตอโรนคาโปรเนตจะออกฤทธิ์ในช่วงที่ไม่มีการบันทึกผลของเทสโทสเตอโรนฟีนิลโพรพิโอเนตและไอโซคาโปรเอตอีกต่อไป

การสังเคราะห์โปรตีนของยาภายในพลาสมาอยู่ที่ 98% กระบวนการเผาผลาญเกิดขึ้นภายในตับ ในกรณีนี้ จะเกิด 17-ketosteroids ซึ่งจะถูกสังเคราะห์ด้วยกรดซัลฟิวริกหรือกรดกลูคูโรนิก หลังจากนั้นจะถูกขับออกทางปัสสาวะ

ประมาณ 90% ของยาจะถูกขับออกทางไตเป็นผลิตภัณฑ์จากการเผาผลาญ และอีก 6% จะถูกขับออกทางลำไส้โดยไม่เปลี่ยนแปลง

ครึ่งชีวิตของฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนอยู่ภายใน 10-100 นาที

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

การให้ยาและการบริหาร

ยานี้ใช้ในปริมาณ 1 มล. ของสารนี้ ฉีดครั้งเดียวในระยะเวลา 28 วัน ขั้นตอนนี้ทำโดยการฉีดเข้ากล้ามเนื้อ โดยฉีดยาเข้าไปลึกๆ ในกล้ามเนื้อก้น ขนาดของยาจะถูกเลือกโดยแพทย์ผู้ทำการรักษาโดยคำนึงถึงข้อบ่งชี้ที่กำหนดและปฏิกิริยาของร่างกายผู้ป่วยต่อการใช้ยา

ในกรณีการรักษาภาวะฮอร์โมนเพศชายต่ำในผู้ชาย ให้ยาฉีดเข้ากล้ามเนื้อ 1 ครั้ง โดยเว้นระยะห่าง 7, 14 หรือ 21 วัน ความถี่ของขั้นตอนการรักษาจะพิจารณาจากระดับความบกพร่องของการทำงานของต่อมเพศของผู้ป่วย

ในกรณีของผู้ชายที่หมดประจำเดือน ให้ใช้ Omnadren 1 ครั้งทุก ๆ 14 วัน จากนั้นเมื่อผลของการใช้ยาเริ่มชัดเจนขึ้น จำเป็นต้องเปลี่ยนผู้ป่วยให้ใช้ยา 1 ครั้งทุก ๆ 21 วัน

ในระหว่างการรักษาภาวะมีบุตรยากในผู้ชาย ให้ใช้ยา 2 มล. ทุก 2 สัปดาห์ หากเกิดอาการปวดบริเวณองคชาตขณะแข็งตัวระหว่างการรักษา ควรหยุดการรักษา

ในช่วงวัยหมดประจำเดือนของผู้หญิง ให้ใช้ยาในขนาด 1 มล. โดยทา 1 ครั้งทุกๆ 2 หรือ 3 สัปดาห์

ในมะเร็งวิทยาที่ส่งผลกระทบต่อต่อมน้ำนมหรือรังไข่ ให้ใช้สารละลายในปริมาณ 1-2 มล. ทุก 1 หรือ 2 สัปดาห์ วงจรนี้ดำเนินต่อไปเป็นเวลานานพอสมควร

[ 22 ], [ 23 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ ออมนาเดรน่า

ไม่ควรสั่งยา Omnadren ให้กับสตรีให้นมบุตรหรือสตรีมีครรภ์ หากจำเป็นต้องให้การบำบัดในระหว่างให้นมบุตร ควรหยุดให้นมบุตรในช่วงนี้

ข้อห้าม

ข้อห้ามหลัก:

• อาการไจเนโคมาสเตีย;
• การมีความสงสัยของมะเร็งต่อมลูกหมากหรือมีโรคที่ได้รับการวินิจฉัยแล้ว
• อาการอ่อนแรง
• ภาวะแคลเซียมในปัสสาวะสูง หรือ ภาวะแคลเซียมในเลือดสูง;
• ภาวะไต หัวใจ หรือตับล้มเหลว
• ใช้เพื่อการบำบัดในผู้ชายสูงอายุ;
• การมีอาการแพ้ต่อผลิตภัณฑ์ยา

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

ผลข้างเคียง ออมนาเดรน่า

การใช้ยาอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงดังต่อไปนี้:

• ความผิดปกติของระบบต่อมไร้ท่อ: ในผู้หญิง อาจเกิดภาวะขนดก ประจำเดือนมาไม่ปกติ หรือภาวะชายเป็นชาย รวมถึงการหลั่งฮอร์โมนโกนาโดโทรปินที่ช้าลง ในผู้ชาย อาจเกิดการบกพร่องของการสร้างสเปิร์ม รวมถึงภาวะไจเนโคมาสเตีย ภาวะอสุจิน้อย หรือภาวะอวัยวะเพศแข็งตัวผิดปกติ เมื่อใช้ในเด็กชายวัยรุ่น อาจเกิดวัยแรกรุ่นที่รุนแรงเกินไป
• ปัญหาเกี่ยวกับระบบสืบพันธุ์: ความผิดปกติของความต้องการทางเพศ
• โรคที่ส่งผลต่อชั้นหนังกำพร้า: ผมร่วงแบบผู้ชาย และสิว
• ความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร: การเกิดเนื้องอกในตับหรือจุดเลือดออกในตับ คลื่นไส้ รวมถึงปัญหากับตับและโรคดีซ่านจากการคั่งน้ำดี
• ความผิดปกติของกระบวนการแข็งตัวของเลือด: การยับยั้งการทำงานของปัจจัยการแข็งตัวของเลือดหลายชนิดภายในพลาสมา และนอกจากนี้การเกิดเลือดออกในบุคคลที่ใช้ยาที่มีฤทธิ์ต้านการแข็งตัวของเลือด
• ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการทำงานของ PNS หรือ CNS: อาการปวดหัว ความรู้สึกกลัว อาการชา
• ความผิดปกติของระบบเผาผลาญ: ระดับคอเลสเตอรอลในพลาสมาในเลือดเพิ่มขึ้น

อาการเฉพาะที่และอาการปวดอาจเกิดขึ้นที่บริเวณที่ฉีดได้ด้วย

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

เมื่อใช้ร่วมกับยาป้องกันการแข็งตัวของเลือดชนิดรับประทาน ควรตรวจระดับการแข็งตัวของเลือดอย่างสม่ำเสมอและระมัดระวัง

สำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ใช้ยาแอนโดรเจน การให้ Omnadren อาจช่วยลดระดับน้ำตาลในเลือด และนอกจากนี้ อาจมีความจำเป็นต้องใช้ยาอินซูลินด้วย

การใช้ยาควบคู่กับ GCS หรือ ACTH จะเพิ่มความเสี่ยงต่ออาการบวมน้ำรอบนอก เช่น ในผู้ที่มีโรคตับหรือมีรอยโรคที่ส่งผลต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด

ผลของฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนอาจลดลงเมื่อรวมสารนี้กับยาที่กระตุ้นการเหนี่ยวนำเอนไซม์ไมโครโซมของตับ

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

สภาพการเก็บรักษา

ควรเก็บ Omnadren ไว้ในสถานที่ที่ได้รับการปกป้องจากแสงแดด โดยมีอุณหภูมิระหว่าง 15-25°C

หากเกิดตะกอนในรูปเกล็ดในสารละลาย จำเป็นต้องนำแอมเพิลที่มีตะกอนนั้นไปแช่ในน้ำธรรมดาที่อุณหภูมิ 37°C เป็นเวลาสั้นๆ

[ 27 ]

อายุการเก็บรักษา

อนุญาตให้ใช้ Omnadren ได้ภายใน 36 เดือนนับจากวันที่ผลิตยา

การสมัครเพื่อเด็ก

ยาตัวนี้ไม่ใช้เพื่อการบำบัดในเด็กชายก่อนวัยแรกรุ่น

[ 28 ], [ 29 ]

อะนาล็อก

ยาที่มีลักษณะคล้ายกัน ได้แก่ Testenate กับ Androgel และ Nebido นอกจากนี้ยังมี Sustanon-250, Andriol TK, Tetrasterone, Methyltestosterone และ Testosterone propionate อีกด้วย

[ 30 ]

บทวิจารณ์

Omnadren ได้รับการวิจารณ์ที่หลากหลาย ตัวอย่างเช่น ผู้ป่วยบางรายที่ใช้ยานี้รายงานว่ามีผลข้างเคียงเฉพาะบุคคลอันเนื่องมาจากลักษณะของยา

จากการสังเกตพบว่าการบำบัดในระยะยาวทำให้เกิดภาวะตับทำงานผิดปกติ อาการบวมน้ำ และสิวที่ผิวหนัง ขณะเดียวกัน เนื่องจากยานี้มีจำหน่ายทั่วไป จึงมักฉีดในปริมาณมากเกินไปเพื่อพยายามสร้างมวลกล้ามเนื้อ การใช้ยาเกินขนาดในปริมาณที่อนุญาตจะทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์