โรคสมาธิสั้น

กลุ่มความผิดปกติทางพัฒนาการทางจิตและทางจิตวิทยาที่นำไปสู่ข้อจำกัดทางสติปัญญาแบบกลุ่ม เรียกว่า โรคหลงตัวเอง หรือ ความปัญญาอ่อน ในทางจิตเวชศาสตร์คลินิก

องค์การอนามัยโลกใช้คำว่า "ปัญญาอ่อน" สำหรับโรคนี้ และพยาธิวิทยามีรหัส ICD 10 คือ F70-F79 ในฉบับต่อไปของการจำแนกโรคระหว่างประเทศ ผู้ป่วยโรคสมาธิสั้นอาจได้รับคำจำกัดความที่จิตแพทย์ต่างประเทศใช้ ซึ่งได้แก่ ความผิดปกติทางพัฒนาการทางปัญญาหรือความทุพพลภาพทางปัญญา

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

สาเหตุของโรคสมาธิสั้น

โรคสมาธิสั้นเป็นพยาธิสภาพที่เกิดแต่กำเนิดหรือได้รับมาตั้งแต่วัยเด็ก ผู้เชี่ยวชาญเชื่อมโยงโรคนี้กับความผิดปกติทางพันธุกรรม ออร์แกนิก และการเผาผลาญ สาเหตุหลักของโรคสมาธิสั้นแบ่งได้เป็น 2 ประเภท คือ ภาวะก่อนคลอด (เอ็มบริโอ) ภาวะรอบคลอด (ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 28 ถึง 40 ของการตั้งครรภ์) และภาวะหลังคลอด (หลังคลอด)

ความผิดปกติก่อนคลอดอาจเกิดจากการติดเชื้อที่ได้รับจากแม่ (ไวรัสหัดเยอรมัน เทรโปนีมา ท็อกโซพลาสมา ไวรัสเริม ไซโตเมกะโลไวรัส ลิสทีเรีย) ผลต่อตัวอ่อนที่ทำให้เกิดความพิการแต่กำเนิดจากแอลกอฮอล์ ยาบางชนิด การมึนเมา (ฟีนอล ยาฆ่าแมลง ตะกั่ว) หรือระดับรังสีที่เพิ่มขึ้น ดังนั้น โรคหัดเยอรมันจึงเกิดจากการติดเชื้อไวรัสหัดเยอรมันในช่วงครึ่งแรกของการตั้งครรภ์ และตัวอ่อนได้รับการติดเชื้อจากแม่ผ่านทางเลือด

ภาวะสมองเสื่อมหรือปัญญาอ่อนเกิดจากความผิดปกติของพัฒนาการของสมอง เช่น สมองมีขนาดไม่เพียงพอ (microcephaly) สมองขาดเลือดบางส่วนหรือทั้งหมด (hydranencephaly) สมองไม่พัฒนาเต็มที่ (lissencephaly) สมองน้อยไม่พัฒนาเต็มที่ (pontocerebral hypoplasia) ความผิดปกติของกะโหลกศีรษะและใบหน้า (skull defects) ตัวอย่างเช่น ความผิดปกติของต่อมใต้สมองในทารกในครรภ์เพศชาย จะทำให้การหลั่งฮอร์โมนโกนาโดโทรปิกลูทีโอโทรปิน (luteinizing hormone, LH) ซึ่งทำหน้าที่ผลิตฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนและลักษณะทางเพศชายอื่นๆ ถูกขัดขวาง ส่งผลให้เกิดภาวะฮอร์โมนโกนาโดโทรปิกต่ำหรือภาวะสมองเสื่อมที่เชื่อมโยงกับฮอร์โมนโลจิฟิกลูทีน ภาพเดียวกันนี้สังเกตได้จากความเสียหายของยีนตัวที่ 15 ซึ่งนำไปสู่การเกิดของเด็กที่เป็นโรค Prader-Willi โรคนี้มีลักษณะเฉพาะคือต่อมเพศทำงานน้อยลงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงความบกพร่องทางสติปัญญา (อาการหลงผิดเล็กน้อย) ด้วย

พยาธิสภาพของความผิดปกติทางพัฒนาการทางจิตใจและจิตวิทยาส่วนใหญ่มักมีสาเหตุมาจากความผิดปกติของการเผาผลาญ (กลูโคซิลเซราไมด์ลิพิด, ซูโครซูเรีย, ลาโทสเทลโลซิส) หรือการผลิตเอนไซม์ (ฟีนิลคีโตนูเรีย)

ภาวะสมาธิสั้นแต่กำเนิดนั้นแทบจะหลีกเลี่ยงไม่ได้หากมีปัจจัยทางพันธุกรรม เช่น การปรับโครงสร้างของโครโมโซม ซึ่งนำไปสู่กลุ่มอาการของความบกพร่องทางจิต เช่น กลุ่มอาการของ Patau, Edwards, Turner, Cornelia de Lange เป็นต้น ซึ่งกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาทางพยาธิวิทยาในระยะการสร้างตัวอ่อน

ในกรณีส่วนใหญ่ ปัญญาอ่อนทางพันธุกรรมนั้นสามารถระบุได้ทางพันธุกรรมเช่นกัน และสาเหตุภายในที่พบบ่อยที่สุดประการหนึ่งคือความผิดปกติของโครโมโซมเอ็กซ์ที่ 21 หรือที่เรียกว่าดาวน์ซินโดรม เนื่องมาจากความเสียหายของยีนบางชนิด อาจทำให้ไฮโปทาลามัสเสื่อมลง และอาจทำให้เกิดกลุ่มอาการลอว์เรนซ์-มูน-บาร์เดต์-บีดล์ ซึ่งเป็นปัญญาอ่อนทางพันธุกรรมชนิดหนึ่งที่มักพบในญาติใกล้ชิด

ภาวะสมองเสื่อมหลังคลอดในเด็กอาจมีสาเหตุมาจากการขาดออกซิเจนเรื้อรังในมดลูกและภาวะขาดออกซิเจนในอากาศระหว่างคลอดบุตร การบาดเจ็บที่ศีรษะระหว่างคลอดบุตร รวมถึงการทำลายเม็ดเลือดแดง - โรคเม็ดเลือดแดงแตกของทารกแรกเกิด ซึ่งเกิดจากการที่Rh ขัดแย้งกันในระหว่างตั้งครรภ์และนำไปสู่การทำงานผิดปกติที่ร้ายแรงของคอร์เทกซ์และต่อมน้ำเหลืองใต้คอร์เทกซ์ของสมอง

สาเหตุของความบกพร่องทางจิตตั้งแต่แรกเกิดจนถึงสามปีแรกของชีวิต ได้แก่ โรคติดเชื้อในสมอง (เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรีย โรคสมองอักเสบ) และการบาดเจ็บจากอุบัติเหตุ ตลอดจนภาวะขาดสารอาหารเฉียบพลันเนื่องจากขาดสารอาหารเรื้อรังของทารก

ตามคำบอกเล่าของจิตแพทย์ ใน 35-40% ของกรณี สาเหตุของโรคสมาธิสั้น รวมถึงโรคสมาธิสั้นแต่กำเนิด ยังคงไม่ชัดเจน และในสถานการณ์เช่นนี้ การวินิจฉัยภาวะปัญญาอ่อนอาจดูเหมือนโรคสมาธิสั้นแบบไม่ทราบสาเหตุ

การวินิจฉัยโรคสมาธิสั้นในครอบครัวจะทำได้เมื่อแพทย์มั่นใจว่ามีภาวะปัญญาอ่อนในรูปแบบใดรูปแบบหนึ่งหรืออาการลักษณะเฉพาะอื่นๆ บางอย่างเกิดขึ้นในสมาชิกในครอบครัว โดยเฉพาะในพี่น้อง ในกรณีนี้ ตามปกติแล้วจะไม่คำนึงถึงการมีอยู่หรือไม่มีความเสียหายที่ชัดเจนต่อโครงสร้างสมอง เนื่องจากในทางคลินิก ไม่ได้มีการศึกษาความผิดปกติทางสัณฐานวิทยาของสมองในทุกกรณี

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

อาการของโรคสมาธิสั้น

อาการทางคลินิกที่ยอมรับโดยทั่วไปของความบกพร่องทางจิต ไม่ว่าจะเป็นมาแต่กำเนิดหรือเกิดขึ้นตามกาลเวลา ได้แก่:

• ความล่าช้าในการพัฒนาทักษะการพูด (เด็กเริ่มพูดช้ากว่าปกติมากและพูดได้ไม่ดี - มีข้อบกพร่องในการออกเสียงจำนวนมาก);
• ความไม่คงอยู่
• การคิดที่จำกัดและเป็นรูปธรรม
• ความยากลำบากในการเรียนรู้บรรทัดฐานของพฤติกรรม
• ทักษะการเคลื่อนไหวลดลง
• ความผิดปกติของการเคลื่อนไหว (อัมพาต, อาการเคลื่อนไหวผิดปกติบางส่วน);
• ความล่าช้าอย่างมีนัยสำคัญในการเรียนรู้หรือไม่สามารถทำกิจกรรมดูแลตนเองได้ (การรับประทานอาหาร การอาบน้ำ การแต่งตัว ฯลฯ)
• การขาดความสนใจทางปัญญา
• ความไม่เพียงพอหรือปฏิกิริยาทางอารมณ์ที่จำกัด
• การขาดขอบเขตทางพฤติกรรมและไม่สามารถปรับตัวตามพฤติกรรมได้

ผู้เชี่ยวชาญระบุว่าในช่วงวัยเด็ก สัญญาณแรกของความบกพร่องทางจิต โดยเฉพาะความอ่อนแอหรือความโง่เขลาในระดับเล็กน้อยนั้นแทบจะไม่ปรากฏชัดและสามารถปรากฏชัดได้หลังจาก 4-5 ปีเท่านั้น จริงอยู่ที่ผู้ป่วยดาวน์ซินโดรมทุกคนมีลักษณะใบหน้าที่ผิดปกติ สำหรับโรคเทิร์นเนอร์ซึ่งส่งผลต่อเด็กผู้หญิง สัญญาณภายนอกที่โดดเด่นคือ รูปร่างเตี้ยและนิ้วสั้น ผิวหนังพับกว้างบริเวณคอ หน้าอกขยาย ฯลฯ และสำหรับความบกพร่องทางจิตที่เกี่ยวข้องกับ LG และโรค Prader-Willi เมื่ออายุ 2 ขวบ ความอยากอาหารเพิ่มขึ้น โรคอ้วน ตาเหล่ และการประสานงานการเคลื่อนไหวที่ไม่ดีก็เป็นสัญญาณที่ชัดเจนแล้ว

ยิ่งไปกว่านั้น แม้ว่าข้อเท็จจริงของผลการเรียนที่ไม่ดี การยับยั้งชั่งใจ และความไม่เพียงพอจะชัดเจน การประเมินความสามารถทางจิตของเด็กโดยผู้เชี่ยวชาญอย่างละเอียดถี่ถ้วนยังคงมีความจำเป็น เพื่อที่จะแยกแยะอาการอ่อนแอระดับเล็กน้อยจากความผิดปกติทางอารมณ์และพฤติกรรม (ทางจิต)

นอกจากนี้ ยังจำเป็นต้องคำนึงด้วยว่าความบกพร่องทางจิตในเด็กเกิดจากสาเหตุหลายประการ (รวมถึงอาการพิการแต่กำเนิดที่เด่นชัด) และอาการของโรคสมาธิสั้นไม่เพียงแต่แสดงออกมาในความสามารถทางปัญญาที่ลดลงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงความผิดปกติทางจิตและร่างกายอื่นๆ ด้วย ความผิดปกติของสมองอันเนื่องมาจากการสังเคราะห์สารกระตุ้นพลาสมินในเนื้อเยื่อ neuroserpin ที่ผิดปกติจะแสดงออกมาด้วยอาการต่างๆ เช่น โรคลมบ้าหมูและโรคสมาธิสั้น และผู้ป่วยที่มีความโง่เขลาจะตัดขาดจากความเป็นจริงรอบข้าง และไม่มีอะไรดึงดูดความสนใจของพวกเขา ซึ่งโดยทั่วไปแล้วจะไม่มีเลย อาการทั่วไปของโรคนี้คือการเคลื่อนไหวศีรษะซ้ำซากจำเจที่ไม่มีความหมายหรือการโยกตัว

นอกจากนี้ การขาดความสามารถในการแสดงพฤติกรรมอย่างมีสติเนื่องมาจากความผิดปกติของเปลือกสมองและสมองน้อย ซึ่งส่งผลให้มีอาการอ่อนแรงและปัญญาอ่อนในระดับรุนแรง ส่งผลให้เกิดความผิดปกติทางอารมณ์และความตั้งใจ อาการดังกล่าวอาจแสดงออกมาในรูปแบบของภาวะสมาธิสั้น (มีการยับยั้งการกระทำทั้งหมดและเฉยเมย) หรือภาวะสมาธิสั้นแบบสมาธิสั้นมาก ซึ่งผู้ป่วยจะมีอาการกระสับกระส่ายทางจิตใจ ท่าทางที่แสดงออกมากขึ้น ความวิตกกังวล ความก้าวร้าว เป็นต้น

การเปลี่ยนแปลงทางจิตที่เกิดขึ้นร่วมกับภาวะจิตใจไม่ปกติจะคงที่และไม่ลุกลาม ดังนั้นจึงไม่น่าจะเกิดภาวะแทรกซ้อนทางจิตใจและร่างกาย และความยากลำบากหลักสำหรับผู้ป่วยในกลุ่มนี้คือการขาดโอกาสในการปรับตัวอย่างเต็มที่ในสังคม

รูปแบบและระดับของโรคสมาธิสั้น

ในจิตเวชศาสตร์ครอบครัว ภาวะจิตใจไม่ปกติแบ่งออกเป็น 3 ประเภท คือ อาการอ่อนแรง (debility) อาการโง่เขลา (imbecility) และความโง่เขลา (idiocy)

และขึ้นอยู่กับปริมาณของความสามารถทางการรับรู้ที่ขาดหายไป อาการของโรคจิตเภทแบ่งออกเป็น 3 ระดับ ซึ่งจะใช้ได้โดยไม่คำนึงถึงสาเหตุของโรค

ระดับอ่อน (ICD 10 - F70) - อ่อนแรง: ระดับพัฒนาการทางสติปัญญา (IQ) ผันผวนระหว่าง 50-69 ผู้ป่วยมีการเคลื่อนไหวและการรับรู้ทางประสาทสัมผัสช้าลงเล็กน้อย เมื่อถึงวัยก่อนเข้าเรียน ผู้ป่วยสามารถพัฒนาทักษะการสื่อสาร มีความรู้ในระดับหนึ่ง และเมื่ออายุมากขึ้น ผู้ป่วยจะมีทักษะทางอาชีพ

ระดับปานกลาง (F71-F72) – ความโง่เขลา: มีความสามารถในการเข้าใจคำพูดของผู้อื่น และสามารถสร้างวลีสั้นๆ ได้ ในช่วงอายุ 5-6 ปี ความสนใจและความจำมีจำกัดอย่างมาก การคิดยังอยู่ในระดับพื้นฐาน แต่สามารถสอนการอ่าน การเขียน การนับ และทักษะการดูแลตนเองได้

ระดับรุนแรง (F73) – ความโง่เขลา: การคิดในรูปแบบนี้ถูกปิดกั้นเกือบทั้งหมด (IQ ต่ำกว่า 20) การกระทำทั้งหมดถูกจำกัดอยู่แค่ปฏิกิริยาตอบสนอง เด็กเหล่านี้ถูกยับยั้งและสอนไม่ได้ (ยกเว้นการพัฒนาการเคลื่อนไหวบางส่วน) และต้องได้รับการดูแลอย่างต่อเนื่อง

ผู้เชี่ยวชาญชาวตะวันตกจัดภาวะครีตินิซึมซึ่งเป็นกลุ่มอาการของภาวะไทรอยด์ทำงานน้อยแต่กำเนิด - ภาวะขาดไอโอดีนในร่างกายเป็นภาวะสมาธิสั้นจากสาเหตุทางเมตาบอลิซึม ไม่ว่าสาเหตุของภาวะขาดไอโอดีนจะเกิดจากอะไร (คอพอกเรื้อรังหรือโรคต่อมไทรอยด์ของหญิงตั้งครรภ์ ข้อบกพร่องในการพัฒนาต่อมไทรอยด์ในตัวอ่อน ฯลฯ) แพทย์สามารถเข้ารหัสภาวะปัญญาอ่อนรูปแบบ F70-F79 ได้โดยระบุสาเหตุ - E02 (ภาวะไทรอยด์ทำงานน้อยแบบไม่แสดงอาการ)

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

การวินิจฉัยโรคสมาธิสั้น

ปัจจุบันการวินิจฉัยโรคสมาธิสั้นทำได้โดยการรวบรวมประวัติโดยละเอียด (โดยคำนึงถึงข้อมูลของสูติแพทย์เกี่ยวกับระยะตั้งครรภ์และข้อมูลเกี่ยวกับโรคของญาติใกล้ชิด) การตรวจร่างกายทั่วไป การตรวจทางจิตวิทยา และการตรวจจิตวิเคราะห์ของผู้ป่วย วิธีนี้ช่วยให้เราประเมินสภาพร่างกายของผู้ป่วย ระบุสัญญาณของความบกพร่องทางจิตที่ไม่เพียงแต่ปรากฏทางร่างกาย (ซึ่งกำหนดโดยการมองเห็น) ระบุระดับพัฒนาการทางจิตใจและความสอดคล้องกับเกณฑ์อายุเฉลี่ย และระบุลักษณะทางพฤติกรรมและปฏิกิริยาทางจิตได้ด้วย

เพื่อระบุรูปแบบเฉพาะของโรคสมาธิสั้นได้อย่างแม่นยำ อาจต้องมีการทดสอบ (การตรวจเลือดทั่วไป การตรวจทางชีวเคมี และการตรวจทางซีรัมวิทยา การตรวจเลือดเพื่อตรวจหาโรคซิฟิลิสและการติดเชื้ออื่นๆ การตรวจปัสสาวะ) การตรวจทางพันธุกรรมจะดำเนินการเพื่อระบุสาเหตุทางพันธุกรรมของโรค

การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือ ได้แก่ การตรวจสมองด้วยคอมพิวเตอร์ (CT) หรือ MRI ของสมอง (เพื่อตรวจหาข้อบกพร่องของกะโหลกศีรษะและสมองเฉพาะที่และทั่วไป รวมถึงความผิดปกติของโครงสร้างสมอง) ดูเพิ่มเติม - การวินิจฉัยความบกพร่องทางจิต

ในการวินิจฉัย "ภาวะสมาธิสั้น" จำเป็นต้องมีการวินิจฉัยแยกโรค แม้ว่าจะมีสัญญาณที่ชัดเจนของภาวะสมาธิสั้น (ในรูปแบบของความผิดปกติทางกายภาพที่มีลักษณะเฉพาะ) แต่ความผิดปกติทางระบบประสาทหลายอย่าง (อัมพาต ชัก ความผิดปกติของการย่อยอาหารและการตอบสนอง การชักแบบลมบ้าหมู เป็นต้น) พบได้ในโรคทางจิตประสาทอื่นๆ ดังนั้น จึงไม่ควรสับสนระหว่างภาวะสมาธิสั้นกับโรคต่างๆ เช่น โรคจิตเภท โรคลมบ้าหมูกลุ่มอาการแอสเพอร์เกอร์กลุ่มอาการเกลเลอร์เป็นต้น

เมื่อแยกแยะจากโรคอื่นๆ ที่ทำให้เกิดอาการบกพร่องทางจิต สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องคำนึงถึงข้อเท็จจริงที่ว่าโรคสมาธิสั้นไม่แสดงการดำเนินไป อาการแสดงตั้งแต่วัยเด็ก และในกรณีส่วนใหญ่มีอาการทางร่างกายร่วมด้วย เช่น รอยโรคของระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูก ระบบหัวใจและหลอดเลือด ระบบทางเดินหายใจ การมองเห็นและการได้ยิน

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

การรักษาโรคสมาธิสั้น

หากสาเหตุของความบกพร่องทางสติปัญญาคือภาวะไทรอยด์ทำงานน้อย ภาวะรีซัสขัดแย้ง ฟีนิลคีโตนูเรีย การรักษาภาวะสมาธิสั้นด้วยสาเหตุที่เป็นไปได้คือการใช้ยาฮอร์โมน การถ่ายเลือดให้ทารก การรับประทานอาหารพิเศษที่ไม่มีโปรตีน โรคท็อกโซพลาสโมซิสสามารถรักษาได้ด้วยซัลโฟนาไมด์และคลอไรด์ แต่ในกรณีส่วนใหญ่ ยังไม่มีการรักษาที่เป็นสาเหตุ

แม้ว่าจะไม่มียาเฉพาะสำหรับรักษาโรคสมาธิสั้น แต่การบำบัดตามอาการจะใช้กับผู้ป่วยที่มีความสามารถทางจิตที่จำกัด กล่าวคือ สามารถกำหนดให้ใช้ยาเพื่อลดความรุนแรงของโรคทางจิต เช่น ยาคลายเครียด รวมถึงยาปรับอารมณ์ (ช่วยปรับพฤติกรรม)

ดังนั้น เพื่อการสงบสติอารมณ์โดยทั่วไป ลดความวิตกกังวล หยุดอาการชัก และปรับปรุงการนอนหลับ เราจึงใช้ยาคลายเครียดที่มีฤทธิ์ต่อจิตเวช ได้แก่ Diazepam (Seduxen, Valium, Relanium), Phenazepam, Lorazepam (Lorafen), Periciazine (Neuleptil), Chlordiazepoxide (Elenium), Chlorprothixene (Truxal) เป็นต้น อย่างไรก็ตาม นอกเหนือจากการติดยาเหล่านี้แล้ว ผลข้างเคียงจากการใช้ยายังได้แก่ กล้ามเนื้ออ่อนแรง ง่วงนอนมากขึ้น ประสานงานการเคลื่อนไหวและการพูดได้ไม่ดี สายตาสั้น นอกจากนี้ การใช้ยาทั้งหมดที่ระบุไว้เป็นเวลานานอาจทำให้สมาธิและความจำแย่ลง ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะความจำเสื่อมแบบย้อนหลังได้

เพื่อกระตุ้นระบบประสาทส่วนกลางและกิจกรรมทางจิตใจ จะใช้ Piracetam (Nootropil), Mesocarb (Sidnocarb), Methylphenidate hydrochloride (Relatin, Meridil, Centedrin) สำหรับจุดประสงค์เดียวกัน ให้ใช้วิตามิน B1, B12 และ B15

จุดประสงค์ของกรดกลูตามิกคือเพื่อให้ร่างกายเปลี่ยนกรดนี้ให้เป็นสารสื่อประสาทที่เรียกว่ากรดแกมมา-อะมิโนบิวทิริก ซึ่งช่วยให้สมองทำงานในกรณีที่มีภาวะปัญญาอ่อน

การรักษาแบบพื้นบ้าน เช่น การใช้ยีสต์เบียร์ ไม่มีประสิทธิภาพในกรณีของความบกพร่องทางจิตแต่กำเนิดและถ่ายทอดทางพันธุกรรม การรักษาด้วยสมุนไพรที่เสนอ ได้แก่ การใช้ยาต้มหรือทิงเจอร์จากรากวาเลอเรียนเพื่อบรรเทาอาการในกรณีที่มีความบกพร่องทางจิตแบบไฮเปอร์ไดนามิกเป็นประจำ นอกจากนี้ พืชสมุนไพรที่ควรให้ความสนใจ ได้แก่ แปะก๊วยและรากโสมซึ่งเป็นสารปรับสภาพร่างกาย โสมมีจินเซนโนไซด์ (พาแนกซิไซด์) ซึ่งเป็นไกลโคไซด์สเตียรอยด์และซาโปนินไตรเทอร์ปีนที่เลียนแบบการสังเคราะห์กรดนิวคลีอิก การเผาผลาญ และการผลิตเอนไซม์ และยังกระตุ้นต่อมใต้สมองและระบบประสาทส่วนกลางทั้งหมด โฮมีโอพาธีมียาที่มีส่วนประกอบของโสมคือจินเซนโนไซด์ (จินเซนโนไซด์)

บทบาทหลักอย่างหนึ่งในการแก้ไขความบกพร่องทางสติปัญญาคือการบำบัดทางปัญญาและพฤติกรรม ซึ่งก็คือการสอนแบบบำบัดและแก้ไข สำหรับการศึกษาและการเลี้ยงดูเด็กที่เป็นโรคสมาธิสั้นในโรงเรียนเฉพาะทางและโรงเรียนประจำ มีการใช้วิธีการที่พัฒนาขึ้นเป็นพิเศษเพื่อให้เด็กๆ สามารถปรับตัวเข้ากับสังคมได้

การฟื้นฟูผู้ป่วยโรคสมาธิสั้น โดยเฉพาะผู้ป่วยโรคจิตเวชที่มีอาการทางพันธุกรรมนั้น ไม่ได้ขึ้นอยู่กับการรักษาเพียงอย่างเดียว แต่ขึ้นอยู่กับการฝึกอบรม (ตามลักษณะเฉพาะของความสามารถทางปัญญา) และการปลูกฝังทักษะพื้นฐานในชีวิตประจำวัน และหากเป็นไปได้ ควรมีทักษะการทำงานพื้นฐาน ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าโรคสมาธิสั้นในระดับเล็กน้อยในเด็กสามารถแก้ไขได้ และแม้จะมีความพิการ ผู้ป่วยเหล่านี้ก็สามารถทำงานพื้นฐานและดูแลตัวเองได้ สำหรับอาการปัญญาอ่อนระดับปานกลางและรุนแรง รวมถึงความโง่เขลาในระดับต่างๆ มักจะมีอาการพิการอย่างสมบูรณ์ และมักจะต้องพักรักษาตัวในสถาบันการแพทย์เฉพาะทางและสถานพยาบาลผู้สูงอายุเป็นเวลานาน

การป้องกันโรคสมาธิสั้น

ตามสถิติ พบว่าความบกพร่องทางจิตหนึ่งในสี่มีความเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของโครโมโซม ดังนั้นการป้องกันจึงทำได้เฉพาะกับโรคที่ไม่ใช่แต่กำเนิดเท่านั้น

ในช่วงที่เตรียมการตั้งครรภ์ตามแผนนั้น จำเป็นต้องเข้ารับการตรวจร่างกายอย่างละเอียดเกี่ยวกับการติดเชื้อ ภาวะต่อมไทรอยด์ และระดับฮอร์โมน จำเป็นต้องกำจัดจุดอักเสบทั้งหมดและรักษาโรคเรื้อรังที่มีอยู่แล้ว ความบกพร่องทางสติปัญญาบางประเภทสามารถป้องกันได้ด้วยความช่วยเหลือจากคำปรึกษาทางพันธุกรรมของพ่อแม่ในอนาคต เพื่อระบุความผิดปกติที่อาจเป็นอันตรายต่อการพัฒนาตามปกติของตัวอ่อนและทารกในครรภ์

ในระหว่างตั้งครรภ์ สตรีควรไปพบสูติแพทย์-นรีแพทย์และพบแพทย์เป็นประจำ ทำการทดสอบที่จำเป็นตรงเวลา และอัลตราซาวนด์ การพูดคุยเกี่ยวกับการใช้ชีวิตที่มีสุขภาพดี โภชนาการที่เหมาะสม และการเลิกนิสัยที่ไม่ดีทั้งหมดระหว่างการวางแผนการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรควรมีความหมายที่ชัดเจนและนำไปสู่การปฏิบัติจริง

ผู้เชี่ยวชาญจากสถาบันสุขภาพจิตแห่งชาติของอเมริกา (NIMH) อ้างว่ามาตรการป้องกันที่สำคัญอีกประการหนึ่งคือการตรวจพบกระบวนการเผาผลาญบางอย่างที่นำไปสู่ความบกพร่องทางจิตในระยะเริ่มต้น ตัวอย่างเช่น หากตรวจพบภาวะไทรอยด์ทำงานน้อยแต่กำเนิด ซึ่งส่งผลต่อทารกแรกเกิด 1 รายจากทารก 4,000 รายที่เกิดในสหรัฐอเมริกาในช่วงเดือนแรกของชีวิต ก็สามารถป้องกันการพัฒนาความบกพร่องทางจิตได้ หากไม่ตรวจพบและรักษาก่อนอายุ 3 เดือน ทารกที่ขาดฮอร์โมนไทรอยด์ 20% จะมีภาวะปัญญาอ่อน และหากล่าช้าถึง 6 เดือน ทารก 50% จะกลายเป็นคนโง่

ตามรายงานของกระทรวงศึกษาธิการสหรัฐอเมริกา ในปี 2014 เด็กวัยเรียนประมาณร้อยละ 11 เข้าเรียนในชั้นเรียนสำหรับนักเรียนที่มีความบกพร่องทางสติปัญญาในรูปแบบต่างๆ