ก้อนเนื้อในเต้านม

ต่อมน้ำนมเป็นการเจริญเติบโตใหม่ซึ่งบ่งชี้ถึงโรคหรือพยาธิสภาพบางอย่างของร่างกาย มาพิจารณาสาเหตุหลักและประเภทของต่อมน้ำนม วิธีการวินิจฉัย การรักษา และการป้องกัน

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

สาเหตุ ก้อนเนื้อในเต้านม

สาเหตุของก้อนเนื้อในเต้านมมีหลากหลาย ต่อมน้ำนมและอวัยวะสืบพันธุ์ของผู้หญิงเป็นระบบเดียวกันที่ออกแบบมาเพื่อการเลี้ยงลูกและให้กำเนิดบุตร การเปลี่ยนแปลงใดๆ ในอวัยวะเพศจะส่งผลต่อสภาพของต่อม อาการบวมและเจ็บปวดจะเกิดขึ้นในช่วงวัยรุ่นและก่อนการมีประจำเดือนครั้งต่อไป มาดูสาเหตุหลักของก้อนเนื้อในเต้านมในผู้หญิงกัน:

• ระยะก่อนมีประจำเดือน
• โรคของระบบสืบพันธุ์และระบบทางเดินปัสสาวะ
• เนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรงและร้ายแรง
• จุดไคลแม็กซ์
• การให้นมบุตร
• โรคเต้านมอักเสบ
• การบาดเจ็บทางกายภาพต่อต่อมน้ำนมหรือมดลูก
• การใช้ยาฮอร์โมนหรือสารกระตุ้น
• การสวมใส่เสื้อชั้นในหรือชุดรัดรูปรัดรูปเป็นประจำ
• โรคติดเชื้อ
• เพิ่มการหลั่งเอสโตรเจน
• โรคหลอดเลือดดำอุดตัน

ควรให้ความสนใจต่อมน้ำนมเป็นพิเศษในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร เนื่องจากเป็นช่วงที่เต้านมของผู้หญิงจะมีการเปลี่ยนแปลงอย่างรุนแรง ระดับฮอร์โมนในเลือดจะผันผวนตลอดเวลา และการไหลของน้ำนมทำให้เต้านมบวมและรู้สึกเจ็บปวด ต่อมน้ำนมอาจปรากฏขึ้นเนื่องจากน้ำนมคั่ง รอยแตก การอักเสบ หรือความเสียหายทางกายภาพที่หัวนม ต่อมน้ำนมอาจบ่งบอกถึงเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงหรือร้ายแรงที่ไม่ได้รับความสำคัญในระยะเริ่มแรก ในกรณีนี้ ต่อมน้ำนมจะค่อนข้างเจ็บปวดเมื่อคลำและอยู่ในเนื้อเยื่อลึกของต่อมน้ำนม

[ 6 ], [ 7 ]

อาการ ก้อนเนื้อในเต้านม

ก้อนเนื้อหรือก้อนเนื้อในต่อมน้ำนมอาจปรากฏขึ้นและหายไปได้ โดยปกติจะเกิดจากฮอร์โมนในร่างกาย แต่ในบางกรณี การปรากฏตัวของก้อนเนื้ออาจบ่งบอกถึงการมีอยู่ของโรค โดยส่วนใหญ่ ก้อนเนื้อจะปรากฏขึ้นในระหว่างรอบเดือน ต่อมน้ำนมจะขยายขนาดขึ้น และรู้สึกเจ็บปวด ก้อนเนื้อจะมีลักษณะเป็นก้อนขนาดเล็กและมีขอบเขตชัดเจน ในกรณีส่วนใหญ่ ก้อนเนื้อเป็นสัญญาณของโรคเต้านมอักเสบ บางครั้ง เมื่อก้อนเนื้อปรากฏขึ้น อาจมีของเหลวไหลออกมาจากหัวนม

• มักเกิดอาการเต้านมอักเสบระหว่างให้นมลูก สาเหตุของอาการนี้คือการที่น้ำนมไม่ไหลเนื่องจากลูกกินนมไม่ตรงเวลา แต่หากอาการเต้านมอักเสบมาพร้อมกับไข้สูง ปวดเมื่อย หรืออ่อนแรง ควรไปพบแพทย์ อาการดังกล่าวบ่งชี้ถึงภาวะเต้านมอักเสบ ซึ่งจะเกิดขึ้น 2-3 สัปดาห์หลังคลอด
• ก้อนเนื้อในต่อมน้ำนมอาจบ่งบอกถึงมะเร็ง ซึ่งมักเกิดขึ้นกับต่อมน้ำนมขนาดเล็กที่ค่อยๆ ขยายขนาดขึ้น นอกจากนี้ อาจมีเลือดออกจากหัวนม มีการเปลี่ยนแปลงของสีและโครงสร้างของเต้านม หากไม่ได้รับการรักษาทางการแพทย์อย่างทันท่วงที เนื้องอกอาจนำไปสู่การตัดเต้านมได้

ในบางกรณี เนื้องอกในต่อมน้ำนมเป็นสัญญาณของโรคที่มาพร้อมการสร้างโครงสร้างเฉพาะที่ในเนื้อเยื่อที่มีความหนาแน่นแตกต่างจากเนื้อเยื่อปกติ พยาธิวิทยาจะถูกตรวจพบในระหว่างการตรวจเต้านมด้วยตนเอง ต่อมน้ำเหลืองอาจมีต่อมน้ำเหลืองเดียวหรือหลายต่อม ต่อมน้ำเหลืองสองด้านหรือต่อมน้ำเหลืองข้างเดียว และมีรูปร่างต่างๆ กัน ต่อมน้ำเหลืองอาจเป็นสัญญาณของโรคต่อไปนี้:

• เนื้องอกไฟโบรอะดีโนมา

ปุ่มมีลักษณะกลม แน่นเมื่อสัมผัส ไม่ติดผิวหนังและไม่เคลื่อนไหว

• ซีสต์เต้านม

ในระยะเริ่มแรก ซีสต์จะถูกกำหนดให้เป็นกลุ่มก้อนที่มีลักษณะยืดหยุ่นและหนาแน่น ซีสต์อาจมีขนาดได้ถึง 3 ซม. และอยู่บนพื้นผิว ซึ่งสามารถระบุได้ง่ายด้วยการคลำ

• ฝี

ในระหว่างการคลำ พบว่ามีหนองที่เจ็บปวดอย่างรุนแรง ผิวหนังเหนือหนองมีเลือดไหลมาก หลอดน้ำเหลืองได้รับผลกระทบและมีขนาดใหญ่ขึ้น

• แล็กโตซีล

ในโรคนี้ ต่อมน้ำเหลืองจะปรากฎขึ้นที่ต่อมน้ำเหลืองรอบนอก เนื้องอกมีลักษณะยืดหยุ่น มีขนาดเล็ก เคลื่อนตัวได้เมื่อคลำ และไม่เจ็บปวด

• ต่อมน้ำเหลืองใต้ผิวหนังชนิดไม่ร้ายแรง

จากการก่อตัวที่ไม่ร้ายแรง เนื้องอกชนิดไขมันอุดตันในหลอดเลือดและเนื้องอกไขมันอุดตันในหลอดเลือดที่มีรูปร่าง โครงสร้าง และขนาดต่างๆ กัน ถือเป็นชนิดที่พบบ่อยที่สุด

• มะเร็ง

ในกรณีที่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองจะมีโครงสร้างหนาแน่นและมีรูปร่างไม่ชัดเจนพร้อมกับพื้นผิวเป็นปุ่มๆ ผิวหนังเหนือเนื้องอกจะเปลี่ยนแปลงไป โครงสร้างของหัวนมอาจผิดรูปได้

• เนื้องอกรูปใบไม้

ต่อมน้ำเหลืองมีขนาดใหญ่ ไม่เจ็บเมื่อคลำ และมีลักษณะนุ่ม ผิวหนังบริเวณต่อมน้ำเหลืองยืดและบางลง

• เนื้องอกในช่องท่อน้ำดี

โรคนี้มักไม่สามารถตรวจพบต่อมน้ำเหลืองได้เมื่อคลำ แต่หากพบเนื้องอกที่ท่อน้ำนมหลัก เมื่อคลำจะรู้สึกว่าเป็นก้อนเนื้อหลวมๆ อาการหลักของโรคนี้คือมีเลือดไหลออกจากหัวนมเมื่อคลำต่อมน้ำนม

ในกรณีก้อนเนื้อที่เต้านมทุกกรณี จำเป็นต้องไปพบแพทย์เพื่อทำการตรวจเพิ่มเติมเพื่อประเมินลักษณะของก้อนเนื้อดังกล่าว

อาการของก้อนเนื้อในต่อมน้ำนมขึ้นอยู่กับสาเหตุของเนื้องอกโดยสิ้นเชิง หากก้อนเนื้อเกิดจากโรคเต้านมอักเสบ ผู้ป่วยจะรู้สึกเจ็บปวดเมื่อคลำ นอกจากนี้ ก้อนเนื้อยังปรากฏขึ้นในช่วงก่อนมีประจำเดือน ส่งผลให้ต่อมน้ำนมบวม แต่ก้อนเนื้อดังกล่าวไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์และไม่ควรทำให้เกิดความกังวล เนื่องจากก้อนเนื้อเหล่านี้มีลักษณะปกติ

หากต่อมน้ำเหลืองปรากฏขึ้นเนื่องจากการบาดเจ็บ และมีอาการปวดแปลบๆ หรือมีเลือดไหลออกมาจากหัวนมขณะคลำ แพทย์จะต้องให้การรักษา เนื่องจากเนื้องอกที่เป็นก้อนอาจเป็นมะเร็งได้ ต่อมน้ำเหลืองขนาดเล็กจำนวนมากซึ่งมีขนาดเท่าเมล็ดถั่วอาจตรวจพบได้ขณะคลำ อาการดังกล่าวควรต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ อาการที่ร้ายแรงมักเกิดจากต่อมน้ำเหลืองที่ทำให้เต้านมผิดรูป หัวนมบุ๋ม ผิวหนังเปลี่ยนสี และมีเลือดไหลออกมาเป็นหนองหรือเป็นเลือด

อย่าลืมว่ายิ่งตรวจพบเนื้องอกในต่อมน้ำนมได้เร็วเท่าไร การรักษาก็จะยิ่งเริ่มต้นเร็วขึ้นเท่านั้น และยิ่งมีโอกาสหยุดพยาธิวิทยาได้มากขึ้น การตรวจร่างกายประจำปีโดยผู้เชี่ยวชาญด้านเต้านม ศัลยแพทย์ และสูตินรีแพทย์ จะช่วยระบุสัญญาณของโรคที่มีต่อมน้ำเหลืองในเต้านมร่วมด้วย

รูปแบบ

ต่อมน้ำเหลืองที่เต้านมในผู้ชาย

การเปลี่ยนแปลงใดๆ ในต่อมน้ำนมในผู้ชายเกิดจากระดับฮอร์โมน สภาพของเต้านมได้รับผลกระทบจากฮอร์โมนเอสโตรเจนและแอนโดรเจน เมื่อมีสารเหล่านี้มากเกินไปหรือขาดหายไป จะทำให้เกิดภาวะไจเนโคมาสเตีย กล่าวคือ ต่อมน้ำนมมีขนาดใหญ่ขึ้นอย่างไม่สมส่วน โรคนี้มักแสดงอาการในช่วงวัยรุ่น นอกจากนี้ยังมีสาเหตุอื่นๆ ที่ทำให้หน้าอกใหญ่ขึ้นในผู้ชาย:

• การก่อตัวของซีสต์
• โรคเต้านมอักเสบ
• โรคเนื้อเยื่ออักเสบ
• วัณโรค papillomas ในช่องปาก
• ความไม่สมดุลของฮอร์โมน
• เนื้องอกร้ายและเนื้องอกธรรมดา

ในขณะเดียวกัน มะเร็งต่อมน้ำนมในผู้ชายมักเกิดขึ้นน้อยกว่าในผู้หญิงมาก ตามสถิติ มะเร็งร้ายมักเกิดขึ้นในผู้ชาย 1 ใน 100,000 คน 2.

[ 8 ]

ต่อมน้ำเหลืองที่เต้านมในเด็ก

การเกิดต่อมน้ำเหลืองในหน้าอกในวัยเด็กนั้นพบได้น้อยมาก อาการบวมของต่อมน้ำเหลืองในทารกแรกเกิดนั้นเกิดจากอิทธิพลของฮอร์โมนเพศหญิงจากร่างกายของแม่ ปรากฏการณ์ดังกล่าวไม่จำเป็นต้องมีการตรวจหรือการรักษา เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงนั้นเกิดขึ้นเอง การเกิดต่อมน้ำเหลืองอาจเกี่ยวข้องกับวัยแรกรุ่นก่อนวัย แต่ในกรณีนี้ ไม่จำเป็นต้องมีการรักษา เนื่องจากเมื่อเวลาผ่านไป ระดับฮอร์โมนจะคงที่

ไม่ว่าในกรณีใด หากมีต่อมน้ำนมปรากฏขึ้น อย่าตกใจ จำเป็นต้องไปพบแพทย์และเข้ารับการตรวจร่างกายหลายชุด การตรวจเหล่านี้จะช่วยให้ระบุจุดที่มีการอุดตัน สาเหตุ และลักษณะของการอุดตันได้

ต่อมน้ำเหลืองของต่อมน้ำนม

ต่อมน้ำเหลืองที่เจ็บปวดในต่อมน้ำนมต้องได้รับการรักษาจากแพทย์ โรคที่ต่อมน้ำเหลืองซึ่งอยู่ใกล้ต่อมน้ำนมซึ่งรวบรวมน้ำเหลืองโตเรียกว่า lymphadenomatia ในภาวะปกติ ต่อมน้ำเหลืองจะไม่รู้สึกและไม่รู้สึกอึดอัด แต่มีโรคหลายชนิดที่ทำให้ต่อมน้ำเหลืองเหล่านี้อักเสบ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องได้รับการตรวจพิเศษ แพทย์จะตรวจต่อมน้ำเหลืองด้านข้างของทรวงอกและต่อมน้ำเหลืองตามขอบของกล้ามเนื้อหน้าอกใหญ่ (sorgius node) ต่อมน้ำเหลืองใต้ไหปลาร้าและเหนือไหปลาร้า รักแร้ อย่างละเอียด

ไม่ว่าในกรณีใด อาการปวดที่ต่อมน้ำเหลืองของต่อมน้ำนมเป็นเหตุผลที่ต้องไปพบแพทย์ หากหลังจากการตรวจแล้วแพทย์วินิจฉัยว่าต่อมน้ำเหลืองของเต้านมโต ก็ไม่ต้องตกใจ เนื่องจากการวินิจฉัยเป็นเพียงเบื้องต้นและเป็นอาการของโรคอื่น มาดูพยาธิสภาพหลักๆ ที่ทำให้เกิดการอักเสบของต่อมน้ำเหลืองกัน:

• การแพร่กระจายในโรคมะเร็ง
• โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
• ซิฟิลิส วัณโรค โรคบรูเซลโลซิส
• โรคติดเชื้อบริเวณต่อมน้ำเหลือง
• ผลข้างเคียงของยา
• โรคเชื้อรา เช่น ฮิสโตพลาสโมซิส หรือ แอคติโนไมโคซิส
• โรคติดเชื้อปรสิต: โรคจิอาร์เดีย, โรคท็อกโซพลาสโมซิส, โรคท็อกโซคาเรียซิส
• โรคไวรัสของต่อมน้ำเหลือง: โรคตับอักเสบ, เอชไอวี

คุณสามารถตรวจพบความเสียหายของต่อมน้ำเหลืองได้ด้วยตนเองโดยการคลำและตรวจเต้านมอย่างละเอียด หากพบก้อนเนื้อที่มีผิวหนังแดงและรู้สึกเจ็บเมื่อกดทับ แสดงว่าคุณควรไปพบแพทย์ โรคของต่อมน้ำเหลืองในต่อมน้ำนมอาจมาพร้อมกับอาการไข้เป็นประจำ เหงื่อออกมาก น้ำหนักลดโดยไม่คาดคิด ตับหรือม้ามโต

หน้าที่หลักคือการระบุต่อมน้ำเหลืองที่โตและจำแนกลักษณะ ต่อมน้ำเหลืองเหล่านี้อาจเป็นต่อมน้ำเหลืองที่นิ่ม ยืดหยุ่น และเคลื่อนที่ได้ มีขนาดเล็ก อาการคล้ายกันนี้มักเกิดขึ้นกับต่อมน้ำเหลืองโตทั้งสองข้าง หากต่อมน้ำเหลืองขนาดใหญ่ หนาแน่น และเดี่ยวปรากฏขึ้น แสดงว่าเป็นสัญญาณของการแพร่กระจายจากเนื้องอกหรือการลุกลามของโรควัณโรค หากไม่สามารถระบุสาเหตุได้และไม่พบการเปลี่ยนแปลงใดๆ ในทรวงอก แพทย์จะทำการตัดต่อมน้ำเหลืองออกเพื่อตรวจทางเนื้อเยื่อวิทยาหรือตัดเนื้อเยื่อเพื่อตรวจชิ้นเนื้อ แต่ส่วนใหญ่แล้วต่อมน้ำเหลืองมักได้รับผลกระทบจากการแพร่กระจายจากจุดเนื้องอกในทรวงอกหรืออวัยวะอื่นๆ

ต่อมน้ำนมที่มีเส้นใย

ต่อมน้ำนมที่มีพังผืดเกิดจากโรคฮอร์โมนผิดปกติอันเนื่องมาจากความผิดปกติของระบบประสาทต่อมไร้ท่อในร่างกาย พังผืดจะแสดงออกมาในรูปแบบของกระบวนการเพิ่มจำนวนและแพร่กระจายในเนื้อเยื่อของต่อม ตามปกติ พังผืดจะปรากฏขึ้นโดยมีสาเหตุมาจากการทำงานของระบบสืบพันธุ์และความผิดปกติของรอบเดือน โรคเต้านมอักเสบเรื้อรัง โรคอักเสบของอวัยวะเพศ การปฏิเสธที่จะให้นมบุตร การทำแท้งเทียม และการบาดเจ็บของต่อมน้ำนมเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดพังผืด

โรคนี้พบในผู้หญิงร้อยละ 15 ที่มีอาการเจ็บและมีก้อนเนื้อในเต้านม โดยส่วนใหญ่มักเกิดพังผืดในผู้หญิงอายุ 30-50 ปี อย่างไรก็ตาม สาเหตุของต่อมน้ำนมมีพังผืดคือความไม่สมดุลของฮอร์โมน ต่อมน้ำนมมีพังผืดอยู่ 2 ประเภท ได้แก่

• พังผืดในบริเวณนั้นเป็นระยะเริ่มแรกของโรคซึ่งจะดำเนินไปอย่างรวดเร็วและมาพร้อมกับความรู้สึกเจ็บปวด
• พังผืดรอบท่อน้ำนมคือการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันรอบท่อน้ำนม ในกรณีส่วนใหญ่ ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงเป็นซีสต์
• พังผืดเชิงเส้น – วินิจฉัยโดยใช้คลื่นอัลตราซาวนด์ พยาธิวิทยาคือบริเวณที่มีปุ่มตามผนังของท่อน้ำดี เส้นเอ็น และผนังกั้นระหว่างกลีบของเต้านม
• พังผืดเฉพาะที่ - รูปแบบนี้ต้องได้รับการวินิจฉัยแยกโรคจากมะเร็ง ในกรณีนี้ ผู้ป่วยจะต้องเจาะชิ้นเนื้อเพื่อตรวจ

พังผืดแบบก้อนเนื้อมีลักษณะเฉพาะคือมีการสร้างซีลขนาดใหญ่ในเต้านม ซึ่งรู้สึกได้ง่ายเมื่อคลำ ความไม่สบายตัวและความรู้สึกเจ็บปวดเป็นอาการทั่วไปของโรค ความเจ็บปวดจะเริ่มรุนแรงขึ้นก่อนมีประจำเดือน โดยร้าวไปที่ไหล่และรักแร้ หากต่อมน้ำเหลืองเริ่มเพิ่มขึ้นในระหว่างมีประจำเดือน แสดงว่านี่คือสัญญาณที่ชัดเจนของพังผืด นอกจากนี้ อาการเพิ่มเติมของโรคยังได้แก่ มีเลือดออกจากหัวนม ต่อมน้ำเหลืองอาจมีหลายต่อมหรือต่อมเดียว มีพื้นผิวเป็นเม็ดเล็กและยืดหยุ่น

การรักษาต่อมน้ำนมที่มีพังผืดเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดและการรักษาด้วยยาแบบอนุรักษ์นิยม วิธีการรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรค อุบัติการณ์และตำแหน่งของต่อมน้ำนม รวมถึงลักษณะทางสรีรวิทยาของแต่ละบุคคลในร่างกาย

• ในการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม ผู้หญิงจะได้รับยาแก้ปวด ยาฮอร์โมนเพื่อแก้ไขอาการผิดปกติ ยาโฮมีโอพาธีเพื่อปรับระดับฮอร์โมนให้เป็นปกติ รวมถึงยาเพื่อเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย
• การรักษาด้วยการผ่าตัดไม่ค่อยได้ใช้ โดยทั่วไป การผ่าตัดจะทำเพื่อเอาต่อมน้ำเหลืองที่เป็นเส้นบางๆ ออก ซึ่งเป็นสาเหตุของข้อบกพร่องด้านความงามของเต้านม และเมื่อสงสัยว่าเป็นเนื้องอกร้าย

การปฏิบัติตามคำแนะนำด้านโภชนาการมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการรักษา เพื่อลดอาการของพังผืด จำเป็นต้องเลิกดื่มกาแฟ โกโก้ ช็อกโกแลต และชาเข้มข้นในช่วงก่อนมีประจำเดือน เครื่องดื่มเหล่านี้มีเมทิลแซนทีน ซึ่งเป็นสารที่กระตุ้นการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อพังผืด

[ 9 ], [ 10 ]

ต่อมน้ำเหลืองในต่อมน้ำนม

ต่อมน้ำเหลืองในเต้านมพบได้ประมาณร้อยละ 20 ของผู้หญิง โรคนี้ไม่มีข้อจำกัดเรื่องอายุ จึงสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในเด็กสาวและผู้หญิงวัยผู้ใหญ่ ต่อมน้ำเหลืองในเต้านมคือเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรงที่ปรากฏขึ้นในผนังกล้ามเนื้อของมดลูกและต่อมน้ำนม โรคนี้ถือเป็นโรคที่พบบ่อยที่สุดของระบบสืบพันธุ์

อาการหลักของต่อมน้ำเหลืองที่เต้านมแบบมีพังผืดคือ: อาการปวดเมื่อคลำ บางครั้งปวดเฉียบพลันและเป็นพักๆ รวมถึงเลือดออกมากในช่วงมีประจำเดือน โรคนี้ได้รับการวินิจฉัยโดยสูตินรีแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านเต้านม เพื่อให้วินิจฉัยได้แม่นยำ แพทย์จะทำการศึกษาเพิ่มเติมหลายอย่าง เพื่อกำหนดตำแหน่งและขนาดของต่อมน้ำเหลือง ผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการตรวจแมมโมแกรม อัลตราซาวนด์ และเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ การรักษาจะลดเหลือเพียงการใช้ยาฮอร์โมน

[ 11 ]

ก้อนเนื้อกระจายในต่อมน้ำนม

ต่อมน้ำนมแบบกระจายเป็นกลุ่มโรคที่ทำให้เกิดอาการเต้านมอักเสบ ในขณะเดียวกัน ต่อมน้ำนมแบบกระจายที่เกิดขึ้นพร้อมกับโรคเต้านมอักเสบจะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งเต้านมได้อย่างมาก ต่อมน้ำนมของผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์จะเกิดการเปลี่ยนแปลงแบบแพร่กระจายและถดถอยในเนื้อเยื่อรองรับและเยื่อบุผิว เนื่องจากการหยุดชะงักของกระบวนการเหล่านี้ ทำให้เกิดการปรับโครงสร้างแบบกระจาย การเปลี่ยนแปลงอาจเป็นแบบกระจาย แบบกระจายเป็นก้อน และแบบมีถุงน้ำในเต้านม

รูปแบบต่างๆ ของต่อมน้ำนมแบบกระจายในต่อมน้ำนมจะแตกต่างกันดังนี้:

• โรคเต้านมอักเสบแบบแพร่กระจายและมีต่อมไขมันอุดตัน
• โรคอะดีโนซิสแข็งตัว
• โรคเต้านมอักเสบแบบถุงน้ำแบบกระจายซึ่งมีส่วนประกอบของถุงน้ำหรือเส้นใยเป็นหลัก
• รูปแบบผสมของก้อนเนื้อกระจาย

เพื่อตรวจสอบความรุนแรงของพยาธิวิทยา ผู้ป่วยจะถูกส่งไปตรวจแมมโมแกรม การตรวจนี้ช่วยให้สามารถระบุอัตราส่วนระหว่างเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและเนื้อเยื่อต่อมน้ำเหลืองและพื้นหลังของไขมันได้ อาการหลักของต่อมน้ำเหลืองที่กระจายตัวคือมีซีลหลายอันที่มีขนาดต่างกัน ซึ่งทำให้เกิดอาการปวดแปลบๆ ขณะคลำ อาการดังกล่าวต้องได้รับการวินิจฉัยและการรักษาจากแพทย์

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

ก้อนเนื้อใต้ต่อมน้ำนม

ต่อมน้ำนมที่มีเสียงสะท้อนต่ำเกิดขึ้นจากเซลล์มะเร็งหรือเซลล์ที่มีซีสต์ ในกรณีส่วนใหญ่ อาการของต่อมน้ำนมที่มีเสียงสะท้อนต่ำจะไม่แสดงออกมาแต่อย่างใด มีเพียงผู้หญิงบางคนเท่านั้นที่รู้สึกเจ็บและแสบร้อนที่หน้าอก ดังนั้น โรคนี้จึงสามารถตรวจพบได้โดยไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเต้านมและรับการวินิจฉัยตามมาตรฐาน

การรักษาขึ้นอยู่กับระยะการพัฒนาของก้อนเนื้อและตำแหน่งของก้อนเนื้อ หากก้อนเนื้อโตขึ้น ผู้ป่วยจะได้รับยาที่ประกอบด้วยไอโอดีน หากก้อนเนื้อมีเสียงสะท้อนน้อยกว่า 1 เซนติเมตร แพทย์อาจแนะนำให้ทำการตรวจชิ้นเนื้อ การวินิจฉัยมะเร็งทำได้ใน 5% ของกรณี

การวินิจฉัย ก้อนเนื้อในเต้านม

การวินิจฉัยต่อมน้ำนมเป็นชุดวิธีการที่มุ่งเป้าไปที่การกำหนดลักษณะของการอัดตัวและตำแหน่งของต่อมน้ำนม นอกจากการคลำและการตรวจด้วยสายตาแล้ว ยังมีวิธีการอื่นอีกจำนวนหนึ่งที่สามารถใช้วินิจฉัยต่อมน้ำนมได้

• แมมโมแกรมคือการเอกซเรย์ต่อมน้ำนมซึ่งทำโดยใช้เครื่องมือพิเศษ ภาพนี้ช่วยให้คุณมองเห็นเต้านมได้ในลักษณะฉายตรงและฉายด้านข้าง ความไวของวิธีนี้อยู่ที่ประมาณ 95% แมมโมแกรมใช้ในการวินิจฉัยรอยโรคที่เต้านม ผู้หญิงทุกคนที่มีอายุระหว่าง 30 ถึง 45 ปีควรได้รับการตรวจโดยผู้เชี่ยวชาญด้านเต้านมเป็นประจำทุกปี
• การตรวจด้วยรังสีเอกซ์เป็นการตรวจด้วยรังสีเอกซ์ โดยการฉีดสารทึบแสงเข้าไปในท่อน้ำนม วิธีการวินิจฉัยนี้ใช้ในกรณีที่มีของเหลวไหลออกมาจากหัวนมนอกเหนือจากซีลในต่อมน้ำนมแล้ว
• การตรวจอัลตราซาวนด์ – การตรวจนี้จะทำในช่วงแรกของรอบเดือน วิธีนี้มีความละเอียดอ่อนมากในการวินิจฉัยต่อมน้ำเหลืองในผู้ป่วยอายุน้อย เนื่องจากมีเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหนาแน่นกว่า
• การตรวจด้วยเครื่องตรวจถุงลมในต่อมน้ำนม – จะทำในกรณีที่สงสัยว่ามีต่อมน้ำนมเป็นซีสต์ โดยจะทำการเจาะซีลและดูดสิ่งที่อยู่ข้างในออก จากนั้นจึงเติมก๊าซเข้าไปในโพรงซีสต์และถ่ายภาพ ก๊าซที่ใส่เข้าไปในระหว่างการวินิจฉัยจะถูกดูดซึมไปเองภายใน 7-10 วัน ในบางกรณี การวินิจฉัยดังกล่าวอาจช่วยรักษาต่อมน้ำนมเป็นซีสต์ได้
• การตรวจเซลล์วิทยา – จะทำเมื่อมีของเหลวไหลออกมาจากหัวนม เพื่อการวินิจฉัย จะทำการตรวจชิ้นเนื้อด้วยการเจาะดูดและตรวจชิ้นเนื้อ
• การเจาะ – วิธีนี้เป็นวิธีสุดท้ายในการวินิจฉัยต่อมน้ำนม วิธีนี้ใช้กับต่อมน้ำนมที่มีลักษณะไม่ชัดเจน ช่วยให้ทราบโครงสร้างและระดับการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาของต่อมน้ำนม
• การตัดออกตามส่วน – จะทำเฉพาะเมื่อสงสัยว่าเป็นเนื้องอกร้าย โดยผู้ป่วยจะตัดส่วนหนึ่งของต่อมน้ำนมที่มีต่อมน้ำเหลืองออก จากนั้นจะส่งเนื้อเยื่อที่ได้ไปตรวจทางเนื้อเยื่อวิทยาและเซลล์วิทยา

นอกเหนือจากวิธีการวินิจฉัยที่อธิบายไว้ข้างต้นแล้ว สามารถใช้เทคนิคเพิ่มเติมได้อีกด้วย

การศึกษาดังกล่าวได้แก่ เทอร์โมกราฟี (การกำหนดอุณหภูมิของเนื้อเยื่อเต้านม) การถ่ายภาพด้วยคอมพิวเตอร์ และการถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

การรักษา ก้อนเนื้อในเต้านม

การรักษาก้อนเนื้อในต่อมน้ำนมจะดำเนินการได้ก็ต่อเมื่อได้รับการวินิจฉัยและระบุสาเหตุของการอัดแน่นอย่างละเอียดถี่ถ้วนแล้วเท่านั้น แพทย์จะสั่งให้ทำการตรวจที่จำเป็นโดยใช้แนวคิดทั่วไปเกี่ยวกับประเภทของก้อนเนื้อ การรักษาอาจเป็นการใช้ยา การผ่าตัด หรือการรักษามะเร็งที่ซับซ้อน ขึ้นอยู่กับประเภทและลักษณะของการอัดแน่น

หากตรวจพบว่ามีเนื้องอกหรือต่อมน้ำเหลืองชนิดมีพังผืด การรักษาจะใช้วิธีอนุรักษ์นิยม ในกรณีของเนื้องอกต่อมน้ำนมชนิดมีพังผืด แพทย์อาจแนะนำให้ทำการผ่าตัด โดยแพทย์จะตัดต่อมน้ำเหลืองและเนื้อเยื่อโดยรอบออก หากเนื้องอกเป็นมะเร็ง แพทย์จะทำเคมีบำบัดและฉายรังสีเพื่อให้อาการของผู้ป่วยดีขึ้น ในกรณีของโรคเต้านมอักเสบ การรักษาจะประกอบด้วยการใช้ยาและควบคุมอาหาร

• สตรีที่บ่นว่ารู้สึกเจ็บบริเวณหน้าอกและไม่พบว่ามีพยาธิสภาพจะไม่ได้รับการรักษา แต่หากสงสัยโรคในครั้งแรก แพทย์จะสั่งให้ทำการตรวจอย่างละเอียดร่วมกับการตรวจตามปกติโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเต้านมและสูตินรีเวช
• ในกรณีที่มีอาการปวดเต้านมแบบเป็นรอบเล็กน้อย นั่นคือ อาการปวดเนื่องจากเต้านมคัดตึงสองสามวันก่อนมีประจำเดือน ผู้หญิงควรดำเนินชีวิตแบบมีสุขภาพดี และเข้ารับการตรวจเป็นประจำเพื่อติดตามความคืบหน้าของโรค
• อาการเต้านมคัดตึงแบบถาวรหรือเป็นรอบเดือน ซึ่งมาพร้อมกับความรู้สึกเจ็บปวดและต่อมน้ำเหลืองโต ต้องได้รับการรักษา ผู้ป่วยจะได้รับยาเพื่อแก้ไขความไม่สมดุลของฮอร์โมนและรับประทานอาหารที่มีประโยชน์
• ในกรณีที่มีอาการปวดอย่างรุนแรงที่ต่อมน้ำนมและตรวจพบต่อมน้ำเหลือง จะใช้การบำบัดสมัยใหม่ในการรักษา การรักษาจะขึ้นอยู่กับประเภทของการอัดตัวและลักษณะทางสรีรวิทยาของร่างกายผู้หญิง

การเลือกวิธีการรักษาจะทำโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติ หากมีความสงสัยว่าเป็นมะเร็งแม้เพียงเล็กน้อย ผู้หญิงจะถูกส่งตัวไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งเพื่อสังเกตอาการ

แพทย์จะสั่งปรับสมดุลฮอร์โมนหลังจากตรวจเลือดเพื่อดูระดับฮอร์โมน การรักษาทางศัลยกรรมจะทำเฉพาะในกรณีที่รุนแรงเท่านั้น หากใช้ยาสมุนไพรเพื่อรักษาโรค ควรใช้ยาจากพืชเพื่อให้ระบบเผาผลาญเป็นปกติ เสริมสร้างร่างกาย และกำจัดเมแทบอไลต์ที่เป็นอันตราย ยาเหล่านี้ได้แก่ ยากล่อมประสาท ยาบำรุง ยาขับปัสสาวะ และยาขับปัสสาวะ

การตัดก้อนเนื้อในต่อมน้ำนม

การตัดต่อมน้ำนมออกนั้นขึ้นอยู่กับประเภทของเนื้องอกและผลการรักษา โดยทั่วไปแล้วเนื้องอกร้ายจะต้องถูกตัดออก แต่จะต้องใช้ร่วมกับเคมีบำบัดเท่านั้น หากต่อมน้ำนมปรากฏขึ้นเนื่องจากการแพร่กระจายของเนื้องอกในอวัยวะอื่น เนื้องอกดังกล่าวจะถูกตัดออกและกำหนดให้มีการรักษาเพิ่มเติมเพื่อป้องกันการกลับมาของโรค

การผ่าตัดเอาต่อมน้ำนมออกส่วนใหญ่มักทำเพื่อป้องกันมะเร็ง การผ่าตัดตัดเต้านมจะทำเพื่อเอาต่อมน้ำนมส่วนเสริมและก้อนเนื้อที่ติ่งเต้านมส่วนเสริมออก การผ่าตัดจะทำภายใต้การดมยาสลบและขึ้นอยู่กับตำแหน่งของต่อมน้ำนม หากเนื้องอกอยู่ลึก ผู้ป่วยจะต้องผ่าตัดเอาต่อมน้ำนมและเนื้อเยื่อโดยรอบออก หลังจากผ่าตัดแล้ว แพทย์จะสั่งให้ใช้ฮอร์โมนบำบัดและขั้นตอนการรักษาอื่นๆ เพื่อฟื้นฟูการทำงานของร่างกายให้เป็นปกติ

การป้องกัน

การป้องกันก้อนเนื้อในต่อมน้ำนมประกอบด้วยกฎหลายข้อ ซึ่งคุณสามารถปฏิบัติตามได้เพื่อปกป้องร่างกายจากโรคต่างๆ เพื่อปกป้องเต้านมจากการปรากฏตัวของซีลและต่อมน้ำนม จำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการสัมผัสรังสีอัลตราไวโอเลตเป็นเวลานาน ไม่แนะนำให้อาบน้ำอุ่นหรือเข้าซาวน่าบ่อยๆ หรือทำให้ต่อมน้ำนมและส่วนอื่นๆ ของร่างกายอบอุ่น ในระหว่างให้นมบุตร ต้องปั๊มนมส่วนเกินออกและอย่าปล่อยให้คั่งค้าง เนื่องจากเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการปรากฏตัวของต่อมน้ำนม หลีกเลี่ยงหัวนมแตกและความเสียหายอื่นๆ ที่เต้านม ยึดมั่นในการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ต่อสุขภาพ ปราศจากสารกันบูดและสีย้อม การปฏิเสธนิสัยที่ไม่ดีเป็นอีกประเด็นหนึ่งในการป้องกันต่อมน้ำนม

การป้องกันโรคเต้านมขึ้นอยู่กับการใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดี ปฏิบัติตามกฎสุขอนามัย และการตรวจสุขภาพเป็นประจำ

• การเลือกเสื้อชั้นในให้เหมาะสม

การเลือกชุดชั้นในถือเป็นช่วงเวลาสำคัญในการป้องกันโรคเต้านม การเลือกชุดชั้นในที่มีรูปร่างหรือขนาดไม่เหมาะสมจะทำให้กล้ามเนื้อและเส้นเอ็นต้องรับภาระมากขึ้น รวมถึงทำให้หน้าอกผิดรูป ผู้หญิงที่มีหน้าอกหย่อนคล้อยและมีขนาดใหญ่ควรใส่ใจเป็นพิเศษในการเลือกชุดชั้นใน

• วิถีชีวิตสุขภาพดี

จุดนี้หมายถึงการป้องกันการบาดเจ็บของต่อมน้ำนมทุกประเภท โภชนาการที่เหมาะสม และการใช้ชีวิตที่กระตือรือร้น อาหารควรมีวิตามินและธาตุไอโอดีนในปริมาณที่เพียงพอ นอนหลับพักผ่อนให้เพียงพอ และหลีกเลี่ยงความเครียด

• การตรวจและคลำต่อมน้ำนม

ผู้หญิงทุกคนควรดูแลสุขภาพและตรวจเต้านมด้วยตนเอง แพทย์จะตรวจสอบรูปร่าง ขนาด และความสมมาตรของเต้านม คลำหาต่อมน้ำเหลืองและเนื้อเยื่อเต้านม ในขณะเดียวกัน ยิ่งผู้หญิงอายุมากขึ้น เธอควรไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเต้านมบ่อยขึ้น เนื่องจากความเสี่ยงต่อการเกิดโรคต่างๆ เพิ่มมากขึ้น อย่าลืมตรวจเต้านมด้วยตนเอง

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคของต่อมน้ำนมขึ้นอยู่กับรูปแบบและประเภทของเนื้องอก ผลการรักษา และแน่นอนว่ารวมถึงการวินิจฉัยด้วย ดังนั้น เนื้องอกชนิดไฟโบรมาโตซิสจึงมีแนวโน้มที่ดี หากผ่าตัดเอาเนื้องอกออก ความเสี่ยงที่เนื้องอกจะกลับมาเป็นซ้ำหรือเป็นมะเร็งจะอยู่ที่ 1% การวินิจฉัยในระยะเริ่มต้น การรักษาที่เหมาะสม และการป้องกันเป็นปัจจัยที่จะช่วยให้พยากรณ์โรคของต่อมน้ำนมได้ดีขึ้น หากหลังจากการวินิจฉัยแล้ว ต่อมน้ำนมกลายเป็นเนื้องอกร้าย การพยากรณ์โรคจะขึ้นอยู่กับประเภทของเนื้องอก ระยะการเจริญเติบโต และอายุของผู้ป่วย

ก้อนเนื้อในต่อมน้ำนมเป็นก้อนเนื้อเล็กๆ ที่มักทำให้เกิดความกังวลอย่างไม่มีสาเหตุ ฮอร์โมนในร่างกายของผู้หญิงจะพลุ่งพล่านอยู่ตลอดเวลา ดังนั้นการมีก้อนเนื้อจึงถือเป็นกระบวนการตามธรรมชาติ แต่หากก้อนเนื้อมีรูปร่างที่เจ็บปวดและไม่สบายตัว แสดงว่าต้องได้รับการรักษาจากแพทย์ เนื่องจากเราอาจจะกำลังพูดถึงโรคที่ซ่อนอยู่ซึ่งต้องได้รับการวินิจฉัยและการรักษา

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]