^

สุขภาพ

สิ่งตีพิมพ์ใหม่

ยา

โซลิกซ่า-ซานติส

บรรณาธิการแพทย์
ตรวจสอบล่าสุด: 04.07.2025
Fact-checked
х

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้

หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

Solixa-Xanthis (Solifenacin) เป็นยาที่ใช้รักษาอาการของภาวะกระเพาะปัสสาวะทำงานเกินปกติ (OAB) OAB มีลักษณะเฉพาะคือ ปัสสาวะบ่อย ปวดปัสสาวะกะทันหัน และกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เนื่องจากปวดปัสสาวะบ่อย

โซลิเฟนาซินเป็นยาต้านมัสคารินิก (แอนติโคลิเนอร์จิก) ที่ออกฤทธิ์โดยการปิดกั้นตัวรับมัสคารินิกในกระเพาะปัสสาวะ ส่งผลให้กล้ามเนื้อดีทรูเซอร์ของกระเพาะปัสสาวะคลายตัว ลดความถี่และแรงบีบตัวของกระเพาะปัสสาวะ และเพิ่มความสามารถในการควบคุมการปัสสาวะ

ตัวชี้วัด โซลิกซ่า-ซานติส

  1. ปัสสาวะบ่อย: ปัสสาวะบ่อยขึ้นในระหว่างวันและตอนกลางคืน (ปัสสาวะบ่อยขึ้น)
  2. ความเร่งด่วน: ความรู้สึกอยากปัสสาวะอย่างรุนแรงและฉับพลันซึ่งควบคุมได้ยาก
  3. ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เมื่อต้องการเร่งด่วน: การสูญเสียปัสสาวะโดยไม่ได้ตั้งใจเนื่องจากต้องปัสสาวะอย่างเร่งด่วน

ปล่อยฟอร์ม

ยาเม็ด: Solixa-Xantis มีจำหน่ายในรูปแบบยาเม็ด ซึ่งโดยทั่วไปประกอบด้วยโซลิเฟนาซินซักซิเนต 5 มก. และ 10 มก.

เภสัช

  1. การต่อต้านตัวรับมัสคารินิก: โซลิเฟนาซินจะปิดกั้นตัวรับมัสคารินิกอะเซทิลโคลีนในอวัยวะและเนื้อเยื่อต่างๆ เช่น กระเพาะปัสสาวะ ส่งผลให้กิจกรรมของระบบโคลีเนอร์จิกลดลง
  2. การลดการบีบตัวของกระเพาะปัสสาวะ: การปิดกั้นตัวรับมัสคารินิกในกระเพาะปัสสาวะด้วยโซลิเฟนาซินช่วยลดการบีบตัวของกระเพาะปัสสาวะตามธรรมชาติและเพิ่มความจุของกระเพาะปัสสาวะ ซึ่งอาจช่วยลดความถี่และแรงของการปัสสาวะได้
  3. การบรรเทาอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่: การใช้โซลิเฟนาซินสามารถช่วยลดอาการของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ เช่น ปัสสาวะบ่อยโดยไม่ได้ตั้งใจ หรือรู้สึกอยากเข้าห้องน้ำบ่อยๆ
  4. การปรับปรุงการทำงานของกระเพาะปัสสาวะ: การปิดกั้นตัวรับมัสคารินิกอาจช่วยปรับปรุงการทำงานของกระเพาะปัสสาวะในผู้ป่วยที่มีภาวะกระเพาะปัสสาวะทำงานบ่อยเกินไป ช่วยให้สามารถควบคุมการทำงานของระบบปัสสาวะได้ดีขึ้น
  5. การลดการกระตุกของกล้ามเนื้อเรียบ: โซลิเฟนาซินอาจมีผลในการคลายการกระตุกของกล้ามเนื้อเรียบของกระเพาะปัสสาวะ ซึ่งจะช่วยให้กระเพาะปัสสาวะผ่อนคลายและลดอาการกระตุกได้

เภสัชจลนศาสตร์

  1. การดูดซึม:

    • หลังจากรับประทานโซลิเฟนาซินแล้วจะถูกดูดซึมได้ดีจากทางเดินอาหาร
    • ความเข้มข้นสูงสุดในพลาสมาของเลือดจะถึงประมาณ 3-8 ชั่วโมงหลังการให้ยา
    • ความสามารถในการใช้ประโยชน์ได้ทางชีวภาพอยู่ที่ประมาณร้อยละ 90
  2. การกระจาย:

    • ปริมาตรการจำหน่ายโซลิเฟนาซินอยู่ที่ประมาณ 600 ลิตร
    • ยาจะจับกับโปรตีนในพลาสมาได้ 98% โดยเฉพาะกับอัลบูมินและอัลฟา 1-ไกลโคโปรตีนที่เป็นกรด
  3. การเผาผลาญ:

    • โซลิเฟนาซินถูกเผาผลาญอย่างกว้างขวางในตับโดยมีเอนไซม์ CYP3A4 เข้ามามีส่วนร่วม
    • เมตาบอไลต์หลักได้แก่สารประกอบ 4R-hydroxylated และ N-glucuronidated
  4. การขับถ่าย:

    • ครึ่งชีวิตของโซลิเฟนาซินอยู่ที่ประมาณ 45-68 ชั่วโมง
    • ประมาณ 70% ของปริมาณยาที่ได้รับจะถูกขับออกทางปัสสาวะ โดยประมาณ 11% จะถูกขับออกมาเป็นยาที่ไม่เปลี่ยนแปลง และ 18% จะถูกขับออกมาเป็นเมแทบอไลต์ของ N-glucuronide
    • ประมาณร้อยละ 23 ของขนาดยาจะถูกขับออกมาทางอุจจาระ
  5. ประชากรพิเศษ:

    • ในผู้ป่วยสูงอายุ รวมถึงผู้ป่วยที่มีการทำงานของตับหรือไตบกพร่อง เภสัชจลนศาสตร์ของโซลิเฟนาซินอาจเปลี่ยนแปลงไป ซึ่งอาจต้องปรับขนาดยา

การให้ยาและการบริหาร

ขนาดที่แนะนำ:

  1. ขนาดเริ่มต้น:

    • โดยทั่วไปแนะนำให้เริ่มต้นด้วยขนาดยา 5 มก. ครั้งเดียวต่อวัน
  2. ขนาดยาบำรุงรักษา:

    • หากจำเป็นและผู้ป่วยสามารถทนต่อยาได้ดี อาจเพิ่มขนาดยาเป็น 10 มก. ครั้งเดียวต่อวัน

คำแนะนำการใช้:

  • รับประทานเม็ดยาโดยดื่มน้ำในปริมาณที่เพียงพอ
  • ระยะเวลาในการรับประทาน: สามารถรับประทานยาเม็ดได้ไม่ว่าจะรับประทานอาหารอะไรก็ตาม
  • ความถี่: รับประทานยาครั้งละ 1 เม็ด วันละครั้ง ควรรับประทานในเวลาเดียวกันทุกวัน เพื่อรักษาระดับยาในร่างกายให้คงที่

คำแนะนำพิเศษ:

  • การลืมรับประทานยา: หากคุณลืมรับประทานยา ให้รับประทานยาทันทีที่นึกได้ หากใกล้ถึงเวลาต้องรับประทานยาครั้งต่อไป อย่ารับประทานยาเพิ่มเป็นสองเท่าเพื่อชดเชยยาที่ลืมรับประทาน เพียงแค่รับประทานยาต่อไปตามปกติ
  • การใช้ยาเกินขนาด: ในกรณีที่ใช้ยาเกินขนาดให้ไปพบแพทย์ทันที

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ โซลิกซ่า-ซานติส

ไม่แนะนำให้ใช้ Solix-Xantis ในระหว่างตั้งครรภ์ เนื่องจากไม่มีข้อมูลที่น่าเชื่อถือเกี่ยวกับความปลอดภัยต่อทารกในครรภ์ ต่อไปนี้คือประเด็นสำคัญจากการศึกษาที่มีอยู่:

  1. การศึกษาปฏิสัมพันธ์ทางเภสัชจลนศาสตร์ระหว่างโซลิเฟนาซินกับยาคุมกำเนิดชนิดรับประทานพบว่าโซลิเฟนาซินไม่มีผลต่อเภสัชจลนศาสตร์ของเอทินิลเอสตราไดออลและเลโวนอร์เจสเทรล ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับการใช้ยาในวัยเจริญพันธุ์ อย่างไรก็ตาม การศึกษานี้ไม่ได้กล่าวถึงความปลอดภัยในการใช้โซลิเฟนาซินในระหว่างตั้งครรภ์โดยตรง (Taekema-Roelvink et al., 2005)
  2. การศึกษาประสิทธิผลและความปลอดภัยของการหยดยาหลังปัสสาวะในสตรีพบว่าไม่มีความแตกต่างที่สำคัญระหว่างโซลิเฟนาซินและยาหลอก การศึกษานี้ไม่ได้รวมกลุ่มสตรีมีครรภ์โดยเฉพาะ ดังนั้นข้อมูลความปลอดภัยของโซลิเฟนาซินในระหว่างตั้งครรภ์จึงยังมีจำกัด (Ablove et al., 2018)

เนื่องจากข้อมูลไม่เพียงพอเกี่ยวกับความปลอดภัยของการใช้โซลิเฟนาซินในระหว่างตั้งครรภ์ จึงควรปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ยา เพื่อประเมินความเสี่ยงทั้งหมดที่อาจเกิดขึ้นกับทารกในครรภ์

ข้อห้าม

  1. ภาวะแพ้: ผู้ที่มีภาวะแพ้หรือมีปฏิกิริยาแพ้ต่อโซลิเฟนาซินหรือส่วนประกอบอื่นๆ ของยา ควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาดังกล่าว
  2. การทำงานของไตบกพร่องรุนแรง: ไม่แนะนำให้ใช้ยานี้ในผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตบกพร่องรุนแรง (การกวาดล้างครีเอตินิน < 30 มล./นาที) โดยเฉพาะหากได้รับยาที่ยับยั้ง CYP3A4 ที่มีฤทธิ์รุนแรง (เช่น คีโตโคนาโซล)
  3. ความบกพร่องของตับรุนแรง: Solifenacin มีข้อห้ามใช้ในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องของตับรุนแรง (Child-Pugh class C)
  4. ต้อหินมุมปิด: ไม่แนะนำให้ใช้ยานี้ในผู้ป่วยที่มีต้อหินมุมปิดที่ไม่ได้รับการควบคุมเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อความดันลูกตาเพิ่มขึ้น
  5. โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง: โซลิเฟนาซินอาจทำให้อาการของโรคกล้ามเนื้ออ่อนแรงแย่ลง ดังนั้นจึงห้ามใช้ในภาวะนี้
  6. การกักเก็บปัสสาวะเฉียบพลัน: ยานี้มีข้อห้ามใช้ในผู้ป่วยที่มีการกักเก็บปัสสาวะเฉียบพลัน เนื่องจากอาจทำให้ภาวะแย่ลงได้
  7. การอุดตันทางเดินอาหาร: ยานี้มีข้อห้ามใช้ในผู้ป่วยที่มีการอุดตันทางเดินอาหาร รวมทั้งลำไส้ใหญ่บวมมีพิษและลำไส้อุดตัน
  8. อาการกระเพาะอาหารเคลื่อนไหวช้าอย่างรุนแรง: ไม่ควรใช้ยานี้ในผู้ป่วยที่มีอาการกระเพาะอาหารเคลื่อนไหวช้าอย่างรุนแรง (การระบายกระเพาะอาหารล่าช้า)

ผลข้างเคียง โซลิกซ่า-ซานติส

  1. ผลข้างเคียงที่พบบ่อยมาก (มากกว่า 10%):

    • ปากแห้ง
  2. ผลข้างเคียงที่พบบ่อย (1-10%):

    • ท้องผูก.
    • อาการคลื่นไส้.
    • อาการอาหารไม่ย่อย
    • อาการปวดท้อง
    • ตาแห้ง
    • มองเห็นพร่ามัว
    • หัวใจเต้นเร็ว (tachycardia)
    • ความเหนื่อยล้า.
  3. ผลข้างเคียงที่ไม่ค่อยพบ (0.1-1%):

    • การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
    • ปัสสาวะลำบาก (เช่น ปัสสาวะคั่ง)
    • การกักเก็บปัสสาวะ
    • ผิวแห้ง.
    • รู้สึกกระหายน้ำ
    • อาการผิดปกติทางสายตา เช่น การมองเห็นไม่ชัด
    • อาการง่วงนอน
    • อาการเวียนศีรษะ
    • โรคไซนัสอักเสบ
  4. ผลข้างเคียงที่พบได้น้อย (0.01-0.1%):

    • อาการแพ้อย่างรุนแรง
    • อาการแพ้ เช่น ผื่นผิวหนัง หรืออาการคัน
    • อาการบวมน้ำบริเวณผิวหนัง
    • ความสับสนแห่งจิตสำนึก
    • ภาพหลอน
    • ความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจ เช่น ช่วง QT ยาวนานขึ้น หัวใจเต้นผิดจังหวะ
  5. ผลข้างเคียงที่พบได้น้อยมาก (น้อยกว่า 0.01%):

    • โรคทางจิตเวช เช่น โรควิตกกังวล โรคซึมเศร้า
    • อาการตะคริว
    • อาการต้อหินแย่ลง

ยาเกินขนาด

  1. ผลข้างเคียงต่อระบบประสาทส่วนกลาง เช่น ปากแห้ง ท้องผูก ปัสสาวะคั่ง รูม่านตาขยาย ผิวแห้งและมีรอยแดง หัวใจเต้นเร็ว และหัวใจเต้นเร็ว
  2. อาการข้างเคียง: ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ กระสับกระส่าย สับสน ประสาทหลอน อาการง่วงนอน
  3. ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง: การใช้ยาเกินขนาดอย่างรุนแรงอาจทำให้เกิดอาการชัก โคม่า หยุดหายใจ และภาวะแทรกซ้อนทางหลอดเลือดและหัวใจ

การรักษาอาการใช้ยาเกินขนาด

การรักษาการใช้โซลิเฟนาซินเกินขนาดโดยทั่วไปจะมุ่งเป้าไปที่การบรรเทาอาการและสนับสนุนการทำงานที่สำคัญ:

  1. ถ่านกัมมันต์: การรับประทานถ่านกัมมันต์อาจช่วยลดการดูดซึมของยาจากทางเดินอาหารหากผ่านไประยะเวลาสั้นๆ หลังจากการรับประทาน
  2. การล้างกระเพาะ: อาจช่วยได้หากรับประทานยาในปริมาณมากเมื่อเร็วๆ นี้
  3. การรักษาตามอาการ: การสนับสนุนการทำงานของระบบทางเดินหายใจและระบบหัวใจและหลอดเลือด อาจรวมถึงการให้สารน้ำทางเส้นเลือด การรักษาระดับความดันโลหิต และการตรวจติดตามการทำงานของหัวใจ
  4. ยาแก้พิษ: ในกรณีที่มีอาการต่อต้านโคลีเนอร์จิกรุนแรง อาจกำหนดให้ใช้ฟิโซสติกมีนภายใต้การดูแลของแพทย์
  5. การรักษาตัวในโรงพยาบาล: ในกรณีรุนแรงอาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อการติดตามและรักษาอย่างเข้มข้น

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

  1. สารยับยั้ง CYP3A4: ยาที่ยับยั้งเอนไซม์ CYP3A4 (เช่น ketoconazole, itraconazole, ritonavir, clarithromycin) อาจทำให้ระดับโซลิเฟนาซินในเลือดเพิ่มขึ้น ซึ่งอาจเพิ่มผลข้างเคียงได้
  2. ตัวกระตุ้น CYP3A4: ยาที่กระตุ้นเอนไซม์ CYP3A4 (เช่น ริแฟมพิน ฟีนิโทอิน คาร์บามาเซพีน) อาจทำให้ความเข้มข้นของโซลิเฟนาซินในเลือดลดลง ซึ่งอาจลดประสิทธิภาพของยาได้
  3. ยาต้านโคลิเนอร์จิก: การใช้ร่วมกับยาต้านโคลิเนอร์จิกอื่น ๆ (เช่น แอโทรพีน สโคโปลามีน ยาต้านซึมเศร้าและยาแก้โรคจิตบางชนิด) อาจเพิ่มผลข้างเคียงของยาต้านโคลิเนอร์จิก เช่น ปากแห้ง ท้องผูก มองเห็นพร่ามัว และปัสสาวะลำบาก
  4. ยาที่ทำให้ระยะ QT ยาวนานขึ้น: การใช้ร่วมกับยาที่ทำให้ระยะ QT ยาวนานขึ้น (เช่น ยาป้องกันภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะประเภท IA และ III ยาต้านอาการซึมเศร้าบางชนิด และยาแก้โรคจิต) อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะได้
  5. ยาที่เปลี่ยนแปลงการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินอาหาร: ยาที่เปลี่ยนแปลงการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินอาหาร (เช่น เมโทโคลพราไมด์) อาจส่งผลต่อการดูดซึมของโซลิเฟนาซิน
  6. ยาแก้แพ้: ยาแก้แพ้บางชนิดอาจช่วยเพิ่มผลต้านโคลีเนอร์จิกของโซลิเฟนาซิน
  7. ยาที่เปลี่ยนค่า pH ในกระเพาะอาหาร: ยาลดกรดและยาอื่น ๆ ที่ทำให้ค่า pH ในกระเพาะอาหารเปลี่ยนแปลงอาจรบกวนการดูดซึมของโซลิเฟนาซิน

ความสนใจ!

เพื่อลดความเข้าใจในข้อมูลคำแนะนำสำหรับการใช้ยา "โซลิกซ่า-ซานติส" แปลและนำเสนอในรูปแบบพิเศษบนพื้นฐานของคำแนะนำอย่างเป็นทางการสำหรับการใช้ยาในทางการแพทย์ ก่อนใช้งานโปรดอ่านคำอธิบายประกอบซึ่งมาจากตัวยาโดยตรง

คำอธิบายให้ไว้เพื่อจุดประสงค์ในการให้ข้อมูลและไม่ใช่คำแนะนำในการรักษาด้วยตนเอง ความต้องการยานี้วัตถุประสงค์ของสูตรการรักษาวิธีการและปริมาณยาจะถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้น ยาตัวเองเป็นอันตรายต่อสุขภาพของคุณ

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.