พิษจากน้ำส้มสายชู: สัญญาณแรก

ปัจจุบันพิษจากสารต่างๆ เกิดขึ้นค่อนข้างบ่อย ในขณะเดียวกัน พิษที่เกิดขึ้นเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ ไม่ได้เกิดจากการสัมผัสกับสารพิษหรือสารพิษที่รุนแรง แต่เกิดจากสารในครัวเรือนเข้าสู่ร่างกาย ซึ่งเมื่อมองเผินๆ ดูเหมือนจะไม่เป็นอันตราย ตัวอย่างที่เห็นได้ชัดที่สุดคือพิษจากน้ำส้มสายชู ซึ่งเป็นสารที่ผู้คนใช้ในชีวิตประจำวัน ใช้ในการถนอมอาหาร ใส่ในอาหาร หรือทำความสะอาด อย่างไรก็ตาม พิษนี้แฝงไว้ด้วยอันตรายมหาศาล

ระบาดวิทยา

ทุกปี ประชากรประมาณ 15 คนบนโลกต้องเผชิญพิษจากน้ำส้มสายชู ในขณะเดียวกัน 41% ของประชากรได้รับพิษเล็กน้อย ประมาณ 54% ของประชากรต้องเผชิญโรคร้ายแรง (ปอดมักจะล้มเหลว) และ 5% ของประชากรเสียชีวิตจากการได้รับพิษ เป็นที่ทราบกันดีว่า 97% ของอาการมึนเมาแสดงอาการทันที 3% รู้สึกได้รับพิษหลังจาก 7-10 วันหรือมากกว่านั้น พิษเรื้อรังใน 60% ของกรณีพบในผู้ที่ถูกบังคับให้สัมผัสกับน้ำส้มสายชูอย่างต่อเนื่องเนื่องจากหน้าที่การงาน

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

สาเหตุ พิษจากน้ำส้มสายชู

การวางยาพิษอาจมีสาเหตุหลายประการ แต่สิ่งสำคัญคือสาเหตุทั้งหมดมีแรงจูงใจและข้อกำหนดเบื้องต้นที่เหมือนกัน โดยทั่วไป สาเหตุของการวางยาพิษทั้งหมดสามารถแบ่งออกเป็น 3 ประเภท การวางยาพิษอาจเกิดขึ้นได้ที่ทำงาน ซึ่งมักเกิดจากทัศนคติที่ไม่ระมัดระวัง ไม่รับผิดชอบต่อหน้าที่ของตนเอง ไม่คำนึงถึงข้อควรระวังด้านความปลอดภัย คุณควรจำไว้เสมอว่าเมื่อทำงานกับน้ำส้มสายชู (รวมถึงน้ำส้มสายชูสกัด กรดอะซิติก และอนุพันธ์ของน้ำส้มสายชู) จำเป็นต้องปฏิบัติตามข้อกำหนดหลายประการ

สิ่งสำคัญคือต้องใช้เฉพาะอุปกรณ์ที่มีการทำงานอย่างถูกต้องเท่านั้น ขึ้นอยู่กับสภาพการทำงาน อาจจำเป็นต้องใช้อุปกรณ์เสริมที่ออกแบบมาโดยเฉพาะเพื่อการป้องกัน สิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบอุปกรณ์ทำงาน สินค้าคงคลัง การปรึกษาหารือตามกำหนดการและนอกกำหนดการสำหรับพนักงานที่จัดการกับน้ำส้มสายชูเป็นประจำ สิ่งนี้มีความสำคัญเนื่องจากไม่เพียงแต่ตัวบุคคลเท่านั้นที่สัมผัสกับพิษ แต่ยังทำให้สิ่งแวดล้อมได้รับมลพิษเพิ่มขึ้นด้วย

สาเหตุกลุ่มที่สอง ได้แก่ การวางยาพิษในครัวเรือนต่างๆ ที่เกิดขึ้นกับผู้ที่ขาดความเอาใจใส่ เก็บน้ำส้มสายชูไม่ถูกต้อง หรือเกินขนาด อันตรายที่ใหญ่ที่สุดของการวางยาพิษประเภทนี้พิจารณาจากข้อเท็จจริงที่ว่าเด็กอาจถูกวางยาพิษได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อผู้ปกครองทิ้งน้ำส้มสายชูไว้โดยไม่มีใครดูแลหรือซ่อนไว้ไม่มิดชิด สาเหตุคือความอยากรู้อยากเห็นตามธรรมชาติของเด็ก ซึ่งทำให้เขาพยายามบริโภคสารต่างๆ ที่ไม่คุ้นเคย

ผู้หญิงมักได้รับพิษเมื่อเตรียมแยมผลไม้โดยการสูดดมไอระเหยของน้ำส้มสายชู ในกรณีนี้ จำเป็นต้องปฏิบัติตามข้อกำหนดเดียวกันกับในสภาพการทำงาน ผ้าพันแผลแบบคอตตอนหรือหน้ากากแบบใช้ร้านขายยาจะทำหน้าที่เป็นวิธีป้องกันที่เชื่อถือได้ และสุดท้าย การเติมน้ำส้มสายชูมากเกินไปในผลิตภัณฑ์อาหาร แยมผลไม้ อาจทำให้เกิดพิษได้ นอกจากนี้ ยังมีบางกรณีที่เมื่อเติมน้ำส้มสายชูลงไปแล้ว น้ำส้มสายชูจะถูกเข้าใจผิดว่าเป็นของเหลวชนิดอื่นเมื่อดื่ม

กลุ่มสุดท้ายคือกลุ่มที่มีเจตนาฆ่าตัวตาย นอกจากนี้ มักนิยมใช้วิธีวางยาพิษนี้ในกลุ่มผู้หญิงที่ตัดสินใจฆ่าตัวตาย

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

ปัจจัยเสี่ยง

ผู้ที่สัมผัสกับน้ำส้มสายชูมีความเสี่ยง: ที่บ้านหรือที่ทำงาน ยิ่งไปกว่านั้น ยิ่งบุคคลใดใช้สารนี้อย่างไม่รับผิดชอบมากเท่าไร ผลลัพธ์ที่ตามมาก็ยิ่งอันตรายมากขึ้นเท่านั้น ผู้ที่มีพฤติกรรมเบี่ยงเบนหรือคิดฆ่าตัวตาย ความผิดปกติทางจิต มีแนวโน้มเป็นโรคซึมเศร้าและเฉื่อยชาก็มีความเสี่ยงเช่นกัน เนื่องจากพวกเขามักใช้น้ำส้มสายชูเพื่อจุดประสงค์ในการฆ่าตัวตายมากที่สุด

เด็กที่พ่อแม่ไม่ได้ซ่อนน้ำส้มสายชูไว้ในที่ปลอดภัยและทิ้งไว้รวมกับอาหารและของเหลวอื่นๆ ก็มีความเสี่ยงเช่นกัน และสุดท้าย คนที่ขาดความเอาใจใส่ ขี้ลืม และขาดความเอาใจใส่ ซึ่งอาจเติมน้ำส้มสายชูลงในอาหารหรือเครื่องดื่มโดยไม่ได้ตั้งใจ หรือใส่เกินขนาดก็อาจอยู่ในกลุ่มเสี่ยงได้เช่นกัน

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

กลไกการเกิดโรค

พยาธิสภาพเกี่ยวข้องกับความไม่สมดุลของน้ำ เกลือ และด่างในร่างกาย อาการพิษเฉียบพลันทั้งหมดจะปรากฏขึ้น โดยชีพจรจะเต้นเร็วขึ้นอย่างรวดเร็ว หายใจถี่ ผู้ป่วยได้รับออกซิเจนไม่เพียงพอ หายใจไม่ออก อาจมีเลือดออกในกระเพาะอาหาร โดยเฉพาะหากผู้ป่วยมีโรคกระเพาะเรื้อรัง ลำไส้ใหญ่อักเสบ หรือโรคทางเดินอาหารอื่นๆ ในกรณีรุนแรงกว่านั้น กล้ามเนื้อทางเดินหายใจอาจหยุดทำงาน ส่งผลให้เกิดอาการบวมน้ำในปอดและหลอดลมอย่างรุนแรง ในที่สุดอาจเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำได้

กระบวนการทางพยาธิวิทยาที่รุนแรงที่สุดเกิดขึ้นในเลือดของมนุษย์ ซึ่งนำไปสู่ภาวะโลหิตจาง ร่างกายจะสูญเสียออกซิเจนอย่างรุนแรง ในกรณีนี้ ร่างกายทั้งหมดจะขาดออกซิเจน สมองไม่ได้รับออกซิเจนในปริมาณที่จำเป็น อวัยวะภายในจะขาดออกซิเจนและคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดสูง

[ 13 ]

อาการ พิษจากน้ำส้มสายชู

ความรุนแรงของอาการขึ้นอยู่กับความรุนแรงของพิษและปริมาณน้ำส้มสายชูที่กินเข้าไป ขั้นแรกจะเกิดอาการปวดแปลบๆ และเกิดการไหม้จากสารเคมี กระเพาะอาหาร ลำไส้ และหลอดอาหารได้รับผลกระทบ ซึ่งจะมาพร้อมกับอาการอาหารไม่ย่อย

การไหลเวียนของเลือดผิดปกติ ส่งผลให้ผิวหนังเขียวคล้ำ เวียนศีรษะรุนแรง ปวดศีรษะ และอาจรุนแรงถึงขั้นหายใจไม่ออกหรือหมดสติได้

อาการแรกสุดคืออาการปวดอย่างรุนแรง ซึ่งเป็นปฏิกิริยาต่อเนื้อเยื่อที่ถูกทำลายจากสารพิษที่เข้าไปในเยื่อเมือก เนื้อเยื่อจะแดงและบวมอย่างรุนแรง ในเวลาเดียวกัน ร่างกายจะสูญเสียของเหลวอย่างรวดเร็ว ผู้ป่วยจะรู้สึกแห้งตึงและตึงที่ผิวหนังและเยื่อเมือก ส่งผลให้ความเจ็บปวดทวีความรุนแรงขึ้น ผิวหนังจะเริ่มลอกเป็นขุย เมื่อได้รับความเสียหายอย่างรุนแรง เยื่อเมือกอาจตายลงและจะเริ่มตายในที่สุด

โดยทั่วไปอาการบวมจะปรากฏไม่เพียงแต่ที่เยื่อเมือกเท่านั้น แต่ยังเกิดขึ้นที่ริมฝีปาก มุมปาก และในช่องปากอีกด้วย เมื่อน้ำส้มสายชูเข้าไปในปาก อาจทำให้เกิดอาการเจ็บคอ ฟันเปลี่ยนเป็นสีเหลืองหรือสีเทา แผลหรือรอยสึกกร่อนเล็กๆ อาจเกิดขึ้นในปาก และริมฝีปากแตกได้ เมื่อน้ำส้มสายชูถูกดูดซึมเข้าสู่เนื้อเยื่อ อาการจะแย่ลงเรื่อยๆ อาการปวดจะรุนแรงขึ้น และเนื้อเยื่อจะบวมขึ้น อาการ Dyspeptic syndrome จะเกิดขึ้น อาการเด่นอีกอย่างหนึ่งคือกลิ่นฉุนจากปากและในลำคอ เมื่อคลำ อาการปวดจะรุนแรงขึ้น อาการปวดจะลามไปทั่วหลอดอาหาร ครอบคลุมกระเพาะอาหารและลำไส้ อาจมีเลือดออก หากมีแนวโน้มที่จะเกิดอาการแพ้ อาการฉุกเฉินอาจเกิดอาการแพ้รุนแรง ช็อกจากน้ำตาลในเลือดสูง เลือดออกรุนแรง และหมดสติ

คุณต้องดื่มน้ำส้มสายชูมากแค่ไหนถึงจะทำให้เกิดพิษได้? ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความไวของร่างกายของแต่ละคน แต่โดยทั่วไปแล้ว สารออกฤทธิ์ 50 มิลลิลิตรก็เพียงพอที่จะทำให้เกิดอาการอันตรายหรืออาจถึงขั้นเสียชีวิตได้

พิษกรดอะซิติก

กรดอะซิติกมีความเข้มข้นมากกว่าน้ำส้มสายชู ดังนั้นพิษจึงเกิดขึ้นเร็วกว่าและผลที่ตามมาจะอันตรายต่อบุคคลมากกว่า ควรให้ความช่วยเหลือทันที อาการไม่ต่างจากการได้รับพิษจากน้ำส้มสายชู ลักษณะเด่นอย่างหนึ่งคือพิษมีผลทั้งเฉพาะที่และทั่วร่างกายต่อร่างกาย ผลทั่วไปเกิดขึ้นเมื่อสารถูกดูดซึมเข้าไปภายใน อาการเฉพาะที่เกิดขึ้นจะเกิดขึ้นหากกรดอะซิติกจำนวนมากสัมผัสผิวหนังหรือเยื่อเมือก เกิดการไหม้จากสารเคมี เกิดอาการทางพยาธิวิทยาที่รุนแรงขึ้น และเกิดการดูดซึมกลับ เป็นอันตรายเพราะอาจนำไปสู่โรคร้ายแรงยิ่งขึ้น

ควรปฐมพยาบาลทันทีเมื่อเริ่มมีอาการของโรค โดยต้องกำจัดสารพิษและทำให้เป็นกลาง ควรดำเนินการอย่างน้อย 6 ชั่วโมง มิฉะนั้นจะไม่ได้ผล เนื่องจากกรดจะถูกดูดซึมเป็นเวลานาน

เมื่อล้างกระเพาะจนสะอาดแล้ว คุณสามารถเข้ารับการบำบัดตามอาการได้ ทุกอย่างขึ้นอยู่กับอาการที่รบกวนผู้ป่วย

พิษจากน้ำส้มสายชูและกรดอะซิติกจำเป็นต้องได้รับการฟื้นฟูร่างกาย ในระหว่างการบำบัดฟื้นฟู อาจต้องใช้ยาปฏิชีวนะ ใช้ยาแก้แพ้ ยาแก้แพ้ และยาฮอร์โมน เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงกว่านี้ ให้ใช้การฉายแสงเลเซอร์ที่ผนังหลอดอาหาร และให้ยาฮอร์โมน ซึ่งจะช่วยป้องกันการตีบและเลือดออก

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

พิษจากน้ำส้มสายชู

เมื่อสูดดมไอของน้ำส้มสายชู อาจเกิดพิษทั้งเฉียบพลันและเรื้อรังได้ พิษเฉียบพลันมักเกิดจากการสูดดมไอจำนวนมากเพียงครั้งเดียว หรือสูดดมสารนี้ในความเข้มข้นที่แน่นอนเป็นเวลาหลายนาทีหรือหลายชั่วโมง พิษเรื้อรังมักเกิดขึ้นจากการสูดดมไออย่างเป็นระบบเป็นระยะเวลานาน ตั้งแต่หลายเดือนจนถึงหลายปี โดยส่วนใหญ่มักเป็นการทำงานในสายการผลิตในห้องปฏิบัติการ โรคเรื้อรังมักเป็นโรคที่เกิดจากการทำงานของผู้ที่ทำงานกับน้ำส้มสายชู

การรับรู้พิษจากไอในระยะเริ่มแรกสามารถสังเกตได้จากสัญญาณภายนอก เช่น ผู้ป่วยจะรับรู้ได้บกพร่อง มีกลิ่นและรสชาติผิดปกติ ปวดหัว เวียนศีรษะเล็กน้อย คลื่นไส้ ปวดขมับและหลังกระดูกหน้าอก และหัวใจเต้นเร็ว หายใจถี่และถี่ขึ้น หายใจสั้นลง หายใจไม่ออก รู้สึกเหมือนร้อนหรือหนาว สั่นเล็กน้อย ในกรณีที่ถูกไฟไหม้ จะรู้สึกแสบร้อน ปวด และมีรอยแดงเล็กน้อย

ในเวลานี้ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการปฐมพยาบาลโดยเร็วที่สุดเนื่องจากมิฉะนั้นระยะที่รุนแรงจะเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน อาจพัฒนาอย่างกะทันหัน: ผู้ป่วยหมดสติเกิดอาการชักสั่นและตัวสั่น ในพิษเรื้อรังซึ่งผู้ป่วยสูดดมไอของน้ำส้มสายชูเป็นเวลานานอาการจะเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ: มีอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นปากแห้งอ่อนแรงบางครั้ง - เพ้อและประสาทหลอนไมเกรน ในแง่ของความเป็นอยู่ที่ดีผู้ป่วยจะรู้สึกง่วงนอนตลอดเวลาอ่อนแรงขาดออกซิเจน ในแง่ของอาการภายนอกในระยะเริ่มแรกภาพทางคลินิกจะคล้ายกับความเหนื่อยล้าอ่อนเพลียสูญเสียความแข็งแรง หลังจากนั้นเพียงหนึ่งสัปดาห์อาการของพิษรุนแรงจะปรากฏขึ้น: ปวดศีรษะเวียนศีรษะอาหารไม่ย่อย สัญญาณของพิษพบในเลือด

พิษกลิ่นน้ำส้มสายชู

โดยทั่วไปแล้วในสถานการณ์เช่นนี้ร่างกายจะสั่น ตื่นตระหนก รูม่านตาขยาย ปฏิกิริยาตอบสนองหลักอาจหยุดชะงัก เช่น การกลืนหรือแม้กระทั่งการหายใจ ภาวะนี้เป็นอันตรายเนื่องจากกล้ามเนื้อเรียบกระตุกตามปฏิกิริยา ส่งผลให้เส้นประสาทและการไหลเวียนของเลือดหยุดชะงัก ความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็ว หัวใจเต้นเร็ว ฮีโมโกลบินอิสระปรากฏในเลือดเนื่องจากการทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดง ส่งผลให้เยื่อเมือก ริมฝีปาก และผิวหนังมีสีน้ำเงิน

การเผาผลาญทั้งหมดจะหยุดชะงักลงเรื่อยๆ และมีอาการมึนเมาเพิ่มมากขึ้น อันตรายคือ การขับปัสสาวะจะลดลงอย่างรวดเร็ว ส่งผลให้เกิดการกักเก็บของเหลวในร่างกาย การหยุดชะงักของการเผาผลาญเกลือ สารพิษไม่สามารถถูกกำจัดออกจากร่างกายได้ และยังคงมีผลเป็นพิษ ส่งผลให้เกิดอาการบวมน้ำและถุงลมโป่งพองในปอด สังเกตได้ว่าหัวใจและระบบทางเดินหายใจล้มเหลว การทำงานของหัวใจหยุดชะงัก และเลือดออกภายนอกและภายใน

เซลล์เม็ดเลือดแดงและเซลล์อื่นๆ ถูกทำลายในเลือด และกระบวนการแข็งตัวของเลือดจะถูกขัดขวางทันที ท่อไตและหลอดเลือดอุดตันจากฮีโมโกลบินที่ถูกทำลาย ปัสสาวะมีปริมาณน้อย ยูเรีย ครีเอตินิน และผลิตภัณฑ์จากการเผาผลาญอื่นๆ หมุนเวียนอยู่ในเลือดในปริมาณที่เพิ่มมากขึ้นเรื่อยๆ เนื่องมาจากการได้รับพิษจากสารเหล่านี้และการหยุดชะงักของสารอาหารในเนื้อเยื่อ สัญญาณของความเสียหายของอวัยวะจะค่อยๆ ปรากฏขึ้น ความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลาง ตับ ไต และหัวใจอาจรุนแรงและส่งผลให้เสียชีวิตได้

ดังนั้นการได้รับพิษจากน้ำส้มสายชูจึงอาจถึงแก่ชีวิตได้ ดังนั้น จึงจำเป็นต้องจัดการผลิตภัณฑ์นี้ด้วยความระมัดระวังในสภาพแวดล้อมภายในบ้าน และปฏิบัติตามข้อควรระวังด้านความปลอดภัยเมื่อทำงานในระดับอุตสาหกรรม

อ่านเกี่ยวกับพิษจากโต๊ะอาหารและน้ำส้มสายชูหมักจากแอปเปิ้ลในบทความนี้

เด็กโดนวางยาพิษด้วยน้ำส้มสายชู

โดยทั่วไปอาการพิษจากน้ำส้มสายชูในเด็กจะเหมือนกับในผู้ใหญ่ ความแตกต่างเพียงอย่างเดียวคืออาการมึนเมาจะรุนแรงขึ้นอย่างรวดเร็ว ความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนและโรคที่เกี่ยวข้องจะสูงกว่าผู้ใหญ่มาก จึงจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ควรให้การปฐมพยาบาลโดยเร็วที่สุด ขั้นแรกให้ล้างกระเพาะเพื่อกำจัดพิษ หลังจากนั้นจึงเริ่มรักษาอาการให้คงที่และทำการบำบัดฟื้นฟูในเวลาต่อมา

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

ผลที่ตามมาจากการได้รับพิษจากน้ำส้มสายชูนั้นคาดเดาได้ยาก โดยส่วนใหญ่แล้วจะขึ้นอยู่กับสภาพร่างกายของมนุษย์ ระดับความอดทนและความต้านทาน ภูมิคุ้มกันตามธรรมชาติ ภาวะแทรกซ้อนต่อหัวใจอาจเกิดขึ้นได้ โดยเฉพาะในผู้ที่มีโรคหัวใจและหลอดเลือด ผลที่ตามมาอาจเกิดขึ้นทันทีหรือช้ากว่าปกติ

[ 19 ], [ 20 ]

การวินิจฉัย พิษจากน้ำส้มสายชู

อาการพิษนั้นค่อนข้างจะสังเกตได้ง่ายจากภาพทางคลินิก การวินิจฉัยสามารถทำได้โดยการซักถามและตรวจร่างกายผู้ป่วย รวมถึงวิเคราะห์ประวัติทางการแพทย์ อาการพิษหลัก 2 ประการที่สังเกตได้ทันทีคือ อาการเฉพาะที่และอาการดูดซึมกลับเข้าไปใหม่ สาระสำคัญของความเสียหายเฉพาะที่คือเนื้อเยื่อที่สัมผัสกับน้ำส้มสายชูโดยตรงได้รับความเสียหาย ในกรณีนี้ มักจะมีอาการอาเจียน ท้องเสีย และมักมีเลือดเจือปน อาจเกิดความผิดปกติของระบบย่อยอาหารและเบื่ออาหาร มีเลือดปนออกมาในหลอดอาหาร ช่องปาก และคอหอย

เมื่อสารถูกดูดซึมเข้าไป จะเกิดการดูดซึมกลับขึ้นอย่างช้าๆ ซึ่งความเสียหายจะเกิดขึ้นในระดับระบบ กระบวนการเผาผลาญ การทำงาน และแม้แต่สูตรของเลือดก็จะถูกรบกวน การทดสอบในห้องปฏิบัติการได้รับการกำหนดไว้เพื่อวินิจฉัยการเปลี่ยนแปลงของระบบ ในกรณีที่มีเนื้อเยื่อและอวัยวะได้รับความเสียหาย (ทั้งแบบปฐมภูมิและทุติยภูมิ) กระบวนการทางพยาธิวิทยาต่างๆ จะพัฒนาขึ้น ซึ่งสามารถระบุได้โดยใช้วิธีการวิจัยเชิงเครื่องมือ ตัวอย่างเช่น หากรับประทานน้ำส้มสายชูในปริมาณที่เป็นพิษ แนะนำให้ทำการส่องกล้องตรวจทางเดินอาหารเพื่อประเมินระดับความเสียหายของเยื่อเมือกและชั้นอื่นๆ

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

การทดสอบ

ก่อนอื่นต้องนำเลือดไปตรวจทางชีวเคมีและทางคลินิก พิษจากน้ำส้มสายชูสามารถวินิจฉัยได้ง่ายจากปริมาณฮีโมโกลบินอิสระจำนวนมากในเลือด เนื่องจากเมื่อได้รับอิทธิพลจากน้ำส้มสายชู เม็ดเลือดแดงจะแตกตัวอย่างรุนแรง ร่างกายจะสูญเสียออกซิเจน คาร์บอนไดออกไซด์และผลิตภัณฑ์จากการเผาผลาญจะหยุดขับออกมา ผิวหนังและเยื่อเมือกจะเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงิน ทำให้เกิดอาการเขียวคล้ำ ซึ่งส่งผลให้หัวใจ ไต และตับทำงานผิดปกติ

สัณฐานวิทยาของเม็ดเลือดแดงก็เปลี่ยนแปลงไปเช่นกันในกรณีที่เกิดพิษ บ่อยครั้งในระหว่างการทดสอบเลือดทางคลินิก จะต้องมีการตรวจสเมียร์ด้วย หากไม่ได้ตรวจสเมียร์ ก็สามารถตรวจสเมียร์ร่วมกับการวิเคราะห์หลักได้ เพื่อจุดประสงค์นี้ จะทำการตรวจสเมียร์ปกติบนสไลด์ในห้องปฏิบัติการ สเมียร์จะเตรียมขึ้นตามวิธีการย้อมสีของ Romanovsky-Giemsa จากนั้นจะศึกษาลักษณะทางสัณฐานวิทยาของเม็ดเลือดแดงและองค์ประกอบอื่นๆ ที่เกิดขึ้นในเลือดภายใต้กล้องจุลทรรศน์

ในกรณีของพิษจากพิษร้ายแรง เม็ดเม็ดเลือดแดงจะมีสีน้ำเงินเข้มขึ้น เม็ดเลือดแดงที่มีลักษณะคล้ายกันนี้ยังพบได้ในธาลัสซีเมียและโรคโลหิตจางหลายชนิด จำนวนเม็ดเลือดขาวอาจเพิ่มขึ้นอย่างมากเมื่อได้รับพิษจากกรด และอาจเกิดการเปลี่ยนแปลงในสูตรเลือดได้เช่นกัน

นอกจากนี้ ยังอาจสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงบางอย่างในการวิเคราะห์ปัสสาวะทางคลินิกได้ เช่น อาจพบสิ่งเจือปนและตะกอนต่างๆ จึงมีการดำเนินการทางพิษวิทยาเพื่อระบุสารพิษ

การทดสอบวินิจฉัยที่สำคัญอย่างหนึ่งคือการตรวจหาปริมาณธาตุเหล็กในซีรั่มของเลือด ปริมาณธาตุเหล็กปกติเมื่อทดสอบด้วยวิธีเฮนรีจะอยู่ระหว่าง 13 ถึง 30 ไมโครโมลต่อลิตร ในภาวะเม็ดเลือดแดงแตก จะพบสัญญาณของภาวะโลหิตจาง ส่งผลให้ระดับธาตุเหล็กลดลงเหลือ 1.8 ถึง 5.4 ไมโครโมลต่อลิตร

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

การวินิจฉัยเครื่องมือ

การตรวจนี้จะทำในกรณีที่อวัยวะภายในได้รับความเสียหาย มีพยาธิสภาพร่วมและมีอาการผิดปกติ เช่น หากน้ำส้มสายชูเข้าไป อาจทำให้เกิดความเสียหายทางเคมี (ไหม้) ต่อหลอดอาหารและกระเพาะอาหารได้ การตรวจดูระดับความเสียหายและลักษณะของพยาธิสภาพ ตลอดจนตำแหน่งที่เกิดพยาธิสภาพ จะทำการตรวจด้วยกล้องส่องกระเพาะอาหาร โดยจะสอดหัวตรวจเข้าไปในกระเพาะอาหาร จากนั้นจะตรวจผนังและเยื่อเมือกของทางเดินอาหารด้วยกล้อง

อาจต้องใช้การตรวจอัลตราซาวนด์ด้วย ซึ่งจะช่วยให้คุณประเมินสภาพของอวัยวะที่ต้องการตรวจ ติดตามกระบวนการหลักในพลวัต และคาดการณ์คร่าวๆ ว่ากระบวนการทางพยาธิวิทยาจะดำเนินไปอย่างไรต่อไป วิธีการวิจัยที่ให้ข้อมูลที่มีประโยชน์มากอย่างหนึ่งคือการถ่ายภาพด้วยคอมพิวเตอร์และเรโซแนนซ์แม่เหล็ก ซึ่งคุณสามารถใช้เครื่องมือนี้เพื่อระบุและศึกษาสภาพของอวัยวะภายใน โครงกระดูก และแม้แต่เนื้อเยื่ออ่อนได้

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยแยกโรคอาจจำเป็นเพื่อระบุว่าผู้ป่วยได้รับพิษจากสารใด วิธีนี้จะช่วยให้สามารถเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุดและปฐมพยาบาลที่มีประสิทธิภาพได้แม่นยำที่สุด การวินิจฉัยแยกโรคอาศัยการทดสอบพิษวิทยา ซึ่งช่วยให้สามารถตรวจหาชื่อและปริมาณของสารออกฤทธิ์ที่ทำให้เกิดพิษได้ หากไม่สามารถระบุสาเหตุที่ชัดเจนของการมึนเมาได้ จำเป็นต้องแยกโรคที่หายากออกไป

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

การรักษา พิษจากน้ำส้มสายชู

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับการรักษาอาการพิษจากน้ำส้มสายชูในบทความนี้

การป้องกัน

เพื่อให้แน่ใจว่าป้องกันการเป็นพิษได้อย่างน่าเชื่อถือ จำเป็นต้องปฏิบัติตามกฎการใช้กรดในอาหาร น้ำส้มสายชู และผลิตภัณฑ์มีพิษอื่นๆ จำเป็นต้องซ่อนน้ำส้มสายชูจากเด็กอย่างน่าเชื่อถือ เมื่อเตรียมอาหาร แยม น้ำหมัก จำเป็นต้องสังเกตปริมาณและความเข้มข้นของน้ำส้มสายชูอย่างเคร่งครัด

[ 31 ], [ 32 ]

พยากรณ์

หากคุณดำเนินการอย่างทันท่วงทีและปฐมพยาบาลผู้ป่วยอย่างถูกต้อง การพยากรณ์โรคอาจเป็นไปได้ดี การได้รับพิษจากน้ำส้มสายชูจำเป็นต้องได้รับการรักษาฟื้นฟูเพิ่มเติมเพื่อขจัดผลที่ตามมาจากการได้รับพิษ หากคุณไม่ปฐมพยาบาลและไม่ทำการรักษาที่จำเป็น การพยากรณ์โรคอาจเลวร้ายหรือถึงขั้นเสียชีวิตได้