เมกะโคลอน

ภาวะลำไส้ใหญ่โตทั้งหมดหรือบางส่วน ไม่ว่าจะได้มาแต่กำเนิดหรือเป็นมาแต่กำเนิด เรียกอีกอย่างว่า ภาวะลำไส้ใหญ่โต

โรคนี้ไม่เพียงแต่สร้างความไม่พึงประสงค์ทางร่างกายเท่านั้น แต่ยังทำให้เกิดความกระทบกระเทือนทางจิตใจแก่ผู้ป่วยอีกด้วย

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

สาเหตุของอาการลำไส้ใหญ่โต

เพื่อให้แพทย์ - แพทย์ระบบทางเดินอาหารหรือแพทย์ทวารหนักทำการรักษาที่มีคุณภาพสูง เขาจะต้องระบุแหล่งที่มาหลักของปัญหา เนื่องจากเราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับประสิทธิภาพของการบำบัดได้โดยการกำจัดมันเท่านั้น แต่เพื่อที่จะพบแหล่งที่มา จำเป็นต้องทราบสาเหตุของลำไส้ใหญ่บวมซึ่งอาจก่อให้เกิดพยาธิสภาพนี้ได้:

• โรคดังกล่าวอาจเป็นโรคที่เกิดแต่กำเนิด (โรค Hirschsprung) ที่ได้รับมาในครรภ์
  • โรคนี้เกิดขึ้นเมื่อตัวรับส่วนปลายหายไปทั้งหมดหรือบางส่วน
  • นี่อาจเป็นความล้มเหลวที่เกิดขึ้นระหว่างการสร้างตัวอ่อน เมื่อความสามารถของเซลล์ประสาทในการเคลื่อนตัวไปตามกระบวนการของเส้นประสาทลดลง การเบี่ยงเบนจากค่าปกติดังกล่าวจะนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของสภาพการนำไฟฟ้าตามเส้นทางของเส้นประสาท
• โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้:
  • บาดเจ็บ.
  • แผลพิษ รวมถึงอาการท้องผูกที่เกิดจากยาด้วย
  • เนื้องอกของกลุ่มเส้นประสาทที่ผนังลำไส้ใหญ่
  • ภาวะไทรอยด์ทำงานน้อยเป็นความผิดปกติทางระบบต่อมไร้ท่อที่เกิดจากความไม่สมดุลของฮอร์โมนไทรอยด์ในร่างกาย
  • ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางในกรณีที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคพาร์กินสัน
  • การทำลายเยื่อบุลำไส้จากรูรั่ว
  • การตีบแคบของลำไส้ใหญ่ที่เกิดจากแผลเป็นคอลลอยด์ที่ผู้ป่วยได้รับหลังการผ่าตัดที่เกี่ยวข้องกับลำไส้
  • คอลลาจิโนสเป็นกลุ่มโรคที่สังเกตเห็นความเสียหายของระบบต่อเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและหลอดเลือด ตัวอย่างเช่น โรคสเกลอโรเดอร์มา ซึ่งมีลักษณะเฉพาะคือมีการอัดตัวของเนื้อเยื่อในบริเวณที่มองเห็นด้วยตา
  • อะไมโลโดซิสในลำไส้เป็นความผิดปกติที่รุนแรงของการเผาผลาญโปรตีนและคาร์โบไฮเดรต

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

อาการของลำไส้ใหญ่โต

ความรุนแรงของอาการทางคลินิกขึ้นอยู่กับบริเวณที่ได้รับผลกระทบและความสามารถในการชดเชยของร่างกายผู้ป่วยโดยตรง อาการของลำไส้ใหญ่โตนั้นค่อนข้างไม่น่าพอใจ และในกรณีของลำไส้ใหญ่โตแต่กำเนิด อาการจะเริ่มแสดงออกมาทันทีหลังคลอด ส่วนลำไส้ใหญ่โตที่เกิดขึ้นภายหลัง อาการเหล่านี้จะเริ่มรุนแรงขึ้นเมื่อพยาธิสภาพพัฒนาไป

อาการของโรคนี้ ได้แก่:

• ทารกแรกเกิดไม่สามารถขับถ่ายเองได้ ผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่จะมีอาการท้องผูกเรื้อรัง
• อาการทางพยาธิวิทยาจะมาพร้อมกับอาการปวดอย่างรุนแรง
• ผู้ป่วยจะรู้สึกเหมือนถูกผลักออกจากด้านใน ในผู้ป่วยตัวเล็กอาจสังเกตเห็นได้ว่าเส้นรอบวงของช่องท้องเพิ่มขึ้น
• สังเกตอาการท้องอืด
• อาการอาเจียนเกิดขึ้นบ่อยครั้ง อาเจียนมักมีน้ำดีผสมอยู่ด้วย
• ในกรณีพยาธิวิทยาที่รุนแรง คนไข้สามารถกำจัดอุจจาระได้เฉพาะหลังจากได้รับท่อระบายก๊าซ หรือทำการรักษาโดยการไซฟอนหรือสวนล้างลำไส้เท่านั้น
• หากไม่แก้ไขใดๆ อาการของพิษอุจจาระเรื้อรังจะปรากฏทีละน้อย เช่น ผิวซีด อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น คลื่นไส้ และอื่นๆ
• เมื่ออุจจาระถูกปล่อยออกมา อุจจาระจะประกอบด้วยเศษอาหารที่ยังไม่ย่อย เลือด และเมือกเป็นส่วนใหญ่ กลิ่นของอุจจาระจะเหม็นมาก
• ผู้ป่วยเด็กที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคลำไส้ใหญ่โตมักมีอาการอ่อนเพลียทั่วร่างกาย ด้วยเหตุนี้ โรคโลหิตจางจึงเริ่มเกิดขึ้น และทารกจะพัฒนาการช้ากว่าปกติอย่างเห็นได้ชัด
• อาการท้องผูกเรื้อรังทำให้ผนังลำไส้ใหญ่บางลง เยื่อเมือกหย่อนยานและมีปริมาณมากจนทำให้เกิดอาการที่เรียกว่า "พุงกบ" ในภาวะนี้ จะเห็นการบีบตัวของอุจจาระได้ชัดเจนผ่านผนังด้านหน้าของเยื่อบุช่องท้อง โดยเฉพาะในลำไส้ใหญ่ที่ขยายใหญ่
• กะบังลมปอดอยู่สูงกว่าระดับปกติที่ควรจะเป็น
• ปริมาตรอากาศที่ลำเลียงผ่านปอดลดลง
• เนื่องจากลำไส้ใช้พื้นที่ในร่างกายของผู้ป่วยมากเพียงพอ จึงทำให้มีอวัยวะภายในอื่นๆ เคลื่อนที่
• รูปร่างและพารามิเตอร์ของอวัยวะภายในผิดรูป และหน้าอกมีรูปร่างเหมือนถัง
• อาการเขียวคล้ำเริ่มปรากฏให้เห็นชัดเจน
• อาการของโรค dysbacteriosis มักเกิดขึ้นบ่อยครั้ง ซึ่งจะกระตุ้นให้เกิดการอักเสบแทรกซ้อน
• คนไข้มีอาการหายใจไม่สะดวก
• พบว่ามีอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
• เมื่อทำการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจเป็นประจำ จะเห็นการเปลี่ยนแปลงอย่างค่อยเป็นค่อยไปในการทำงานของหัวใจ
• เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของระบบทางเดินหายใจ ทำให้ผู้ป่วยมักเป็นหวัด ปอดบวม และหลอดลมอักเสบ
• ภาวะลำไส้ล้มเหลวเฉียบพลันอาจเกิดขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไป
• ในกรณีที่รุนแรงของโรค อาจเกิดการทะลุของเยื่อบุลำไส้ซึ่งจะทำให้เกิดอาการท้องเสียตามมา
• เกิดการอุดตันทางกายจนลำไส้อุดตัน
• หากโรคอยู่ในระยะรุนแรง อาจทำให้เกิดลำไส้ทะลุได้
• ในโรคที่รุนแรงอาจเกิดภาวะเยื่อบุช่องท้องอักเสบจากอุจจาระ
• หากลำไส้มีการบิดตัวหรือช่องผ่านแคบลง จะเกิดการอุดตันของลำไส้
• ระหว่างการโจมตี ผู้ป่วยจะเกิดปัญหาทางจิตใจ
• ในกรณีที่รุนแรงเป็นพิเศษ ผู้ป่วยอาจเกิดภาวะช็อกได้

ลำไส้ใหญ่เป็นพิษ

ลำไส้ใหญ่โตเป็นโรคที่ค่อนข้างร้ายแรงและอันตราย โดยมีลักษณะเด่นคือมีเส้นผ่านศูนย์กลางของลำไส้เพิ่มขึ้น ท้องอืด มีอุจจาระตกตะกอนจำนวนมาก และมีการอักเสบที่ผนังลำไส้ สาเหตุของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยานั้นแตกต่างกันมาก ลำไส้ใหญ่โตจากพิษจะได้รับการวินิจฉัยหากสาเหตุของโรคเกิดจากการติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรียที่เยื่อบุลำไส้ใหญ่ ความไม่ตรงกันของปมประสาทภายใน หรือปฏิกิริยาของร่างกายผู้ป่วยต่อการใช้ยาบางชนิด ตัวอย่างเช่น การเพิ่มขนาดยาหรือการใช้ยาระบายเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดผลดังกล่าวได้

การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาประเภทนี้พบได้น้อย การวินิจฉัยลำไส้ใหญ่โตจากสารพิษคิดเป็น 1-2% ของจำนวนผู้ป่วยโรคนี้ทั้งหมด พยาธิวิทยาจะดำเนินไปอย่างรวดเร็วและเกี่ยวข้องกับโรคที่เป็นอันตรายต่อชีวิตของผู้ป่วยโดยเฉพาะ การบำบัดสามารถทำได้ในโรงพยาบาลเท่านั้น

ในกรณีส่วนใหญ่ สาเหตุหลักของลำไส้ใหญ่โตเป็นพิษคือโรคโครห์น (การอักเสบเรื้อรังของเยื่อเมือกและผนังลำไส้ ซึ่งแสดงออกโดยการละเมิดความสมบูรณ์ของเยื่อเมือกของลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่) หรือลำไส้ใหญ่อักเสบ (พยาธิสภาพเรื้อรังที่มีลักษณะอักเสบโดยมีการเปลี่ยนแปลงที่ทำลายผนังของทวารหนักและลำไส้ใหญ่) ในผู้ป่วยที่มีพยาธิสภาพดังกล่าว ลำไส้ใหญ่โตเป็นพิษสามารถพัฒนาเป็นโรคที่เกิดขึ้นพร้อมกันหรือเกิดจากการใช้ยาหลายชนิดระหว่างการรักษาพยาธิสภาพพื้นฐาน

ลำไส้ใหญ่โตโดยไม่ทราบสาเหตุ

พยาธิวิทยาประเภทนี้พบได้ค่อนข้างบ่อยและอยู่ในอันดับสองในแง่ของจำนวนการวินิจฉัย ลำไส้ใหญ่โตแบบไม่ทราบสาเหตุแสดงภาพทางคลินิกคล้ายกับอาการของโรค Hirschsprung ความแตกต่างเพียงอย่างเดียวคืออาการไม่รุนแรงนักและผู้ป่วยไม่ทรมานมาก เมื่อคลำจะรู้สึกได้ว่ามีปริมาตรของทวารหนักเพิ่มขึ้นซึ่งเต็มไปด้วยอุจจาระจำนวนมาก ความแตกต่างจะมองเห็นได้ชัดเจนเฉพาะในเอกซเรย์เท่านั้น พยาธิวิทยาประเภทนี้ทำให้เส้นผ่านศูนย์กลางของลำไส้เพิ่มขึ้นโดยตรงจากทวารหนักและไม่มีส่วนที่แคบลงตามลำไส้ แรงล็อกของหูรูดทวารหนักก็ลดลงเช่นกัน ข้อมูลชิ้นเนื้อสำหรับพยาธิวิทยาประเภทนี้มักขัดแย้งกัน ผลการตรวจบางส่วนระบุการเปลี่ยนแปลงแบบ dystrophic ในโครงสร้างของปมประสาทภายในผนัง ในขณะที่อีกครึ่งหนึ่งบ่งชี้ถึงสภาพปกติ

คำว่าลำไส้ใหญ่โตโดยไม่ทราบสาเหตุหมายถึงภาวะลำไส้ใหญ่โตเกินปกติซึ่งไม่มีสิ่งกีดขวางทางโครงสร้างทางกายวิภาคใดๆ ไม่ว่าจะเป็นแบบที่เกิดได้เองหรือเป็นมาแต่กำเนิด ในรูปแบบโรคนี้ โซนอะแกงเกลียจะยังคงเป็นปกติ

สำหรับผู้ป่วยอายุน้อย การเกิดลำไส้ใหญ่โตโดยไม่ทราบสาเหตุถือเป็นกรณีตัวอย่างที่สำคัญ เนื่องจากยังไม่สมบูรณ์ของการสร้างอุปกรณ์ควบคุมการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง ซึ่งเชื่อมต่ออวัยวะและเนื้อเยื่อกับระบบประสาทส่วนกลางโดยใช้เส้นประสาท อุปกรณ์ดังกล่าวจะสัมผัสกับปัจจัยที่ไม่พึงประสงค์ซึ่งกระตุ้นกลไกของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา บุคลากรทางการแพทย์จำนวนมากเชื่อว่าสาเหตุหลักของการเกิดพยาธิวิทยาประเภทนี้คือการเปลี่ยนแปลงทางการทำงานที่ส่งผลต่อระบบประสาทอัตโนมัติ

การระคายเคืองของเส้นประสาทพาราซิมพาเทติกที่เพิ่มขึ้นทำให้ลำไส้ตึงตัวขึ้นในขณะที่กล้ามเนื้อทวารหนักผ่อนคลาย เมื่อเส้นประสาทซิมพาเทติกถูกระคายเคือง กระบวนการย้อนกลับจะเกิดขึ้นเมื่อกล้ามเนื้อลำไส้ผ่อนคลายและหูรูดหดตัว ดังนั้น การหยุดชะงักของกระบวนการนี้ทำให้ปริมาตรลำไส้ขยายตัวผิดปกติ

ลำไส้ใหญ่ทำหน้าที่

ภาวะลำไส้ใหญ่โตผิดปกติแบบนี้เกิดขึ้นได้หากมีสิ่งกีดขวางทางกลบนเส้นทางของอุจจาระ ลำไส้ใหญ่โตผิดปกติจากการทำงานอาจเกิดจากภาวะตีบแต่กำเนิด (การลดลงอย่างมีนัยสำคัญหรือการปิดสนิทของช่องลำไส้) รวมไปถึงภาวะผนังทวารหนักอุดตัน (การหลอมรวมของผนังแต่กำเนิดหรือภายหลัง) พยาธิสภาพของรูปแบบที่พิจารณาอาจเกิดจากเนื้องอกหลอดเลือด (เนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรงที่เกิดจากการสะสมของหลอดเลือด) ของทวารหนักหรือเนื้องอกของวิลลัสของส่วนเรกโตซิกมอยด์

รอยแผลเป็นที่เกิดจากการผ่าตัดรักษาอวัยวะในช่องท้อง รวมถึงการเปลี่ยนรูปของหูรูดและ/หรือทวารหนักหลังการผ่าตัด ยังสามารถกระตุ้นให้เกิดภาวะลำไส้ใหญ่โตแบบทำงานผิดปกติได้อีกด้วย

เมื่ออุจจาระเคลื่อนตัวผ่านลำไส้ เมื่อเกิดการชนกับสิ่งกีดขวางทางกล การบีบตัวของลำไส้จะรุนแรงขึ้นในช่วงแรก และเกิดการเปลี่ยนแปลงแบบไฮเปอร์โทรฟิกในผนังลำไส้ของส่วนที่อยู่ด้านบน จากนั้นจะเกิดการเสื่อมสภาพ ซึ่งความเข้มข้นของการกระตุ้นศูนย์ประสาทจะลดลง โดยผนังลำไส้จะยืดออกเมื่อเส้นผ่านศูนย์กลางของลำไส้เพิ่มขึ้น สภาวะผิดปกติแบบต่อเนื่องจะเริ่มก่อตัวขึ้น ซึ่งต่อมาจะพัฒนาเป็นโรคสเคลอโรเทียลที่รักษาไม่หายของชั้นกล้ามเนื้อและเยื่อเมือก

สถิติทางการแพทย์แสดงให้เห็นว่าภาวะลำไส้ใหญ่โตแบบทำงานผิดปกติได้รับการวินิจฉัยใน 8-10% ของกรณีที่ตรวจพบภาวะลำไส้ใหญ่โตผิดปกติ

มีบางกรณีที่เส้นผ่าศูนย์กลางลำไส้ของผู้ป่วยผู้ใหญ่ถึง 30 ซม.

ลำไส้ใหญ่โตในผู้ใหญ่

ในผู้ใหญ่ ผู้ป่วยจะได้รับการวินิจฉัยทั้งอาการแสดงของภาวะลำไส้ใหญ่โตตั้งแต่กำเนิดและจากการทำงาน เมื่อแรกเกิด ผู้ป่วยอาจเกิดโรค Hirschsprung's disease ขึ้นอย่างช้าๆ อาการแสดงของภาวะลำไส้ใหญ่โตจากการทำงานเกิดจากความเฉื่อยของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อของลำไส้ใหญ่ ปัจจัยหลักประการที่สองที่สามารถกระตุ้นให้เกิดการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวในลำไส้ได้ อาจเป็นการขัดขวางการเคลื่อนไหวของลำไส้ที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงทางอินทรีย์ที่เกิดขึ้นในระบบประสาทส่วนกลางหรือระบบต่อมไร้ท่อ

ผู้ป่วยเหล่านี้มีแนวโน้มว่าจะมีอาการท้องผูกอย่างเห็นได้ชัด ซึ่งอาจเริ่มได้ตั้งแต่วัยเด็กและจะรุนแรงที่สุดเมื่ออายุ 20–30 ปี (ในกรณีที่เกิดแต่กำเนิด) ในกรณีของโรคที่เกิดขึ้นภายหลัง ปัญหาการขับถ่ายจะปรากฏในภายหลัง อาการจะเหมือนกับที่อธิบายไว้ข้างต้นทุกประการ

ยังไม่มีการศึกษาเกี่ยวกับลำไส้ใหญ่โตในผู้ใหญ่อย่างเพียงพอ แต่สำหรับโรคที่ทราบกันดีในทางการแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญได้แบ่งโรคออกเป็นหลายประเภท ประเภทของโรคขึ้นอยู่กับการเกิดโรคและสาเหตุโดยตรง:

1. โรคของเฮิร์ชสปริงหรือลำไส้ใหญ่บวมไม่มีปมประสาทเป็นโรคประจำตัวที่เกิดจากการพัฒนาที่ไม่สมบูรณ์ของส่วนต่างๆ ของลำไส้หรือระบบประสาทภายในลำไส้ทั้งหมด
2. ลำไส้ใหญ่โตจากจิตใจ ความก้าวหน้าของโรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้จากความผิดปกติทางจิตหรือพฤติกรรมตอบสนองที่ไม่ดีของผู้ป่วย ตัวอย่างเช่น หากผู้ป่วยกลั้นความต้องการที่จะถ่ายอุจจาระเป็นเวลานานด้วยเหตุผลบางประการ นั่นคือ ปัญหานั้นเองอยู่ที่การที่ลำไส้ใหญ่ถูกขับถ่ายอุจจาระไม่ตรงเวลา โรคนี้ได้รับการวินิจฉัยใน 3-5% ของจำนวนกรณีทั้งหมด
3. ภาวะอุดตันของลำไส้ เกิดจากสิ่งกีดขวางทางกลที่อุจจาระเข้าไปขวางทางเพื่อขับออกจากร่างกาย
4. ภาวะลำไส้ใหญ่โตจากต่อมไร้ท่อจะได้รับการวินิจฉัยหากสาเหตุของโรคคือโรคของระบบต่อมไร้ท่อ โดยส่วนใหญ่ การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา เช่น ภาวะคอพอก (เกิดจากการขาดฮอร์โมนไทรอยด์) หรือภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานน้อย (ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานน้อยแบบรุนแรง) อาจทำให้เกิดภาวะลำไส้ใหญ่โตได้ พยาธิวิทยาประเภทนี้จะได้รับการวินิจฉัยใน 1% ของจำนวนผู้ป่วยทั้งหมดที่ระบุ
5. โรคลำไส้ใหญ่โตจากระบบประสาทเกิดจากความเสียหายของระบบประสาทส่วนกลาง โดยอาการทางคลินิกส่วนใหญ่มักเกิดจากโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ เนื่องมาจากการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาที่ส่งผลต่อปลายประสาท ทำให้มีความผิดปกติของศูนย์กลางที่รับผิดชอบการทำงานของระบบขับถ่ายของลำไส้โดยทั่วไป ส่งผลให้เกิดอาการท้องผูกเรื้อรังและต่อเนื่อง โรคนี้พบในผู้ป่วย 1% ที่มีความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลาง
6. ลำไส้ใหญ่โตเป็นพิษอาจเกิดขึ้นได้จากการรับประทานยาบางชนิด หรือเกิดจากการติดเชื้อที่ส่งผลต่อปมประสาทภายในลำไส้ใหญ่ พยาธิสภาพประเภทนี้พบได้ในผู้ป่วย 1-2% ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคลำไส้ใหญ่โต

โรคลำไส้ใหญ่โตในเด็ก

ลำไส้ใหญ่โตแต่กำเนิดในเด็กได้รับการวินิจฉัยใน 1 กรณีต่อเด็กที่เกิด 10,000-15,000 คน ส่วนใหญ่เป็นเด็กผู้ชายที่เป็นโรคนี้ เด็กเหล่านี้อาจมีอาการท้องผูกหรือลำไส้อุดตันตั้งแต่แรกเกิด แต่ในกรณีส่วนใหญ่ อาการนี้จะเริ่มรบกวนทารกตั้งแต่เดือนที่สองหรือสามของชีวิต ในระยะแรก ปริมาตรของเส้นรอบวงหน้าท้องจะค่อยๆ เพิ่มขึ้น โดยทั่วไป ลำไส้จะมีขนาดเพิ่มขึ้นด้านล่างและเคลื่อนไปทางซ้ายเล็กน้อย

ภาวะลำไส้ใหญ่โตในเด็กจะแสดงอาการโดยอุจจาระอัดแน่นอย่างต่อเนื่อง โดยอาจไม่สามารถขับถ่ายเองได้เป็นเวลา 2-3 สัปดาห์ เพื่อป้องกันปัญหานี้ แพทย์จะทำการล้างลำไส้ด้วยการสวนล้างลำไส้แบบไซฟอนให้กับผู้ป่วย ทารกจะมีอาการท้องอืดเกือบตลอดเวลา แก๊สไม่สามารถขับออกได้หมดและสะสมอยู่ในลำไส้ และมักจะสามารถขับแก๊สออกจากท้องของเด็กได้โดยใช้ท่อระบายแก๊สเท่านั้น มีบางกรณีที่อาการท้องผูกเรื้อรังถูกแทนที่ด้วยอาการท้องเสียผิดปกติอย่างกะทันหัน

การสะสมของอุจจาระปริมาณมากในลำไส้ ทำให้เกิดอาการอาเจียนในสิ่งมีชีวิตที่เปราะบาง ส่งผลให้ร่างกายขาดน้ำและมึนเมา

เมื่อคลำบริเวณท้องของทารก ผู้เชี่ยวชาญจะรู้สึกว่าอุจจาระมีความหนาแน่นมากหรือมีลักษณะเหลวกว่าโดยมีก้อนอุจจาระเป็นก้อน เมื่อกดบริเวณท้องของทารกที่อุจจาระ อาจสังเกตเห็น "รอยบุ๋ม" เป็นเวลาหนึ่งช่วง (ผลจะคล้ายกับการกดทับดินเหนียว) หลังจากกระบวนการถ่ายอุจจาระซึ่งเกิดขึ้นก่อนช่วงที่อุจจาระคั่งค้าง อุจจาระจะมีกลิ่นเหม็นมาก

ไม่สามารถละเลยพยาธิสภาพนี้ได้ เพราะหากพยาธิสภาพลุกลามมากขึ้น พยาธิสภาพจะรุนแรงขึ้น เช่น ลำไส้อุดตัน ผนังลำไส้ทะลุ ลำไส้ใหญ่ทะลุ และสุดท้ายก็เกิดเยื่อบุช่องท้องอักเสบและเสียชีวิต

ลำไส้ใหญ่ที่ทำหน้าที่ได้ดีในเด็ก

อาการท้องผูกบ่อยในเด็กอาจเกี่ยวข้องกับการมีความผิดปกติในร่างกายของทารกที่ส่งผลต่อการทำงานของลำไส้ใหญ่ สถิติสมัยใหม่มีข้อมูลน้อยมากเกี่ยวกับความถี่ของเด็กที่ได้รับผลกระทบจากโรคดังกล่าว ข้อเท็จจริงนี้เกี่ยวข้องกับการศึกษาด้านสุขอนามัยที่ต่ำของประชากร เมื่อแม่วัยรุ่นไม่ทราบว่าทารกควร "เข้าห้องน้ำ" กี่ครั้งต่อวัน นอกจากนี้ ในปัจจุบันยังไม่มีเกณฑ์ที่ยอมรับกันโดยทั่วไปซึ่งกุมารแพทย์จะใช้ตัดสินว่ามีหรือไม่มีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในร่างกายของเด็ก

นักวิจัยบางคนเชื่อว่าเด็กทุกๆ 2 ถึง 4 คนจะต้องประสบปัญหาอาการท้องผูกในระดับหนึ่งหรืออีกระดับหนึ่ง โดยเด็กก่อนวัยเรียนจะประสบปัญหาโรคนี้บ่อยกว่าเด็กวัยเรียนถึง 3 เท่า

ควรสังเกตว่าลำไส้ใหญ่โตแบบทำงานผิดปกติในเด็กอาจเป็นเท็จได้เช่นกัน อาจเกิดขึ้นได้เมื่อทารกได้รับนมแม่น้อย สาเหตุอาจเกิดจากภาวะน้ำนมน้อยในแม่ ทารกสำรอกอาหารออกมามาก มีแผลในปากทารก

ความเสี่ยงที่จะเกิดลำไส้ใหญ่โตในเด็กมีความเกี่ยวข้องโดยตรงกับความเสี่ยงทางพันธุกรรมซึ่งมีประวัติครอบครัวมาเกี่ยวข้อง

ส่วนใหญ่แล้ว สาเหตุของภาวะยักษ์มักเกิดจากการทำงานที่ผิดเพี้ยนหนึ่งอย่างหรือหลายอย่าง ซึ่งนำไปสู่ความล้มเหลวในการทำงานของระบบประสาทและขับถ่ายของลำไส้ใหญ่ สาเหตุของความผิดปกติทางพยาธิวิทยาส่วนใหญ่มักเกิดจากการไม่ประสานกันของการหดตัวแบบขับเคลื่อนและแบบแข็งของกล้ามเนื้อผนังของอวัยวะที่เกี่ยวข้อง

การขับถ่ายปกติในเด็กส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการบาดเจ็บหรือความเสียหายของลำไส้หลังภาวะขาดออกซิเจน การเปลี่ยนแปลงเกือบทั้งหมดที่ส่งผลต่อผู้ใหญ่สามารถทำให้เกิดลำไส้ใหญ่โตในเด็กได้

บ่อยครั้งอาการท้องผูกประเภทนี้มักเกิดขึ้นในเด็กเนื่องจากไม่สามารถขับถ่ายได้ ซึ่งอาจเป็นเพราะเด็กกลัวกระโถน หรือเด็กโตอาจกลัวถูกเพื่อนล้อเลียน กลัวที่จะเข้าห้องน้ำในโรงเรียนอนุบาลหรือโรงเรียน

อาการท้องผูกเรื้อรังอาจมีอาการทางประสาทร่วมด้วย พัฒนาการทางพยาธิวิทยานี้มักเกิดขึ้นกับเด็กเล็กอายุต่ำกว่า 2 ขวบโดยเฉพาะหากเด็กไม่ได้สัมผัสกับแม่เป็นประจำ (เด็กกลัวแม่หรือในทางกลับกัน แม่ต้องแยกจากเขาไปในช่วงระยะเวลาหนึ่งด้วยเหตุผลบางประการ)

สำหรับเด็กวัยเรียน สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของปัญหาการถ่ายอุจจาระคือความเคยชินในการถ่ายอุจจาระเป็นประจำของเด็ก รวมถึงการระงับความรู้สึกอยากถ่ายอุจจาระในระหว่างเรียน เล่นเกม และในกรณีที่มีรอยแตกปรากฏบนเยื่อบุลำไส้หรือเด็กมีความกลัวต่อกระบวนการดังกล่าว

ภาวะลำไส้ใหญ่โตในเด็กอาจเกิดจากการรับประทานยาบางชนิดได้ ร่างกายอาจตอบสนองต่อยาคลายกล้ามเนื้อ (ยาที่ทำให้กล้ามเนื้อลายของมนุษย์คลายตัว) ยากันชัก ยาต้านโคลิเนอร์จิก (สารที่ปิดกั้นสารสื่อกลางตามธรรมชาติอย่างอะเซทิลโคลีน) การใช้ยาขับปัสสาวะและยาระบายเป็นเวลานาน ซึ่งยาเหล่านี้จะขับโพแทสเซียมออกจากร่างกายของทารกและลดการหดตัวของกล้ามเนื้อเรียบ อาจส่งผลให้ลำไส้ใหญ่โตในเด็กได้เช่นกัน

การบำบัดซึ่งรวมถึงการใช้ยาคลายเครียดและยาต้านอาการซึมเศร้า จะมีผลกดประสาทบริเวณใต้เปลือกสมองและเปลือกสมอง รวมถึงบริเวณที่รับผิดชอบในการขับถ่ายด้วย

มักพบอาการท้องผูกหลังทารกเป็นโรคบิดหรือโรคติดเชื้ออื่นๆ ซึ่งอาการจะมีลักษณะท้องเสียมาก การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวเกิดจากความผิดปกติของปมประสาทภายในลำไส้ ซึ่งเกิดจากแบคทีเรียในลำไส้ทำงานผิดปกติ เนื่องจากมีจุลินทรีย์ที่มีประโยชน์ลดลง

ในยุคคอมพิวเตอร์เช่นนี้ หากเด็กเล็กสามารถเคลื่อนไหวได้บ้าง วัยรุ่นซึ่งได้รับผลกระทบจาก "ไวรัส" แห่งคอมพิวเตอร์เป็นอย่างมาก จะต้องแบกรับภาระความเฉื่อยชาทางร่างกาย แนวทางการดูแลเด็กในลักษณะนี้สามารถทำให้การเคลื่อนไหวของลำไส้ลดลง และส่งผลให้เกิดอาการท้องผูกได้

การวินิจฉัยภาวะลำไส้ใหญ่โต

เพื่อให้การบำบัดรักษามีผลลัพธ์ในเชิงบวก จำเป็นต้องมีการวินิจฉัยลำไส้ใหญ่ที่มีคุณภาพสูง โดยดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสม

• แพทย์ระบบทางเดินอาหารหรือทวารหนักจะวิเคราะห์อาการของผู้ป่วยและทำการตรวจร่างกายเบื้องต้น ในกรณีนี้ แพทย์จะสังเกตขนาดช่องท้องที่ขยายใหญ่และความไม่สมมาตรของช่องท้อง
• แพทย์จะคลำลำไส้ที่มีอุจจาระติดอยู่ โดยขั้นตอนง่ายๆ นี้จะช่วยให้แพทย์สามารถสัมผัสความหนาแน่นของอุจจาระหรือ "นิ่วในอุจจาระ" ที่แตกต่างกันได้
• เมื่อกดบริเวณหน้าท้องจะเกิดเอฟเฟกต์คล้ายดินเหนียว เมื่อกดบริเวณห่วงลำไส้ที่บวม จะมีรอยบุ๋มที่บริเวณที่กดอยู่ชั่วขณะหนึ่ง
• การเก็บรวบรวมประวัติการรักษาของคนไข้ เช่น แนวโน้มทางพันธุกรรม คนไข้เคยมีโรคติดเชื้อหรือไม่ เป็นต้น
• การตรวจเอกซเรย์ทั่วไปของอวัยวะในช่องท้องจะทำขึ้น การวิเคราะห์นี้ทำให้สามารถระบุห่วงลำไส้ที่ขยายใหญ่ของลำไส้ใหญ่ ซึ่งเป็นโดมสูงของกะบังลมปอดได้
• การวินิจฉัยโดยการส่องกล้อง
• การทดสอบทางห้องปฏิบัติการของอุจจาระเพื่อหาเชื้อแบคทีเรีย
• การได้รับโปรแกรมร่วม การเพาะเชื้อแบคทีเรียเพื่อระบุการติดเชื้อที่เป็นสาเหตุ
• การตรวจเลือดเพื่อดูภาวะโลหิตจางและจำนวนเม็ดเลือดขาวสูง
• หากจำเป็น แพทย์จะทำการส่องกล้องลำไส้ใหญ่หรือการส่องกล้องตรวจทวารหนัก ซึ่งวิธีการตรวจทั้งสองวิธีนี้จะเสริมซึ่งกันและกัน ทำให้สามารถตรวจลำไส้ใหญ่ด้วยสายตาได้ วิธีนี้เมื่อใช้ร่วมกับการส่องกล้อง จะช่วยให้สามารถเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อเพื่อนำไปตรวจชิ้นเนื้อเพิ่มเติมได้
• การตรวจทางเนื้อเยื่อวิทยา
• การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ด้วยสารทึบรังสีช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญสามารถมองเห็นลำไส้ส่วนที่แคบลงได้ ซึ่งจะเห็นการขยายตัวของลำไส้ได้ชัดเจนขึ้น การศึกษานี้ช่วยให้สามารถตรวจสอบส่วนที่ยื่นออกมาเป็นวงกลมของผนังลำไส้ใหญ่และความเรียบของส่วนโค้งต่างๆ ของผนังลำไส้ใหญ่ได้ ผลการวิเคราะห์สามารถวินิจฉัยได้ดังนี้: ลำไส้ใหญ่โตเกินขนาด - ลำไส้ใหญ่ส่วนปลายโตเกินขนาด ลำไส้ใหญ่โตเกินขนาด - ลำไส้ใหญ่ส่วนปลายโตเกินขนาด - ลำไส้ใหญ่โดยรวมโตเกินขนาด
• หากการวิเคราะห์เผยให้เห็นว่าไม่มีเซลล์ประสาทของกลุ่มประสาท Auerbach ในวัสดุชิ้นเนื้อที่เก็บมาจากผนังเยื่อบุลำไส้ ก็จะสามารถวินิจฉัยได้ว่าเป็นโรค Hirschsprung
• แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านทวารหนักมักจะสั่งให้ทำการตรวจวัดความดันทวารหนัก ซึ่งผลการตรวจนี้จะช่วยให้ประเมินสภาพของรีเฟล็กซ์ทวารหนักได้ รวมถึงระบุได้ว่าลำไส้ใหญ่โตเกิดจากสาเหตุใด: พยาธิสภาพแต่กำเนิดหรือเกิดขึ้นภายหลัง หากการวิเคราะห์โครงสร้างและฟิสิกเคมีของปมประสาทไม่พบการเบี่ยงเบนในพารามิเตอร์ของปมประสาท ในขณะที่รีเฟล็กซ์ยังคงอยู่ โรคดังกล่าวจะจัดอยู่ในพยาธิสภาพที่เกิดขึ้นภายหลัง และจะไม่มีโรคของเฮิร์ชสปริง

ลำไส้ใหญ่โตจะลุกลามค่อนข้างช้าในร่างกายของผู้ป่วยวัยผู้ใหญ่ และอาการอาจพร่ามัวเล็กน้อยและแสดงออกไม่ชัดเจน ดังนั้น จึงสามารถตรวจพบได้ตั้งแต่ระยะเริ่มต้นด้วยความช่วยเหลือของการตรวจเอกซเรย์เท่านั้น

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

การรักษาภาวะลำไส้ใหญ่โต

การบำบัดที่ซับซ้อนสามารถทำได้หลังจากทำการตรวจหลายแง่มุมและวินิจฉัยอย่างถูกต้องแล้วเท่านั้น การรักษาลำไส้ใหญ่โตมักเริ่มต้นด้วยการผ่าตัด หากได้รับการวินิจฉัยว่ามีพยาธิสภาพแต่กำเนิด แนะนำให้ทำการผ่าตัดเมื่ออายุ 2-3 ปี จนกว่าจะถึงเวลาผ่าตัด (สำหรับผู้ป่วยทั้งเด็กและผู้ใหญ่) ควรให้การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมเพื่อคงสภาพของผู้ป่วยเอาไว้

หลักการคือให้ผู้ป่วยขับถ่ายเป็นปกติ เพื่อให้แน่ใจว่ากระบวนการนี้จะเกิดขึ้น ผู้ป่วยจึงได้รับยาระบาย ซึ่งจำเป็นต้องมีอาหารที่ช่วยเพิ่มการบีบตัวของลำไส้ ยาระบายเป็นกลุ่มผลิตภัณฑ์นมหมัก อาหารที่ทำจากบีทรูท แครอท แอปเปิล รำข้าว ลูกพรุน และอื่นๆ อีกมากมาย

การนวดช่องท้องนั้นค่อนข้างได้ผลดี โดยใช้ฝ่ามือ (สำหรับเด็ก) หรือกำมือ (หรือผ้าขนหนูพันรอบแขนส่วนบนสำหรับผู้ใหญ่) กดเป็นวงกลม เริ่มจากส่วนบนของช่องท้องแล้วหมุนตามเข็มนาฬิกา (ตามทิศทางการเคลื่อนที่ตามธรรมชาติของอุจจาระ) ควรนวดก่อนรับประทานอาหาร 10-15 นาที

การกายภาพบำบัดซึ่งมุ่งเน้นโดยตรงไปที่การเพิ่มโทนของกล้ามเนื้อหน้าท้องก็มีประสิทธิผลเช่นกัน

แพทย์อาจแนะนำให้เพื่อทำให้มูลอ่อนลง คนไข้ที่เป็นผู้ใหญ่ควรดื่มน้ำมันพืช 2-3 ช้อนโต๊ะ วันละ 3 ครั้ง และเด็กควรดื่ม 1 ช้อนโต๊ะ วันละครั้ง

การรักษาลำไส้ใหญ่โตไม่อนุญาตให้รับประทานยาที่มีฤทธิ์เป็นยาระบาย ผู้ป่วยบางรายซื้อยามารับประทานเอง ผู้ป่วยต้องเพิ่มขนาดยาอย่างต่อเนื่องเมื่อใช้เป็นเวลานาน ซึ่งจะทำให้สุขภาพแย่ลง และอาจทำให้เกิดการอุดตันในลำไส้ได้

ก่อนเข้ารับการรักษาทางศัลยกรรม ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นลำไส้ใหญ่โตจะต้องทำการสวนล้างลำไส้เป็นประจำ ซึ่งสามารถทำได้หลายวิธี เช่น ไฮเปอร์โทนิก ไซฟอน วาสลีน และการล้างลำไส้ แพทย์จะสั่งจ่ายยาตามภาพทางคลินิกของโรคและสุขภาพของผู้ป่วยในช่วงการรักษา ตัวอย่างเช่น การทำความสะอาดและไซฟอนนั้น น้ำที่ใช้จะต้องอยู่ในอุณหภูมิห้อง ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญมาก หากน้ำมีอุณหภูมิสูงขึ้น เยื่อเมือกจะดูดซึมน้ำได้ดีขึ้น ซึ่งจะทำให้สถานการณ์แย่ลงได้ (โดยเฉพาะกับลำไส้ใหญ่โตที่เป็นพิษ)

ทันทีหลังจากขั้นตอนการทำความสะอาด จะมีการใส่ท่อเพื่อกำจัดก๊าซและของเหลวที่เหลือ

หากผู้ป่วยต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในภาวะวิกฤต สิ่งแรกที่ผู้ป่วยจะพยายามทำคือลดปริมาตรของลำไส้เพื่อป้องกันการทะลุและการเกิดเยื่อบุช่องท้องอักเสบ โดยจะสอดท่อเข้าไปในลำไส้ผ่านโพรงจมูกหรือช่องปากของผู้ป่วยเพื่อกำจัดของเหลวและก๊าซที่สะสมอยู่ หากจำเป็น ผู้ป่วยจะได้รับการถ่ายเลือด โดยผู้ป่วยจะได้รับสารอาหารผ่านทางเส้นเลือดดำ

อาจใช้ยาปฏิชีวนะในการรักษา โดยมีหน้าที่ในการหยุดยั้งจุลินทรีย์ก่อโรคหรือภาวะเลือดเป็นพิษที่เกิดจากการติดเชื้อในกระแสเลือด

เพื่อรักษาสมดุลของจุลินทรีย์ในลำไส้ จึงมีการกำหนดให้ใช้แบคทีเรียชนิด Bificola colibacterin, bifidumbacterin

แพทย์กำหนดให้รับประทาน Bificola colibacterin ก่อนอาหารครึ่งชั่วโมง ขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วยและความรุนแรงของพยาธิวิทยา แพทย์จะกำหนดให้รับประทานวันละ 2 ครั้ง ครั้งละ 1 ถึง 5 ครั้ง ระยะเวลาการรักษาคือ 2 ถึง 3 สัปดาห์ หากจำเป็น ให้ทำซ้ำการรักษา แต่ไม่เร็วกว่านั้นหลังจาก 2 เดือน

ข้อห้ามในการใช้ยา คือ การแพ้ส่วนประกอบของยาแต่ละบุคคล รวมถึงประวัติการเป็นแผลในลำไส้ใหญ่ทั้งแบบจำเพาะและไม่จำเพาะ

ยาเอนไซม์ถูกสั่งจ่ายเพื่อปรับปรุงการทำงานของระบบย่อยอาหาร เช่น แพนซิเตรต แพนครีเอติน เมซิม แพนโครล แพนซินอร์ม ฟอร์เต้-เอ็น เพนซิทัล เฟสทัล-พี และอื่นๆ

Mezim ถูกกำหนดให้กับผู้ป่วยผู้ใหญ่ 1 หรือ 2 เม็ด โดยรับประทานทันทีก่อนอาหาร ข้อห้ามในการใช้ยา ได้แก่ การอักเสบของเนื้อเยื่อตับ การแพ้ส่วนประกอบของยาเพิ่มขึ้น และอาการตัวเหลือง

โปรคิเนติกส์ของสารปรับเปลี่ยนการเคลื่อนไหวของลำไส้ใหญ่: โมติแล็ค ดาเมเลียม โมโตเนียม โดมสตาล โมตินอร์ม โดเมท พาสซาซิกส์ โดมเพอริโดน โมทิเลียม โดมเพอริโดน เฮกซัล

โมโตเนียมรับประทานก่อนอาหารครึ่งชั่วโมง ขนาดยาที่แนะนำโดยเฉลี่ยสำหรับเด็กอายุมากกว่า 5 ปีคือ 10 มก. รับประทาน 3-4 ครั้งต่อวัน หากจำเป็นอาจให้ยาอีกครั้งทันทีก่อนนอน หากมีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ อาจเพิ่มปริมาณยาในครั้งเดียวเป็นสองเท่า โดยจำนวนครั้งของยายังคงเท่าเดิม

สำหรับผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของไต ควรปรับขนาดยาและจำนวนครั้งในการให้ยาไม่ควรเกินหนึ่งหรือสองครั้ง

ไม่แนะนำให้รับประทานยานี้ในกรณีที่มีเลือดออกในกระเพาะอาหาร ผู้ป่วยมีอาการแพ้ส่วนประกอบของยา ลำไส้อุดตัน เยื่อบุทางเดินอาหารทะลุ รวมถึงเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปีหรือมีน้ำหนักไม่เกิน 20 กก.

แพทย์มักจะสั่งให้ทำการกระตุ้นไฟฟ้าบริเวณทวารหนักด้วย ซึ่งเป็นการกระตุ้นไฟฟ้าขนาดเล็กที่อวัยวะที่ได้รับผลกระทบ การระคายเคืองดังกล่าวจะทำให้ลำไส้ทำงานและทำงานได้ดีขึ้น

การรักษาทางศัลยกรรมลำไส้ใหญ่โต

การผ่าตัดจะกำหนดไว้ในกรณีที่การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่สามารถแก้ไขปัญหาได้อย่างมีประสิทธิภาพ การรักษาลำไส้ใหญ่โตด้วยการผ่าตัดเกี่ยวข้องกับการตัดส่วนที่ได้รับผลกระทบออก และเชื่อมต่อส่วนที่ "แข็งแรง" ที่เหลือเข้าด้วยกัน

มีบางกรณีที่ไม่สามารถทำได้ในครั้งเดียว จึงต้องนำส่วนบนของลำไส้ใหญ่ออกมาทางช่องท้อง การทำ Colostomy อาจเป็นการทำถาวร (และผู้ป่วยต้องใช้ชีวิตอยู่กับการทำ Colostomy ตลอดชีวิต โดยใช้เครื่องมือพิเศษในการขับถ่าย เช่น ถุง Colostomy) หรือการทำชั่วคราว (เมื่อต้องผ่าตัดซ้ำเพื่อสร้างลำไส้ใหญ่ขึ้นใหม่)

ในรูปแบบกลไกของลำไส้ใหญ่ขนาดใหญ่ ภารกิจของการผ่าตัดคือการกำจัดบริเวณแคบๆ ตามลำไส้ซึ่งเป็นอุปสรรคต่อการขับถ่ายปกติ วิธีนี้จะช่วยกำจัดพังผืด ตีบตันของแผลเป็น ตลอดจนรูพรุนและพยาธิสภาพอื่นๆ

หลังการผ่าตัด ผู้ป่วยจะต้องฟื้นตัวหลังการผ่าตัดด้วยการบำบัดด้วยยา ซึ่งได้แก่ ยาปฏิชีวนะ ยาต้านการอักเสบ วิตามินและแร่ธาตุ และการปรับโภชนาการ การฟื้นฟูยังทำได้ด้วยการออกกำลังกายพิเศษเพื่อการบำบัดทางกายภาพ ซึ่งออกแบบมาเพื่อปรับปรุงสภาพของกล้ามเนื้อลำไส้และเสริมสร้างความแข็งแรงให้กับกล้ามเนื้อหน้าท้อง

หลังจากการรักษาด้วยการผ่าตัดแล้ว คนไข้จะยังคงอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติอีกประมาณ 1-1 ปีครึ่ง

การป้องกันโรคลำไส้ใหญ่โต

การป้องกันโรคใดๆ ก็ตามคือการปกป้องร่างกายของคุณจากพยาธิสภาพ หรืออย่างน้อยก็บรรเทาอาการต่างๆ การป้องกันโรคลำไส้ใหญ่โตประกอบด้วยโภชนาการที่เหมาะสมและสมดุลเป็นอันดับแรก อาหารของบุคคลใดๆ ควรมีผลิตภัณฑ์อาหารในปริมาณที่เพียงพอเพื่อทำให้อุจจาระเหลว (แต่คุณไม่ควรกินมากเกินไป ทุกอย่างควรอยู่ในปริมาณที่พอเหมาะ) เช่นเดียวกับผลิตภัณฑ์ที่มีปริมาณไฟเบอร์สูงซึ่งกระตุ้นปลายประสาทของผนังลำไส้ ทำให้ทำงานได้อย่างแข็งขันมากขึ้น ผลไม้และผักตุ๋นและดิบ ผลิตภัณฑ์นมเปรี้ยวเป็นสิ่งที่ยินดีต้อนรับ จากนั้นจึงควรลดปริมาณเยลลี่ ขนมหวาน ขนมอบสด และโจ๊กหนืดที่บริโภคลง

การใช้ชีวิตอย่างกระตือรือร้นเป็นสิ่งจำเป็น ภาวะพร่องพละกำลังเป็นพันธมิตรของลำไส้ใหญ่โต ควรเลิกนิสัยที่ไม่ดี: แอลกอฮอล์ ยาเสพติด และนิโคตินจะไม่ส่งผลดีต่อสุขภาพ การนวดและการฝึกกายภาพบำบัดจะช่วยเสริมสร้างความแข็งแรงให้กับกล้ามเนื้อหน้าท้อง กล้ามเนื้อของผนังลำไส้ และหูรูด

การพยากรณ์โรคลำไส้ใหญ่โต

คำตอบของคำถามนี้คลุมเครือและขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วย รวมถึงความรุนแรงของโรคที่ส่งผลต่อเขา หากพยาธิวิทยาครอบคลุมส่วนสำคัญของลำไส้ และมีอาการท้องผูกเรื้อรังร่วมด้วย ผู้ป่วยมีอาการมึนเมาทั้งหมด การพยากรณ์โรคลำไส้ใหญ่โตก็ค่อนข้างเลวร้าย หากดูแลไม่ดี ลำไส้อุดตัน ติดเชื้อ และร่างกายอ่อนล้า จะทำให้เสียชีวิตได้ 100%

กรณีการเสียชีวิตจากโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบซึ่งเกิดขึ้นขณะที่มีผนังลำไส้ทะลุนั้นพบได้น้อย

แต่หากตรวจพบโรคในระยะเริ่มต้นและได้รับการรักษาที่เหมาะสม การพยากรณ์โรคลำไส้ใหญ่โตก็ค่อนข้างดี หลังจากได้รับการรักษาแล้ว ผู้ป่วยจะใช้ชีวิตได้ตามปกติ

ลองสังเกตสิ่งที่คนสมัยใหม่กินกันดูสิ ระบบย่อยอาหารของเราซึ่งเคยชินกับอาหารชนิดอื่นมาหลายศตวรรษไม่สามารถรับมือกับ "สารเคมี" ที่เข้าไปได้และเกิดปฏิกิริยากับการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาต่างๆ อาการท้องผูกเป็นความผิดปกติที่พบบ่อยที่สุดอย่างหนึ่ง ซึ่งหากไม่มีมาตรการแก้ไขใดๆ ก็สามารถนำไปสู่การพัฒนาของโรคเช่นลำไส้ใหญ่โตได้ ในสถานการณ์เช่นนี้ มีคำแนะนำเพียงข้อเดียวเท่านั้น: "ผู้ตอบแบบสอบถามที่รัก โปรดพิจารณาอาหารของคุณให้ละเอียดขึ้น! คุณเท่านั้นที่สามารถรักษาสุขภาพและชีวิตของคุณได้!" หากมีอาการท้องผูกและเกิดขึ้นเป็นประจำ อย่ารอช้าที่จะไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ