มะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ตา

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่อวัยวะเสริมของตา (เยื่อบุตา ต่อมน้ำตา และเบ้าตา) คิดเป็นประมาณ 8% ของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองนอกต่อมน้ำเหลืองทั้งหมด มะเร็งต่อมน้ำเหลืองซึ่งคล้ายกับโรคลิมฟอยด์ไฮเปอร์พลาเซียชนิดไม่ร้ายแรง จัดเป็นโรคที่มีการสร้างเซลล์เม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้น ระหว่างทั้งสองประเภทนี้มีสิ่งที่เรียกว่า "โซนสีเทา" ของรูปแบบกลาง ซึ่งไม่สามารถวินิจฉัยได้โดยใช้เทคนิคทางเนื้อเยื่อวิทยาแบบดั้งเดิม

[ 1 ], [ 2 ]

อาการของโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ดวงตา

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ตาจะแสดงอาการในช่วงวัยที่ 6-8 ปีโดยมีอาการไม่ชัดเจน

• มันตั้งอยู่ในทุกส่วนของวงโคจรและบางครั้งก็เป็นแบบทวิภาคี
• สามารถคลำตำแหน่งด้านหน้าได้และมีลักษณะยืดหยุ่น
• บางครั้งมะเร็งต่อมน้ำเหลืองอาจจำกัดอยู่เฉพาะเยื่อบุตาหรือต่อมน้ำตา และไม่เกี่ยวข้องกับเบ้าตา

การตรวจร่างกายทั่วไปของผู้ป่วยที่มีภาวะต่อมน้ำเหลืองโตในเบ้าตา ได้แก่ เอกซเรย์ทรวงอก การวิเคราะห์อิเล็กโทรโฟรีซิสโดยอิมมูโนโกลบูลินในซีรั่ม การตรวจซีจีของทรวงอกและช่องท้องเพื่อตรวจหาการแพร่กระจายที่อาจเกิดขึ้นในช่องท้องหลัง และหากจำเป็น ให้ทำการเจาะไขกระดูก

อาการของโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ดวงตาจะแตกต่างกันไปและไม่สามารถคาดเดาได้ ในผู้ป่วยบางราย รอยโรคที่ดูเหมือนมะเร็งร้ายแรงจะหายเองหรือหายเองหลังจากใช้สเตียรอยด์ ในทางกลับกัน รอยโรคที่ดูเหมือนเป็นลิมฟอยด์ไฮเปอร์พลาเซียชนิดไม่ร้ายแรงจะพัฒนาเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองได้หลังจากผ่านไปหลายปี

การจำแนกประเภทของโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ดวงตา

การจำแนกประเภทมะเร็งต่อมน้ำเหลืองแบบยูโร-อเมริกัน (REAL) แบ่งมะเร็งต่อมน้ำเหลืองออกเป็น 5 ประเภทตามความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการแพร่กระจายนอกต่อมน้ำเหลือง การแพร่กระจายตามกาลเวลา และอัตราการเสียชีวิต

• มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดเซลล์ B ในบริเวณนอกต่อมน้ำเหลืองขอบ
• มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดศูนย์กลางรูขุมขน
• มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดเซลล์ B ขนาดใหญ่แพร่กระจาย
• พลาสมาไซโตมา
• มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดลิมโฟพลาสมาไซต์

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

การรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ดวงตา

การรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ดวงตา รวมถึงการฉายรังสีสำหรับบริเวณที่เกิดมะเร็งเฉพาะที่ และเคมีบำบัดสำหรับมะเร็งที่แพร่กระจาย