มะเร็งปากมดลูกในหญิงตั้งครรภ์

การรวมกันของมะเร็งปากมดลูกและการตั้งครรภ์เกิดขึ้นที่ความถี่ 1 ครั้ง 1000-2500 การตั้งครรภ์ ความถี่ของการตั้งครรภ์ในผู้ป่วยมะเร็งปากมดลูกคือ 30 %.

มีความแตกต่างที่ดีในอายุของหญิงตั้งครรภ์, มะเร็งปากมดลูก. อายุเฉลี่ยของผู้ป่วยมะเร็งปากมดลูกโดยไม่ต้องตั้งครรภ์คือ 48 ปีและหญิงตั้งครรภ์ที่เป็นมะเร็งปากมดลูก, - 28 ปีเก่า.

สัญญาณของแผลเนื้องอกของปากมดลูกในหญิงตั้งครรภ์และไม่ตั้งครรภ์เกือบจะเหมือนกันถ้าที่จุดเริ่มต้นของการเกิดโรคในอาการทางคลินิกที่มีความสำคัญที่จะไม่อยู่กับความคืบหน้าของของเหลวกระบวนการปรากฏการปล่อยน้ำจากอวัยวะเพศมีเลือดออกและการติดต่อ.

สำหรับการตรวจหามะเร็งปากมดลูกในการตรวจครั้งแรกของหญิงตั้งครรภ์ในคลินิกฝากครรภ์กับ OB พิเศษมีความจำเป็นต้องดำเนินการตรวจสอบของปากมดลูกในกระจกในขณะที่ swabbing พื้นผิวของส่วนช่องคลอดปากมดลูกและปากมดลูกในคลองที่ติดเชื้อ HPV การตรวจสอบทาง cytology ของรอยเปื้อนมีบทบาทสำคัญในการรับรู้มะเร็งปากมดลูก ในกรณีของหญิงตั้งครรภ์จะต้องมีการดำเนินการศึกษาพิเศษการตรวจมะเร็งปากมดลูกโดยใช้ colposcope และการตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูกพื้นที่ที่น่าสงสัย การตรวจชิ้นเนื้อควรทำในโรงพยาบาลเนื่องจากความเสี่ยงต่อการตกเลือด.

เนื้องอกมะเร็งที่แสดงออกทางคลินิกอาจมีลักษณะเป็นแผลหรือมีการเจริญเติบโตของ papillary คล้ายกับดอกกะหล่ำดอก.

[1], [2]

การตั้งครรภ์สำหรับมะเร็งปากมดลูก

ด้วยการรวมกันของมะเร็งปากมดลูกและการตั้งครรภ์การรักษาควรได้รับการวางแผนโดยคำนึงถึงระยะเวลาของการตั้งครรภ์ขั้นตอนของกระบวนการเนื้องอกและคุณสมบัติทางชีววิทยาของเนื้องอก ในเวลาเดียวกันผลประโยชน์ของมารดาจะต้องอยู่ในสถานที่แรก เมื่อพิจารณากลวิธีในการจัดการการตั้งครรภ์ผู้ป่วยมะเร็งปากมดลูกต้องการคำแนะนำจากเนื้องอกวิทยา

ในกรณีที่เป็นมะเร็งปากมดลูก (ระยะ 0) ของปากมดลูกคุณสามารถตั้งครรภ์ได้ด้วยการถอดปากมดลูกออกหลังจากผ่านไป 1.5-2 เดือน หลังคลอด ในการตรวจหามะเร็งที่รุกรานในช่วง I และ II ของการตั้งครรภ์การตั้งครรภ์ในครรภ์เป็นที่ทราบแน่ชัด เมื่อเริ่มกระบวนการเนื้องอกแล้วควรทำรังสีรักษาหลังจากการกำจัดไข่ในครรภ์ กับมะเร็งที่รุกรานและการปรากฏตัวของทารกในครรภ์ที่ทำงานได้ขั้นตอนแรกควรจะดำเนินการโดยการผ่าตัดคลอดและในอนาคต - การเสริมสร้างมดลูกที่เพิ่มขึ้น ถ้าไม่สามารถขจัดมดลูกได้อย่างสมบูรณ์ให้ใช้การตัดแขนทวารหนักศีรษะด้วยรังสีรักษาภายหลัง การใช้สารต่อต้านมะเร็งได้เป็นไปได้

การพยากรณ์โรคสำหรับการรวมกันของมะเร็งปากมดลูกและการตั้งครรภ์จะไม่ค่อยดีกว่าในสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์