Leflocin

Leflocine เป็นยาต้านจุลชีพที่มีประสิทธิภาพจากกลุ่มย่อย fluoroquinolone สารออกฤทธิ์ของมันคือเลโวฟล็อกซาซิน ซึ่งแสดงผลการฆ่าเชื้อแบคทีเรียในวงกว้าง

ตามหลักการของกิจกรรมการรักษา levofloxacin ทำหน้าที่โดยชะลอการทำงานของ DNA gyrase ซึ่งส่งผลให้กระบวนการทำซ้ำของ DNA จุลินทรีย์หยุดชะงัก [1]

ยานี้ใช้เพื่อกำจัดการติดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับกิจกรรมของแบคทีเรียที่ไวต่อยาเลโวฟล็อกซาซิน

ตัวชี้วัด Leflocin

ใช้สำหรับแผลติดเชื้อที่มีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นที่แตกต่างกันซึ่งเกี่ยวข้องกับกิจกรรมของจุลินทรีย์ที่ตายภายใต้อิทธิพลของเลโวฟล็อกซาซิน ในบรรดา:

• การติดเชื้อของระบบทางเดินหายใจและระบบหูคอจมูก
• แผลของชั้นใต้ผิวหนังและผิวหนังชั้นนอกและนอกเหนือจากอวัยวะในช่องท้อง;
• โรคที่มีผลต่อระบบทางเดินปัสสาวะ
• การติดเชื้อทางนรีเวช
• ร่วมกับนี้ยาที่กำหนดไว้สำหรับโรคหนองใน, กระดูกอักเสบ, และนอกจากนี้, ภาวะโลหิตเป็นพิษ, โรคบิด, เยื่อหุ้มสมองอักเสบและเชื้อ Salmonellosis

ยานี้ยังใช้เพื่อป้องกันการติดเชื้อระหว่างการผ่าตัด

ปล่อยฟอร์ม

การปล่อยยาจะเกิดขึ้นในรูปของของเหลวแช่ในขวดที่มีความจุ 0.05, 0.1 หรือ 0.2 ลิตรและนอกจากนี้ภายในภาชนะโพลีเมอร์ที่มีปริมาตร 0.1 หรือ 0.2 ลิตร

เภสัช

ยานี้ทำหน้าที่ต่อต้านแอโรบิกแกรมลบและแอโรบิกบวกกับจุลินทรีย์ภายในเซลล์ได้อย่างมีประสิทธิภาพ ในหมู่พวกเขา ได้แก่ Enterobacteriaceae, Pseudomonas กับ Salmonella, Serrata และ Shigella กับ Yersinia, Citrobacter กับ Proteus, Neisseria และ Escherichia coli นอกจากนี้ ยังมี Providence, Staphylococcus, Chlamydia, Haemophilus influenzae with Streptococci, Campylobacter, Plesiomonas spp., Hafnias, Brucella with Vibrio spp. และ Aeromonas spp.

Leflocine ยังส่งผลต่อแบคทีเรียที่ผลิต β-lactamases (รวมถึงจุลินทรีย์ที่ไม่ผ่านการหมัก) ในบรรดาจุลินทรีย์ดังกล่าว ได้แก่ เชื้อ Mycoplasma pneumonia, Legionella pneumophila, Ureaplasma, Chlamydia pneumonia และนอกเหนือจาก Chlamydia trahomatis, Mycobacterium และ Helicobacter pylori [2]

Treponema สีซีดมีความต้านทานต่อยา [3]

เภสัชจลนศาสตร์

องค์ประกอบที่ใช้งานของยาก่อให้เกิดตัวบ่งชี้ขนาดใหญ่ภายในถุงน้ำดี, หนังกำพร้าที่มีกระดูก, เนื้อเยื่อปอดและต่อมลูกหมาก ค่าที่สูงของมันยังพบในน้ำลายด้วยปัสสาวะเสมหะและสารคัดหลั่งในหลอดลม

ประมาณ 30-40% ของยาเกี่ยวข้องกับการสังเคราะห์โปรตีน

สารออกฤทธิ์ของยาจะถูกขับออกทางไตส่วนใหญ่ไม่เปลี่ยนแปลง ครึ่งชีวิตอยู่ในช่วง 6-8 ชั่วโมง

การให้ยาและการบริหาร

ยานี้ได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ - ผ่านหลอดหยด สามารถใช้ยาได้ในอัตราไม่เกิน 0.1 ลิตรต่อชั่วโมง โดยคำนึงถึงความรุนแรงของโรคหลังจากผ่านไปหลายวันตั้งแต่เริ่มการรักษาผู้ป่วยจะถูกโอนไปใช้ levofloxacin ภายในในขณะที่ยังคงปริมาณรายวันไว้ ระยะเวลาการรักษาจะถูกเลือกโดยแพทย์ที่เข้าร่วม จำเป็นต้องใช้ยาต่อไปอย่างน้อย 2 วันนับจากวินาทีที่อาการทางคลินิกของพยาธิวิทยาหายไป

ด้วยปริมาณยารายวันไม่เกิน 0.5 กรัมใช้สำหรับ 1 ครั้ง หากสัดส่วนต่อวันมากกว่า 0.5 กรัม โดยการตัดสินใจของแพทย์ผู้ให้การรักษา แบ่งได้เป็น 2 เม็ด

ขนาดของยาเลโวฟล็อกซาซินขนาดยาที่กำหนดสำหรับผู้ที่มีสุขภาพไตที่ดี

ในกรณีของโรคปอดบวมในชุมชน มักให้ Leflocin 0.5-1 กรัมต่อวัน

การติดเชื้อในบริเวณท่อปัสสาวะ ภาวะแทรกซ้อน ต้องใช้ยา 0.25 กรัมต่อวัน หากการติดเชื้อรุนแรง แพทย์ที่เข้าร่วมอาจเพิ่มปริมาณยาในแต่ละวัน

ด้วยแผลของเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังและผิวหนังชั้นนอกและนอกจากนี้ด้วยแบคทีเรียหรือภาวะโลหิตเป็นพิษควรให้ยา 0.5-1 กรัมต่อวัน ในผู้ที่มีภาวะโลหิตเป็นพิษหรือภาวะแบคทีเรีย การรักษาควรใช้เวลาอย่างน้อย 10 วัน

ในกรณีของการติดเชื้อในช่องท้อง ยาจะใช้ร่วมกับสารต้านจุลชีพอื่นๆ ที่แสดงฤทธิ์ต้านการใช้ออกซิเจน ในกรณีของโรคดังกล่าว levofloxacin 0.5 กรัมต่อวัน

การรักษามักใช้เวลาอย่างน้อย 7 วัน นอกจากนี้ ระยะเวลาสูงสุดที่อนุญาตคือ 2 สัปดาห์

การใช้ยาในผู้ที่มีความผิดปกติของไต

ควรปรับส่วนของยาโดยคำนึงถึงตัวบ่งชี้ QC

สำหรับผู้ที่มีระดับ CC อยู่ในช่วง 20-50 มล. ต่อนาที ก่อนอื่นคุณต้องใช้ยา 0.25 กรัมต่อวัน ตั้งแต่วันที่ 2 ของการรักษา ส่วนรายวันจะลดลงเหลือ 125 มก. ในกรณีของระยะรุนแรงของการติดเชื้อ ปริมาณยารายวันครั้งแรกจะเพิ่มขึ้นเป็น 0.5 กรัมจากนั้นผู้ป่วยจะถูกโอนไปใช้ 0.25 กรัมโดยมีการแนะนำในช่วงเวลา 12-24 ชั่วโมง

บุคคลที่มีค่า CC ภายใน 10-19 มล. ต่อนาทีจะถูกฉีดด้วยส่วน 0.25 กรัมต่อวันจากนั้นในวันที่ 2 ของการรักษาจะใช้ยา 125 มก. (1 ครั้งใน 2 วัน) การติดเชื้อรุนแรงจำเป็นต้องมีการแนะนำส่วนแรกของยาในปริมาณ 0.5 กรัมต่อวันจากนั้นเปลี่ยนไปใช้ยา 125 มก. โดยแบ่งเป็น 12-24 ชั่วโมง

ผู้ที่มีระดับ CC ต่ำกว่า 10 มล. ต่อนาที (รวมถึงผู้ที่อยู่ในไตเทียม) มักใช้ยา 0.25 กรัมและตั้งแต่วันที่ 2 พวกเขาเริ่มฉีด 125 มก. ในช่วงเวลา 48 ชั่วโมง แผลรุนแรงต้องให้ยา 0.5 กรัมในวันที่ 1 ของการรักษา จากนั้นใช้ 125 มก. ต่อ 1 โดสใน 24 ชั่วโมง

• แอพพลิเคชั่นสำหรับเด็ก

ยาไม่ได้กำหนดไว้ในกุมารเวชศาสตร์ (อายุไม่เกิน 18 ปี) เนื่องจากอาจทำให้เกิดความผิดปกติในการพัฒนาเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ Leflocin

คุณไม่สามารถใช้ Leflocin ในระหว่างตั้งครรภ์ ก่อนเริ่มการรักษาด้วยยานี้ ผู้ป่วยควรได้รับการตรวจเพื่อแยกการตั้งครรภ์ที่เป็นไปได้ เนื่องจากยาสามารถนำไปสู่ความผิดปกติของพัฒนาการของเนื้อเยื่อข้อต่อ จึงไม่ใช้ในสตรีมีครรภ์ ระหว่างให้นมลูก และนอกจากนี้ ในช่วงที่มีการเจริญเติบโต

หากจำเป็นต้องใช้ยาระหว่างโรคตับอักเสบบี คุณต้องหยุดให้นมลูกระหว่างการรักษา

ข้อห้าม

ยานี้ไม่ได้ใช้สำหรับผู้ที่มีความรู้สึกไวต่อยาเลโวฟล็อกซาซินและสารต้านจุลชีพอื่นๆ จากหมวดย่อยของควิโนโลน

ไม่สามารถใช้ในผู้ที่เป็นโรคซึ่งมีการขยายช่วงเวลา QT และในโรคลมชัก

ข้อห้ามในการกำหนดให้บุคคลที่มีส่วนประกอบของ G6PD และ porphyria บกพร่องมีข้อห้าม

ใช้ด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่งในผู้สูงอายุ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่ได้รับการรักษาด้วย GCS) และในเวลาเดียวกันในผู้ที่มีรอยโรคหลอดเลือดในสมอง, โรคไตและความผิดปกติของการไหลเวียนในสมองเช่นเดียวกับในเรื้อรัง โรคพิษสุราเรื้อรัง...

ผลข้างเคียง Leflocin

ผลข้างเคียงหลักเมื่อใช้ยา:

• การรบกวนในการทำงานของ PNS และ CNS: ปวดหัว, ซึมเศร้า, เวียนศีรษะ, อ่อนเพลียอย่างรุนแรง, ฝันร้าย, ปัญหาเกี่ยวกับระบบการปกครองประจำวัน, ความวิตกกังวลโดยไม่มีสาเหตุ, hyperkinesia, การได้ยิน, รสชาติและความผิดปกติของการดมกลิ่นและการชัก;
• ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับระบบเม็ดเลือดและ CVS: thrombocyto-, pancyto- หรือ leukopenia, hemolytic anemia, tachycardia, agranulocytosis, ความดันโลหิตลดลงและ eosinophilia;
• ความผิดปกติของการทำงานของตับและการทำงานของระบบทางเดินอาหาร: ความเจ็บปวดในโซน epigastric, อาเจียน, melena, ความผิดปกติของอุจจาระ, อาการเบื่ออาหารและคลื่นไส้, และนอกจากนี้ ตับอักเสบ, ภาวะบิลิรูบินในเลือดสูง และการเพิ่มขึ้นของกิจกรรมของเอนไซม์ในตับ บางครั้งการปรากฏตัวของอาการลำไส้ใหญ่บวมเทียมเกิดขึ้น
• สัญญาณของอาการแพ้: กลัวแสง, อาการคันที่ผิวหนัง, อาการบวมน้ำของ Quincke และลมพิษ;
• อื่น ๆ : ภาวะไตวายเฉียบพลันหรือโรคไต, ปวดบริเวณข้อต่อของกล้ามเนื้อ, superinfection, การมองเห็นลดลงและภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ภาวะเลือดคั่งและความเจ็บปวดอาจเกิดขึ้นในบริเวณที่ฉีด

ยาเกินขนาด

การใช้ยาในปริมาณมากอาจทำให้เกิดอาการชัก, เวียนศีรษะ, การพัฒนาของความสับสนและความผิดปกติทางจิตในผู้ป่วย การเพิ่มขนาดยาในภายหลังจะทำให้ช่วง QT ยาวขึ้น

ไม่มียาแก้พิษ ในกรณีที่เป็นพิษจะมีการดำเนินการตามอาการตลอดจนขั้นตอนที่สนับสนุนการทำงานของหัวใจ ในกรณีมึนเมา ผู้ป่วยต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ ท่ามกลางมาตรการอื่น ๆ เขาได้รับการตรวจสอบตัวบ่งชี้ ECG

ช่องท้องและการฟอกไตในกรณีที่ใช้ยาเกินขนาดกับเลโวฟล็อกซาซินจะไม่ได้ผล

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่ง ยานี้ต้องใช้เมื่อให้กับผู้ที่ใช้สารที่ลดความพร้อมในการหดเกร็ง (เช่น theophylline และ NSAIDs)

Probenecid กับ cimetidine เมื่อใช้ร่วมกับ levofloxacin จะทำให้การขับถ่ายช้าลง

เมื่อรวม Leflocine กับเอทานอล ผลการปราบปรามของ levofloxacin ต่อระบบประสาทส่วนกลางจะเพิ่มขึ้น

ยานี้สามารถใช้ร่วมกับสารละลาย Ringer, NaCl แช่ 0.9%, กลูโคสในการฉีด 5% และสารละลายกรดอะมิโน

อย่ารวมยากับของเหลวแช่ที่มีฤทธิ์เป็นด่างและเฮปาริน

สภาพการเก็บรักษา

Leflocine ต้องเก็บไว้ในที่มืด ของเหลวจะต้องไม่ถูกแช่แข็ง ตัวบ่งชี้อุณหภูมิ - ไม่เกิน 25 ° C

อายุการเก็บรักษา

Leflocine สามารถใช้ได้ภายใน 24 เดือนนับจากวันที่ผลิตสารรักษาโรค เมื่อเก็บไว้ภายใต้อิทธิพลของแสงแดด ยาจะมีอายุ 3 วัน

แอนะล็อก

ยาที่คล้ายคลึงกันคือยา Loksof, Levoflox กับ Abiflox, Levofloxacin, Tavanik และ Fleksid กับ Tigeron และนอกจากนี้ Glevo, Floracid กับ L-Plox และ Levomak นอกจากนี้ในรายการ ได้แก่ Oftaquix, Levobax กับ Leflobact, Eleflox และ Levoximed