^

สุขภาพ

ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ

แพทย์ระบบทางเดินอาหาร

สิ่งตีพิมพ์ใหม่

A
A
A

บรูชิน่า

 
บรรณาธิการแพทย์
ตรวจสอบล่าสุด: 04.07.2025
 
Fact-checked
х

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้

หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

เยื่อบุช่องท้องเป็นเยื่อบางๆ ที่บุอยู่ภายในช่องท้องและปกคลุมอวัยวะต่างๆ มากมายภายในนั้น

เยื่อบุช่องท้องซึ่งอยู่ติดกับอวัยวะภายใน โดยปกคลุมอวัยวะภายในบางส่วนหรือทั้งหมด เรียกว่าเยื่อบุช่องท้องส่วนใน (peritoneum viscerale) เยื่อบุช่องท้องที่บุผนังช่องท้อง เรียกว่าเยื่อบุช่องท้องส่วนข้าง (peritoneum parietale)

ช่องว่างระหว่างเยื่อบุช่องท้องซึ่งถูกจำกัดด้วยเยื่อบุช่องท้อง เรียกว่า เยื่อบุช่องท้อง (cavitas peritonei) ส่วนล่างของเยื่อบุช่องท้องจะเลื่อนลงสู่ช่องเชิงกราน ในผู้ชาย เยื่อบุช่องท้องจะปิด ส่วนในผู้หญิง เยื่อบุช่องท้องจะสื่อสารกับสิ่งแวดล้อมภายนอกผ่านช่องเปิดของช่องท้องของท่อนำไข่ โพรงมดลูก และช่องคลอด เยื่อบุช่องท้องประกอบด้วยของเหลวเซรุ่มจำนวนเล็กน้อย ซึ่งจะทำให้เยื่อบุช่องท้องชื้นและทำให้เยื่อบุช่องท้องเคลื่อนที่ไปมาได้อย่างอิสระ

เยื่อบุช่องท้อง

เยื่อบุช่องท้องซึ่งเคลื่อนจากอวัยวะหนึ่งไปยังอีกอวัยวะหนึ่งจะสร้างเอ็น (รอยพับ) เยื่อบุช่องท้อง 2 แผ่นซึ่งทอดจากผนังด้านหลังของช่องท้องไปยังอวัยวะนั้นจะสร้างเป็นเยื่อเมเซนเทอรีของอวัยวะนี้

ระหว่างชั้นของกระเพาะอาหารจะมีหลอดเลือดและเส้นประสาทอยู่ เส้นเริ่มต้นของกระเพาะอาหารที่ผนังด้านหลังของช่องท้องเรียกว่ารากของกระเพาะอาหาร

เยื่อบุช่องท้องประกอบด้วยคอลลาเจนและเส้นใยอีลาสตินหลายชั้นที่สลับกันซึ่งปกคลุมด้านข้างของช่องท้องด้วยเซลล์แบน (เยื่อบุช่องท้อง) พื้นผิวของเยื่อบุช่องท้องคือ 1.7 ม. เยื่อบุช่องท้องทำหน้าที่ปกคลุมและป้องกัน มีโครงสร้างภูมิคุ้มกัน (ต่อมน้ำเหลือง) เนื้อเยื่อไขมัน (คลังไขมัน) เยื่อบุช่องท้องยึดอวัยวะภายในด้วยเอ็นและเยื่อหุ้มปอด

ความสัมพันธ์ระหว่างเยื่อบุช่องท้องกับอวัยวะภายในไม่เหมือนกัน ไต ต่อมหมวกไต ท่อไต ลำไส้เล็กส่วนต้นส่วนใหญ่ ตับอ่อน หลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องท้อง และหลอดเลือดดำใหญ่ส่วนล่างอยู่ด้านหลังเยื่อบุช่องท้อง (ด้านหลังหรือภายนอกเยื่อบุช่องท้อง) อวัยวะเหล่านี้ถูกเยื่อบุช่องท้องปกคลุมอยู่ด้านหนึ่ง (ด้านหน้า) อวัยวะที่ถูกเยื่อบุช่องท้องปกคลุมอยู่สามด้านจะอยู่ตรงกลางเยื่อบุช่องท้องเมื่อเปรียบเทียบกับเยื่อบุช่องท้อง (ลำไส้ใหญ่ส่วนขึ้นและส่วนลง ตรงกลางของทวารหนักหนึ่งในสาม) อวัยวะที่ถูกเยื่อบุช่องท้องปกคลุมอยู่ทุกด้านจะอยู่ในตำแหน่งภายในเยื่อบุช่องท้อง กลุ่มอวัยวะนี้ได้แก่ กระเพาะอาหาร ลำไส้เล็กส่วนต้นและลำไส้เล็กส่วนปลาย ลำไส้ใหญ่ส่วนขวางและลำไส้ใหญ่ส่วนซิกมอยด์ ลำไส้ใหญ่ส่วนต้น ม้าม และตับ

ผนังหน้าท้องด้านหน้าจะปกคลุมเยื่อบุช่องท้องข้างขม่อมและส่งต่อไปยังกะบังลมที่ด้านบน ผนังด้านข้างของช่องท้องด้านข้าง และผนังด้านล่างของช่องเชิงกรานที่ด้านล่าง ผนังหน้าท้องด้านหน้าในบริเวณเชิงกรานมีรอยพับ 5 รอยพับบริเวณกึ่งกลางของสะดือ (plica umbilicalis mediana) ซึ่งทอดจากปลายสุดของกระเพาะปัสสาวะไปยังสะดือ มียูราคัสที่โตเกินและปกคลุมด้วยเยื่อบุช่องท้อง รอยพับบริเวณกึ่งกลางของสะดือที่จับคู่กัน (plica umbilicalis medialis) ที่ฐาน (แต่ละอัน) มีหลอดเลือดแดงสะดือที่โตเกิน รอยพับบริเวณกึ่งกลางของสะดือด้านข้างที่จับคู่กัน (plica umbilicalis lateralis) เกิดจากหลอดเลือดแดงเอพิแกสตริกด้านล่างซึ่งถูกเยื่อบุช่องท้องข้างขม่อมปกคลุมเช่นกัน ระหว่างรอยพับจะมีหลุมซึ่งเป็นจุดที่อ่อนแอในผนังหน้าท้อง (บริเวณที่อาจเกิดไส้เลื่อนที่ขาหนีบ) เหนือกระเพาะปัสสาวะ ทั้งสองข้างของรอยพับสะดือตรงกลางคือโพรงเหนือกระเพาะปัสสาวะด้านขวาและด้านซ้าย (fossae supravesicales dextra et sinistra) ไส้เลื่อนจะไม่เกิดขึ้นที่นี่ ระหว่างรอยพับสะดือตรงกลางและด้านข้าง จะมีโพรงใต้ช่องคลอดตรงกลาง (fossa inguinalis medialis) ทั้งสองด้าน โพรงดังกล่าวแต่ละแห่งจะสัมพันธ์กับวงแหวนผิวเผินของช่องขาหนีบ ด้านนอกของรอยพับสะดือด้านข้างจะมีโพรงใต้ช่องคลอดด้านข้าง (fossa inguinalis lateralis) ในโพรงใต้ช่องคลอดด้านข้างจะมีวงแหวนลึกของช่องขาหนีบ

เยื่อบุช่องท้องข้างขม่อมของผนังหน้าท้องด้านหน้าเหนือสะดือสร้างรอยพับ - เอ็นตับรูปหางเหยี่ยว (lig.falciforme, s.hepatis) จากผนังหน้าท้องและกะบังลม เอ็นนี้จะลงไปยังพื้นผิวกะบังลมของตับ ซึ่งใบทั้งสองใบจะผ่านเข้าไปในเยื่อบุช่องท้อง (peritoneum) ของตับ ที่ขอบล่างที่ว่าง (ด้านหน้า) ของเอ็นรูปหางเหยี่ยวคือเอ็นตับกลม ซึ่งเป็นเส้นเลือดสะดือที่โตเกิน ใบของเอ็นรูปหางเหยี่ยวจะแยกออกไปทางด้านข้างด้านหลังและผ่านเข้าไปในเอ็นหัวใจของตับ เอ็นโคโรนารี (lig.coronarium) อยู่ด้านหน้าและแสดงถึงการเปลี่ยนผ่านจากเยื่อบุช่องท้องของพื้นผิวกระบังลมของตับไปยังเยื่อบุช่องท้องข้างขม่อมของผนังด้านหลังของช่องท้อง ที่ขอบ เอ็นโคโรนารีจะขยายและสร้างเอ็นสามเหลี่ยมด้านขวาและซ้าย (ligg.triangularia dextra et sinistra) เยื่อบุช่องท้องของพื้นผิวด้านล่างของตับจะคลุมถุงน้ำดีจากด้านล่าง จากพื้นผิวด้านล่างของตับ จากบริเวณประตู เยื่อบุช่องท้องของอวัยวะภายในที่มีรูปร่างเป็นแผ่นสองแผ่นจะไปยังส่วนโค้งที่น้อยกว่าของกระเพาะอาหารและส่วนเริ่มต้นของลำไส้เล็กส่วนต้น แผ่นเยื่อบุช่องท้องทั้งสองแผ่นนี้ประกอบกันเป็นเอ็นตับและกระเพาะอาหาร (lig.hepatogastricum) ซึ่งอยู่ทางด้านซ้าย และเอ็นตับและลำไส้เล็กส่วนต้น (lig.hepatoduodenale) ซึ่งอยู่ทางด้านขวา ในความหนาของเอ็นตับและลำไส้เล็กส่วนต้น จากขวาไปซ้ายคือท่อน้ำดีร่วม หลอดเลือดดำพอร์ทัล (อยู่ด้านหลังเล็กน้อย) และหลอดเลือดแดงตับที่เหมาะสม รวมถึงหลอดน้ำเหลืองและต่อมน้ำเหลือง เส้นประสาท เอ็นตับและกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นร่วมกันประกอบเป็นเอพิเนฟลูโอเมนตัมเล็ก (เอพิเนฟลูโอเมนตัมลบ)

แผ่นเยื่อบุช่องท้องของผนังด้านหน้าและด้านหลังของกระเพาะอาหารในบริเวณที่มีความโค้งมากขึ้นจะห้อยลงมา (ห้อยลงมา) จนถึงระดับของช่องเปิดด้านบนของอุ้งเชิงกรานที่เล็กกว่า (หรือสูงกว่าเล็กน้อย) จากนั้นจะพับกลับและยกขึ้นด้านบนจนถึงผนังด้านหลังของช่องท้อง (ที่ระดับตับอ่อน) แผ่นเยื่อบุช่องท้องทั้งสี่แผ่นที่เกิดขึ้นใต้ความโค้งมากขึ้นของกระเพาะอาหารจะก่อตัวเป็นเอเมนตัมที่ใหญ่กว่า (โอเมนตัม มาจูส) ที่ระดับลำไส้ใหญ่ส่วนขวาง แผ่นเอเมนตัมที่ใหญ่กว่าทั้งสี่แผ่นจะหลอมรวมกับแถบเอเมนตัมของผนังด้านหน้าของลำไส้ใหญ่ส่วนขวาง จากนั้น แผ่นเอเมนตัมที่ใหญ่กว่าจะวางอยู่บนเมเซนเทอรีของลำไส้ใหญ่ส่วนขวาง ไปที่ผนังหน้าท้องส่วนหลัง และผ่านเข้าไปในเอเมนตัมข้างขม่อมของผนังด้านหลังของช่องท้อง เมื่อเข้าใกล้ขอบด้านหน้าของตับอ่อน แผ่นเยื่อบุช่องท้องแผ่นหนึ่ง (แผ่นหลังของเอพิเนมใหญ่) จะผ่านไปยังพื้นผิวด้านหน้าของตับอ่อน ส่วนอีกแผ่นหนึ่งจะเคลื่อนลงมาและผ่านเข้าไปในแผ่นด้านบนของเมเซนเทอรีของลำไส้ใหญ่ส่วนขวาง ส่วนของเอพิเนมใหญ่ระหว่างส่วนโค้งที่ใหญ่กว่าของกระเพาะอาหารและลำไส้ใหญ่ส่วนขวางเรียกว่าเอ็นกระเพาะอาหารและโคลิค (lig.gastrocolicum) เอพิเนมใหญ่จะคลุมลำไส้เล็กและส่วนต่างๆ ของลำไส้ใหญ่ด้านหน้า แผ่นเยื่อบุช่องท้องสองแผ่นซึ่งทอดจากส่วนโค้งที่ใหญ่กว่าของกระเพาะอาหารไปยังส่วนปลายของม้ามจะก่อตัวเป็นเอ็นกระเพาะอาหารและม้าม (lig.gastrolienale) ส่วนแผ่นซึ่งทอดจากส่วนหัวใจของกระเพาะอาหารไปยังกะบังลมจะก่อตัวเป็นเอ็นกระเพาะอาหารและกระเพาะและกระเพาะ (lig.gastrophrenicum) เอ็น phrenic-splenic (lig.phrenicolienale) เป็นเอ็นที่จำลองมาจากเยื่อบุช่องท้อง โดยวิ่งจากกะบังลมไปจนถึงส่วนหลังของม้าม

เยื่อบุช่องท้องแบ่งออกเป็นชั้นบนและชั้นล่าง โดยมีลำไส้ใหญ่ขวางและเยื่อเมเซนเทอรีกั้นอยู่ระหว่างชั้นบนของเยื่อบุช่องท้อง ชั้นบนของเยื่อบุช่องท้องถูกจำกัดจากด้านบนโดยกะบังลม ด้านข้างโดยผนังด้านข้างของช่องท้อง และด้านล่างโดยลำไส้ใหญ่ขวางและเยื่อเมเซนเทอรี เยื่อเมเซนเทอรีของลำไส้ใหญ่ขวางจะผ่านไปยังผนังด้านหลังของช่องท้องที่ระดับปลายด้านหลังของซี่โครงที่ 10 กระเพาะอาหาร ตับ และม้ามจะอยู่ที่ชั้นบนของเยื่อบุช่องท้อง ที่ระดับชั้นบนคือตับอ่อนหลังเยื่อบุช่องท้องและส่วนบนของลำไส้เล็กส่วนต้น (ส่วนเริ่มต้นคือหลอด อยู่ภายในเยื่อบุช่องท้อง) ในชั้นบนของช่องท้อง มีถุงน้ำสามชนิดที่ค่อนข้างจำกัด ซึ่งได้แก่ ถุงน้ำตับ ถุงน้ำไขสันหลัง และถุงน้ำไขสันหลัง

ถุงตับ (bursa hepatica) อยู่บริเวณใต้เยื่อหุ้มตับด้านขวาและประกอบด้วยกลีบตับด้านขวา ถุงนี้มีรอยแยกเหนือเยื่อหุ้มตับ (ช่องใต้กะบังลม) และรอยแยกใต้ตับ (ช่องใต้ตับ) ถุงตับมีขอบเขตโดยกะบังลมที่อยู่ด้านบน ลำไส้ใหญ่ส่วนขวางและเยื่อเมเซนเทอรีที่อยู่ด้านล่าง เอ็นรูปฟันเฟืองของตับทางด้านซ้าย และเอ็นโคโรนารีที่อยู่ด้านหลัง (ในส่วนบน) ถุงตับเชื่อมต่อกับถุงเยื่อหุ้มสมองส่วนหน้าและช่องข้างขวา

ถุงน้ำในกระเพาะอาหาร (bursa pregastrica) อยู่ที่ระนาบหน้าผาก ด้านหน้าของกระเพาะอาหารและถุงน้ำในกระเพาะอาหารส่วนเล็ก ขอบด้านขวาของถุงน้ำนี้คือเอ็นรูปหางของตับ ขอบด้านซ้ายคือเอ็น phrenic-colic ผนังด้านบนของถุงน้ำในกระเพาะอาหารเกิดจากกะบังลม ผนังด้านล่างเกิดจากลำไส้ใหญ่ส่วนขวาง และผนังด้านหน้าเกิดจากผนังหน้าท้องด้านหน้า ทางด้านขวา ถุงน้ำในกระเพาะอาหารจะติดต่อกับรอยแยกใต้ตับและถุงน้ำในกระเพาะอาหาร และทางด้านซ้ายคือช่องด้านข้างซ้าย

ถุงน้ำในกระเพาะ (bursa omentalis) อยู่ด้านหลังกระเพาะอาหาร omentum เล็ก และเอ็น gastrocolic ถุงน้ำในกระเพาะถูกจำกัดโดยส่วนบนของกลีบคอเดตของตับ และส่วนล่างของแผ่นหลังของ omentum ใหญ่ ซึ่งเชื่อมกับเยื่อหุ้มลำไส้ส่วนขวาง ด้านหลัง ถุงน้ำในกระเพาะถูกจำกัดโดยเยื่อบุช่องท้องข้างขม่อมซึ่งครอบคลุมหลอดเลือดแดงใหญ่ vena cava ส่วนล่าง ขั้วบนของไตซ้าย ต่อมหมวกไตซ้าย และตับอ่อน โพรงของถุงน้ำในกระเพาะเป็นรอยแยกด้านหน้าที่มีรอยบุ๋ม (ช่อง) สามช่อง รอยเว้าของ omental ส่วนบน (recessus superior omentalis) อยู่ระหว่างส่วนเอวของกะบังลมด้านหลังและพื้นผิวด้านหลังของกลีบคอเดตของตับด้านหน้า ช่องม้าม (recessus splenius lienalis) ถูกจำกัดไว้ด้านหน้าโดยเอ็น gastrosplenic ligament ด้านหลังโดยเอ็น phrenic-splenic และทางด้านซ้ายโดย hilum ของม้าม ช่อง omental ด้านล่าง (recessus inferior omentalis) อยู่ระหว่างเอ็น gastrocolic ด้านบนและด้านหน้าและแผ่นหลังของ omentum ขนาดใหญ่ ซึ่งเชื่อมกับ mesentery ของลำไส้ใหญ่ส่วนขวางด้านหลัง ถุง omental เชื่อมต่อกับถุงตับ (รอยแยกใต้ตับ) ผ่านรู omental (foramen epiploicum, s.omentale) หรือรู vinsloy ช่องเปิดนี้มีขนาด 3-4 ซม. และถูกจำกัดไว้ด้านหน้าโดยเอ็น hepatoduodenal ซึ่งประกอบด้วยหลอดเลือดดำพอร์ทัล หลอดเลือดแดงตับ และท่อน้ำดีตับร่วม ผนังด้านหลังของช่องเปิดนั้นเกิดจากเยื่อบุช่องท้องส่วนข้างที่ปกคลุม vena cava ส่วนล่าง เหนือรูโอเมนทัลนั้นถูกจำกัดด้วยกลีบคอเดตของตับ ด้านล่างนั้นถูกจำกัดด้วยส่วนบนของลำไส้เล็กส่วนต้น

ชั้นล่างของช่องท้องตั้งอยู่ใต้ลำไส้ใหญ่ส่วนขวางและลำไส้เล็ก จากด้านล่างจะถูกจำกัดโดยเยื่อบุช่องท้องข้างขม่อมที่บุอยู่ด้านล่างของอุ้งเชิงกรานเล็ก ในชั้นล่างของช่องท้องมีร่องพาราโคลิก 2 ร่อง (ช่องด้านข้าง 2 ช่อง) และไซนัสลำไส้เล็ก 2 ช่อง ร่องพาราโคลิกด้านขวา (sulcus paracolicus dexter) หรือช่องด้านข้างขวา ตั้งอยู่ระหว่างผนังช่องท้องด้านขวาและลำไส้ใหญ่ส่วนขึ้น ร่องพาราโคลิกด้านซ้าย (sulcus paracolicus sinister) หรือช่องด้านข้างซ้าย ถูกจำกัดโดยผนังช่องท้องด้านซ้ายและลำไส้ใหญ่ส่วนลง บนผนังด้านหลังของช่องท้อง ระหว่างลำไส้ใหญ่ส่วนขึ้นทางด้านขวาและลำไส้ใหญ่ส่วนลงทางด้านซ้าย มีไซนัสลำไส้เล็ก 2 ไซ โดยขอบระหว่างไซนัสนี้เกิดจากรากของลำไส้เล็ก รากของ mesentery ทอดยาวจากระดับของรอยต่อ duodenojejunal ทางด้านซ้ายบนผนังด้านหลังของช่องท้องไปจนถึงระดับของข้อต่อ sacroiliac ทางด้านขวา ไซนัส mesenteric ด้านขวา (sinus mesentericus dexter) ถูกจำกัดทางด้านขวาโดยลำไส้ใหญ่ส่วนต้น ด้านบนโดยรากของ mesentery ของลำไส้ใหญ่ส่วนขวาง ทางด้านซ้ายโดยรากของ mesentery ของ jejunum และ ileum ภายในไซนัส mesenteric ด้านขวา ส่วนปลายด้านหลังเยื่อบุช่องท้องของส่วนลงของ duodenum และส่วนแนวนอน ส่วนล่างของส่วนหัวของตับอ่อน ส่วนหนึ่งของ vena cava inferior จากรากของ mesentery ของลำไส้เล็กด้านล่างไปยัง duodenum ด้านบน เช่นเดียวกับท่อไตด้านขวา หลอดเลือด เส้นประสาท และต่อมน้ำเหลือง ไซนัส mesenteric ด้านขวามีส่วนหนึ่งของห่วง ileal ไซนัสของลำไส้เล็กส่วนซ้าย (sinus mesentericus sinister) ถูกจำกัดโดยลำไส้ใหญ่ส่วนลงและเยื่อหุ้มลำไส้เล็กส่วนซิกมอยด์ และทางด้านขวาคือรากของเยื่อหุ้มลำไส้เล็กส่วนต้น ไซนัสนี้ติดต่อกับช่องเชิงกรานอย่างกว้างขวาง ภายในไซนัสของลำไส้เล็กส่วนซ้าย ส่วนที่ขึ้นของลำไส้เล็กส่วนต้น ครึ่งล่างของไตซ้าย ส่วนปลายสุดของหลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องท้อง ท่อไตซ้าย หลอดเลือด เส้นประสาท และต่อมน้ำเหลือง จะอยู่ด้านหลังเยื่อบุช่องท้อง ไซนัสประกอบด้วยห่วงของลำไส้เล็กส่วนต้นเป็นหลัก

เยื่อบุช่องท้องข้างขม่อมซึ่งบุอยู่บริเวณผนังด้านหลังของช่องท้องมีรอยบุ๋ม (pits) ซึ่งอาจเป็นจุดที่อาจทำให้เกิดไส้เลื่อนในช่องท้องด้านหลังได้ รอยบุ๋มของลำไส้เล็กส่วนต้นและส่วนปลาย (recessus duodenales superior et inferior) อยู่เหนือและใต้ส่วนโค้งของลำไส้เล็กส่วนต้น

ร่องของลำไส้เล็กส่วนบนและส่วนล่าง (recessus ileocaecalis superior et inferior) อยู่เหนือและใต้รอยต่อระหว่างลำไส้เล็กส่วนล่าง ใต้โดมของลำไส้ใหญ่ส่วนต้นจะมีร่องหลังลำไส้เล็ก (recessus retrocaecalis) ทางด้านซ้ายของรากของลำไส้เล็กส่วนปลาย sigmoid จะมีร่องระหว่างลำไส้เล็กส่วนปลาย (recessus intersygmoideus)

ในช่องเชิงกราน เยื่อบุช่องท้องจะผ่านไปยังอวัยวะต่างๆ และสร้างรอยบุ๋มเช่นกัน ในผู้ชาย เยื่อบุช่องท้องจะครอบคลุมพื้นผิวด้านหน้าของส่วนบนของทวารหนัก จากนั้นจึงผ่านไปยังผนังด้านหลังและด้านบนของกระเพาะปัสสาวะ และต่อเนื่องไปยังเยื่อบุช่องท้องข้างขม่อมของผนังหน้าท้องด้านหน้า ระหว่างกระเพาะปัสสาวะและทวารหนักจะมีรอยบุ๋มของช่องทวารหนัก (exavacio recto vesicalis) ซึ่งมีเยื่อบุช่องท้องบุอยู่ รอยบุ๋มนี้ถูกจำกัดไว้ทางด้านข้างด้วยรอยพับของช่องทวารหนัก (plicae recto vesicales) ซึ่งทอดยาวไปในทิศทางด้านหน้า-ด้านหลังจากพื้นผิวด้านข้างของทวารหนักไปยังกระเพาะปัสสาวะ ในผู้หญิง เยื่อบุช่องท้องจากพื้นผิวด้านหน้าของทวารหนักจะผ่านไปยังผนังด้านหลังของส่วนบนของช่องคลอด ยกตัวขึ้นไปอีก คลุมมดลูกและท่อนำไข่จากด้านหลัง จากนั้นจึงคลุมจากด้านหน้าและผ่านไปยังกระเพาะปัสสาวะ ระหว่างมดลูกและกระเพาะปัสสาวะจะมีโพรงมดลูก (exavacio vesicoutenna) ถุงทวารหนักที่อยู่ลึกกว่า (exavacio rectouterina) หรือถุงดักลาสจะอยู่ระหว่างมดลูกและทวารหนัก ถุงนี้บุด้วยเยื่อบุช่องท้องเช่นกัน และถูกจำกัดไว้ด้านข้างด้วยรอยพับของทวารหนัก (plicae rectouterinae)

เยื่อบุช่องท้องของลำไส้ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของเยื่อหุ้มปอดของลำไส้หลัก ในเดือนแรกของการสร้างเอ็มบริโอ ลำไส้ส่วนต้น (ด้านล่างกะบังลม) จะถูกแขวนจากผนังด้านหน้าและด้านหลังของเอ็มบริโอโดยใช้เยื่อหุ้มปอดส่วนท้องและส่วนหลัง ซึ่งเป็นอนุพันธ์ของ splanchnopleura เยื่อหุ้มปอดส่วนท้องด้านล่างช่องสะดือจะหายไปก่อน และส่วนบนจะถูกเปลี่ยนเป็น omentum ขนาดเล็กและเอ็นตับรูปฟันปลา เยื่อหุ้มปอดส่วนหลังจะเปลี่ยนตำแหน่งเนื่องจากการเติบโต (การขยายตัว) ของความโค้งที่มากขึ้นของกระเพาะอาหารและการหมุนลงด้านล่างและไปทางขวา เนื่องมาจากการหมุนของกระเพาะอาหารจากตำแหน่งซากิตตัลไปยังตำแหน่งขวางและการขยายตัวของเยื่อเมเซนเทอรีด้านหลังที่เพิ่มขึ้น เยื่อเมเซนเทอรีด้านหลังจึงโผล่ออกมาจากใต้ส่วนโค้งที่ใหญ่กว่าของกระเพาะอาหาร ทำให้เกิดส่วนที่ยื่นออกมาคล้ายโพรง (โอเมนทัมที่ใหญ่กว่า) ส่วนหลังของเยื่อเมเซนเทอรีด้านหลังจะต่อเนื่องไปยังผนังด้านหลังของช่องท้องและยังก่อให้เกิดเยื่อเมเซนเทอรีของลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่ด้วย

จากผนังด้านหน้าของลำไส้เล็กส่วนต้นที่กำลังก่อตัว ส่วนที่ยื่นออกมาของเยื่อบุผิวด้านนอกคู่กันจะเติบโตเข้าไปในความหนาของเยื่อบุช่องท้องส่วนท้อง ซึ่งเป็นพื้นฐานของตับและถุงน้ำดี ตับอ่อนจะก่อตัวขึ้นจากส่วนที่ยื่นออกมาของเยื่อบุช่องท้องส่วนท้องและส่วนหลังที่เชื่อมกันของเอ็นโดเดิร์มของลำไส้เล็กส่วนต้นในอนาคต เติบโตเข้าไปในเยื่อบุช่องท้องส่วนหลัง เนื่องมาจากการหมุนของกระเพาะอาหารและการเติบโตของตับ ลำไส้เล็กส่วนต้นและตับอ่อนจะสูญเสียการเคลื่อนไหวและไปอยู่ในตำแหน่งหลังเยื่อบุช่องท้อง

ลักษณะเยื่อบุช่องท้องตามวัย

เยื่อบุช่องท้องของทารกแรกเกิดจะบางและโปร่งใส เนื้อเยื่อไขมันใต้เยื่อบุช่องท้องจะพัฒนาได้ไม่ดี จึงมองเห็นหลอดเลือดและต่อมน้ำเหลืองได้ผ่านเยื่อบุช่องท้อง

เอเมนตัมขนาดเล็กมีรูปร่างค่อนข้างดี ช่องเปิดของเอเมนตัมในทารกแรกเกิดมีขนาดใหญ่ เอเมนตัมขนาดใหญ่ในวัยนี้จะสั้นและบาง ครอบคลุมห่วงลำไส้เล็กได้เพียงบางส่วนเท่านั้น เมื่ออายุมากขึ้น เอเมนตัมขนาดใหญ่จะยาวขึ้น หนาขึ้น และมีเนื้อเยื่อไขมันและก้อนน้ำเหลืองจำนวนมากปรากฏขึ้นในความหนาของเอเมนตัม รอยบุ๋มของเยื่อบุช่องท้องข้างขม่อม รอยพับ และหลุมที่เกิดจากเยื่อบุช่องท้องนั้นแสดงออกได้ไม่ดี ความลึกของรอยบุ๋มจะเพิ่มขึ้นตามอายุ เมื่ออายุมากขึ้น โดยเฉพาะในผู้สูงอายุ มักเกิดการยึดเกาะ (การยึดเกาะ) ระหว่างชั้นในและชั้นข้างขม่อมของเยื่อบุช่องท้อง ซึ่งส่งผลต่อสถานะการทำงานของอวัยวะภายใน

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

สิ่งที่ต้องตรวจสอบ?

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.