กระดูกซี่โครง

กระดูกแข้งเป็นคำนิยามที่ไม่ถูกต้องของกระดูกขากรรไกรล่าง (crus), на ในความเป็นจริงมีสอง – แข้ง - os tibia и กระดูกเชิงมุม - os fibula. ดังนั้นถุงน้ำทิพย์จึงสามารถพัฒนาได้ในส่วนที่เป็นโครงสร้างของหน้าแข้ง.

ทางกายวิภาคศาสตร์ขาประกอบด้วยต้นขาขาและเท้าขณะที่บริเวณหน้าแข้งเป็นส่วนล่างจากส้นเท้าไปจนถึงข้อเข่า ขาทั้งสองเต็มไปด้วยตัวรับความเจ็บปวดซึ่งพบได้ในกล้ามเนื้อเอ็นเอ็นและเส้นเอ็น กระดูกแข้งมีขนานด้านข้าง - ด้านข้างตรงกลางของหน้าแข้งแขวนอยู่ตรงกลางภายในซึ่งเชื่อมต่อกับต้นขาด้วยความช่วยเหลือของข้อเข่า ภายในกระดูกที่ถุงสามารถฟอร์มไม่มีปลายประสาทดังกล่าวดังนั้นเนื้องอกพัฒนา asymptomatically เป็นเวลานาน แม้จะมีความแข็งแรงของ tibia กระดูกมีความเสี่ยงมากและถุงที่เพิ่มขึ้นค่อยๆทำลายพวกเขา.

cicatrix cyst มักพบในเด็กและวัยรุ่นในช่วงที่มีการเจริญเติบโตของโครงกระดูกอย่างเข้มข้น กระบวนการนี้เริ่มต้นขึ้นเมื่อเลือดไหลเวียนโลหิตไปทั่วร่างกายโดยเฉพาะ hemodynamics ในระบบขากรรไกรล่างและในระบบกระดูกโดยรวม เนื่องจากการขาดแคลนการไหลเวียนโลหิตการขาดสารอาหารจากเนื้อเยื่อกระดูกทำให้เกิดการหมัก lysosomal เส้นใยคอลลาเจนจะถูกทำลาย glycoglycosamin และโปรตีนจะถูกย่อยสลาย ในกระดูกแข้ง (Tibia) สามารถสร้าง Cystic Cysts CCM และเนื้องอกในกระเพาะปัสสาวะได้ หลังมีความก้าวร้าวมากที่สุดและมักมีการเติบโตของพวกเขาทำให้เกิดการบาดเจ็บช้ำหรือตก.

ถุงมีลักษณะเป็นตัวหนาที่พัฒนาช้าภายในโพรงกระดูกเนื่องจากการขยายตัวของเนื้องอกกระบวนการ dystrophic เริ่มแสดงอาการทางคลินิกในรูปแบบของอาการปวดชั่วคราวการเปลี่ยนแปลงการเดิน.

[1], [2], [3], [4], [5]

ถุงน้ำทิพย์

จุดสูงสุดของการพัฒนาการก่อตัวของกระดูกในกระดูกเป็นสาเหตุมาจากเด็กอายุ 10-14 ปี การแปลความหมายของซีสต์อ่อนโยนคือแขนขาส่วนล่างเมื่อถุงที่เกิดขึ้นในโครงกระดูกโคนขาเทียมและบริเวณไหล่ ถุงกระดูกเป็นช่องทางทางพยาธิวิทยาในกระดูกเนื่องจากมันเติบโตหนาขึ้นในเนื้อเยื่อกระดูกความสมบูรณ์และความแข็งแรงของมันจะถูกทำลาย

สาเหตุของการติดเชื้อซีสท์ยังคงไม่ได้ระบุไว้ แต่เป็นที่ยอมรับว่าถุงน้ำดีที่ได้รับการวินิจฉัยบ่อยที่สุดในวัยรุ่นนั้นมักพบในคนที่มีอายุมากกว่า 25-35 ปี และไม่ค่อยมีซีสต์ที่สามารถพบได้โดยบังเอิญเนื่องจากมีการแทรกแซงทางศัลยกรรมสำหรับการดูแลกระดูกในผู้สูงอายุ การละเมิดการไหลเวียนโลหิตในเส้นเลือดอุดตันภายในทำให้เกิดการพัฒนา dystrophy ของเนื้อเยื่อกระดูกถ้าถุงที่ตั้งอยู่ในกระดูกของ shin การเจริญเติบโตของมันอาจได้รับอิทธิพลจากปัจจัยดังกล่าว:

• การเปลี่ยนแปลงอายุของฮอร์โมน
• ระยะเวลาการเจริญเติบโตของกระดูกโครงกระดูกทั้งหมดเป็นระยะเวลา pubertal
• โหลดบนหน้าแข้งเมื่อเล่นกีฬา
• การบาดเจ็บที่จุดเริ่มต้นของการทำลายกระดูกด้วยการทำศัลยกรรมกระดูกที่มีอยู่เดิม

ถุงน้ำทิพย์เป็นของเนื้องอกที่อ่อนโยน ในการปฏิบัติทางคลินิกกรณีของโรคมะเร็งของ SCC หรือ ACC ในเขตนี้ยังไม่ได้รับรายงานจนถึงขณะนี้ หีบโดดเดี่ยวแตกต่างจากอาการทางสัณฐานวิทยาจากถุงลมโป่งพองจะพัฒนาช้ากว่าและไม่ได้มาพร้อมกับอาการปวดที่รุนแรง ACC เติบโตขึ้นอย่างรวดเร็วอาจแสดงอาการบวมที่บริเวณการก่อตัวของถุงน้ำซึมพร้อมด้วยอาการเจ็บปวดที่เห็นได้ชัดเจนเพิ่มการเคลื่อนไหวเดินหรือวิ่ง ถุงนออกซิเจนสามารถ จำกัด กิจกรรมการเคลื่อนไหวทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงการเดินเท้า, ความไม่มีชีวิตชีวา อาการที่พบบ่อยอาการทางคลินิกของทั้งถุงลมโป่งพองและถุงเดี่ยวคือการแตกหักทางพยาธิวิทยาที่ไม่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บวัตถุประสงค์ รอยแตกเป็นเครื่องหมายสุดท้ายของกระดูกซีสต์และชนิดของวิธีการชดเชยของเนื้อเยื่อกระดูกเนื่องจากการแตกหักของถุงยุบลงโพรงของมันจะลดลง อย่างไรก็ตามผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีกระดูกต้องการการรักษาและการฟื้นฟูสมรรถภาพเป็นระยะเวลานาน

การรักษาถุงน้ำทิพย์ในเด็กเริ่มต้นด้วยวิธีการแบบอนุรักษ์นิยมหากมีรอยแตกสงสัยหรือรอยแตกที่หน้าแข้งยางจะถูกนำไปใช้เพื่อให้แน่ใจว่ามีการตรึงและลดภาระที่ขา หากถุงอยู่ในระยะที่กระตุ้นให้เกิดการแตกหักแบบธรรมชาติขาจะชุบเป็นเวลา 4-6 สัปดาห์ผู้ป่วยจะได้รับการฟื้นฟูสมรรถภาพทางกายภาพบำบัดและการพัฒนาร่วมกัน

ถุงกระดูกไม่ซับซ้อนโดยการแตกหักมักจะถูกเจาะซ้ำซึ่งจะดำเนินการบนพื้นฐานผู้ป่วยนอก หากจุลยืนยันความบริสุทธิ์ของกระบวนการที่ผู้ป่วยจะพบในถุง contrycal โพรง Hydrocortisoni acetas (hydrocortisone acetate) หรือยาเสพติดอื่น ๆ glucocorticosteroid ทันทีที่มีถุงน้ำลายลงผู้ป่วยจะได้รับการบำบัดด้วยกายภาพบำบัดและกายภาพบำบัด

ในเวลาที่เหมาะสมจะหายากมากที่จะวินิจฉัยถุงกระดูกของหน้าแข้งส่วนใหญ่ผู้ป่วยขอความช่วยเหลือในขั้นขั้นสูงของโรคที่ 75-80% สำหรับการแตกหัก ทำให้การรักษาและการกู้คืนเป็นไปได้อย่างยาวนานรวมระยะเวลาตั้งแต่เริ่มต้นการรักษาจนถึงการฟื้นตัวที่สมบูรณ์อาจเป็น 1.5-2 ปี เด็กฟื้นตัวเร็วกว่าผู้ป่วยผู้ใหญ่เนื่องจากความสามารถในการเยียวยาของพวกเขาสูงกว่ามาก

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

ถุงนิ้วมือ

น่อง - น่องเกี่ยวข้องกับกระดูกบางและยาวประกอบด้วยสอง epiphyses - กระดูกบนและล่างและร่างกาย ถุงน้ำทิพย์สามารถอยู่ในทุกส่วนของมัน แต่ส่วนใหญ่มักจะกำหนดในต่อมใต้สมอง มันควรจะตั้งข้อสังเกตว่าในกระดูกนี้เนื้องอกเนื้องอกที่หายากมากพวกเขามักจะสับสนกับ osteopatologiyami อื่น ๆ แม้ว่ามันจะเป็นที่รู้จักกันดีว่าแม็ก (เส้นเลือดกระดูกถุง) และ CCM (โดดเดี่ยวกระดูกถุง) "ต้องการ" โครงสร้างท่อกระดูกขนาดใหญ่ ข้อผิดพลาดในการวินิจฉัยดังนั้นบ่อยครั้งที่เกี่ยวข้องกับการศึกษาไม่เพียงพอของ etiopathogenesis ของซีสต์ของกระดูกโดยทั่วไปที่นอกเหนือจากการระบุถุงคลินิกบางครั้งเป็นไปไม่ได้เนื่องจากไม่มีอาการของมัน ลักษณะเฉพาะที่เด่นชัดของเนื้องอกกระดูกคือการแตกหักทางพยาธิวิทยา แข็งกระด้างในท้องถิ่นและหนาในน่องไม่ก่อให้เกิดความรู้สึกไม่สบายอัตนัยในผู้ป่วยจนกว่าการละเมิดความสมบูรณ์ของกระดูก

วิธีหลักที่ยืนยันการปรากฏตัวของเนื้องอกในพังผืดเป็นการถ่ายภาพรังสีเอกซ์และการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ ภาพที่มองเห็นได้ชัดเจน

การทำลายเนื้อเยื่อกระดูกของท้องถิ่นการหดตัวของเนื้อเยื่อกระดูกมีรูปร่างกลมที่มีรูปทรงแตกต่างกันค่อนข้างชัดเจน กระดูกถุงน่องต้องแยกความแตกต่างกับ Chondroblastoma, granuloma eosinophilic, osteoclastoma (เซลล์เนื้องอกยักษ์) metaphyseal ข้อบกพร่องที่เป็นเส้น ๆ วิธีการสร้างความแตกต่างสามารถทำได้คือการตรวจพยาธิวิทยา, การตรวจชิ้นเนื้อ

วิธีการหลักในการรักษาซีสต์ในบริเวณนี้คือการผ่าตัดเนื้องอกจะถูกเนื้องอกและข้อบกพร่องจะถูกแทนที่โดยกระดูกเทียม ถ้าถุงประกอบการแตกหักก็ยังจะถูกลบออกกระดูกปลูกถ่ายอวัยวะที่มีการดำเนินการกับการแก้ไขบังคับของชิ้นส่วนที่เสียหายของกระดูก Ilizarov การแก้ไขจะช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดซ้ำในขณะที่นำเข้าสู่อุปกรณ์แท่งเนื้อเยื่อทำให้มันเป็นไปไม่ได้ที่จะก่อให้เกิดเนื้องอกในโพรงในนอกจากนี้วิธีการนี้จะช่วยป้องกันการพัฒนาของการตรึง refracture (refracture) และการ จำกัด การเคลื่อนไหวหน้าแข้ง

นอกจากนี้ยังสามารถรวมการสังเคราะห์ osteosynthesis transosseous การบีบอัดในโพรงโพรงและการเจาะขนานทุก 2-4 สัปดาห์ Punctures จะดำเนินการโดยตรงในระหว่างการผ่าตัดในระหว่างการตรึงของ tibia และภายในหนึ่งเดือนครึ่งต่อไป การตรึงตัวควรมีอายุอย่างน้อยสองเดือนระยะเวลากู้คืนที่มีการควบคุมรังสีภาคบังคับเป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งปี

ในกรณีของการผ่าตัดผู้ป่วยรายนี้ได้สังเกตเห็นว่าถุงน่องเดี่ยวในกระดูกน่องในเด็กได้รับการปลดปล่อยออกมาอย่างอิสระอันเนื่องมาจากการแตกหักทางพยาธิวิทยาช่องโหว่ของเนื้องอกถูกกำจัดภายใน 3-4 เดือนโดยไม่มีการกลับเป็นซ้ำ นี้เป็นเพราะความสามารถในการซ่อมแซมสูงของสิ่งมีชีวิตของเด็กและการวินิจฉัยโรคพยาธิวิทยาทันเวลา

[12], [13], [14], [15]

การรักษา cysts ปากมดลูก

การรักษาถุงปากมดลูกขึ้นอยู่กับขนาดของเนื้องอกอายุของผู้ป่วยและพยาธิสภาพที่เกี่ยวข้องทั้งแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง ถุงที่มีขนาดใหญ่จะต้องได้รับการผ่าตัดโดยจะพบถุงที่มีความยาว 2-3 ซม. เป็นเวลา 3 เดือนการขาดการเปลี่ยนแปลงทางบวกการก้าวหน้าของกระบวนการและการเติบโตของเนื้องอกเป็นตัวบ่งชี้โดยตรงสำหรับการผ่าตัด

การกำจัดถุงน้ำเชื้อจะยากกว่าการรักษาถุงกระเพาะปัสสาวะเนื่องจากตำแหน่งลึกของบาดแผลและวิธีการเข้าถึงที่ซับซ้อนในระหว่างการผ่าตัด

โครงการทั่วไปของการดำเนินงานของซีสต์ของกระดูกแข้ง:

• ถุงจะอยู่ภายใต้ขอบเขตของเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดี
• ข้อบกพร่องที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรียเต็มไปด้วย osteotransplants, auto หรือ allotransplants
• เนื้อเยื่อที่แยกได้ของถุง - กำแพงและเนื้อหาถูกส่งไปจำเป็นต้องใช้สำหรับเนื้อเยื่อวิทยาเพื่อไม่รวมลักษณะทางจุลพยาธิวิทยา
• ระยะเวลาการกู้คืนมีระยะเวลาตั้งแต่ 3 ถึง 6 เดือนนับจากการดำเนินการที่ประสบความสำเร็จและไม่มีการกำเริบของโรค
• การกลับเป็นซ้ำของถุงจะเป็นไปได้ในกรณีที่เกิดข้อผิดพลาดทางเทคนิคระหว่างการผ่าตัดและการกำจัดซีสต์ไม่สมบูรณ์

ถุงแข้งมักจะกำหนด OS แข้ง (แข้ง) ดังนั้นการรักษาถือว่าเป็นที่ค่อนข้างซับซ้อนและต้องใช้ระยะเวลาการฟื้นตัวของผู้ป่วยและการปฏิบัติของผู้ป่วยที่มีคำแนะนำทางการแพทย์ทั้งหมด - หลักสูตรของการรักษาทางกายภาพการพัฒนาร่วมกันของขาขึ้นอยู่กับบางอย่างการรับประทานอาหารที่มีแคลเซียมและกฎระเบียบอื่น ๆ