กระดูก osteochondropathy

Osteochondropathy เป็นกลุ่มของโรคของระบบข้อเข่าเสื่อม พวกเขาจะโดดเด่นด้วยกล้ามเนื้อ subchondral ปลอดเชื้อของส่วนขอบของสารเป็นรูพรุนของเนื้อเยื่อกระดูกในสถานที่ที่มีความเครียดเพิ่มขึ้น

ประเภทหลักของกระบวนการเสื่อม - dystrophic ในกระดูก:

• ปลาย epiphyseal ของกระดูก tubular คือหัวของกระดูกโคนขา, หัวของกระดูกฝ่าเท้าที่ II และ III, ปลาย sternal ของกระดูกไหปลาร้า
• กระดูกเป็นรูพรุน - กระดูกสะบ้ากระดูกมือเท้าและกระดูกลูเนทของมือร่างกายของกระดูกสันหลังกระดูกกระดูก sesamoid ของข้อต่อ metatarsophalangeal
• กระดูก apophyses - กระดูกแข้ง tuberosity, calcaneus tubercle, apophyses กระดูกสันหลังกระดูกหัวหน่าว
• ความเสียหายบางส่วนกับพื้นผิวข้อต่อ - หัวกระดูกโคนขา, ปลายสุดของกระดูกต้นขา, ข้อศอกและข้อเท้า, หัวกระดูกกระดูก, กระดูกเรเดียนและกระดูกท่อนแขน

เนื้อร้ายกระดูกปลอดเชื้อเป็นหลักและรอง:

1. ประถมศึกษา - พัฒนาในวัยเด็กมีความสัมพันธ์กับการกระทำของหลอดเลือดอายุและปัจจัยต่อมไร้ท่อ อัตราการเติบโตอย่างรวดเร็วของโครงกระดูกในเด็กซึ่งเป็นคุณสมบัติตามรัฐธรรมนูญของระบบโครงกระดูกมีความสำคัญต่อการพัฒนาของโรค
2. มัธยมศึกษา (อาการ) - ทำหน้าที่เป็นโรคแทรกซ้อนของโรค มันพัฒนาบนพื้นหลังของกระดูกขาดเลือด, vasculitis, ความเสื่อมและความผิดปกติของการเผาผลาญ, ความผิดปกติของระบบประสาทและต่อมไร้ท่อและกระบวนการทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ

ในกรณีส่วนใหญ่โรคนี้มีรอยโรค monoarticular ส่วนใหญ่มักจะมีการแปลในหัวของกระดูกโคนขากระดูก navicular, กระดูกฝ่าเท้า บางครั้งมีหลายแผลของ epiphyses ของ phalanges ของรนแรง, ทวิภาคีของ tibial tuberosity, และ tubaneal tuberal.

Osteochondropathies ของกระดูกที่โดดเด่นด้วยความรู้สึกเจ็บปวดเด่นชัดที่เว็บไซต์ของแผลซึ่งจะกำเริบในระหว่างการออกกำลังกายและลดลงในส่วนที่เหลือ มีอาการบวมเจ็บปวดในท้องถิ่นเนื่องจาก synovitis ปฏิกิริยาซึ่งเกิดขึ้นเมื่อส่วนที่ได้รับบาดเจ็บของกระดูกชอกช้ำคือ การเสื่อมสภาพเล็กน้อยในความเป็นอยู่โดยรวมก็เป็นไปได้เช่นกัน

กระบวนการทางพยาธิวิทยามีลักษณะเป็นระยะเวลานานโดยมีอาการทางคลินิกและการวินิจฉัยหายไปอย่างค่อยเป็นค่อยไป สำหรับการวินิจฉัยใช้ความซับซ้อนของห้องปฏิบัติการและการศึกษาด้วยเครื่องมือ การรักษาประกอบด้วยหลักสูตรของการรักษาด้วยยากายภาพบำบัดการออกแรงทางกายภาพที่ จำกัด ในกรณีที่รุนแรงจะทำการผ่าตัด

Osteochondropathy ของเท้า

กระบวนการเสื่อม - dystrophic ในกระดูกของเท้ามีความสัมพันธ์กับเนื้อร้ายของกระดูก cancellous ซึ่งอยู่ภายใต้ความเครียดเชิงกลที่ยิ่งใหญ่ที่สุด นอกจากนี้โรคยังมีความเสียหายต่อกระดูกท่อ apophysis บ่อยครั้งที่มีการวินิจฉัยในผู้ป่วยในวัยเด็กและวัยรุ่นผู้ใหญ่ประสบน้อยมาก

ในกรณีส่วนใหญ่พยาธิวิทยามีวิธีที่อ่อนโยนและไม่มีผลต่อการทำงานของข้อต่อ โรคนี้มีลักษณะด้วยตนเอง ในกรณีนี้การปรากฏตัวของเนื้อร้ายปลอดเชื้อสามารถตัดสินได้โดย X-ray และการปรากฏตัวของการเปลี่ยนรูปอาร์โทร

กลไกของโรคยังไม่เข้าใจ ส่วนใหญ่มักจะมีความเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของหลอดเลือดในท้องถิ่นที่เกิดขึ้นเนื่องจากการกระทำของปัจจัยต่าง ๆ : การบาดเจ็บการติดเชื้อความผิดปกติ แต่กำเนิดและการเผาผลาญ

Osteochondropathy ของเท้ามีหลายรูปแบบ:

1. ความพ่ายแพ้ของกระดูกนำทาง (โรคของ Koehler I) - ส่วนใหญ่มักพัฒนาในเด็กผู้ชายอายุ 3-10 ปี ทั้งกระบวนการด้านเดียวและสองด้านเป็นไปได้ การตายของกระดูกเน่าเปื่อยในผู้ใหญ่คือกลุ่มอาการของมุลเลอร์ - ไวส์
2. เนื้อร้ายปลอดเชื้อของหัวกระดูกฝ่าเท้า (Koehler 's โรค II) - รูปแบบของโรคนี้เกิดขึ้นในน้อยกว่า 1% ของกรณีของรอยโรคที่เท้า วินิจฉัยโดยทั่วไปในผู้ป่วยเพศหญิง 10-20 ปี ในกรณีของเนื้อร้ายหลายแบบความผิดปกติแบบคงที่ของเท้าจะถูกสังเกต: ระนาบ valgus และความผิดปกติของ valgus, platypodia ขวางและยาวพัฒนาผิดปกติ
3. การทำลายของกระดูก sesamoid ของข้อต่อ metatarsophalangeal แรก (โรค Renander-Muller) เกิดขึ้นในผู้หญิงอายุ 15-30 ปีประจักษ์โดยปวดคมชัดภายใต้หัวของกระดูกฝ่าเท้าครั้งแรกซึ่งกำเริบโดยการขยายนิ้วและในระหว่างการเดิน สัญญาณรังสีกำหนดการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของกระดูกที่ได้รับผลกระทบการกระจายตัวของมัน
4. ความพ่ายแพ้ของ tuberosity ของกระดูกฝ่าเท้า V - พัฒนาเนื่องจากการละเมิดขบวนการสร้างกระดูกจากจุดเพิ่มเติมของขบวนการสร้างกระดูก บนเอ็กซ์เรย์นั้นมีการแตกหักที่ไม่เข้ากันของ tuberosity, apophysis ถาวรหรือกระดูกเสริมของ Vesalius โรคนี้ได้รับการวินิจฉัยในเด็กที่มีการเพิ่มขึ้นของการเดินเท้า ผู้ป่วยมีการเดินกะเผลกพร้อมภาระที่เพิ่มขึ้นบนเท้าภายใน
5. การตัด osteochondrosis ของเท้า - มักเกิดขึ้นเนื่องจากการบาดเจ็บของข้อต่อ กระบวนการทางพยาธิวิทยาเกิดขึ้นในพื้นที่ของบล็อกของเท้าและเป็นที่ประจักษ์จากการอักเสบปลอดเชื้อ บนเอ็กซ์เรย์จะมีจุดโฟกัสของการทำลายด้วยรูปทรงสแกลลอปซึ่งแยกออกจากเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพโดยโซนของเส้นโลหิตตีบ
6. เนื้อตายปลอดเชื้อของหัว calcaneal (โรค Gaglund-Shinz) - ความเจ็บปวดด้วยความดันและคลำของ calcaneus เกิดขึ้นในผู้ป่วย 7-14 ปี ความผิดปกตินี้เกิดจากการ periostitis หรือ Bursitis ซึ่งอาจทำให้กล้ามเนื้อลีบของขาส่วนล่างหดได้ X-ray แสดง apophysis ของ calcaneus คลายของเปลือกนอกภายใต้ apophysis

Osteochondropathies ข้างต้นทั้งหมดผ่านการพัฒนาหลายขั้นตอน การรักษาขึ้นอยู่กับระยะของโรคการปรากฏตัวของภาวะแทรกซ้อนและลักษณะของผู้ป่วย การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมมักเกิดขึ้น แต่ในกรณีที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งการแทรกแซงการผ่าตัดเป็นไปได้

Osteochondropathy ของ calcaneus

รูปแบบของโรคความเสื่อม - necrotic นี้มักวินิจฉัยในเด็กมากกว่าในผู้ใหญ่ กลุ่มเสี่ยงประกอบด้วยเด็กหญิงอายุ 7-9 ปีและเด็กชายอายุ 9-11 ปี Osteochondropathy ของ calcaneus เป็นลักษณะของนักกีฬามืออาชีพและผู้ที่มีประสบการณ์การออกกำลังกายเพิ่มขึ้นอย่างสม่ำเสมอ

โรค Schinz คือเนื้อร้ายปลอดเชื้อของ calcaneus พัฒนาเนื่องจากความผิดปกติของเนื้อเยื่อกระดูก สาเหตุหลักของความผิดปกติ ได้แก่ :

• ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อและเมตะบอลิก
• การดูดซึมแคลเซียมไม่ดี
• การบาดเจ็บและการออกกำลังกายเพิ่มขึ้น

อาการของโรคขึ้นอยู่กับระยะของโรคและภาวะแทรกซ้อน ในบางรายมีอาการเฉื่อยชาเป็นระยะเวลานานขณะที่บางรายอาจก่อให้เกิดอาการปวดเฉียบพลัน การหยุดชะงักของสารอาหารในเนื้อเยื่อกระดูกนั้นเกิดจากการบวมในบริเวณที่ได้รับผลกระทบมีปัญหากับการงอและขยายของเท้าปวดเมื่อพยายามคลำ นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะเพิ่มอุณหภูมิของร่างกายในท้องถิ่นเดินกะเผลกปวดในสถานที่ของเอ็นร้อยหวายไปที่กระดูกของส้นเท้า

การวินิจฉัยประกอบด้วยการถ่ายภาพรังสี CT, MRI X-ray แสดงการละเมิดรูปแบบโครงสร้างของ apophysis และ fragmentation, บิดเบือนระยะห่างระหว่างกระดูกส้นเท้าและ apophysis ในขาที่เจ็บความหยาบของรูปทรงนั้นเด่นชัดกว่าในรูปที่ดีต่อสุขภาพ จำเป็นต้องทำการวินิจฉัยแยกโรค พยาธิวิทยาเปรียบเทียบกับอาการคล้ายคลึงในกระดูก

การรักษาประกอบด้วยหลักสูตรของการรักษาด้วยยา ผู้ป่วยที่กำหนด chondroprotectors และแคลเซียมเสริมยาแก้ปวด กายภาพบำบัดจะแสดงเพื่อบรรเทาอาการปวดและกระตุ้นกระบวนการปฏิรูป นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องลดน้ำหนักของแขนขาที่ได้รับผลกระทบและเลือกรองเท้าที่เหมาะสม

Osteochondropathy ของหัว calcaneal

การทำลายและการคืนค่าช้าของกระดูกฟูเป็นรูของ calcaneal tuber พบได้มากในผู้ป่วยเพศหญิงอายุ 12-15 ปี โรคนี้อาจมีรอยโรคหนึ่งหรือสองด้าน

สาเหตุของกระบวนการเสื่อมในกระดูก:

• Microtrauma
• ออกกำลังกายเพิ่มขึ้น
• ปัจจัยที่เกี่ยวกับต่อมไร้ท่อหลอดเลือดและนิวโทรฟิค

อาการหลัก ได้แก่ : อาการปวดอย่างรุนแรงเมื่อเดินอาการบวมของเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบโครงสร้างที่เปลี่ยนแปลงและกล้ามเนื้อลีบ การวินิจฉัยประกอบด้วยชุดของห้องปฏิบัติการและวิธีการใช้เครื่องมือ ความแตกต่างจะดำเนินการกับวัณโรคกระดูกเนื้องอกมะเร็ง, Bursitis, periostitis, osteomyelitis, แผลอักเสบ

การรักษาเริ่มต้นด้วยวิธีการอนุรักษ์ การตรึงแขนขาที่ได้รับผลกระทบ, การดมยาสลบ, กายภาพบำบัด, การสลับซับซ้อนของวิตามินรวม หากวิธีการข้างต้นไม่ได้ผลการรักษาที่ต้องการแสดงว่ามีการแทรกแซงการผ่าตัด มีการให้ความสนใจเป็นพิเศษกับมาตรการป้องกันเพื่อป้องกันการเกิดซ้ำของโรค

Osteochondropathy ของกระดูกฝ่าเท้า

Metatarsi เป็นกระดูกสั้นห้าท่อที่เป็นส่วนหนึ่งของเท้า พวกเขาอยู่ภายใต้กระบวนการความเสื่อม - dystrophic โรคของ Alban Koehr II หรือเนื้อร้ายปลอดเชื้อของกระดูกฝ่าเท้ามักพบได้บ่อยในหญิงสาว เหตุผลหลักในการพัฒนาพยาธิวิทยาคือการสวมใส่รองเท้าส้นสูงบ่อยครั้งและเป็นเวลานาน

สภาพความเจ็บปวดค่อยๆดำเนินไปทำให้เกิดอาการปวดเฉียบพลันในขณะที่เดิน การเปลี่ยนรองเท้าและลดภาระบนขาช่วยให้รู้สึกไม่สบาย แต่เนื้อร้ายของกระดูกยังคงดำเนินต่อไปเปลี่ยนเป็นอาร์โธซิสที่ผิดรูป บนเอ็กซ์เรย์ตรวจพบหัวกระดูกฝ่าเท้าที่ถูกบีบอัดและการแตกหักของมัน

การรักษาในกรณีส่วนใหญ่อนุรักษ์นิยม ผู้ป่วยจะแสดงเพื่อลดภาระที่ขาขั้นตอนการรักษาทางกายภาพสวมใส่หลังเท้าสนับสนุน ในกรณีที่รุนแรงการผ่าตัดกระดูกฝ่าเท้าจะดำเนินการเพื่อลบการเจริญเติบโตของกระดูกที่กว้างขวาง

Osteochondropathy ของหัวกระดูกฝ่าเท้า

แผลที่ปลอดเชื้อของหัวกระดูกฝ่าเท้ามักได้รับการวินิจฉัยในผู้ป่วยเพศหญิงอายุ 12-18 ปี ใน 10% ของกรณีเนื้อร้ายส่งผลกระทบต่อกระดูกฝ่าเท้าหลายและรอยโรคในระดับทวิภาคีเป็นเรื่องธรรมดาน้อย

สาเหตุหลักของการเกิดโรคคือการขาดสารอาหารของกระดูก สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อได้รับบาดเจ็บสวมรองเท้าใกล้หรือไม่ใส่ในรองเท้าไซส์เนื่องจากมีแรงเกินจากขาส่วนล่างแบนเท้า (ขวางตามขวางยาว) การทำลายเนื้อเยื่อเกิดขึ้นทีละน้อยดังนั้นอาการจะค่อยๆเพิ่มขึ้น สัญญาณของความผิดปกติรวมถึง:

• ความรู้สึกเจ็บปวดเมื่อวางเท้า
• Hromota
• เป็นไปไม่ได้ที่จะเดินเท้าเปล่าในรองเท้าที่นุ่มนวลและบนพื้นที่ไม่เรียบ
• ที่ด้านหลังของเท้าที่ระดับแผลมีอาการบวมเล็กน้อยที่ขยายไปตามกระดูกฝ่าเท้า
• การคลำที่ศีรษะทำให้เจ็บปวด
• การย่อนิ้วที่ติดกับหัว
• ความผิดปกติของข้อต่อ metatarsophalangeal และข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวในนั้น

สำหรับการถ่ายภาพรังสีวินิจฉัยใช้เอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก ยังแสดงให้เห็นว่าเป็นการทดสอบในห้องปฏิบัติการและเทคนิคต่าง

สัญญาณ X-ray ของโรค:

1. ขั้นตอนแรกนั้นแสดงให้เห็นโดยการบีบอัดเล็กน้อยของโครงสร้างของเนื้อเยื่อกระดูกของแผล
2. ในขั้นตอนที่สองมีความหนาของผิวข้อต่อของหัวกระดูกฝ่าเท้าและเพิ่มความหนาแน่นของเนื้อเยื่อกระดูก
3. ขั้นตอนที่สามคือลักษณะการกระจายตัวนั่นคือ resorption ของเนื้อเยื่อกระดูก necrotic
4. ขั้นตอนที่สี่คือการฟื้นฟูโครงสร้างของกระดูกพิการและการหายไปของสัญญาณของการกระจายตัว

ในความแตกต่างโรคที่เกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนของการแตกหักหัวกระดูกฝ่าเท้า, กระบวนการอักเสบ, โรค Deutschlander (มีนาคมแตกหัก)

ในระยะแรกและระยะที่สองจะมีการตรึงแขนขาที่ได้รับผลกระทบ ในระยะต่อมามันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะสวมใส่พื้นรองเท้ากระดูกและข้อด้วยการคำนวณของส่วนโค้งตามขวางและยาวของเท้า คุณควรกำจัดส่วนเกินของเท้าด้วย เพื่อลดความเจ็บปวดและกระตุ้นกระบวนการสร้างใหม่การทำกายภาพบำบัดจะดำเนินการ

หากการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผลลัพธ์ตามที่คาดหวังการผ่าตัดก็จะดำเนินการ การแทรกแซงการผ่าตัดมีวัตถุประสงค์เพื่อลบการเจริญเติบโตของกระดูกที่เพิ่มความเจ็บปวดและรบกวนการสวมใส่รองเท้าปกติ นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะเรียกคืนการเคลื่อนไหวของข้อต่อ การพยากรณ์โรคในกรณีส่วนใหญ่ดี รูปแบบของการเปิดตัวของโรคกลายเป็นการเปลี่ยนรูป arthrosis ในการละเมิดหน้าที่ของเท้า

Osteochondropathy ของกระดูก navicular

โรค Koehler ฉันไม่ค่อยได้รับการวินิจฉัยและมักจะหลังจากได้รับบาดเจ็บ พยาธิวิทยานี้พบได้ทั่วไปสำหรับเด็กอายุ 3-10 ปีขึ้นไป ทั้งเนื้อร้ายปลอดเชื้อทั้งสองข้างและทั้งสองข้างของกระดูกสะดือเป็นไปได้ หากตรวจพบความผิดปกติในผู้ใหญ่ก็จะหมายถึงรูปแบบ nosological อิสระของ osteochondropathy และเรียกว่ากลุ่มอาการของโรค Muller-Weiss

ในเด็กโรคนี้เกิดขึ้นในกระบวนการละเมิดกระดูกขบวนการสร้างกระดูก บนภาพเอ็กซ์เรย์สิ่งนี้แสดงอาการต่อไปนี้:

• เพิ่มความหนาแน่นของกระดูกที่ได้รับผลกระทบ
• แฟบของนิวเคลียสของขบวนการสร้างกระดูก
• การกระจายตัวของกระดูก navicular ในทิศทางทัล
• เพิ่ม interosseous space

ที่ด้านหลังของเท้ามีอาการบวมและปวดบริเวณขอบด้านใน ด้วยเหตุนี้ผู้ป่วย limps ก้าวหน้าแขนขาเจ็บ โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้บนพื้นหลังของแนวตรงแนวเท้าและนิ้ว ความแตกต่างคำนึงถึงความเป็นไปได้ของการแตกหักกระบวนการอักเสบและรอยโรควัณโรคที่แยกได้

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม มันเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้แน่ใจว่าการตรึงของแขนขาได้รับผลกระทบด้วยความช่วยเหลือของยิปซั่ม มันเป็นข้อบังคับในการดำเนินการกายภาพบำบัดที่ช่วยเพิ่มปริมาณเลือดไปยังเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบให้ยาสลบและส่งเสริมการรักษา การผ่าตัดจะไม่ดำเนินการ ระยะเวลาของการฟื้นฟูโครงสร้างกระดูกอย่างสมบูรณ์ใช้เวลา 1.5-2 ปี

Osteochondropathy ของเท้า

กระดูก suprateal หรือ ramus เป็นหนึ่งในกระดูกที่ส่วนล่างของข้อเท้า มันถูกปกคลุมด้วยกระดูกอ่อนข้อ 60% และมีหน้าที่ในการถ่ายโอนน้ำหนักของร่างกายไปยังพื้นผิวของเท้า กระดูกประกอบด้วยหลายส่วน: บล็อกหัวกระบวนการหลัง

เนื้อตายปลอดเชื้อของการแปลนี้หายากคุกคามด้วยข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวความพิการ ปัญหานี้มักพบเจอกับผู้ชายมากกว่าผู้หญิง กลุ่มอายุหลักของผู้ป่วย 20-45 ปี

สาเหตุของกระบวนการเสื่อม - dystrophic:

• ภาวะแทรกซ้อนของการแตกหัก
• ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต
• อาการบาดเจ็บที่ข้อเท้า
• ออกกำลังกายเพิ่มขึ้น

โรคนี้มีลักษณะช้าแน่นอน เนื้อร้ายผ่านหลายขั้นตอน อาการหลัก ได้แก่ อาการบวมและปวดเมื่อเดิน

ในกระบวนการวินิจฉัยใช้รังสีเอกซ์ CT, MRI ซึ่งเป็นความซับซ้อนของการทดสอบในห้องปฏิบัติการ บน X-rays เซลล์แห่งการทำลายล้างที่มีโครงสร้างเซลล์คั่นด้วยเส้นโลหิตตีบจากกระดูกที่แข็งแรง นอกจากนี้ยังมีส่วนที่ยื่นออกมาและทำให้ผอมบางของแผ่นล็อคเหนือแผล ในกรณีนี้เป็นไปได้ทั้งกระบวนการหนึ่งและสองทาง

การรักษาในกรณีส่วนใหญ่อนุรักษ์นิยม ผู้ป่วยจะได้รับยาและกายภาพบำบัดเพื่อปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตฟื้นฟูความหนาแน่นของเซลล์กระดูกและกระตุ้นกระบวนการสร้างใหม่ ด้วยการรักษาที่ทันเวลาสำหรับการรักษาพยาบาล - การพยากรณ์โรคเป็นสิ่งที่ดี

Osteochondropathy ของข้อต่อสะโพก

โรค Legg-Calvet-Perthes คิดเป็นประมาณ 2% ของโรคทางออร์โธปิดิกส์ทั้งหมด ส่วนใหญ่มักจะมีการวินิจฉัยเมื่ออายุ 4-14 ปี ในเวลาเดียวกันผู้ป่วยเพศชายต้องทนทุกข์ทรมานมากกว่าผู้ป่วยเพศหญิง กระบวนการทางพยาธิวิทยาอาจเป็นแบบทวิภาคี แต่การแปลเนื้อร้ายด้านเดียวเป็นเรื่องธรรมดา

สาเหตุของการบาดเจ็บที่ข้อสะโพก:

• Myelodysplasia ของไขสันหลัง
• การอักเสบของข้อต่อสะโพก
• การบาดเจ็บด้วยเรือหนีบและความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต
• โรคติดเชื้อ

ระยะแรกของกระบวนการความเสื่อมนั้นไม่มีอาการ ในขณะที่พวกเขาก้าวหน้าปวดในข้อต่อสะโพกและหัวเข่าและความอ่อนแอ ในอนาคตมีความผิดปกติของหัวกระดูกต้นขาและข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวในการร่วมทุนเจ็บ การเสียรูปขึ้นอยู่กับขนาดของแผลและกำหนดผลลัพธ์ของพยาธิสภาพ

สำหรับการวินิจฉัยโดยใช้ MRI อัลตร้าซาวด์ของข้อต่อสะโพกและการถ่ายภาพรังสี การรักษามีวัตถุประสงค์เพื่อคืนค่าโครงสร้างทางกายวิภาคของกระดูกเพื่อป้องกันการรบกวนการเดินและกำจัดความเจ็บปวด ผู้ป่วยจะได้รับยาที่กำหนดกายภาพบำบัดกายภาพบำบัด การรักษาด้วยการผ่าตัดมีการระบุสำหรับรูปแบบที่รุนแรงของโรค การผ่าตัดมีวัตถุประสงค์เพื่อปรับปรุงปริมาณเลือดที่ต้นขาและกำจัดความผิดปกติในข้อต่อ ระยะเวลาของการรักษาใช้เวลา 3 ถึง 4 ปี

Osteochondropathy ของกระดูกโคนขา

โรค Perthes เป็นภาวะทางพยาธิวิทยาที่ทำให้เลือดไปเลี้ยงที่หัวกระดูกต้นขาถูกรบกวนด้วยเนื้อร้ายที่ปลอดเชื้อ มันเกิดขึ้นในวัยเด็กและวัยรุ่นจาก 3 ถึง 14 ปีเป็นหนึ่งใน osteochondropathies ที่พบบ่อยที่สุด เด็กชายป่วยมากกว่าเด็กหญิง แต่ในระยะหลังโรคนี้มีอาการแทรกซ้อนรุนแรง

สาเหตุและปัจจัยของการขาดสารอาหารของกระดูก:

• แลกเปลี่ยนการละเมิด
• ผลกระทบของปัจจัยภายนอก
• การบาดเจ็บและความเสียหาย
• Myelodysplasia
• โรคอักเสบและโรคติดเชื้อ
• การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในวัยรุ่น
• ความผิดปกติของการเผาผลาญที่เกี่ยวข้องในการก่อตัวของเนื้อเยื่อกระดูก
• ความบกพร่องทางพันธุกรรม
• ความผิดปกติของโครงสร้างของข้อต่อสะโพก

เนื้อร้ายปลอดเชื้อของกระดูกโคนขาต้องผ่านห้าขั้นตอนหลักของการพัฒนา:

1. การรบกวนของปริมาณเลือดและการก่อตัวของศูนย์กลางของเนื้อร้าย
2. รอยแตกในบริเวณที่ถูกทำลาย
3. การสลายตัวของเนื้อเยื่อฉีกขาดทำให้คอต้นขาสั้นลง
4. การแพร่กระจายของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันในแผล
5. แทนเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของกระดูกใหม่, การแตกหักฟิวชั่น

ในระยะแรกจะมีอาการปวดเล็กน้อยเกิดขึ้นในระหว่างการเดินซึ่งตั้งอยู่ในบริเวณข้อต่อสะโพก สามารถให้ความรู้สึกไม่สบายบริเวณข้อเข่าหรือจับทั้งขา ผู้ป่วยเริ่มที่จะปวกเปียก, podvolakivaya ได้รับผลกระทบแขนขา การทำลายศีรษะและความร้าวฉานของมันทำให้เกิดความเจ็บปวดและความอ่อนแออย่างรุนแรง เมื่อเทียบกับพื้นหลังนี้การเคลื่อนไหวมี จำกัด ผู้ป่วยจะไม่สามารถขยับขาการงอและการเคลื่อนไหวของข้อต่อสะโพกได้อย่าง จำกัด นอกจากนี้ยังมีการรบกวนพืชในส่วนปลาย - เท้าซีดและเย็น, เหงื่อออกเพิ่มขึ้น

สำหรับการวินิจฉัยการถ่ายภาพรังสีตัวนำ MRI, CT การรักษาขึ้นอยู่กับระยะของโรคแทรกซ้อนและอาการของมัน ในกรณีส่วนใหญ่การรักษาจะเป็นแบบอนุรักษ์นิยม แสดงให้เห็นถึงการขนถ่ายของแขนอย่างสมบูรณ์ใช้ยาเพื่อปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตและกระตุ้นการเติบโตของเนื้อเยื่อกระดูก กายภาพบำบัดมีประสิทธิภาพเท่าเทียมกันในการรักษากล้ามเนื้อและเร่งกระบวนการฟื้นฟู

Osteochondropathy ของหัวกระดูกต้นขา

นี่คือหนึ่งในรูปแบบที่พบมากที่สุดของโรคกระดูกเสื่อม - dystrophic เกิดขึ้นในผู้ป่วยอายุ 5-12 ปี รอยโรคข้างเดียวนั้นพบได้บ่อยที่สุด แต่กระบวนการทางพยาธิวิทยาทวิภาคีก็เป็นไปได้เช่นกัน สาเหตุหลักของความผิดปกติ ได้แก่ ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตการบาดเจ็บโรคที่ผ่านมาและความบกพร่องทางพันธุกรรม

ในระยะแรกของโรคอาการจะเบลอ อาการปวดเด่นชัดจะเกิดขึ้นเมื่อเดินกล้ามเนื้อลีบความอ่อนแอความสั้นลงของขาที่ได้รับผลกระทบ 1-2 ซม. อาการการวินิจฉัยของเนื้อร้ายปรากฏขึ้นหลังจาก 6 เดือน ในรังสีเอกซ์สิ่งนี้ถูกกำหนดโดยการทำให้คล้ำของหัวกระดูกต้นขาเนื่องจากการตายของเนื้อร้ายและการแตกหักของการแสดงผล

การรักษามีวัตถุประสงค์เพื่อฟื้นฟูความสามารถในการทำงานของแขนขาที่ได้รับผลกระทบ ข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวของข้อต่อสะโพกการใช้ไม้ค้ำและอุปกรณ์เกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูกแสดง การแทรกแซงการผ่าตัดจะดำเนินการไม่ค่อยและมีวัตถุประสงค์เพื่อปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตของหัวกระดูกต้นขา

Apophysis Osteochondropathy

โรค Scheuermann-Mau เป็นเนื้อร้ายที่ปลอดเชื้อของ apophyses นั่นคือกระบวนการของร่างกายกระดูกสันหลัง รูปแบบของโรคนี้มีการวินิจฉัยบ่อยขึ้นในผู้ป่วยในช่วงเวลาของการเจริญเติบโตอย่างเข้มข้นนั่นคือ 11-18 ปี สาเหตุหลักของการเกิดพยาธิสภาพคือข้อบกพร่อง แต่กำเนิดในการพัฒนาแผ่นดิสก์ intervertebral ซึ่งเป็นการละเมิดความแข็งแรงของแผ่นดิสก์กระดูกสันหลัง endopaque ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ โรคต่อมไร้ท่อการทำงานเกินและการบาดเจ็บ นั่นคือการละเมิดกระบวนการสร้างขบวนการสร้างกระดูกในเขตการเจริญเติบโตของร่างกายกระดูกสันหลังนำไปสู่เนื้อร้ายและการเสียรูปของพวกเขา

กระบวนการเสื่อม - dystrophic เป็นเรื่องปกติสำหรับ VII, VIII, IX และ X กระดูกสันหลังทรวงอก นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะเกิดความเสียหายต่อส่วนเอวและทรวงอก อาการของโรคขึ้นอยู่กับระยะของมัน

สัญญาณหลักของเนื้อร้าย:

1. ในระยะแรกอาการปวดจะน้อยที่สุด เป็นไปได้ที่ไม่สมมาตรของเอวไหล่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยทรวงอก kyphosis, ความไม่สมดุล paravertebral ในระดับของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาเป็นกระบวนการ spinous คลำซึ่งทำให้เกิดอาการปวด นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะ จำกัด ความชันของเคส
2. สำหรับขั้นตอนที่สองคือลักษณะของขบวนการสร้างกระดูกของ apophyses มีอาการปวดหลังระหว่างเดินหรือนั่งนานเพิ่มความเหนื่อยล้าและกล้ามเนื้ออ่อนแรงของขาหลัง ทรวงอก kyphosis เพิ่มความผิดปกติ พัฒนาซินโดรม radicular ที่ จำกัด การเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลัง
3. ขั้นตอนที่สามคือการหลอมรวมของ apophyses กับร่างกายกระดูกสันหลัง มันเป็นลักษณะ kyphosis และความผิดปกติของกระดูกสันหลังของร่างกายกระดูกสันหลัง, สัญญาณของ arthrosis ของกระดูกสันหลังที่มีอาการปวดเฉียบพลัน kyphosis แบบคงที่และ lordosis ส่วนเอวไม่สามารถแก้ไขได้

การวินิจฉัยประกอบด้วยชุดเครื่องมือและเทคนิคต่างกัน การรักษาในกรณีส่วนใหญ่อนุรักษ์นิยม ผู้ป่วยจะได้รับการกำหนดขั้นตอนการเสริมวิตามินการทำงานที่นุ่มนวลและการพักผ่อน ในการพัฒนาท่าทางที่ถูกต้องคุณต้องเลือกที่นอนที่แข็งเป็นไปได้ที่คุณจะสวมเครื่องรัดตัวพิเศษ

ผลการรักษาคือการว่ายน้ำนวดหลังกายภาพบำบัด ใน kyphosis รุนแรงด้วยภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาทการแทรกแซงการผ่าตัดจะดำเนินการ ด้วยการรักษาทันเวลาโรคมีการพยากรณ์โรคที่ดี

ภาวะข้อเข่าเสื่อม

การตายของเนื้อเยื่อปลอดเชื้อชนิดนี้มักได้รับการวินิจฉัยในผู้ป่วยเด็กและวัยรุ่น สาเหตุหลักของความเสียหายต่อข้อเข่าคือการเพิ่มแรงทางกลและการบาดเจ็บ

กระบวนการเสื่อม - dystrophic รวมถึงโรคต่าง ๆ ในบริเวณหัวเข่าซึ่งแต่ละคนมีอาการและการแปลของตัวเอง:

• โรคนิก - ความเสียหายที่พื้นผิวของข้อเข่าและกระดูกสะบ้ากระดูกต้นขา
• Osgood-Schlatter disease - การตายของเนื้อเยื่อกระดูกแข้ง
• โรค Sinding-Larsen-Ioganson - แผลของกระดูกสะบ้าที่เหนือกว่า / ต่ำกว่า

ในระยะเริ่มแรกของโรคไม่ปรากฏอาการสดใส พยาธิสภาพที่สงสัยอาจเป็นกลุ่มอาการปวดซึ่งเพิ่มขึ้นระหว่างการออกกำลังกายที่หัวเข่า ในเวลาเดียวกันในสภาวะที่เหลือความรู้สึกไม่สบายก็หายไป ในระยะต่อมาของเนื้อร้ายความเจ็บปวดจะถาวร

วินิจฉัยโรคด้วยอัลตร้าซาวด์, MRI, scintigraphy, arthroscopy และวิธีการต่าง ๆ สำหรับการรักษาสามารถใช้ทั้งวิธีการอนุรักษ์และการผ่าตัด ในกรณีแรกการลดลงของน้ำหนักที่หัวเข่าจะแสดงโดยการแก้ไข ในระหว่างการผ่าตัดร่างกายกระดูกอ่อนจะถูกลบออกด้วย chondroplasty เพิ่มเติม

ผลของโรคขึ้นอยู่กับระยะของโรคและภาวะแทรกซ้อน ด้วยการรักษาที่ทันเวลาสำหรับการดูแลทางการแพทย์การพยากรณ์โรคเป็นสิ่งที่ดี ในระยะต่อมามีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคข้อเท้าเสื่อมความอ่อนแอและข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวของข้อเข่า การกู้คืนกิ่งที่ได้รับผลกระทบทั้งหมดจะใช้เวลาประมาณ 1 ปี

สะบ้า osteochondropathy

โรค Sinding-Larsen-Ioganson เป็นเนื้อร้ายปลอดเชื้อในบริเวณกระดูกสะบ้า บ่อยที่สุดพยาธิสภาพนี้ถูกตรวจพบในผู้ป่วย 10-15 ปี โรคนี้หมายถึง polyetiological กระบวนการเสื่อมอาจเกี่ยวข้องกับการแตกและแยกส่วนของเนื้อเยื่อกระดูกจากกระดูกสะบ้าเนื่องจากการทำงานที่เพิ่มขึ้นของกล้ามเนื้อ quadriceps

อาการของพยาธิวิทยา:

• เพิ่มความเจ็บปวดในข้อเข่า
• เนื้อเยื่ออ่อนบวมบริเวณที่ได้รับผลกระทบ
• ลีบ / ความเครียดของ quadriceps femoris

ในบางกรณี osteochondropathy ของกระดูกสะบ้าเกิดขึ้นกับพื้นหลังของเนื้อร้ายของ tuberity แข้งนั่นคือซินโดรมออสกู้ด - Schlatter

สำหรับการวินิจฉัยใช้เทคนิคเครื่องมือต่าง ๆ ในการถ่ายภาพรังสีจะถูกกำหนดโดยความพ่ายแพ้ของชั้นเยื่อหุ้มสมองของส่วนหน้า - ล่างของสะบ้า, การกระจายตัวของเสาล่างของมัน, periostitis

การรักษาประกอบด้วยวิธีการอนุรักษ์ที่ซับซ้อน ผู้ป่วยจะแสดงร่วมกันขนถ่ายกายภาพบำบัดนวด หากโรคไม่สามารถแก้ไขได้ด้วยวิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมการผ่าตัดจะดำเนินการโดยการกำจัดกระดูกที่ได้รับผลกระทบออก

กระดูกไหปลาร้า osteochondropathy

การทำลายและการฟื้นตัวช้าของเนื้อเยื่อกระดูกที่ฟูของกระดูกไหปลาร้านั้นหายากมาก พยาธิวิทยานี้เรียกว่าซินโดรมฟรีดริช ส่วนใหญ่มักจะได้รับการวินิจฉัยในผู้ป่วยวัยรุ่น สาเหตุในกรณีส่วนใหญ่ที่เกี่ยวข้องกับ microtrauma

อาการของโรค:

• อาการบวมเจ็บปวดในข้อต่อ sternoclavicular
• ความเจ็บปวดรุนแรงขึ้นจากการออกแรง
• บนเอ็กซ์เรย์จะถูกกำหนดโดยความหนาของปลายกระดูกไหปลาร้าและการตรัสรู้โฟกัส, เนื้อเยื่อกระดูกมีการแยกส่วน

สำหรับการวินิจฉัยโดยใช้ CT, MRI, การถ่ายภาพรังสี ในความแตกต่างโรคที่เกี่ยวข้องกับ periostitis กระดูกไหปลาร้ากระดูกไหปลาร้าและโรคอื่น ๆ การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม หมอศัลยกรรมกระดูกแก้ไขแขนขาด้านบนที่ได้รับผลกระทบเป็นเวลา 7-10 วัน นอกจากนี้ยังแสดงให้เห็นว่าเป็นกายภาพบำบัดและการบริโภคแร่คอมเพล็กซ์ การพยากรณ์โรคเป็นสิ่งที่ดี

[1], [2], [3]

Osteochondropathy ของกระดูกต้นแขน

กระดูกเป็นส่วนหนึ่งของโครงกระดูกของรยางค์บนระหว่างใบไหล่ข้างต้นกระดูกท่อนและกระดูกรัศมีด้านล่าง มันเป็นกระดูกท่อยาวมีส่วนร่วมในการก่อตัวของข้อต่อหัวไหล่และข้อศอกเพื่อให้แน่ใจว่าอิสระในการเคลื่อนไหวของพวกเขา กระบวนการเสื่อม - dystrophic คือการทำลายของกระดูกด้วยพื้นที่ของเนื้อร้ายและการแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อไขมัน

ความเสียหายต่อหัว humeral เป็นหนึ่งในสาเหตุของเนื้อร้ายปลอดเชื้อ นอกจากนี้การพัฒนาของโรคอาจเกี่ยวข้องกับปัจจัยดังกล่าว:

• การละเมิดเลือดไปยังกระดูก
• ซินโดรมบีบ
• การแพทย์หยาบ
• การรักษาด้วยฮอร์โมนในระยะยาวด้วย corticosteroids
• การเกิดลิ่มเลือดและโรคอักเสบ
• สถานะภูมิคุ้มกันบกพร่อง
• รังสีหรือเคมีบำบัด
• สถานะการบีบอัด

เนื้อตายปลอดเชื้อของกระดูกต้นแขนมีการแสดงออกด้วยความรู้สึกเจ็บปวดในระหว่างการคลำของกระดูกและด้วยการออกแรงทางกายภาพที่เพิ่มขึ้น ในขณะที่เนื้อร้ายดำเนินต่อไปการเคลื่อนไหวของแขนขาที่ได้รับผลกระทบก็จะถูกรบกวนกล้ามเนื้อของฝ่อเอวไหล่กระดูกจะเปราะบาง

การวินิจฉัยประกอบด้วยการตรวจสอบด้วยภาพบริเวณที่ได้รับผลกระทบการถ่ายภาพรังสี MRI และการทดสอบในห้องปฏิบัติการ การรักษาทางการแพทย์ด้วยหลักสูตรกายภาพบำบัด การดำเนินการจะดำเนินการเฉพาะในกรณีที่รุนแรง ด้วยการรักษาทันเวลาโรคมีการพยากรณ์โรคในเชิงบวก

Osteochondropathy ของแข้ง

พยาธิสภาพนี้เป็นกระบวนการเสื่อม - dystrophic รุนแรงในเนื้อเยื่อกระดูกเนื่องจากการหยุดชะงักของปริมาณเลือดโครงสร้างและการเสื่อมของไขมันในไขกระดูก โรคนี้เป็นของ polyetiological แต่มีหลายปัจจัยที่สำคัญที่เพิ่มความเสี่ยงของการตายของเนื้อร้าย:

• การบาดเจ็บและ dysplasia
• พิษของยาเสพติด
• ภาวะกระดูก
• โรคกระดูกพรุน
• โรคไขข้ออักเสบ
• โรคหัวใจขาดเลือด

สภาพทางพยาธิวิทยาเป็นที่ประจักษ์โดยปวดในพื้นที่ของข้อต่อสะโพกและขาหนีบซึ่งสามารถมอบให้กับหัวเข่า, หลังส่วนล่าง, sacrum เมื่อโรคดำเนินไปความรู้สึกไม่สบายก็จะกลายเป็นถาวร ผู้ป่วยเริ่มปวกเปียกแขนขาที่ได้รับผลกระทบจะสูญเสียความคล่องตัวเนื่องจากกล้ามเนื้อลีบ

การวินิจฉัยเนื้อร้ายปลอดเชื้อของกระดูกหน้าแข้งประกอบด้วยการตรวจสอบ X-ray, MRI, CT, scintigraphy เนื้อเยื่ออ่อน การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม: กายภาพบำบัด, ยา, การออกกำลังกายบำบัด การผ่าตัดเป็นไปได้ด้วยการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมร้ายแรง

Osteochondropathy ของกระดูกน่อง

กระดูกน่องเป็นส่วนที่บางและยาวของน่อง มันเชื่อมต่อกับกระดูกหน้าแข้งประกอบด้วยร่างกายและปลายทั้งสอง มันทำหน้าที่ของโคลงภายนอกของข้อต่อข้อเท้า

แผลที่เสื่อม - dystrophic ของกระดูกน่องมักจะเกิดขึ้นบนพื้นหลังของเนื้อร้ายของกระดูกเชิงกรานและเป็นที่ประจักษ์โดยสัญญาณดังกล่าว: การขยายตัวของพื้นที่ร่วมกันลดความสูงของ epiphyses, การตายของกระดูก

โรคนี้ทำให้เกิดอาการปวดในระหว่างการเคลื่อนไหวและการคลำของแผล พยาธิวิทยามีลักษณะเป็นวงรอบแน่นอน ระยะเวลาทั้งหมดใช้เวลา 2 ถึง 4 ปี การรักษาที่ซับซ้อน: ยาเสพติด, กายภาพบำบัด, การออกกำลังกายบำบัด, คอมเพล็กซ์แร่

Osteochondropathy ของ tuberosity แข้ง

โรค Osgood-Schlatter  เป็นหนึ่งในรูปแบบทั่วไปของเนื้อร้ายปลอดเชื้อในเด็ก รอยโรคของ tuberity tibial ได้รับการวินิจฉัยในผู้ป่วยอายุ 10-18 ปีมีส่วนร่วมในการเล่นกีฬา โรคสามารถเป็นได้ทั้งฝ่ายเดียวและมีแผลสมมาตรของแขนขาทั้งสอง

สาเหตุหลักของความผิดปกติคือการบาดเจ็บบ่อยครั้งและการออกกำลังกายเพิ่มขึ้น กระบวนการความเสื่อม - dystrophic เป็นที่ประจักษ์โดยอาการต่อไปนี้:

• อาการบวมของแผล
• ความอ่อนโยนในท้องถิ่นสำหรับการคลำและการงอของแขนขา
• ในการคลำพบว่ากระดูกมีการเจริญเติบโตที่มั่นคง

ในระยะแรกรู้สึกไม่สบายเป็นระยะ เมื่อความเจ็บปวดลุกลามไปเรื่อย ๆ แย่ลงเมื่อเดินไปนั่งยอง ๆ เนื่องจากอาการบวมน้ำความผิดปกติในระดับปานกลางของส่วนใกล้เคียงด้านหน้าของขาเป็นที่สังเกต เห็นได้ชัดจากด้านข้างเมื่องอเข่า Tuberosity สามารถเป็นโครงสร้างกระดูกที่ยืดหยุ่นหรือมีความหนาแน่นสูง

ที่งบของการวินิจฉัยสัญญาณรังสีของพยาธิวิทยาได้รับการพิจารณา มีการสังเกตการเปลี่ยนแปลงของโครงสร้างและรูปทรงของกระดูกต้นแข้ง - บริเวณที่แสงสลับกับความมืดและไร้โครงสร้าง ความแตกต่างจะดำเนินการกับ subluxation กำเริบของเนื้องอกกระดูกสะบ้ากระดูกอ่อนแตกหักที่ถอดออกได้ของกระดูกแข้ง tuberosity, osteomyelitis และ bursitis เยื่อบุผิว

การรักษาประกอบด้วยการ จำกัด การเคลื่อนไหวงอในข้อต่อหัวเข่าของแขนขาที่เป็นโรค ผู้ป่วยจะได้รับการกำหนดยาแก้ปวดเนื้อเยื่อกระดูกและร่างกายที่เสริมสร้างยา กายภาพบำบัดมีวัตถุประสงค์เพื่อกระตุ้นกระบวนการฟื้นฟู การแทรกแซงการผ่าตัดนั้นหายากมากเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อความเสียหายต่อบริเวณจมูกและการพัฒนาของ synostosis โรคนี้ใช้เวลา 1-1.5 ปีและจบลงด้วยการฟื้นฟูโครงสร้างกระดูก ในกรณีขั้นสูงอาจมีความผิดปกติของรอยโรคได้

Osteochondropathy ของ ischium

หนึ่งในสามส่วนที่สร้างกระดูกเชิงกรานคือกระดูก ischial เนื้อตายปลอดเชื้อของการแปลนี้เป็นซินโดรม Van Nek โรคนี้ปรากฏตัวเมื่ออายุ 6-10 ปีในเด็กผู้ชายบ่อยกว่าผู้หญิง พยาธิวิทยาเป็นที่ประจักษ์โดยปวดในสะโพกและขาหนีบ, ปวกเปียกสะท้อน, ไข้ ในบางกรณีมีอาการปวด จำกัด ในพื้นที่ของอาการ

ใช้สำหรับการวินิจฉัยวิธีการใช้เครื่องมือ: การถ่ายภาพรังสี MRI บนเอ็กซ์เรย์ถูกกำหนดขยายตัวในพื้นที่ของกระดูก ischial, เนื้อร้ายเดียวหรือทวิภาคี กระบวนการเสื่อมจะแตกต่างกับรอยโรคเนื้องอกของกระดูกเชิงกรานวัณโรคกระดูกกระดูกอักเสบ การรักษาและการพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค

Osteochondropathy ของกระดูก sphenoid

เนื้อร้ายปลอดเชื้อของกระดูกทาร์ซัสของเท้า (คล้ายเวดจ์) เป็นกลุ่มอาการKücher ความเสียหายที่เกิดกับกระดูก sphenoid เกิดจากการกระแทกแรงกดมากเกินไปการบิดหรือการดัดงอของเท้า หนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการเจ็บป่วยคือการสวมรองเท้าที่ไม่ถูกต้องซึ่งไม่พอดีกับขนาดและความกว้างของเท้า

กระบวนการความเสื่อมนั้นเกิดจากความเจ็บปวดในเท้าซึ่งทำให้รุนแรงขึ้นในระหว่างการเดิน ผู้ป่วยเริ่มปวกเปียกพยายามที่จะไม่เหยียบย่ำแขนขาที่เป็นโรค เพื่อยืนยันการวินิจฉัยการถ่ายภาพรังสีจะดำเนินการ Osteochondropathy ของกระดูก sphenoid มีความแตกต่างกับการแตกหัก

การรักษาในกรณีส่วนใหญ่อนุรักษ์นิยม แขนขาของผู้ป่วยจะถูกตรึงด้วยพลาสเตอร์บูตและยาที่กำหนดไว้เพื่อปรับปรุงการไหลเวียนโลหิต กายภาพบำบัดยังแนะนำการกระตุ้นการงอกของเนื้อเยื่อกระดูก