โรคกระดูกอ่อนในเด็ก

กระบวนการเสื่อมและเสื่อมสภาพในสารฟองน้ำและเอพิฟิซิสของเนื้อเยื่อกระดูกเรียกว่าโรคกระดูกอ่อนเสื่อม ในเด็ก โรคนี้มักเกิดขึ้นบ่อยกว่าในผู้ใหญ่ เนื่องมาจากการเจริญเติบโตอย่างรวดเร็วของระบบกระดูก กลุ่มอายุหลักของผู้ป่วยคือ 2 ถึง 18 ปี

[ 1 ], [ 2 ]

สาเหตุ โรคกระดูกอ่อนในเด็ก

พยาธิสภาพของกระบวนการทางพยาธิวิทยานั้นเกิดจากการหยุดชะงักของการไหลเวียนของเลือดในบริเวณนั้นและการขาดสารอาหารในเนื้อเยื่อกระดูก ส่งผลให้เนื้อเยื่อบริเวณนั้นเกิดภาวะเนื้อตายแบบปลอดเชื้อและเกิดการดูดซึมและฟื้นฟูเนื้อเยื่อดังกล่าวต่อไป ภาวะที่เป็นโรคนี้เกิดจากปัจจัยดังต่อไปนี้:

• ระบบประสาทซิมพาเทติกควบคุมการทำงานของหลอดเลือด
• อาการบาดเจ็บ
• เพิ่มแรงกดดันทางกายภาพในบางส่วนของกระดูก
• ความเสี่ยงทางพันธุกรรม
• โรคติดเชื้อและการอักเสบ
• ความผิดปกติแต่กำเนิดของโครงกระดูกและระบบกระดูก
• การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุและฮอร์โมน
• ขนาดรองเท้าไม่ถูกต้อง

[ 3 ], [ 4 ]

อาการ โรคกระดูกอ่อนในเด็ก

ในกรณีส่วนใหญ่ ความผิดปกติจะเกิดขึ้นข้างเดียว กระบวนการเสื่อม-เสื่อมของกระดูกมีหลายประเภท ซึ่งแตกต่างกันไปตามตำแหน่ง ในเด็ก ความเสียหายประเภทต่อไปนี้มักได้รับการวินิจฉัยบ่อยที่สุด:

• ส่วนหัวของกระดูกต้นขา
• กระดูกเรือของเท้า
• กระดูกแข้ง
• ข้อเข่าและกระดูกสะบ้า
• กระดูกส้นเท้า
• กระดูกสันหลัง (กระดูกสันหลังค่อม)
• หัวของกระดูกฝ่าเท้า

นอกจากอาการผิดปกติที่กล่าวมาข้างต้นแล้ว ทางการแพทย์ยังพบโรคกระดูกอ่อนบริเวณกระดูกจันทร์ กระดูกซี่โครง กระดูกอก กระดูกต้นขา กระดูกส้นเท้า และอื่นๆ อีกด้วย

โรคกระดูกอ่อนในเด็ก

กระบวนการเสื่อมและเสื่อมของกระดูกในผู้ป่วยวัยรุ่นอายุ 15-18 ปีพบได้น้อยกว่าในเด็กและวัยรุ่นเล็กน้อย ในกลุ่มอายุนี้ มักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคกระดูกสันหลังส่วนอกและส่วนเอว (kyphosis) ภาวะเนื้อตายของข้อเข่าและกระดูกสะโพก

โรคกระดูกอ่อนบริเวณกระดูกสันหลังสัมพันธ์กับลักษณะการเจริญเติบโตของกระดูกสันหลังส่วนอก ซึ่งล่าช้ากว่าการเจริญเติบโตของร่างกายโดยทั่วไป กระดูกสันหลังส่วนอกผิดรูป ส่งผลให้กระดูกสันหลังและหน้าอกเปลี่ยนตำแหน่ง ทำให้เกิดอาการหลังค่อมและกระดูกสันหลังคด โรคของกระดูกและข้อต่อบริเวณขาส่วนล่างมักสัมพันธ์กับการบาดเจ็บและการออกกำลังกายที่เหนื่อยล้า เนื้อตายมักเกิดขึ้นกับคนหนุ่มสาวที่เป็นนักกีฬาอาชีพ

การวินิจฉัยโรคประกอบด้วยวิธีการใช้เครื่องมือ การรักษาจะมุ่งเป้าไปที่การฟื้นฟูโครงสร้างปกติของเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ เพื่อจุดประสงค์นี้ จะใช้ยา การกายภาพบำบัด การออกกำลังกาย การทำให้แขนขาที่ได้รับผลกระทบเคลื่อนไหวไม่ได้ การสวมชุดรัดตัวแก้ไขพิเศษ เป็นต้น

โรคกระดูกอ่อนในวัยรุ่น

ภาวะเนื้อตายแบบปลอดเชื้อมักได้รับการวินิจฉัยในเด็กและวัยรุ่น ช่วงอายุ 11-15 ปีเป็นช่วงที่มีการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกายและโครงกระดูกเจริญเติบโตอย่างรวดเร็ว กระบวนการเสื่อม-เนื้อตายในเนื้อเยื่อกระดูกในวัยรุ่นเกิดจากสาเหตุและปัจจัยต่อไปนี้:

• แนวโน้มทางพันธุกรรม
• ความผิดปกติของระบบต่อมไร้ท่อและฮอร์โมน
• ความผิดปกติในการเผาผลาญสารจำเป็น
• การบาดเจ็บจากอุบัติเหตุ
• การออกกำลังกายมากเกินไป

โรคทุกประเภทมีลักษณะเฉพาะคืออาการจะค่อยเป็นค่อยไปและมีอาการไม่ชัดเจนในระยะเริ่มแรก เมื่อโรคดำเนินไป อาการปวดจะรุนแรงขึ้นและรุนแรงขึ้นเมื่อขยับข้อต่อของแขนขาที่ได้รับผลกระทบ มีอาการบวม และเคลื่อนไหวได้ยาก

การวินิจฉัยโรคนั้นอาศัยการเก็บรวบรวมประวัติและการศึกษาอาการทางคลินิก โดยจะให้ความสำคัญเป็นพิเศษกับวิธีการวิจัยเชิงเครื่องมือ การรักษาจะขึ้นอยู่กับระยะที่ได้รับการวินิจฉัยโรค การบำบัดมักจะเป็นแบบอนุรักษ์นิยม ในกรณีที่รุนแรงเป็นพิเศษ อาจต้องทำการผ่าตัดเพื่อฟื้นฟูการทำงานของแขนขาที่ได้รับผลกระทบให้เป็นปกติ

ขั้นตอน

โรคนี้แบ่งออกเป็น 5 ระยะ ในระยะเริ่มแรก อาการของเนื้อตายแบบปลอดเชื้อจะไม่ชัดเจน ทำให้ยากต่อการรับรู้และเริ่มการรักษา เมื่อโรคดำเนินไป อาการต่างๆ ต่อไปนี้จะปรากฏขึ้น:

• อาการปวดบริเวณที่ได้รับผลกระทบ
• กล้ามเนื้อลีบ
• อาการขาเป๋และกรอบแกรบในข้อต่อ
• ข้อจำกัดของการทำงานของมอเตอร์
• เนื้อเยื่อบวมและบวมโต

การวินิจฉัย โรคกระดูกอ่อนในเด็ก

การวินิจฉัยจะทำโดยการเอกซเรย์บริเวณที่ได้รับผลกระทบ อัลตร้าซาวด์ ซีที และเอ็มอาร์ไอของกระดูก นอกจากนี้ ผู้ป่วยยังต้องเข้ารับการทดสอบทางห้องปฏิบัติการและการทดสอบฮอร์โมนเพื่อประเมินสภาพร่างกายโดยรวม

[ 5 ], [ 6 ]

การรักษา โรคกระดูกอ่อนในเด็ก

การรักษาจะดำเนินการโดยแพทย์เฉพาะทางด้านกระดูกและข้อ แพทย์จะจัดทำโปรแกรมการฟื้นฟู การบำบัดเริ่มต้นด้วยการใช้ยาซึ่งมีเป้าหมายเพื่อปรับปรุงการไหลเวียนของเลือด กระตุ้นการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อกระดูก และเพิ่มคุณสมบัติในการปกป้องของระบบภูมิคุ้มกัน นอกจากนี้ ยังมีการทำกายภาพบำบัดเพื่อเร่งกระบวนการฟื้นฟูอีกด้วย ในกรณีที่รุนแรงเป็นพิเศษและมีภาวะแทรกซ้อน จำเป็นต้องทำการผ่าตัด