ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
โรคกระดูกอ่อนบริเวณกระดูกสันหลัง
ตรวจสอบล่าสุด: 05.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

สาเหตุ โรคกระดูกอ่อนกระดูกสันหลัง
ภาวะเนื้อตายจากการติดเชื้อเกิดจากการหยุดชะงักของการไหลเวียนเลือด แต่การปรากฏตัวของภาวะดังกล่าวอาจเกิดจากปัจจัยอื่นๆ ได้ด้วย ดังนี้:
- การรับน้ำหนักสูงที่กระดูกสันหลัง ทำให้เกิดการบาดเจ็บเล็กน้อย
- พยาธิสภาพแต่กำเนิดของระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูก
- การดูดซึมแคลเซียมและวิตามินลดลง
- โรคติดเชื้อและการอักเสบ
- แนวโน้มทางพันธุกรรม
อาการ โรคกระดูกอ่อนกระดูกสันหลัง
โรค Kümmel-Verneuil หรือโรคข้ออักเสบจากการบาดเจ็บ เป็นชื่อของโรคเนื้อตายของกระดูกสันหลังที่ปราศจากเชื้อ โดยส่วนใหญ่แล้ว โรคนี้มักได้รับการวินิจฉัยในผู้ชายวัยหนุ่ม กระบวนการเสื่อมส่งผลต่อกระดูกสันหลังส่วนอก โดยมักไม่เกิดขึ้นกับบริเวณเอว โรคนี้เกิดจากเนื้อตายของเนื้อเยื่อพรุนที่ปราศจากเชื้อ โรคเนื้อตายเกิดจากการบาดเจ็บ โรคติดเชื้อหรือการอักเสบก่อนหน้านี้ และความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต
อาการต่างๆ จะขึ้นอยู่กับระยะของกระบวนการเสื่อม-เสื่อมสลาย:
- ระยะบาดเจ็บเฉียบพลัน – โรคนี้เกิดจากการออกกำลังกายหนักเกินไปหรือบาดเจ็บที่หลัง อาการปวดเฉียบพลันอาจนำไปสู่อาการหมดสติได้ กลุ่มอาการปวดจะคงอยู่เป็นเวลา 10-12 วัน
- ระยะปลอดโปร่ง ระยะนี้กินเวลาตั้งแต่ 4-6 เดือนถึงหลายปี ผู้ป่วยไม่บ่นว่าเจ็บหรือรู้สึกไม่สบายใดๆ
- อาการกำเริบ – หลังจากผ่านไประยะหนึ่ง อาการปวดจะปรากฏขึ้นอีกครั้งในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ แต่จะมีความรุนแรงน้อยลง กระดูกสันหลังจะผิดรูปเมื่อได้รับบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง นอกจากนี้ กระดูกสันหลังยังยื่นออกมา มีอาการปวดเมื่อกด และการทำงานของระบบกล้ามเนื้อผิดปกติ
กระบวนการวินิจฉัยประกอบด้วยการวิเคราะห์ผลการศึกษาเชิงเครื่องมือและเชิงแยกโรคพร้อมอาการทางคลินิกของพยาธิวิทยา การวินิจฉัยจะใช้เอกซเรย์ ซีที และเอ็มอาร์ไอ การแยกโรคจะทำกับเนื้องอกที่กระดูกสันหลัง โรคกระดูกสันหลังอักเสบหลังไทฟอยด์ และโรคกระดูกสันหลังอักเสบจากวัณโรค
การรักษาจะเน้นไปที่การคลายภาระของกระดูกสันหลัง เพื่อจุดประสงค์นี้ จะใช้ขั้นตอนการกายภาพบำบัด การสวมชุดรัดตัวแบบพิเศษ การออกกำลังกายเพื่อการบำบัด และการนวดเพื่อเสริมสร้างความแข็งแรงให้กับระบบกล้ามเนื้อหลัง การรักษาด้วยยาจะใช้เพื่อบรรเทาอาการปวด กระตุ้นการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อกระดูกที่แข็งแรง และเสริมสร้างความแข็งแรงให้กับร่างกายโดยทั่วไป
โรคกระดูกอ่อนบริเวณกระดูกสันหลังส่วนคอ
โรค Scheuermann-Mau เป็นโรคชนิดหนึ่งซึ่งเกิดจากการตายแบบปลอดเชื้อของกระดูกสันหลังส่วนคอ โรคกระดูกอ่อนบริเวณนี้พบได้น้อยมาก ผู้ป่วยส่วนใหญ่มักเป็นวัยรุ่นอายุ 11-18 ปี โดยลักษณะทางพยาธิวิทยาจะมีลักษณะคือหมอนรองกระดูกและส่วนปลายกระดูกสันหลังได้รับความเสียหาย
กระบวนการเสื่อม-เสื่อมเกิดขึ้นจากการที่เลือดไปเลี้ยงกระดูกสันหลังส่วนคอไม่เพียงพอ ซึ่งมักเกิดจากการบาดเจ็บจากอุบัติเหตุ ความผิดปกติของฮอร์โมน การไหลเวียนโลหิตในบริเวณนั้นผิดปกติ หรือจากการออกกำลังกายหนักเกินไป นอกจากนี้ ในทางการแพทย์ยังมีกรณีที่มีแนวโน้มทางพันธุกรรมที่จะเกิดปัญหานี้ด้วย
โรคนี้พัฒนาช้า ในระยะเริ่มแรกจะมีอาการเมื่อยล้าของกล้ามเนื้อมากขึ้น มีอาการปวดเล็กน้อยซึ่งจะหายไปหลังจากพักผ่อนเต็มอิ่มตลอดคืน แต่เมื่อโรคดำเนินไป โดยเฉพาะในช่วงที่ผู้ป่วยเจริญเติบโตเต็มที่ ความไม่สบายจะเพิ่มขึ้น ผู้ป่วยจะหมุนตัวและเอียงศีรษะได้ยากขึ้น อาจเกิดการเปลี่ยนแปลงเสื่อมของกระดูกสันหลังส่วนคอได้เช่นกัน การรักษาขึ้นอยู่กับระยะของเนื้อตายและภาวะแทรกซ้อน หากได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที พยาธิวิทยาจะมีแนวโน้มเป็นบวก
โรคกระดูกอ่อนบริเวณกระดูกสันหลังทรวงอก
โรคหลังค่อมในเด็กหรือโรค Scheuermann-Mau เป็นโรคเนื้อตายแบบปลอดเชื้อของกระดูกสันหลังส่วนอก พยาธิสภาพนี้เกิดขึ้นในช่วงที่โครงกระดูกเจริญเติบโตเต็มที่ เนื่องจากความแข็งแรงของกล้ามเนื้อที่ช่วยพยุงกระดูกสันหลังไม่เพียงพอ
โรคนี้ทำให้รู้สึกอ่อนล้าและปวดอย่างรุนแรงในบริเวณทรวงอก เมื่อโรคดำเนินไป บริเวณที่ได้รับผลกระทบจะผิดรูป ผู้ป่วยจะบ่นว่ามีอาการปวดแปลบๆ เมื่อพยายามเหยียดหลังให้ตรง ในบางกรณีอาจมีไข้ต่ำๆ ร่วมด้วย
สำหรับการวินิจฉัย จะมีการเอกซเรย์ ซึ่งจะเห็นการผิดรูปเป็นรูปลิ่มพร้อมขอบหยักของลำตัวกระดูกสันหลัง อาจมีการสั่งตรวจซีทีและเอ็มอาร์ไอด้วย การรักษาแบบประคับประคอง แนะนำให้นอนพักบนเตียงแข็ง ออกกำลังกายเพื่อการบำบัด และนวด การสวมชุดรัดตัวพิเศษที่ช่วยพยุงกล้ามเนื้อหลังเป็นวิธีที่ได้ผลดี แพทย์จะสั่งจ่ายยาป้องกันกระดูกอ่อน ยาแก้ปวด มัลติวิตามินคอมเพล็กซ์ และยากระตุ้นการไหลเวียนของเลือดและการเจริญเติบโตของกระดูก
โรคกระดูกอ่อนบริเวณกระดูกสันหลังส่วนเอว
โรคเสื่อมและเนื้อตาย ได้แก่ โรค Calve's disease หรือโรคกระดูกอ่อนและกระดูกแข็งของกระดูกสันหลัง โดยส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในบริเวณกระดูกสันหลังช่วงเอว
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของโรค:
- แนวโน้มทางพันธุกรรม
- เพิ่มกิจกรรมทางกายมากขึ้น
- การหยุดชะงักของการไหลเวียนเลือดไปยังเนื้อเยื่อกระดูกสันหลังส่วนเอว
กระบวนการเน่าเปื่อยที่เกิดขึ้นในกระดูกสันหลังจะทำลายโครงสร้างกระดูก ทำให้กระดูกสันหลังถูกกดทับและหมอนรองกระดูกสันหลังข้างเคียงหนาขึ้น อาการทางพยาธิวิทยาจะแสดงออกมาเป็นอาการปวดเรื้อรังบริเวณเอว ร้าวไปทั่วหลังและร้าวไปที่ขาส่วนล่าง อาจมีอุณหภูมิร่างกายโดยรวมสูงขึ้น เนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบบวม และรู้สึกเจ็บเมื่อคลำ
การวินิจฉัยโรคประกอบด้วยชุดวิธีการทางเครื่องมือ โดยให้ความสำคัญเป็นพิเศษกับการแยกความแตกต่าง ภาวะเนื้อตายจากเชื้อจะถูกเปรียบเทียบกับโรคเบคเทอริว วัณโรคของกระดูกสันหลัง โรคอักเสบ และความผิดปกติของการพัฒนาของกระดูกสันหลัง
การรักษาเริ่มต้นด้วยวิธีการแบบอนุรักษ์นิยม ผู้ป่วยจะได้รับการกำหนดให้รับการคลายกระดูกสันหลัง การนวด การกายภาพบำบัด และการออกกำลังกาย สำหรับกรณีที่รุนแรงเป็นพิเศษ เช่น กระดูกสันหลังผิดรูปมากขึ้นเรื่อยๆ จะต้องผ่าตัด ซึ่งมีเป้าหมายเพื่อแก้ไขกระดูกสันหลังและขจัดการเปลี่ยนแปลงที่เสื่อม
รูปแบบ
โรคเสื่อม-เสื่อมมีหลายประเภท:
- โรคกระดูกอ่อนค่อมเป็นโรค Scheuermann-Mau ที่ทำให้กล้ามเนื้อบริเวณจุดที่กระดูกสันหลังเกิดการอักเสบ กระดูกสันหลังจะผิดรูปจนกลายเป็นรูปลิ่ม และเกิดอาการหลังค่อม
- โรคกระดูกอ่อนในลูกวัวเป็นโรคกระดูกอ่อนที่ทำลายกระดูกสันหลัง เนื้อเยื่อกระดูกที่ได้รับผลกระทบจะขยายตัวและสูงลดลง เมื่อคลำบริเวณกระดูกสันหลัง จะรู้สึกเจ็บแปลบๆ
- โรคคุมเมลคืออาการอักเสบของกระดูกสันหลัง มักเกิดขึ้นหลังได้รับบาดเจ็บ
การวินิจฉัย โรคกระดูกอ่อนกระดูกสันหลัง
โรคนี้วินิจฉัยได้ยาก เนื่องจากในระยะเริ่มแรกไม่มีอาการทางคลินิกที่ชัดเจน เมื่อทำการเอกซเรย์หรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ อาจตรวจพบการทำลายเนื้อเยื่อกระดูกและกระดูกอ่อนได้ เมื่อพยาธิสภาพดำเนินไป กล้ามเนื้อหลังจะอ่อนล้าอย่างรวดเร็ว ความไม่สมมาตรและอ่อนแรง และกระดูกสันหลังผิดรูป
[ 8 ]
การรักษา โรคกระดูกอ่อนกระดูกสันหลัง
การรักษาเริ่มต้นด้วยการบรรเทาอาการปวดเฉียบพลัน ฟื้นฟูการไหลเวียนเลือดไปยังเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบและสารอาหารของเนื้อเยื่อเหล่านั้น การกายภาพบำบัด การสวมชุดรัดตัวพิเศษ และการออกกำลังกายเป็นวิธีการแก้ไขท่าทางและฟื้นฟูตำแหน่งตามธรรมชาติของกระดูกสันหลัง โดยให้ความสำคัญเป็นพิเศษกับการป้องกันโรคกระดูกอ่อนเสื่อม