กลุ่มอาการเซโรโทนิน

ความผิดปกติของการทำงานของระบบประสาทอาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ กลุ่มอาการเซโรโทนินเป็นผลจากการใช้ยาอย่างไม่ถูกต้อง ซึ่งส่งผลให้กระบวนการเผาผลาญเซโรโทนินเปลี่ยนแปลงไป ในหลายกรณี สาเหตุของโรคมักซ่อนอยู่ในการใช้ยาต้านการดูดซึมเซโรโทนินแบบเลือกสรร

[ 1 ], [ 2 ]

สาเหตุ กลุ่มอาการเซโรโทนิน

โรคประเภทนี้เกิดขึ้นจากอิทธิพลเชิงลบของยา การใช้ยาบางชนิดร่วมกันอย่างไม่เหมาะสมอาจทำให้เกิดความผิดปกติร้ายแรงของระบบประสาท สาเหตุของกลุ่มอาการเซโรโทนินเกิดขึ้นจากการใช้ยาส่วนประกอบต่อไปนี้ร่วมกันอย่างไม่เหมาะสม:

• SSRIs และเซเลเกลิน
• เซอร์ทราลีนและโมโคลบีไมด์
• อิมิพรามีนและโมโคลบีไมด์

การรักษาแบบผสมผสานไม่ได้เป็นสาเหตุของโรคเสมอไป โดยส่วนใหญ่กระบวนการนี้มักเกิดจากการเปลี่ยนจากยาต้านซึมเศร้าชนิดหนึ่งไปเป็นอีกชนิดอย่างกะทันหัน ยาประเภทนี้จะสะสมในร่างกาย ดังนั้น การใช้ยาชนิดใหม่กะทันหันอาจส่งผลร้ายแรงได้ ไม่แนะนำให้ใช้ยาประเภทต่อไปนี้ร่วมกับยาต้านซึมเศร้า:

• ยาแก้ปวดประเภทโอปิออยด์
• ยาปฏิชีวนะ;
• ยาแก้ไอ;
• ยาแก้อาเจียน;
• ยาแก้ปวดหัว

โรคนี้มักเกิดจากความประมาทของผู้ป่วย โดยผู้ป่วยส่วนใหญ่มักรับประทานยาพร้อมกับแอลกอฮอล์ ซึ่งถือเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้

[ 3 ], [ 4 ]

กลไกการเกิดโรค

สมองของมนุษย์มีเซลล์ประสาทที่ทำงานด้วยเซโรโทนิน เซลล์ประสาทบางเซลล์ช่วยให้ระบบประสาททำงานได้ตามปกติ ในเซลล์หนึ่ง เซโรโทนินจะสร้างฟองอากาศซึ่งจะถูกปล่อยออกมาในพื้นที่พิเศษ จากนั้นส่วนประกอบดังกล่าวจะเกาะติดกับเยื่อหุ้มเซลล์ประสาทอีกเซลล์หนึ่งและกระตุ้นเซโรโทนิน เซโรโทนินมีหน้าที่รับผิดชอบกระบวนการทั้งหมดนี้ สาเหตุของโรคนี้คือมีการผลิตส่วนประกอบนี้มากเกินไป

เซลล์ประสาทตั้งอยู่ในก้านสมอง มีหน้าที่รับผิดชอบการทำงานหลายอย่างของร่างกายมนุษย์ รวมถึงการนอนหลับ ความอยากอาหาร ความต้องการทางเพศ ความเจ็บปวด และอารมณ์ เมื่อมีการผลิตเซโรโทนินมากเกินไป กระบวนการกลับคืนสู่สภาวะปกติก็จะเกิดขึ้น นอกจากนี้ การสังเคราะห์ส่วนประกอบดังกล่าวยังเพิ่มขึ้นด้วย ส่งผลให้ร่างกายเกิดความล้มเหลว ส่งผลต่อความเป็นอยู่โดยทั่วไปของบุคคลนั้น กระบวนการนอนหลับ การทำงานของระบบย่อยอาหาร การหดตัวของกล้ามเนื้อ เป็นต้น จะถูกรบกวน ต่อไปนี้คือภาพทางคลินิกโดยละเอียด

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

อาการ กลุ่มอาการเซโรโทนิน

ในระยะเริ่มแรกของโรคไม่มีอาการเฉพาะเจาะจง ผู้ป่วยจะมีอาการผิดปกติของระบบย่อยอาหาร เช่น คลื่นไส้ อาเจียน มีปัญหาในการประสานงานการเคลื่อนไหว มีไข้ต่ำ และท้องร้องโครกคราก อาการหลักที่บ่งชี้ว่าเป็นโรคเซโรโทนินซินโดรมจะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วในภายหลัง

อาการทางระบบประสาท ได้แก่:

• การมีอาการตื่นตระหนก
• อาการสั่นเป็นระยะๆ
• ภาวะกล้ามเนื้อตึงเกินไป
• อาการเริ่มแรกของอาการชัก

ยาต้านอาการซึมเศร้าไม่ได้มีผลชัดเจนต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด อย่างไรก็ตาม ในระหว่างที่อาการกำเริบ อาจเกิดอาการหัวใจเต้นเร็วและความดันโลหิตสูงแบบแยกเดี่ยวได้

ระยะรุนแรงของโรคจะมีอาการร่วมดังนี้:

• การก้าวกระโดดของความคิด
• คำพูดไม่ต่อเนื่อง
• การรบกวนการนอนหลับ;
• อาการสมาธิสั้น
• ความผันผวนของอุณหภูมิ;
• อาการมีเหงื่อออกมาก
• การมีน้ำมันบนใบหน้ามากเกินไป

โรคนี้สามารถถึงแก่ชีวิตได้ แต่ก็เฉพาะในกรณีที่เกิดภาวะหัวใจล้มเหลวเท่านั้น

อาการเริ่มแรกของโรค

ดังที่กล่าวไว้ข้างต้น ในระยะเริ่มแรก ภาพทางคลินิกจะไม่เฉพาะเจาะจง ดังนั้น จึงไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะสงสัยว่าเกิดกลุ่มอาการเซโรโทนิน อาการผิดปกติเบื้องต้นมีดังนี้:

• อาการคลื่นไส้และอาเจียน;
• เสียงโครกครากอยู่ในท้อง;
• ท้องเสีย;
• เพิ่มความตื่นเต้นได้ง่าย

อาการจะค่อยๆ แย่ลงเรื่อยๆ อาการทางจิตจะมาพร้อมกับอาการอื่นๆ ผู้ป่วยจะมีอาการคลั่งไคล้ร่วมกับความคิดหมกมุ่น ผู้ป่วยจะรู้สึกสับสน พูดจาไม่ชัดเจน สายตาแทบจะไม่มีจุดสนใจ

หากมีอาการเชิงลบ ควรไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเพื่อขอความช่วยเหลือ การแทรกแซงทางการแพทย์จะช่วยให้อาการของผู้ป่วยกลับมาเป็นปกติ

โรคขาดเซโรโทนินคืออะไร?

กลุ่มอาการเซโรโทนินเป็นภาวะที่หายากซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้หากไม่ได้รับการรักษา ปฏิกิริยาดังกล่าวอาจเกิดขึ้นจากการใช้ยาหรือสารเสพติดมากเกินไป ภาวะขาดเซโรโทนินหรือกลุ่มอาการดังกล่าวอาจเป็นปฏิกิริยาของร่างกายต่อการใช้ยาหลายชนิดร่วมกันที่ไม่เหมาะสม

โรคนี้มักเกิดจากการใช้ยาต้านอาการซึมเศร้า 2 ชนิดร่วมกัน อาการดังกล่าวอาจเกิดขึ้นจากการใช้ยาที่ส่งผลต่อการดูดซึมเซโรโทนินกลับเข้าไปใหม่หรือการปิดกั้นเซโรโทนิน ส่งผลให้ร่างกายผลิตเซโรโทนินมากเกินไป ซึ่งส่งผลต่อสุขภาพโดยรวมของบุคคลนั้น ความเบี่ยงเบนอาจเกิดขึ้นได้ในอวัยวะและระบบต่างๆ หลายแห่ง และหากไม่ได้รับความช่วยเหลือ ก็มีโอกาสสูงที่จะเสียชีวิต

สามารถใช้ trittico สำหรับการรักษาโรค serotonin syndrome ได้หรือไม่?

ยาประเภทนี้ใช้เพื่อระงับอาการซึมเศร้า วิตกกังวล และปรับการนอนหลับให้เป็นปกติ ผู้เชี่ยวชาญอาจแนะนำให้ใช้ในกรณีที่มีอาการเสื่อมสมรรถภาพทางเพศโดยไม่ทราบสาเหตุที่ชัดเจน Trittico มีผลดีต่อร่างกายที่เป็นโรคเซโรโทนิน อย่างไรก็ตาม แพทย์หลายคนอ้างว่าการใช้ยาอาจทำให้อาการแย่ลงได้ ความคิดเห็นในเรื่องนี้แตกต่างกัน

ยานี้มีฤทธิ์ต้านอาการซึมเศร้า การใช้ในโรคเซโรโทนินซินโดรมอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงจากร่างกายได้ โดยเฉพาะหากอาการดังกล่าวเกิดจากการใช้ยาต้านอาการซึมเศร้า

Trittico ไม่ใช่ยาที่ปลอดภัยซึ่งอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงหลายอย่าง รวมถึงภาวะหัวใจล้มเหลว ต้องใช้ภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น

กลุ่มอาการผิดปกติของระบบประสาท: ไทรามีนและเซโรโทนิน

กลุ่มอาการไทรามีนมักเรียกกันว่า "กลุ่มอาการดิบ" เป็นภาวะวิกฤตความดันโลหิตสูงและภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ที่เกิดจากการใช้ยาต้านอาการซึมเศร้า ในกรณีส่วนใหญ่ จะเกิดขึ้นเมื่อใช้ยาเหล่านี้ร่วมกับผลิตภัณฑ์อาหารที่มีไทรามีน อาการดังกล่าวอาจมาพร้อมกับอุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มสูงขึ้นและนำไปสู่อาการหัวใจวายได้ ซึ่งแตกต่างจากไทรามีน กลุ่มอาการเซโรโทนินจะเกิดขึ้นพร้อมกับการใช้ยาต้านอาการซึมเศร้าพร้อมกัน

อาการทางคลินิกโดยทั่วไปจะคล้ายกัน แต่ในรายที่เป็นรุนแรง อาจทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและหลอดเลือดทำงานไม่เพียงพอได้

กลุ่มอาการไทรามีนจะแสดงอาการ 15-90 นาทีหลังรับประทานอาหาร หลังจาก 6 ชั่วโมง อาการเชิงลบทั้งหมดจะหายไปเอง ในกรณีของกลุ่มอาการเซโรโทนิน อาการทางคลินิกจะค่อยๆ พัฒนาขึ้น

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

หากไม่ได้รับการดูแลทางการแพทย์ มีโอกาสสูงที่อาการของผู้ป่วยจะแย่ลง ผลที่ตามมาหลักของโรคนี้คือความผิดปกติของระบบประสาทและระบบหัวใจและหลอดเลือด ส่งผลให้ร่างกายเกิดกระบวนการที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ หากไม่ได้รับความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ อาจทำให้เกิดภาวะหัวใจล้มเหลวและกล้ามเนื้อหัวใจตายได้

เนื่องจากโรคนี้เป็นอันตรายถึงชีวิต ความเสี่ยงที่จะเสียชีวิตจึงยังคงสูง

[ 12 ]

การวินิจฉัย กลุ่มอาการเซโรโทนิน

ไม่มีมาตรการวินิจฉัยเฉพาะเจาะจง เพื่อระบุความผิดปกติ ผู้เชี่ยวชาญได้เสนอวิธีการพิเศษ ดังนั้นเพื่อวินิจฉัยโรคเซโรโทนินซินโดรม จำเป็นต้องติดตามอาการของผู้ป่วย เมื่อเพิ่มขนาดยา จำเป็นต้องแยกอาการต่างๆ เช่น อาการกระสับกระส่าย ปฏิกิริยาตอบสนองไวเกินปกติ และท้องเสีย หากมีอาการเหล่านี้ การวินิจฉัยโรคจึงเป็นเรื่องปกติ

ภาพทางคลินิกนี้ไม่เพียงพอ ดังนั้นจึงควรให้ความสนใจกับอาการเสริม เช่น ความผิดปกติของระบบเผาผลาญ อาการมึนเมา และไข้

[ 13 ], [ 14 ]

การตรวจเพื่อระบุโรค

ไม่มีการตรวจทางห้องปฏิบัติการเฉพาะทาง ในกรณีส่วนใหญ่ หากผลการตรวจเบี่ยงเบนไปจากค่าปกติ การทดสอบจะไม่เกินช่วงปกติ ดังนั้นจึงไม่สามารถวินิจฉัยโรคได้จากส่วนประกอบของเลือด

การทดสอบในห้องปฏิบัติการมีความสำคัญในการระบุภาวะแทรกซ้อนและติดตามอาการของผู้ป่วย การมีระดับเซโรโทนินในเลือดสูงไม่ได้บ่งชี้ถึงการเกิดโรคเสมอไป

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

มีการใช้หลักการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือหรือไม่?

วิธีการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือไม่ถูกนำมาใช้เพื่อระบุกลุ่มอาการเซโรโทนิน มีเพียงการแยกความแตกต่างเท่านั้นที่ใช้กันอย่างแพร่หลาย ข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับวิธีการนี้จะนำเสนอไว้ด้านล่าง

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยโรคจะดำเนินการโดยวิธีการแยกโรค ผู้เชี่ยวชาญจะต้องประเมินสภาพของผู้ป่วย จากนั้นจึงเริ่มแยกโรคเบื้องต้นทั้งหมดทีละโรค ดังนั้น การวินิจฉัยแยกโรคจะดำเนินการโดยเกี่ยวข้องกับโรคสมองอักเสบภาวะอุณหภูมิร่างกายสูงผิดปกติ พิษจากสาเหตุที่ไม่ทราบแน่ชัด และอาการถอนยา

หากพบภาพทางคลินิกที่บ่งชี้ถึงความคืบหน้าของระดับเซโรโทนิน แพทย์สามารถวินิจฉัยได้ โดยพิจารณาจากยาที่ผู้ป่วยเคยรับประทานมาก่อน ในหลายๆ กรณี การวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับการสังเกตอาการทางคลินิกของผู้ป่วย

ในกลุ่มอาการทางประสาทที่เป็นมะเร็งจะมีการบันทึกความผิดปกติในระบบย่อยอาหาร มีอาการแข็งเกร็ง และกระตุกกระตุก

กลุ่มอาการต่อต้านโคลีเนอร์จิกจะมาพร้อมกับผิวแห้งและเยื่อเมือก ความดันโลหิตสูง และการบีบตัวของทางเดินอาหารเร็วขึ้น

ไม่มีอาการกระตุกกล้ามเนื้อในภาวะไฮเปอร์เทอร์เมียร้ายแรง อาการถอนยาฝิ่นจะมาพร้อมกับอาการรูม่านตาขยาย ปวดข้อ และมีอาการคล้ายเป็นหวัด

การใช้ยาแก้ปวดเกินขนาด จะทำให้เกิดความดันโลหิตต่ำ อุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ หัวใจเต้นช้า และการตอบสนองของกล้ามเนื้อลดลง

[ 21 ], [ 22 ]

การรักษา กลุ่มอาการเซโรโทนิน

ไม่มีมาตรการการรักษาพิเศษสำหรับการพัฒนาของโรค แต่มีคำแนะนำพิเศษสำหรับกรณีเฉพาะบุคคล ดังนั้นในการพัฒนาของ serotonin syndrome การรักษาเกี่ยวข้องกับการแยกยาที่สามารถกระตุ้นการผลิต serotonin เพิ่มขึ้นทั้งหมด วิธีนี้จะช่วยบรรเทาอาการได้ภายใน 6-12 ชั่วโมง หากสาเหตุของโรคคือการรับประทาน Fluoxetine ช่วงเวลานี้อาจกินเวลานานถึงหลายวัน

การรักษาตามอาการเป็นพื้นฐานของการฟื้นตัวของมนุษย์ ในกรณีรุนแรง ให้ใช้เมธิเซอร์ไจด์ พาราเซตามอลเป็นประจำเพื่อรักษาอุณหภูมิร่างกายให้เหมาะสม โดยใช้ร่วมกับการทำความเย็นภายนอก

ลอราซีแพมใช้เพื่อลดอาการตึงตัวของกล้ามเนื้อ นอกจากนี้ยังใช้ควบคุมอาการกระสับกระส่ายได้อีกด้วย เพื่อรักษาระดับความดันโลหิต ผู้เชี่ยวชาญจะจ่ายอะดรีนาลีนหรือนอร์เอพิเนฟรินให้

การใช้ยาจะใช้ในกรณีที่รุนแรงและไม่มีการรักษาเฉพาะสำหรับโรคเซโรโทนินซินโดรม ดังนั้นการรักษาจึงเป็นไปตามอาการ และแพทย์ผู้เชี่ยวชาญจะกำหนดแผนการฟื้นฟูโดยละเอียดเป็นรายบุคคล

ใช้ยาอะไร?

การบำบัดด้วยยาใช้เพื่อรักษาอาการทั่วไปของผู้ป่วย ยาที่ใช้กันทั่วไป ได้แก่ เมธิเซอร์ไจด์ พาราเซตามอล ลอราซีแพม และอะดรีนาลีน

• เมธิเซอร์ไจด์ ยานี้มีฤทธิ์ต้านเซโรโทนิน ใช้รับประทานครั้งละ 2 มก. วันละ 2-4 ครั้งพร้อมอาหาร ยานี้จะช่วยปรับปรุงสภาพทั่วไป บรรเทาอาการปวดหัว และปรับปรุงการนอนหลับ ห้ามใช้ยานี้ในกรณีของความดันโลหิตต่ำ โรคหัวใจขาดเลือด โรคตับและไต หากใช้ไม่ถูกต้องอาจทำให้เกิดผลข้างเคียง ในกรณีนี้ ผู้ป่วยจะมีอาการหัวใจเต้นเร็ว ความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร ภาวะมีความสุข และนอนไม่หลับ
• พาราเซตามอลมีฤทธิ์ลดไข้และบรรเทาอาการปวด ขนาดยาที่เหมาะสมคือ 1 เม็ด วันละ 3-4 ครั้ง โดยเว้นระยะห่างระหว่างยา 6 ชั่วโมง ไม่ควรใช้ยานี้ในกรณีที่แพ้ส่วนประกอบของยา ในระหว่างตั้งครรภ์ และมีอาการอักเสบของเยื่อบุช่องทวารหนัก เพราะอาจทำให้เกิดผลข้างเคียง เช่น โลหิตจาง ปวดท้อง คลื่นไส้ และผื่นผิวหนัง
• ลอราซีแพม ยานี้ช่วยให้การนอนหลับเป็นปกติและลดความรุนแรงของภาวะตอบสนองทางอารมณ์ ขนาดยาที่ใช้ในแต่ละวันคือ 2 มก. ควรแบ่งเป็น 3 โดส โดยให้รับประทานครั้งละน้อยในตอนเช้า ครั้งละมากในตอนเย็น และก่อนนอน ห้ามใช้ยานี้ในกรณีของโรคต้อหินมุมปิด โรคตับและไต โรคจิต และโรคลมบ้าหมู อาจมีผลข้างเคียง เช่น คลื่นไส้ ปากแห้ง และกล้ามเนื้ออ่อนแรง
• อะดรีนาลีน ใช้เป็นยาฉีด ขนาดยาขึ้นอยู่กับสภาพร่างกายของแต่ละบุคคล โดยปกติจะให้ยา 0.2-0.75 มิลลิลิตร โดยยาครั้งเดียวไม่ควรเกิน 1 มิลลิลิตร และยาต่อวันไม่ควรเกิน 5 มิลลิลิตร ห้ามใช้สารละลายฉีดในกรณีที่หัวใจเต้นเร็ว หัวใจเต้นผิดจังหวะ ตั้งครรภ์ และแพ้ส่วนประกอบของยา อาจทำให้เกิดอาการปวดศีรษะ นอนไม่หลับ คลื่นไส้ อาเจียน และหลอดลมหดเกร็ง

วิตามินใช้แล้วมั้ย?

ในการกำจัดอาการเซโรโทนินซินโดรม แทบจะไม่มีการใช้ยาเลย ในทางกลับกัน การใช้วิตามินอาจทำให้สถานการณ์แย่ลงได้ การใช้ยาร่วมกับยาต้านอาการซึมเศร้าจะเพิ่มความรุนแรงของอาการทางคลินิก

[ 23 ], [ 24 ]

มีการใช้กายภาพบำบัดหรือไม่?

อาการดังกล่าวสามารถรักษาได้ด้วยยาบางชนิดเท่านั้น ดังที่ได้กล่าวมาแล้วข้างต้น ไม่ใช้วิธีกายภาพบำบัด

การเยียวยาพื้นบ้านเพื่อต่อสู้กับการผลิตเซโรโทนินที่เพิ่มขึ้น

เมื่อเกิดอาการขึ้น จำเป็นต้องหลีกเลี่ยงผลกระทบเชิงลบของยาต่างๆ รวมถึงยาทางเลือกด้วย ไม่ใช้วิธีการรักษาแบบพื้นบ้าน

[ 25 ], [ 26 ]

การรักษาด้วยสมุนไพรเป็นไปได้ไหม?

สมุนไพรบางชนิด เช่น เซนต์จอห์นเวิร์ต อาจทำให้เกิดอาการเซโรโทนินซินโดรมได้ ดังนั้นจึงไม่ควรใช้สมุนไพรร่วมกับยาต้านอาการซึมเศร้า ไม่ควรใช้สมุนไพรรักษาอาการเซโรโทนินสูงเกินไป เพราะอาจทำให้อาการแย่ลงได้

โฮมีโอพาธีและคุณสมบัติในการรักษา

แนวทางการรักษาแบบโฮมีโอพาธีย์ใช้ส่วนประกอบจากพืชเป็นหลัก และใช้กันอย่างแพร่หลายทั่วโลก อย่างไรก็ตาม แม้แต่ยาต้านอาการซึมเศร้าที่ทำจากพืชก็อาจทำให้อาการของผู้ป่วยแย่ลงได้ ดังนั้น จึงไม่ใช้ยาโฮมีโอพาธีย์ในการรักษา

การรักษาผู้ป่วยด้วยการผ่าตัด

เนื่องจากโรคมีลักษณะเฉพาะ จึงไม่ใช้วิธีการรักษาด้วยการผ่าตัด การบำบัดมีจุดมุ่งหมายเพื่อลดระดับเซโรโทนิน สามารถบรรลุผลในเชิงบวกได้ด้วยการหยุดใช้ยาต้านอาการซึมเศร้า

การป้องกัน

หลักการสำคัญของการป้องกันคือการจำกัดการใช้ยาต้านอาการซึมเศร้า จำเป็นต้องลดผลการรักษาเชิงลบของยาที่อาจทำให้การเผาผลาญเซโรโทนินผิดปกติ นี่คือการป้องกันโรค เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด จะต้องใช้ยาหลังจากได้รับการอนุมัติจากแพทย์

หากจำเป็นต้องใช้ยาต้านซึมเศร้าระหว่างการรักษา ควรพักการเปลี่ยนยาอย่างน้อย 14 วัน หากเคยใช้ยาฟลูออกซิทีนมาก่อน ระยะพักฟื้นจะใช้เวลาประมาณ 5-6 สัปดาห์

เพื่อป้องกันการเกิดอาการดังกล่าว จำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการใช้สารเสพติดร่วมกันที่เป็นอันตรายดังที่ได้กล่าวไว้ในข้อแรก ควรใช้ยาต้านอาการซึมเศร้าแยกกัน หากปฏิบัติตามกฎนี้ ความเสี่ยงในการเกิดอาการดังกล่าวจะลดลง

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

พยากรณ์

การวินิจฉัยและการรักษาที่ถูกต้องสามารถนำไปสู่การปรับปรุงสภาพของผู้ป่วยได้ ในกรณีนี้ การพยากรณ์โรคจะดี ผู้เชี่ยวชาญไม่สามารถสรุปได้อย่างคลุมเครือเกี่ยวกับความเป็นอยู่ที่ดีต่อไปของผู้ป่วยได้ ผู้ป่วยจะต้องได้รับการติดตามอย่างใกล้ชิดตลอดการรักษา หากสังเกตเห็นอาการเซโรโทนินซินโดรมช้าเกินไป การพยากรณ์โรคก็จะไม่ดี

[ 31 ], [ 32 ]