การใส่ร้าย

มะเร็งคือความผิดปกติในการพัฒนาของเซลล์ในร่างกายมนุษย์ ซึ่งเกิดจากเนื้อเยื่อมีโครงสร้างที่ปกติหรือมีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา

ปรากฏการณ์นี้มีพื้นฐานมาจากความล้มเหลวในการนำโปรแกรมที่กำหนดทางพันธุกรรมมาใช้ในการก่อตัวของฟีโนไทป์เซลล์เฉพาะทาง รวมถึงการกระตุ้นการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อในร่างกายผ่านการแบ่งเซลล์

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

สาเหตุของการเกิดมะเร็ง

แม้ว่าจะมีการวิจัยอย่างต่อเนื่องและยาวนาน แต่ปัจจุบันก็ยังไม่มียาที่สามารถเอาชนะมะเร็งได้ และสาเหตุส่วนใหญ่ที่ยังไม่มีวิธีแก้ไขนั้นเกิดจากสาเหตุที่ไม่ทราบแน่ชัดของเซลล์ปกติที่สลายตัวและแยกตัวออกจากกัน

สาเหตุที่ทำให้เกิดมะเร็งมีอะไรบ้าง ปัจจุบันมีสมมติฐานต่างๆ มากมาย แต่ยังไม่มีข้อพิสูจน์ที่ชัดเจน มีเพียงปัจจัยที่ไม่พึงประสงค์บางประการเท่านั้นที่เกิดขึ้นร่วมกัน ซึ่งเป็นตัวกระตุ้นกระบวนการเสื่อมสภาพ

สาเหตุของการเกิดมะเร็งน่าจะแบ่งตามทิศทางการกระทบดังนี้

• สาเหตุกระตุ้นภายใน:
  • โรคอักเสบเรื้อรัง
  • ภูมิคุ้มกันของร่างกายลดลง
  • ความผิดปกติของระบบต่อมไร้ท่อ
  • โรคไวรัสและเชื้อรา
  • สถานการณ์ที่เครียดเรื้อรังยาวนาน
  • โรคอ่อนเพลียเรื้อรัง
  • วิกฤตทางจิตใจที่ร้ายแรง
  • แนวโน้มทางพันธุกรรม
  • ความไม่สมดุลของฮอร์โมน
• สาเหตุกระตุ้นจากภายนอก:
  • ปริมาณรังสีเอกซ์ที่รุนแรงเกินกว่าค่าปกติ
  • มลพิษต่อสิ่งแวดล้อม
  • แสงแดด
  • การได้รับสารเคมีที่ออกฤทธิ์ต่อร่างกายมนุษย์เป็นเวลานาน
  • การรับประทานอาหารที่ไม่ถูกสุขภาพ: การบริโภคสารก่อมะเร็ง สี สารคงตัว อาหารดัดแปลงพันธุกรรม และอื่นๆ อีกมากมาย

โดยธรรมชาติแล้ว นี่ไม่ใช่รายการที่สมบูรณ์ของสาเหตุที่เป็นไปได้ว่าเหตุใดจึงสังเกตเห็นเซลล์มะเร็ง ซึ่งนำไปสู่ผลลัพธ์ที่เลวร้ายดังกล่าว

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

ความร้ายแรงของเซลล์

การทำให้เซลล์ผิดปกติเป็นกระบวนการที่เกิดขึ้นเองตามธรรมชาติของการเกิดเนื้องอกมะเร็งในร่างกายมนุษย์ โดยการเสื่อมสภาพของเซลล์ที่แข็งแรงในเซลล์ หรือเซลล์ที่มีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาแล้ว แต่มีลักษณะไม่ร้ายแรง โครงสร้างทั้งหมดของเซลล์ที่เสื่อมสภาพจะผ่านการปรับโครงสร้างใหม่ เริ่มเติบโตอย่างแข็งขัน ในระยะเริ่มแรก ผู้ป่วยจะไม่รู้สึกไม่สบายตัว แม้แต่จะเดาเกี่ยวกับโรคของตนเองก็ทำไม่ได้ ในระยะนี้ การวินิจฉัยโรคก็ทำได้ยากเช่นกัน

ในกรณีส่วนใหญ่ โครงสร้างที่มีการกัดกร่อน รอยโรคที่เป็นแผล รวมถึงโพลิปและเนื้องอกจากสาเหตุอื่น ๆ มักจะกลายเป็นมะเร็ง กระบวนการเสื่อมสลายของเซลล์จากมะเร็งนั้นไม่ได้รับการควบคุมและไม่สามารถย้อนกลับได้ ทำให้เกิดจุดเกิดความเสียหายใหม่ (การแพร่กระจาย) ซึ่งทำให้เปอร์เซ็นต์ของผลลัพธ์ที่ร้ายแรงเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว

สาเหตุของความล้มเหลวดังกล่าวอาจเกิดจากพันธุกรรมหรือปัจจัยภายนอกและภายใน การหยุดโรคในระยะเริ่มต้นจะทำให้การพยากรณ์โรคในอนาคตดีขึ้นมาก

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

สัญญาณของมะเร็ง

อาการของโรคขึ้นอยู่กับตำแหน่งของพยาธิวิทยาในหลายๆ ด้าน เซลล์มะเร็งที่ส่งผลต่ออวัยวะใดอวัยวะหนึ่งจะทำให้เกิดอาการของความเสียหายต่อบริเวณนั้น แต่มีสัญญาณของความร้ายแรงที่คล้ายกับพยาธิวิทยาแต่ละอย่าง:

• การหยุดชะงักในการดำเนินการตามโปรแกรมที่กำหนดทางพันธุกรรมซึ่งรับผิดชอบต่อการเกิดขึ้นและการพัฒนาของเซลล์ที่มีลักษณะทางกายภาพที่แตกต่างกันซึ่งได้รับการกำหนดภาระการทำงานที่แตกต่างกัน
• การกระตุ้นความสามารถในการแบ่งตัวของเซลล์
• การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของเซลล์ซึ่งส่งผลให้เกิดการหยุดชะงักในการทำงาน
• แนวโน้มที่เด่นชัดของเซลล์ที่จะแบ่งตัวอย่างต่อเนื่อง
• การแพร่กระจาย
• คุณสมบัติต่อต้านเซลล์มะเร็ง
• ความหลากหลายทางเซลล์

เนื้องอกของติ่งเนื้อ

โพลิปเป็นเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรงที่เสื่อมจากเซลล์เยื่อบุผิวของร่างกาย ภายใต้เงื่อนไขบางประการ โพลิปสามารถก่อตัวได้ในอวัยวะใดๆ ที่มีโพรงปกคลุมด้วยเยื่อเมือก ได้แก่ โพรงจมูก ทวารหนัก ช่องปาก หลอดลมและทางเดินอาหาร มดลูก ถุงน้ำดีและกระเพาะปัสสาวะ เป็นต้น ซึ่งได้รับการยืนยันจาก "ภูมิศาสตร์ที่กว้างขวาง" ของคลินิก

โพลิปมักพบเป็นกลุ่มก้อนขนาดใหญ่หรือก้อนเดี่ยว (เราพูดถึงภาวะ papillomatosis) เนื้องอกของโพลิปเป็นหัวข้อที่เกี่ยวข้องพอสมควร โดยทำให้เซลล์โพลิปเกิดการเปลี่ยนแปลงตามคาด คือ เซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลือง ระดับเนื้องอกจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับตำแหน่ง โดยจะแตกต่างกันไปในช่วงค่าที่ค่อนข้างกว้าง

ตัวอย่างเช่น หากตรวจพบเนื้องอกเดี่ยวในลำไส้ใหญ่ เนื้องอกจะมีความร้ายแรง 2 ถึง 7 เปอร์เซ็นต์ ในกรณีของเนื้องอกที่เป็นกลุ่มก้อน กระบวนการเสื่อมจะเกิดขึ้นบ่อยกว่านั้นมากและสูงถึง 95 เปอร์เซ็นต์ หากตรวจพบว่าเป็นโรค papillomatosis ซึ่งเป็นอาการของโรค Turcot ระดับความเสื่อมจะอยู่ที่ 100 เปอร์เซ็นต์ แพทย์จึงได้พัฒนาวิธีการรักษาของตนเองโดยพิจารณาจากประเภทของเนื้องอก

ยกเว้นกรณีที่หายาก โพลิปทุกประเภทจะต้องได้รับการผ่าตัดออกและการตรวจทางจุลพยาธิวิทยาอย่างละเอียด อุปกรณ์ส่องกล้องที่เป็นนวัตกรรมใหม่ทำให้สามารถดำเนินการนี้ได้อย่างรวดเร็วและไม่เจ็บปวดในคลินิก

ในกรณีที่ลำไส้ได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงจากการเกิด papillomatosis (polyposis) เมื่อระดับความเสื่อมถูกกำหนดเป็น 100% แพทย์จะสั่งให้ทำการผ่าตัดแบบแถบคลาสสิก ซึ่งเกี่ยวข้องกับการตัดส่วนของลำไส้ที่ได้รับผลกระทบออก จากนั้นจึงทำการผ่าตัดตกแต่งเพื่อสร้างใหม่ในภายหลัง

การติดตามโรคนี้แสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเนื้องอกในลำไส้ใหญ่มักจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ ซึ่งทำให้สามารถพิจารณาว่าเนื้องอกเป็นเนื้องอกก่อนเป็นมะเร็งได้ เพื่อป้องกันมะเร็ง การผ่าตัดเนื้องอกจึงเป็นที่นิยมใช้กันอย่างกว้างขวาง โดยเป็นการผ่าตัดเอาเนื้องอกออกด้วยกล้อง เนื่องจากเนื้องอกแม้จะเป็นเนื้องอกขนาดเล็กก็ยังถือว่าเป็นเนื้องอกได้ แม้ว่าเนื้องอกจะไม่ใช่เนื้องอกก็ตาม เพราะเนื้องอกอาจเริ่มเสื่อมลงเป็นเนื้องอกร้ายได้ทุกเมื่อ โครงสร้างเซลล์ของเนื้องอกจะแตกต่างจากเซลล์ปกติ นักวิทยาเนื้องอกเรียกความแตกต่างนี้ว่า dysplasia เมื่อเวลาผ่านไป ระดับของ dysplasia จะเพิ่มมากขึ้นจนกลายเป็นมะเร็ง กระบวนการนี้เรียกว่าการเสื่อมของเนื้องอกร้าย ดังนั้นจึงต้องกำจัดพยาธิสภาพนี้ออกไป

มะเร็งแผลในกระเพาะอาหาร

มีกรณีแผลในทางเดินอาหารเกิดขึ้นบ่อยครั้ง (ตั้งแต่ 3 ถึง 15%) ที่แผลในกระเพาะอาหารกลายเป็นเนื้องอกมะเร็ง กระบวนการนี้เรียกว่า มะเร็งของแผลในกระเพาะอาหาร จนถึงปัจจุบัน สาเหตุที่กระตุ้นให้เกิดมะเร็งยังไม่ชัดเจน แต่จากการศึกษาหลายครั้งที่มีความเป็นไปได้สูง ทำให้เราสามารถระบุได้ว่าเกิดจากโภชนาการที่ไม่เหมาะสม การขาดผักและผลไม้ การบริโภคอาหารทอดและอาหารรมควันในปริมาณมาก รวมถึงความเสี่ยงทางพันธุกรรม

อาการของการเปลี่ยนแปลงมะเร็งของแผลในกระเพาะอาหารมีดังนี้:

• ความมีชีวิตชีวาโดยรวมลดลง
• การเปลี่ยนแปลงรสนิยมการรับประทานอาหาร โดยไม่สนใจเมนูเนื้อสัตว์
• อาการเบื่ออาหาร
• อาการปวดท้องจะรุนแรงและต่อเนื่องมากขึ้น และหยุดตอบสนองต่อยาตามปกติ อาการปวดจะไม่ต้องพึ่งอาหารอีกต่อไป เช่นเดียวกับอาการแผลในกระเพาะอาหาร
• อาการอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับกระเพาะอาหารยังถูกเพิ่มเข้ามาด้วย:
  • อาการคลื่นไส้ที่แทบจะไม่หายเลย
  • อาการอาเจียนเป็นระยะๆ
  • เรอมีกลิ่นเหม็น
  • ความรู้สึกหนักหน่วงในบริเวณท้อง
• สังเกตอาการอ่อนเพลียทั่วๆ ไปของร่างกายผู้ป่วย
• ผิวจะซีดลง

ความเสื่อมของอวัยวะที่เป็นมะเร็งจะได้รับการวินิจฉัยโดยใช้วิธีเดียวกันกับการวินิจฉัยโรคแผลในกระเพาะอาหาร

เนื้องอกต่อมน้ำเหลือง

อะดีโนมาจะถูกจัดประเภทเป็นเนื้องอกจริงในเบื้องต้น ตามสถิติ พบว่ามีการวินิจฉัยน้อยกว่าเนื้องอกชนิดไฮเปอร์พลาซิโอนิกหรือโฟวิโอลาร์ไฮเปอร์พลาเซียถึง 16 เท่า แต่ความร้ายแรงของอะดีโนมานั้นขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่เกิดขึ้น โดยเกิดขึ้นในช่วงเปอร์เซ็นต์ที่กว้าง ตั้งแต่ 6 ถึง 75 เปอร์เซ็นต์ ตัวอย่างเช่น ในผู้ป่วยมะเร็งกระเพาะอาหาร จะพบอะดีโนมาใน 29 ถึง 59 รายจากทั้งหมด 100 ราย ในหลายๆ ด้าน กระบวนการเสื่อมสภาพขึ้นอยู่กับขนาดของเนื้องอก

เนื้องอกที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 2 เซนติเมตรถือเป็นเนื้องอกที่อันตรายที่สุดในแง่ของการเปลี่ยนแปลง จากข้อมูลดังกล่าวอาจกล่าวได้ว่าการผ่าตัดเอาเนื้องอกขนาดเล็กออกด้วยกล้องสามารถลดเปอร์เซ็นต์ของอะดีโนมามะเร็งได้

เนื้องอกของเนวัส

ไฝบนใบหน้าสามารถเพิ่มเสน่ห์ให้กับเจ้าของหรือทำให้เจ้าของเสียโฉมได้ แต่จากมุมมองทางการแพทย์ เจ้าของไฝอาจเป็นผู้ที่มีโอกาสเป็นมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมา ซึ่งอาจเป็นมะเร็งที่อันตรายที่สุด ความเสี่ยงของการเสื่อมสภาพจะมากขึ้นตามจำนวนไฝบนร่างกายมนุษย์ที่มีนัยสำคัญ ในหลายๆ ด้าน การเสื่อมสภาพของเนวัสจากมะเร็งนั้นขึ้นอยู่กับรูปร่างของไฝ โดยความเสี่ยงของการเสื่อมสภาพจะมากขึ้นสำหรับเนื้องอกที่มีรูปร่างยื่นออกมาเหนือผิวหนัง

ตัวเร่งปฏิกิริยาสำหรับการเปลี่ยนแปลงเนวัสให้เป็นมะเร็งอาจเป็น:

• การเสียดสีอย่างต่อเนื่องจากรองเท้าและเสื้อผ้าในบริเวณไฝ
• การบาดเจ็บ รอยถลอก และบาดแผลที่เกิดขึ้นที่เนวัสเพียงแห่งเดียวหรือหลายแห่ง

เนวัส 2 ประเภทที่เสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งมากที่สุด คือ เนวัสที่เกิดแต่กำเนิดและเนวัสผิดปกติ เมื่อปัจจัยบางอย่างตรงกัน เนวัสผิดปกติจะแสดงการเสื่อมของเซลล์จนกลายเป็นเนื้องอกร้าย 100% โดยเฉพาะเนวัสที่เกิดแต่กำเนิด

เนวิที่มีขนาดใหญ่กว่า 2 ซม. มีแนวโน้มที่จะกลายเป็นมะเร็งได้มากกว่า โดยความถี่ในการเปลี่ยนแปลงอยู่ที่ 5-20% เนื้องอกที่อยู่บนใบหน้านั้นอันตรายเป็นพิเศษ ผู้ที่มีเนวิจำนวนมาก (มากกว่า 20 ชิ้น) มีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาสูงขึ้น โดยความเสี่ยงต่อการเสื่อมสภาพในกรณีนี้จะเพิ่มขึ้นสามเท่า

เนื่องจากในครึ่งหนึ่งของกรณีเมลาโนมาจะเสื่อมจากเนวัส จึงถือเป็นเนื้องอกก่อนมะเร็ง ดังนั้นผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งจึงแนะนำให้เอาเนวัสนูนทั้งหมดออกจากร่างกายหากเป็นไปได้

เนื้องอกของหูด

ปัจจุบันมีการรู้จักไวรัส Human papillomavirus ประมาณ 70 ชนิด ซึ่งในจำนวนนี้มีบางชนิดที่มีแนวโน้มสูงที่จะเกิดมะเร็ง เมื่อเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ มะเร็งของ papilloma จะถูกกระตุ้นให้เกิดขึ้น กล่าวคือ papilloma อาจเรียกอีกอย่างว่าการก่อตัวก่อนมะเร็ง ซึ่งภายใต้เงื่อนไขบางประการจะกระตุ้นให้เกิดมะเร็งผิวหนัง แม้ว่าการเกิดมะเร็งของ papilloma จะเกิดขึ้นได้ค่อนข้างน้อย

อาการต่อไปนี้ควรทำให้คุณจำเป็นต้องนัดหมายกับแพทย์ผิวหนัง:

• การเติบโตของเนื้องอกหูดทำให้มีรูปร่างเปลี่ยนไป
• การละเมิดความสมบูรณ์ของชั้นปกคลุม
• มีลักษณะตกขาวมีเลือดหรือเป็นเลือด
• การเปลี่ยนแปลงเฉดสีของการก่อตัว โดยเฉพาะถ้ามีสิ่งเจือปนเล็กๆ ปรากฏบนพื้นหลัง
• อาการแสบร้อนและคันบริเวณที่เป็นเนื้องอก

มะเร็งของหูดหงอนไก่มักเกิดจากการทำงานของไวรัสหูดหงอนไก่ที่เพิ่มขึ้น สาเหตุที่ทำให้เกิดการทำงานนี้ ได้แก่ ความไม่สมดุลของฮอร์โมนในร่างกาย กระบวนการอักเสบเรื้อรัง และระบบภูมิคุ้มกันที่กดทับ แพทย์เท่านั้นที่สามารถระบุสาเหตุของพยาธิวิทยาได้ หลังจากทำการตรวจที่จำเป็นแล้ว จะสามารถระบุสัญญาณของการเปลี่ยนแปลงเป็นมะเร็งได้ หลังจากนั้นแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งจึงจะสามารถกำหนดการรักษาที่จำเป็นได้ โดยปกติ แพทย์จะแนะนำให้กำจัดหูดหงอนไก่ทั้งชนิดไม่ร้ายแรงและร้ายแรงโดยด่วน

เนื้องอกของต่อมไทรอยด์

การตรวจพบเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงบนต่อมไทรอยด์ระหว่างการตรวจทำให้แพทย์ต้องเอาใจใส่ผู้ป่วยมากขึ้น ตั้งแต่นี้เป็นต้นไป ผู้ป่วยจะต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างต่อเนื่อง เพราะเนื้องอกดังกล่าวสามารถเติบโตได้ ทำให้ความดันในอวัยวะใกล้เคียงเพิ่มขึ้น ซึ่งส่งผลต่อการทำงานของอวัยวะเหล่านี้อย่างมาก แม้จะไม่ใช่เนื้องอกร้ายแรง แต่ก็มีโอกาสที่ต่อมน้ำเหลืองจะกลายพันธุ์ได้ เนื้องอกของต่อมไทรอยด์ตรวจพบในผู้ป่วยเพียง 5% ในขณะที่โดยทั่วไป ต่อมน้ำเหลืองบนต่อมไทรอยด์พบได้ในผู้ป่วย 95% แต่การเสื่อมสลายเพียงเล็กน้อยก็เพียงพอที่จะทำให้ผู้ป่วยอยู่ในสายตาของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็ง แม้ว่าแพทย์ส่วนใหญ่จะไม่ยอมรับว่าเนื้องอกของต่อมไทรอยด์เป็นมะเร็งก็ตาม

เนื้องอกของไมโอม่า

เนื้องอกมดลูกเป็นเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรงที่เติบโตบนเยื่อบุโพรงมดลูกและประกอบด้วยเส้นใยกล้ามเนื้อหรือเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน เนื้องอกมดลูกยังมีขนาดแตกต่างกันมาก ตั้งแต่ขนาดไม่กี่มิลลิเมตรไปจนถึงขนาดกำปั้นของผู้ใหญ่ พยาธิสภาพนี้มักพบในมดลูกเป็นหลัก โดยมักพบที่ปากมดลูกน้อยกว่า เนื้องอกมดลูกชนิดเดี่ยวพบได้น้อยกว่า (เนื้องอกมดลูกชนิดนี้ "ชอบ" อยู่ร่วมกับคนในละแวกเดียวกัน)

สูตินรีแพทย์กล่าวว่าสาเหตุของการเกิดเนื้องอกในสตรีคือ:

• การถ่ายทอดทางพันธุกรรม
• ความเสี่ยงต่อการเกิดพยาธิวิทยายังเพิ่มขึ้นในผู้หญิงที่ทำแท้งหรือขูดมดลูกเพื่อวินิจฉัยโรค นอกจากนี้ ความเสี่ยงจะสูงขึ้นหากผู้หญิงเข้ารับการทำหัตถการดังกล่าวบ่อยครั้ง
• น้ำหนักเกิน
• โรคเบาหวาน
• ความผิดปกติในการทำงานของระบบต่อมไร้ท่อและระบบเผาผลาญ
• ในสตรีที่ไม่เคยคลอดบุตร มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคสูง
• ความผิดปกติของรอบเดือน
• การใช้ยาฮอร์โมนไม่ถูกต้องหรือเป็นเวลานาน
• ความเครียด.
• การสูบบุหรี่
• การใช้ยาคุมกำเนิดอย่างไม่ถูกต้อง

ในกรณีส่วนใหญ่ เนื้องอกไมโอมาจะยังคงเป็นเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรง แต่มีเพียงส่วนน้อยเท่านั้นที่เข้าสู่ระยะก่อนเป็นมะเร็ง ซึ่งเรียกว่าภาวะเสื่อมของเนื้องอกไมโอมาชนิดร้ายแรง

โครงสร้างของเนื้องอกมดลูกมีลักษณะไม่เหมือนกันและมีอัตราการเกิดโรคสูงถึง 75% แต่มีเพียง 1% เท่านั้นที่เกิดความร้ายแรง

เนื้องอกมดลูกชนิดร้าย

เนื้องอกมดลูกจัดเป็นเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรง โรคนี้คิดเป็นหนึ่งในสามของโรคทางนรีเวชทั้งหมด และพบในผู้หญิงส่วนใหญ่ที่มีอายุระหว่าง 30 ถึง 45 ปี ความแตกต่างทางสัณฐานวิทยาของโครงสร้างของเนื้องอกมดลูกแบ่งเนื้องอกออกเป็น 3 รูปแบบ:

• เนื้องอกกล้ามเนื้อชนิดไม่ร้ายแรงที่มีภาวะกล้ามเนื้อหนาตัว
• เนื้องอกไมโอม่าที่ขยายตัว เนื้องอกไมโอม่าเหล่านี้ส่วนใหญ่เติบโตอย่างรวดเร็ว การแบ่งตัวทางพยาธิวิทยาของต่อมน้ำเหลืองเหล่านี้มีไม่เกิน 25%
• มะเร็งพรีซาร์โคมา เป็นมะเร็งที่อันตรายที่สุดซึ่งอยู่ในระยะสุดท้ายของการเสื่อมสภาพ มะเร็งของเนื้องอกมดลูกกำลังใกล้จะมาเยือน พยาธิสภาพนี้แสดงออกโดยการแบ่งตัวของเซลล์กล้ามเนื้อหลายจุดโดยมีร่องรอยของความผิดปกติ แต่มะเร็งที่แท้จริงเกิดขึ้นน้อยกว่า 1% ของกรณีทางคลินิก

เนื้องอกของเยื่อบุโพรงมดลูก

เยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัว (หนาขึ้น) เกิดจากการที่ปริมาตรของโครงสร้างระหว่างเซลล์เพิ่มขึ้น การเจริญเติบโตของเยื่อบุผิวเซลล์ของต่อมและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันในเชิงปริมาณและมิติ การเปลี่ยนแปลงที่หนาตัวนำไปสู่ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัว ภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุดจากการเกิดโรคนี้คือมะเร็งของเยื่อบุโพรงมดลูก

มะเร็งของเยื่อบุโพรงมดลูกจะเกิดขึ้น 1 ถึง 55 รายจากทั้งหมด 100 ราย ขึ้นอยู่กับอายุของผู้หญิง ความรุนแรงของประวัติการรักษา และอัตราการเกิดของโรค

ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัวอาจเกิดจากสาเหตุต่อไปนี้:

• ความไม่สมดุลของฮอร์โมน (ระดับเอสโตรเจนเพิ่มขึ้นและระดับโปรเจสเตอโรนลดลง)
• เพิ่มปริมาตรของเหลวระหว่างเซลล์
• การกระตุ้นกระบวนการแบ่งเซลล์
• อาการตับเสื่อม
• กำลังใกล้เข้าสู่วัยหมดประจำเดือน
• น้ำหนักเกิน
• โรคความดันโลหิตสูง
• โรคถุงน้ำในรังไข่หลายใบ
• โรคเต้านมอักเสบ
• ความเครียดเรื้อรัง

เนื้องอกของไฝ

มะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาหรือมะเร็งผิวหนังเป็นผลจากเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรง (ไฝ) หรือเนื้องอกชนิดร้ายของไฝ สาเหตุของกระบวนการนี้ถือได้ว่ามาจากการเติบโตอย่างรวดเร็วของเมลาโนไซต์ในโครงสร้างผิวหนังของมนุษย์ที่ควบคุมไม่ได้ โดยปกติเมลาโนไซต์จะสร้างเม็ดสีเมลานินซึ่งเป็นสาเหตุของสีผิวที่เข้มขึ้น เมื่อได้รับแสงแดดโดยตรง การผลิตเม็ดสีนี้จะเพิ่มขึ้น ผิวหนังจึงมีสีเข้มขึ้น (สีแทน) เมลานินปกป้องร่างกายจากรังสีดวงอาทิตย์ เมลานินส่วนเกินในบริเวณผิวหนังบางส่วนจะก่อตัวเป็นไฝ

มะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาถือเป็นมะเร็งผิวหนังที่รุนแรงที่สุด หากไม่กำจัดไฝร้ายออกในเวลาที่เหมาะสม เนื้องอกมะเร็งจะเริ่มแพร่กระจายอย่างรวดเร็ว

ความเสี่ยงสูงสุดที่จะเกิดมะเร็งไฝ:

• แนวโน้มทางพันธุกรรม
• ในคนที่มีผิว ตา และผมสีอ่อน
• หากบุคคลนั้น “ไหม้” จากการถูกแสงแดดโดยตรง แม้จะอยู่ในแสงแดดเพียงระยะเวลาสั้นๆ ก็ตาม
• หากสีแทนแทบจะไม่ปรากฏบนผิวหนังเลย
• ในผู้ที่ได้รับบาดเจ็บจากการถูกแดดเผาอย่างรุนแรง (ถึงขั้นพุพอง) ในช่วงวัยรุ่นหรือวัยเด็ก

มะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมามักเกิดขึ้นในบริเวณไฝ (แม้ว่าอาจส่งผลต่อบริเวณอื่นของผิวหนังก็ได้) การเสื่อมของมะเร็งในไฝสามารถสังเกตได้จากการมองเห็น:

• ไฝที่มีสุขภาพดีจะมีรูปร่างสมมาตร ในขณะที่ไฝที่เป็นอันตรายจะมีรูปร่างที่ไม่ชัดเจนและไม่สมมาตร
• ขอบของไฝที่มีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาจะสูญเสียความชัดเจน
• ขอบมีการปั้มนูน
• ไฝมีสีไม่สม่ำเสมอและมีสิ่งแปลกปลอมปรากฏขึ้น
• ขนาดใหญ่(มากกว่า 2.5 ซม.)
• การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างพื้นผิวของโมล
• อาจเกิดความรู้สึกไม่สบายตัว มีอาการคัน และเจ็บปวดบริเวณที่ได้รับผลกระทบ
• ไฝที่ร้องไห้และมีเลือดออกถือเป็นอันตรายอย่างยิ่ง

มะเร็งเยื่อบุผิวปากมดลูก

เยื่อบุโพรงมดลูกของปากมดลูกเป็นบริเวณที่พบเนื้องอกร้ายในระบบสืบพันธุ์เพศหญิงได้บ่อยที่สุด ความผิดปกติของเยื่อบุผิวปากมดลูกเกิดจากการเปลี่ยนแปลงขององค์ประกอบของเยื่อบุผิวสความัสหลายชั้น หรือเซลล์ของเนื้อเยื่อบุผิวต่อมที่บุอยู่ภายในโพรงปากมดลูก

โดยทั่วไปกระบวนการของมะเร็งของเยื่อบุผิวปากมดลูกจะเกิดก่อนโรคอื่นๆ ของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน:

• ปากมดลูกอักเสบ ภาวะอักเสบของเยื่อเมือกบริเวณปากมดลูก มักเกิดจากเชื้ออีโคไล สเตรปโตค็อกคัส สแตฟิโลค็อกคัส และอื่นๆ
• เนื้องอกและซีสต์ในมดลูก
• โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ การเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูกที่มีลักษณะคล้ายเนื้องอก ซึ่งมีโครงสร้างและหน้าที่คล้ายกับเยื่อเมือกของมดลูกหรือเยื่อบุโพรงมดลูก
• ลิวโคพลาเกีย โรคที่เกิดขึ้นกับเยื่อเมือก ทำให้เกิดการสร้างเคราตินในเยื่อบุผิวผิวหนัง ซึ่งมีความรุนแรงแตกต่างกันไป
• การสึกกร่อนของปากมดลูก

โรคเหล่านี้ทั้งหมดภายใต้เงื่อนไขบางประการอาจกลายเป็นมะเร็งและลุกลามไปเป็นมะเร็งปากมดลูกได้

การวินิจฉัยโรคมะเร็ง

วิธีการในการรับรู้ความร้ายแรงในอวัยวะต่างๆ ของมนุษย์มีความแตกต่างกันบ้าง แต่ก็ยังมีวิธีการที่ได้รับการยอมรับอยู่แล้วในการวินิจฉัยความร้ายแรง

• การตรวจสอบภาพโดยผู้เชี่ยวชาญ
• การศึกษาประวัติผู้ป่วย
• การตรวจชิ้นเนื้อคือการศึกษาสารชีวภาพของเซลล์มะเร็ง
• การตรวจวิเคราะห์ทั่วไป เลือด อุจจาระ และปัสสาวะ
• การตรวจเลือดแฝงในอุจจาระ
• การตรวจแบคทีเรียวิทยาที่ช่วยให้สามารถระบุระดับปริมาณของ: อะมิโนทรานสเฟอเรส โปรตีน กลูโคส บิลิรูบิน คลอไรด์ ยูเรีย โพแทสเซียม โซเดียม เหล็ก
• การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
• การส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น (Fibroesophagogastroduodenoscopy: FEGDS) คือการตรวจเยื่อเมือกของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นโดยใช้กล้องตรวจกระเพาะอาหารซึ่งใช้ตรวจเฉพาะเนื้อเยื่อเมือกเท่านั้น
• การตรวจเลือดจากพื้นผิว ส่งไปตรวจเซลล์วิทยาเพื่อระบุเซลล์ที่เปลี่ยนแปลง
• กล้องจุลทรรศน์เรืองแสง วิธีนี้ใช้เมื่อสงสัยว่าเป็นมะเร็งผิวหนัง โดยจะตรวจชิ้นเนื้อเยื่อบุผิวที่ตัดออกด้วยกล้องจุลทรรศน์พิเศษเพื่อพยายามระบุอาการของการเสื่อมสภาพ
• การวินิจฉัยด้วยคอมพิวเตอร์ การศึกษานี้ดำเนินการโดยใช้กล้องพิเศษและคอมพิวเตอร์ ภาพที่ได้มาจะถูกประมวลผลเพื่อให้ได้ข้อมูลที่มีประโยชน์มาก เนื่องจากค่าใช้จ่ายในการศึกษานั้นสูง จึงทำให้ใช้วิธีนี้น้อยกว่าที่ต้องการมาก
• การส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหาร
• การตรวจเอกซเรย์ หากสงสัยว่ามีเซลล์มะเร็งกระเพาะอาหารเสื่อม จะต้องทำการตรวจเอกซเรย์แบบคอนทราสต์
• การส่องกล้องตรวจช่องท้อง ช่วยให้สามารถตรวจดูระบบทางเดินอาหารจากเยื่อบุช่องท้องได้ นอกจากนี้ ยังตรวจพบโรคอื่นๆ ได้ด้วย โดย “อำพราง” ให้เห็นเป็นแผลมะเร็ง
• การตรวจอัลตราซาวด์
• การส่องกล้องตรวจภายในมดลูก วิธีที่ให้ข้อมูลมากที่สุดในการวินิจฉัยโรคของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

สงสัยเป็นมะเร็ง

เกณฑ์การวินิจฉัยที่ทำให้เกิดความสงสัยเกี่ยวกับมะเร็งในตำแหน่งต่างๆ แตกต่างกันบ้างดังนี้:

• เมื่อเนวัส (ไฝ) หรือแพพิลโลมาเสื่อม จะสังเกตเห็นสิ่งต่อไปนี้:
  • การปรับเรียบและความเบลอของขอบเขตของการก่อตัวที่เคยชัดเจน
  • มีลักษณะเป็นก้อนบริเวณฐานของเนวัส
  • การเปลี่ยนแปลงสีของเนื้องอก การปรากฏของสิ่งเจือปนในเฉดสีที่แตกต่างกัน
  • มีลักษณะตกขาวเป็นน้ำหรือมีเลือด
  • อาการไม่สบายที่ปรากฏที่บริเวณที่เกิดการเกิดใหม่
  • อาการคันและแสบร้อน
• สงสัยมะเร็งแผลในกระเพาะอาหาร:
  • อาการปวดจะเกิดขึ้นบริเวณเหนือท้องอย่างต่อเนื่อง
  • อาการปวดจะร้าวไปที่หลังและจะรุนแรงเป็นพิเศษในเวลากลางคืน
  • เมื่อคลำแล้ว อาการปวดจะไม่เฉพาะที่อีกต่อไป
  • อาการปวดเฉียบพลันบริเวณลิ้นปี่จะแพร่หลายมากขึ้น
  • สังเกตเห็นการสูญเสียน้ำหนักอย่างรวดเร็ว
  • อาการเบื่ออาหาร
  • เริ่มรู้สึกได้ถึงความเหนื่อยล้าและความอ่อนแรงที่เพิ่มมากขึ้นอย่างรวดเร็ว
  • เริ่มมีอาการของโรคโลหิตจาง
• การตรวจเอกซเรย์สามารถแสดงอาการของมะเร็งเสื่อมได้ทั้งหมด:
  • รอบๆ แผล จะสังเกตเห็นการแทรกซึมซึ่งมีเส้นผ่านศูนย์กลางใหญ่กว่าหลุมแผลเสียอีก
  • การบรรเทาอาการของเยื่อเมือกในบริเวณ “ซอก” แตกต่างจากปกติ
  • หลุมแผลมีทางเข้าที่เกินกว่ามาตรฐาน
  • สังเกตเห็นข้อบกพร่องในการอุดฟัน
  • ในส่วนที่ได้รับผลกระทบ การบีบตัวของลำไส้จะหยุดลง และรอยพับของกระเพาะอาหารจะหายไป
• แผลมีรูปร่างไม่สม่ำเสมอและมีขอบไม่ชัดเจน
• อาจสังเกตเห็นคราบสีเทาบนบาดแผล
• สังเกตเห็นการแทรกซึมและการเปลี่ยนแปลงในรูปร่างของผนังอย่างชัดเจน
• มีเลือดออกมากขึ้นในบริเวณที่เกิดโรค
• เยื่อเมือกในบริเวณที่อยู่ติดกับแผลจะถูกกัดเซาะ
• สงสัยว่าเป็นมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก:
  • ความผิดปกติของรอบเดือน (เลือดออกไม่สม่ำเสมอ, ไม่มีรอบเดือน)
  • การมีประจำเดือนมากผิดปกติและยาวนาน
  • ตกขาวมีเลือดระหว่างรอบเดือน
  • อาจปรากฏการระบายเป็นหนอง
  • เมื่อคลำจะรู้สึกปวดร้าวไปที่บริเวณเอว
• ต่อมไทรอยด์:
  • อาการปวดบริเวณต่อม
  • ปริมาณไทรอยด์เพิ่มขึ้น
  • ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ
  • ความเบี่ยงเบนของน้ำหนักของผู้ป่วยจากค่าปกติในทั้งสองทิศทาง
  • ความดันโลหิตสูง
  • ภาวะอักเสบของต่อมน้ำเหลืองบริเวณคอ
  • การรบกวนการนอนหลับ
  • ภาวะวิตกกังวลอยู่ตลอดเวลา

การรักษาโรคมะเร็ง

การอธิบายการรักษามะเร็งให้ชัดเจนนั้นค่อนข้างมีปัญหา เนื่องจากเนื้องอกมีรูปร่างและ "ภูมิศาสตร์" ที่กว้างมาก อย่างไรก็ตาม คนเราสามารถอยู่ร่วมกับไฝและตุ่มเนื้อได้หลายปีโดยไม่รู้สึกไม่สบายตัว ในกรณีนี้ ไม่จำเป็นต้องรักษาใดๆ แต่หากมีข้อสงสัยหรือวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็ง จำเป็นต้องตัดเนื้องอกออก มีวิธีการสมัยใหม่ดังกล่าวอยู่ไม่น้อย วิธีหนึ่งที่มีประสิทธิผลที่สุดคือการกำจัดเนื้องอกด้วยการเผา (การรักษาด้วยเลเซอร์ การแช่แข็ง การจี้ไฟฟ้า ฯลฯ)

เนื้องอกร้ายสามารถกำจัดได้ การรักษามะเร็งร้ายคือการรักษาอวัยวะที่มีเซลล์เริ่มกลายเป็นมะเร็ง วิธีการกำจัดเนื้องอกนั้นแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับว่าวิธีใดมีประสิทธิภาพสูงสุดในแต่ละกรณี

• การรักษาทางศัลยกรรม การผ่าตัดแบบแถบ ซึ่งเกี่ยวข้องกับการตัดเอาติ่งเนื้อ เนื้องอก และหากจำเป็น การตัดส่วนที่ได้รับผลกระทบของอวัยวะ (ทวารหนักหรือลำไส้ใหญ่ - การผ่าตัดกระเพาะอาหาร ตามด้วยการทำศัลยกรรมตกแต่ง) หลังจากการผ่าตัด เนื้อเยื่อที่ตัดออกไปจะต้องส่งไปตรวจทางเนื้อเยื่อวิทยา หากตรวจพบเซลล์มะเร็ง ผู้ป่วยจะได้รับยาต้านมะเร็ง
• การรักษาด้วยรังสี การทำลายเซลล์มะเร็งโดยการฉายรังสีไอออไนซ์ที่มีพลังงานแตกต่างกัน
• เคมีบำบัด การใช้ยา (ไซโตสแตติกส์) เพื่อยับยั้งการเติบโตของเซลล์มะเร็ง และมีผลเป็นพิษต่อเนื้องอกที่เกิดขึ้นแล้ว
• การผ่าตัดด้วยรังสี เป็นวิธีการใหม่ในการทำลายมะเร็ง โดยผสมผสานวิธีการผ่าตัดและการฉายรังสีเข้าด้วยกัน การผ่าตัดด้วยรังสีช่วยให้ทำลายมะเร็งได้อย่างมีประสิทธิภาพและไม่ทำร้ายเซลล์ปกติ

ตัวอย่างเช่น โปรโตคอลการรักษาในกรณีที่แผลในกระเพาะอาหารเปลี่ยนเป็นมะเร็งจะเหมือนกันกับแนวทางการรักษามะเร็งกระเพาะอาหาร แม้ว่าจะไม่มีอาการชัดเจนของการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างแผลเป็นมะเร็ง การผ่าตัดก็ยังคงมีความจำเป็น ในกรณีนี้ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งใช้หลักการทางการแพทย์ง่ายๆ ว่า ยิ่งแผลลึกและกว้างขึ้น ผู้ป่วยยิ่งมีอายุมากขึ้น ระดับกรดของน้ำย่อยในกระเพาะอาหารก็จะยิ่งต่ำลง และเวลาในการผ่าตัดก็จะยิ่งน้อยลง

การป้องกันการเกิดมะเร็ง

เพื่อหลีกเลี่ยงหรืออย่างน้อยที่สุดวินิจฉัยพยาธิสภาพในระยะเริ่มต้นของการพัฒนา การป้องกันมะเร็งจึงเป็นสิ่งจำเป็น

• ใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดีอย่างแอคทีฟ
• เลิกบุหรี่ เลิกยาเสพติด และเลิกแอลกอฮอล์
• รับประทานอาหารที่สมดุล โดยรับประทานผักและผลไม้ที่มีวิตามินและธาตุอาหารรองสูง ปลา เนื้อไม่ติดมัน และผลิตภัณฑ์จากนม
• จำเป็นต้องหลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์กึ่งสำเร็จรูป อาหารจานด่วน ผลิตภัณฑ์ที่มีสารกันบูด สารก่อมะเร็ง สารคงตัว สีสังเคราะห์ และผลิตภัณฑ์ดัดแปลงพันธุกรรม
• ควรสร้างนิสัยการเข้ารับการตรวจสุขภาพโดยผู้เชี่ยวชาญเป็นประจำ
• จำกัดการเข้าใช้ห้องอาบแดดและการได้รับแสงแดดโดยตรงเป็นเวลานาน
• หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสารเคมีที่กัดกร่อน
• ใช้สารเคมีในครัวเรือนอย่างระมัดระวังตามคำแนะนำ
• ควรระมัดระวังในการรับประทานยามากขึ้น
• ลดการได้รับรังสีอันเป็นอันตรายในปริมาณสูงให้เหลือน้อยที่สุดเมื่อเป็นไปได้
• อารมณ์ที่เป็นบวกมากขึ้น อากาศบริสุทธิ์ และการสื่อสารกับครอบครัวและเพื่อนๆ
• การรักษาโรคอุบัติใหม่อย่างทันท่วงที
• มีชีวิตทางเพศที่ปกติโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับคู่หนึ่งคน
• หลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ก่อให้เกิดความเครียด

การปฏิบัติตามกฎง่ายๆ เหล่านี้ อาจทำให้ไม่สามารถป้องกันความร้ายแรงของเซลล์ที่แข็งแรงหรือไม่ร้ายแรงได้ แต่สามารถวินิจฉัยได้ตั้งแต่ระยะเริ่มแรกของการเสื่อมสภาพ

การพยากรณ์โรคร้าย

การใช้แนวทางการวินิจฉัยและรักษาโรคเนื้องอกวิทยาสมัยใหม่ทำให้การพยากรณ์โรคดีขึ้น ตำแหน่งของพยาธิวิทยา ระดับของมะเร็ง และปัจจัยเวลาในการตรวจพบล้วนมีความสำคัญต่อการประเมิน อายุและสุขภาพทั่วไปของผู้ป่วยไม่ใช่ปัจจัยสุดท้ายในการพยากรณ์โรคในอนาคต

หลังจากกำจัดเนื้องอกหรือเนวัสที่เสื่อมได้ทันท่วงทีแล้ว คนๆ หนึ่งจะมีชีวิตอยู่ได้นานและมีความสุขจนแก่เฒ่า สำหรับมะเร็งแผลในกระเพาะอาหาร การพยากรณ์โรคก็ถือว่าดีไม่แพ้กัน แต่คุณภาพชีวิตกลับแย่ลง ในขณะเดียวกัน อย่าลืมว่าหากคุณไม่ทำการวินิจฉัยและรักษาอย่างทันท่วงที ผลที่ตามมาคือเสียชีวิต

การใส่ใจสุขภาพของคุณและคนที่คุณรักเท่านั้นที่จะช่วยให้คุณมองชีวิตของคุณในแง่บวกได้ เพราะมะเร็งไม่ใช่โทษประหารชีวิต แต่เป็นสัญญาณให้ลงมือทำ เป็นสัญญาณให้คนไข้และแพทย์ต่อสู้เพื่อสุขภาพและชีวิตของคนไข้ ดังนั้นจงต่อสู้และอย่ายอมแพ้ เพราะสุดท้ายแล้วเรามีชีวิตเพียงครั้งเดียว!