ความผิดปกติของสมอง

ปัญหาทางระบบประสาทที่พบบ่อยในวัยเด็กคือพยาธิสภาพซึ่งการปรากฏตัวขึ้นอยู่กับพัฒนาการของสมองที่ผิดปกติของมดลูก ความผิดปกติดังกล่าวเรียกว่า "dysgenesis of the brain" เป็นภาวะหลายปัจจัยที่มักไม่มีภาพทางคลินิกที่เด่นชัด ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ปกครองขอความช่วยเหลือจากแพทย์โดยมีข้อร้องเรียนว่ามีปัญหาในการเรียนรู้อาการชักอาการวูบจากการเคลื่อนไหวและความผิดปกติทางพฤติกรรมในเด็ก Dysgenesis ของสมองได้รับการยอมรับในระหว่างการทำ CT หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กนิวเคลียร์เท่านั้น โดยทั่วไปกลไกของการพัฒนาของความผิดปกติยังไม่เป็นที่เข้าใจกันดี

ระบาดวิทยา

ความบกพร่องในการพัฒนาสมองคิดเป็นประมาณ 20% ของความผิดปกติทั้งหมด จากการสังเกตของผู้เชี่ยวชาญอุบัติการณ์ของความผิดปกติ แต่กำเนิดของระบบประสาทส่วนกลางมีตั้งแต่ 1 ถึง 2 รายต่อทารกที่เกิด 1,000 ราย [1], [2]

ท่ามกลางความผิดปกติ แต่กำเนิดในการพัฒนาของสมองหนึ่งในสถานที่แรก ๆ ถูกครอบครองโดยความผิดปกติของเยื่อหุ้มสมองซึ่งกลายเป็นสาเหตุหลักของการปรากฏตัวของโรคลมชักในวัยเด็ก โดยทั่วไปความผิดปกติของสมอง แต่กำเนิดจะพบได้ประมาณ 30% ของ dysgenesis ทั้งหมดที่ได้รับการวินิจฉัยในวัยเด็ก

ความผิดปกติของเยื่อหุ้มสมองเกิดขึ้นใน 25-40% ของผู้ป่วยที่มีพัฒนาการบกพร่องของสมองและมักมาพร้อมกับโรคลมชักหรือโรคลมบ้าหมูประเภทอื่น ๆ

ในบรรดาความผิดปกติของสมองที่มีมา แต่กำเนิดมักมีการสังเกตอาการผิดปกติของเยื่อหุ้มสมองซึ่งเกิดจากการประยุกต์ใช้การวินิจฉัยทางระบบประสาทในทางปฏิบัติโดยเฉพาะอย่างยิ่งระบบประสาทการถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์

สาเหตุ ความผิดปกติของสมอง

สาเหตุที่ชัดเจนที่สุดสำหรับการปรากฏตัวของความผิดปกติของสมองคือ:

• การพัฒนามดลูกที่ถูกรบกวนของระบบประสาท (ในขั้นตอนของการวาง);
• ความเสียหายต่อระบบประสาทในระยะของการกำเนิดตัวอ่อนระยะแรกอันเป็นผลมาจากการกลายพันธุ์ของยีนโรคติดเชื้อของมารดาในระหว่างตั้งครรภ์การได้รับรังสีการบาดเจ็บที่บาดแผลการสัมผัสของทารกในครรภ์กับสารเคมีและสารพิษ

ในบรรดาการติดเชื้อที่มีผลทำลายระบบประสาทของทารกในครรภ์ควรแยกโรคหัดเยอรมันทอกโซพลาสโมซิสไวรัสตับอักเสบและการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัส

ส่วนใหญ่การพัฒนามดลูกที่ไม่เหมาะสมเกิดจากผลกระทบด้านลบต่อร่างกายของแม่และทารกจากปัจจัยไม่พึงประสงค์ที่มีผลต่อการทำให้ทารกในครรภ์เป็นทารก สาเหตุภายนอกของการก่อตัวของ dysgenesis สามารถ:

• รังสีกัมมันตภาพรังสี
• อิทธิพลของสารเคมี
• อุณหภูมิสูง;
• การสัมผัสกับกระแสความถี่สูง
• สถานการณ์ด้านสิ่งแวดล้อมที่ไม่น่าพึงพอใจซึ่งนำไปสู่การบริโภคผลิตภัณฑ์ที่เป็นพิษเข้าสู่ร่างกายของผู้หญิง

นอกจากนี้ยาบางชนิดเช่นเดียวกับยาฮอร์โมนที่สตรีมีครรภ์สามารถรับประทานได้โดยไม่ทราบเกี่ยวกับการตั้งครรภ์อาจมีผลต่อการทำให้ทารกเกิดมะเร็งได้ มีหลักฐานว่ายาหลายชนิดข้ามรกโดยไม่มีปัญหาและจบลงในระบบไหลเวียนโลหิตของทารก อันตรายสามารถเกิดขึ้นได้ไม่เพียง แต่จากสารที่มีศักยภาพเท่านั้น แต่ยังเกิดจากยาที่เป็นนิสัยในปริมาณสูงและแม้แต่คอมเพล็กซ์วิตามินรวม [3]

ความล้มเหลวของกระบวนการเผาผลาญไวรัสและการติดเชื้ออื่น ๆ รวมถึงผู้ที่มีอาการไม่แสดงอาการแฝงก็สามารถกระตุ้นให้เกิดการละเมิดพัฒนาการของมดลูกตามประเภทของ dysgenesis อันตรายอย่างยิ่งคือ:

• ต่อมไทรอยด์;
• ความผิดปกติของการเผาผลาญ
• โรคเบาหวาน;
• ซิฟิลิส;
• การติดเชื้อ cytomegalovirus
• หัดเยอรมัน;
• ลิสเทอริโอซิส;
• ทอกโซพลาสโมซิส

ลักษณะชีวิตของหญิงตั้งครรภ์มีผลเสียอย่างมากต่อการตั้งครรภ์และสุขภาพของเด็กในครรภ์ ผลกระทบต่อทารกในครรภ์เกิดจาก:

• บริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์;
• สูบบุหรี่;
• การเสพติด

ปัจจัยเสี่ยง

ต่อไปนี้ถือเป็นปัจจัยจูงใจสำหรับการเกิด dysgenesis ของสมอง:

• ความบกพร่องทางพันธุกรรม (กรณีที่เกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของพยาธิวิทยาโดยโหมดการถ่ายทอดทางพันธุกรรมแบบอัตโนมัติหรือเชื่อมโยงกับโครโมโซม X)
• การกลายพันธุ์ที่เกิดขึ้นเอง
• การจัดเรียงโครโมโซมใหม่
• การติดเชื้อในมดลูก (ส่วนใหญ่มาจากเชื้อไวรัส) หรือการบาดเจ็บที่บาดแผล
• อิทธิพลของความมึนเมายาสารเคมีในขั้นตอนของการพัฒนามดลูก
• กลุ่มอาการแอลกอฮอล์ร้ายแรงเนื่องจากโรคพิษสุราเรื้อรังของมารดาในช่วงตั้งครรภ์
• การขาดองค์ประกอบทางโภชนาการอย่างเฉียบพลันในทารกในครรภ์
• ความผิดปกติของการเผาผลาญที่เด่นชัดในมารดาที่มีครรภ์

ปัจจุบันนักวิทยาศาสตร์ไม่สามารถระบุสาเหตุหลักของการเกิด dysgenesis ของสมองได้ดังนั้นจึงจำเป็นต้องชั่งน้ำหนักปัจจัยเสี่ยงที่มีอยู่ [4]

กลไกการเกิดโรค

การพัฒนาสมองของมนุษย์เริ่มตั้งแต่ระยะก่อนคลอดซึ่งจะดำเนินต่อไปหลังคลอด ตามที่ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าสมองซีกขวามีหน้าที่ในการคิดเชิงจินตนาการและสร้างสรรค์สำหรับการประสานงานของมอเตอร์ความสมดุลความไวในการมองเห็นเชิงพื้นที่และการเคลื่อนไหว สมองซีกซ้ายเป็นตัวกำหนดความสามารถทางคณิตศาสตร์เครื่องหมายตรรกะคำพูดการวิเคราะห์ให้การรับรู้ข้อมูลด้วยหูการตั้งค่าเป้าหมายและคำสั่งแผนผัง สมองที่รวมเป็นหนึ่งเดียวคือการทำงานของสมองสองซีกซึ่งเชื่อมต่อกันอย่างแน่นหนาด้วยระบบเส้นประสาท (corpus callosum)

คอร์ปัสแคลโลซัมถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นระหว่างซีกสมองในบริเวณท้ายทอย - ข้างขม่อม ประกอบด้วยเส้นใยประสาท 200 ล้านเส้นและช่วยให้มั่นใจได้ถึงการทำงานที่ประสานกันของสมองและการถ่ายโอนข้อมูลระหว่างซีกโลก ด้วยการละเมิดเช่นความผิดปกติของสมองการทำงานของความรู้ความเข้าใจของบุคคลจะต้องทนทุกข์ทรมาน ด้วยการนำที่ไม่เหมาะสมผ่านคอร์ปัสแคลโลซัมซีกที่โดดเด่นจะรับภาระเพิ่มขึ้นโดยที่อีกซีกหนึ่งไม่ได้ใช้งานจริง การเชื่อมต่อระหว่างสมองทั้งสองซีกขาดหายไป เป็นผลให้การวางแนวเชิงพื้นที่ประสบความไม่สมดุลเกิดขึ้นผู้ป่วยไม่สามารถจดจำร่างกายของตัวเองได้อย่างถูกต้องตอบสนองทางอารมณ์อย่างเพียงพอ การทำงานของการรับรู้ของแขนขาส่วนนำบกพร่อง [5]

เด็กที่มีความผิดปกติของสมองมักจะไม่คลานพวกเขามีปัญหาในการเดินอ่านเขียน ข้อมูลส่วนใหญ่รับรู้ผ่านการได้ยินและสายตา ในกรณีที่ไม่มีการรักษาและการฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์ผู้ป่วยดังกล่าวในอนาคตมีปัญหามากมายที่เกี่ยวข้องกับพัฒนาการทั่วไปและการเรียนรู้ [6]

อาการ ความผิดปกติของสมอง

อาการทางคลินิกในผู้ป่วยทุกรายแสดงออกในรูปแบบที่แตกต่างกันดังนั้นการวินิจฉัยจะดำเนินการในเวลาที่ต่างกัน ตัวอย่างเช่นความผิดปกติของสมองในรูปแบบที่รุนแรงจะถูกตรวจพบในเด็กปฐมวัยแล้วและในผู้ใหญ่ความผิดปกตินี้สามารถซ่อนและวินิจฉัยแบบสุ่มได้

เด็กที่มีความผิดปกติของสมองในช่วงแรกเกิดอาจดูปกติและมีสุขภาพดีและตัวบ่งชี้พัฒนาการก็ตรงกับเด็กปกติที่อายุไม่เกินสามเดือน ตั้งแต่ 3 เดือนสัญญาณทางพยาธิวิทยาแรกอาจปรากฏในรูปแบบของอาการชักจากโรคลมชักชักในเด็กเป็นต้น

ภาพทางคลินิกสามารถแสดงได้ด้วยสัญญาณดังกล่าว:

• การละเมิดการก่อตัวและการพัฒนาคอร์ปัสแคลโลซัมในภายหลัง
• การขยายตัวเปาะของโพรงในช่องสมองความผิดปกติของเสื้อคลุมสมอง
• ไฮโดรซีฟาลัส;
• ฝ่อของเส้นประสาทตาและประสาทหู
• microencephaly;
• กระบวนการเนื้องอก (รวมถึงซีสต์) ในซีกสมอง
• การก่อตัวของการเปลี่ยนแปลงที่ไม่สมบูรณ์
• พัฒนาการทางเพศในช่วงต้น
• ความผิดปกติของกระดูกสันหลัง (spina bifida, non-closed of the vertebral arch);
• โรค Aicardi (โรคสมองเสื่อมจากกล้ามเนื้อต้นขา);
• lipomas;
• พยาธิสภาพทุกประเภทของระบบย่อยอาหาร
• ยับยั้งการพัฒนาจิต
• ปัญญาและร่างกายปัญญาอ่อน;
• ความผิดปกติของการประสานงาน
• ข้อบกพร่องจากอวัยวะอื่น ๆ รวมถึงระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูก
• กล้ามเนื้อลดลง

ในกรณีที่ไม่รุนแรงของ dysgenesis ที่มีพัฒนาการทางจิตและการเคลื่อนไหวตามปกติอาจมีสัญญาณของการแลกเปลี่ยนข้อมูลที่บกพร่องระหว่างสมองซีก [7]

สัญญาณแรก

ความผิดปกติของสมองในทารกพบได้บ่อยที่สุดหลังจากสามเดือนของชีวิตแม้ว่าจะสามารถวินิจฉัยพยาธิวิทยาได้แม้ในระยะของการพัฒนามดลูก สัญญาณแรกของปัญหาในทารกมักจะ:

• ลักษณะของอาการชักชักในเด็ก
• ชัก;
• ความอ่อนแอของเสียงร้อง
• ปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็นกลิ่นและ / หรือการสัมผัส
• ความผิดปกติของการสื่อสาร [8]
• สัญญาณของความดันเลือดต่ำของกล้ามเนื้อ (กิจกรรมสะท้อนลดลง, การหลั่งน้ำลายมาก, การยับยั้งการพัฒนาทางร่างกาย, การเคลื่อนไหวของร่างกายที่อ่อนแอ, ฟังก์ชั่นการจับที่บกพร่อง)

เมื่ออายุมากขึ้นด้วย dysgenesis ความสนใจจะถูกดึงดูดไปที่การเสื่อมสภาพของความจำในการได้ยินและการมองเห็นการประสานงานของมอเตอร์ที่บกพร่องและการควบคุมอุณหภูมิ (อุณหภูมิในเลือดต่ำ)

การหดเกร็งของเด็กแรกเกิดคือการงอ - ยืดแขนขาอย่างกะทันหัน ความดันเลือดต่ำของกล้ามเนื้อมีลักษณะของกล้ามเนื้อลดลง (อาจรวมกับการสูญเสียความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ)

ประเภทของ dysgenesis ที่ไม่แสดงอาการถือเป็นเรื่องปกติมากขึ้นซึ่งยังคงไม่มีอาการเป็นเวลานานและถูกตรวจพบโดยบังเอิญ - ตัวอย่างเช่นในระหว่างการวินิจฉัยภาวะปัญญาอ่อนอาการชักหรือขนาดศีรษะใหญ่ Macrocephaly มีสาเหตุมาจากการปรากฏตัวของมวลเปาะขนาดยักษ์หลังไปยังโพรงที่สาม ความผิดปกติของต่อมไร้ท่ออาจเกิดขึ้นได้น้อยกว่า

รูปแบบของ Syndromic dysgenesis ของสมองมีดังนี้:

• Aicardi syndrome - ส่วนใหญ่เกิดในเด็กผู้หญิงและมีอาการกระตุกในวัยแรกเกิด, choroidal lacunae เฉพาะ, ข้อบกพร่องของกระดูกสันหลังและกระดูก ผลลัพธ์ของพยาธิวิทยามักไม่เอื้ออำนวย: ผู้ป่วยยังคงมีอาการชักและมีอาการปัญญาอ่อนอย่างมาก
• กลุ่มอาการของครอบครัวที่มีพยาธิสภาพของอวัยวะเพศซึ่งสามารถแสดงออกได้ว่าเป็น microcephaly และข้อบกพร่องอื่น ๆ ของระบบประสาทส่วนกลาง
• กลุ่มอาการของ Andermann มีลักษณะความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนปลายร่วมกับความผิดปกติของสมอง (หรือ hypotrophy)
• กลุ่มอาการของภาวะ hyperhidrosis และภาวะอุณหภูมิต่ำเป็นระยะ (reverse Shapiro syndrome)

Dysgenesis ของ corpus callosum

Dysgenesis เป็นพยาธิสภาพที่มีมา แต่กำเนิดของสมองเนื่องจากเริ่มพัฒนาในระยะก่อนคลอดภายใต้อิทธิพลของปัจจัยต่างๆ ความผิดปกติทุติยภูมิของคอร์ปัสแคลโลซัมถือได้ว่าอยู่ในรูปแบบของการทำลายที่สองของกะบังโปร่งใส: ข้อบกพร่องดังกล่าวสามารถมองเห็นได้ด้วยการฉายภาพหลอดเลือดหัวใจในระหว่างการทำ neurosonography พยาธิสภาพหลายอย่างเกี่ยวข้องกับ dysgenesis ของกะบังโปร่งใสรวมถึงการตีบของท่อระบายน้ำกับพื้นหลังของภาวะไฮโดรซีฟาลัสทุติยภูมิการเกิด agenesis ของ corpus callosum ความผิดปกติของ Chiari II ความผิดปกติในการย้ายถิ่นและภาวะโพรงในช่องท้อง ด้วย dysplasia ของ septooptic dysgenesis ของกะบังโปร่งใสและ hypoplasia ของคลองตาเส้นใยประสาทและ chiasm จะถูกบันทึกไว้ ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีพยาธิสภาพนี้ยังต้องทนทุกข์ทรมานจากความผิดปกติของระบบต่อมใต้สมอง - hypothalamic [9]

ความผิดปกติของคอร์ปัสแคลโลซัมในเด็กมีผลต่อเส้นประสาทที่เชื่อมต่อกับสมองทั้งสองซีก ได้แก่ คอร์ปัสแคลโลซัมซึ่งมีรูปร่างแบนและถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นใต้เปลือกสมอง โรคนี้อาจมีระดับความรุนแรงแตกต่างกันไป:

1. ระดับความผิดปกติเล็กน้อยจะถูกบันทึกไว้ในขณะที่รักษาความสามารถทางปัญญาและกิจกรรมการเคลื่อนไหว มีเพียงการรบกวนในการส่งสัญญาณอิมพัลส์ระหว่างซีกโลกเท่านั้น
2. ระดับที่ซับซ้อนไม่เพียง แต่มาพร้อมกับสัญญาณทั่วไปของ dysgenesis เท่านั้น แต่ยังรวมถึงความผิดปกติอื่น ๆ ของการพัฒนาสมองด้วย มีการหยุดชะงักอย่างเห็นได้ชัดในการเชื่อมต่อระบบประสาทอาการชักและการยับยั้งพัฒนาการทางจิตที่ชัดเจน

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

ผลลัพธ์ของความผิดปกติของสมองที่มีมา แต่กำเนิดสามารถแบ่งออกเป็นสามทางเลือก:

1. การฟื้นตัวเกือบสมบูรณ์โดยไม่มีสิ่งรบกวนที่มองเห็นได้และผู้ป่วยกลับไปใช้ชีวิตได้ตามปกติ
2. ปรากฏการณ์ตกค้างที่ไม่คุกคามชีวิตของผู้ป่วย แต่ จำกัด กิจกรรมในชีวิตประจำวันและสังคมของเขาในระดับหนึ่ง
3. ความผิดปกติขั้นต้นความบกพร่องทางสติปัญญาที่สำคัญ

ความรุนแรงของผลที่ตามมาของ dysgenesis ขึ้นอยู่กับปริมาณของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในสมองรวมทั้งสาเหตุที่กระตุ้นให้เกิดพยาธิวิทยานี้ ความตรงต่อเวลาของการวินิจฉัยและความเพียงพอของขั้นตอนทางการแพทย์มีความสำคัญอย่างยิ่ง [10]

โดยทั่วไปในผู้ป่วยจำนวนมากที่มีความผิดปกติของสมองจะมีความบกพร่องทางสติปัญญาในระดับปานกลางหรือรุนแรงและมีความล่าช้าในด้านกายภาพ

การวินิจฉัย ความผิดปกติของสมอง

ในกรณีที่รุนแรงของความผิดปกติของสมองคุณสามารถทำการวินิจฉัยได้แล้วโดยการตรวจร่างกายทารกแรกเกิด การตรวจเพิ่มเติมสามารถกำหนดได้สำหรับความดันเลือดต่ำของกล้ามเนื้อในช่วงทารกแรกเกิดโดยมีอาการชักและมีภาวะปัญญาอ่อน

ต่อไปนี้ถือเป็นวิธีการวินิจฉัยทั่วไป:

• การตรวจคัดกรองและการตรวจอัลตราซาวนด์ทางสูติกรรมระหว่างตั้งครรภ์
• neurosonography ผ่านบริเวณกระหม่อมในช่วง 12-18 เดือนแรกของชีวิตทารก
• electroencephalography พร้อมการตรวจสอบวิดีโอที่เป็นไปได้
• การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก [11]

เพื่อรับรู้ความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับ dysgenesis พยาธิสภาพร่างกายการตรวจอัลตราซาวนด์ของไตหัวใจและอวัยวะในช่องท้องจะดำเนินการ นอกจากนี้อาจต้องให้คำปรึกษาทางพันธุกรรม การทดสอบในห้องปฏิบัติการดำเนินการโดยเป็นส่วนหนึ่งของการประเมินทั่วไปเกี่ยวกับสถานะของร่างกาย: ทำการตรวจเลือดและปัสสาวะโดยทั่วไปน้อยกว่า - การศึกษาน้ำไขสันหลัง

การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือในวัยเด็กในช่วงของ fontanelles แบบเปิดส่วนใหญ่มักจะแสดงโดยระบบประสาท - ขั้นตอนราคาไม่แพงมือถือปลอดภัยและให้ข้อมูล Neurosonography สามารถใช้ได้ทั้งในแผลที่สมองพิการ แต่กำเนิดและติดเชื้อ neuroplastic หรือ traumatic [12]

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

ในระหว่างการวินิจฉัยความผิดปกติของสมองในช่วงทารกแรกเกิดควรสร้างความแตกต่างด้วยเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาต่อไปนี้:

• ข้อบกพร่องในการปิด, cephalocele , meningocele , myelomeningocele;
• Chiari ไม่สมประกอบ;
• ความผิดปกติของสมองน้อยการเหนี่ยวนำหน้าท้องบกพร่อง
• ความผิดปกติของ Dandy-Walker ;
• dysplasia สมองน้อยและ hypoplasia; [13]
• hypoplasia และ aplasia ของ corpus callosum; [14]
• holoprosencephaly;
• ข้อบกพร่องของการย้ายถิ่น, heterotopia, lissencephaly, polymicrogyria, schizencephaly;
• การเพิ่มจำนวนและความแตกต่างของเซลล์ประสาท
• การตีบของท่อระบายน้ำ
• phakomatoses (กลุ่มอาการ Sturge-Weber);
• ความผิดปกติของหลอดเลือด

การรักษา ความผิดปกติของสมอง

ยาไม่สามารถรักษาภาวะสมองผิดปกติได้อย่างสมบูรณ์ แพทย์สั่งการรักษาเพื่อแก้ไขการทำงานของระบบประสาทส่วนกลางเพื่อขจัดอาการทางพยาธิวิทยาเพื่อทำให้กิจกรรมทางปัญญาของผู้ป่วยเป็นปกติ รูปแบบการรักษาจะถูกเลือกเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายโดยคำนึงถึงความรุนแรงของพยาธิวิทยา

เพื่อบรรเทาอาการมีการกำหนดยาต่อไปนี้:

• Phenobarbital ช่วยลดความถี่ของการหดเกร็งของทารก ส่วนใหญ่เด็กจะได้รับยาในขนาด 50 มก. ต่อวันสำหรับผู้ใหญ่ - 200 มก. ต่อวัน
• Benzodiazepines ชะลอปฏิกิริยาของจิตและลดความถี่ของการชัก Diazepam ในขนาดเริ่มต้น 5-10 มก. ช่วยแก้ไขความผิดปกติของพฤติกรรมมีผลผ่อนคลายกล้ามเนื้อ
• ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ช่วยขจัดอาการชักจากโรคลมชักที่ซับซ้อนได้ แต่ต้องเลือกขนาดยาอย่างระมัดระวังและค่อยๆถอนยาออก ผลข้างเคียงส่วนใหญ่เกิดขึ้นกับพื้นหลังของการใช้ยาดังกล่าวในระยะยาวและสามารถแสดงออกได้ในลักษณะของการรบกวนของอิเล็กโทรไลต์ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงความทนทานต่อกลูโคสบกพร่องโรคกระดูกพรุนความดันโลหิตสูงเป็นต้น
• ยารักษาโรคจิตใช้เพื่อป้องกันความผิดปกติทางจิต แต่การรักษาด้วยยาดังกล่าวควรระมัดระวังเนื่องจากในบางกรณียารักษาโรคจิตสามารถเพิ่มความถี่ในการชักได้
• Nootropics ทำให้การทำงานของสมองเป็นปกติ ยา nootropic กรด hopantenic Pantogam เป็นที่แพร่หลายโดยเฉพาะอย่างยิ่งการใช้เป็นส่วนหนึ่งของระบบการรักษาที่ถูกต้องของ neurometabolic ช่วยในการปรับปรุงสุขภาพจิตและร่างกายและเพิ่มคุณภาพชีวิตของเด็กที่มีภาวะสมองผิดปกติ Neuropeptides ช่วยเพิ่มประสิทธิภาพการเชื่อมต่อของระบบประสาทและใช้กันอย่างแพร่หลายใน neuropediatrics เป็นตัวแทนที่มีประสิทธิภาพและปลอดภัยในการปรับปรุงการทำงานของจิตและการเคลื่อนไหวในผู้ป่วย

นอกเหนือจากการรักษาด้วยยาแล้วอาจมีการผ่าตัด

ศัลยกรรม

จำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือจากศัลยแพทย์ในการกระตุ้นเส้นประสาทเวกัสเพื่อให้เกิดความผิดปกติของสมอง สำหรับสิ่งนี้จะใช้เครื่องกระตุ้นวากัสแบบพิเศษซึ่งประกอบด้วยเครื่องกำเนิดพัลส์และแบตเตอรี่ตลอดจนสายเชื่อมต่อที่มีอิเล็กโทรดทองคำขาว เครื่องกำเนิดไฟฟ้าได้รับการปลูกถ่ายในโซน subclavian ด้านซ้ายอิเล็กโทรดได้รับการแก้ไขในบริเวณคอใกล้กับ vagus ด้านซ้าย (เส้นประสาท X cranial)

การปลูกถ่ายจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบและการแทรกแซงจะใช้เวลาประมาณ 60-90 นาที ในระหว่างการผ่าตัดจะมีการทำรอยบากสองอันที่บริเวณรักแร้และลำคอด้านซ้ายเพื่อตำแหน่งที่ถูกต้องของเครื่องกำเนิดชีพจรและอิเล็กโทรด การทำงานของรากเทียมจะถูกตรวจสอบโดยตรงในระหว่างการแทรกแซง หลังจากการผ่าตัดผู้ป่วยยังคงอยู่ในโรงพยาบาลต่อไปอีกหลายวัน

การรักษาประเภทนี้ให้อะไรสำหรับ dysgenesis? ลักษณะของอาการชักกระตุกถูกปิดกั้นสมาธิของความสนใจและอารมณ์ดีขึ้นและคุณภาพชีวิตเพิ่มขึ้น ผลกระทบเหล่านี้จะเห็นได้ชัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่รับประทานยาอยู่แล้วและโดยเฉพาะอย่างยิ่งยากันชัก

การแทรกแซงทางศัลยกรรมใช้ในกรณีที่วิธีการรักษาอื่น ๆ ไม่ได้ผลลัพธ์ที่ต้องการและพยาธิสภาพของการสร้างเซลล์สมองผิดปกตินั้นคุกคามภาวะแทรกซ้อนจากอวัยวะที่สำคัญ [15]

การป้องกัน

มาตรการป้องกันควรมีส่วนร่วมในการเตรียมตัวสำหรับการตั้งครรภ์และการตั้งครรภ์ที่ตั้งใจไว้ ประเภทหลักของการป้องกันการเกิด dysgenesis ประกอบด้วยประเด็นต่อไปนี้:

• การเพิ่มประสิทธิภาพของโภชนาการของผู้หญิงในช่วงการคลอดบุตรการใช้ส่วนประกอบของวิตามินและแร่ธาตุเป็นประจำในรูปแบบของผลิตภัณฑ์เสริมอาหารทางเภสัชกรรมพิเศษหรือโดยการขยายและเพิ่มคุณค่าอาหาร
• การกำจัดการใช้ผลิตภัณฑ์ที่ไม่ดีต่อสุขภาพแอลกอฮอล์
• การป้องกันโรคเบาหวานในระยะเตรียมการตั้งครรภ์และระหว่างตั้งครรภ์ป้องกันการเกิดโรคอ้วน
• การป้องกันพิษและผลกระทบที่เป็นอันตราย (โลหะหนักยาฆ่าแมลงยาบางชนิดรังสีเอกซ์) การทานยาใด ๆ ของผู้หญิงควรมีเหตุผลให้มากที่สุด
• การป้องกันการพัฒนาของการติดเชื้อการฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดเยอรมันตั้งแต่เนิ่นๆ (ถ้าผู้หญิงไม่ได้รับการฉีดวัคซีนหรือไม่เคยเป็นโรคหัดเยอรมันในวัยเด็ก)

พยากรณ์

หากความผิดปกติของสมองไม่รวมกับความผิดปกติของพัฒนาการอื่น ๆ การพยากรณ์โรคอาจเป็นลักษณะที่ดี ผู้ป่วยเด็กมากกว่า 80% ไม่มีผลร้ายแรงของโรคหรือได้รับความผิดปกติทางระบบประสาทในแนวเขตแดน

จำเป็นต้องเข้าใจว่าอันตรายหลักของการเกิด dysgenesis คือเด็กขาดโอกาสในการรวบรวมทักษะและความสามารถที่ได้มาซึ่งมักจะต้องเรียนรู้อีกครั้ง ผู้ป่วยจำเป็นต้องกลับไปรับการรักษาแบบประคับประคองอย่างต่อเนื่องซึ่งเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งกับภูมิหลังของภาระสมองที่เพิ่มขึ้นตามอายุ ความจำเป็นในการบำบัดอย่างสม่ำเสมอยังคงมีอยู่อย่างน้อยจนถึงอายุ 14 ปีจนถึงขั้นสุดท้ายของการเชื่อมต่อระหว่างซีกโลก ยิ่งไปกว่านั้นมันเป็นไปไม่ได้ที่จะเร่งกระบวนการนี้เนื่องจากผลที่ตามมาของ“ การเร่งความเร็ว” นั้นอาจไม่สามารถคาดเดาได้

เป็นไปไม่ได้ที่จะให้การพยากรณ์โรคที่แม่นยำยิ่งขึ้น: ความผิดปกติของสมองเกิดขึ้นไม่บ่อยนักและยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างเต็มที่