ความหยาบของหัวนม

ผู้หญิงหลายคนพบกับหัวนมที่เจ็บปวดในบางช่วงเวลา อาจเป็นสาเหตุที่แตกต่างกันเนื่องจากหัวนมเป็นส่วนที่อ่อนไหวที่สุดในร่างกาย และในหลายกรณีฮอร์โมนจะถูกตำหนิ ดังนั้นความรุนแรงของหัวนมในช่วงกลางของรอบในสตรีวัยเจริญพันธุ์เป็นหนึ่งในสัญญาณของการตั้งครรภ์ที่จะมาถึง.

อย่างไรก็ตามเรื่องนี้ซับซ้อนโดยข้อเท็จจริงที่ว่านี่อาจเป็นอาการของโรค รหัสอาการส่วนใหญ่ของ ICD 10 ไม่ได้รับการกำหนด และจากมุมมองทางการแพทย์ความรุนแรงคือการเกิดอาการไม่สบายและความรู้สึกเจ็บปวดในการดำเนินการทางกายภาพใด ๆ เช่นการสัมผัสความกดดันหรือการปากโป้งโดยแพทย์.

สาเหตุ ความเจ็บหัวนม

ทุกสาเหตุของความรุนแรงของหัวนมสามารถแบ่งออกเป็นฮอร์โมนขึ้นอยู่กับและไม่ขึ้นอยู่กับฮอร์โมน อาการปวด Cyclic สะท้อนให้เห็นถึงสถานะของต่อมน้ำนมซึ่งจะถูกกำหนดโดยระดับของฮอร์โมนเตียรอยด์เช่นสโตรเจน estradiol กระเทือนโปรแลคตินและยังผลิตโดยต่อมใต้สมองฮอร์โมน luteotrophic

สาเหตุฮอร์โมนของอาการเจ็บหัวนมซึ่งปรากฏตัวในความรู้สึกไม่สบายรายเดือนในทรวงอกของผู้หญิงและความเจ็บปวดในหัวนม - เป็นสัญลักษณ์ของความผันผวนของฮอร์โมนธรรมชาติระหว่างรอบประจำเดือน (และเป็นส่วนหนึ่งของโรค premenstrual) ดูรายละเอียด. - หน้าอกก่อนมีประจำเดือนเช่นเดียวกับ - อาการปวดเต้านมก่อนมีประจำเดือน

ปวดจุกนมในช่วงกลางของวงจรมักจะเกี่ยวข้องกับการมีประจำเดือนเนื่องจากร่างกายผู้หญิงหลายคนเริ่มที่จะเตรียมความพร้อมสำหรับการตกไข่ (เอาท์พุทจากไข่ผู้ใหญ่รังไข่) จะอยู่ที่ประมาณในช่วงกลางของรอบประจำเดือน กระบวนการนี้ใช้เวลาสองถึงสามสัปดาห์หรือมากกว่าหลังจากวันสุดท้ายของการมีประจำเดือน หากสตรีได้รับการป้องกันไม่ให้ตั้งครรภ์ที่ไม่ต้องการมาเป็นเวลานานโดยยาที่มีฮอร์โมนพวกเขาอาจพบอาการความรุนแรงของหัวนม

การลดลงของการผลิต estradiol และ progesterone นรีแพทย์อธิบายถึงความรุนแรงของหัวนมหลังการตกไข่

ที่แตกต่างกันอ่อนโยนเข้มหัวนมหลังจากมีประจำเดือนอาจเป็นสัญญาณของการตั้งครรภ์ต่อมาซม. มากขึ้น -. ปวดหลังมีประจำเดือนและอาการของหน่วยงานที่มีกากใยในต่อมน้ำนม และความรุนแรงของหัวนมในวัยหมดประจำเดือนเป็นผลมาจากการลดลงของอายุในพื้นหลังของฮอร์โมน แต่แม้ว่าจะมีระดับฮอร์โมนในร่างกายก่อนที่จะเริ่มมีอาการของวัยหมดประจำเดือนที่ต่ำกว่าก่อนก็ยังคงเป็นฮอร์โมนเพศที่โดดเด่นในร่างกายของสตรีและสัญญาณแรกของการมาถึงของวัยหมดประจำเดือนอาจปรากฏความรู้สึกเจ็บปวดในหัวนม

ในกรณีพิเศษของความรู้สึกเจ็บปวดเป็นระยะ ๆ ในด้านของน้ำผลไม้คือการกำจัดของมดลูกของผู้หญิงในระหว่างที่คอและรังไข่ยังไม่ถูกลบออก ตามสถิติทางการแพทย์ภาวะแทรกซ้อนของการดำเนินการดังกล่าวใน 90% ของผู้ป่วยมี pathologies ต่างๆของต่อมเต้านมรวมทั้ง mastopathy fibrocystic

[1], [2], [3]

กลไกการเกิดโรค

การเกิดโรคของความผิดปกติแบบไม่เป็นวัฏจักรไม่ได้มีปัจจัยเกี่ยวกับฮอร์โมน ด้านบนของหัวนมมีรูขุมขนมากกว่าหนึ่งโหลซึ่งทำงานได้เฉพาะในระหว่างการให้นมและผิวบริเวณหัวนมนุ่มและอ่อนไหวเนื่องจากมีปลายประสาทที่หลากหลาย จุกนมปวดเมื่อให้อาหารทำให้พวกเขาจะแตก -. ดูรายละเอียดของบทความหน้าอกหัวนมเจ็บ

เพื่อความรู้สึกเจ็บปวดที่อยู่นอกช่วงเวลาของการเลี้ยงลูกด้วยนมสามารถนำไปสู่ผลกระทบบาดแผลใด ๆ - ผ้าสังเคราะห์หรือเย็บ bra, ผงซักฟอกเป็นต้น นอกจากนี้สาเหตุที่ไม่ใช่ฮอร์โมนที่ทำให้เกิดความรุนแรงของหัวนม ได้แก่ โรคทางผิวหนังเช่น:

• โรคกลากแพ้หรือไม่ชัดเจน, ดู - กลากบนหัวนม;
• แผลของผิวหนังบริเวณหัวนม Streptococcus agalactiae และการเกิด streptodermia (พุพอง);
• candidiasis ผิวเผิน;
• โลนบนหัวนมของรอยโรคเริม;
• รูขุมขนอักเสบ (การอักเสบของรูขุมขนบริเวณใกล้เคียง)

ในการเชื่อมต่อกับร่วมด้วยอย่างค่อยเป็นค่อยไปของเต้านมในผู้หญิงผู้ใหญ่วัยเจ็บปวดในหัวนมอาจพัฒนาอันเนื่องมาจากการขยายตัวของท่อน้ำนม - สำหรับรายละเอียดโปรดดู. Ectasia ท่อนม

สาเหตุที่อันตรายที่สุดของความรุนแรงของหัวนมคือโรคของ Paget (มะเร็ง) ซึ่งสัญญาณของอาการเหล่านี้ในตอนแรกมีความคล้ายคลึงกับอาการกลากมาก

ความรุนแรงของหัวนมในผู้ชายยังมีหลายเหตุผลในหมู่แพทย์ที่ทราบ: การบาดเจ็บโดยตรงกับหัวนม; แรงเสียดทานที่เกิดการระคายเคืองอย่างต่อเนื่องของหัวนมที่ล้อมรอบหน้าอกด้วยชุดกีฬา ("จุกนม"); gynecomastia (การขยายตัวของต่อมเต้านมเนื่องจากความไม่สมดุลของฮอร์โมนเพศชายและเพศหญิงในร่างกาย); การรับ anabolics

แต่ในวัยรุ่นและชายหนุ่มความรุนแรงของหัวนมเมื่อสัมผัสมีลักษณะเป็นฮอร์โมนและหลังจากเริ่มมีอาการทางเพศแล้วอาการนี้จะหมดไป อย่างไรก็ตามอาการอ้วนหรือเบาหวานอาการของความเจ็บปวดของหัวนมสามารถแสดงออกได้หลายปี

ในกรณีที่ไม่มีการรักษาความรุนแรงที่ไม่ใช่ cyclic ของหัวนมอาจมีภาวะแทรกซ้อนที่ขึ้นอยู่กับลักษณะของการติดเชื้อและอาจนำไปสู่การเกิดกระบวนการอักเสบที่ร้ายแรง ผลของมันอาจนำไปสู่โรคจิตเภทชนิดต่างๆซึ่งจะต้องได้รับการผ่าตัดรักษา

[4], [5]

การวินิจฉัย ความเจ็บหัวนม

การวินิจฉัยมาตรฐานของความรุนแรงของหัวนมขึ้นอยู่กับการตรวจวินิจฉัยการตรวจทางกายภาพและการตรวจทางโลหิตจางของต่อมเต้านม

ในกรณีของความรุนแรงของหัวนมที่เกี่ยวข้องกับการให้นมบุตรการวินิจฉัยจะไม่ทำให้เกิดปัญหาและสูติแพทย์นรีแพทย์ประสบความสำเร็จในการรับมือกับงานนี้ แต่เนื่องจากปัจจัยการพึ่งพาฮอร์โมนนี้ในสถานการณ์อื่น ๆ การทดสอบสามารถกำหนดได้:

• เอนไซม์ immunoassay สำหรับฮอร์โมน;
• การตรวจเลือดเพื่อหา IgM แอนติบอดีต่อเชื้อไวรัสเริม;
• Bactose จากผิวของหัวนมไปจนถึง Coccal infection และ Candida Albicans;

การวินิจฉัยโรคส่วนใหญ่ประกอบด้วยการตรวจเต้านมส่วนใหญ่ (เต้านมรังสีเอกซ์) และการตรวจสอบสภาพของท่อน้ำนม (duktografiyu)

ถ้ามีเหตุผลที่จะทำให้เกิดโรค Paget การวินิจฉัยที่แตกต่างกันจะดำเนินการและทำการตรวจเลือดเพื่อหาโปรตีนของเซลล์เนื้องอก (oncomarkers) และอัลตราซาวนด์ของเต้านมจะทำ

[6], [7], [8], [9]

การรักษา ความเจ็บหัวนม

ชุดของมาตรการรวมทั้งการรักษาความรุนแรงของหัวนมจำเป็นต้องรวมถึงการป้องกัน บางครั้งก็เพียงพอที่จะเปลี่ยนชุดชั้นในฝ้ายสังเคราะห์หรือปฏิเสธที่จะระคายเคืองผิวด้วยสบู่และอาการของความรุนแรงของหัวนมได้อย่างรวดเร็วผ่าน

เลี้ยงลูกด้วยนมจุกนมเจ็บคือการควบคุมรอยแตกซึ่งแพทย์แนะนำตัวแทนภายนอกและความชุ่มชื้นผิวอ่อนเช่นเดียวกับที่เอื้อต่อการฟื้นฟูเช่นครีม Pantenolovuyu วิตามินบี 5 และลาโนลิน (ชื่อทางการค้า - Dexpanthenol, Pantoderm, Panthenol); เจลหรือครีม Actovegin ฯลฯ

ยาสำหรับโรคผิวหนังที่ทำให้เกิดอาการปวดในหัวนมแพทย์ผิวหนังที่ได้รับมอบหมาย: กลากเป็นโซลูชั่นของซิลเวอร์ไนเตรท, สังกะสีหรือ resorcinol ซัลเฟต (จุกนมจุ่ม) และครีมที่มี dexamethasone เตียรอยด์, ftorokort, Trimistan, Sinalar ฯลฯ เมื่อ streptoderma หรือ folliculitis จำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะ - Levomekol, Metiluratsil, อิมัลชันของ synthomycin เป็นต้น ในการต่อสู้กับเชื้อรา Candida ช่วยเหลือครีมกับ nystatin (nystatin, Mikostatin) หรือ imidazole (clotrimazole, Mikosporin, Funginal et al.)

ยาเฉพาะสำหรับเริม - ครีม Acyclovir (Gerpevir, Zovirax, Violetx และยารักษาโรคทั่วไปอื่น ๆ ) เป็นอาการที่มีลักษณะพิเศษ แต่ห้ามใช้สำหรับสตรีที่ให้นมบุตร

การรักษาทางเลือกยังใช้กันอย่างแพร่หลาย ในสถานที่แรกก็จะแนะนำโปรแกรมเฉพาะของสารละลายพอลิส (สมานรอยแตกและบรรเทาการระคายเคือง), ว่านหางจระเข้ (ลดการอักเสบ), ชาต้นไม้น้ำมัน (เพื่อฆ่าเชื้อแบคทีเรีย) obezvolivayuschih น้ำมันหอมระเหยจากพืชไม้ดอกจำพวก, Sage, พืชชนิดหนึ่ง เมื่อน้ำผลไม้ที่เป็นแผลพุพองควรใช้น้ำมันดอกทานตะวันกับน้ำมัน salicylic-zinc

สมุนไพรรักษาคือการรักษาของหัวนมและซุปมิโสะโซน peripapillary นี้: ดอกไม้ดอกคาโมไมล์, ดาวเรืองและ Arnica เซนต์จอห์นหญ้าสาโทและ celandine, Willow ขาวเปลือกและใบของวอลนัท (ในแก้วน้ำเดือดช้อนโต๊ะของวัตถุดิบแห้ง)

ท่ามกลางตัวแทนภายนอกที่ homeopathy เสนอที่จะลดความรุนแรงของอาการที่มันควรจะสังเกตครีมบนพื้นฐานของดาวเรืองที่เหมือนกันและ Hypericum ราก comfrey (พืชชนิดหนึ่ง) และภายใน - natrium muriaticum (เกลือ)

การป้องกัน

การป้องกันความรุนแรงของหัวนมอาจเป็นไปได้เฉพาะในกรณีที่ไม่ใช่สาเหตุของฮอร์โมนและสิ่งสำคัญที่นี่คือสุขอนามัยส่วนบุคคลการปฏิบัติตามซึ่งสามารถป้องกันการติดเชื้อได้ และเมื่อคนดูแลสุขภาพของพวกเขาคาดการณ์อยู่เสมอดี

แต่ถ้าอาการปวดหัวของหัวนมเกิดเป็นความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่องอย่าพยายามแก้ปัญหาด้วยตัวเอง: ยิ่งคุณหันไปหาผู้เชี่ยวชาญมากเท่าไหร่ก็ยิ่งมีแนวโน้มที่จะตัดสินใจได้สำเร็จ

[10], [11], [12],