อาการบาดเจ็บเอ็นข้อเท้า: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย การรักษา

รหัส ICD-10

S93.2 การฉีกขาดของเอ็นที่ระดับข้อเท้าและเท้า

อะไรทำให้เอ็นข้อเท้าเสียหาย?

ในบรรดาการฉีกขาดของเอ็นข้อเท้าที่เกิดขึ้นโดยลำพัง แทบจะพบเพียงการละเมิดความสมบูรณ์ของเอ็นทาโลฟิบูลาร์ด้านหน้าเท่านั้น กลไกของการบาดเจ็บเป็นทางอ้อม - การหงายเท้าโดยบังคับพร้อมกับงอฝ่าเท้า

อาการบาดเจ็บเอ็นข้อเท้า

ผู้ป่วยจะมีอาการปวดแปลบๆ บริเวณข้อเท้าซึ่งจะจำกัดการทำงานของข้อเท้าได้อย่างมาก

การวินิจฉัยอาการบาดเจ็บเอ็นข้อเท้า

ความทรงจำ

ประวัติความเป็นมาบ่งชี้ถึงเหตุการณ์เลวร้าย

การตรวจและตรวจร่างกาย

ข้อต่อและด้านหลังของผิวด้านนอกของเท้าบวม ในวันที่ 2-3 หลังจากได้รับบาดเจ็บ จะเห็นรอยฟกช้ำขนาดใหญ่ที่นี่ การคลำจะเผยให้เห็นความเจ็บปวดที่พื้นผิวด้านหน้าและด้านข้างของข้อเท้าและเท้า และความรุนแรงของความเจ็บปวดจะเพิ่มขึ้นหากคลำพร้อมกับการงอฝ่าเท้าเล็กน้อยและย่อตัวลงพร้อมกัน การเคลื่อนไหวที่กระทำและกระทำโดยไม่ได้กระทำในข้อต่อจะถูกจำกัดลงอย่างมากเนื่องจากความเจ็บปวด หลังจากการวางยาสลบ เผยให้เห็นการเบี่ยงเท้าเข้าด้านในมากเกินไปและไปทางด้านฝ่าเท้า แรงกดบนกระดูกส้นเท้าขึ้น (แรงกดตามแนวแกน) จะไม่ทำให้เกิดความเจ็บปวด

ผู้ป่วยเดินกะเผลก หมุนแขนขาออกด้านนอก โดยพิงส้นเท้าเพียงอย่างเดียว การพันข้อให้แน่นจะช่วยลดความเจ็บปวดและทำให้ใช้งานแขนขาได้ง่ายขึ้น

การศึกษาในห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ

ภาพเอกซเรย์อาจแสดงให้เห็นการแตกของชั้นเปลือกสมองที่บริเวณที่เอ็นยึด

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

การรักษาอาการบาดเจ็บเอ็นข้อเท้า

การรักษาอาการบาดเจ็บเอ็นข้อเท้าแบบอนุรักษ์นิยม

ในกรณีล่าสุด จะใช้ การรักษา แบบอนุรักษ์นิยม สำหรับความเสียหายของเอ็นข้อเท้า หลังจากปิดกั้นบริเวณที่เสียหายด้วยโปรเคน (สารละลาย 1% 10-15 มล.) แล้ว จะมีการใส่เฝือกพลาสเตอร์แบบวงกลมจากส่วนบนของหน้าแข้งถึงปลายนิ้วเท้า งอเท้าเป็นมุม 90° และหมุนออกด้านนอก (การแก้ไขมากเกินไป วัลกัส) ระยะเวลาการตรึงคือ 6 สัปดาห์ จากนั้นจึงระบุการรักษาเพื่อฟื้นฟู ข้อต่อจะได้รับการตรึงด้วยผ้าก๊อซรูปเลข 8 เป็นเวลา 1-2 เดือน

การรักษาทางศัลยกรรมสำหรับเอ็นข้อเท้าที่เสียหาย

ในกรณีการฉีกขาดเก่า การผ่าตัดตกแต่งเอ็นมักจะทำโดยใช้วิธีวัตสัน-โจนส์ วัสดุที่ใช้คือเอ็นของกล้ามเนื้อน่องสั้น ระยะเวลาการตรึงคือ 2 เดือน การรักษาเอ็นข้อเท้าที่เสียหายหลังการผ่าตัดจะเหมือนกับวิธีปกติ

ระยะเวลาโดยประมาณที่ไม่สามารถปฏิบัติหน้าที่ได้

ในกรณีล่าสุด ความสามารถในการทำงานจะกลับคืนมาภายใน 2-2.5 เดือน

[ 6 ]