คุณสมบัติทางพยาธิวิทยาและความผิดปกติทางจิตในตัวโรคพาร์คินสัน

ลักษณะของทรงกลมความรู้สึกความรุนแรงของลักษณะส่วนบุคคลชนิดของทัศนคติต่อโรคในผู้ป่วยโรคพาร์คินสันและความผิดปกติทางจิต ปัจจัยทางพยาธิวิทยาของการก่อตัวของโรคซึมเศร้าอินทรีย์จะถูกเปิดเผย (F06.36), โรควิตกกังวลเกี่ยวกับความวิตกกังวล (F06.4), โรคซึมเศร้าทางอารมณ์แบบอินทรีย์ (F06.6), กลไกของการก่อให้เกิดโรคของพวกเขาถูกอธิบาย เกี่ยวกับภาวะสมองเสื่อม (F02.3) у ผู้ป่วยที่มีโรคพาร์คินสันจากกลไกทางเดินปัสสาวะวิทยาเดี่ยวของการก่อตัวของมันจะไม่พบบทบาทหลักในการก่อกำเนิดของมันเป็นความเสียหายของสมองอินทรีย์.

คำสำคัญ: โรคพาร์คินสัน, ความผิดปกติทางจิตในระบบทางเดินปัสสาวะ, รูปแบบ pathopsychological ของการก่อตัว.

โรคพาร์คินสัน - หนึ่งในโรคทางระบบประสาทที่พบมากที่สุดของผู้สูงอายุซึ่งเกิดขึ้นใน 1–2 % в ประชากรที่มีอายุมากกว่า 65 ปี สถิติที่น่าผิดหวังในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาแสดงให้เห็นถึงอัตราการเกิดโรคนี้ในหลายประเทศทั่วโลกรวมทั้งในยูเครนซึ่งเกี่ยวข้องกับการเพิ่มอายุขัยเฉลี่ยปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมที่ไม่พึงประสงค์และการปรับปรุงการวินิจฉัยพยาธิวิทยานี้.

อย่างไรก็ตามข้อเท็จจริงที่ว่าการวินิจฉัยโรคพาร์คินสันนั้นขึ้นอยู่กับการตรวจพบอาการของโรคเฉพาะที่เกิดจากการขาดการส่งผ่าน dopaminergic ในระบบ nigrostriral ความผิดปกติทางจิตจะมีลักษณะเหมือนกันกับโรคนี้ ความผิดปกติทางจิตเกิดขึ้นได้ทุกขั้นตอนของโรคพาร์คินสันและมักนำไปสู่อาการของโรค ในขั้นตอนสุดท้ายของโรคพาร์คินสันความผิดปกติทางจิตเริ่มมีบทบาทสำคัญในฐานะปัจจัยที่ส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยและกลายเป็นสิ่งที่สำคัญและไม่สามารถใช้งานได้มากกว่าความผิดปกติของยนต์ทำให้ผู้ป่วยไม่สามารถผ่านได้และดูแลตนเองได้ ปรากฏการณ์ทางจิตวิทยาที่พบบ่อยที่สุดของโรคพาร์คินสัน ได้แก่ ภาวะซึมเศร้าความวิตกกังวลอาการประสาทหลอนความหวาดระแวงและความบกพร่องทางสติปัญญา.

В งานวิจัยหลายชิ้นที่ระบุไว้กำเนิด multifactorial ของความผิดปกติ neuropsychiatric หมู่ปัจจัยชั้นนำในการเกิดโรคของโรคพาร์กินสันได้รับการรักษา dopaminergic, noradrenergic และ serotonergic ความผิดปกติในระบบ limbic ของสมองในนอกจากนี้ยังตั้งข้อสังเกตมีอิทธิพลต่อการก่อตัวของลักษณะทางจิตวิทยาของพวกเขา premorbid ของแต่ละบุคคลที่ อย่างไรก็ตามเพื่อให้วันที่ในการศึกษาที่เกิดขึ้นจริงในปัญหาของโรคพาร์กินสันที่ไม่ได้สะท้อนให้เห็นถึงรูปแบบทางด้านจิตใจและกลไกของการเกิดโรคความผิดปกติของ neuropsychiatric ในโรคพาร์กินสันซึ่งจำเป็นต้องวิเคราะห์รายละเอียด.

การวิจัยครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษารูปแบบของโรคทางจิตเวชในผู้ป่วยโรคพาร์คินสัน.

เราศึกษาผู้ป่วยโรคพาร์คินสันจำนวน 250 คนโดยกลุ่มศึกษาหลักประกอบด้วย 174 คนที่เป็นพยาธิวิทยาจิตเวชอินทรีย์ในภาพทางคลินิกของโรคพาร์คินสัน (89 คนที่เป็นโรคซึมเศร้าแบบ nonpsychotic) (F06.36); 33 คนที่เป็นโรควิตกกังวล (F06.4); 52 คนที่มีความผิดปรกติทางอารมณ์ (asthenic) ในร่างกาย (F06.6.); 28 คนที่มีภาวะสมองเสื่อม (F02.3)), กลุ่มควบคุม - 76 ผู้ป่วยโรคพาร์คินสันที่ไม่มีความผิดปกติทางจิต.

ใช้วิธีการดังต่อไปนี้: ความวิตกกังวลทางคลินิก (CAS); การทดสอบ SMIL; การทดสอบสีของ Lusher; แบบสอบถามของสถาบัน Bekhterev สำหรับการกำหนดชนิดของทัศนคติต่อโรค.

การวิเคราะห์การแสดงออกของพยาธิวิทยาทางจิตในผู้ป่วยโรคพาร์คินสันแสดงให้เห็นถึงความเด่นเด่นในโครงสร้างความผิดปกติทางจิตของการกำเนิดอินทรีย์ใน 68,0 % ของคดี ในบรรดาโรคทางจิตในระบบทางเดินหายใจพบบ่อยที่สุดคือโรคซึมเศร้าที่ไม่ใช่โรคจิตเภท (F06.36) - в 29,9 % กรณี; ความผิดปกติทางอารมณ์ที่ไม่เสถียรทางอารมณ์ (asthenic) (F06.6) - 17,5 %; โรควิตกกังวลเกี่ยวกับความวิตกกังวล (F06.4) - 11,1 % и การเป็นบ้า (F02.3) - 9,5 %.

การวิเคราะห์ปัจจัยทางเดินปัสสาวะและรูปแบบของการเกิดโรคทางจิตเหล่านี้แสดงไว้ด้านล่าง.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

ความผิดปกติของโรคซึมเศร้าแบบ nonpsychotic (F06.36)

จากผลการศึกษาความวิตกกังวลในระดับ CAS ความวิตกกังวลในระดับต่ำได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคพาร์กินสันด้วยโรคซึมเศร้าอินทรีย์ (F06.36) (6.5 ± 1.3, p> 0.5)

การใช้ SMIL ในผู้ป่วยโรคพาร์คินสันและโรคซึมเศร้า (F06.36) มีดัชนีเพิ่มขึ้นในระดับภาวะซึมเศร้า (79 ± 6 T-score) ความหุนหันพลันแล่น (75 ± 7 T-score) และความวิตกกังวล (72 ± 5 T-score) ผลดังกล่าวสะท้อนให้เห็นถึงการมีอยู่ของความขัดแย้งภายในที่เกี่ยวข้องกับการผสมผสานที่ขัดแย้งกันของการอ้างสิทธิ์ในระดับสูงกับการสงสัยตัวเองกิจกรรมสูงที่มีความอ่อนเพลียทางจิตฟิสิกส์อย่างรวดเร็ว ความตระหนักถึงปัญหาทางจิตวิทยาและการปฏิเสธที่จะตระหนักถึงเจตนาของพวกเขามาพร้อมกับการลดลงของอารมณ์

รายละเอียดค่าเฉลี่ยของ SMIL เผยให้เห็นการปรากฏตัวของปฏิกิริยาซึมเศร้าชดเชยที่พัฒนากับฉากหลังของความขัดแย้งที่แสดงออกขัดแย้งแนวโน้มแรงบันดาลใจและพฤติกรรมในผู้ป่วยที่มี Dysthymic ความวิตกกังวลและความตื่นเต้นง่ายโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการตอบสนองต่อปัจจัยลบ

จากผลการทดสอบ Luscher ความชุกของสีเขียวและน้ำตาล (+2 + 6) ในตำแหน่งที่หนึ่งและสอง (79.8% และ 75.3%) และสีเหลืองและสีแดง (-4- 3) - อันดับที่ 7 และ 8 ของชุด (84.3% และ 80.9%), p <0.05 ผลลัพธ์ที่ได้แสดงให้เห็นถึงความไม่พอใจในความจำเป็นในการสำนึกและการรับรู้ซึ่งนำไปสู่ตำแหน่งและความทุกข์ทรมานที่แฝงที่แสดงออกมาเป็นความหงุดหงิดความไม่มั่นใจความอ่อนล้าและภาวะซึมเศร้า

ในกลุ่มผู้ป่วยโรค Parkinsonism ที่มีอาการซึมเศร้า (F06.36) (77.5%) และ neurasthenic (60.7%) ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคในกลุ่ม (P <0.01) ประเภทนี้มีอารมณ์หดหู่เศร้า; ความไม่เชื่อในการปรับปรุงสุขภาพของพวกเขาในความสำเร็จของการรักษา; กระพริบของการระคายเคืองสูงสุดในการกลับใจและน้ำตา; ทัศนคติที่ไม่อดทนต่อเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์และวิธีปฏิบัติ

ดังนั้นลักษณะทางปฐมภูมิหลักของการก่อตัวของโรคซึมเศร้าแบบ nonpsychotic คือความท้อแท้ของความต้องการในการสำนึกและการรับรู้ การรวมกันของคุณสมบัติ dysthymic ความกังวลและน่าตื่นเต้นในการตอบสนองต่อปัจจัยที่ไม่เอื้ออำนวย การก่อตัวของปฏิกิริยาตกต่ำชดเชยกับพื้นหลังของความขัดแย้งที่เด่นชัดของแนวโน้มการสร้างแรงบันดาลใจและพฤติกรรมที่ขัดแย้งกัน

ปัจจัยวิกฤติของภาวะซึมเศร้า (F06.36) ทำหน้าที่ดำรงอยู่ของโรคพาร์กินสันและผลกระทบทางกายภาพของตนที่นำไปสู่ความยุ่งยากในการระดับสูงของการสำลักตระหนักรู้ในตนเองและการรับรู้ของความต้องการที่ ความขยันหมั่นเพียรในการแสวงหาของตำแหน่งที่ผิดหวังในการร่วมกับแนวโน้มสร้างแรงบันดาลใจและพฤติกรรมภายในที่หลากหลาย (ความสำเร็จ - หลีกเลี่ยงความล้มเหลวของกิจกรรมและความมุ่งมั่น - ล็อคกิจกรรมความปรารถนาที่จะครอง - ความไม่มั่นคง) ทำให้เกิดการชดเชยลักษณะปฏิกิริยาซึมเศร้าของบุคคลที่มี Dysthymic กังวลและหวาดกลัว ลักษณะเฉพาะของการตอบสนองต่อปัจจัยที่ไม่เอื้ออำนวย

ความผิดปกติทางบุคลิกภาพที่ไม่เป็นอารมณ์ทางอารมณ์ (asthenic) ในร่างกาย (F06.6)

(Parkinsonism with organic disorder หรือ F06.6) ได้รับการวินิจฉัยว่ามีความวิตกกังวลในระดับต่ำ (5.2 ± 2.8) ตามผลของ CAS

ในรายละเอียดส่วนบุคคล (SMIL) ในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติ F06.6 มีดัชนีที่เพิ่มขึ้นในระดับของภาวะซึมเศร้า (72 ± 6 T-score); ความวิตกกังวล (70 ± 7 T-score) และการควบคุมโรคประสาท (68 ± 7 T-score) ซึ่งแสดงให้เห็นถึงรูปแบบ hyposthenic ที่เด่นชัดในการตอบสนองทางอารมณ์และพฤติกรรมต่อปัจจัยที่ไม่เอื้ออำนวย

ตามผลการทดสอบของ M. Luscher การเปลี่ยนสีสีเทาและสีน้ำเงินเข้ม (+0 + 1) เป็นอันดับแรกของชุด (ใน 82.7% และ 78.8%) และสีแดงและน้ำตาล (- 3-6) - ล่าสุดของจำนวนตำแหน่ง (86.5% และ 82,7%) (p <0.05) สะท้อนให้เห็นถึงความยุ่งยากในการตอบสนองความต้องการทางสรีรวิทยาละเมิดความรู้สึกของความเป็นอิสระและก่อให้เกิดความเมื่อยล้าความรู้สึกของความอ่อนแอที่จำเป็นสำหรับส่วนที่เหลือและ พฤติกรรมที่ จำกัด

ในประเภทเด่นของทัศนคติต่อการเกิดโรคในผู้ป่วยที่มี F06.6 โรคพาร์กินสันทำเครื่องหมายเกี่ยวกับโรคประสาทอ่อน (61.5%) และไม่แยแส (48.1%) ที่เกี่ยวข้องกับประเภทของโรคพาร์กินสัน (p <0.01) ซึ่งโดดเด่นด้วยอารมณ์เกรี้ยวกราดนั้น ความเหนื่อยล้า psychophysical ประกาศ; ไม่แยแสกับโชคชะตาของคนผลของโรคผลลัพธ์ของการรักษา การส่งแบบพาสซีฟไปยังขั้นตอนและการรักษา สูญเสียความสนใจในทุกสิ่งทุกอย่างที่กังวลก่อนหน้านี้

ดังนั้นในลักษณะของ pathopsychological หลักของการก่อตัวของโรค F06.6 ในผู้ป่วย parkinsonism, แห้วของความต้องการทางสรีรวิทยาที่เกิน จำกัด ความเป็นอิสระของผู้ป่วยได้รับการระบุ; การรวมกันของบุคลิกภาพที่ได้รับ dysthymic และ psychasthenic ที่นำไปสู่ hyposthenic (psychasthenic) รูปแบบของการตอบสนองทางอารมณ์และพฤติกรรมของผู้ป่วยกับปัจจัยที่ไม่พึงประสงค์

วิกฤติปัจจัยในการพัฒนาของความผิดปกติทางอารมณ์ labile อินทรีย์ (F06.6) กำเริบทำหน้าที่ดำรงอยู่ของโรคพาร์กินสันซึ่งก่อให้เกิดความต้องการทางสรีรวิทยายุ่งยากในการออกกำลังกายและสุขภาพจิตที่เต็มรูปแบบโดยการ จำกัด อิสระ ความไม่พอใจกับภูมิหลังของสมอง dysthymic psychasthenic และบุคลิกภาพที่ได้รับจากความเสียหายที่เกิดจากธรรมชาติทำให้เกิดรูปแบบของการชดเชย hyposthenic อารมณ์และการตอบสนองต่อพฤติกรรม

ความวิตกกังวลเกี่ยวกับบุคลิกภาพแบบออร์แกนิก (F06.4)

จากผลการศึกษาในระดับ CAS พบว่าผู้ป่วยโรค Parkinsonism ที่เป็นโรคความวิตกกังวล (F06.4) ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคความวิตกกังวลในระดับสูง (20,2 ± 1,1) ส่วนความเครียดที่สำคัญที่สุดคือความเครียดจากจิตใจร้อยละ 78.8 ความเครียดจากกล้ามเนื้อร้อยละ 72.7 ความวิตกกังวลร้อยละ 69.7 ความกลัวร้อยละ 63.6 (p <0.05)

ตามรายละเอียดของ SMIL ในผู้ป่วยที่มีโรคและความผิดปกติของความวิตกกังวล (F06.4) พาร์กินสันที่มีการเพิ่มขึ้นในระดับของความวิตกกังวล (78 ± 8 T-คะแนน) และการฝังตัว (72 ± 6 T-คะแนน) สะท้อนให้เห็นถึงการลดลงของการติดต่อทางสังคม, การถอนและโอน, ความเฉื่อยของการทำงานของจิตใจความแข็งแกร่งของทัศนคติการบินจากปัญหาไปสู่ความสันโดษ รายละเอียดโดยเฉลี่ยของ SMIL เป็นพยานต่อการปรับตัวทางสังคมที่ไม่เหมาะสมและเป็นรูปแบบที่น่าตกใจในด้านผู้ป่วยที่ตอบสนองต่อปัจจัยที่ไม่เอื้ออำนวย

ตามผลการทดสอบLüscherในผู้ป่วยที่มีโรคและ F06.4 สังเกตความชุกของโรคพาร์กินสัน (+ 1 + 6) สีเข้มสีฟ้าและสีน้ำตาลชุดแรกและครั้งที่สองของตำแหน่ง (72.7% และ 63.6%) และสีเหลืองและสีแดง (-4-3) - ตำแหน่งที่เจ็ดและแปด (78,8% และ 66,7%) (p <0.05) สะท้อนให้เห็นถึงความยุ่งยากในการตระหนักรู้ในตนเองความต้องการเรื่อย ๆ ตำแหน่งที่ติดยาเสพติดความวิตกกังวลกระวนกระวายความไม่แน่นอน ความสงสัยและความกลัวต่อสุขภาพความกลัวในอนาคตความรู้สึกของการขาดความอบอุ่นทางอารมณ์ของผู้อื่นความจำเป็นในการป้องกันและความช่วยเหลือ oschi

ในบรรดาประเภทของความสัมพันธ์ต่อการเกิดโรคพาร์กินสันในผู้ป่วยเหล่านี้วินิจฉัยกอบน่ากลัว (81.8%) และ hypochondriacal (42,4%, p <0.01) ซึ่งประจักษ์ความวิตกกังวลความวิตกกังวลและพฤติกรรมอันควรสงสัยกับหลักสูตรที่ไม่เอื้ออำนวยโรคแทรกซ้อนเป็นไปได้ของความไม่มีประสิทธิภาพ การรักษา ค้นหาวิธีการใหม่ในการรักษาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคพาร์คินสันภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้วิธีการรักษา มุ่งเน้นไปที่ความรู้สึกเจ็บปวดอัตนัย; เกินความจริงและไม่มีอยู่จริงของโรคพาร์คินสัน; ความต้องการของการตรวจสอบอย่างละเอียดมากขึ้น

โดยทั่วไปปัจจัยทางพยาธิวิทยาหลักในการก่อตัวของโรควิตกกังวล (F06.4) ในผู้ป่วยโรค Parkinsonism คือความไม่พอใจในความจำเป็นในการสำนึกในตนเองและการรับรู้ความไม่พอใจและความกลัวต่ออนาคต ความอดทนของตำแหน่งการพึ่งพาความรู้สึกขาดความอบอุ่นทางอารมณ์ในส่วนของผู้อื่นจำเป็นที่จะต้องได้รับความคุ้มครองและความช่วยเหลือ รบกวนลักษณะส่วนบุคคลที่นำไปสู่รูปแบบที่น่ากลัวของการตอบสนองทางอารมณ์และพฤติกรรมของผู้ป่วยกับปัจจัยที่ไม่เอื้ออำนวยและการพัฒนาของการปรับตัวทางสังคม

วิกฤติปัจจัยในการพัฒนาของโรควิตกกังวล (F06.4) ทำหน้าที่เป็นความเป็นจริงของการมีโรคพาร์กินสันที่ก่อให้เกิดความยุ่งยากและความจำเป็นในการรับรู้ด้วยตนเอง-เนื่องจากปมด้อยที่เกิดขึ้นเนื่องจากอาการพาร์กินสันโรค แห้วนี้เป็นกับพื้นหลังของลักษณะของบุคลิกภาพกังวลรัฐธรรมนูญมีส่วนร่วมในรูปแบบการชดเชยรบกวนจากพฤติกรรมที่ประจักษ์ในดุษณีพึ่งพาความวิตกกังวลความไม่มั่นคงมีพิรุธความรู้สึกของการขาดความอบอุ่นทางอารมณ์จากคนอื่น ๆ ที่จำเป็นสำหรับการป้องกันและการให้ความช่วยเหลือของพวกเขา

ภาวะสมองเสื่อม (F02.3) ในโรคพาร์คินสัน

อ้างอิงจากการศึกษาเกี่ยวกับความวิตกกังวล CAS ขนาดในผู้ป่วยที่มีภาวะสมองเสื่อมพาร์กินสัน (F02.3) การวินิจฉัยระดับต่ำของความวิตกกังวล (5,5 ± 1,1; p> 0.5) เมื่อใช้การทดสอบ SMIL ในผู้ป่วยที่มีภาวะสมองเสื่อม (F02.3) ผลที่ไม่น่าเชื่อถือที่ได้รับโดยอาศัยอำนาจตามความบกพร่องทางปัญญาของผู้ป่วยในกลุ่มนี้ไม่สามารถรับมือกับแบบสอบถามและผลที่ไม่ตอบสนองต่อการตีความ ตามที่การทดสอบ Luscher ในผู้ป่วยโรคพาร์กินสันมีภาวะสมองเสื่อม (F02.3) รูปแบบการกระจายสีอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่แรกที่สองและเจ็ดแปดตำแหน่งได้รับการระบุ ในบรรดาประเภททัศนคติต่อการเกิดโรคในกลุ่มนี้ของผู้ป่วยไม่แยแสสมญา (57.1%) anosognostic (35.7%) และความสุข (32,1%), p <0.01 ซึ่งโดดเด่นด้วยการไม่ให้ความสนใจกับชะตากรรมผลโรคของเขา ผลลัพธ์ของการรักษา การส่งแบบพาสซีฟไปยังขั้นตอนและการรักษา สูญเสียความสนใจในทุกสิ่งทุกอย่างที่เคยกังวลมาก่อน ละเลยและทัศนคติที่ไม่เหมาะกับการเจ็บป่วยและการรักษา การปฏิเสธการแสดงอาการของโรคโดยอ้างว่าเป็นโรคที่ไม่ร้ายแรงอื่น ๆ การปฏิเสธการตรวจและรักษา

ผลที่ได้รับในระหว่างการศึกษาไม่ได้ช่วยให้เราสามารถแยกแยะกลไกทางปอดเดียวของการสร้างภาวะสมองเสื่อมได้ (F02.3) ในโรคพาร์คินสัน บทบาทหลักในกระบวนการนี้เป็นของความเสียหายของสมองอินทรีย์และกลไก pathopsychological มีส่วนร่วมในการก่อตัวของพยาธิวิทยาคลินิกบุคคลที่เป็นอนุพันธ์ของความผิดปกติองค์ความรู้และการคิดในรูปแบบของภาวะสมองเสื่อมนี้

ดังนั้นการศึกษาความผิดปกติทางจิตอินทรีย์ในผู้ป่วยพาร์กินสันช่วยให้คุณเลือกแบบแผน pathopsychological ทั่วไปของความผิดปกติทางจิตอินทรีย์ในโรคพาร์กินสัน: เหตุผลหลักของการก่อตัวของความผิดปกติทางจิตอินทรีย์คือการดำรงอยู่ของความรุนแรงของโรคพาร์กินสันและผลกระทบของมัน โรคพาร์กินสันเริ่มอินทรีย์ (F06.6) หรือการรวมกัน (F06.36, F06.4) กลไกของการก่อตัวของโรคทางจิตหรือทางพยาธิวิทยาจิตเวชคือทำให้เกิดโรค, กีฬาทางน้ำรวมตัวกันที่เหมาะสมโรคพาร์กินสัน (F02.3)

เหตุผลหลักสำหรับการก่อตัวของความผิดปกติทางจิตอินทรีย์ในผู้ป่วยพาร์กินสัน - ความยุ่งยากในการระดับสูงของความทะเยอทะยานร้างสรรค์และการรับรู้ของความต้องการ (สำหรับผู้ป่วยและ F06.36 F06.4) ความต้องการทางสรีรวิทยาในกิจกรรมทางร่างกายและจิตใจเต็ม (สำหรับผู้ป่วยที่มี F06.6) กลไกหลักของการก่อตัวของความผิดปกติทางจิตอินทรีย์ในผู้ป่วยโรคพาร์กินสันที่เกิดจากกลไกของการตอบสนองต่อรัฐธรรมนูญหรือองค์ความรู้ที่ได้มาทางอารมณ์และพฤติกรรมความยุ่งยากในการตอบสนองความต้องการขั้นพื้นฐาน: ปฏิกิริยาซึมเศร้าเป็นคำตอบชดเชยกับแนวโน้มสร้างแรงบันดาลใจและพฤติกรรมการโต้เถียงแสดงโดยความขัดแย้ง (สำหรับ F06.36); รูปแบบ hyposthenic ของการตอบสนองทางอารมณ์และพฤติกรรมเนื่องจากการได้มาและ Dysthymic ลักษณะส่วนบุคคล psychasthenic แหล่งกำเนิดของอินทรีย์ (สำหรับ F06.6); รูปแบบที่น่ากลัวของการตอบสนองทางอารมณ์และพฤติกรรมกำเนิด konstitutsionalno อินทรีย์ (สำหรับ F06.4)

ผลที่ได้รับในระหว่างการศึกษามีความจำเป็นที่จะใช้ในการพัฒนาโปรแกรมการป้องกันและการบำบัดที่แตกต่างกันสำหรับผู้ป่วยโรคพาร์คินสันซึ่งเป็นโรคทางจิตเวชที่มีความซับซ้อน

CAND น้ำผึ้ง วิทยาศาสตร์ D. Yu Saiko คุณสมบัติทางพยาธิวิทยาและความผิดปกติทางจิตในโรคพาร์คินสัน / วารสารทางการแพทย์นานาชาติ - 2012 - № 3 - p. 5-9