ปาราเลน

พาราเลน เป็นยาที่มีคุณสมบัติลดไข้และแก้ปวด

ตัวชี้วัด ปาราลีน่า

ใช้รักษาอาการปวดหัว ไมเกรนและอาการปวดหลังหรือปวดกล้ามเนื้อ ปวดฟัน ปวดตามข้อ ปวดประจำเดือนในผู้หญิง นอกจากนี้ยังมีอาการปวดที่เกิดจากโรคข้ออักเสบอีกด้วย

นอกจากนี้ ยาจะช่วยลดอาการไข้และอาการปวดที่เกิดขึ้นจากไข้หวัดใหญ่ได้อีกด้วย

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

ปล่อยฟอร์ม

ผลิตภัณฑ์มีจำหน่ายเป็นเม็ดยา 10 หรือ 12 เม็ดในแผงพุพอง โดยกล่องบรรจุ 1-2 แผง

ทารกที่เป็นอัมพาต

พาราเลน เบบี้ ผลิตในรูปแบบของเหลวสำหรับรับประทาน บรรจุในขวดแก้วขนาด 100 มล. ในแพ็คมี 1 ขวด พร้อมที่จ่าย

เครื่องดื่มร้อนอัมพาต

เครื่องดื่มร้อนพาราเลนมีจำหน่ายในรูปแบบผง บรรจุซองละ 5 กรัม 1 แพ็คมี 5-6 ซอง หรือ 10 หรือ 12 ซอง

พาราลีน คอมบิ

Paralen Combi ผลิตในรูปแบบหยดสำหรับรับประทาน โดยบรรจุในขวดที่มีหัวหยดขนาด 25 มล. มีขวดดังกล่าว 1 ขวดในกล่อง

ไทม์พาราลีน

ไธม์พาราเลนมีจำหน่ายในรูปแบบเม็ดอม 10 เม็ดในแผงพุพอง ในบรรจุภัณฑ์มี 2 เม็ด

พาราเลน ไธม์-พริมโรส

พาราเลน ไธม์-พริมโรส เป็นของเหลวสำหรับรับประทาน บรรจุในขวดขนาด 100 มล. (หรือ 130 กรัม) มี 1 ขวดภายในบรรจุภัณฑ์

[ 4 ]

เภสัช

กลไกการออกฤทธิ์ของยาเกิดจากการยับยั้งการทำงานของ PG ในระบบประสาทส่วนกลาง การยับยั้งประเภทนี้เป็นแบบเลือกสรร

พาราเซตามอลเมื่อรับประทานครั้งเดียวขนาด 500-1000 มก. จะมีฤทธิ์ระงับปวดได้นาน 3-6 ชั่วโมง ส่วนยาลดไข้จะออกฤทธิ์ได้นาน 3-4 ชั่วโมง

เภสัชจลนศาสตร์

พาราเซตามอลจะถูกดูดซึมเกือบหมดและด้วยความเร็วสูงในทางเดินอาหาร สารนี้จะถูกกระจายอย่างรวดเร็วในของเหลวและเนื้อเยื่อ ค่าสูงสุดในพลาสมาจะสังเกตได้หลังจากรับประทานยา 0.5-1 ชั่วโมง

ยาจะผ่าน BBB และแทรกซึมเข้าสู่น้ำนมของแม่พร้อมกับน้ำลาย พาราเซตามอลจะผ่านกระบวนการเปลี่ยนรูปทางชีวภาพอย่างเข้มข้น ปฏิกิริยาคอนจูเกชั่นและออกซิเดชันก็พัฒนาขึ้นเช่นกัน ซึ่งในระหว่างนั้นจะมีการสร้างสารพิษจากการเผาผลาญยา เมื่อยาถูกนำไปใช้เป็นส่วนประกอบของยา ผลิตภัณฑ์กลางของการเผาผลาญที่เป็นพิษต่อตับจะเปลี่ยนแปลงทางชีวภาพด้วยความเร็วสูงโดยมีกลูตาไธโอนเข้ามาเกี่ยวข้อง ในกระบวนการนี้ กรดเมอร์แคปทูริกจะถูกสร้างขึ้น ซึ่งขับออกมาส่วนใหญ่ในรูปของคอนจูเกตพร้อมกับปัสสาวะ

ยาพาราเซตามอลจะถูกขับออกโดยไม่เปลี่ยนแปลงน้อยกว่า 5% ของปริมาณยาที่ได้รับ ยาจะมีครึ่งชีวิตภายใน 1-3 ชั่วโมง ในผู้ป่วยที่มีภาวะตับวายรุนแรง ระยะเวลานี้จะขยายเป็น 5 ชั่วโมง

ในกรณีไตวาย ระยะเวลานี้จะไม่เพิ่มขึ้น แต่เนื่องจากพาราเซตามอลถูกขับออกทางไตเป็นหลัก จึงควรลดขนาดยาลง

พาราเซตามอลสามารถผ่านรกและเข้าสู่ในน้ำนมได้

[ 5 ]

การให้ยาและการบริหาร

ยานี้ใช้รับประทาน สำหรับวัยรุ่นอายุมากกว่า 12 ปีขึ้นไปและผู้ใหญ่ รับประทานครั้งละ 1-2 เม็ด วันละ 4 ครั้ง

สำหรับเด็กอายุ 6-12 ปี รับประทานครั้งละ 0.5-1 เม็ด วันละ 3-4 ครั้ง

ควรเว้นระยะห่างระหว่างการรับประทานยาอย่างน้อย 4 ชั่วโมง ห้ามรับประทานยาเกิน 8 เม็ด (4 กรัม) ในระยะเวลา 24 ชั่วโมง

ระยะเวลาของการบำบัดจะขึ้นอยู่กับแพทย์ผู้รักษา โดยสามารถใช้ยาได้ไม่เกิน 3 วัน โดยไม่ต้องปรึกษากับแพทย์

ห้ามใช้เกินขนาดที่ระบุในคำแนะนำ และห้ามใช้ Paralen ร่วมกับยาอื่นที่มีส่วนผสมของพาราเซตามอล

[ 8 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ ปาราลีน่า

การกำหนดยา Paralen ในระหว่างตั้งครรภ์จะอนุญาตได้เฉพาะในสถานการณ์ที่คาดว่าผลประโยชน์ที่เป็นไปได้จากการใช้ยาสำหรับสตรีนั้นมากกว่าการเกิดภาวะแทรกซ้อนในทารกในครรภ์

พาราเซตามอลถูกขับออกมาในน้ำนมแม่ แต่ในปริมาณที่น้อยมากสำหรับผลการรักษา ข้อมูลปัจจุบันไม่ได้กำหนดให้ห้ามให้นมบุตรระหว่างการรักษา

ข้อห้าม

ข้อห้ามหลัก:

• การมีความไวต่อองค์ประกอบของยาสูง
• ภาวะขาด G6PD;
• ภาวะโลหิตจางแบบรุนแรงหรือแบบเม็ดเลือดแดงแตก โรคเลือด และโรคดีซ่านทางพันธุกรรมที่ไม่ใช่แบบเม็ดเลือดแดงแตก
• ภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำ
• ภาวะตับหรือไตวายอย่างรุนแรง;
• รูปแบบเฉียบพลันของโรคตับอักเสบ, ภาวะบิลิรูบินในเลือดสูงแต่กำเนิด;
• การรวมกันของยาและสารพิษต่อตับ
• พิษสุราเรื้อรัง.

[ 6 ], [ 7 ]

ผลข้างเคียง ปาราลีน่า

การใช้ยาอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงบางประการได้ ดังนี้:

• ความผิดปกติของภูมิคุ้มกัน: การเกิดอาการแพ้อย่างรุนแรงและสัญญาณของการไม่ยอมรับ รวมทั้งอาการคันและผื่นที่ผิวหนังและเยื่อเมือก (มักเป็นผื่นแดงหรือเป็นทั้งตัวและลมพิษ) และนอกจากนี้ยังมีอาการ MEE (หรือที่เรียกว่ากลุ่มอาการสตีเวนส์-จอห์นสัน) อาการบวมของควินเก้ และ TEN
• ความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร: การเกิดอาการปวดท้องหรือคลื่นไส้
• อาการที่ส่งผลต่อระบบต่อมไร้ท่อ: การเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะโคม่าจากภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำได้
• อาการจากกระบวนการน้ำเหลืองและเม็ดเลือด: การเกิดภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำ, ภาวะโลหิตจาง (รวมถึงภาวะเม็ดเลือดแดงแตก), เกล็ดเลือดต่ำ, เช่นเดียวกับภาวะซัลฟ์ฮีโมโกลบินในเลือดร่วมกับเมทฮีโมโกลบินในเลือด (ปวดหัวใจ, ตัวเขียวและหายใจลำบาก) และมีรอยฟกช้ำหรือเลือดออก;
• ความผิดปกติที่ส่งผลต่อกระบวนการทางเดินหายใจ: หลอดลมหดเกร็งในผู้ป่วยที่แพ้แอสไพรินหรือ NSAID อื่นๆ
• ปัญหาเกี่ยวกับการย่อยอาหาร: การทำงานของตับบกพร่อง, เอนไซม์ตับทำงานเพิ่มขึ้น (โดยปกติแล้วอาการตัวเหลืองจะไม่เกิดขึ้น)

ยาเกินขนาด

อาการพิษ: ผิวหนังซีด เบื่ออาหาร อาเจียนร่วมกับคลื่นไส้ นอกจากนี้ การพัฒนาของภาวะเนื้อตายในตับจะเริ่มขึ้น (ระดับการแสดงออกของเนื้อตายดังกล่าวขึ้นอยู่กับระดับของพิษจากยา) กิจกรรมของเอนไซม์ทรานส์อะมิเนสของตับและค่า PTT เพิ่มขึ้น หลังจาก 1-6 วัน ภาพทางคลินิกที่เห็นได้ชัดของการทำลายตับจะปรากฏขึ้น

เพื่อขจัดอาการผิดปกติ จำเป็นต้องให้ผู้บริจาคประเภท SH แก่เหยื่อ รวมถึงสารตั้งต้นของกระบวนการจับกลูตาไธโอน-เมทไธโอนีน (8-9 ชั่วโมงหลังได้รับพิษ) รวมถึง N-acetylcysteine (12 ชั่วโมงหลังจากนั้น) เพื่อป้องกันการเกิดผลข้างเคียงจากพิษต่อตับในระยะหลัง จึงทำการล้างกระเพาะ

[ 9 ]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ยาจะเสริมฤทธิ์ทางยาของยา MAOIs

ทำให้คุณสมบัติของยาขับกรดยูริกในเลือดเสื่อมลง

คาเฟอีนส่งเสริมการเร่งการดูดซึมเออร์โกตามีน

พาราเซตามอลทำให้ระยะเวลาการขับถ่ายของธาตุคลอแรมเฟนิคอลเพิ่มขึ้น 5 เท่า

เมื่อใช้เป็นเวลานาน พาราเซตามอลสามารถเสริมคุณสมบัติการรักษาของสารกันเลือดแข็ง (อนุพันธ์ไดคูมาริน) ได้

การใช้ยาผสมร่วมกับเอทิลแอลกอฮอล์จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดผลข้างเคียงต่อตับและการเกิดตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน

ฟีนิโทอินกับริแฟมพิซิน เช่นเดียวกับบาร์บิทูเรตกับฟีนิลบูทาโซน เอทิลแอลกอฮอล์ ไตรไซคลิก และสารกระตุ้นอื่น ๆ ของการออกซิเดชันของไมโครโซมจะเพิ่มการผลิตผลิตภัณฑ์ที่มีฤทธิ์ทางไฮดรอกซิเลตของการสลายของยา ส่งผลให้เกิดพิษร้ายแรงได้แม้จะได้รับยาเกินขนาดเพียงเล็กน้อย

ยาที่ชะลอการเกิดออกซิเดชันของไมโครโซม (เช่น ไซเมทิดีน) จะช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดผลข้างเคียงต่อตับ

โดมเพอริโดนและเมโทโคลพราไมด์จะทำให้การดูดซึมดีขึ้น ในขณะที่โคเลสไตรามีนในทางตรงกันข้ามจะทำให้การดูดซึมลดลง

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

สภาพการเก็บรักษา

ต้องเก็บพาราลีนไว้ในที่ที่เด็กเข้าไม่ถึง ตัวบ่งชี้อุณหภูมิ - สูงสุด 25°C

อายุการเก็บรักษา

พาราเลนสามารถใช้ได้ 3 ปีนับจากวันที่ผลิตสารรักษา

การสมัครเพื่อเด็ก

ยานี้ไม่ควรใช้กับเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี หรือผู้ที่มีน้ำหนักน้อยกว่า 20 กิโลกรัม

[ 13 ]

อะนาล็อก

ยาต่อไปนี้เป็นยาทดแทน: Rezistol, Minolexin, Gripp-Heel กับ Ambroxol และ Inspiron, Pulmobriz, Ecoclav และ Umckalor กับ Eukabal, Pertussin, Langes และ Tussrem Plus รายการนี้ยังรวมถึงน้ำเชื่อมรากชะเอมเทศด้วย

[ 14 ], [ 15 ]

บทวิจารณ์

Paralen ช่วยบรรเทาอาการหวัดได้อย่างรวดเร็วและบรรเทาอาการไอ บทวิจารณ์ระบุว่ายานี้มีประสิทธิภาพสูงมาก