ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
โรคกระจกตาโป่ง
ตรวจสอบล่าสุด: 04.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

ระบาดวิทยา
ระบาดวิทยาของโรคกระจกตาโป่งพองศึกษาความชุก สาเหตุ และผลที่ตามมาของโรคนี้ในกลุ่มประชากรต่างๆ ทั่วโลก แม้จะมีความแตกต่างกันในวิธีการวิจัยและเกณฑ์การวินิจฉัย แต่สามารถแยกแยะลักษณะบางประการของระบาดวิทยาของโรคกระจกตาโป่งพองได้ดังนี้:
- อุบัติการณ์: โรคกระจกตาโป่งเกิดขึ้นทั่วโลก แต่อุบัติการณ์จะแตกต่างกันไปตามภูมิภาคและเชื้อชาติ โดยประมาณการอุบัติการณ์อยู่ที่ 1 ใน 2,000 คนถึง 1 ใน 500 คน
- อายุที่เริ่มมีอาการ: โรคนี้มักเริ่มในช่วงวัยเด็กตอนปลายหรือวัยรุ่นและดำเนินต่อไปจนถึงอายุ 30 หรือ 40 ปี
- เพศ: การศึกษาบางกรณีชี้ให้เห็นว่าผู้ชายอาจมีความเสี่ยงเป็นโรคกระจกตาโป่งมากกว่า แม้ว่าข้อมูลอื่นจะระบุว่าไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญระหว่างเพศก็ตาม
- ปัจจัยด้านเชื้อชาติและพันธุกรรม: โรคกระจกตาโป่งนูนมักพบในกลุ่มชาติพันธุ์บางกลุ่ม เช่น ผู้ที่มีเชื้อสายตะวันออกกลาง เอเชีย และเอเชียใต้ นอกจากนี้ยังมีปัจจัยทางพันธุกรรมอีกด้วย โดยโรคกระจกตาโป่งนูนมักพบในญาติสายตรง
- ปัจจัยที่เกี่ยวข้อง: การขยี้ตาเป็นเวลานานและการได้รับรังสีอัลตราไวโอเลตถือเป็นปัจจัยเสี่ยง เช่นเดียวกับการมีโรคภูมิแพ้ เช่น โรคผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้และโรคหอบหืด
- ความเป็นฤดูกาล: การศึกษาวิจัยแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยบางรายที่เป็นโรคกระจกตาโป่งอาจมีอาการกำเริบตามฤดูกาล ซึ่งเกี่ยวข้องกับระดับรังสียูวีและอาการแพ้
ข้อมูลทางระบาดวิทยามีความสำคัญต่อการทำความเข้าใจโรคกระจกตาโป่ง เพราะสามารถช่วยระบุความเสี่ยงและพัฒนากลยุทธ์เพื่อป้องกันและรักษาโรคได้
สาเหตุ กระจกตาโป่ง
สาเหตุของโรคกระจกตาโป่งยังไม่เป็นที่เข้าใจแน่ชัด แต่มีทฤษฎีและปัจจัยหลายประการที่อาจส่งผลต่อการเกิดขึ้นและการดำเนินของโรค:
- ความเสี่ยงทางพันธุกรรม: โรคกระจกตาโป่งนูนมักถ่ายทอดทางพันธุกรรม และผู้ที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคนี้มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้มากกว่า การศึกษาทางพันธุกรรมบางกรณีระบุการกลายพันธุ์ในยีนบางชนิดที่อาจเกี่ยวข้องกับโรคกระจกตาโป่งนูน
- ความผิดปกติของเอนไซม์: การวิจัยแสดงให้เห็นว่าผู้ที่เป็นโรคกระจกตาโป่งอาจมีการทำงานของเอนไซม์ทำลายคอลลาเจน (ความผิดปกติของเอนไซม์) ในกระจกตาเพิ่มขึ้น ส่งผลให้เนื้อเยื่อกระจกตาบางลงและอ่อนแอลง
- ความเครียดออกซิเดชัน: กระจกตาไวต่อความเครียดออกซิเดชันเนื่องจากมีไขมันไม่อิ่มตัวในปริมาณสูงและได้รับรังสีอัลตราไวโอเลต ระดับสารต้านอนุมูลอิสระที่ลดลงอาจนำไปสู่ความเสียหายต่อเส้นใยคอลลาเจนและการเกิดโรคกระจกตาโป่ง
- ความเสียหายทางกล: การขยี้ตาอย่างรุนแรงและต่อเนื่องอาจทำให้เกิดความเสียหายทางกลต่อกระจกตา ซึ่งจะทำให้กระจกตาบางและโปนออกมามากขึ้น
- การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน: มีการเสนอว่าการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในช่วงวัยแรกรุ่นอาจมีบทบาทในการพัฒนาหรือการดำเนินไปของโรคกระจกตาโป่งพอง
- ความผิดปกติของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน: กระจกตาโป่งนูนอาจเกี่ยวข้องกับความผิดปกติอื่น ๆ รวมทั้งกลุ่มอาการ Marfan, กลุ่มอาการ Ehlers-Danlos และภาวะกระดูกพรุน
- โรคภูมิแพ้: มีการเชื่อมโยงระหว่างโรคภูมิแพ้กับโรคกระจกตาโป่ง อาการแพ้เรื้อรังอาจทำให้ขยี้ตาบ่อยขึ้นและเกิดอาการอักเสบ ซึ่งอาจทำให้โรคแย่ลงได้
- การอักเสบ: การศึกษาวิจัยบางกรณีแนะนำว่าการอักเสบเรื้อรังอาจมีบทบาทในการเกิดโรคกระจกตาโป่ง
อย่างไรก็ตาม ปัจจัยเหล่านี้เพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอที่จะทำให้เกิดโรคกระจกตาโป่ง และเชื่อกันว่าโรคนี้เกิดจากปฏิกิริยาร่วมกันของสภาวะและปัจจัยหลายอย่าง โดยปกติแล้ว จำเป็นต้องใช้วิธีการที่ครอบคลุมเพื่อทำความเข้าใจและรักษาภาวะนี้
ปัจจัยเสี่ยง
ปัจจัยเสี่ยงของโรคกระจกตาโป่งยังไม่เข้าใจอย่างถ่องแท้ แต่การวิจัยได้ระบุสาเหตุและภาวะที่อาจเกิดขึ้นหลายประการที่อาจเพิ่มโอกาสในการเกิดภาวะดังกล่าวได้:
- ความเสี่ยงทางพันธุกรรม:
- การมีโรคกระจกตาโป่งพองในญาติใกล้ชิดจะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรค
- ผลกระทบทางกล:
- การเคลื่อนไหวตาบ่อยๆ หรือการขยี้ตาแรงๆ อาจทำให้เกิดภาวะกระจกตาโป่งได้ เนื่องจากการกระทำดังกล่าวอาจทำให้เนื้อเยื่อกระจกตาได้รับความเสียหายเล็กน้อยได้
- โรคภูมิแพ้เรื้อรัง:
- ภาวะภูมิแพ้ เช่น โรคผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้หรือเยื่อบุตาอักเสบจากภูมิแพ้ อาจเกี่ยวข้องกับภาวะกระจกตาโป่งพอง โดยเฉพาะเกิดจากการขยี้ตาในระหว่างที่เกิดอาการแพ้
- กลุ่มอาการเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน:
- โรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันบางระบบ เช่น กลุ่มอาการมาร์แฟน และกลุ่มอาการเอห์เลอร์ส-ดันลอส อาจเกี่ยวข้องกับโรคกระจกตาโป่งพอง
- ปัจจัยด้านต่อมไร้ท่อ:
- การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในช่วงวัยแรกรุ่นอาจส่งผลต่อการพัฒนาของโรคกระจกตาโป่งพอง
- กระบวนการอักเสบ:
- ความเสียหายต่อเซลล์กระจกตาอันเนื่องมาจากการอักเสบก็อาจเป็นปัจจัยเสี่ยงได้เช่นกัน
- รังสี UV:
- การได้รับรังสีอัลตราไวโอเลตเป็นเวลานานอาจเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคกระจกตาโป่งพอง แม้ว่าจะยังไม่มีการระบุความเชื่อมโยงที่ชัดเจนก็ตาม
- เชื้อชาติ:
- การศึกษาวิจัยแสดงให้เห็นว่าโรคกระจกตาโป่งอาจพบได้บ่อยในกลุ่มชาติพันธุ์บางกลุ่ม เช่น ผู้ที่มีเชื้อสายเอเชียและอาหรับ
การทำความเข้าใจปัจจัยเสี่ยงจะช่วยในการป้องกันโรคกระจกตาโป่งพองและวินิจฉัยได้ในระยะเริ่มแรก ซึ่งถือเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการจัดการโรคอย่างมีประสิทธิภาพและป้องกันการดำเนินของโรค
กลไกการเกิดโรค
โรคกระจกตาโป่งจะเริ่มขึ้นในวัย 10-18 ปี และบางครั้งอาจเร็วกว่านั้น สายตาเอียงผิดปกติเกิดขึ้นซึ่งไม่สามารถแก้ไขได้ ผู้ป่วยมักเปลี่ยนแว่นสายตาเนื่องจากองศาและแกนของสายตาเอียงเปลี่ยนไป บางครั้งอาจสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงของแกนสายตาเอียงได้แม้จะเปลี่ยนตำแหน่งศีรษะก็ตาม
กระบวนการนี้มักจะเกิดขึ้นทั้งสองข้าง แต่ไม่ได้เกิดขึ้นในลักษณะเดียวกันและพร้อมกันในทั้งสองตาเสมอไป การสังเกตฝาแฝดที่มีกระจกตาโป่งแสดงให้เห็นว่าพวกเขาแสดงอาการของโรคในวัยเดียวกันและบันทึกข้อมูลการหักเหของแสงของตา กระจกตา ตลอดจนระดับและแกนของสายตาเอียงได้เหมือนกัน หลายปีต่อมา โรคกระจกตาโป่งยังเกิดขึ้นในตาคู่ของฝาแฝดทั้งสองในเวลาเดียวกันอีกด้วย
ความอ่อนแอของกรอบยืดหยุ่นของกระจกตาสังเกตได้ส่วนใหญ่ในส่วนกลาง ปลายยอดของกระจกตารูปกรวยจะต่ำลงเสมอและไม่สอดคล้องกับการฉายภาพของรูม่านตา สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของสายตาเอียงที่ไม่สม่ำเสมอ เมื่อตรวจสอบอย่างระมัดระวังภายใต้แสงของโคมไฟผ่าตัด เราจะเห็นแถบบาง ๆ ที่แทบมองไม่เห็นเกือบขนานกัน ซึ่งอยู่เฉพาะในส่วนกลางของเยื่อ Descemet - รอยแตกในเยื่อยืดหยุ่น การปรากฏของอาการนี้อาจถือเป็นสัญญาณที่เชื่อถือได้ครั้งแรกของกระจกตาโป่ง ความหนาของกระจกตาตรงกลางจะค่อยๆ ลดลง ความลึกของห้องหน้าจะเพิ่มขึ้น กำลังแสงจะถึง 56-62 ไดออปเตอร์ เมื่อตรวจโดยใช้วิธี keratotopography จะเผยให้เห็นอาการเฉพาะของการเปลี่ยนแปลงในคุณสมบัติทางแสงของกระจกตา ได้แก่ การเลื่อนลงของศูนย์กลางแสง การมีสายตาเอียงที่ไม่สม่ำเสมอ ความแตกต่างอย่างมากในกำลังแสงระหว่างส่วนตรงข้ามของกระจกตา
เมื่อเกิดรอยแตกขนาดใหญ่ในเยื่อบุของกระจกตาเดสเซเมต จะเกิดภาวะที่เรียกว่ากระจกตาโป่งพองเฉียบพลันขึ้นอย่างกะทันหัน เนื้อเยื่อเกี่ยวพันของกระจกตาจะอิ่มตัวไปด้วยของเหลวในลูกตา กลายเป็นขุ่น และมีเพียงส่วนที่อยู่รอบนอกเท่านั้นที่ยังคงโปร่งใส ในระยะเฉียบพลันของกระจกตาโป่งพอง ส่วนกลางของกระจกตาจะหนาขึ้นอย่างเห็นได้ชัด บางครั้งในระหว่างการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ชีวภาพ อาจมองเห็นรอยแตกและโพรงที่เต็มไปด้วยของเหลว ความสามารถในการมองเห็นจะลดลงอย่างรวดเร็ว อาการบวมที่ส่วนกลางของกระจกตาจะค่อยๆ หายไป บางครั้งอาจไม่ต้องรักษาก็ได้ กระบวนการนี้มักจะจบลงด้วยการเกิดแผลเป็นที่ค่อนข้างหยาบในส่วนกลางและกระจกตาบางลง
อาการ กระจกตาโป่ง
อาการของโรคกระจกตาโป่งอาจมีตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงรุนแรง และมักเกิดขึ้นในช่วงวัยรุ่นหรือวัยผู้ใหญ่ตอนต้น
อาการหลักของโรคกระจกตาโป่งนูน ได้แก่:
- การเปลี่ยนแปลงของการหักเหแสง:
- การสูญเสียการมองเห็นระดับเล็กน้อยถึงปานกลาง ซึ่งไม่สามารถแก้ไขได้ด้วยแว่นสายตาแบบมาตรฐานเสมอไป
- ภาวะสายตาเอียงแบบก้าวหน้า ซึ่งทำให้การมองเห็นเกิดการผิดเพี้ยนหรือพร่ามัว
- การมองเห็นลดลง:
- มีความยากลำบากในการโฟกัส โดยเฉพาะเมื่ออ่านตัวอักษรขนาดเล็กหรือในสภาพแสงน้อย
- ความเสื่อมของการมองเห็นอย่างค่อยเป็นค่อยไปซึ่งสามารถเปลี่ยนแปลงได้อย่างรวดเร็ว
- อาการกลัวแสงและความไวต่อแสงเพิ่มขึ้น:
- ความรู้สึกไม่สบายจากแสงสว่างหรือแสงจ้า
- ความรู้สึกไม่พึงประสงค์เมื่อมองแหล่งกำเนิดแสงโดยเฉพาะในเวลากลางคืน
- โพลิโอเปีย:
- การสังเกตภาพหลายภาพของวัตถุ (การสะท้อนหลายแบบ)
- ความไม่เสถียรของภาพ:
- การมองเห็นที่ไม่สม่ำเสมอซึ่งอาจเปลี่ยนแปลงไปตลอดทั้งวันหรือจากวันหนึ่งไปอีกวันหนึ่ง
- รอยแตกลายของฟลีสเชอร์:
- เส้นแนวตั้งเล็กๆ ที่อาจเกิดขึ้นในโครงสร้างกระจกตาและมองเห็นได้เฉพาะในระหว่างการตรวจทางการแพทย์บางประเภทเท่านั้น
- การเกิดแผลเป็นในกระจกตา:
- ในระยะต่อมาอาจเกิดแผลเป็นบนกระจกตาซึ่งทำให้การมองเห็นบิดเบือนมากขึ้น
- ปัญหาการใช้คอนแทคเลนส์:
- ปัญหาในการเลือกและการสวมใส่คอนแทคเลนส์เนื่องจากรูปร่างกระจกตาไม่ปกติ
- อาการปวดตา:
- ในบางกรณี โดยเฉพาะที่มีการลุกลามอย่างรวดเร็ว (ภาวะน้ำในกระจกตามากเกินไป) อาจมีอาการปวดเนื่องจากการยืดตัวของกระจกตาและการรั่วของของเหลวภายในกระจกตา
เพื่อการวินิจฉัยและประเมินขอบเขตของโรคที่ถูกต้อง จำเป็นต้องมีการตรวจโดยจักษุแพทย์ ซึ่งรวมถึงการตรวจภูมิประเทศด้วยคอมพิวเตอร์ของกระจกตา ซึ่งจะช่วยให้คุณประเมินรูปร่างและความหนาของกระจกตาได้ รวมถึงการทดสอบเฉพาะทางอื่นๆ
ขั้นตอน
- ระยะเริ่มต้น:
- กระจกตาบางและโปนเล็กน้อย
- ภาวะสายตาเอียงและสายตาสั้นระดับเล็กน้อย
- การมองเห็นสามารถแก้ไขได้ด้วยแว่นตาหรือคอนแทคเลนส์แบบนิ่ม
- โรคกระจกตาโป่งพองแบบก้าวหน้า:
- ภาวะสายตาเอียงและสายตาสั้นเพิ่มมากขึ้น
- เกิดการบิดเบือนและการมองเห็นพร่ามัวซึ่งยากที่จะแก้ไขด้วยแว่นตา
- คอนแทคเลนส์แบบแข็งที่สามารถผ่านก๊าซได้อาจจำเป็นเพื่อปรับปรุงการมองเห็น
- ระยะท้าย:
- อาการกระจกตาบางลงอย่างรุนแรง
- ภาวะสายตาเอียงผิดปกติที่ชัดเจน
- บ่อยครั้งจำเป็นต้องมีการผ่าตัด เช่น การปลูกถ่ายกระจกตาหรือการใส่วงแหวนภายในกระจกตา
- โรคกระจกตาโป่งพองเฉียบพลัน (ภาวะไฮโดรปส์):
- อาการสูญเสียการมองเห็นอย่างกะทันหันเนื่องจากมีของเหลวสะสมภายในกระจกตาอย่างกะทันหัน
- อาจเกิดแผลเป็นและสูญเสียการมองเห็นอย่างถาวร
รูปแบบ
โรคกระจกตาโป่งหัวนม:
- กรวยกระจกตาจะแหลมคมกว่าและมีขนาดเล็กกว่า
- มักตั้งอยู่บริเวณกึ่งกลางของกระจกตา
กระจกตาโป่งรูปวงรี:
- กรวยมีลักษณะกว้างและเป็นรูปวงรี
- มักจะเคลื่อนลงมาจากกึ่งกลางของกระจกตา
โรคกระจกตาโป่งนูน:
- รูปแบบที่รุนแรงที่สุด ซึ่งกระจกตาส่วนใหญ่จะถูกดึงไปข้างหน้า
- เป็นอาการที่พบได้น้อยและมักต้องใช้การผ่าตัด
นอกจากนี้ ยังมีการแยกความแตกต่างระหว่างกระจกตาโป่งนูนแบบดั้งเดิมและแบบทุติยภูมิ กระจกตาโป่งนูนแบบดั้งเดิมเกิดขึ้นเองโดยไม่มีสาเหตุที่ชัดเจนหรือโรคระบบอื่นๆ กระจกตาโป่งนูนแบบทุติยภูมิอาจเกี่ยวข้องกับภาวะอื่นๆ ของดวงตา (เช่น การเสียดสีของเปลือกตาเรื้อรัง) หรือเป็นผลจากการผ่าตัดดวงตา
เครื่องมือวินิจฉัยเฉพาะทางใช้เพื่อประเมินและจำแนกประเภทโรคกระจกตาโป่งนูน ได้แก่ การตรวจรูปร่างและความหนาของกระจกตา ซึ่งวัดรูปร่างและความหนาของกระจกตาตามลำดับ
ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ
ในกรณีที่โรคกระจกตาโป่งไม่ได้รับการรักษาหรือโรคดำเนินไปมากขึ้น อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้:
- การสูญเสียการมองเห็นแบบก้าวหน้า: หากไม่ได้รับการรักษา โรคกระจกตาโป่งพองอาจนำไปสู่การสูญเสียการมองเห็นอย่างรุนแรงและต่อเนื่อง
- ภาวะกระจกตาบวมเฉียบพลัน: ภาวะที่ของเหลวภายในกระจกตาสะสมขึ้นอย่างกะทันหัน ส่งผลให้สูญเสียการมองเห็นอย่างรุนแรงและเจ็บปวด ภาวะนี้อาจทำให้เกิดแผลเป็นและต้องได้รับการผ่าตัด
- การเกิดแผลเป็น: การที่กระจกตาบางลงเรื่อยๆ อาจทำให้เกิดแผลเป็นซึ่งอาจทำให้การมองเห็นแย่ลงไปอีก
- ภาวะแพ้คอนแทคเลนส์: เนื่องจากความผิดปกติของกระจกตา คอนแทคเลนส์มาตรฐานอาจไม่สบายหรืออาจไม่สามารถใส่ได้
- การเปลี่ยนแว่นตาหรือคอนแทคเลนส์บ่อยครั้ง: เนื่องจากโรคมีการลุกลาม อาจต้องแก้ไขอุปกรณ์ช่วยในการมองเห็นบ่อยครั้ง
- ปัญหาการมองเห็นในเวลากลางคืน: ผู้ป่วยอาจมีความไวต่อแสงมากขึ้น แสงสะท้อน และแสงรอบข้าง ซึ่งทำให้ขับรถในเวลากลางคืนได้ยาก
- Keratoglobus: โรคกระจกตาโป่งพองชนิดรุนแรงซึ่งกระจกตาจะยื่นออกมาเป็นทรงกลม
- การปลูกถ่ายกระจกตา: ในกรณีรุนแรง อาจจำเป็นต้องทำการปลูกถ่ายกระจกตา ซึ่งมีความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ เช่น การปฏิเสธเนื้อเยื่อของผู้บริจาค
สิ่งสำคัญที่ต้องทราบคือ การรักษาสมัยใหม่ เช่น การเชื่อมขวางของกระจกตา ICC และคอนแทคเลนส์ที่ออกแบบมาเฉพาะบุคคล สามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนของโรคกระจกตาโป่งได้หลายประการ หรือทำให้การดำเนินของภาวะแทรกซ้อนช้าลงอย่างมาก
การวินิจฉัย กระจกตาโป่ง
การวินิจฉัยโรคกระจกตาโป่งนูนประกอบด้วยการศึกษาจักษุวิทยาเฉพาะทางจำนวนหนึ่ง:
- ประวัติ: แพทย์จะซักประวัติทางการแพทย์ทั้งหมด รวมทั้งประวัติครอบครัว และจะสอบถามเกี่ยวกับอาการต่างๆ เช่น การมองเห็นพร่ามัว สายตาเอียง ที่ไม่ได้รับการแก้ไขด้วยวิธีการทั่วไป
- การตรวจสายตา: การทดสอบมาตรฐานความสามารถในการมองเห็น ซึ่งสามารถแสดงให้เห็นถึงการลดลงของความสามารถในการมองเห็นรายละเอียดต่างๆ ของบุคคลได้
- การหักเหแสง: การกำหนดค่าการหักเหของแสงของดวงตาเพื่อประเมินภาวะสายตาสั้นและสายตาเอียง
- การทำแผนที่กระจกตา: การทดสอบด้วยคอมพิวเตอร์ที่ทำแผนที่พื้นผิวของกระจกตาและสามารถแสดงการเปลี่ยนแปลงของความโค้งของกระจกตาซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของโรคกระจกตาโป่งได้
- Pachymetry: การวัดความหนาของกระจกตา ซึ่งอาจมีประโยชน์เนื่องจากกระจกตาจะบางกว่าในผู้ป่วยที่เป็นโรคกระจกตาโป่ง
- การถ่ายภาพด้วยแสงต่อเนื่อง (OCT): เทคโนโลยีการสร้างภาพขั้นสูงที่สามารถสร้างส่วนรายละเอียดของกระจกตาได้ และช่วยกำหนดรูปร่างและความหนาของกระจกตา
- กล้องจุลทรรศน์คอนโฟคอลกระจกตา: การทดสอบนี้สามารถตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงทางจุลภาคในโครงสร้างของกระจกตาได้อย่างละเอียด
- การส่องกล้องตรวจตา: การตรวจความละเอียดสูงบริเวณด้านหลังของดวงตา รวมทั้งกระจกตา เพื่อตรวจหาความผิดปกติต่างๆ
- การตรวจฟิล์มน้ำตาและพื้นผิวตา: เพื่อตรวจหาสัญญาณของตาแห้งหรือภาวะอื่น ๆ ที่อาจมาพร้อมกับภาวะกระจกตาโป่งพอง
การวินิจฉัยโรคกระจกตาโป่งนูนในระยะเริ่มต้นมีความสำคัญในการเริ่มต้นการรักษาและป้องกันไม่ให้โรคลุกลามมากขึ้น การรักษาอาจรวมถึงการสวมแว่นตา คอนแทคเลนส์ (ชนิดแข็งหรืออ่อน) การเชื่อมขวางของคอลลาเจน (CXL) วงแหวนกระจกตาภายในสโตรมัล (ICR) หรือในกรณีที่รุนแรงอาจทำการปลูกถ่ายกระจกตา (keratoplasty)
สิ่งที่ต้องตรวจสอบ?
การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน
การวินิจฉัยแยกโรคกระจกตาโป่งเป็นสิ่งสำคัญในการแยกแยะโรคและภาวะอื่นๆ ที่อาจมีลักษณะทางคลินิกหรืออาการคล้ายคลึงกันออกไป ต่อไปนี้คือภาวะบางอย่างที่ควรพิจารณาเมื่อแยกโรคกระจกตาโป่ง:
- Keratoglobus เป็นภาวะที่กระจกตาบางและนูน แต่ต่างจากโรคกระจกตาโป่ง ตรงที่ความนูนจะกระจายตัวสม่ำเสมอมากกว่า
- ความเสื่อมของขอบกระจกตาส่วนนอก (Pellicide marginal degeneration) มีลักษณะเป็นแถบบางๆ ที่กระจกตาส่วนนอกส่วนล่าง ในขณะที่กระจกตาส่วนกลางมักอยู่ในสภาพปกติ
- ภาวะกระจกตาโปนหลังการทำ LASIK เป็นภาวะที่อาจเกิดขึ้นได้หลังการผ่าตัด LASIK และทำให้กระจกตาบางและโป่งออกมา คล้ายกับภาวะกระจกตาโปน
- โรคกระจกตาอักเสบคือโรคอักเสบของกระจกตาซึ่งอาจทำให้รูปร่างและบางลงได้
- โรคกระจกตาเสื่อมเป็นโรคทางกรรมพันธุ์ที่ส่งผลต่อโครงสร้างและความโปร่งใสของกระจกตา
- ภาวะเอ็กตาเซียที่เกิดจากสเตียรอยด์ - อาจเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่ใช้ยาหยอดตาสเตียรอยด์เป็นเวลานาน
- การโก่งตัวของเลนส์สัมผัสเป็นความผิดปกติของกระจกตาที่อาจเกิดขึ้นได้จากการใส่คอนแทคเลนส์ชนิดแข็งเป็นเวลานาน การโก่งตัวของเลนส์สัมผัสเป็นการเปลี่ยนแปลงรูปร่างของกระจกตาที่อาจเกิดขึ้นได้จากการใส่คอนแทคเลนส์ชนิดแข็งเป็นเวลานาน โดยเฉพาะคอนแทคเลนส์ชนิด RGP
- ดาวน์ซินโดรม - โรคนี้สามารถเกี่ยวข้องกับโรคกระจกตาโป่งพอง แต่ยังทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของกระจกตาซึ่งอาจเข้าใจผิดว่าเป็นโรคกระจกตาโป่งพองได้
- โรคขนตาคุด - ขนตาที่คุดอาจทำให้เกิดการเสียดสีกับกระจกตาอย่างต่อเนื่อง ซึ่งอาจนำไปสู่การบาดเจ็บถาวรและการเปลี่ยนแปลงของกระจกตาได้
วิธีการวินิจฉัยที่ช่วยในการวินิจฉัยแยกโรค ได้แก่ โทโพกราฟีกระจกตา เพนตาแคม โทโมกราฟีตัดขวางกระจกตา (OCT) และไบโอไมโครสโคปีของลูกตา วิธีการเหล่านี้ช่วยให้มองเห็นรูปร่าง ความหนา และโครงสร้างของกระจกตาได้ ซึ่งถือเป็นสิ่งสำคัญในการวินิจฉัยที่แม่นยำและการแยกโรคอื่นๆ ที่อาจเกิดขึ้น
ใครจะติดต่อได้บ้าง?
การรักษา กระจกตาโป่ง
การรักษาโรคกระจกตาโป่งนูนขึ้นอยู่กับระยะและความรุนแรงของโรค ต่อไปนี้เป็นวิธีการรักษาโรคกระจกตาโป่งนูนสมัยใหม่บางส่วน:
1.แว่นตาหรือคอนแทคเลนส์ชนิดนิ่ม:
ในระยะเริ่มแรกเมื่อความโค้งของกระจกตามีการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อย อาจใช้แว่นตาหรือคอนแทคเลนส์แบบนิ่มเพื่อแก้ไขสายตาพร่ามัวและสายตาเอียงเล็กน้อยได้
2. คอนแทคเลนส์ชนิดแข็งที่สามารถผ่านก๊าซได้:
เมื่อโรคดำเนินไป เลนส์สัมผัสแบบแข็งที่สามารถผ่านก๊าซได้อาจเป็นทางเลือกที่ดีกว่าสำหรับการแก้ไขสายตา เนื่องจากเลนส์ชนิดนี้จะคงรูปร่างไว้บนดวงตาและอาจให้การมองเห็นที่ชัดเจนกว่าเลนส์แบบนิ่ม
3.คอนแทคเลนส์ไฮบริด:
เลนส์เหล่านี้ผสมผสานส่วนกลางที่แข็งกับขอบที่นิ่ม ซึ่งมอบความสบายของเลนส์แบบนิ่มพร้อมความชัดเจนของการมองเห็นของเลนส์แบบแข็ง
4. เลนส์สเกลอรัลและเซมิสเกลอรัล:
คอนแทคเลนส์ชนิดนี้มีขนาดใหญ่ครอบคลุมทั้งกระจกตาและส่วนหนึ่งของสเกลอร่า (ส่วนสีขาวของตา) คอนแทคเลนส์ชนิดนี้มีประสิทธิภาพในการแก้ไขสายตาในโรคกระจกตาโป่งพองชนิดรุนแรง
5. การเชื่อมโยงกระจกตา (CXL):
วิธีการเสริมความแข็งแรงของกระจกตานี้เกี่ยวข้องกับการใช้วิตามินบี 2 (ไรโบฟลาวิน) และแสงยูวีเพื่อสร้างพันธะเคมีเพิ่มเติมในโครงสร้างกระจกตา ขั้นตอนนี้สามารถป้องกันไม่ให้กระจกตาบางลงและโป่งพองมากขึ้น
6. วงแหวนกระจกตาภายในสโตรมัล (ICR):
วงแหวนโปร่งแสงบางๆ เหล่านี้จะถูกใส่เข้าไปในกระจกตาเพื่อปรับปรุงรูปร่างและการมองเห็น วงแหวนเหล่านี้อาจมีประโยชน์ในบางระยะของโรคกระจกตาโป่งพอง
7. การผ่าตัดกระจกตาด้วยแสงเลเซอร์นำทางด้วยโทโพกราฟี (Topo-PRK):
วิธีการแก้ไขสายตาด้วยเลเซอร์นี้สามารถใช้เพื่อปรับผิวกระจกตาให้เรียบเล็กน้อยและแก้ไขข้อผิดพลาดการหักเหของแสงเล็กน้อยได้
8. การปลูกถ่ายกระจกตา:
ในกรณีที่รุนแรงมากขึ้น ซึ่งไม่สามารถแก้ไขสายตาด้วยคอนแทคเลนส์ได้อีกต่อไป อาจพิจารณาทำการปลูกถ่ายกระจกตา ซึ่งอาจเป็นการเปลี่ยนกระจกตาทั้งหมด (การปลูกถ่ายกระจกตาทะลุ) หรือการปลูกถ่ายบางส่วน (การปลูกถ่ายกระจกตาชั้นเดียว)
9. ตัวเลือกส่วนบุคคล:
การพัฒนาเลนส์ที่กำหนดเองและขั้นตอนการผ่าตัดยังคงตอบสนองความต้องการเฉพาะตัวของผู้ป่วยโรคกระจกตาโป่งแต่ละราย
10. การศัลยกรรมกระจกตาแบบมินิแอสเฟอริก:
นี่เป็นวิธีการใหม่ในการฝังวัสดุปลูกถ่ายพิเศษเข้าไปในกระจกตา เพื่อเปลี่ยนความโค้งของกระจกตาเพื่อให้การมองเห็นดีขึ้น
วิธีการรักษากระจกตาโป่งนูนแบบรุนแรงคือการผ่าตัดกระจกตาแบบทะลุผ่านโดยตัดกระจกตาที่เปลี่ยนแปลงทั้งหมดออก ผู้ป่วยส่วนใหญ่ (มากถึง 95-98%) มีความสามารถในการมองเห็นสูงหลังการผ่าตัด โดยอยู่ที่ 0.6 ถึง 1.0 เปอร์เซ็นต์ของการฝังกระจกตาแบบโปร่งใสที่สูงนั้นอธิบายได้จากหลายปัจจัย ในโรคกระจกตาโป่งนูนนั้นจะไม่มีการอักเสบในกระจกตา ไม่มีหลอดเลือด และโดยทั่วไปแล้วจะไม่มีโรคทางตาอื่นๆ
ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดไม่ได้ถูกกำหนดโดยระดับของการยืดกระจกตา แต่โดยสภาวะการทำงานของดวงตา
11. การเชื่อมโยงคอลลาเจนด้วยวิธีผ่านเยื่อบุผิว:
นี่คือการดัดแปลงการเชื่อมขวางกระจกตาแบบมาตรฐานที่ไม่จำเป็นต้องเอาเยื่อบุกระจกตาออก ทำให้ช่วยลดเวลาในการฟื้นตัวและลดความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อน
12. การปลูกกระจกตาชั้นลึกอัตโนมัติด้านหน้า (DALK):
เทคนิคนี้เป็นทางเลือกอื่นของการปลูกถ่ายกระจกตาทั้งชั้น โดยจะตัดเฉพาะกระจกตาด้านหน้าออกเท่านั้น โดยปล่อยให้ชั้นหลังและเอนโดทีเลียมยังคงอยู่ ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของการปฏิเสธการปลูกถ่าย
13. เลเซอร์เฟมโตวินาทีในการผ่าตัดกระจกตาโป่ง:
เลเซอร์เฟมโตวินาทีสามารถใช้สร้างอุโมงค์ในกระจกตาได้อย่างแม่นยำเพื่อฝังวงแหวนกระจกตาในช่องสโตรมัล และเพื่อปรับแต่งชั้นกระจกตาใน DALK
14. การผ่าตัดกระจกตาด้วยแสงเฉพาะบุคคล (PTK):
เทคนิคเลเซอร์นี้สามารถใช้เพื่อขจัดความไม่เรียบและความผิดปกติบนพื้นผิวด้านหน้าของกระจกตาที่เกิดจากโรคกระจกตาโป่งได้
15. การเสริมความแข็งแรงทางชีวกลศาสตร์ของกระจกตา:
กำลังมีการสำรวจแนวทางใหม่ๆ เพื่อปรับปรุงชีวกลศาสตร์ของกระจกตา ซึ่งรวมถึงตัวแทนการเชื่อมโยงประเภทใหม่ๆ และการปรับเปลี่ยนเทคนิคเชิงขั้นตอน
16. สารยับยั้งโปรตีเนส:
งานวิจัยระบุว่ากระจกตาของผู้ป่วยกระจกตาโป่งมีกิจกรรมของโปรตีเนสเพิ่มขึ้น ซึ่งอาจส่งผลต่อการบางของกระจกตา สารยับยั้งเอนไซม์เหล่านี้อาจเป็นเป้าหมายในการรักษาได้
17. การบำบัดด้วยฮอร์โมน:
การศึกษาวิจัยบางกรณีชี้ให้เห็นว่าปัจจัยด้านฮอร์โมนอาจมีบทบาทในการดำเนินของโรคกระจกตาโป่งพอง และเปิดโอกาสให้มีการบำบัดด้วยฮอร์โมนได้
18. วิธีการผสมผสาน:
บางครั้งการใช้หลายวิธีรวมกันข้างต้นอาจให้ผลลัพธ์ที่ดีกว่า เช่น การใช้ CXL ร่วมกับการใส่วงแหวนกระจกตาแบบอินทราสโตรมัลหรือการผ่าตัดกระจกตาแบบโฟโตรีแฟรกทีฟเพื่อรักษาเสถียรภาพของกระจกตาและแก้ไขการมองเห็น
การเลือกวิธีการรักษาขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย เช่น ระยะของโรค ระดับความบกพร่องทางสายตา และไลฟ์สไตล์ของผู้ป่วย
19. ยีนบำบัด:
แม้ว่าจะยังอยู่ในขั้นตอนการวิจัย แต่ยีนบำบัดก็มีศักยภาพในการรักษาโรคกระจกตาโป่งพองได้โดยการแก้ไขข้อบกพร่องทางพันธุกรรมที่อาจส่งผลต่อการพัฒนาและการลุกลามของโรคได้
20. การบำบัดด้วยสารต้านอนุมูลอิสระ:
เนื่องจากความเครียดออกซิเดชันถือเป็นหนึ่งในปัจจัยก่อโรคของโรคกระจกตาโป่ง การใช้สารต้านอนุมูลอิสระจึงช่วยปกป้องใยคอลลาเจนในกระจกตาไม่ให้ได้รับความเสียหายได้
21. การแพทย์ฟื้นฟูและวิศวกรรมเนื้อเยื่อ:
นวัตกรรมในด้านการแพทย์ฟื้นฟูและวิศวกรรมเนื้อเยื่อกำลังเปิดโอกาสใหม่ๆ ในการสร้างชิ้นส่วนปลูกถ่ายกระจกตาที่เข้ากันได้ทางชีวภาพ ซึ่งสามารถใช้ทดแทนเนื้อเยื่อกระจกตาที่ได้รับความเสียหายได้
22. เลนส์ปรับแสงอัตโนมัติ:
ระบบออปติกปรับตัวสามารถปรับปรุงคุณภาพการมองเห็นในผู้ป่วยที่เป็นโรคกระจกตาโป่งได้ โดยการชดเชยความบิดเบี้ยวของแสงที่เกิดจากกระจกตาที่ไม่เรียบ
23. การบำบัดพฤติกรรมและการฟื้นฟูการมองเห็น:
นอกเหนือไปจากการรักษาทางการแพทย์แล้ว ผู้ป่วยที่เป็นโรคกระจกตาโป่งอาจได้รับการแนะนำการฝึกสายตาและการฟื้นฟูการมองเห็นเป็นพิเศษเพื่อให้สามารถมองเห็นได้อย่างเต็มที่
24. เทคโนโลยีสนับสนุน:
การพัฒนาและการใช้เทคโนโลยีช่วยเหลือต่างๆ รวมถึงซอฟต์แวร์ขยายข้อความและหนังสือเสียง อาจช่วยให้ผู้ที่เป็นโรคกระจกตาโป่งพองปรับตัวเข้ากับข้อจำกัดทางการมองเห็นได้ดีขึ้น
25. การสนับสนุนทางจิตวิทยาและการปรับตัวทางสังคม:
ความสำคัญของการสนับสนุนทางจิตวิทยาและความช่วยเหลือในการปรับตัวทางสังคมสำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคกระจกตาโป่งนูนไม่ควรประเมินต่ำไป เพราะโรคนี้สามารถส่งผลต่อคุณภาพชีวิตได้อย่างมาก
26. ยาที่อยู่ระหว่างการศึกษาวิจัยและการทดลองทางคลินิก:
มีการศึกษายาและการรักษาใหม่ๆ เป็นประจำในการทดลองทางคลินิก การเข้าร่วมการศึกษาดังกล่าวจะช่วยให้ผู้ป่วยสามารถเข้าถึงการรักษาใหม่ๆ ที่ยังไม่มีให้บริการสำหรับประชาชนทั่วไป
การรักษาโรคกระจกตาโป่งเป็นสาขาที่กำลังพัฒนา และอาจมีวิธีการรักษาใหม่ๆ ที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นในอนาคต คุณควรปรึกษาจักษุแพทย์เป็นประจำเพื่อติดตามอาการของคุณและปรับแผนการรักษาให้สอดคล้องกับความก้าวหน้าทางวิทยาศาสตร์ล่าสุดและความต้องการเฉพาะบุคคลของคุณ
การป้องกัน
การป้องกันโรคกระจกตาโป่งพองตามความหมายดั้งเดิม ซึ่งก็คือการป้องกันโรคโดยตรงนั้น ยังไม่สามารถทำได้ เนื่องจากสาเหตุที่แน่ชัดของการเกิดโรคกระจกตาโป่งพองยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างเต็มที่ และสันนิษฐานว่าโรคนี้มีปัจจัยหลายประการ รวมถึงความเสี่ยงทางพันธุกรรมด้วย
อย่างไรก็ตาม มีคำแนะนำทั่วไปหลายประการที่สามารถช่วยชะลอความก้าวหน้าของโรคหรือป้องกันไม่ให้โรคแย่ลงได้:
ข้อแนะนำสำหรับการป้องกันการแย่ลงของภาวะกระจกตาโป่งนูน:
- การหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บที่ตา: หลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่อาจส่งผลให้เกิดการบาดเจ็บที่ตา เนื่องจากความเสียหายอาจเร่งให้โรคดำเนินไปเร็วขึ้น
- การควบคุมอาการแพ้: หากคุณมีอาการแพ้ใดๆ ควรควบคุมอาการแพ้อย่างระมัดระวังเพื่อหลีกเลี่ยงการขยี้ตามากเกินไป
- การดูแลดวงตา: หลีกเลี่ยงการขยี้ตาแรงๆ หรือบ่อยๆ เพราะอาจทำให้เกิดภาวะกระจกตาโป่งได้
- การติดตามทางการแพทย์เป็นประจำ: การจัดการโรคกระจกตาโป่งพองในระยะเริ่มแรกภายใต้การดูแลของจักษุแพทย์สามารถช่วยปรับการมองเห็นให้เหมาะสมและชะลอการดำเนินของโรคได้
- ใช้การป้องกันรังสี UV: สวมแว่นกันแดดที่มีการป้องกันรังสี UV โดยเฉพาะหากคุณใช้เวลาอยู่กลางแดดเป็นเวลานาน
- อาหารที่สมดุล: รักษาการใช้ชีวิตให้มีสุขภาพดีและรับประทานอาหารที่สมดุลที่อุดมไปด้วยสารต้านอนุมูลอิสระและวิตามินที่สำคัญต่อสุขภาพดวงตา
- หลีกเลี่ยงนิสัยที่ไม่ดี: การสูบบุหรี่อาจส่งผลเสียต่อสุขภาพดวงตาและอาจทำให้อาการของโรคกระจกตาโป่งแย่ลงได้
- การรักษาในระยะเริ่มต้น: การรักษาสมัยใหม่ เช่น การเชื่อมโยงกระจกตาสามารถป้องกันไม่ให้ภาวะแย่ลงเพิ่มเติมในผู้ป่วยบางรายได้
การศึกษาเชิงป้องกัน:
ปัจจุบัน การวิจัยเกี่ยวกับการป้องกันโรคกระจกตาโป่งเน้นไปที่การตรวจพบและรักษาในระยะเริ่มต้น การตรวจตาอย่างสม่ำเสมอ โดยเฉพาะในวัยรุ่นและผู้ใหญ่ตอนต้นที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคกระจกตาโป่ง จะช่วยให้ตรวจพบได้ในระยะเริ่มต้นและรักษาได้ทันท่วงที ซึ่งจะช่วยป้องกันหรือชะลอการดำเนินของโรคได้
พยากรณ์
การพยากรณ์โรคกระจกตาโป่งขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย เช่น ขอบเขตและอัตราการดำเนินของโรค อายุที่ได้รับการวินิจฉัย และสุขภาพโดยรวมของดวงตาของผู้ป่วย
ประเด็นสำคัญของการพยากรณ์โรคในโรคกระจกตาโป่งพอง:
- ระยะการวินิจฉัย: การตรวจพบและรักษาแต่เนิ่นๆ สามารถช่วยชะลอความก้าวหน้าของโรคได้
- ความก้าวหน้าของโรค: ในบางคน โรคกระจกตาโป่งพองจะดำเนินไปอย่างรวดเร็ว ในขณะที่บางคนอาจคงที่เป็นเวลานานหลายปี
- ทางเลือกการรักษา: ทางเลือกการรักษาใหม่ๆ เช่น การใช้คอนแทคเลนส์แบบสเคลอโรเทียล การเชื่อมขวาง (ขั้นตอนการรักษาเสถียรภาพที่เชื่อมเส้นใยคอลลาเจนในกระจกตา) และบางครั้งการผ่าตัด (เช่น การปลูกกระจกตา) ก็สามารถปรับปรุงการมองเห็นและคุณภาพชีวิตได้
- โรคร่วม: ในผู้ป่วยที่มีโรคภูมิแพ้ เช่น โรคผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้ หรือโรคหอบหืด ภาวะกระจกตาโป่งอาจลุกลามเร็วขึ้น
- ความเสี่ยงทางพันธุกรรม: บางครั้งโรคกระจกตาโป่งนูนอาจเป็นทางพันธุกรรม และประวัติครอบครัวสามารถส่งผลต่อการพยากรณ์โรคได้
คาดการณ์ระยะยาว:
- ในผู้ป่วยส่วนใหญ่: โรคอาจดำเนินไปในเวลา 10 ถึง 20 ปี หลังจากนั้นการดำเนินของโรคจะช้าลงหรือหยุดลง
- ในผู้ป่วยบางราย: อาจจำเป็นต้องทำการปลูกถ่ายกระจกตา (keratoplasty) โดยเฉพาะหากเกิดแผลเป็นหรือมีความบกพร่องทางการมองเห็นอย่างรุนแรงที่ไม่สามารถแก้ไขได้ด้วยวิธีอื่น
- การรักษาการมองเห็น: ผู้ป่วยโรคกระจกตาโป่งส่วนใหญ่ยังคงรักษาการมองเห็นที่ใช้งานได้ตลอดชีวิตโดยอาศัยแว่นตา คอนแทคเลนส์ หรือการผ่าตัด
สิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้:
โรคกระจกตาโป่งเป็นภาวะที่ต้องได้รับการตรวจติดตามและรักษาอย่างต่อเนื่อง การปฏิบัติตามคำแนะนำของจักษุแพทย์และการไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเป็นประจำเพื่อติดตามอาการสามารถช่วยให้ผู้ป่วยใช้ชีวิตอย่างมีชีวิตชีวาและมีความสุขได้
โรคกระจกตาโป่งนูนและกองทัพ
คำถามที่ว่าผู้ป่วยกระจกตาโป่งนูนควรเข้ารับการเกณฑ์ทหารหรือไม่นั้น ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคและกฎหมายของประเทศนั้นๆ ในหลายประเทศ เช่น รัสเซีย การมีกระจกตาโป่งนูนอาจเป็นเหตุผลในการเลื่อนการรับราชการทหารหรือการรับรองว่าไม่มีความเหมาะสมที่จะรับราชการทหารเนื่องจากเหตุผลด้านสุขภาพ
หากโรคกระจกตาโป่งไม่ส่งผลต่อการมองเห็นและไม่จำเป็นต้องแก้ไข ผู้เข้ารับการฝึกจะถือว่ามีความเหมาะสมในการเข้ารับราชการมากกว่า อย่างไรก็ตาม ในกรณีที่โรคทำให้การมองเห็นลดลงอย่างมากและไม่สามารถแก้ไขด้วยแว่นสายตาหรือคอนแทคเลนส์ธรรมดาได้ ผู้เข้ารับการฝึกอาจได้รับการยกเว้นไม่ต้องเข้ารับราชการ
โดยทั่วไปแล้ว ทหารเกณฑ์จะต้องเข้ารับการตรวจร่างกายเพื่อประเมินความเหมาะสมในการเข้ารับราชการทหาร โดยระหว่างการตรวจจะประเมินสภาพการมองเห็น ตัวบ่งชี้ที่สำคัญ ได้แก่ ความคมชัดในการมองเห็น ความเสถียรของการหักเหของแสง การมีการเปลี่ยนแปลงของกระจกตาผิดปกติ รวมถึงความเป็นไปได้ในการแก้ไขสายตา
แต่ละกรณีจะได้รับการพิจารณาเป็นรายบุคคล และการตัดสินใจขั้นสุดท้ายเกี่ยวกับความเหมาะสมในการรับบริการจะขึ้นอยู่กับความเห็นทางการแพทย์ หากภาวะกระจกตาโป่งพองลุกลามหรือมีปัญหาทางจักษุอื่นๆ ร่วมด้วย อาจแนะนำให้รักษาหรือผ่าตัด
ที่น่าสังเกตก็คือ เจ้าหน้าที่ทหารที่เป็นโรคกระจกตาโป่งพองในระหว่างการปฏิบัติหน้าที่อาจถูกโอนไปทำงานอื่นที่ไม่เกี่ยวข้องกับความเครียดของดวงตา หรือถูกไล่ออกก่อนกำหนดด้วยเหตุผลทางการแพทย์
สำหรับข้อมูลและคำแนะนำที่ถูกต้อง โปรดติดต่อหน่วยงานทางการแพทย์ทหารที่เกี่ยวข้องหรือจักษุแพทย์ที่มีคุณสมบัติ
ความพิการในกระจกตาโป่ง
การที่คุณจะมีสิทธิ์ได้รับสถานะความพิการจากโรคกระจกตาโป่งนั้นขึ้นอยู่กับระดับความบกพร่องทางสายตาและผลกระทบต่อชีวิตประจำวันและความสามารถในการทำงานของคุณ เกณฑ์ในการมีสิทธิ์ได้รับสถานะความพิการอาจแตกต่างกันอย่างมากในแต่ละประเทศ แต่โดยทั่วไปแล้ว ปัจจัยหลักมีดังนี้:
- ความคมชัดในการมองเห็น: หากภาวะกระจกตาโป่งส่งผลให้ความคมชัดในการมองเห็นลดลงอย่างเห็นได้ชัดแม้หลังจากได้รับการแก้ไขแล้ว และไม่สามารถฟื้นฟูการลดลงนี้ให้กลับคืนมาได้ไม่ว่าจะด้วยการผ่าตัด คอนแทคเลนส์ หรือแว่นตา อาจต้องพิจารณาเรื่องความพิการ
- ความพิการ: หากการทำงานของการมองเห็นลดลงจนไม่สามารถทำงานตามปกติได้ หรือต้องได้รับการปรับเปลี่ยนพิเศษในการทำงานหรือการศึกษา นี่อาจเป็นเหตุผลในการยอมรับความพิการได้เช่นกัน
- ความคงตัวของสภาพ: หากสภาพมีการลุกลามและไม่คงตัว ทำให้ไม่สามารถหรือยากที่จะหางานประจำได้ นี่อาจเป็นเหตุผลในการขอรับสวัสดิการความพิการได้เช่นกัน
- ความต้องการการดูแลภายนอกอย่างต่อเนื่อง: หากบุคคลต้องการความช่วยเหลือหรือการดูแลอย่างต่อเนื่องเนื่องจากการมองเห็นลดลง นี่อาจเป็นเหตุผลในการรับความพิการได้เช่นกัน
ในกรณีของโรคกระจกตาโป่ง ผู้ป่วยมักจะได้รับการกำหนดให้แก้ไขสายตาด้วยคอนแทคเลนส์ชนิดแข็งที่สามารถผ่านก๊าซได้ ซึ่งสามารถปรับปรุงการมองเห็นได้อย่างมาก การรักษาด้วยการผ่าตัด เช่น การปลูกถ่ายวงแหวนกระจกตาภายในเนื้อเยื่อกระจกตา การปลูกถ่ายกระจกตา หรือขั้นตอนการเชื่อมขวาง ก็สามารถชะลอการดำเนินของโรคหรือปรับปรุงการมองเห็นได้เช่นกัน
เพื่อประเมินภาวะและความเป็นไปได้ในการรับความพิการ ผู้ป่วยควรได้รับการตรวจจากจักษุแพทย์ซึ่งจะสามารถให้ความเห็นเกี่ยวกับความรุนแรงของโรคและผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตได้
อ้างอิง
“อุบัติการณ์และความรุนแรงของโรคกระจกตาโป่งพองในจังหวัดอาซิร ประเทศซาอุดีอาระเบีย”
- ปี: 2005
- ผู้แต่ง: Y. Al-Rajhi, A. Wagoner และคณะ
- วารสาร: วารสารจักษุวิทยาอังกฤษ
“อุบัติการณ์ของโรคกระจกตาโป่งพองในกลุ่มตัวอย่างผู้ใหญ่ในชุมชนแห่งหนึ่งในประเทศอิสราเอล”
- ปี: 2004
- ผู้แต่ง: E. Shneor, R. Millodot และคณะ
- วารสาร: วารสารนานาชาติเกี่ยวกับโรคกระจกตาโป่งและกระจกตาโป่ง
“อัพเดทเรื่องพันธุศาสตร์โมเลกุลของโรคกระจกตาโป่งนูน”
- ปี: 2013
- ผู้แต่ง: F. Karinia, CJ McGhee และคณะ
- วารสาร: การวิจัยทางสายตาเชิงทดลอง
“พันธุศาสตร์ของโรคกระจกตาโป่งนูน: การทบทวน”
- ปี: 2007
- ผู้แต่ง: เอเจ ราบิโนวิทซ์
- วารสาร: การสำรวจจักษุวิทยา
“การศึกษาวิจัยเชิงลึกเกี่ยวกับการเกิดขึ้นและลักษณะของโรคกระจกตาโป่งพองในกลุ่มตัวอย่างประชากรอียิปต์”
- ปี: 2011
- ผู้เขียน: AH Hafez, M. El Omda, et al.
- นิตยสาร: กระจกตา
การศึกษาดังกล่าวเป็นเพียงส่วนเล็กๆ ของวรรณกรรมมากมายเกี่ยวกับโรคกระจกตาโป่งพอง และควรใช้ฐานข้อมูลและทรัพยากรทางวิทยาศาสตร์เพื่อให้ได้ข้อมูลที่ครบถ้วน