แผลจากการหายใจเฉียบพลัน

บทบาทหลักในการเปลี่ยนแปลงสภาพของผู้ประสบภัยจากไฟไหม้เกิดจากการที่เยื่อเมือกทางเดินหายใจได้รับความเสียหายโดยตรงจากอากาศร้อนและผลิตภัณฑ์จากการเผาไหม้ รวมถึงพิษจากการสูดดมสารพิษ เช่น คาร์บอนมอนอกไซด์ (carbon monoxide, CO)

ภาพทางคลินิกมักเกิดจากการอุดตันของทางเดินหายใจส่วนบนหรือส่วนล่าง ซึ่งเกิดจากทั้งการหดเกร็งของกล่องเสียงและ/หรือหลอดลม และภาวะบวมน้ำที่ปอด

การปฐมพยาบาลเมื่อได้รับสารจากการเผาไหม้

ในที่เกิดเหตุไฟไหม้ แนะนำให้ผู้ป่วยทุกรายที่มีภาวะหายใจลำบากได้รับยาขยายหลอดลม: ซัลบูตามอล 200 มก., ไอพราโทรเปียมโบรไมด์ (สำหรับเด็กอายุ 2-6 ปี ในขนาด 20 มก., 6-12 ปี - 40 มก., 12 ปีขึ้นไป - 80 มก.), ไอพราโทรเปียมโบรไมด์ + เฟโนเทรอล (เบอโรดูอัล) ในเครื่องพ่นยา (สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี - 10 หยด, 6-12 ปี - 20 หยด, 12 ปีขึ้นไป - 20-40 หยด) เมื่อใช้ยาพ่นยา ให้ใช้ซัลบูตามอลในขนาด 1.25-2.5 มก. และไอพราโทรเปียมโบรไมด์ ในขนาด 125-250 มก. ใน 0.5-1.0 มล. ต่อไปนี้จะใช้กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์สูดพ่น: เบตาเมทาโซน, บูเดโซไนด์ (พัลมิคอร์ท) หรือฟลูนิโซไนด์สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปีในขนาด 0.25-0.5 มก. และเด็กอายุมากกว่า 6 ปี - 1 มก. หากจำเป็น - เพรดนิโซโลน 2-5 มก. / กก. หรือเดกซาเมทาโซน 0.3-0.5 มก. / กก. หากสัญญาณของการอุดตันของหลอดลมยังคงอยู่ จำเป็นต้องให้สารละลายอะมิโนฟิลลิน 2.4% (ยูฟิลลิน) 4-6 มก. / กก. ทางเส้นเลือดดำโดยหยด การบำบัดด้วยออกซิเจนด้วยออกซิเจนชื้นบริสุทธิ์ (100%) เป็นสิ่งที่จำเป็น และในกรณีของอาการปวด - การให้สารละลายโซเดียมเมตามิโซล 50% (อนัลจิน) 10 มก. / กก. เข้ากล้ามเนื้อ

การมีอาการทางคลินิกของภาวะระบบทางเดินหายใจล้มเหลวเฉียบพลันถือเป็นข้อบ่งชี้สำหรับการเข้ารับการรักษาในหอผู้ป่วยหนัก

[ 1 ], [ 2 ]