การปลูกถ่ายเซลล์ของเกาะในตับอ่อน: ขั้นตอนการพยากรณ์

การปลูกถ่ายเซลล์ของตับอ่อนเกาะมีข้อได้เปรียบทางทฤษฎีมากกว่าการปลูกถ่ายอวัยวะทั้งหมด: ขั้นตอนจะไม่ก้าวก่ายเกาะเล็กเกาะน้อยสามารถเก็บไว้ใน cryopreservative ที่ช่วยให้คุณสามารถเพิ่มประสิทธิภาพเวลาของการปลูกถ่ายที่ อย่างไรก็ตามขั้นตอนใหม่เกินไปที่จะพูดถึงประโยชน์ แต่การปรับปรุงวิธีการอย่างต่อเนื่องช่วยเพิ่มโอกาสในการประสบความสำเร็จ ข้อเสียที่ปลูกถ่ายเซลล์ glucagon-secreting และไม่สามารถทำงานได้ (ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะน้ำตาลในเลือด) และการผลิตเซลล์เกาะสำหรับผู้ป่วยที่ต้องใช้ต่อมหลาย (ซึ่งเจริญเติบโตที่ไม่ตรงกันระหว่างอุปสงค์และอุปทานและขีด จำกัด ของขั้นตอนที่หนึ่ง) แต่ก็แสดงให้เห็นว่าเซลล์เกาะปลูกจะช่วยรักษาระดับน้ำตาลในเลือดปกติในผู้ป่วยที่กำหนด pancreatectomy ทั้งหมดเพราะความเจ็บปวดในตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง บ่งชี้สำหรับการผ่าตัดเช่นเดียวกับการปลูกถ่ายตับอ่อนทั้งหมด พร้อมกัน การปลูกถ่ายเซลล์ของเกาะเล็กและไตอาจเป็นวิธีการที่มีประโยชน์มากหลังจากที่เทคโนโลยีได้ดีขึ้น.

ขั้นตอนการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดจากตับอ่อน

ตับอ่อนจะถูกลบออกจากซากศพผู้บริจาคด้วยความตายของสมอง perfusion ของ collagenase ผ่านท่อตับอ่อนจะดำเนินการเพื่อแยกเกาะเล็ก ๆ ของตับอ่อนออกจากเนื้อเยื่อตับอ่อน ส่วนเซลล์ของเกาะที่บริสุทธิ์บริสุทธิ์ถูกนำเข้าสู่หลอดเลือดดำพอร์ทัลโดยลำพัง เซลล์ Ostrovkovye ย้ายไปที่ไซนัสตับที่พวกเขาฝากและหลั่งอินซูลิน.

ผลลัพธ์ที่ได้จะดีขึ้นเมื่อจัดขึ้น 2 หรือ 3 เงินทุนของเซลล์เกาะจาก 2 ผู้บริจาคเสียชีวิตตามที่ได้รับมอบหมายของการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันประกอบด้วยแอนติบอดีรับ IL-2, โมโนโคลนอลแอนติบอดี (daclizumab), ทาโคโลมิออส, ไซโรลีมัส; glucocorticoids ไม่ใช้ การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันจะต้องดำเนินต่อไปตลอดชีวิตหรือจนกว่าเซลล์ของเกาะจะหยุดทำงาน การปฏิเสธเป็นเรื่องยากที่จะตรวจพบ แต่สามารถวินิจฉัยได้โดยการละเมิดความสมดุลของกลูโคสในเลือด การรักษาปฏิเสธไม่ได้ถูกจัดตั้งขึ้น ภาวะแทรกซ้อนระหว่างขั้นตอนรวมถึงการมีเลือดออกในระหว่างการเจาะผ่านผิวหนังของตับ, การอุดตันของหลอดเลือดดำพอร์ทัล, ความดันโลหิตสูงพอร์ทัล.

ด้วยการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดที่ประสบความสำเร็จภาวะน้ำตาลในเลือดระยะสั้นจะได้รับการรักษา แต่ผลที่ได้ในระยะยาวไม่เป็นที่รู้จัก เพื่อบรรลุความเป็นอิสระในระยะยาวจากอินซูลินเซลล์ islet เพิ่มเติม.