การล้างหูจากปลั๊กกำมะถัน

ความจำเป็นในการทำหัตถการเช่นการล้างหูเกิดขึ้นเมื่อสารขี้ผึ้งป้องกันส่วนเกิน - เซอรินต์ (ขี้หู) - ไม่ถูกขับออกตามธรรมชาติ แต่จะสะสมอยู่ในช่องหู

ตัวบ่งชี้สำหรับขั้นตอน

ข้อบ่งชี้หลักสำหรับการล้างหูอาจรวมถึงการร้องเรียนเกี่ยวกับความรู้สึกไม่สบายหูอื้อและเสียงในหู อาการคันในช่องหูภายนอก ความแออัดของหูและการสูญเสียการได้ยิน สะท้อนไอ [1]

เด็กอาจต้องล้างหูหากมีสิ่งแปลกปลอมในช่องหู (ตามหลักฐานจากความวิตกกังวลและกลิ่นหูของเด็ก) [2], [3]

วิธีที่ปลอดภัยที่สุดที่จะล้างหูของคุณเป็นที่มี ENT  แพทย์ - ทาง otolaryngologist

ตามกฎแล้วจำเป็นต้องล้างหูจากปลั๊กนั่นคือถอดปลั๊กกำมะถันออก   จากช่องหูด้วยน้ำอุ่น เป็นไปไม่ได้เสมอไปที่จะทำเช่นนี้ในครั้งแรก: เมื่อพยายามทำความสะอาดหูด้วยสำลีก้านที่เรียกว่าขี้หูจะเคลื่อนลึกลงไปตามช่องหูและอาจอุดตันในแก้วหูซึ่งทำให้รู้สึกไม่สบายและสูญเสียการได้ยิน [4], [5]

นอกจากนี้การสะสมของซีรูเมนและเซลล์ผิวหนังที่ตายแล้วในช่องหูภายนอกทำให้ยากที่จะมองเห็นเยื่อแก้วหูดังนั้นจุดประสงค์อื่นของการล้างหูคือการทำ  otoscopy นั่นคือการตรวจหูเพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยหรือเพื่อ ดำเนินการทดสอบการได้ยิน -  ตรวจการได้ยิน การถอดปลั๊กขี้ผึ้งก็จำเป็นต้องฉีดยาที่เหมาะสมเข้าไปในหู [6]

การจัดเตรียม

การเตรียมการล้างหูประกอบด้วยการตรวจโดยแพทย์โสตศอนาสิกการตรวจร่างกายและข้อร้องเรียนของผู้ป่วย

สำหรับผู้ป่วยนอกจะใช้เข็มฉีดยาในการล้างหู - เข็มฉีดยาของเจเน็ต (100-150 มล.) ที่ออกแบบมาสำหรับการซักและการสำลัก [7]

นอกจากนี้ยังมีวิธีการที่ทันสมัยกว่าของขั้นตอนนี้ ตัวอย่างเช่นเครื่องล้างหู Hygrotherm Plus Atmos หรืออุปกรณ์ไฟฟ้า (พร้อมเครื่องทำความร้อนและน้ำประปา) รวมถึงเครื่องล้างหูแบบมืออาชีพสำหรับการให้น้ำในหูรุ่นต่างๆ (Propulse HG, Chammed XCI7, Chammed CMEI 100, Charly Otopront) [8]

เทคนิค การล้างหู

ด้วยปลั๊กกำมะถันหูจะถูกล้างด้วยน้ำ (ต้มหรือกลั่น) อุณหภูมิของน้ำที่เหมาะสมในการล้างหูคือ + 36-37 ° C น้ำเกลือสำหรับล้างหูควรมีอุณหภูมิเท่ากัน - สารละลายโซเดียมคลอไรด์ 0.9% ที่ปราศจากเชื้อ

เทคนิค: ผู้ป่วยนั่งและถือถาดทางการแพทย์ไว้ใต้หูที่จะล้าง (โดยที่น้ำหรือสารละลายควรระบายออก) แพทย์ดึงใบหูเพื่อทำให้ช่องหูภายนอกตรงขึ้นและกลับในผู้ใหญ่ลงและกลับในเด็ก ปลายเข็มฉีดยาของ Janet ถูกสอดเข้าไปในช่องหูภายนอก (ในขณะที่ไม่ควรผ่านเกินหนึ่งในสามของความยาวนั่นคือลึกกว่า 7-8 มม. จากช่องหูภายนอก) กระแสของการแก้ปัญหาจะพุ่งขึ้นไป - ตามผนังด้านหลังของช่องหู เพื่อให้ของเหลวทั้งหมดหลุดออกไปหลังจากเสร็จสิ้นการแนะนำผู้ป่วยจะต้องเอียงศีรษะของเขาเหนือถาด ช่องหูถูกเช็ดให้แห้งด้วยผ้าก๊อซ [9]

แพทย์หูน้ำหนวกขอให้อย่าสับสนระหว่างการล้างด้วยการนำยาต้านจุลชีพหรือยาฆ่าเชื้อเข้าไปในช่องหูสำหรับโรคหูน้ำหนวกที่เป็นหนอง ดังนั้นการล้างหูด้วย Furacilin (สารละลาย 0.02%) หรือการใช้สารต้านเชื้อแบคทีเรีย Dioxidin สำหรับการล้างหูคือการฉีดยาผ่าน cannula (ท่อพิเศษ) เข้าไปในช่องหูชั้นกลางและช่องแก้วหูซึ่งสอดเข้าไปในเยื่อแก้วหูหรือ ผ่านการเจาะที่เกิดขึ้น (paracentesis) ในกรณีนี้สารหลั่งหรือหนองที่สะสมในช่องหูชั้นกลางจะถูกกำจัดออกโดยการสำลัก [10]

อย่าล้างหูด้วย Miramistin: ในกรณีของโรคหูน้ำหนวกที่เป็นหนองให้ใช้ผ้ากอซที่แช่ด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อนี้ในช่องหูภายนอก

ด้วยการก่อตัวของปลั๊กกำมะถันจึงไม่เหมาะสมที่จะล้างหูด้วย Chlorhexidine ซึ่งเป็นสารฆ่าเชื้อที่ออกฤทธิ์ต่อพื้นผิว Chlorhexidine digluconate ทำให้ผิวหนังในช่องหูแห้งและหากไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเยื่อแก้วหูไม่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีการเจาะทะลุเข้าไปในช่องหูชั้นกลางอาจนำไปสู่ความเสียหายจากการสูญเสียการได้ยิน [11]

ล้างหูที่บ้าน

ที่บ้านมักใช้ลูกแพร์สำหรับล้างหู - ยางธรรมดาหรือเข็มฉีดยา PVC ทางการแพทย์ (มีความจุอย่างน้อย 50 มล.) นอกจากนี้ยังสามารถล้างช่องหูด้วยเข็มฉีดยาขนาดใหญ่ (20 มล.) โดยไม่ต้องใช้เข็ม เทคนิคการล้างคล้ายกับเทคนิคเข็มฉีดยาของเจเน็ตที่อธิบายไว้ข้างต้น

สำหรับผู้ใหญ่และเด็กที่มีอายุมากกว่า 2.5 ปีคุณสามารถใช้น้ำยาสำหรับล้างหู A-Cerumen (A-Cerumen Neo) ด้วยสารลดแรงตึงผิวซึ่งทา 2 ครั้ง 1 มล. เป็นเวลาสามวัน - ตามด้วยการล้างด้วยน้ำหรือน้ำเกลือภายนอก ช่องหู... [12]

หยดสำหรับล้างหูเช่น Aqua Maris Oto (ด้วยน้ำทะเล) หรือหยด Remo-Wax ที่รวมกันซึ่งเกี่ยวข้องกับสาร cerumenolytic ซึ่งฉีดเข้าไปในหูโดยตรงวันละครั้งหรือสองครั้งช่วยให้ขี้หูที่แห้งนุ่มและอำนวยความสะดวก การกำจัดออกจากช่องหูวันเป็นเวลาสามถึงห้าวัน และหลังจากนั้นให้ล้างหูด้วยน้ำเกลือหรือน้ำอุ่นต้ม

ควรระลึกไว้เสมอว่ายาหยอด Remo-Wax มียาชาเบนโซเคน คลอโรบิวทอลต้านจุลชีพ น้ำมันสน (มีฤทธิ์ระคายเคืองในท้องถิ่น) และพาราไดคลอโรเบนซีน (ซึ่งเป็นยาฆ่าแมลง) วิธีการรักษานี้อาจทำให้รู้สึกแสบร้อนในช่องหูแดงบวมและปวดในหูคลื่นไส้อาเจียนและเวียนศีรษะ

การทำให้ขี้หูนิ่มลงด้วยน้ำมันธรรมชาติสำหรับล้างหูจะปลอดภัยกว่ามาก: อัลมอนด์มะกอกปิโตรเลียมเจลลี่ซึ่งใช้ในลักษณะเดียวกับยาหยอดซีรูมิโนลิติก

อย่างไรก็ตามสารละลายไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ (3%) สารละลายกรดบอริก (2%) และโซเดียมไบคาร์บอเนต 15% (เบกกิ้งโซดา) สามารถทำให้ปลั๊กกำมะถันอ่อนตัวลงได้เช่นกัน

ในความหมายที่สมบูรณ์ของคำนี้การไม่ล้างหูด้วยเปอร์ออกไซด์จะดำเนินการ แต่การใส่ปิเปต (หยดละสามหยด) ผสมสารละลายเปอร์ออกไซด์กับน้ำต้มสุก (1: 1) ซึ่งจะถูกลบออกหลังจากห้านาที โดยการเอียงศีรษะไปในทิศทางตรงกันข้ามและใบหูเปียกชุ่มด้วยผ้าเช็ดปาก หูอีกข้างได้รับการปฏิบัติในลักษณะเดียวกัน แต่การใช้ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์บ่อยๆอาจทำให้ผิวหนังภายในหูระคายเคืองได้

ในทำนองเดียวกันการล้างหูด้วยกรดบอริกอ่านเพิ่มเติม -  กรดบอริกและแอลกอฮอล์บอริกสำหรับโรคหูน้ำหนวก

ที่บ้านการล้างหูด้วยโซดาจะช่วยขจัดขี้หู: ละลายเบกกิ้งโซดาหนึ่งในสี่ช้อนชาในน้ำอุ่น (ไม่เกินหนึ่งช้อนโต๊ะ) หยอด 5-6 หยดลงในหูแต่ละข้างหลังจากผ่านไป 20-30 นาทีคลองหูจะถูกเช็ดและขจัดกำมะถันที่ละลาย

การคัดค้านขั้นตอน

ผู้เชี่ยวชาญสังเกตข้อห้ามในการล้างหูดังนี้:

• การเจาะเยื่อแก้วหูรวมถึงไม่ได้รับการวินิจฉัย (ในกรณีที่มีการไหลออกจากหูที่มีลักษณะเป็นซีรั่มหรือเมือก)
• ปวดหู;
• การติดเชื้อในหูชั้นกลาง - หูชั้นกลางอักเสบ (รวมถึงกำเริบ), หูชั้นกลางอักเสบภายนอก;
• การผ่าตัดหูภายใน 12 เดือนก่อนหน้า
• อาการเวียนศีรษะ (เวียนศีรษะ) ซึ่งอาจเป็นอาการของโรคหูชั้นกลางที่มีเยื่อแก้วหูทะลุ
• อาการบวมน้ำของช่องหูภายนอก
• ช่องทวารของช่องหูภายนอก
• หูหนวกข้างเดียว (ไม่สามารถล้างหูฟังเพียงข้างเดียวได้);
• การอักเสบของกระบวนการกกหูของกระดูกขมับ (mastoiditis) หรือได้รับการผ่าตัดในกระบวนการกกหู

ความจริงที่ว่าการล้างหูสำหรับโรคหูน้ำหนวกมีข้อห้ามไม่ได้หมายความว่าจะเป็นไปไม่ได้ที่จะทำตามขั้นตอนการรักษาโดยใช้น้ำยาฆ่าเชื้อและยาปฏิชีวนะเฉพาะที่สำหรับผู้ป่วยนอกสำหรับ  โรคหูน้ำหนวกเรื้อรังซึ่งมาพร้อมกับการไหลออกจากหู (otorrhea) ผ่าน แก้วหูพรุนเช่นเดียวกับในกรณีของโรคหูน้ำหนวกภายนอกหรือแพร่กระจาย

รายละเอียดในเอกสารเผยแพร่ -  วิธีการรักษาหูน้ำหนวกอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง

ผลหลังจากขั้นตอน

หลายคนรู้สึกไม่พึงประสงค์หลังจากล้างหูและรู้สึกไม่สบายหูชั่วคราว ผู้ป่วยบางรายบ่นว่าหลังจากล้างหูแล้วอาจมีน้ำขังและมีอาการเลือดคั่งในหูหลังการล้าง

แพทย์หูคอจมูกไม่ปฏิเสธว่ามีผลเสียและภาวะแทรกซ้อนหลังจากล้างหูและสามารถแสดงออกได้:

• แก้วหูทะลุโดยมีเลือดออกเล็กน้อยนั่นคือเมื่อเลือดปรากฏขึ้นหลังจากล้างหู ถ้าหลังจากล้างหูหูอื้อสูญเสียการได้ยินเวียนศีรษะแล้วสิ่งนี้อาจบ่งบอกถึงการละเมิดความสมบูรณ์ของเยื่อแก้วหู
• โรคหูน้ำหนวกภายนอก - การอักเสบของช่องหูเนื่องจากการบาดเจ็บ
• หูชั้นกลางอักเสบ - ถ้าหูเจ็บหลังล้าง

หากหูอื้อยังคงมีอยู่และอาการปวดหูแย่ลงให้รีบติดต่อแพทย์หูคอจมูกทันที ในกรณีของภาวะแทรกซ้อนข้างต้นอาจจำเป็นต้องได้รับการดูแลและการฟื้นฟูสมรรถภาพหลังขั้นตอน

การล้างหูอย่างมืออาชีพจากปลั๊กกำมะถันซึ่งไม่ก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนรับประกันความคิดเห็นที่ดีของผู้ป่วย เป็นการยากที่จะตัดสินว่าขั้นตอนนี้ได้รับการจัดการอย่างไรที่บ้าน

บางคนเริ่มรู้สึกไม่สบายหูแม้จะใช้น้ำยาต่างๆและน้ำยาล้างจมูกจากร้านขายยา ตัวอย่างเช่นมีข้อร้องเรียนว่าการเตรียมปลาโลมาเข้าไปในหูเมื่อล้างออกซึ่งทำให้เกิดความแออัดและความเจ็บปวด ซึ่งหมายความว่าขั้นตอนนี้ดำเนินการอย่างไม่ถูกต้องและของเหลวอาจเข้าสู่โพรงหูชั้นกลางผ่านท่อยูสเตเชียน