อาการเรอไข่เน่าในเด็ก

การเรอไข่เน่าเป็นปัญหาที่อาจเกิดขึ้นได้ไม่เพียงแต่ในผู้ใหญ่เท่านั้น แต่ยังเกิดขึ้นในเด็กด้วย มาดูสาเหตุ วิธีการวินิจฉัย การรักษา และการป้องกันกันดีกว่า

อาการไม่พึงประสงค์นี้บ่งบอกถึงกระบวนการเน่าเปื่อยในช่องท้อง โดยบ่อยครั้งอาการนี้มักมาพร้อมกับอาการท้องเสีย โดยเฉพาะในเด็ก อาการผิดปกติดังกล่าวบ่งบอกถึงการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในระบบย่อยอาหาร

[ 1 ], [ 2 ]

สาเหตุ ทารกเรออาหารเน่าเสีย

สาเหตุของการเรอคือไฮโดรเจนซัลไฟด์ หรือก๊าซที่เกิดจากโปรตีนที่มีกำมะถันในอาหาร หลังจากแบคทีเรียกำมะถันย่อยสลายโปรตีนในทางเดินอาหาร ในเด็ก พยาธิวิทยาจะเกี่ยวข้องกับอวัยวะภายในที่ยังไม่เจริญเติบโต ความผิดปกติทางการทำงานและจิตใจที่ทำให้การไหลออกของน้ำดีและเข้าสู่กระเพาะอาหารผิดปกติ นอกจากอาการกลืนอากาศแล้ว ยังมีอาการปวดบริเวณใต้ชายโครงด้านขวา คลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสีย

มีปัจจัยหลายประการที่ทำให้เกิดอาการเรอเน่า ปัจจัยทั้งหมดเกี่ยวข้องกับกระบวนการเน่าเสียในทางเดินอาหาร ซึ่งเกิดขึ้นจากการทำงานของกระเพาะที่บกพร่องและการหลั่งเอนไซม์ย่อยอาหารที่ช้า อาหารทุกชนิดที่รับประทานเข้าไปจะค้างอยู่ในกระเพาะ ซึ่งทำให้โปรตีนที่มีกำมะถันสลายตัวจนกลายเป็นไฮโดรเจนซัลไฟด์

มาดูสาเหตุหลักๆ ของการเรอไข่เน่าในเด็กกันดีกว่า:

• ความเป็นกรดของน้ำย่อยในกระเพาะอาหารลดลง อันเป็นผลจากโรคกระเพาะและการอักเสบของเยื่อเมือก
• โรคตับอ่อนอักเสบซึ่งมีการทำงานของเอนไซม์ลดลง
• แบคทีเรียและปรสิตในลำไส้ (Giardiasis)
• การแพ้อาหารบางชนิด
• โรคโครห์น
• โรคติดเชื้อในลำไส้ (โรคซัลโมเนลโลซิส)
• โรคลำไส้เล็กส่วนต้นและลำไส้อักเสบ
• โรคตีบของต่อมไพโลรัสในกระเพาะอาหาร
• อาการผิดปกติของระบบทางเดินน้ำดี

หากความเป็นกรดของน้ำย่อยในกระเพาะอาหารเป็นปกติ การย่อยอาหารจะเกิดขึ้นโดยไม่มีการรบกวน และกระบวนการเน่าเสียจะถูกยับยั้ง เมื่อการทำงานของการหลั่งลดลง การย่อยอาหารจะหยุดชะงัก ส่วนใหญ่มักเกิดจากความล้มเหลวในการทำงานของระบบทางเดินอาหารที่สามารถกลับคืนได้ ความเครียด การรับประทานอาหารที่มีไขมันหรือรสเผ็ดมากเกินไป หากสังเกตเห็นอาการกลืนอากาศเป็นเวลานาน แสดงว่ามีการเปลี่ยนแปลงที่ไม่สามารถกลับคืนได้ เช่น การทำงานของระบบขับถ่ายลดลงหรือเยื่อเมือกฝ่อ

บ่อยครั้งอาการผิดปกติจะมาพร้อมกับอาการท้องเสีย ลักษณะอาการมักสัมพันธ์กับการเกิดโรค dysbacteriosis อันเป็นผลจากความล้มเหลวในการย่อยอาหาร การเจริญเติบโตของจุลินทรีย์ก่อโรคที่มากเกินไปทำให้เกิดอาการท้องอืด ท้องเสีย และร่างกายไม่สามารถดูดซึมสารอาหารได้ อาการคล้ายกันนี้พบได้ในท่อน้ำดีและตับอ่อนที่มีรอยโรค

อาการเรอเปรี้ยวพร้อมกับท้องเสียที่มีเลือดปน ไข้สูง ท้องอืด คลื่นไส้ และอ่อนแรงโดยทั่วไป บ่งบอกถึงภาวะลำไส้อักเสบแบบมีเนื้อเยื่อเป็นก้อน หรือที่เรียกว่าโรคโครห์น อาการเรอเปรี้ยวพร้อมกับมีไข่เกิดขึ้นพร้อมกับโรคทางพันธุกรรมที่หายาก - โรคซีลิแอค หรือที่เรียกว่าโรคลำไส้อักเสบจากกลูเตน ลักษณะทางพยาธิวิทยาคือแพ้กลูเตน (โปรตีนในธัญพืช) นั่นคือ ร่างกายไม่ย่อยผลิตภัณฑ์จากแป้ง ธัญพืช และขนมปัง

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการเรอของไข่เน่าในเด็กคืออาการผิดปกติของทางเดินน้ำดีโรคนี้แสดงออกมาในรูปของการหยุดชะงักของการไหลของน้ำดีและการเข้าสู่ลำไส้ที่ไม่สม่ำเสมอ ซึ่งส่งผลเสียต่อการทำงานของระบบย่อยอาหารในขณะเดียวกันก็ส่งผลต่อความเป็นอยู่โดยรวมของเด็กด้วย น้ำดีเป็นสารเคมีชีวส่วนประกอบหลายองค์ประกอบที่กระบวนการย่อยอาหารที่จำเป็นหลายอย่างขึ้นอยู่กับ: การย่อยไขมัน ปฏิกิริยาการทำให้เป็นกลางของน้ำย่อยในกระเพาะอาหาร การกระตุ้นการปล่อยเอนไซม์ในตับอ่อนและลำไส้ การสนับสนุนการดูดซึมวิตามินบางชนิด การกระตุ้นการบีบตัวของลำไส้ การกำจัดเมแทบอไลต์และสารพิษ เป็นต้น

เด็กที่เป็นโรคดิสคิเนเซียจะมีอาการปวดบริเวณตับหลังจากออกกำลังกายหรือรับประทานอาหารทอดหรืออาหารจานด่วนเป็นจำนวนมาก นอกจากจะเรอไข่เน่าแล้ว ยังอาจมีอาการคลื่นไส้ แสบร้อนในลำไส้ และท้องเสียที่มีน้ำดีร่วมด้วย

สาเหตุที่เป็นไปได้ต่อไปที่เด็กจะเรอเป็นไข่เน่าคือความไม่สมดุลของจุลินทรีย์ในลำไส้ หรือพูดง่ายๆ ก็คือภาวะ dysbacteriosis โดยส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นหลังจากใช้ยาปฏิชีวนะเป็นเวลานานหรือไม่ถูกต้อง ภาวะ dysbacteriosis จะทำให้จุลินทรีย์กระจายตัวในลำไส้และแบคทีเรียที่มีประโยชน์จะถูกแทนที่ด้วยแบคทีเรียที่ก่อโรค ส่งผลให้เกิดโรคกระเพาะ ตับอ่อนอักเสบ และถุงน้ำดีอักเสบได้

มีหลายกรณีที่ทราบกันดีว่าภายหลังพบทารกแรกคลอดเรออุจจาระเน่าในระหว่างตั้งครรภ์ ซึ่งเกี่ยวข้องกับความผิดปกติแต่กำเนิดของการระบายน้ำดีจากถุงน้ำดี

[ 3 ], [ 4 ]

กลไกการเกิดโรค

กลไกการปล่อยอากาศออกทางปากที่มีกลิ่นเน่าเหม็นนั้นขึ้นอยู่กับการปล่อยก๊าซที่สะสมอยู่ในกระเพาะอาหารและกระตุ้นการหลั่งและการทำงานของระบบกล้ามเนื้อ พยาธิสภาพนั้นสัมพันธ์กับการปล่อยก๊าซออกสู่ภายนอกอย่างช้าๆ การกลืนอากาศในปริมาณมากโดยไม่ได้ตั้งใจจะเพิ่มแรงดันภายในกระเพาะอาหาร ทำให้กล้ามเนื้อหดตัวและเรอ การดูดซึมอาหารอย่างรวดเร็ว พูดคุยระหว่างรับประทานอาหาร น้ำอัดลม และการเคี้ยวหมากฝรั่งจะกระตุ้นให้เกิดอาการผิดปกติ

อาการเรอมีกลิ่นเน่าเกิดจากการสะสมของไฮโดรเจนซัลไฟด์ มีผลิตภัณฑ์หลายชนิดที่ทำให้เกิดแก๊สสะสม ได้แก่ สารกันบูดต่างๆ อาหารจานด่วน ไข่ นม เนื้อแดง ชาและกาแฟเข้มข้น กระเทียม หัวหอม มัสตาร์ด ถั่ว ถั่วลันเตา ถั่วเปลือกแข็ง กล้วย เมล็ดพืช อาการผิดปกติมักเกิดขึ้นกับโรคทางเดินอาหารบางชนิด การแพ้อาหารบางชนิด อาหารค้าง และย่อยไม่ได้ก็ทำให้เกิดอาการผิดปกติได้เช่นกัน

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

อาการ ทารกเรออาหารเน่าเสีย

โดยทั่วไปอาการอาหารเป็นพิษที่มีกลิ่นเน่าเหม็นเป็นสัญญาณของปัญหาในร่างกาย อาการของโรคหลอดอาหาร กระเพาะอาหาร และลำไส้จะมาพร้อมกับอาการเรอ หากต้องการทราบว่าอาการผิดปกติดังกล่าวเป็นสัญญาณของโรคร้ายแรงหรือไม่ จำเป็นต้องทราบว่าอาการดังกล่าวเกิดขึ้นเมื่อใด เกิดขึ้นทันทีหลังรับประทานอาหารหรือหลังจากผ่านไประยะหนึ่ง หรือเกิดจากผลิตภัณฑ์บางอย่างที่กระตุ้นให้เกิดอาการดังกล่าว

หากการเรอเน่าเสียมาพร้อมกับอาการท้องอืด ท้องเสีย ท้องผูก อาเจียนเป็นพักๆ คลื่นไส้ มีไข้สูง แสดงว่าร่างกายได้รับพิษ ผู้ป่วยเด็กมักแพ้ผลิตภัณฑ์บางชนิดและมีอาการเรอ หากอาการกลืนอากาศยังคงอยู่หลายวัน ควรไปพบแพทย์

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

อาการเรอไข่เน่าและท้องเสียในเด็ก

เด็กๆ มักบ่นว่าปวดท้อง จุกเสียด ท้องอืด และเรอ อาการดังกล่าวอาจบ่งบอกถึงปัญหาในระบบทางเดินอาหารหรือปัญหาที่ร้ายแรงกว่านั้นที่เพิ่งเริ่มปรากฏให้เห็น สถานการณ์จะเลวร้ายลงหากท้องเสีย อาเจียน คลื่นไส้ และอาการทั่วไปแย่ลงร่วมกับอาการผิดปกติที่กล่าวข้างต้น

• การเคลื่อนไหวของลำไส้ผิดปกติเป็นสาเหตุหนึ่งของการเรอไข่เน่าและท้องเสียในเด็ก โรคที่ทำให้เกิดการอักเสบ เช่น โรคบิด โรคซัลโมเนลโลซิส และลำไส้ใหญ่อักเสบ เป็นสาเหตุของโรคนี้ ผนังลำไส้อาจได้รับผลกระทบจากอาหารหยาบที่ไม่ย่อย ผลิตภัณฑ์เน่าเสีย และการหมัก ในกรณีส่วนใหญ่ อาการที่ซับซ้อนคือปฏิกิริยาป้องกันและส่งเสริมการกำจัดสารพิษและสารอื่นๆ ออกจากร่างกายอย่างรวดเร็ว
• การตีบแคบของไพโลรัส ซึ่งเป็นหูรูดของระบบย่อยอาหารที่แยกลำไส้เล็กส่วนต้นและกระเพาะอาหารออกจากกัน เป็นอีกสาเหตุหนึ่งที่ทำให้มีอากาศออกทางปากพร้อมกลิ่นเน่าหรือเน่าเสีย ไพโลรัสทำหน้าที่ควบคุมการไหลของอาหารที่ย่อยแล้วจากกรดในกระเพาะอาหารไปสู่สภาพแวดล้อมที่เป็นด่างในลำไส้ อาการทางพยาธิวิทยาจะมีลักษณะคือ อาเจียน แสบร้อนกลางอก รู้สึกแน่นท้อง และท้องเสีย
• การขาดวิตามินอาจทำให้เกิดอาการท้องเสียและเรอได้ โดยเด็กจะบ่นว่ามีกลิ่นเหม็นเหมือนโลหะในปาก ปวดท้อง ท้องอืด และอาจมีสัญญาณของโรคโลหิตจาง

การเรอไข่เน่าและท้องเสียในเด็กเป็นเรื่องปกติเมื่อเกิดอาหารเป็นพิษ อาการไม่สบายเกิดจากการบริโภคอาหารบูดหรือสารพิษ อาการไม่พึงประสงค์เกิดจากจุลินทรีย์หลายชนิด เช่น อีโคไล เคล็บเซียลลา แบคทีเรียสแตฟิโลค็อกคัสและสารพิษจากจุลินทรีย์เหล่านี้ นอกจากการเรอและท้องเสียแล้ว อาการปวดท้อง ปวดศีรษะ มีไข้ และอ่อนแรงโดยทั่วไปจะปรากฏขึ้น เมื่อสัญญาณแรกของการเป็นพิษปรากฏขึ้น คุณต้องไปพบแพทย์ สำหรับอาการพิษเล็กน้อย อาการกลืนอากาศเน่าเสียจะหายไปภายใน 1-3 วัน เช่นเดียวกับอาการอื่นๆ

[ 12 ]

สัญญาณแรก

การเรอไข่เน่าในกรณีส่วนใหญ่มักเป็นสัญญาณของความเสียหายต่ออวัยวะย่อยอาหาร สัญญาณแรกของโรคนี้ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ ประการแรก จำเป็นต้องชี้แจงให้ชัดเจนว่าอาการกลืนอากาศเกิดขึ้นเมื่อใด การรับประทานอาหารส่งผลต่อลักษณะที่ปรากฏหรือไม่ และผลิตภัณฑ์ใดที่ทำให้เกิดอาการผิดปกติ

หากพยาธิวิทยาเป็นแบบถาวร แสดงว่าเป็นสัญญาณของปัญหาที่ท่อน้ำดี ตับ และถุงน้ำดี แพทย์ควรตรวจร่างกายเด็กอย่างละเอียด ทำการทดสอบหลายอย่างและตรวจตับ หากเกิดอาการกลืนอากาศหลังรับประทานอาหาร แสดงว่าทารกมีเอนไซม์ของตับอ่อนบกพร่อง หากอาการไม่พึงประสงค์มาพร้อมกับไข้ แสดงว่าเป็นสัญญาณแรกของการติดเชื้อพิษจากอาหารซึ่งส่งผลให้ลำไส้เล็กส่วนต้นและกระเพาะอาหารได้รับความเสียหาย หรืออาจเกิดพิษได้ หากมีอาการท้องเสียและอาเจียน จำเป็นต้องตรวจหาเชื้อซัลโมเนลโลซิส

รูปแบบ

ตามการจำแนกโรคระหว่างประเทศ ฉบับที่ 10 อาการเรอจากไข่เน่าจัดอยู่ในกลุ่ม XVIII อาการ สัญญาณ และผลผิดปกติที่พบจากการตรวจทางคลินิกและห้องปฏิบัติการ ซึ่งไม่ได้จัดอยู่ในกลุ่มอื่น โรคนี้อาจรวมอยู่ในกลุ่ม R14 อาการท้องอืดและภาวะที่เกี่ยวข้อง K21 กรดไหลย้อน

รหัส ICD-10 จะเปลี่ยนแปลงขึ้นอยู่กับสาเหตุพื้นฐานของการเรอ หากเกิดจากพยาธิสภาพทางเดินอาหาร จะจัดอยู่ในประเภท XI โรคของระบบย่อยอาหาร แพทย์จะเลือกรหัสที่เหมาะสมซึ่งสอดคล้องกับอาการทางพยาธิสภาพและสาเหตุของการเกิดอาการโดยพิจารณาจากผลการวินิจฉัย

[ 13 ]

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

ภาวะทางพยาธิวิทยาต่างๆ ในร่างกายที่คงอยู่เป็นเวลานานอาจนำไปสู่ปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรงได้ ผลที่ตามมาจากการเรอไข่เน่าในเด็กมีหลากหลายและขึ้นอยู่กับอาการอื่นๆ ด้วย มาพิจารณาโรคหลักๆ ที่เกิดจากโรคอาหารเน่าเสียกันดีกว่า

• โรคกระเพาะอักเสบคือการอักเสบของเยื่อบุกระเพาะอาหาร ในเด็ก เกิดจากโภชนาการที่ไม่เหมาะสม การรับประทานอาหารมากเกินไป การขาดวิตามินและแร่ธาตุ ทำให้เกิดอาการปวดท้อง เรอเปรี้ยว ท้องอืด และอาการไม่พึงประสงค์อื่นๆ การรักษาประกอบด้วยการบำบัดด้วยอาหารและยา
• ความผิดปกติของการทำงานของกระเพาะอาหาร - ภาวะกลืนอากาศเป็นเวลานานพร้อมกลิ่นไม่พึงประสงค์จะนำไปสู่ภาวะทางพยาธิวิทยาต่างๆ ของระบบทางเดินอาหาร ด้วยเหตุนี้จึงอาจเกิดการอักเสบของผนังลำไส้หรือกระเพาะอาหารซึ่งนำไปสู่โรคกระเพาะ โรคตับ และทางเดินน้ำดี
• โรคตีบของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น (pyloric stenosis) เป็นโรคที่เกิดจากกระบวนการอักเสบในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นเป็นเวลานาน หากไม่ได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัด อาจทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหารได้

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

ภาวะแทรกซ้อน

การเรอไข่เน่าในเด็กเป็นอาการทางพยาธิวิทยา อาการไม่สบายอาจเป็นสัญญาณของโรคระบบทางเดินอาหาร หรืออาจเกิดจากการกินมากเกินไป โภชนาการไม่ดี หรือการบาดเจ็บต่างๆ ต่อระบบย่อยอาหาร อย่างไรก็ตาม หากปล่อยทิ้งไว้อาจก่อให้เกิดผลร้ายแรงตามมา

ภาวะแทรกซ้อนจากการเรอเปรี้ยวอาจทำให้ผนังกระเพาะอาหารยืดออกและหูรูดหลอดอาหารเคลื่อนตัว พยาธิสภาพดังกล่าวทำให้เกิดไส้เลื่อนที่ช่องเปิดหลอดอาหารของกะบังลมมาดูภาวะแทรกซ้อนหลักของโรคหลอดอาหารเป็นพิษที่มีกลิ่นเหม็นกัน:

• การทำงานของการหลั่งของกระเพาะอาหารลดลง
• กิจกรรมเอนไซม์ลดลง
• โรคกระเพาะ
• โรคตีบของไพโลริก
• แบคทีเรียในลำไส้
• กระบวนการอักเสบในลำไส้เล็กส่วนต้น
• อาการผิดปกติของระบบทางเดินน้ำดี
• โรคถุงน้ำดีอักเสบ

โรคที่กล่าวมาทั้งหมดอาจเป็นทั้งภาวะแทรกซ้อนจากการเรอและสาเหตุหลัก การแพ้อาหารบางชนิดซึ่งมาพร้อมกับอาการไม่พึงประสงค์ อาจทำให้เกิดอาการแพ้อาหารและความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร

[ 19 ], [ 20 ]

การวินิจฉัย ทารกเรออาหารเน่าเสีย

อาการเรอไข่เน่าในเด็กเป็นอาการที่ต้องพบแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัย อาการเรอไข่เน่าในเด็กมักเริ่มจากการหาสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการดังกล่าว

แพทย์จะรวบรวมประวัติโดยเน้นไปที่อาการและโรคที่มีอยู่ของเด็ก จำเป็นต้องทราบว่าอาการอาเจียนเกิดขึ้นเมื่อใดและบ่อยเพียงใด มีอาการอื่น ๆ ร่วมด้วยหรือไม่ (ท้องอืด คลื่นไส้ ท้องเสีย ท้องผูก) เพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัย จะทำการตรวจกระเพาะอาหารด้วยกล้อง เอกซเรย์ และการตรวจไอโซโทปรังสี จากนั้นแพทย์จะวางแผนการรักษาเพื่อขจัดปัญหาตามผลการวินิจฉัย

[ 21 ], [ 22 ]

การทดสอบ

การวินิจฉัยอาการเรอมีกลิ่นเหม็นในผู้ป่วยเด็กเป็นกระบวนการที่ค่อนข้างซับซ้อน เนื่องมาจากอาการไม่พึงประสงค์อาจเกิดจากอวัยวะภายในของผู้ป่วยยังไม่สมบูรณ์ รับประทานอาหารมากเกินไป หรือเกิดจากโรคร้ายแรงในระบบทางเดินอาหาร ขั้นตอนสำคัญในการวินิจฉัยคือการทดสอบเพื่อระบุสาเหตุของอาการผิดปกติและวางแผนการรักษา

การทดสอบการเรอไข่เน่านั้นกำหนดขึ้นตามความสงสัยของโรคเฉพาะ โดยจำเป็นต้องทำการทดสอบเพื่อระบุพยาธิสภาพของตับและถุงน้ำดี ผู้ป่วยจะต้องตรวจเลือดและปัสสาวะทั่วไป ตรวจเลือดเพื่อตรวจชีวเคมี (ธาตุเหล็ก บิลิรูบิน เอนไซม์) จำเป็นต้องทดสอบไวรัสตับอักเสบเอ บี ซี และระดับฮอร์โมน นอกจากนี้ ยังต้องทำการทดสอบเพื่อระบุปรสิต (เฮลิโคแบคเตอร์ ไพโลไร พยาธิตัวกลม พยาธิหนอนพยาธิ) โดยแพทย์จะเลือกวิธีการรักษา กำหนดอาหารอ่อนและมาตรการรักษาอื่นๆ จากผลการทดสอบ

[ 23 ], [ 24 ]

การวินิจฉัยเครื่องมือ

ในการระบุโรคใดๆ จะต้องให้ความสำคัญเป็นพิเศษกับการตรวจโดยใช้เครื่องมือต่างๆ การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือสำหรับการเรอเน่าเป็นวิธีหนึ่งในการตรวจหาสาเหตุของโรค

การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือสำหรับการเรอไข่เน่า:

• การส่องกล้องกระเพาะอาหารทำเพื่อตรวจหาพยาธิสภาพและกระบวนการอักเสบต่างๆ จากนั้นจึงวางแผนการรักษาหรือกำหนดขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติมตามผลการตรวจ
• การเจาะด้วยการสุ่มตัวอย่างวัสดุเยื่อบุกระเพาะอาหาร – ช่วยในการแยกความแตกต่างระหว่างโรคอักเสบกับการเปลี่ยนแปลงทางเนื้องอก
• การตรวจเอกซเรย์และไอโซโทปรังสีของกระเพาะอาหาร
• การส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหารเป็นวิธีการส่องกล้องเพื่อตรวจกระเพาะอาหาร ลำไส้เล็กส่วนต้น และหลอดอาหาร โดยจะใช้เครื่องมือพิเศษที่เรียกว่า Gastroscope สอดเข้าไปในช่องท้องผ่านทางปากเพื่อตรวจ

ภาวะหลอดอาหารผิดปกติบ่งชี้ถึงปัญหาในระบบทางเดินอาหาร ดังนั้นการศึกษาใดๆ จึงต้องดำเนินการโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินอาหาร

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

โรคทางเดินอาหารพบได้บ่อยในผู้ป่วยเด็ก โรคดังกล่าวมักมีอาการทางพยาธิวิทยาร่วมด้วย อาการที่ไม่พึงประสงค์ที่สุดคือการเรอมีกลิ่นเหมือนไข่เน่า การวินิจฉัยแยกโรคช่วยให้เราระบุสาเหตุที่แท้จริงของความผิดปกติและแยกโรคนี้จากโรคที่มีอาการคล้ายกันได้

วัตถุประสงค์หลักของการศึกษานี้คือเพื่อแยกความแตกต่างระหว่างโรคที่เกิดจากการทำงานกับโรคมะเร็ง อาการเรอแตกต่างจากอาการเจ็บป่วยต่างๆ เช่น:

• ความผิดปกติของการทำงานของระบบทางเดินอาหารมักมาพร้อมกับอาการทางระบบทางเดินอาหารหลายอย่าง แต่ไม่มีการเปลี่ยนแปลงทางชีวเคมีหรือโครงสร้าง อาจเกิดขึ้นได้จากการรับประทานอาหารมากเกินไป การได้รับพิษ และภาวะทางพยาธิวิทยาของระบบประสาทส่วนกลาง อาการเพิ่มเติม ได้แก่ อาเจียน คลื่นไส้ ท้องเสีย ปวดศีรษะ และอ่อนแรงทั่วไป
• ลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล - เกิดขึ้นได้ในทุกวัย แต่ในเด็กส่วนใหญ่มักเป็นเฉียบพลันหรือเรื้อรัง ร่วมกับอาการเรอ อุจจาระมีเลือดปน มึนเมา ปวดท้อง และน้ำหนักลด
• โรคกระเพาะคือภาวะอักเสบของเยื่อบุกระเพาะอาหาร ซึ่งมาพร้อมกับอาการปวดท้อง คลื่นไส้ ใจร้อน ท้องผูกและท้องเสียบ่อย ท้องอืด และแน่นอนว่าอาจมีอาการเรอเปรี้ยวด้วย
• โรคแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น – มักได้รับการวินิจฉัยในเด็กวัยเรียน โรคนี้มีลักษณะทางพันธุกรรมและเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง อาการหลักๆ ได้แก่ ปวดสะดือและลิ้นปี่ เรอ แสบร้อนกลางอก คลื่นไส้และอาเจียน
• โรคถุงน้ำดีและท่อน้ำดีอักเสบเป็นโรคอักเสบที่ส่งผลต่อท่อน้ำดี เกิดจากเชื้อก่อโรค ได้แก่ สเตรปโตค็อกคัส สแตฟิโลค็อกคัส อีโคไล และเอนเทอโรค็อกคัส อาการแสดง: มีไข้สูงอย่างรวดเร็ว ปวดบริเวณใต้ชายโครงขวา คลื่นไส้ อาเจียน กลืนน้ำดีมีกลิ่นเหม็น

นอกเหนือจากโรคที่ได้กล่าวมาข้างต้นแล้ว การเรอยังแยกแยะได้จากโรคตับอ่อนอักเสบ โรคทางระบบทางเดินอาหารแต่กำเนิด ลำไส้เล็กอักเสบ โรคลำไส้อักเสบ และโรคอื่นๆ

การรักษา ทารกเรออาหารเน่าเสีย

การกำจัดโรคซึ่งอาการหลักคือการเรอเน่านั้นขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วยและลักษณะเฉพาะของร่างกายของเขา การรักษาอาการเรอที่มีไข่เน่าในเด็กนั้นขึ้นอยู่กับสาเหตุของการเกิดอาการ ก่อนเริ่มการรักษา แพทย์จะทำการตรวจร่างกายโดยละเอียด

ดังนั้น หากพยาธิวิทยาเกิดจากกระบวนการติดเชื้อ ผู้ป่วยจะได้รับยาต้านแบคทีเรีย เมื่อเอนไซม์ทำงานน้อยลง แพทย์จะใช้ยาเอนไซม์ ยากระตุ้นการบีบตัวของลำไส้และยาดูดซับ ในกรณีที่มีแผลจากปรสิต แพทย์จะแนะนำให้รักษาด้วยยาป้องกันปรสิต

หากอาการเกิดจากการรับประทานอาหารมากเกินไปและรับประทานอาหารที่มีไขมันและรสเผ็ด เด็กจะได้รับการกำหนดให้รับประทานอาหารเพื่อให้ระบบย่อยอาหารทำงานเป็นปกติ หากกระบวนการทางพยาธิวิทยาปรากฏขึ้นเนื่องจากการทำงานของกระเพาะอาหารลดลง ให้ใช้การบำบัดด้วยอาหาร การรักษานี้ใช้พื้นฐานในการจำกัดการบริโภคผลิตภัณฑ์ดังกล่าว: นม ถั่ว ถั่วเปลือกแข็ง ถั่วฝักยาว ผักและผลไม้บางชนิด ห้ามรับประทานไข่ไก่ เนื้อแดง ปลา และเครื่องใน

ยา

การรักษาอาการเรอที่มีกลิ่นเหมือนไข่เน่าสามารถทำได้โดยการตรวจร่างกายเท่านั้น โดยแพทย์จะพิจารณาจากผลการตรวจและการรักษาที่ได้ผลและปลอดภัย โดยจะเลือกใช้ยาตามสาเหตุของอาการไม่พึงประสงค์

มาดูยาที่ใช้กำจัดอาการเรอเหม็นในโรคต่างๆ กันดีกว่า:

• ความผิดปกติของการทำงานของระบบทางเดินอาหาร – การบำบัดด้วยอาหาร, โปรไบโอติกส์ (Bifidumbacterin, Linex, Hilak-forte, Bifiliz), พรีไบโอติกส์, แลคโตบาซิลลัส, โปรคิเนติกส์ (Dimetpramide, Bromopride, Domperidone), ยาแก้ปวดสำหรับอาการปวดท้อง และยาอื่นๆ
• โรคกระเพาะ – อาหาร, ยาลดกรดสำหรับกรดปกติและกรดสูง (Rennie, Ranitidine, Alumag, Almagel) และยาอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับอาการเพิ่มเติม
• แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น - เลือกยาตามระยะของโรค หากตรวจพบเชื้อ Helicobacter pylori ในการทดสอบ แพทย์จะสั่งจ่ายยาต้านแบคทีเรียเพื่อรักษา ขึ้นอยู่กับระดับของความผิดปกติ แพทย์อาจสั่งจ่าย Pancreatin วิตามินรวมต่างๆ อาหารและยาลดกรด
• โรคถุงน้ำดีและท่อน้ำดีอักเสบ - อาหารที่ 5 วิตามินและยาลดน้ำดี ในกรณีที่โรคกำเริบ ยาปฏิชีวนะ (อีริโทรไมซิน ออกซาซิลลิน นิสตานิน) เอนไซม์ (แพนครีเอติน อะโบมิน) และยาอื่นๆ จะถูกสั่งจ่าย

การเยียวยาด้วยยาพื้นบ้าน

การรักษาโรคใดๆ ในวัยเด็กเป็นกระบวนการที่ซับซ้อน เนื่องจากยาหลายชนิดมีข้อห้ามใช้ การรักษาแบบพื้นบ้านไม่ใช่ทางเลือกที่สมบูรณ์แบบสำหรับการบำบัดแบบดั้งเดิม แต่สามารถใช้เป็นการรักษาเพิ่มเติมได้ ลองพิจารณาวิธีการพื้นบ้านที่นิยมใช้ในการขจัดอาการเรอไข่เน่าในเด็ก:

• ผู้ป่วยต้องดื่มนมแพะหลังอาหารทุกมื้อ 1 แก้วทุกวันเป็นเวลา 2-3 เดือน วิธีการรักษานี้เหมาะสำหรับผู้ป่วยตัวเล็กที่สุด
• หากการเรอมีกลิ่นไม่พึงประสงค์มาพร้อมกับอาการเสียดท้อง เพื่อขจัดอาการดังกล่าว คุณต้องกินแครอทหรือแอปเปิลดิบ หรืออมน้ำแข็ง
• ยาต้มรากของต้นตะไคร้มีสรรพคุณทางยา ต้องทำให้แห้ง บดเป็นผง แล้วดื่มกับน้ำ
• นำรากของต้นว่านหางจระเข้ ผักชีฝรั่ง เมล็ดฮอปส์ และเฮเทอร์ 20 กรัม ผสมส่วนผสมทั้งหมดเข้าด้วยกันแล้วเทน้ำเดือด 1 แก้ว ต้มยาให้เดือดแล้วจึงค่อย ๆ ปล่อยให้เย็นลง จากนั้นรับประทาน ½ แก้วหลังอาหาร
• ควรดื่มน้ำแครอทและมันฝรั่ง ½ แก้วทุกวันในตอนเช้าและตอนเย็นก่อนอาหารจนกว่าอาการอาเจียนจะผ่านไป

การใช้แนวทางการรักษาแบบดั้งเดิมสำหรับเด็กสามารถทำได้เฉพาะเมื่อได้รับอนุญาตจากแพทย์เท่านั้น

การรักษาด้วยสมุนไพร

มีวิธีการรักษาหลายวิธีเพื่อขจัดอาการอาเจียนของไข่เน่าในเด็ก การรักษาด้วยสมุนไพรเป็นอีกวิธีหนึ่งในการทำให้ระบบทางเดินอาหารของเด็กกลับมาเป็นปกติ ลองพิจารณาสูตรการรักษาด้วยสมุนไพรที่มีประสิทธิภาพ:

• ผสมน้ำว่านหางจระเข้และน้ำแครนเบอร์รี่ 100 กรัมกับน้ำผึ้ง 1 ช้อน แล้วเทน้ำอุ่น 250 มล. ลงบนส่วนผสม ควรดื่มเครื่องดื่มที่ได้ 3 ครั้งต่อวัน ครั้งละ 1 ช้อนโต๊ะ เป็นเวลา 1 สัปดาห์ ทำซ้ำทุก 1 เดือน
• นำใบบัวบก 40 กรัม เมล็ดผักชีลาว 30 กรัม ดอกยาร์โรว์และสะระแหน่ 60 กรัม เซนต์จอห์นเวิร์ต ผสมส่วนผสมทั้งหมดเข้าด้วยกัน เทน้ำเดือดลงไปแล้วทิ้งไว้ 2-3 ชั่วโมง ควรกรองส่วนผสมที่ได้และรับประทาน 10-20 กรัม ก่อนอาหาร 30-40 นาที
• ผสมดอกยาร์โรว์บด 25 กรัมกับใบสะระแหน่ ยี่หร่า และรากชิโครี เทน้ำเดือด 1.5 ลิตรลงบนส่วนผสมที่ได้และปล่อยให้ชงเป็นเวลา 1-2 ชั่วโมง ดื่มชา 3 ครั้งต่อวันหลังอาหาร
• บดใบและเปลือกวอลนัทเขียว 100 กรัมให้เป็นเนื้อ เทวอดก้า 1 ลิตรลงในส่วนผสมแล้วทิ้งไว้ 1 เดือนโดยเขย่าเป็นครั้งคราว หลังจากนั้น 1 เดือน ให้กรองและเติมน้ำผึ้งเพื่อให้รสชาติดีขึ้น รับประทานยา 30 กรัมก่อนอาหารเป็นเวลา 30 วัน ยานี้เหมาะสำหรับการรักษาอาการเรอในเด็กโต

โฮมีโอพาธี

วิธีการทางเลือกอื่นในการรักษาอาการเรอจากไข่เน่าคือโฮมีโอพาธีย์ การใช้ยาโฮมีโอพาธีในเด็กสามารถทำได้หลังจากมีการตรวจอย่างละเอียดและเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุดโดยแพทย์โฮมีโอพาธีย์แล้วเท่านั้น

มาดูแนวทางการรักษาแบบโฮมีโอพาธีสำหรับการรักษาโรคกินอากาศกันดีกว่า:

• Caladium seguinum (Dieffenbachia) – อาการเรอเปรี้ยวที่มีความรู้สึกอิ่มท้อง
• ซีเปีย (หมึกของปลาหมึกกระดอง) - มีรสเปรี้ยวหรือมีรสเหมือนไข่เน่า
• Antimonium tartaricum, Tartarus emeticus (ยาทำให้อาเจียนหินปูน เกลือทาร์ทาริกของแอนติโมนีและโพแทสเซียม) – ไข่เน่า
• กราไฟท์ (Graphite) – เน่าเสีย.
• แมกนีเซียมมิวริอาติคัม (แมกนีเซียมคลอไรด์) และแมกนีเซียมซัลฟูริคัม (แมกนีเซียมซัลเฟต - มีกลิ่นเหม็นเหมือนไข่เน่า
• Thuja occidentalis (Thuja ตะวันตก ต้นไม้แห่งชีวิต) - มีกลิ่นเหม็นเปรี้ยว

นอกจากยาที่กล่าวข้างต้นแล้ว Valeriana officinalis หรือ Carbo vegetabilis ยังใช้รักษาโรคที่มีอาการอาหารไม่ย่อยร่วมด้วยและเกิดจากการแพ้อาหารที่มีไขมัน เลือกขนาดยาสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย

การรักษาด้วยการผ่าตัด

หากการบำบัดด้วยยาไม่สามารถกำจัดอาการเรอที่มีกลิ่นไฮโดรเจนซัลไฟด์ได้ตามที่คาดหวัง ให้ใช้วิธีการที่รุนแรงกว่านั้น หากอาการผิดปกติเป็นอาการของโรคระบบทางเดินอาหารที่ต้องผ่าตัด แพทย์จะรักษาด้วยการผ่าตัด

ส่วนใหญ่แล้วการผ่าตัดมักจะกำหนดไว้สำหรับโรคทางกรรมพันธุ์หรือการตีบของไพโลรัสในกระเพาะอาหาร เด็กจะต้องเข้ารับการผ่าตัดไพโลโรไมโอโตมี การผ่าตัดนี้เป็นการผ่าตัดที่ไม่รุกรานร่างกายมากนัก แพทย์จะทำแผลเล็ก ๆ บริเวณสะดือและใช้กล้องส่องช่องท้องตัดผนังของไพโลรัส วิธีนี้จะเปิดช่องทางการสื่อสารปกติระหว่างกระเพาะอาหารและลำไส้ การฟื้นตัวหลังการผ่าตัดดังกล่าวทำได้ง่ายและรวดเร็ว การผ่าตัดไม่ก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อน แต่ให้ผลดีอย่างเห็นได้ชัด

การป้องกัน

มีวิธีป้องกันอาการเรอเปรี้ยวในเด็กหลายวิธี แต่การบำบัดด้วยอาหารถือเป็นวิธีที่ได้ผลดีที่สุด การป้องกันมีพื้นฐานมาจากกฎต่อไปนี้:

• ลดการบริโภคผลิตภัณฑ์ที่มีกำมะถัน (นม ไข่ มะเขือเทศ มันฝรั่ง สารกันบูดต่างๆ ผลไม้แห้ง ถั่ว ชาและกาแฟเข้มข้น เมล็ดพืชและถั่ว กะหล่ำปลี กล้วย แตงโม) และกลูเตน ให้แน่ใจว่าเด็กไม่กินมากเกินไป และอาหารของเขาไม่มีไขมัน รสเผ็ด หรืออาหารทอด
• หากเด็กมีแผลในกระเพาะอาหาร ปวดท้อง ใจร้อน หรือกรดไหลย้อน คุณจำเป็นต้องตรวจเชื้อ Helicobacter pylori และปรึกษาแพทย์ระบบทางเดินอาหาร
• หากมีอาการเรอร่วมกับอุจจาระเหลวหรือมีหนอง อาจบ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อที่เกิดจากแลมบลิอาในลำไส้ ยาต้านปรสิตใช้ในการรักษาและป้องกัน

หากวิธีการข้างต้นไม่สามารถช่วยป้องกันการกลับเป็นซ้ำของโรคได้ จำเป็นต้องขอความช่วยเหลือทางการแพทย์

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

พยากรณ์

ในกรณีส่วนใหญ่การเรอเน่าไม่เป็นอันตรายต่อร่างกายมนุษย์ การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับโรคพื้นฐานที่ทำให้เกิดโรคเท่านั้น หากความผิดปกติเกี่ยวข้องกับการกินมากเกินไป ก็เพียงพอที่จะปฏิบัติตามคำแนะนำด้านโภชนาการ ในกรณีนี้ การพยากรณ์โรคเป็นไปในทางที่ดี แต่หากอาการกลืนอากาศเกี่ยวข้องกับโรคทางเดินอาหารหรือกระบวนการมะเร็ง การพยากรณ์โรคจะขึ้นอยู่กับความถูกต้องของการวินิจฉัยและผลการรักษา

อาการเรอของไข่เน่าในเด็กเป็นอาการที่ไม่ควรละเลย การรับประทานอาหารที่มีประโยชน์และการตรวจสุขภาพเป็นประจำสามารถช่วยป้องกันโรคที่ทำให้เกิดอาการผิดปกตินี้ได้