อาการบาดเจ็บที่ตา

การบาดเจ็บที่ตาเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการตาบอดข้างเดียวในโลก โดยเฉพาะในคนหนุ่มสาว 50% ของการบาดเจ็บเกิดขึ้นก่อนอายุ 30 ปี ภาวะสายตาเอียงเกิดขึ้นใน 1% ของประชากร ผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บทั้งหมด 95% ต้องได้รับการรักษาแบบผู้ป่วยนอก เตียงในโรงพยาบาลตา 20-30% ถูกครอบครองโดยผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บที่ตา ผู้ป่วยจำนวนมากต้องได้รับการรักษาในระยะยาว การบาดเจ็บที่ตาในยามสงบจะแบ่งตามสภาพของการบาดเจ็บ ได้แก่ การบาดเจ็บจากอุตสาหกรรม (อุตสาหกรรมและเกษตรกรรม) การบาดเจ็บจากครัวเรือน (เด็กและผู้ใหญ่) การบาดเจ็บจากกีฬาและการขนส่ง การบาดเจ็บจากการต่อสู้ทางทหารจะแยกออกจากกัน การบาดเจ็บแต่ละประเภทมีลักษณะเฉพาะของตัวเอง ดังนั้น การบาดเจ็บจากการเกษตรจึงมีลักษณะเฉพาะคือมีการปนเปื้อนของบริเวณแผลอย่างมาก มีภาวะแทรกซ้อนเป็นหนอง การส่งผู้ป่วยไปยังแผนกเฉพาะทางไม่ตรงเวลา และการบาดเจ็บจะรุนแรงกว่า การบาดเจ็บจากกีฬามักเกี่ยวข้องกับรอยฟกช้ำ การบาดเจ็บในครัวเรือนมักเกี่ยวข้องกับการเมาสุรา

การบาดเจ็บที่ดวงตาแบ่งเป็นประเภททางกล (บาดแผลและรอยฟกช้ำ) ความร้อน (ไฟไหม้และอาการบาดเจ็บจากความหนาวเย็น) สารเคมี (สัมผัสและดูดซึมกลับ) ความเสียหายจากพลังงานแผ่รังสี เป็นต้น

การบาดเจ็บแบ่งออกเป็นระดับเบา ปานกลาง และรุนแรง โดยบางครั้งอาจเกิดการบาดเจ็บที่รุนแรงเป็นพิเศษจนทำให้สูญเสียลูกตาและตาบอดได้ การจำแนกตามความรุนแรงนั้นมีการเปลี่ยนแปลงตลอดเวลา เมื่อสิ้นสุดการรักษา อาจถือว่าอาการบาดเจ็บรุนแรงกว่าการประเมินเบื้องต้น

เมื่อทำการตรวจเฉพาะที่ จะสามารถแยกการบาดเจ็บของเบ้าตา เยื่อบุตา และลูกตาได้

ในกรณีได้รับบาดเจ็บที่ดวงตา ควรให้การปฐมพยาบาลที่สถาบันการแพทย์ที่ใกล้ที่สุด ความช่วยเหลือเฉพาะทางเบื้องต้นที่สำนักงานจักษุวิทยาหรือโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด หากผู้ป่วยต้องการการดูแลทางศัลยกรรมเฉพาะทาง ควรส่งตัวผู้ป่วยไปที่แผนกจักษุวิทยาของโรงพยาบาล ความก้าวหน้าในการรักษาอาการบาดเจ็บที่ดวงตาเกี่ยวข้องกับความสำเร็จของการผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์ คุณภาพของการรักษาแผลผ่าตัดดีขึ้น มีการผ่าตัดแบบอ่อนโยน การผ่าตัดแบบขั้นตอนเดียวและครอบคลุม การดูแลที่เหมาะสมในเวลาที่เหมาะสมสามารถป้องกันผลที่ตามมาที่ร้ายแรงและรักษาการมองเห็นของผู้ป่วยได้

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

การจำแนกประเภทของการบาดเจ็บที่ตา

ไม่มีการจำแนกประเภทใดที่ได้รับการยอมรับโดยทั่วไปและเป็นอันหนึ่งอันเดียวกัน

1. ประเภทความเสียหาย:
   • อุตสาหกรรม, การเกษตร, ครัวเรือน, โรงเรียน, กีฬา, การทหาร:
   • ทางกล: รอยฟกช้ำ, แผลทางอ้อม, แผลโดยตรง;
   • แผลไหม้: สารเคมี, ความร้อน, เคมีเทอร์โม, รังสี
2. ตำแหน่งที่เกิดความเสียหาย: อวัยวะและเบ้าตา (เปลือกตา อวัยวะน้ำตา เยื่อบุตา); แคปซูลเส้นใยของตา (กระจกตา ตาขาว); แคปซูลภายในของตา (กระจกตา เลนส์ วุ้นตา จอประสาทตา เส้นประสาทตา)
3. ปัจจัยเสริมความเสียหาย:
   • สิ่งแปลกปลอม;
   • การละเมิดความดันลูกตา;
   • การติดเชื้อ;
   • เลือดออกภายในลูกตา
4. ระดับความรุนแรง: เล็กน้อย, ปานกลาง, รุนแรง, รุนแรงมาก
   • ความรุนแรงระดับเล็กน้อย - ความเสียหายที่ไม่ก่อให้เกิดผลเสียต่อการทำงานของดวงตา
   • ปานกลาง - คุกคามการทำงานของสายตาลดลง
   • รุนแรง - คุกคามถึงการสูญเสียการทำงาน
   • รุนแรงโดยเฉพาะ - เสี่ยงต่อการสูญเสียดวงตา
5. สำหรับแผลไฟไหม้
   • I - อ่อน - ภาวะเลือดคั่ง, การกัดกร่อน, อาการบวมน้ำเล็กน้อย
   • II - ความรุนแรงปานกลาง - ภาวะขาดเลือด, ฟิล์ม, ความทึบแสงอย่างรุนแรง
   • III - ระดับรุนแรง - เนื้อเยื่อผิวหนัง เยื่อบุตา เยื่อบุตาขาวตาย (แต่ไม่เกิน 1/2 ของพื้นผิว)
   • IV - ระดับรุนแรงเป็นพิเศษ - เกิดความเสียหายมากกว่า 1/2 ของพื้นผิว กระจกตาที่เป็นพอร์ซเลนและการทะลุ

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]