การใช้ยาจากกลุ่มอื่นในการรักษาอาการปวดหลัง

โนนิวาไมด์ วิโคบอกซิล (โนนิวาไมด์ + นิโคบอกซิล)

ยาขี้ผึ้งใช้ภายนอก

การออกฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา

ยาผสม Nonivamide เป็นสารประกอบสังเคราะห์ของแคปไซซิน (ส่วนผสมเผ็ดร้อนในพริกแดง) มีฤทธิ์ระงับปวดเนื่องจากสารแทรกซึมเข้าสู่เส้นใยประสาท C และเส้นใยประสาท A-delta ซึ่งเป็นเส้นประสาทส่วนปลายที่ทำหน้าที่รับความเจ็บปวดอย่างช้าๆ Nicoboxil มีฤทธิ์ขยายหลอดเลือดโดยตรง

การเตรียมการจะช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดในผิวหนังและเนื้อเยื่อข้างใต้ มีผลในการทำให้รู้สึกอุ่นขึ้น ผลจะเริ่มขึ้นภายในไม่กี่นาทีหลังจากการใช้และจะถึงจุดสูงสุดหลังจาก 20-30 นาที

ข้อบ่งชี้ในการใช้

โรคของระบบโครงกระดูกและกล้ามเนื้อที่เกิดจากการบาดเจ็บและการอักเสบ: โรคข้ออักเสบ, อาการปวดข้อ, ถุงน้ำในข้ออักเสบ, เส้นเอ็นและช่องคลอดอักเสบ, เนื้อเยื่ออ่อนฟกช้ำ, ข้อเคล็ดของกล้ามเนื้อและเอ็นยึด, อาการปวดกล้ามเนื้อ (รวมถึงอาการปวดที่เกิดจากการออกกำลังกายมากเกินไป), กระดูกสันหลังเสื่อมร่วมกับกลุ่มอาการของรากประสาท, อาการปวดเส้นประสาท, อาการปวดหลังส่วนล่าง, อาการปวดหลังส่วนล่าง, อาการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬา, ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตส่วนปลาย (เป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดแบบผสมผสาน)

ฟลูพิร์ทีน (Flupirtine)

แคปซูล

การออกฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา

ยาแก้ปวดที่ไม่ใช่โอปิออยด์ที่ออกฤทธิ์ที่ศูนย์กลาง กระตุ้นช่อง Kr ของเส้นประสาทอย่างเฉพาะเจาะจง เนื่องมาจากการต่อต้านทางอ้อมที่เกี่ยวข้องกับตัวรับ NMDA กระตุ้นกลไกการลดความเจ็บปวดและกระบวนการ GABA-ergic จึงมีฤทธิ์ระงับปวด คลายกล้ามเนื้อ และปกป้องระบบประสาท

ในความเข้มข้นที่ใช้ในการรักษา จะไม่จับกับตัวรับอัลฟา 1 และอัลฟา 2-อะดรีเนอร์จิก 5HT1 และ 5HT2-เซโรโทนิน โดปามีน เบนโซไดอะซีพีน โอปิออยด์ หรือตัวรับโคลีเนอร์จิกส่วนกลาง

ในขนาดที่ใช้ในการรักษา ยาจะกระตุ้นช่องโพแทสเซียมที่ไม่ขึ้นกับศักย์ไฟฟ้า ซึ่งทำให้ศักย์ไฟฟ้าของเยื่อหุ้มเซลล์ประสาทเสถียรขึ้น ซึ่งจะไปยับยั้งการทำงานของตัวรับ NMDA (ตัวรับ N-methyl-O-aspartate) และส่งผลให้ช่องแคลเซียมในเซลล์ประสาทถูกปิดกั้น ลดกระแสแคลเซียมในเซลล์ และยับยั้งการกระตุ้นของเซลล์ประสาทเมื่อได้รับสิ่งเร้าที่ก่อให้เกิดความเจ็บปวด (ลดความเจ็บปวด) ผลของกระบวนการเหล่านี้ทำให้การสร้างความไวต่อความเจ็บปวด (ความเจ็บปวด) และปรากฏการณ์ "การตื่นตัว" ถูกยับยั้ง ซึ่งจะป้องกันไม่ให้ความเจ็บปวดเพิ่มขึ้นจนกลายเป็นเรื้อรัง และในกรณีที่มีอาการปวดเรื้อรังอยู่แล้ว ความรุนแรงของอาการปวดจะลดลง นอกจากนี้ ยังได้มีการพิสูจน์แล้วว่าฟลูพิร์ทีนมีผลในการปรับการรับรู้ความเจ็บปวด (ความไว) ผ่านระบบนอร์เอพิเนฟรินเนอร์จิกที่เคลื่อนลงมา

ฤทธิ์คลายกล้ามเนื้อเกี่ยวข้องกับการบล็อกการส่งผ่านการกระตุ้นไปยังเซลล์ประสาทสั่งการและเซลล์ประสาทกลาง ส่งผลให้ความตึงของกล้ามเนื้อลดลง

คุณสมบัติในการปกป้องระบบประสาทของยาจะช่วยปกป้องโครงสร้างประสาทจากผลพิษของ Ca2+ ในความเข้มข้นสูง ซึ่งเกี่ยวข้องกับความสามารถในการทำให้เกิดการปิดกั้นช่อง Ca2+ ของเซลล์ประสาทและลดกระแส Ca2+ ภายในเซลล์

ข้อบ่งชี้ในการใช้

อาการปวด (เฉียบพลันและเรื้อรัง): กล้ามเนื้อกระตุก มะเร็ง ประจำเดือนผิดปกติ ปวดศีรษะ อาการปวดหลังการบาดเจ็บ การบาดเจ็บ/การผ่าตัดกระดูกและข้อ และการแทรกแซง