อินดาเพน

อินดาเพนเป็นยาขับปัสสาวะซึ่งมีฤทธิ์ลดความดันโลหิตด้วย

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

ตัวชี้วัด อินดาเพน

ใช้ในการรักษาผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงหลายชนิด

ปล่อยฟอร์ม

ผลิตภัณฑ์มีจำหน่ายเป็นเม็ด โดยบรรจุในแผงพุพอง 10 ชิ้น ภายในกล่องมี 2, 3 หรือ 6 แพ็ค

อินดาเพน ซีเนียร์

Indapen sr มีจำหน่ายในรูปแบบแผงยาแบบพุพอง 14 หรือ 15 เม็ด ในแต่ละแผงมีแผงยา 2 หรือ 4 แผง

เภสัช

ส่วนประกอบของ Indapen คือสารอินดาพาไมด์ ซึ่งเป็นยาขับปัสสาวะประเภทไทอาไซด์

องค์ประกอบนี้ช่วยลดกิจกรรมการหดตัวของชั้นหลอดเลือดของกล้ามเนื้อเรียบโดยมีอิทธิพลต่อกระบวนการแลกเปลี่ยนไอออนผ่านเยื่อหุ้มเซลล์ และนอกจากนี้ยังกระตุ้นการจับกันของ PG E2 อีกด้วย

การใช้ยาจะทำให้ความดันโลหิตลดลงอย่างค่อยเป็นค่อยไป อินดาพาไมด์มีฤทธิ์ลดความดันโลหิตได้ชัดเจนกว่ายาขับปัสสาวะ แต่ควรสังเกตว่าค่าความดันโลหิตลดลงเฉพาะในผู้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงเท่านั้น

ในเวลาเดียวกัน ยานี้ยังช่วยลดภาวะหัวใจห้องล่างซ้ายโต ยานี้ไม่มีผลต่อการเผาผลาญกลูโคสและสถานะไขมันอย่างชัดเจน

เภสัชจลนศาสตร์

หลังจากรับประทานยาแล้ว ยาจะถูกดูดซึมเข้าสู่ลำไส้ได้ดี โดยค่าสูงสุดในพลาสมาเลือดจะสังเกตได้หลังจากรับประทานยาไปแล้ว 1-2 ชั่วโมง

ประมาณ 75% ขององค์ประกอบยาจะสังเคราะห์โปรตีนในพลาสมา ยาจะถึงค่าสมดุลภายในวันที่ 4 ของการรักษา

สารออกฤทธิ์ของยาจะถูกขับออกทางไตเป็นส่วนใหญ่ในรูปแบบของผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมที่ไม่มีฤทธิ์ทางยา และประมาณ 20-30% จะถูกขับออกทางลำไส้ ครึ่งชีวิตอยู่ที่ประมาณ 15 ชั่วโมง

การให้ยาและการบริหาร

ยานี้รับประทานทางปากโดยไม่คำนึงถึงอาหารที่รับประทาน โดยปกติแนะนำให้รับประทานยาให้ครบตามขนาดที่รับประทานในแต่ละวันในครั้งเดียว โดยมักจะรับประทานในตอนเช้า

ระยะเวลาของรอบการรักษาและขนาดของยาจะถูกเลือกโดยแพทย์ผู้ทำการรักษา

โดยปกติจะรับประทานยา 1 เม็ดต่อวัน แต่สามารถใช้รักษาได้ในระยะยาว

ในระหว่างการรักษาด้วยยา จำเป็นต้องตรวจติดตามค่าแมกนีเซียมร่วมกับแคลเซียม และโซเดียมร่วมกับโพแทสเซียมในพลาสมาอย่างต่อเนื่อง รวมถึงปรับค่า EBV หากจำเป็น

[ 11 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ อินดาเพน

ในระหว่างตั้งครรภ์ ยาจะใช้เฉพาะในกรณีที่อนุพันธ์ที่ปลอดภัยกว่าไม่ได้ผลิตผลตามต้องการ

สตรีที่กำลังให้นมบุตรควรงดให้นมบุตรในระหว่างใช้ยา

ข้อห้าม

ข้อห้ามหลัก:

• ได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการแพ้อินดาพามายด์และยาอื่น ๆ ในกลุ่มซัลโฟนาไมด์
• ใช้ในผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายรุนแรงซึ่งมีภาวะปัสสาวะไม่ออกร่วมด้วย
• นัดคนไข้ที่เป็นโรคตับอักเสบ ตับเสื่อม (ระดับรุนแรง) โพแทสเซียมในเลือดต่ำ และไทรอยด์ทำงานผิดปกติ

ควรใช้ยานี้ด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่งในผู้ป่วยโรคเบาหวานหรือผู้ที่เป็นโรคเกาต์ (อนุญาตให้ใช้ยาได้เฉพาะภายใต้การควบคุมระดับน้ำตาลกลูโคสและกรดยูริกอย่างสม่ำเสมอเท่านั้น)

ต้องใช้ความระมัดระวังในการใช้ Indapen ในนักกีฬา เนื่องจากอาจทำให้เกิดผลบวกปลอมระหว่างการควบคุมการใช้สารกระตุ้นได้

บุคคลที่ปฏิบัติงานเครื่องจักรที่อาจก่อให้เกิดอันตรายและผู้ขับขี่ก็ต้องใช้ความระมัดระวังขณะใช้งานเครื่องจักรดังกล่าวด้วย

ผลข้างเคียง อินดาเพน

โดยปกติแล้วผู้ป่วยสามารถทนต่อยาได้โดยไม่มีผลข้างเคียงใดๆ แต่ไม่สามารถตัดความเป็นไปได้ที่จะเกิดผลข้างเคียงในระหว่างการรักษาออกไปได้ อาการต่างๆ ที่พบได้ ได้แก่

• อาการผิดปกติที่ส่งผลต่อการทำงานของระบบย่อยอาหาร ได้แก่ คลื่นไส้ ปากแห้ง ความผิดปกติของลำไส้ ตับอ่อนอักเสบ เอนไซม์ตับทำงานเพิ่มขึ้น และอาเจียน ในผู้ที่ตับวาย มีความเสี่ยงต่อโรคสมองจากตับเพิ่มขึ้น (หากผู้ป่วยมีอาการของโรคนี้ จำเป็นต้องหยุดใช้ยาและดำเนินการรักษาที่เหมาะสม)
• อาการทางพยาธิวิทยาในบริเวณหัวใจ หลอดเลือด และระบบสร้างเม็ดเลือด ได้แก่ การยุบตัวเมื่อลุกยืน โลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตกหรือเม็ดเลือดแดงแตก เกล็ดเลือดต่ำหรือเม็ดเลือดขาวต่ำ รวมทั้งภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำ
• ความผิดปกติของระบบประสาท ได้แก่ อาการวิงเวียนศีรษะ อาการชา ปวดศีรษะ และอ่อนแรง
• ผลการทดสอบในห้องปฏิบัติการ: ระดับแคลเซียม กรดยูริก กลูโคส ระดับไขมันในพลาสมาเพิ่มขึ้น และนอกจากนี้ระดับแมกนีเซียมในพลาสมาร่วมกับโซเดียมและโพแทสเซียมลดลง
• อาการแพ้: ลมพิษ ผื่นแดงเป็นปื้นๆ และอาการบวมน้ำ

นอกจากนี้ในระหว่างการรักษาด้วยยา ผู้ป่วยที่เป็นโรค SLE อาจประสบกับอาการของพยาธิสภาพนี้รุนแรงขึ้น

[ 10 ]

ยาเกินขนาด

การใช้ Indapen ในปริมาณที่เกินกว่าขนาดที่แนะนำอย่างมาก ทำให้เกิดอาการอาเจียน อาการปวดในบริเวณเหนือลิ้นปี่ และอาการอ่อนแรงในผู้ป่วย รวมไปถึงการกดการทำงานของระบบทางเดินหายใจ ความผิดปกติของตัวบ่งชี้ EBV และความดันโลหิตลดลง

ยาไม่มีวิธีแก้พิษ ในกรณีเกิดพิษ ควรทำการล้างกระเพาะและให้ยาดูดซึมสำหรับผู้ป่วย นอกจากนี้ ในกรณีใช้ยาเกินขนาด จำเป็นต้องตรวจสอบค่า EBV และควบคุมการขับปัสสาวะ และปรับระดับอิเล็กโทรไลต์หากจำเป็น ในเวลาเดียวกัน ในกรณีที่เกิดพิษ ควรดำเนินการตามขั้นตอนเพื่อสนับสนุนการทำงานของระบบทางเดินหายใจและการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือด

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ไม่สามารถใช้ร่วมกับยาอื่นที่กระตุ้นกระบวนการขับโพแทสเซียมออกได้

ห้ามใช้ผสมยานี้กับเพนตามิดีน, ฮาโลแฟนทริน, แอสเทมีโซล และเทอร์เฟนาดีน รวมไปถึงอีริโทรไมซิน (ฉีดเข้าเส้นเลือด) และวินคามีน

การรวมกันกับยาคลายประสาท แบคโลเฟน หรือไตรไซคลิกจะทำให้คุณสมบัติลดความดันโลหิตของยาเพิ่มขึ้น

การใช้ร่วมกับสารยับยั้ง ACE จะทำให้มีความเสี่ยงต่อภาวะไตวายเฉียบพลันเพิ่มขึ้น รวมถึงความดันโลหิตลดลงด้วย

การใช้ยาพร้อมกับเมตฟอร์มินอาจทำให้เกิดกรดแลคติกได้

ยาจะเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแคลเซียมในเลือดสูงเมื่อใช้ร่วมกับยาแคลเซียม

Indapen สามารถเพิ่มความเป็นพิษของการเตรียมลิเธียมและดิจิทาลิสได้

ควรใช้ยานี้อย่างระมัดระวังร่วมกับยารักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ยาไซโคลสปอริน ยาที่มีไอโอดีนเป็นส่วนผสม และยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่นาร์โคติก

[ 12 ]

สภาพการเก็บรักษา

Indapen ต้องได้รับการบำรุงรักษาที่อุณหภูมิระหว่าง 15-25°C

อายุการเก็บรักษา

Indapen สามารถใช้ได้ภายใน 3 ปีนับจากวันที่ผลิตยา

[ 13 ]

การสมัครเพื่อเด็ก

ยาตัวนี้ไม่ใช้ในเด็ก

[ 14 ]

อะนาล็อก

ยาที่คล้ายกันได้แก่ Indapamide, Ionic, Arifon Retard with Enzix รวมถึง Indopress และ Ravel SR

บทวิจารณ์

Indapen ทำหน้าที่ควบคุมความดันโลหิตให้อยู่ในระดับปกติได้เป็นอย่างดี นอกจากนี้ บทวิจารณ์ยังระบุด้วยว่ายานี้ไม่ก่อให้เกิดอาการเชิงลบและมีราคาค่อนข้างถูก จึงถือเป็นยาที่เหมาะสำหรับผู้ที่มีปัญหาความดันโลหิต