ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ผิดทาง

ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัวผิดปกติ (Atypical endometrial hyperplasia) คือคำที่ใช้เพื่ออธิบายการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูกที่หนาตัวผิดปกติในลักษณะเป็นต่อมน้ำเหลือง ซึ่งเกิดขึ้นในเยื่อบุโพรงมดลูกร่วมกับภาวะผิดปกติอื่นๆ

ในโรคนี้ เยื่อเมือกของมดลูกจะแพร่กระจายอย่างผิดปกติ และในเนื้องอกดังกล่าว ต่อมต่างๆ จำนวนมากจะมีการเปลี่ยนแปลงหลายอย่างและแตกต่างจากเนื้อเยื่อที่เริ่มเสื่อมสลาย ในกรณีนี้ อาจมีเซลล์ที่ผิดปกติ นั่นคือ เซลล์ที่มีลักษณะและลักษณะเฉพาะแตกต่างกันซึ่งไม่ใช่ลักษณะเฉพาะของเซลล์ที่เป็นแหล่งกำเนิดของวัสดุสำหรับการพัฒนา

การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวในเยื่อบุโพรงมดลูกอาจบ่งชี้ถึงจุดเริ่มต้นของการเปลี่ยนแปลงของภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ไปเป็นโรคมะเร็งร้ายแรง – มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก

ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่มีลักษณะเฉพาะมีอาการบางอย่างที่สามารถแยกแยะได้จากระยะเริ่มต้นของการพัฒนาเนื้องอกวิทยา ดังนั้น หนึ่งในคุณสมบัติเฉพาะคือการเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติซึ่งส่วนใหญ่เกิดขึ้นในชั้นการทำงานของเยื่อบุโพรงมดลูก ซึ่งเป็นจุดที่เซลล์เจริญเติบโตผิดปกติ หากตรวจพบเซลล์ที่ผิดปกติในชั้นฐานหรือสโตรมา แสดงว่านี่คือสัญญาณหนึ่งของมะเร็งที่เริ่มต้นในเยื่อบุโพรงมดลูก

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

สาเหตุ ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

สาเหตุของภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัวผิดปกติมีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับความผิดปกติของไฮโปทาลามัส ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของเปลือกสมองที่รับผิดชอบการทำงานของระบบต่อมไร้ท่อ ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่ไม่พึงประสงค์ในช่วงมีประจำเดือน ในทางกลับกัน ความผิดปกติของต่อมใต้สมอง ซึ่งเป็นต่อมไร้ท่อหลัก จะส่งผลต่อการทำงานปกติของรังไข่

อันเป็นผลจากการรบกวนสมดุลของกระบวนการต่อมไร้ท่อ-การเผาผลาญดังกล่าว ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลง โดยมีแนวโน้มที่จะเพิ่มปริมาณเอสโตรเจนที่จำเป็นในช่วงครึ่งแรกของรอบเดือน และในช่วงครึ่งหลัง ซึ่งเป็นช่วงที่โปรเจสเตอโรนเป็นพื้นฐานฮอร์โมนที่จำเป็น ฮอร์โมนเพศหญิงก็จะไม่ถูกผลิตออกมาอย่างเพียงพอ

สาเหตุของภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัวผิดปกติยังเกิดจากการที่เยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัวเกินไปจนทำให้ไม่มีระยะการหลั่ง ซึ่งเป็นช่วงที่เยื่อบุโพรงมดลูกเตรียมที่จะรับตัวอ่อน ในขณะเดียวกัน เมื่อระยะการหลั่งไม่เกิดขึ้นและเยื่อบุโพรงมดลูกยังคงเติบโตต่อไป หลังจากระดับเอสโตรเจนลดลง ก็จะมีการปฏิเสธเอสโตรเจนอย่างค่อยเป็นค่อยไป ซึ่งจะมาพร้อมกับการมีเลือดออกระหว่างรอบเดือนเป็นเวลานานและมาก ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ในช่วงระหว่างรอบเดือนเช่นกัน

ขณะที่การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาดำเนินไป คุณสมบัติของเยื่อบุมดลูกก็เปลี่ยนไป ซึ่งปัจจุบันมีส่วนสำคัญต่อการเกิดเซลล์ที่ผิดปกติ ซึ่งอาจกลายเป็นสัญญาณของการเกิดโรคมะเร็งได้

[ 4 ]

อาการ ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

อาการของโรคเยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัวผิดปกติเกิดขึ้นในรูปแบบของอาการแสดงบางอย่างที่เป็นธรรมชาติของลักษณะเฉพาะและประเภทของการพัฒนาของกระบวนการทางพยาธิวิทยาแต่ละแบบ

ดังนั้น ในรูปแบบต่อมของโรคซึ่งโดยพื้นฐานแล้วไม่ร้ายแรง จะมีการขยายตัวของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและต่อมเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ เยื่อเมือกหนาขึ้น และต่อมในเนื้อเยื่อเกี่ยวพันจะอยู่ในตำแหน่งที่ไม่ถูกต้อง

ความรุนแรงของกระบวนการสร้างต่อมเพิ่มจำนวนจะกำหนดการแยกโรคออกเป็น ระยะเฉียบพลันที่เกิดขึ้นของโรค และระยะเรื้อรังที่แฝงอยู่

รูปแบบที่ใช้งานมีลักษณะเฉพาะคือมีการแบ่งเซลล์แบบไมโทซิสจำนวนมากในเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและเยื่อบุผิวของต่อม ซึ่งแสดงออกมาเป็นผลจากระดับเอสโตรเจนที่สูงเกินไปเป็นเวลานาน ในระยะของโรคเรื้อรัง การแบ่งเซลล์แบบไมโทซิสเกิดขึ้นได้น้อย ซึ่งเกิดจากการกระตุ้นด้วยฮอร์โมนไม่เพียงพอเนื่องจากมีเอสโตรเจนในปริมาณน้อย

อาการของภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัวผิดปกติชนิดต่อมน้ำเหลืองมีลักษณะคล้ายคลึงกับอาการของภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัว โดยมีความแตกต่างเพียงประการเดียวคือมีการแสดงออกที่มากขึ้นเล็กน้อย อาการเด่นอย่างหนึ่งคือต่อมน้ำเหลืองโต

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

รูปแบบ

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

ภาวะต่อมเจริญผิดปกติของเยื่อบุโพรงมดลูก

ภาวะต่อมเจริญผิดปกติของเยื่อบุโพรงมดลูกเป็นกระบวนการเจริญเติบโตของต่อมซึ่งมีลักษณะเฉพาะคือมีความรุนแรงสูงและมีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาอย่างมีนัยสำคัญที่ระดับโครงสร้าง

นอกจากการกระตุ้นกระบวนการเจริญเติบโตและการสืบพันธุ์แล้ว เซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกยังมีการเปลี่ยนแปลงในโครงสร้างของนิวเคลียสอีกด้วย ซึ่งหากได้รับปัจจัยบางอย่างรวมกัน อาจเป็นสัญญาณของการเริ่มต้นของกระบวนการร้ายแรงได้

จุดที่เกิดอาจเป็นชั้นที่ทำงานหรือชั้นฐานของเยื่อบุมดลูก หรืออาจเกี่ยวข้องกับการพัฒนาของพยาธิวิทยาก็ได้ ในกรณีที่เกิดความเสียหายต่อทั้งสองชั้นพร้อมกัน โอกาสที่เนื้องอกจะมีสมบัติและคุณสมบัติที่มีลักษณะเป็นมะเร็งวิทยาจะสูงเป็นพิเศษ

ภาวะต่อมสร้างเนื้อเยื่อผิดปกติของเยื่อบุโพรงมดลูกอาจเกิดขึ้นได้ไม่เพียงแต่จากความหนาของชั้นเอนโดเมทรอยด์เท่านั้น แต่ยังเกิดขึ้นจากการที่ชั้นเอนโดเมทรอยด์บางลงและมีการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อด้วย

โรคนี้มีสองประเภท คือ ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัวแบบเซลล์และโครงสร้าง

ในกรณีแรก กระบวนการทางพยาธิวิทยาเกิดขึ้นในเซลล์เยื่อบุผิวและในเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน และประเภทที่สองทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในตำแหน่งและรูปร่างของต่อม

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่แบบซับซ้อน

ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่และซับซ้อนมีลักษณะเฉพาะคือการรวมตัวกันของตำแหน่งของต่อมเยื่อบุโพรงมดลูกหรือจุดโฟกัสของต่อมแต่ละต่อมเป็นจำนวนมาก

โรคเยื่อบุโพรงมดลูกชนิดนี้มีลักษณะเด่นคือมีการขยายตัวของต่อมอย่างเห็นได้ชัด การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในโครงสร้างและรูปร่างจะพบได้ในต่อมที่ได้รับผลกระทบจากกระบวนการนี้ อัตราส่วนที่เหมาะสมในการขยายตัวของต่อมและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันจะเกิดการผิดปกติ นอกจากนี้ยังพบปรากฏการณ์ของการเกิดนิวเคลียสจำนวนมากในเยื่อบุผิวอีกด้วย ไม่พบความผิดปกติในการเปลี่ยนแปลงของนิวเคลียสในโรคนี้

ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัวผิดปกติแบบซับซ้อนเป็นรูปแบบหนึ่งของรอยโรคเยื่อบุโพรงมดลูกที่อันตรายที่สุดในผู้หญิง ภาวะนี้สามารถกลายเป็นมะเร็งมดลูกได้และมีความเสี่ยงสูง โอกาสที่ภาวะดังกล่าวจะกลายเป็นมะเร็งร้ายแรงอยู่ที่ 22-57% ของผู้ป่วยโรคนี้

ลักษณะเด่น ได้แก่ การมีการขยายตัวของเยื่อบุผิวอย่างเด่นชัดพร้อมกับการเกิดอาการผิดปกติในเซลล์และเนื้อเยื่อ

เมื่อพยาธิสภาพนี้เกิดขึ้นในเยื่อบุมดลูก ต่อมต่างๆ จะมีรูปร่างไม่สม่ำเสมอและมีขนาดแตกต่างกันอย่างมาก และนิวเคลียสโพลีมอร์ฟิกก็จะยาวขึ้นหรือโค้งมน

[ 15 ]

ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่แบบโฟกัส

ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัวผิดปกติแบบโฟกัสสามารถพัฒนาได้ตามสถานการณ์ต่อไปนี้สถานการณ์หนึ่ง

ในหลายกรณี สาเหตุของการเจริญเติบโตแบบเฉพาะจุดนั้นเกิดจากชิ้นส่วนของเนื้อเยื่อเยื่อบุมดลูกที่ไม่ถูกปฏิเสธด้วยเหตุผลบางประการ มักเกิดจากความผิดปกติของระบบต่อมไร้ท่อและความไม่สมดุลของฮอร์โมน

ในสภาวะปกติ ชั้นเยื่อบุโพรงมดลูกจะหนาขึ้นในช่วงรอบเดือน และหากไม่เกิดการปฏิสนธิ ชั้นเยื่อบุโพรงมดลูกจะหลุดออกมาบางส่วนพร้อมกับเลือดประจำเดือน เศษของชั้นเยื่อบุโพรงมดลูกที่แยกไม่ออกจะทำให้เกิดเลือดออกระหว่างรอบเดือนของมดลูก และอาจทำให้เยื่อบุโพรงมดลูกขยายตัวเป็นบริเวณกว้างและกระตุ้นให้เกิดการสร้างติ่งเนื้อในโพรงมดลูกได้

กลไกอื่นที่ทำให้เกิดรอยโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเกิดจากการที่ร่างกายผลิตเอสโตรเจนไม่เพียงพอ ส่งผลให้ไข่ไม่โตเต็มที่ ส่งผลให้ร่างกายผลิตฮอร์โมนเพศหญิงได้ไม่สม่ำเสมอเป็นเวลานาน ในที่สุด ไข่ที่ยังไม่โตเต็มที่จะไม่สามารถออกจากรังไข่ได้ และการมีประจำเดือนก็จะยังคงดำเนินต่อไปเป็นเวลานาน ในกรณีนี้ เยื่อบุโพรงมดลูกจะค่อยๆ ปฏิเสธ และอาจมีอนุภาคบางส่วนตกค้างอยู่ภายใน

ชิ้นส่วนดังกล่าวที่ยังคงอยู่ในโพรงมดลูกกลายมาเป็นสาเหตุของการเกิดโรคเยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัวผิดปกติแบบโฟกัส

การเกิดจุดของเนื้องอกเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่อาจมีสาเหตุมาจากผลที่ตามมาของโรคอักเสบของมดลูกก่อนหน้านี้ ปัจจัยที่กระทบกระเทือนจิตใจ การคลอดบุตรที่ยากลำบาก การแท้งบุตร ความผิดปกติของระบบต่อมไร้ท่อ ความเครียด ปัญหาเรื่องน้ำหนักเกิน เป็นต้น

[ 16 ]

ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัวผิดปกติอย่างง่าย

ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัวผิดปกติแบบง่ายจะมีลักษณะเฉพาะหลายประการ

ซึ่งรวมถึงการปรากฏของโครงสร้างต่อมและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีความโดดเด่นเล็กน้อยมากกว่าโครงสร้างปกติ

มีการเพิ่มปริมาตรของเยื่อบุโพรงมดลูก รวมทั้งมีการเปลี่ยนแปลงโครงสร้าง ซึ่งแสดงออกมาดังนี้ เนื้อเยื่อเกี่ยวพันและต่อมทำงานอยู่ ตำแหน่งของต่อมไม่เท่ากัน ต่อมบางส่วนมีการขยายตัวเป็นซีสต์

ในส่วนของสโตรมา จำเป็นต้องสังเกตการกระจายตัวที่สม่ำเสมอของหลอดเลือดภายในนั้น

โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่แบบธรรมดายังมีอาการแสดงคือมีการรบกวนลำดับการเรียงตัวของเซลล์ตามปกติ ซึ่งแตกต่างกันตรงที่รูปร่างของเซลล์ที่ผิดปกติในหลายๆ กรณีคือเป็นทรงกลม โรคนี้ยังมีลักษณะเฉพาะคือมีนิวเคลียสของเซลล์หลายรูปแบบมาก โดยไม่มีแนวโน้มที่จะผิดปกติ

นอกจากนี้ ยังพบลักษณะต่างๆ เช่น การมีภาวะเซลล์ผิดปกติ อะนาไซโทซิส ไฮเปอร์โครมาติซึม และขนาดนิวเคลียสที่ใหญ่ขึ้น นอกจากนี้ ยังพบปรากฏการณ์การขยายตัวของช่องว่างและภาวะอีโอซิโนฟิลในไซโทพลาสซึมด้วย

ระดับความเสี่ยงของการเสื่อมลงไปเป็นมะเร็งจะพิจารณาจากความน่าจะเป็น 8 ถึง 20 รายจาก 100 ราย

การวินิจฉัย ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

การวินิจฉัยภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัวผิดปกติต้องใช้มาตรการที่เหมาะสมจำนวนหนึ่งเพื่อระบุการเปลี่ยนแปลงและสัญญาณที่เป็นลักษณะเฉพาะที่บ่งชี้ถึงการเริ่มต้นของการพัฒนาหรือการมีอยู่ของโรคในระยะใดระยะหนึ่งในร่างกายของผู้หญิง

การวินิจฉัยเบื้องต้นคือการตรวจทางสูตินรีเวช ซึ่งหากมีข้อสงสัย ผู้เชี่ยวชาญสามารถสั่งการตรวจเพิ่มเติมโดยใช้ทุกวิธีการและเทคนิคที่เป็นไปได้

ในการตรวจอวัยวะในอุ้งเชิงกรานโดยใช้การตรวจอัลตราซาวนด์ร่วมกับการให้ยาทางช่องคลอด อาจตรวจพบการเพิ่มขึ้นของความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูก หรือตรวจพบการมีติ่งเนื้อในโพรงมดลูกโดยอาศัยการสร้างรูปร่างที่สอดคล้องกัน

วิธีการส่องกล้องตรวจโพรงมดลูกเป็นการตรวจโพรงมดลูกโดยใช้เครื่องมือตรวจพิเศษ และทำการขูดมดลูกเพื่อวินิจฉัยแยกต่างหากสำหรับการวิเคราะห์ทางเนื้อเยื่อวิทยาเพื่อระบุประเภทของภาวะเจริญเกิน

วิธีการวินิจฉัยนี้เป็นวิธีที่เหมาะสมที่สุดเนื่องจากช่วยให้การวินิจฉัยมีความแม่นยำสูง

การวินิจฉัยภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัวผิดปกติจะทำได้โดยการตรวจชิ้นเนื้อโดยการดูด ซึ่งเป็นการแยกชิ้นส่วนของเนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูกออกมาเพื่อการตรวจทางจุลพยาธิวิทยา

ระดับเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน และในบางกรณีรวมถึงฮอร์โมนต่อมหมวกไตและไทรอยด์ อาจช่วยระบุโรคและวินิจฉัยโรคได้ชัดเจนยิ่งขึ้น

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

การรักษา ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

ปัจจุบัน การรักษาโรคเยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัวผิดปกติสามารถทำได้โดยการผ่าตัดและการรักษาด้วยฮอร์โมน

การรักษาด้วยการผ่าตัดในวิธีหนึ่งนั้นลดเหลือเพียงการขูดโพรงภายในมดลูก การผ่าตัดเพื่อการรักษาและวินิจฉัยนี้ซึ่งดำเนินการทั้งแบบอิสระและร่วมกับการส่องกล้องตรวจมดลูกนั้นมีเป้าหมายเพื่อเอาเยื่อบุโพรงมดลูกที่มีภาวะเจริญเกินทั้งหมดออกจากมดลูก ในขณะเดียวกัน ข้อมูลที่รวบรวมได้จากการส่องกล้องตรวจมดลูกยังช่วยให้ระบุประเภทของภาวะเจริญเกินได้อย่างแม่นยำ

ทางเลือกการรักษาอีกทางหนึ่ง คือ การใช้กระแสไฟฟ้าหรือลำแสงเลเซอร์ระหว่างการส่องกล้องตรวจช่องคลอด

วิธีที่รุนแรงมากคือการตัดมดลูกออก ซึ่งก็คือการตัดเอาอวัยวะเพศหญิงออกให้หมด ข้อบ่งชี้ในการใช้วิธีนี้เป็นรายบุคคลเท่านั้น อาจเป็นเพราะการรักษาแบบอื่นๆ ไม่มีประสิทธิภาพ ภาวะไฮเปอร์พลาเซียผิดปกติ และโรคจะกลับมาเป็นซ้ำอีก

การรักษาภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัวผิดปกติอาจใช้วิธีรุนแรงน้อยกว่าการผ่าตัด

กำหนดให้มีการรักษาด้วยฮอร์โมนควบคู่ไปกับการรักษาด้วยการผ่าตัดโดยพิจารณาจากผลการตรวจทางเนื้อเยื่อวิทยา

การรักษาด้วยฮอร์โมนเกี่ยวข้องกับการใช้ยาจากกลุ่มเจสโตเจน การแนะนำ IUD ที่ประกอบด้วยเลโวนอร์เจสเทรลในโพรงมดลูก รวมไปถึงยาคุมกำเนิดชนิดรับประทานร่วมกันเพื่อควบคุมรอบเดือน ซึ่งจะช่วยทำให้กระบวนการเจริญเติบโตเป็นรอบและการปฏิเสธเยื่อบุโพรงมดลูกเป็นปกติ

การป้องกัน

การป้องกันภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัวผิดปกติ ตลอดจนมาตรการต่างๆ ที่มุ่งเป้าไปที่การป้องกันการเกิดโรคในผู้หญิงส่วนใหญ่ มักจะทำได้โดยการไปพบสูตินรีแพทย์เป็นประจำ

ไม่จำเป็นต้องเตือนใจอีกครั้งเกี่ยวกับปัจจัยสำคัญที่ส่งผลต่อสุขภาพและความมีชีวิตชีวาของสิ่งมีชีวิตทั้งหมดอย่างความจำเป็นในการดำเนินชีวิตอย่างมีสุขภาพดี

การเล่นกีฬาและออกกำลังกายสม่ำเสมอช่วยลดความเสี่ยงที่จะตกอยู่ในกลุ่มเสี่ยงต่อการเป็นโรคนี้ได้อย่างมาก

การยึดมั่นตามโภชนาการที่เหมาะสมและติดตามการรักษาดัชนีมวลกายให้อยู่ในเกณฑ์เหมาะสมของแต่ละบุคคลก็ถือเป็นสิ่งสำคัญเช่นกัน

การใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสมก็เป็นปัจจัยที่เกี่ยวข้องเช่นกัน

การป้องกันภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัวผิดปกติต้องตรวจพบการหยุดชะงักของกระบวนการตกไข่อย่างทันท่วงทีและเริ่มการรักษาทันที

วิธีการคุมกำเนิดโดยใช้ยาฮอร์โมนซึ่งป้องกันการขยายตัวของเยื่อบุโพรงมดลูกซึ่งเกิดจากกระบวนการแบ่งเซลล์ที่ดำเนินอยู่ ถือเป็นมาตรการป้องกันอีกวิธีหนึ่ง

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคเยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัวผิดปกตินั้นขึ้นอยู่กับข้อเท็จจริงที่ว่าจะต้องให้ความสนใจเป็นพิเศษกับระดับความน่าจะเป็นในการเปลี่ยนผ่านไปเป็นโรคมะเร็ง

สำหรับผู้หญิงวัยรุ่น การเลือกวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงสุดพร้อมทั้งการรักษาแบบไม่มีเงื่อนไขเพื่อรักษาการทำงานของระบบสืบพันธุ์จึงกลายเป็นเรื่องสำคัญ ในกรณีนี้ การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมด้วยฮอร์โมนโปรเจสตินดูเหมือนจะเหมาะสมที่สุด

อย่างไรก็ตาม หากตรวจพบความไม่ปกติของเซลล์ ซึ่งบ่งชี้ถึงความเป็นไปได้ของกระบวนการที่คงอยู่ ความก้าวหน้า และการกลับเป็นซ้ำ กรณีดังกล่าวต้องได้รับความเอาใจใส่อย่างใกล้ชิด

ในกรณีส่วนใหญ่ สตรีสูงอายุที่เข้าสู่วัยหมดประจำเดือน จำเป็นต้องทำการผ่าตัดมดลูกออกให้หมด โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีภาวะไฮเปอร์พลาเซียผิดปกติ

ดังนั้น การพยากรณ์โรคเยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัวผิดปกติในกรณีที่ไม่มีเซลล์ผิดปกติเมื่อใช้วิธีการรักษาแบบอนุรักษ์ภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญที่มีความสามารถในสาขาสูตินรีเวชจึงมีแนวโน้มดี เพราะถือว่ายังคงความสามารถในการมีบุตรได้ในหญิงสาว

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]