หูผิดปกติ

В การปฏิบัติประจำวันหมอที่มีความเชี่ยวชาญพิเศษใด ๆ มักไม่ค่อยเผชิญกับความผิดปรกติที่มีมา แต่กำเนิดในการพัฒนาอวัยวะบางอย่าง ความสนใจต้องใช้ทั้งด้านการทำงานและเครื่องสำอาง ตามปกติความผิดปกติจะมาพร้อมกับการรบกวนที่สำคัญในการทำงานของเครื่องวิเคราะห์เสียงซึ่งมีบทบาทสำคัญในการพัฒนาการพูดของเด็กและพัฒนาการทางจิตประสาทในภาพรวมโดยมีพยาธิสภาพในทวิภาคีที่นำไปสู่ความพิการ เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องรู้ถึงรูปแบบต่างๆของความชั่วร้ายเนื่องจากในหลายกรณีการแทรกแซงหลายขั้นตอนของผู้เชี่ยวชาญหลายคนอาจจะต้อง.

ภายนอกข้อบกพร่องพัฒนาการของหูมีความแตกต่างกันมาก: จากการเพิ่มขึ้นของอนุภาคหรือองค์ประกอบของแต่ละเซลล์ (macro-cells) ไปจนถึงการไม่มี auricle (microtia, anotia) การก่อตัวเพิ่มเติมในบริเวณหูทวารหนัก (จี้หู, ช่องทวารหน้าท้อง) หรือตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของหูรูด มุม 90 องศาระหว่างหูกับพื้นผิวด้านข้างของศีรษะถือว่าผิดปกติ (lop-ears)).

ความผิดปรกติในการพัฒนาช่องหูฟังภายนอก (atresia หรือ stenosis), ossicles หู, เขาวงกต - ความผิดปกติ แต่กำเนิดที่รุนแรงมากขึ้นกับการสูญเสียการได้ยิน.

รหัส ICD-10

• Q16 ความผิดปรกติที่เกิดขึ้นในช่วงต้นของหูทำให้เกิดการสูญเสียการได้ยินของ CTC.
• Q17 ความผิดปรกติที่เกิดจากหูอื่น ๆ (ผิดปกติ) ของหู.
• แยกแยะความบกพร่องทางพัฒนาการของหูชั้นภายนอกหูชั้นกลางและด้านใน: microtia (Q17.2), ร่างกายเปล่า (Q17.1), หูยื่นออกหรือหูชั้นล่าง (Q17.5), auricle เพิ่มเติม (Q17.0). รูบรูหู, ตีบและ atresia ของคลองหูฟังภายนอก (Q16. I), ข้อบกพร่องในท้องถิ่นของก้อนหู (Q16.3), ความผิดปกติของเขาวงกตและคลองหู (Q16.9).

ระบาดวิทยาของความผิดปกติในหู

По ข้อมูลสรุปของผู้เขียนทั้งในประเทศและต่างประเทศ, malformations พิการ แต่กำเนิดของอวัยวะการได้ยินมีการสังเกตในประมาณ 1 ของ 7000-15000 ทารกแรกเกิดบ่อยขึ้นด้านขวาด้าน เด็กชายต้องทนทุกข์ทรมานและมีค่าเฉลี่ย 2-2,5 ครั้งบ่อยกว่าผู้หญิง.

สาเหตุของความผิดปกติในหู

กรณีส่วนใหญ่ของ malformations ของหูเป็นระยะ ๆ แต่ประมาณ 15% เป็นกรรมพันธุ์ในธรรมชาติ.

อาการของความผิดปกติในหู

พบได้บ่อยที่สุดคือ malformations พิการของอวัยวะที่ได้ยินในกลุ่มอาการของ Konigsmark, Goldenhar, Tricher-Collins, Moebius, Nager.

ในกลุ่มอาการของ Konigsmark ทราบ microtia, atresia ของคลองหูฟังภายนอกสูญเสียการได้ยินเป็นสื่อกระแสไฟฟ้า หูภายนอกจะแสดงด้วยยอดที่มีลูกกลิ้งกระดูกเชิงกรานโดยไม่ต้องมีคลองหูชั้นนอกใบหน้ามีความสมมาตรไม่มีรูปแบบอื่นของอวัยวะ.

ด้วยเครื่องตรวจการได้ยิน (audiometry) พบว่ามีการสูญเสียการได้ยินเป็นสื่อกระแสไฟฟ้า III-IV ปริญญา มรดกของ Konigsmark syndrome เกิดขึ้นในประเภทถอยถอย autosomal.

การวินิจฉัยความผิดปกติในหู

По ความเห็นของผู้เขียนส่วนใหญ่เป็นสิ่งแรกที่ควรทำโดยนักอุตุนิยมวิทยาที่เกิดของเด็กที่มีอาการหูผิดปกติ, - ประเมินฟังก์ชั่นหูฟัง การสำรวจความยาวของเด็กเล็กใช้วิธีการวิจัยเชิงค้นคว้าที่เป็นเป้าหมาย - การตรวจวัดเกณฑ์โดยวิธีการลงทะเบียน SVP และ UAE ในเวลาสั้น ๆ การวัดความต้านทานคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า ในผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 4 ปีความรุนแรงในการได้ยินจะพิจารณาจากความเข้าใจในการพูดและเสียงพูดกระซิบเช่นเดียวกับการวัดเสียงโทนเสียง แม้จะมีความผิดปกติด้านเดียวฉันหูที่สองมีสุขภาพภายนอกกรณีที่ไม่มีการละเมิดฟังก์ชั่นหูควรได้รับการพิสูจน์.

Microtia มักจะมาพร้อมกับการสูญเสียการได้ยินที่เป็นสื่อกระแสไฟฟ้าในระดับที่สาม (60-70 дБ). อย่างไรก็ตามอาจมีระดับความสามารถในการสูญเสียการได้ยินที่เป็นสื่อกระแสไฟฟ้าและประสาทหูเทียมน้อยลง.

การรักษาความผิดปกติของการพัฒนาหู

เมื่อการสูญเสียการได้ยินระดับทวิภาคีของ kanduktivnoy ต่อการพัฒนาภาษาพูดตามปกติของเด็กจะช่วยให้สวมเครื่องช่วยฟังด้วยเครื่องสั่นสะเทือนกระดูก หากมีหูฟังภายนอกสามารถใช้เครื่องช่วยฟังมาตรฐานได้.

У เด็กที่มี microtia มีความเป็นไปได้ในการพัฒนาโรคหูน้ำหนวกเช่นเดียวกับในเด็กที่มีสุขภาพดีเนื่องจากเยื่อเมือกจาก nasopharynx ยังคงอยู่ในหลอดหู, หูชั้นกลางและกระบวนการ mastoid มีกรณีของ mastoiditis ในเด็กที่มี microtia และ atresia ของคลองหูชั้นนอก (ต้องผ่าตัดรักษา).

[1], [2], [3], [4], [5]