เครื่องวัดเลือด

เลือดออกในโพรงมดลูกเป็นโรคที่เกิดจากเลือดคั่งในโพรงมดลูก ทำให้มดลูกบีบตัวไม่ได้และอาจทำให้เกิดการติดเชื้อตามมา โรคนี้เกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ แต่ส่วนใหญ่มักเกิดจากการแทรกแซงทางการแพทย์ ภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมาของโรคนี้ร้ายแรงมาก ดังนั้นจึงจำเป็นต้องวินิจฉัยและรักษาโรคนี้ให้ทันท่วงที

[ 1 ]

ระบาดวิทยา

ระบาดวิทยาของปัญหานี้แสดงให้เห็นว่าในบรรดาสาเหตุที่เป็นไปได้ทั้งหมดของการเกิดภาวะดังกล่าว ภาวะแทรกซ้อนหลังคลอดคิดเป็นมากกว่า 88% ของผู้ป่วยทั้งหมด การแทรกแซงแบบรุกราน เช่น การทำแท้งและการผ่าตัด ถือเป็นอันดับสองในแง่ของความชุก ผู้ป่วยโรคเลือดออกในมดลูกมากกว่า 65% ได้รับการวินิจฉัยตั้งแต่ในระยะที่มีภาวะแทรกซ้อน นั่นคือในระหว่างการติดเชื้อ ซึ่งยืนยันถึงบทบาทอันใหญ่หลวงของการวินิจฉัยเชิงป้องกัน

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

สาเหตุ เครื่องวัดเลือด

เลือดคั่งในโพรงมดลูกเกิดจากการสะสมของเลือดระหว่างชั้นเยื่อบุโพรงมดลูก ซึ่งต้องอาศัยปัจจัยหลายประการในการทำให้เกิดภาวะนี้ โดยปกติแล้ว รอบเดือนจะมีเลือดออกทุกเดือนเนื่องจากชั้นเยื่อบุโพรงมดลูกที่ทำหน้าที่ได้ดีหลุดลอกออก แม้ว่าโครงสร้างของเยื่อบุโพรงมดลูกจะไม่ถูกรบกวนและฮอร์โมนที่หลั่งออกมาก็มีส่วนทำให้เกิดภาวะนี้เช่นกัน เลือดจะคั่งในโพรงมดลูกได้ก็ต่อเมื่อโครงสร้างของชั้นเยื่อบุโพรงมดลูกถูกรบกวนและต้องมีสิ่งกีดขวางการไหลออกของเลือดจากโพรงมดลูก ดังนั้น สาเหตุของการเกิดเลือดคั่งในโพรงมดลูกจึงเกิดจากการผ่าตัดหรือการแทรกแซงอื่นๆ ที่อาจไปรบกวนโครงสร้างของเยื่อบุโพรงมดลูกได้

ส่วนใหญ่เลือดคั่งมักเกิดขึ้นหลังคลอด โดยเกิดขึ้นระหว่างการผ่าตัดคลอดหรือการแทรกแซงที่รุกรานในช่วงที่คลอดบุตร การตั้งครรภ์และการคลอดบุตรถือเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของเลือดคั่ง ทารกในครรภ์จะเชื่อมต่อกับมดลูกอย่างแน่นหนาตลอด 10 สัปดาห์ มีการไหลเวียนโลหิตร่วมกัน และเยื่อบุโพรงมดลูกของทารกในครรภ์จะสัมผัสกับเยื่อบุโพรงมดลูกตลอดเวลา หลังจากคลอดบุตร จะมีการสร้างแผลขนาดใหญ่ขึ้นซึ่งมีเลือดออก มดลูกจะหดตัวทันทีหลังคลอด ซึ่งเป็นกลไกป้องกันการเกิดเลือดออกรุนแรง รวมถึงเลือดคั่งด้วย แต่ถ้ามดลูกบีบตัวไม่เพียงพอด้วยเหตุผลบางประการ เลือดอาจสะสมในโพรงมดลูกได้ พยาธิสภาพของเลือดคั่งไม่ได้เกิดจากการสะสมของเลือดเท่านั้น แต่ยังเกิดจากการที่เลือดไหลออกจากช่องคลอดไม่เพียงพออีกด้วย ดังนั้น ภาวะอื่นคือการโค้งงอของมดลูกหรือการหดตัวไม่สม่ำเสมอของส่วนต่างๆ ของมดลูก หลังคลอดลูก มดลูกอาจหดตัวอย่างรุนแรงและอยู่ในท่าโค้งงออย่างรุนแรง เช่น anteflexio หรือ retroflexio หรือส่วนล่างของมดลูกอาจหดตัวและกระตุกจนปิดกั้นทางออกของมดลูก ดังนั้น การคลอดบุตรจึงเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการเกิดภาวะดังกล่าว จากข้อมูลนี้ เราสามารถระบุปัจจัยเสี่ยงหลักในการเกิดภาวะเลือดออกในมดลูกได้ ปัจจัยเหล่านี้ ได้แก่:

• การคลอดบุตรที่มีภาวะแทรกซ้อนจากเลือดออกในระยะที่ 3 ส่งผลให้โครงสร้างเยื่อบุโพรงมดลูกผิดปกติ ทำให้เลือดที่สะสมสามารถผ่านชั้นเยื่อบุโพรงมดลูกได้ไม่สะดวก
• การมีทารกตัวใหญ่หรือเกิดแฝดก็เป็นปัจจัยเพิ่มเติมที่ทำให้เกิดการบาดเจ็บต่อช่องคลอดด้วย
• การแตกของมดลูกหรือปากมดลูกในระหว่างการคลอดบุตร;
• ความดันโลหิตต่ำหรือภาวะมดลูกหย่อนระหว่างการคลอดบุตรทำให้มดลูกไม่สามารถบีบตัวได้ตามปกติ
• การมีเนื้องอกที่เกิดขึ้นพร้อมกันอาจทำให้โครงสร้างและความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกเปลี่ยนแปลงไป และรบกวนการขับถ่ายเลือดหลังคลอดและเศษเยื่อบุโพรงมดลูกที่ตกค้างอยู่
• การแท้งบุตรบ่อยครั้งหรือการแท้งบุตรทางประวัติครอบครัวทำให้โครงสร้างปกติของเยื่อบุโพรงมดลูกถูกทำลาย
• ประวัติของโรคอักเสบของมดลูก เช่น โรคเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบหรือโรคกล้ามเนื้อมดลูกอักเสบ จะขัดขวางกระบวนการหดตัวของมดลูกหลังคลอดบุตร

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

ปัจจัยเสี่ยง

เมื่อพิจารณาถึงปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้ เหตุผลอื่นๆ ของการพัฒนาของเลือดในมดลูกก็เกิดขึ้นจากปัจจัยเหล่านี้ หนึ่งในเหตุผลดังกล่าวคือการแทรกแซงมดลูก ซึ่งมาพร้อมกับการขูดมดลูก - การแท้งบุตร การแท้งบุตร การตั้งครรภ์นอกมดลูก กรณีเหล่านี้ทั้งหมดมาพร้อมกับเลือดออก ซึ่งเลือดสามารถผ่านชั้นเยื่อบุโพรงมดลูกที่เสียหายและสะสมอยู่ที่นั่น เลือดในมดลูกหลังการขูดมดลูกของการตั้งครรภ์ที่แช่แข็งมักเกิดขึ้นค่อนข้างบ่อย เนื่องจากในกรณีนี้ เยื่อบุโพรงมดลูกจะเติบโตอย่างแน่นหนาขึ้นกับเยื่อบุโพรงมดลูก ในกรณีนี้ ทารกในครรภ์ที่แช่แข็งจะช่วยเพิ่มการสังเคราะห์เนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่งมีส่วนช่วยในการเชื่อมต่อที่แข็งแกร่งกับมดลูก ดังนั้น หลังจากเอาทารกในครรภ์ออกและขูดมดลูกแล้ว มักจะมีเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเหลืออยู่ ซึ่งไม่อนุญาตให้เอาทุกอย่างออกได้หมด - และนี่เป็นความเสี่ยงสูงในการเกิดเลือดในมดลูก

เลือดคั่งหลังการผ่าตัดคลอดสามารถเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อโพรงมดลูกไม่ได้รับการตรวจอย่างละเอียด หรือหากโพรงมดลูกหดตัวและเปลี่ยนตำแหน่งไปอย่างมาก ในกรณีนี้ ตกขาวที่ควรจะคงอยู่หลังคลอดจะไม่สามารถไหลออกมาและสะสมจนทำให้โพรงมดลูกที่แข็งตึง "อิ่มตัว"

เลือดคั่งหลังการทำแท้งด้วยยาอาจเกิดขึ้นได้ในกรณีที่มีพฤติกรรมไม่เหมาะสมหรือปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมด ท้ายที่สุดแล้ว การทำแท้งยังทิ้งรอยแผลขนาดใหญ่ไว้ และเลือดที่เหลือจะไหลออกมาเป็นระยะ ในกรณีนี้ คุณต้องนอนบนเตียงและไม่ยกของหนัก หากมีการละเมิดใดๆ อาจทำให้มดลูกบีบตัว ซึ่งนำไปสู่การละเมิดหัวข้อดังกล่าว ดังนั้นจึงอาจมีสิ่งกีดขวางในการระบายออก ซึ่งจะทำให้เกิดเลือดคั่ง

เด็กผู้หญิงก็สามารถเกิดภาวะเลือดออกในโพรงมดลูกได้เช่นกัน โดยสาเหตุอาจมาจากเยื่อพรหมจารีของหญิงสาวที่โตเกินขนาดบางส่วนหรือทั้งหมด ในกรณีนี้ เลือดประจำเดือนของเด็กผู้หญิงอาจไม่ออกมาทั้งหมด แต่ยังคงมีอยู่บ้าง เลือดจะสะสมอยู่ในโพรงมดลูกและค่อยๆ ซึมผ่านเยื่อบุโพรงมดลูก ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้

ผู้หญิงในวัยหมดประจำเดือนก็อาจเกิดภาวะนี้ได้เช่นกัน สาเหตุหลักคือลักษณะที่เกี่ยวข้องกับอายุของผู้หญิง ในช่วงนี้ ประจำเดือนจะไม่สม่ำเสมอ มักจะมาน้อยและเกิดขึ้นทุก ๆ สองเดือน ในเวลาเดียวกัน ขนาดของมดลูก ปากมดลูก และช่องคลอดจะลดลง ส่งผลให้ประจำเดือนอาจไม่มาครบตามกำหนด ซึ่งจะทำให้เกิดภาวะเลือดออกในมดลูก

เมื่อพิจารณาจากจำนวนสาเหตุของการเกิดภาวะทางพยาธิวิทยานี้ จึงจำเป็นต้องทำการวินิจฉัยอาการต่างๆ ในผู้หญิงที่มีความเสี่ยงอย่างละเอียดถี่ถ้วน เพื่อให้สามารถวินิจฉัยและเริ่มการรักษาได้อย่างทันท่วงที

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

อาการ เครื่องวัดเลือด

ภาวะเลือดออกหลังคลอดมักเกิดขึ้นและอาการทางคลินิกไม่ชัดเจนเสมอไป อาการแรกอาจปรากฏขึ้นในวันที่สองหลังคลอด และบางครั้งอาจปรากฏขึ้นหลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์ ภายใต้สภาวะปกติ ส่วนที่เหลือของเยื่อหุ้มของทารกในครรภ์ ส่วนของรกในมารดา และส่วนที่เหลือของเลือดจะถูกปล่อยออกมาหลังคลอดพร้อมกับการตกขาวแบบพิเศษ - น้ำคาวปลา ตกขาวเป็นรอบและทันทีหลังคลอดจะมีสีแดง จากนั้นจะมีสีแดงอ่อนๆ และกลายเป็นสีขาวขุ่น เลือดบางส่วนจะถูกปล่อยออกมาในสามวันแรก ซึ่งอาจค้างอยู่ในมดลูกเมื่อเกิดภาวะเลือดออก ดังนั้น สัญญาณการวินิจฉัยแรกและหลักในการบ่งชี้การเกิดภาวะดังกล่าวคือการไม่มีน้ำคาวปลาหรือมีลักษณะเป็นน้ำคาวปลาน้อย จากนั้นอาจมีอาการอื่นๆ ปรากฏขึ้น ซึ่งเกี่ยวข้องกับการสะสมของเลือดในโพรงมดลูก จากนั้นผู้หญิงจะรู้สึกปวดดึงที่ช่องท้องส่วนล่างและรู้สึกตึงที่อุ้งเชิงกราน มดลูกอาจมีขนาดใหญ่ขึ้นและกดทับอวัยวะข้างเคียง ซึ่งอาจส่งผลต่ออาการอื่นๆ เช่น ปัสสาวะบ่อยหรือรู้สึกว่ากระเพาะปัสสาวะเต็ม

หากเกิดภาวะเลือดออกหลังมีประจำเดือน อาการปวดท้องน้อยจะรุนแรงมาก และมักมีอาการคลื่นไส้และปวดศีรษะร่วมด้วย ภาวะเลือดออกหลังหมดประจำเดือนมักเกิดขึ้นพร้อมกับเนื้องอกมดลูก ขนาดของมดลูกที่เพิ่มขึ้นและโครงสร้างเยื่อบุโพรงมดลูกที่เปลี่ยนแปลงไปเนื่องจากต่อมน้ำเหลืองจำนวนมากทำให้มีตกขาวสะสมมากขึ้นพร้อมกับการพัฒนาของพยาธิวิทยานี้ พร้อมกันกับการเติบโตของเนื้องอกมดลูก อาการของภาวะเลือดออกอาจไม่ปรากฏจนกว่าปริมาณเลือดจะเพิ่มขึ้น จากนั้นจะมีอาการปวดท้องและอาจมีตกขาวที่ไม่พึงประสงค์ อาจมีตกขาวเป็นหนองซึ่งบ่งชี้ถึงภาวะแทรกซ้อนได้

หลังการทำแท้ง อาจมีตกขาวเป็นเลือดบ้างเป็นระยะหนึ่ง และการไม่มีตกขาวหรือตกขาวอื่น ๆ อาจเป็นสัญญาณของการเกิดภาวะเลือดออกในโพรงมดลูก ดังนั้นคุณต้องใส่ใจการตกขาวหลังการผ่าตัด ตกขาวหลังภาวะเลือดออกในโพรงมดลูกจะกลับสู่ภาวะปกติเมื่อพิจารณาจากการรักษา ในตอนแรกจะมีตกขาวเป็นเลือดเล็กน้อย จากนั้นจึงตกขาวเป็นซีรัมและสีน้ำนมปกติ

เลือดคั่งในระดับปานกลางอาจไม่แสดงอาการใดๆ เนื่องจากปริมาณเลือดเพียงเล็กน้อยไม่ได้ส่งผลต่อการเปลี่ยนแปลงใดๆ แต่หากเป็นในระยะยาว เลือดคั่งเรื้อรังอาจเกิดขึ้นได้ ภาวะนี้มักมีเลือดคั่งในโพรงมดลูกในปริมาณเล็กน้อย ซึ่งไม่ส่งผลกระทบต่อสภาพของผู้หญิง อาจเกิดได้หากมีข้อบกพร่องเล็กน้อยที่ก้นมดลูกหรือมุมมดลูกหลังจากการผ่าตัด ซึ่งอาจมีเลือดคั่งสะสมอยู่บ้าง เมื่อเวลาผ่านไป เลือดนี้อาจถูกปล่อยออกมา และอาจมีเลือดคั่งในโพรงมดลูกอีกก้อนหนึ่ง ซึ่งสอดคล้องกับแนวคิดของเลือดคั่งเรื้อรัง

[ 11 ], [ 12 ]

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

ผลที่ตามมาของเลือดคั่งมักทำให้เกิดการติดเชื้อและเกิดการติดเชื้อในวงกว้าง เลือดเป็นสารอาหารสำหรับจุลินทรีย์ส่วนใหญ่ ในช่องคลอดไม่เพียงแต่มีแบคทีเรียโดเดอร์เลนเท่านั้น แต่ยังมีจุลินทรีย์ฉวยโอกาสและก่อโรคจำนวนมากอีกด้วย ซึ่งจะขยายพันธุ์อย่างรวดเร็วเมื่อสภาพแวดล้อมดังกล่าวเกิดขึ้น จากนั้นอาการของพิษจะปรากฏขึ้น อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น อาการปวดจะรุนแรงมากขึ้น และมีหนองหรือเลือดที่มีหนองไหลออกมาจากช่องคลอด นี่เป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดซึ่งเกิดขึ้นกับเลือดคั่ง และจะได้รับการวินิจฉัยเมื่อภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้เกิดขึ้น

ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุดของภาวะเลือดออกในโพรงมดลูกหลังการทำแท้งคือ ภาวะไฝที่มีน้ำคั่ง ซึ่งเป็นภาวะที่มีการเสื่อมสลายของเนื้อร้ายในระดับสูง ภาวะนี้จะเกิดขึ้นหากเยื่อบุโพรงมดลูกของทารกในครรภ์ถูกตรึงไว้กับเยื่อบุโพรงมดลูกอันเนื่องมาจากการแท้งบุตรไม่สมบูรณ์ ส่งผลให้เกิดภาวะเลือดออกในโพรงมดลูก ซึ่งจะทำให้ภาวะรุนแรงขึ้นเนื่องจากการวินิจฉัยล่าช้า ภาวะนี้จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดทันที ซึ่งอาจส่งผลให้มดลูกหลุดออกไปได้

อาการของโรคดังกล่าวไม่สามารถวินิจฉัยได้ในระยะเริ่มแรกเสมอไป แต่ในภายหลังหากลักษณะของการตกขาวเปลี่ยนไป จำเป็นต้องสงสัยปัญหาสุขภาพ

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

การวินิจฉัย เครื่องวัดเลือด

การวินิจฉัยภาวะเลือดออกหลังคลอดไม่ใช่เรื่องยาก เนื่องจากในช่วงหลังคลอด สตรีจะต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างใกล้ชิดเป็นเวลา 3 วัน แพทย์จะติดตามอาการของสตรีที่กำลังคลอดบุตรทันทีหลังคลอด และประเมินการตกขาวหลังคลอด จากนั้นในวันแรกและจนกว่าจะสิ้นสุดการเข้าพักในโรงพยาบาลคลอดบุตร สตรีจะได้รับการตรวจและประเมินสภาพร่างกาย ดังนั้น หากการตกขาวไม่เพียงพอหรือลักษณะของการตกขาวไม่สอดคล้องกับภาวะคาวปลาปกติ ก็อาจเกิดภาวะเลือดออกหลังคลอดได้ นอกจากนี้ แพทย์จะประเมินสภาพมดลูก ความตึงตัว การหดตัว และความผิดปกติที่อาจเกิดขึ้นกับตำแหน่งมดลูก

การวินิจฉัยภาวะเลือดออกในโพรงมดลูกซึ่งเกิดขึ้นในเด็กผู้หญิงหลังมีประจำเดือนโดยมีเยื่อพรหมจารีของสาวแรกเกิดที่ยาวเกินไปนั้นค่อนข้างซับซ้อน ที่นี่จำเป็นต้องหาเวลาของการมีประจำเดือน ลักษณะ และปริมาณของตกขาวจากเด็กผู้หญิง โดยปกติแล้ว ในช่วงเริ่มต้นของรอบเดือน ปริมาณตกขาวจะมากและคงอยู่อย่างน้อย 5 วัน หากเด็กผู้หญิงระบุว่ามีตกขาวน้อยและปวดท้องไม่ว่าจะมีประจำเดือนหรือไม่ ก็จำเป็นต้องตรวจเด็กผู้หญิง เมื่อตรวจในกระจก จำเป็นต้องประเมินสภาพอย่างระมัดระวัง ความตึงของเยื่อพรหมจารีของสาวแรกเกิด สีขุ่น และความเจ็บปวดขณะคลำบ่งชี้ถึงประโยชน์ของการตกขาวในโพรงมดลูก

หลังการทำแท้ง ควรมีตกขาวคล้ายกับการมีประจำเดือนด้วย ดังนั้นหากผู้หญิงมีอาการผิดปกติ จำเป็นต้องชี้แจงลักษณะของตกขาวและว่ามีหรือไม่ จำเป็นต้องตรวจผู้หญิงในกระจก และหากมีเลือดออก การตรวจจะทำให้เกิดความเจ็บปวด อาจมีการเปลี่ยนแปลงที่ปากมดลูกในรูปแบบของการกระตุกหรือตกขาวจากช่องปากมดลูก การคลำด้วยมือทั้งสองข้างสามารถระบุการเคลื่อนไหวที่จำกัดของมดลูกและความตึงของมดลูกได้

การทดสอบที่จำเป็นต้องดำเนินการหากสงสัยว่ามีเลือดออกจะต้องแยกอาการแทรกซ้อน ดังนั้นจำเป็นต้องทำการตรวจเลือดทั่วไป ตรวจปัสสาวะ และในบางกรณีอาจต้องตรวจเลือดทางชีวเคมี การเปลี่ยนแปลงที่อาจเกิดขึ้นได้ เช่น ฮีโมโกลบินลดลงหรือภาวะโลหิตจางระดับ 1 หากมีภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อ อาจเกิดภาวะเม็ดเลือดขาวสูงพร้อมการเปลี่ยนแปลงสูตรไปทางซ้าย

หากเลือดออกจากโพรงมดลูกมีภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อจนเกิดโรคเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ จำเป็นต้องทำการวิเคราะห์ตกขาวเพื่อตรวจหาเชื้อก่อโรคและความไวต่อสารต้านเชื้อแบคทีเรีย

การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือมีความจำเป็นเพื่อชี้แจงการวินิจฉัยหากสงสัยว่ามีเลือดออก วิธีการวินิจฉัยหลักคือการตรวจอัลตราซาวนด์ วิธีนี้ช่วยให้วินิจฉัยการมีเลือดในโพรงมดลูกได้ และยังช่วยชี้แจงปริมาณ สภาพของผนังมดลูก การไหลเวียนของเลือด ตำแหน่งของมดลูกและส่วนต่อพ่วง สัญญาณสะท้อนของเลือดออกคือการเปลี่ยนแปลงของสัญญาณในโพรงมดลูกในรูปแบบของบริเวณที่สว่างไสวด้วยความเข้มข้นที่แตกต่างกัน ขอบสัญญาณที่ไม่เท่ากันช่วยให้เราตัดสินการมีอยู่ของของเหลวได้ และหากเลือดมีลิ่มเลือด ก็จะสามารถระบุบริเวณที่มีความเข้มข้นของสัญญาณที่มากขึ้นได้ นอกจากนี้ยังสามารถระบุการเปลี่ยนแปลงของตำแหน่งของมดลูกที่สัมพันธ์กับเส้นกึ่งกลางและการละเมิดหัวข้อได้

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยแยกโรคเลือดออกหลังคลอดควรทำในกรณีที่มดลูกหดเข้าอู่ไม่เพียงพอหรือภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อหลังคลอด มดลูกหดเข้าอู่ไม่เพียงพอเกิดขึ้นหลังคลอดโดยมีอาการแทรกซ้อนจากความดันโลหิตต่ำหรือมดลูกหย่อนหรือเจ็บครรภ์ไม่มาก ส่งผลให้หลังคลอดมดลูกไม่บีบตัวเพียงพอและอาจมีเสียงผิดปกติ ซึ่งเมื่อคลำอาจมีลักษณะคล้ายเลือดออกจากมดลูกเนื่องจากขนาดที่เพิ่มขึ้น แต่ต่างจากเลือดออกจากมดลูก เนื่องจากมีเสียงผิดปกติ การตกขาวจะไม่ผิดปกติและมีน้ำคาวปลาเป็นเลือดในช่วงสามวันแรก ภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อหลังคลอดในรูปแบบของเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบหรือพาราเมทริติสจะมาพร้อมกับขนาดของมดลูกที่ขยายใหญ่ขึ้น เสียงเพิ่มขึ้น และเจ็บปวดเมื่อคลำ แต่ต่างจากเลือดออกจากมดลูก เมื่อมีกระบวนการอักเสบ อุณหภูมิจะสูงขึ้นอย่างรวดเร็วและมีอาการมึนเมา

หากเกิดภาวะเลือดออกในมดลูกในวัยหมดประจำเดือน จำเป็นต้องทำการวินิจฉัยแยกโรคกับเนื้องอกมดลูก ทั้งสองโรคมีลักษณะเฉพาะคือมดลูกมีขนาดใหญ่ขึ้น แต่สัญญาณการวินิจฉัยหลักของเนื้องอกมดลูกคือการคลำมดลูกที่อัดแน่นซึ่งขยายใหญ่ขึ้นเนื่องจากเนื้องอกมดลูก ในกรณีภาวะเลือดออก มดลูกจะขยายใหญ่ขึ้นเนื่องจากมีของอยู่ข้างใน และโครงสร้างจะไม่เปลี่ยนแปลง นอกจากนี้ การตรวจอัลตราซาวนด์สามารถระบุการมีอยู่ของของเหลวในโพรงมดลูกหรือเนื้องอกมดลูกได้อย่างแม่นยำ

การวินิจฉัยและการจัดการช่วงหลังคลอดที่ถูกต้อง รวมถึงการปรึกษาหารือกับแพทย์อย่างทันท่วงที ช่วยให้การวินิจฉัยและการบำบัดเป็นไปอย่างเหมาะสม

การรักษา เครื่องวัดเลือด

ยาที่ใช้ในการรักษาเลือดออกในโพรงมดลูกมีหลายทิศทาง จำเป็นต้องกำจัดเลือดที่อยู่ในโพรงมดลูก หยุดเลือดหากมี และใช้ยาเพื่อลดขนาดของมดลูกหรือปรับโทนของมดลูก นอกจากนี้ ในกรณีนี้ยังถือว่าจำเป็นต้องใช้ยาต้านแบคทีเรียเพื่อหลีกเลี่ยงโรคเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ ก่อนอื่น จำเป็นต้องกำจัดเลือดที่มีอยู่เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน เพื่อจุดประสงค์นี้ จึงใช้ยาที่ช่วยหยุดเลือดและป้องกันไม่ให้มีเลือดออกเพิ่มเติม Etamzilat สำหรับเลือดออกในโพรงมดลูกสามารถใช้ในการบำบัดที่ซับซ้อนในระยะเริ่มต้น

1. Etamzilat เป็นยาจากกลุ่มของสารห้ามเลือดในระบบที่สามารถใช้เพื่อหยุดเลือดได้หากเลือดไปเลี้ยงมดลูกเกิดจากการกระทบกระแทกที่ช่องคลอดหรือมีแหล่งเลือดออก ยานี้มีผลหลักต่อเซลล์เกล็ดเลือดและเส้นเลือดฝอยซึ่งช่วยกระตุ้นการเชื่อมโยงระหว่างหลอดเลือดและเกล็ดเลือดเพื่อหยุดเลือด วิธีใช้ยาเพื่อหยุดเลือดคือการฉีดเข้าเส้นเลือดดำซึ่งจะช่วยเร่งผลของยา ขนาดยาคือ 10 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัม โดยเฉลี่ยใช้ 1 แอมพูลสามหรือสี่ครั้งต่อวัน ผลข้างเคียงอาจเกิดขึ้นได้ในรูปแบบของอาการตัวเหลือง ผื่น คันผิวหนัง รู้สึกร้อนที่ใบหน้าและแรงกดลดลง ข้อควรระวัง - ใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยโรคหอบหืดและเส้นเลือดขอด
2. โนชปาใช้สำหรับอาการเลือดออกในมดลูกโดยไม่พลาดหากมดลูกมีอาการกระตุกหรือมดลูกมีน้ำคร่ำมากขึ้นจนเกิดอาการคดงออย่างรุนแรง ผลของการบำบัดด้วยยาคลายกล้ามเนื้อจะแสดงออกมาทันที และน้ำคร่ำจะลดลง ส่งผลให้เลือดไหลออกได้ดีขึ้น ดังนั้น การบำบัดด้วยยาคลายกล้ามเนื้อจึงมีเหตุผลทางพยาธิวิทยา

No-shpa เป็นยาคลายกล้ามเนื้อที่มีส่วนประกอบสำคัญคือ drotaverine ยานี้ลดโทนและการทำงานของกล้ามเนื้อเรียบของอวัยวะภายใน ขยายหลอดเลือด ส่งผลให้มีฤทธิ์ระงับปวด และยังส่งผลดีต่อโทนของมดลูกอีกด้วย วิธีการใช้ยาสำหรับภาวะเลือดออกในช่องท้องส่วนใหญ่คือการฉีดเข้ากล้ามเนื้อ ขนาดยา - ต้องให้ยา 2 มิลลิลิตร จากนั้นให้ทำซ้ำไม่เกิน 1 ชั่วโมงหลังจากนั้น ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ - ผิวหนังมีเลือดคั่ง ไข้ หนาวสั่น อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น อ่อนแรง หัวใจเต้นเร็ว ความดันโลหิตต่ำ ปวดหัว เวียนศีรษะ นอนไม่หลับ คลื่นไส้ ท้องผูก อาเจียน ปฏิกิริยาเฉพาะที่ที่ฉีด ข้อควรระวัง - ห้ามใช้ในโรคประจำตัว - การดูดซึมผิดปกติและแพ้แลคโตส

1. Duphaston ถูกใช้กันอย่างแพร่หลายสำหรับเลือดออกในโพรงมดลูกในช่วงที่มีการปล่อยเลือดปริมาณหนึ่งออกจากโพรงมดลูก เมื่อปริมาณเลือดหลักที่เกิดขึ้นระหว่างการตกเลือดออกมาในขณะที่กำลังทำการรักษาหรือผ่าตัด นั่นคือบริเวณบางส่วนของเยื่อบุโพรงมดลูกที่มีเลือดที่แตกหลังจากเลือดออกในโพรงมดลูก หากต้องการย้ายเยื่อบุโพรงมดลูกไปยังระยะการหลั่งพร้อมการทำความสะอาดมดลูกให้มากที่สุด จำเป็นต้องใช้โปรเจสเตอโรนในปริมาณเพิ่มเติม

Duphaston เป็นยาฮอร์โมนโมโนคอมโพเนนต์ซึ่งส่วนประกอบสำคัญคือไดโดรเจสเตอโรนซึ่งเป็นอนุพันธ์สังเคราะห์ของโปรเจสเตอโรน ยานี้ออกฤทธิ์เฉพาะที่เยื่อบุโพรงมดลูก เยื่อบุผิวของช่องปากมดลูกและช่องคลอด โดยกระตุ้นการปฏิเสธชั้นฟังก์ชัน จึงใช้ในการรักษาภาวะเลือดออกในโพรงมดลูกเป็นการรักษาเพิ่มเติม วิธีการใช้ยาเป็นยาเม็ด โดยให้ยาแต่ละขนาดตามการขับถ่ายของมดลูก ผลข้างเคียง ได้แก่ เวียนศีรษะ ง่วงนอน ปวดต่อมน้ำนม คันผิวหนัง อาเจียน อาการบวมน้ำ ข้อควรระวัง - การควบคุมขนาดยาและผลของยาเป็นสิ่งสำคัญ

1. Macrocef เป็นยาปฏิชีวนะเซโฟเปอราโซนเบต้า-แลกแทมรุ่นที่ 3 ที่มีประสิทธิภาพโดยเฉพาะต่อแบคทีเรียแกรมบวกและแกรมลบ ยานี้มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียที่อาจก่อโรคแบบไม่ใช้ออกซิเจน จึงสามารถใช้เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันในสูตินรีเวชได้ ขนาดยาคือ 1,000 มิลลิกรัม วันละครั้ง โดยคำนึงถึงการให้ยาเพื่อการป้องกัน โดยฉีดเข้ากล้ามเนื้อเป็นเวลา 5 วัน ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้เมื่อส่งผลต่อกระเพาะอาหาร - ลำไส้ใหญ่อักเสบหรือ dysbacteriosis ซึ่งแสดงออกมาโดยอาการท้องอืดและอุจจาระผิดปกติ ข้อควรระวัง - ห้ามใช้ยานี้หากคุณแพ้ยาปฏิชีวนะเพนนิซิลลิน รวมถึงผู้ที่ขาดเอนไซม์แต่กำเนิด

การรักษาด้วยการผ่าตัดสำหรับภาวะเลือดออกในมดลูกจะใช้ในกรณีที่การรักษาด้วยยาคลายการกระตุกไม่เพียงพอที่จะลดความตึงตัวของมดลูกและขับเลือดออก การผ่าตัดอาจมีปริมาณที่แตกต่างกัน ในกรณีที่เยื่อพรหมจารีของสตรีแรกเกิดยาวเกินไปและเกิดภาวะเลือดออกในมดลูก จะทำการเจาะเยื่อพรหมจารีเพียงเล็กน้อย หรือหากไม่เพียงพอ จะทำการตัดอวัยวะเพศออก หากเกิดภาวะเลือดออกในมดลูกในช่วงหลังคลอด จะต้องผ่าตัดแก้ไขมดลูกด้วยมือ หรือหากจำเป็น จะต้องขูดมดลูก ภาวะเลือดออกในมดลูกหลังการทำแท้งมักต้องขูดมดลูกเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน ดังนั้น การผ่าตัดแทรกแซงจึงเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาภาวะเลือดออกในมดลูกในทุกกรณี โดยจะใช้ยาคลายการกระตุก ยาต้านแบคทีเรีย และฮอร์โมนเสริม

วิตามินสำหรับการตรวจเลือดใช้สำหรับการฟื้นฟูและฟื้นฟูร่างกายของผู้หญิงอย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น เพื่อจุดประสงค์นี้ จำเป็นต้องเพิ่มปริมาณวิตามินซี บี และเอ หากเกิดภาวะโลหิตจางหลังจากเสียเลือดอย่างรุนแรงจากการแทรกแซง ขอแนะนำให้ได้รับสารอาหารที่เพียงพอหรือแม้กระทั่งใช้ธาตุเหล็กสำหรับภาวะโลหิตจางระดับที่สอง

กายภาพบำบัดมีประสิทธิผลมากในระยะพักฟื้นในการฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือดในมดลูก ปรับการทำงานของรังไข่และเยื่อบุผิวให้เป็นปกติ สามารถใช้กระบวนการความร้อนและการบำบัดด้วยแม่เหล็กในการรักษาได้ ในช่วงหลังคลอด ควรหลีกเลี่ยงกระบวนการความร้อน และเมื่อให้นมบุตร สามารถใช้การบำบัดด้วยสปาได้

การรักษาโรคเลือดคั่งในหลอดเลือดแบบพื้นบ้าน

ยาแผนโบราณสามารถนำมาใช้ในการรักษาที่ซับซ้อนได้ ทั้งเพื่อหยุดเลือดและทำให้การตกขาวเป็นปกติหลังจากฟื้นตัว เพื่อจุดประสงค์นี้ คุณสามารถใช้ผ้าประคบ ผ้าอนามัยแบบสอด หรือน้ำสมุนไพรที่ส่งผลต่อส่วนต่างๆ ของกระบวนการรักษา การรักษาอาการเลือดออกที่บ้านควรเป็นการรักษาแบบครบชุดโดยใช้สมุนไพรที่ห้ามเลือดและยาคลายกล้ามเนื้อ

1. ใบตำแยใช้รักษาอาการเลือดออกในโพรงมดลูกเพื่อลดความรุนแรงของการเสียเลือดและทำให้เยื่อบุโพรงมดลูกกลับสู่ภาวะปกติในระหว่างการรักษา สำหรับยาต้ม ให้นำใบตำแย 100 กรัม แช่ในน้ำร้อน ในระยะเฉียบพลัน ให้ดื่มยาต้มครึ่งแก้วทุก ๆ 3 ชั่วโมง หลังจากนั้นจึงดื่มยาต้มได้วันละ 2 ครั้ง
2. การประคบแผ่นความร้อนบริเวณท้องน้อยนั้นมีคุณสมบัติในการคลายตัวของมดลูกได้ดี นอกจากนี้ยังช่วยลดความตึงเครียดและช่วยให้มดลูกผ่อนคลายอีกด้วย โดยคุณต้องเติมน้ำอุ่นลงในแผ่นความร้อน (อย่าร้อน!) แล้วนำไปประคบบริเวณท้องน้อย จากนั้นให้คุณนอนตะแคงเพื่อให้ของเหลวในโพรงมดลูกไหลออกมาได้ดีขึ้น
3. ที่บ้านคุณต้องทำการออกกำลังกายแบบเบาๆ ที่ช่วยระบายของเหลวและทำความสะอาดโพรงมดลูกจากสารคัดหลั่งทั้งหมดได้ดีขึ้น ในการทำเช่นนี้ คุณต้องย่อตัวลงในท่า "พลี" ช้าๆ ไม่เกิน 5 ครั้ง จากนั้นคุณต้องก้มตัวไปด้านข้างโดยเอามือแตะบริเวณด้านข้างของเข่า สุดท้ายคุณต้องนอนตะแคงเป็นเวลา 5 นาที จากนั้นจึงเปลี่ยนข้าง การออกกำลังกายแบบเบาๆ ดังกล่าวจะช่วยรักษาโรคได้ดีขึ้น แต่สามารถทำได้เฉพาะในกรณีที่ไม่มีเลือดออกมากและไม่มีข้อห้ามอื่นๆ

การรักษาโรคเลือดออกด้วยสมุนไพรไม่เพียงแต่ส่งผลต่อภาวะเลือดออกเท่านั้น แต่ยังมีสมุนไพรอีกหลายชนิดที่ช่วยผ่อนคลายมดลูกและทำให้สภาพทั่วไปเป็นปกติโดยการเติมปริมาณเลือดที่เสียไป

1. ทิงเจอร์พริกไทยน้ำใช้เป็นยาห้ามเลือดสำหรับการตรวจเลือด ในการเตรียมทิงเจอร์ ให้ใช้พริกไทยน้ำ 100 กรัม เทแอลกอฮอล์ในปริมาณเท่ากันแล้วทิ้งไว้ 2 วัน จากนั้นเติมน้ำผึ้ง 6 ช้อนโต๊ะและน้ำ 1 ลิตร ดื่มทิงเจอร์ 1 ช็อต 4 ครั้งต่อวัน ทิงเจอร์นี้ยังช่วยเพิ่มภูมิคุ้มกันโดยรวมและมีฤทธิ์บำรุงร่างกายอีกด้วย
2. การแช่รากโป๊ยกั๊กและรากมะรุมมีประสิทธิภาพอย่างยิ่งในการรักษาอาการเลือดออกและความผิดปกติของฮอร์โมนอื่นๆ ในการเตรียมชาสมุนไพร ให้นำส่วนผสมทั้งสองอย่าง 10 กรัม เทน้ำครึ่งลิตร จากนั้นเมื่อแช่ไว้ 20 นาทีแล้ว ให้กรองและดื่ม
3. ชาที่ทำจากก้านราสเบอร์รี่ ผลวิเบอร์นัม และใบบลูเบอร์รี่ช่วยปรับสมดุลของเยื่อบุโพรงมดลูก ปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตและการไหลเวียนของเลือดในมดลูก สำหรับชา ให้รับประทานส่วนผสมทั้งหมดในปริมาณที่เท่ากัน ชงแล้วดื่มแทนชา
4. สมุนไพรเอเลแคมเปนเป็นพืชที่มีฤทธิ์ในการปรับปรุงโทนของมดลูกและลดความรุนแรงของอาการปวดเกร็ง ในการเตรียมยา ควรต้มใบเอเลแคมเปนที่ล้างแล้วสับ 3 ช้อนโต๊ะในน้ำสะอาด 1 ลิตรเป็นเวลา 5 นาที จากนั้นเติมน้ำผึ้ง 2-3 ช้อนชาแล้วคน เมื่อชาเย็นลงแล้ว คุณต้องดื่มวันละ 3 ครั้ง ครั้งละครึ่งถ้วย

โฮมีโอพาธีใช้ทั้งในระยะเฉียบพลันและระยะสงบเพื่อฟื้นฟูการทำงานของประจำเดือนให้เป็นปกติหลังการตกเลือด เพื่อจุดประสงค์นี้ จะใช้สมุนไพรและยาอนินทรีย์ วิธีการหลักในการเลือกใช้ยาคือการใช้ยาตามอาการ

1. Agnus-plus เป็นพืชที่ช่วยเพิ่มการเจริญของเยื่อบุโพรงมดลูก ลดความรุนแรงของอาการบวมน้ำของทางเดินหลังคลอด และมีสารต่อต้านแบคทีเรียหลายชนิด ยานี้มีประสิทธิภาพอย่างยิ่งในการรักษาภาวะเลือดออกในระยะเฉียบพลัน เมื่อมดลูกมีน้ำเหลืองเพิ่มขึ้นมากที่สุดและหลอดเลือดมีอาการกระตุก วิธีการใช้ยาคือฉีดเข้าเส้นเลือด โดยให้ยาเริ่มต้นด้วย 3 เม็ดทุก ๆ 3 ชั่วโมงในวันแรก จากนั้นจึงรับประทาน 3 เม็ดทุก ๆ 6 ชั่วโมงในวันถัดไป และรับประทาน 3 เม็ดทุกวันเป็นเวลา 3 วัน ผลข้างเคียงอาจเกิดขึ้นในวันที่แรกของการใช้ยาในรูปแบบของอาการปวดท้องน้อยที่เพิ่มขึ้น ซึ่งจะหายไปภายในไม่กี่ชั่วโมง
2. Quercus-edas เป็นยาโฮมีโอพาธีที่ใช้รักษาภาวะเลือดออกในผู้หญิงในช่วงวัยหมดประจำเดือน ยานี้ไม่เพียงแต่ส่งผลต่อการสะสมของเลือดเท่านั้น แต่ยังควบคุมระดับฮอร์โมนซึ่งมีความสำคัญมากในการทำให้การตกขาวเป็นปกติในผู้หญิงวัยนี้ ยานี้ใช้ 4 หยดในตอนเช้าและตอนเย็น วิธีใช้คือละลายหยดในน้ำปริมาณมาก ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้เมื่อได้รับยาในปริมาณสูง เช่น เวียนศีรษะ ปวดศีรษะ อ่อนแรงทั่วไป
3. นิโคเมลเป็นยาโฮมีโอพาธีที่ใช้ในการรักษาภาวะเลือดออกในมดลูกที่เกิดจากโรคเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ ยานี้ไม่อนุญาตให้กระบวนการติดเชื้อกลายเป็นเรื้อรัง วิธีการใช้ยาคือการฉีดเข้าเส้นเลือด ควรเคี้ยวเม็ดยาจนละลายหมด ไม่แนะนำให้กลืนทั้งเม็ด ควรรับประทาน 2 เม็ด วันละ 2 ครั้ง อาจมีผลข้างเคียงในกรณีที่ใช้ร่วมกับไอโอดีน ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการแพ้ได้
4. Galium-hel เป็นยาโฮมีโอพาธีย์อนินทรีย์ ใช้รักษาอาการตกขาวมีเลือดทุกประเภท รวมทั้งเลือดออกในมดลูก ซึ่งอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการตกขาวในระยะสงบได้ วิธีใช้ยาขึ้นอยู่กับรูปแบบ ขนาดยาสำหรับหยดคือ 1 หยด 5 ครั้งต่อวัน และสำหรับแคปซูลคือ 2 แคปซูล 3 ครั้งต่อวัน ผลข้างเคียงอาจเกิดขึ้นได้ในรูปแบบของภาวะเลือดคั่งในผิวหนังบริเวณมือและเท้า รวมถึงรู้สึกร้อน ข้อควรระวัง - ห้ามใช้ร่วมกับยาที่มาจากผึ้ง
5. Pionia Plus เป็นยาโฮมีโอพาธีที่มีต้นกำเนิดจากพืชซึ่งมีประสิทธิภาพในการรักษาอาการตกเลือดหลังการผ่าตัดระหว่างการทำแท้ง ยานี้ใช้รักษาผู้ป่วยที่มีอาการตกขาวหลังการทำแท้งพร้อมอาการปวดท้องเรื้อรังและประจำเดือนมาไม่ปกติ ยานี้มีจำหน่ายในรูปแบบหยดและรับประทานวันละ 3 หยด สามารถเริ่มใช้ยาได้ทันทีหลังจากเริ่มมีอาการ และก่อนวางแผนการตั้งครรภ์หรือหลังจากรอบเดือนกลับมาเป็นปกติ คุณสามารถหยุดใช้ยาได้ ข้อควรระวัง - หากคุณมีประวัติการมีบุตรยากหรือแท้งบุตร ควรใช้ยานี้ด้วยความระมัดระวัง ผลข้างเคียงอาจแสดงออกมาในรูปแบบของความผิดปกติของลำไส้

การใช้ยาพื้นบ้านและโฮมีโอพาธีควรใช้ร่วมกับยาอื่นเท่านั้น และต้องปรึกษากับแพทย์ก่อนเท่านั้น เนื่องจากความเสี่ยงต่อการติดเชื้อที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วอาจทำให้มีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนจากการรักษาที่ไม่ตรงเวลา

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

การป้องกัน

การป้องกันการเกิดเลือดคั่งในช่วงหลังคลอดมีความสำคัญมาก เนื่องจากในช่วงเวลานี้ สภาพมดลูกเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดพยาธิสภาพ ดังนั้น การปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ทั้งหมดจึงมีความสำคัญ หากการคลอดบุตรมีความซับซ้อนหรือต้องผ่าตัดคลอด คุณจะยกของหนักๆ รวมถึงเด็กไม่ได้ในสองวันแรก แต่ในขณะเดียวกัน คุณต้องลุกขึ้นและเคลื่อนไหวร่างกายทันทีหลังการผ่าตัด วิธีนี้จะทำให้มดลูกกระชับและป้องกันภาวะแทรกซ้อนหลังคลอดได้

การป้องกันภาวะเลือดออกหลังการทำแท้งเป็นวิธีการป้องกันโดยต้องเฝ้าระวังภาวะและการตกขาวจากมดลูกอย่างใกล้ชิด

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคสำหรับการฟื้นตัวของเลือดจะดีหากได้รับการวินิจฉัยอย่างทันท่วงที การฟื้นฟูหลังจากโรคดังกล่าวไม่ใช่เรื่องยาก ทำให้สามารถฟื้นฟูสมรรถภาพการทำงานได้อย่างรวดเร็ว

ภาวะเลือดออกในมดลูกเป็นภาวะที่มักเกิดขึ้นในช่วงหลังคลอดในสตรี เนื่องมาจากการคลอดบุตรที่มีภาวะแทรกซ้อน ในกรณีนี้ เลือดและเศษเยื่อบุโพรงมดลูกจะสะสมอยู่ในโพรงมดลูก ภาวะนี้อาจไม่มีอาการเป็นระยะเวลาหนึ่ง จึงอาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายต่อสุขภาพได้ เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาดังกล่าว คุณควรดูแลสุขภาพของคุณอย่างใกล้ชิด และหากมีอาการใดๆ เกิดขึ้น ควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ