โรคถุงน้ำบริเวณหัวเข่าอักเสบ

โรคถุงน้ำในข้อเข่าอักเสบเป็นกระบวนการอักเสบในถุงน้ำบริเวณก่อนลูกสะบ้า (ใต้ผิวหนัง ใต้พังผืด และใต้เอ็น)

โรคนี้มักได้รับผลกระทบจากถุงน้ำใต้ผิวหนังมากที่สุด โดยถุงน้ำอักเสบจะแสดงอาการโดยข้อบวมอย่างรุนแรงและมีอาการทางคลินิกทั้งหมดของกระบวนการอักเสบ

[ 1 ]

สาเหตุของโรคข้อเข่าอักเสบ

สาเหตุของภาวะถุงน้ำบริเวณข้อเข่าอักเสบมีหลากหลาย:

• อาการบาดเจ็บต่างๆ รวมทั้งรอยฟกช้ำของเนื้อเยื่ออ่อน เลือดออก ข้อเคล็ด ขัดยอก รอยแตกเล็กๆ อาการบาดเจ็บบริเวณหัวเข่าภายนอกจากแรงกระแทกต่างๆ การหกล้ม การเล่นกีฬาที่ต้องเคลื่อนไหวร่างกายมาก รวมถึงการขาดแผ่นรองเข่าและอุปกรณ์ป้องกันอื่นๆ ที่จำเป็น
• การเพิ่มการติดเชื้อรองจากจุดโฟกัสอื่นบริเวณใกล้เคียงของการแพร่กระจายของการติดเชื้อหนองผ่านทางเลือดหรือการไหลเวียนของน้ำเหลือง
• การสั่นสะเทือนหรือผลกระทบทางกลต่อข้อต่อในระยะยาวและต่อเนื่อง ส่งผลให้รับน้ำหนักได้มากขึ้น
• เป็นภาวะแทรกซ้อนจากการอักเสบบริเวณข้อเข่า (โรคข้ออักเสบ โรคเกาต์)
• อาการแพ้แบบเฉพาะที่ข้อ
• ความผิดปกติของระบบเผาผลาญพื้นฐานในร่างกาย
• อันเป็นผลจากโรคภูมิคุ้มกันทำลายตนเอง (โรคแพ้ภูมิตัวเอง เช่น โรคลูปัสเอริทีมาโทซัส โรคไขข้ออักเสบ)

ข้อเข่า มักได้รับบาดเจ็บ โดยเฉพาะเมื่อเล่นกีฬาที่ก่อให้เกิดการบาดเจ็บ เช่น ฟุตบอล สกี ฮ็อกกี้ เป็นต้น ดังนั้นจึงมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดการอักเสบบริเวณข้อเข่า

[ 2 ], [ 3 ]

อาการของโรคถุงน้ำบริเวณข้อเข่าอักเสบ

โรคข้อเข่าอักเสบสามารถเกิดขึ้นได้ตั้งแต่เฉียบพลัน กึ่งเฉียบพลัน เรื้อรัง และกลับมาเป็นซ้ำ นอกจากนี้ยังมีการจำแนกประเภทของการอักเสบตามชนิดของเชื้อก่อโรค เช่น โรคบรูเซลโลซิส โรคหนองใน โรคซิฟิลิส โรควัณโรค โรคสเตรปโตค็อกคัส เป็นต้น

อาการหลักของโรคถุงน้ำบริเวณข้อเข่าอักเสบคือภาพทางคลินิกคลาสสิกของกระบวนการอักเสบ ซึ่งได้แก่:

• ข้อบวม ในตอนแรกแทบจะไม่รู้สึกเจ็บปวดเลย
• ขอบเขตการเคลื่อนไหวก่อนที่จะเกิดอาการปวดมักจะไม่ลดลง
• ภาวะเลือดคั่งของผิวหนังบริเวณที่อักเสบ ภาวะอุณหภูมิร่างกายสูงเกินในบริเวณนั้นสามารถสังเกตได้เมื่อคลำ
• ความผิดปกติของกิจกรรมการเคลื่อนไหวของข้อต่อจะมาพร้อมกับความรู้สึกเจ็บปวดอย่างมาก
• หากกระบวนการอักเสบมีลักษณะติดเชื้อ อาจมีอาการแสดงของความเป็นพิษทั่วร่างกาย ได้แก่ อ่อนแรง เบื่ออาหาร มีไข้ ปวดศีรษะ
• หากอาการอักเสบของข้อเข่าเป็นโรคที่เกิดขึ้นตามมา ก็อาจพบว่าอาการของกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่เป็นต้นเหตุเพิ่มมากขึ้น

โรคถุงน้ำบริเวณข้อเข่าอักเสบเฉียบพลัน

ภาวะถุงน้ำบริเวณข้อเข่าอักเสบเฉียบพลันมีลักษณะเฉพาะคือมีอาการเฉียบพลันและรุนแรงขึ้นอย่างรวดเร็ว ก่อนอื่นต้องสังเกตว่ามีอาการปวดอย่างรุนแรงจนถึงรู้สึกแสบร้อนที่ข้อ โดยเฉพาะเมื่อพยายามงอหรือเหยียดเข่า การคลำที่บริเวณรอยโรคจะรู้สึกเจ็บปวดเป็นพิเศษ โดยอาการปวดจะร้าวไปที่ข้อเท้าและข้อสะโพก เหนือบริเวณที่อักเสบจะมีอาการบวมที่มองเห็นได้โดยมีเส้นผ่านศูนย์กลางสูงสุด 12 ซม. มีเลือดคั่งในเนื้อเยื่ออย่างชัดเจน และผิวหนังจะร้อนเมื่อสัมผัส

อาการเยื่อบุข้ออักเสบเฉียบพลันมักเกิดขึ้นในช่วงระยะเวลาสั้นๆ หลังจากได้รับบาดเจ็บ และความเสียหายทางพยาธิวิทยาจะแสดงออกมาโดยสัญญาณของกระบวนการเฉียบพลันที่ผนังของเยื่อบุข้อ

ในระยะเริ่มแรก จะมีการสะสมของของเหลวที่ไหลซึมในช่องข้อ และเนื้อเยื่อโดยรอบจะซึมซับของเหลว การเพิ่มจุลินทรีย์แบคทีเรียอาจทำให้แผลเป็นหนองจนกลายเป็นรูอักเสบได้ ดังนั้น จึงมีความสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องเริ่มการรักษาโรคในระยะเฉียบพลันโดยเร็วที่สุดเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากหนอง

[ 4 ], [ 5 ]

โรคข้อเข่าอักเสบเรื้อรัง

โรคข้อเข่าอักเสบเรื้อรังมักเกิดจากกระบวนการอักเสบเฉียบพลันที่ไม่ได้ถูกละเลยหรือไม่ได้รับการรักษาอย่างเพียงพอ หรือโรคนี้เกิดจากการสั่นสะเทือนหรือแรงกระแทกทางกลต่อข้ออย่างต่อเนื่อง

โรคถุงน้ำในข้ออักเสบเรื้อรังมีลักษณะเฉพาะคือมีอาการแฝง (ซ่อนอยู่) หรืออาการค่อยเป็นค่อยไปและค่อยๆ แย่ลงเป็นระยะๆ ในช่วงเวลาที่มีการกำเริบของโรค อาการและอาการแสดงเฉพาะของโรคเฉียบพลันทั้งหมดจะปรากฏให้เห็นทางคลินิก

กระบวนการที่ยืดเยื้ออาจกระตุ้นให้มีการไหลของของเหลวที่ซึมออกมาเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในโพรงของถุงเยื่อหุ้มข้อ ซึ่งส่งผลต่อการพัฒนาของการก่อตัวของถุงน้ำ

การอักเสบเรื้อรังของข้อเข่าต้องได้รับการรักษาที่รุนแรง ซับซ้อน และยาวนานกว่า ซึ่งแตกต่างจากกระบวนการเฉียบพลัน บางครั้งแพทย์อาจต้องเจาะจุดที่อักเสบเพื่อดูดของเหลวที่สะสมและล้างโพรงด้วยยาต้านแบคทีเรีย

[ 6 ]

เยื่อบุข้อเข่าอักเสบบริเวณเหนือกระดูกสะบ้าหัวเข่า

โรคถุงน้ำบริเวณเหนือกระดูกสะบ้าหัวเข่าอักเสบเป็นภาวะอักเสบในถุงน้ำบริเวณข้อเข่า ซึ่งก็คือถุงน้ำบริเวณเหนือกระดูกสะบ้าหัวเข่า โรคนี้บางครั้งเรียกว่า "โรคถุงน้ำบริเวณกระดูกสะบ้าหัวเข่าอักเสบ" หรือ "เข่าของพระ" ชื่อหลังนี้เกี่ยวข้องกับสาเหตุหนึ่งของโรคนี้ นั่นก็คือการคุกเข่าเป็นเวลานาน

โรคข้อเข่าอักเสบบริเวณเหนือกระดูกสะบ้าหัวเข่ายังสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องมาจากการใช้ข้อเข่ารับน้ำหนักมากเกินไป โดยสถิติระบุว่าโรคข้อเข่าอักเสบประเภทนี้เกิดขึ้นกับผู้รักษาประตูฮ็อกกี้เกือบทุกคน เนื่องมาจากเข่าได้รับแรงกระแทกมากขึ้นจากการเล่นลูกฮ็อกกี้และล้มบนน้ำแข็ง

อาการที่เป็นลักษณะเฉพาะของการอักเสบในตำแหน่งเหนือกระดูกสะบ้าคือ อาการบวมที่ยืดหยุ่นได้ในบริเวณรอบข้อซึ่งมีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 12 ซม. โดยมีการเคลื่อนออกอย่างชัดเจนในบริเวณหัวเข่าด้านบน

ถุงกระดูกสะบ้าเป็นถุงหุ้มข้อที่ใหญ่ที่สุดแห่งหนึ่งในหัวเข่า ทำหน้าที่ปกป้องข้อต่อ ลดแรงเสียดทานและแรงกระแทก ถุงนี้ตั้งอยู่เหนือขั้วบนของกระดูกสะบ้า

โรคถุงน้ำบริเวณข้อเข่าอักเสบ

ถุงกระดูกสะบ้าอยู่ใต้ผิวหนังบริเวณด้านหน้าของกระดูกสะบ้า โดยบริเวณดังกล่าวจะมีอาการอักเสบและมักเกิดปฏิกิริยาป้องกันเนื่องจากได้รับบาดเจ็บซ้ำบ่อยครั้งและเกิดผลกระทบทางกลไก

ปฏิกิริยาอักเสบอาจมีน้อยหรือรุนแรงจนถึงขั้นเป็นฝี สาเหตุของการอักเสบบริเวณกระดูกสะบ้าหัวเข่าอาจเกิดจากการกระทบโดยตรงที่บริเวณกระดูกสะบ้าหัวเข่า ร่วมกับการเสียหายของถุงหุ้มกระดูกและเลือดออกในระดับต่างๆ

เนื่องจากถุงน้ำบริเวณหน้ากระดูกสะบ้าอยู่บนพื้นผิว บางครั้งเมื่อคลำ อาจรู้สึกได้ถึงสิ่งแปลกปลอมเล็กๆ ที่มีของเหลวอยู่ข้างใน ซึ่งอาจทำให้รู้สึกเจ็บปวดได้ ในบางกรณี อาจรู้สึกได้ถึงความหยาบกร้านของสิ่งแปลกปลอมนี้ ซึ่งก็คือรอยพับย่นบนผนังถุงน้ำ

กระบวนการอักเสบประเภทนี้จะทำให้ผู้ป่วยไม่สามารถพิงเข่าที่ได้รับผลกระทบหรือแม้แต่สัมผัสกระดูกสะบ้าได้

การอักเสบของถุงน้ำบริเวณใต้กระดูกสะบ้าหัวเข่า

กระบวนการอักเสบในถุงน้ำไขข้อที่อยู่ใกล้กับเอ็นใหญ่ใต้กระดูกสะบ้าหัวเข่าเรียกว่าโรคถุงน้ำไขข้ออักเสบใต้กระดูกสะบ้าหัวเข่า โรคนี้เกิดจากการบาดเจ็บที่เกิดขึ้นระหว่างการกระโดด โดยกระบวนการนี้เกิดขึ้นเฉพาะที่เอ็นข้างเคียง ซึ่งเชื่อมกล้ามเนื้อต้นขาและกล้ามเนื้อของกระดูกสะบ้าหัวเข่ากับกระดูกข้อเท้า ด้วยเหตุนี้ จึงมักใช้ชื่อ "เข่ากระโดด" สำหรับโรคอักเสบใต้กระดูกสะบ้าหัวเข่า โรคนี้มักพบในนักกีฬาอาชีพที่เล่นกีฬาหลายประเภท เช่น บาสเก็ตบอล สกีกระโดด และกระโดดร่ม

โดยปกติถุงน้ำใต้สะบ้าจะเต็มไปด้วยของเหลวในร่างกายซึ่งช่วยรองรับแรงกระแทกและการเคลื่อนไหวอย่างกะทันหันของข้อเข่า หากลงน้ำหนักไม่ได้หลังจากกระโดด หรือหากผู้กระโดดมีน้ำหนักเกิน ถุงน้ำจะรับน้ำหนักได้มากขึ้นอย่างรวดเร็ว ผนังถุงไม่สามารถรับน้ำหนักได้ ทำให้เกิดเลือดออกภายใน ซึ่งส่งผลให้เกิดปฏิกิริยาอักเสบอย่างรวดเร็ว

การอักเสบของถุงน้ำบริเวณข้อเข่า

ภาวะถุงน้ำในข้อเข่าอักเสบเป็นกระบวนการอักเสบของถุงน้ำในข้อหนึ่งถุงหรือมากกว่านั้น ซึ่งอาจมีภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อหนองร่วมด้วย

เชื้อโรคติดเชื้อจะเข้าไปในช่องถุงน้ำในระหว่างการบาดเจ็บแบบทะลุ หรือถูกถ่ายทอดจากจุดอื่น (ฝี ฝีหนอง ข้ออักเสบ เสมหะ แผลเป็นหนองในผิวหนัง)

การติดเชื้อสแตฟิโลค็อกคัสและสเตรปโตค็อกคัสสามารถทำให้เกิดการอักเสบแบบมีหนองได้ โรคนี้มักไม่เกิดขึ้นเองโดยธรรมชาติ มักเกิดจากภาวะแทรกซ้อนของการอักเสบแบบซีรัมทั่วไปที่ไม่ได้รับการดูแลที่ดี

กระบวนการหนองสามารถแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อบริเวณใกล้เคียงได้ หากมีการเจาะในโพรงของรอยโรค จะสังเกตเห็นว่ามีของเหลวหนองไหลออกมา

ความยากในการวินิจฉัยโรคถุงน้ำในข้อเข่าอักเสบแบบมีหนองคืออาการทางคลินิกที่มีความคล้ายคลึงกับอาการของโรคข้ออักเสบแบบมีหนอง ดังนั้นจึงควรให้เฉพาะผู้เชี่ยวชาญในสาขานี้เท่านั้นที่สามารถแยกความแตกต่างระหว่างโรคเหล่านี้ได้

โรคข้อเข่าอักเสบในเด็ก

ภาวะถุงน้ำบริเวณหัวเข่าอักเสบในเด็กนั้นพบได้น้อยมาก โดยเด็กจะมีโอกาสเกิดภาวะถุงน้ำบริเวณเท้าอักเสบมากกว่า เนื่องจากน้ำหนักตัวของเด็กยังไม่มากพอที่จะรับน้ำหนักที่จำเป็นต่อการทำลายผนังถุงน้ำบริเวณข้อเข่าเมื่อล้ม

อย่างไรก็ตาม ตั้งแต่อายุ 12-13 ปี ความเสี่ยงต่อภาวะถุงน้ำบริเวณหัวเข่าอักเสบในเด็กจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก ในช่วงเวลานี้ ภาวะที่เรียกว่า "ถุงน้ำบริเวณหัวเข่าอักเสบ" อาจเกิดขึ้นได้ ซึ่งกระบวนการอักเสบจะส่งผลต่อถุงน้ำบริเวณหัวเข่าส่วนล่างด้านใน ภาวะอักเสบดังกล่าวจะมาพร้อมกับอาการปวดอย่างรุนแรงเมื่อเดินขึ้นบันได รวมถึงเมื่อลุกจากเก้าอี้หลังจากไม่ได้เคลื่อนไหวเป็นเวลานาน

การเกิดถุงน้ำบริเวณข้อเข่าอักเสบในวัยหนุ่มสาวมักเกิดจากการเจริญเติบโตอย่างรวดเร็วของสิ่งมีชีวิตในวัยเยาว์ เมื่อเส้นใยเอ็นและเนื้อเยื่อรอบข้ออื่นๆ ไม่สามารถตามทันการเจริญเติบโตอย่างรวดเร็วของร่างกาย ดังนั้นเอ็นหัวเข่าจึงตึงเครียดมากในช่วงนี้ ภาวะนี้เพิ่มความเสี่ยงต่อความเสียหายของส่วนประกอบของหัวเข่าอย่างมาก

โรคนี้มักมีอาการทางคลินิกไม่รุนแรงในเด็กและมักจะหายได้เอง

[ 7 ], [ 8 ]

การวินิจฉัยโรคถุงน้ำบริเวณข้อเข่าอักเสบ

การวินิจฉัยภาวะถุงน้ำในข้อเข่าอักเสบนั้นจะขึ้นอยู่กับข้อมูลทางสายตาเป็นหลัก โดยอาศัยผลการตรวจประวัติที่บ่งชี้ว่าเพิ่งได้รับบาดเจ็บ

การวินิจฉัยแยกโรคตามอาการจำเป็น เนื่องจากโรคเหล่านี้ไม่เพียงแต่แตกต่างกันเท่านั้น แต่ยังเกิดขึ้นพร้อมๆ กันได้อีกด้วย

โรคข้ออักเสบชนิดใต้กระดูกสะบ้าวินิจฉัยได้ง่ายกว่าอาการอักเสบประเภทอื่นเนื่องจากอยู่บริเวณใกล้กับผิวหนังด้านบน

โรคถุงน้ำอักเสบเรื้อรังจะคลำได้ว่าเป็นกลุ่มหนาแน่น ซึ่งเกิดจากการเกิดพังผืดบนผนังถุงน้ำอันเนื่องมาจากกระบวนการอักเสบที่ยาวนาน

การตรวจถุงน้ำบริเวณลึกที่ไม่สามารถคลำได้จะระบุได้ด้วยการตรวจเอกซเรย์ การตรวจด้วยการตรวจข้อ การตรวจถุงน้ำบริเวณลึก และการตรวจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูงจะใช้กันน้อยกว่า

การเจาะถุงน้ำเพื่อวินิจฉัยโรคทำให้สามารถระบุองค์ประกอบของของเหลวที่ไหลซึมออกมาได้ ตลอดจนสามารถเพาะเลี้ยงของเหลวดังกล่าวในอาหารพิเศษเพื่อระบุเชื้อโรคที่จำเพาะและความไวต่อยาต้านแบคทีเรียได้

อาการทั่วไปของปฏิกิริยาการอักเสบในร่างกายควรได้รับการยืนยันโดยการตรวจเลือดโดยทั่วไปและละเอียด

[ 9 ], [ 10 ]

การรักษาโรคถุงน้ำบริเวณข้อเข่า

การรักษาโรคถุงน้ำบริเวณข้อเข่าอักเสบควรมีเป้าหมายหลักในการลดอาการปวดและบรรเทาอาการอักเสบ

วิธีการรักษาขึ้นอยู่กับชนิด ตำแหน่ง ความรุนแรง และสาเหตุของปฏิกิริยาอักเสบ บางครั้งการรักษาโรคถุงน้ำในข้ออักเสบอาจเพียงแค่ใส่เฝือกแล้วให้แขนขาที่ได้รับผลกระทบได้พักและอยู่ในท่าที่ยกสูง และในบางกรณีอาจจำเป็นต้องใช้วิธีการเจาะไฟฟ้า การบำบัดด้วยแม่เหล็ก การรักษาด้วยเลเซอร์ และการเจาะ

ภาวะเยื่อบุข้ออักเสบเฉียบพลันต้องพักผ่อนข้อที่อักเสบอย่างเคร่งครัด แนะนำให้ใช้ผ้าพันแผลทับ อาจใช้การประคบเย็นแทนได้

โรคถุงน้ำอักเสบเรื้อรังมักจะรักษาได้โดยการเจาะพร้อมกับดูดของเหลวในโพรงถุงน้ำและล้างถุงน้ำด้วยยาปฏิชีวนะหรือคอร์ติโคสเตียรอยด์

ภายในสามสัปดาห์หลังจากเริ่มทานยา อาการปวดควรจะหายไปโดยสิ้นเชิง หากไม่หายไป อาจเป็นเพราะการรักษาไม่เพียงพอหรือโรคมีภาวะแทรกซ้อนก็ได้

วิธีการกายภาพบำบัดช่วยให้คุณฟื้นฟูการทำงานของข้อเข่าได้อย่างรวดเร็วและเข่ากลับมาเคลื่อนไหวได้เหมือนเดิม การนวดบำบัดและการออกกำลังกายช่วยกระตุ้นการไหลเวียนโลหิตในเนื้อเยื่อได้เป็นอย่างดี

การรักษาด้วยการผ่าตัด

ในบรรดาวิธีการผ่าตัดต่างๆ การเจาะถุงน้ำไขข้อเพื่อดูดของเหลวที่ไหลออกมาและล้างผนังด้านในเป็นวิธีที่ได้รับความนิยมเป็นพิเศษ บางครั้งใช้วิธีการนี้ซ้ำๆ กันจนกว่าจะหายดี การตัดเอาส่วนที่เป็นพยาธิวิทยาออกทั้งหมดนั้นใช้น้อยมากและจะใช้เฉพาะในกรณีที่เป็นรุนแรงเท่านั้น

การผ่าตัดจะทำเฉพาะการเปิดหรือตัดเนื้อเยื่อของถุงน้ำที่อักเสบออกบางส่วน จากนั้นจึงทำการรักษาด้วยสารละลายฆ่าเชื้อแบคทีเรีย ขั้นตอนนี้ใช้เวลาประมาณครึ่งชั่วโมง และโดยปกติจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบเฉพาะที่ ในระหว่างการผ่าตัด สามารถตัดผนังด้านบนของถุงน้ำออกได้ตามข้อบ่งชี้ และรักษาพื้นผิวด้านในของโพรงด้วยยาฆ่าเชื้อ บางครั้งอาจใช้การกดทับภายในถุงน้ำ หากไม่มีภาวะแทรกซ้อนใดๆ สองชั่วโมงหลังจากทำหัตถการ ผู้ป่วยจะถูกส่งกลับบ้าน

ภาวะถุงน้ำบริเวณข้อเข่าอักเสบเรื้อรังอาจต้องกำจัดตะกอนที่มีแคลเซียมเกาะออกเมื่อตะกอนดังกล่าวขัดขวางการเคลื่อนไหวของข้อ

ภาวะถุงน้ำหนองนอกจากจะต้องเปิดถุงน้ำและรักษาด้วยการฆ่าเชื้อแบคทีเรียแล้ว มักต้องมีการติดตั้งท่อระบายน้ำด้วยการผ่าตัดด้วย

การรักษาด้วยยาพื้นบ้าน

การแพทย์แผนโบราณมีวิธีการรักษาอาการอักเสบในข้อเข่าหลายวิธี โดยวิธีที่ได้รับความนิยมมากที่สุด ได้แก่:

• พันใบกะหล่ำปลีสดบริเวณข้อให้แน่น อาจทิ้งไว้ข้ามคืน วิธีนี้ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าเป็นยาต้านการอักเสบที่มีประสิทธิภาพ
• บดหรือใบว่านหางจระเข้สด (ควรใช้ใบที่แก่ที่สุด) แล้วนำมาปิดบริเวณที่เจ็บเป็นผ้าพันแผล ซึ่งจะช่วยดูดซึมและกระตุ้นการทำงานของร่างกายได้อย่างชัดเจน
• ผสมรากหญ้าเจ้าชู้แห้งและบดกับไขมันหมู ไขมันแบดเจอร์ หรือไขมันแพะ ในปริมาณที่เท่ากัน จากนั้นถูสารนี้ลงในบริเวณหัวเข่า แล้วจึงปิดแผลเพื่อป้องกัน
• การใช้ใบไลแลคสดช่วยบรรเทาอาการปวดได้อย่างรวดเร็ว
• การอาบน้ำอุ่นด้วยสนมีฤทธิ์บรรเทาอาการรบกวนและต้านการอักเสบ (ยาต้มเข้มข้นจะเจือจางด้วยน้ำ จากนั้นนำส่วนแขนขาที่ได้รับผลกระทบไปแช่ในน้ำเป็นเวลา 15-20 นาที)
• พบว่าน้ำเกรปฟรุตมีฤทธิ์ในการรักษาโรคได้ดี (แนะนำให้ดื่มครึ่งแก้ววันละ 3 ครั้ง)

เราขอเตือนคุณว่าการใช้ยาพื้นบ้านควรใช้หลังจากปรึกษาแพทย์เท่านั้น

การรักษาด้วยยาขี้ผึ้ง

การรักษาโรคถุงน้ำบริเวณหัวเข่าอักเสบด้วยยาขี้ผึ้งนั้นต้องสั่งจ่ายยาหลายชนิดซึ่งประกอบด้วยส่วนประกอบของยาที่หลากหลาย มักใช้ยาที่ไม่ใช่สเตียรอยด์และครีมฮอร์โมนเพื่อบรรเทาอาการอักเสบ ยาต่อไปนี้เป็นยาที่ใช้กันทั่วไป:

• โวลทาเรน อิมัลเจล ซึ่งเป็นอนุพันธ์ของโซเดียมไดโคลฟีแนค สามารถรักษาอาการปวดและการอักเสบบริเวณข้อได้อย่างมีประสิทธิภาพ
• เจล Deep Relief ผสมผสานระหว่างไอบูโพรเฟนและเมนทอล ช่วยบรรเทาอาการปวดได้อย่างรวดเร็ว
• ไนเซ-เจล ซึ่งเป็นยาที่มีพื้นฐานมาจากไนเมซูไลด์ มีฤทธิ์ระงับความรู้สึกเฉพาะที่และต้านการอักเสบ
• ขี้ผึ้ง Ortofen 2% ช่วยลดอาการปวด บรรเทาอาการบวมและรอยแดง
• เจล Fastum 2.5% ที่มีส่วนประกอบของคีโตโพรเฟน ซึ่งเป็นยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์
• ยาเหลวเมทิลซาลิไซเลต หรือ ยาเหลวคลอโรฟอร์ม เป็นยาต้านการอักเสบที่ดีเยี่ยม (สารที่คล้ายคลึงกันของยาเหล่านี้คือสารเกลือ)
• ครีมบรรเทาอาการร้อน - ฟิงเกอร์กอน, จิมโนกัล, เมลลิเวนอน;
• ยาขี้ผึ้งต้านการอักเสบและดูดซับที่ทำจากพิษผึ้งหรือพิษงู (Apizartron, Virapin, Viprosal, Vipratox)
• ขี้ผึ้งพริกไทยแคปซิทริน แคมโฟซิน ยาขี้ผึ้งพริกไทยผสม อุ่น ช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิตในบริเวณนั้น และเร่งการฟื้นตัวหลังการบาดเจ็บ

ขี้ผึ้งเหล่านี้ใช้ทาหรือถูลงในบริเวณข้อที่ได้รับผลกระทบบนผิวหนังที่ยังสมบูรณ์หลายๆ ครั้งต่อวัน

การรักษาด้วยยา

การรักษาโรคถุงน้ำบริเวณหัวเข่าด้วยยานั้น อันดับแรกจะต้องใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ เช่น ไดโคลฟีแนค อินโดเมทาซิน ไอบูโพรเฟน ไพรอกซิแคม คีโตโพรเฟน ยาเหล่านี้มีประสิทธิภาพมาก ข้อเสียเพียงอย่างเดียวเมื่อรับประทานคือมีข้อห้ามและผลข้างเคียงจำนวนมาก ซึ่งแทบจะไม่มีเลยเมื่อใช้ภายนอก ผลที่ตามมาของการใช้ยาเหล่านี้เป็นเวลานานหรือไม่ได้รับการควบคุม เช่น โรคกระเพาะ ลำไส้ใหญ่อักเสบ แผลในกระเพาะอาหาร การเปลี่ยนแปลงของภาพเลือด เลือดออกมากขึ้น อาการแพ้ ดังนั้นควรใช้ยาเหล่านี้ตามที่แพทย์สั่งเท่านั้น

นอกจากยาที่ไม่ใช่สเตียรอยด์แล้ว ยังสามารถใช้ฮอร์โมนคอร์ติโคสเตียรอยด์ซึ่งช่วยสนับสนุนการทำงานพื้นฐานของร่างกายและลดอาการอักเสบได้ รวมถึงยารักษาโรคข้ออักเสบที่ทำจากเกลือทองคำ ยาเหล่านี้ไม่เพียงแต่ช่วยระงับอาการอักเสบเท่านั้น แต่ยังช่วยลดความเสี่ยงของการดำเนินของโรคในอนาคตอีกด้วย

การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

ยาปฏิชีวนะจะถูกกำหนดไว้สำหรับโรคถุงน้ำบริเวณหัวเข่าอักเสบเฉพาะในกรณีที่สงสัยว่ามีจุลินทรีย์ก่อโรคแทรกซึมเข้าไปในถุงน้ำบริเวณข้อเข่าเท่านั้น ยาปฏิชีวนะจะถูกกำหนดไว้ในสารละลายสำหรับล้างโพรงถุงน้ำที่อักเสบหรือโดยการฉีด หากการอักเสบส่งผลต่อถุงน้ำหลายถุงในคราวเดียว การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะจะซับซ้อนและดำเนินการควบคู่ไปกับการใช้ยาสเตียรอยด์

ยาปฏิชีวนะแบบกว้างสเปกตรัมมักใช้ในการรักษาโรคถุงน้ำบริเวณข้ออักเสบ แต่หากสามารถเพาะเชื้อแบคทีเรียจากของเหลวที่ไหลออกมาได้ ควรตรวจสอบความไวของจุลินทรีย์ต่อสารต้านแบคทีเรีย ขั้นตอนนี้ดำเนินการเพื่อเลือกยาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพสูงสุดสำหรับการบำบัด

ตัวอย่างเช่น คลอแรมเฟนิคอลมักใช้ในการรักษาโรคเยื่อบุลำไส้อักเสบจากโรคบรูเซลโลซิส สเตรปโตมัยซินใช้สำหรับโรคเยื่อบุลำไส้อักเสบจากวัณโรค และยากลุ่มเพนิซิลลินใช้สำหรับโรคเยื่อบุลำไส้อักเสบจากหนองใน ยาปฏิชีวนะจะต้องรับประทานอย่างน้อย 1 สัปดาห์และไม่เกิน 10 วัน และกำหนดให้ใช้ยาต้านเชื้อราและยาสำหรับรักษาจุลินทรีย์ในลำไส้ให้ปกติในเวลาเดียวกัน

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

การรักษาภาวะเยื่อบุข้อเข่าอักเสบก่อนถึงหัวเข่า

การรักษาโรคถุงน้ำบริเวณข้อเข่าอักเสบนั้นจะดำเนินการเป็นรายบุคคล และขึ้นอยู่กับธรรมชาติและลักษณะของกระบวนการอักเสบเป็นอันดับแรก

ภาวะถุงน้ำบริเวณข้อไหล่อักเสบแบบปลอดเชื้อที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อนมักรักษาด้วยการประคบน้ำแข็ง ยกแขนขาให้สูงขึ้นและตรึงแขนขาให้นิ่ง และให้ยาต้านการอักเสบและยาแก้ปวด ในกรณีที่เหมาะสม อาจจำเป็นต้องเอาของเหลวที่ไหลออกมาจากถุงน้ำออก ซึ่งก็คือการเจาะดูดด้วยเข็มฉีดยา โดยทำที่โรงพยาบาลหรือสถานพยาบาลผู้ป่วยนอก

ด้านในของถุงน้ำอาจได้รับการรักษาด้วยคอร์ติโคสเตียรอยด์และยาต้านจุลชีพในระหว่างการเจาะ โดยเฉพาะในกรณีของโรคถุงน้ำบริเวณก่อนกระดูกสะบ้าอักเสบจากการติดเชื้อ

การให้ยาทางปากและฉีดจะถูกกำหนดเป็นรายบุคคลตามข้อบ่งชี้ที่มีอยู่ อาจกำหนดให้รักษาตามอาการเพื่อบรรเทาอาการทั่วไปของผู้ป่วยและบรรเทาอาการของอาการมึนเมาทั่วไปของร่างกาย การรักษาดังกล่าวรวมถึงยาแก้ปวดและยาบำรุงทั่วไป ยากระตุ้นภูมิคุ้มกัน การเตรียมวิตามินที่ซับซ้อน และหากจำเป็น อาจใช้ยาลดไข้

การรักษาโรคถุงน้ำบริเวณเหนือกระดูกสะบ้าหัวเข่า

การรักษาโรคถุงน้ำบริเวณเหนือกระดูกสะบ้าหัวเข่าจะดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญโดยพิจารณาจากอาการทางคลินิกและความรุนแรงของอาการของผู้ป่วย โดยมักใช้ทั้งวิธีอนุรักษ์นิยมและการผ่าตัด แพทย์จะต้องประเมินระดับการพัฒนาของกระบวนการอักเสบก่อน โดยสามารถรักษาการอักเสบเล็กน้อยได้โดยมีผลการรักษาต่อรอยโรคเพียงเล็กน้อย การรักษาดังกล่าวรวมถึงการตรึงแขนขา การประคบน้ำแข็งเป็นเวลา 15-20 นาที การพันผ้าพันแผลบริเวณข้อที่ได้รับผลกระทบให้แน่น

อาการปวดอย่างรุนแรงที่เกี่ยวข้องกับภาวะถุงน้ำบริเวณเหนือกระดูกสะบ้าอาจต้องใช้ยาแก้ปวดและยาต้านการอักเสบ (ยาที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ซาลิไซเลต) ซึ่งใช้ภายนอกในรูปแบบยาขี้ผึ้งและเจล หรือรับประทานในรูปแบบยาเม็ด

ยาปฏิชีวนะอาจถูกกำหนดให้ใช้เมื่อเกิดการติดเชื้อหนอง หรือเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน เช่นเดียวกับเมื่อมีกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่เกิดร่วมในร่างกาย

การป้องกันโรคข้อเข่าอักเสบ

การป้องกันโรคข้อเข่าอักเสบอย่างมีคุณภาพควรประกอบไปด้วยมาตรการดังต่อไปนี้:

• โรคอักเสบใดๆ ในร่างกายต้องได้รับการรักษาอย่างครบวงจร โดยฟื้นฟูการทำงานทั้งหมดให้กลับมาเป็นปกติและมีผลการทดสอบที่เป็นปกติ
• ระบบกล้ามเนื้อของขาส่วนล่างควรได้รับการเสริมสร้างด้วยการออกกำลังกายที่เหมาะสม เช่น ยิมนาสติก การเดิน
• แนะนำให้หลีกเลี่ยงการสัมผัสบริเวณข้อเข่ากับอุณหภูมิต่ำ เพื่อป้องกันความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตในบริเวณข้อเข่า และการขัดขวางการหล่อเลี้ยงของเนื้อเยื่อถุงหุ้มข้อ
• ในระหว่างการทำงานหรือกิจกรรมกีฬาที่ต้องรับน้ำหนักที่ข้อเข่ามากขึ้นหรือเสี่ยงต่อการบาดเจ็บที่เข่า แนะนำให้สวมแผ่นรองเข่าป้องกันพิเศษอย่างสม่ำเสมอ คุณสมบัติที่จำเป็นดังกล่าวช่วยลดภาระที่ข้อต่อและมีผลในการดูดซับและยึดจับแรงกระแทก
• คุณควรใส่ใจกับตำแหน่งของเข่าของคุณระหว่างออกกำลังกาย โดยหลีกเลี่ยงการนั่งยองๆ เป็นเวลานานหรือการนั่งโดยยกเข่าขึ้นในอากาศ

การพยากรณ์โรคข้อเข่าอักเสบ

โดยทั่วไปการพยากรณ์โรคสำหรับถุงน้ำบริเวณหัวเข่าอักเสบมักจะดี แต่ต้องปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์ที่จำเป็นทั้งหมดเท่านั้น

เพื่อป้องกันการกำเริบและภาวะแทรกซ้อนของโรคถุงน้ำในข้อเข่า จำเป็นต้องทำการรักษาการอักเสบจนกว่าจะหายเป็นปกติ อาการดังกล่าวไม่เพียงแต่ทำให้ความเจ็บปวดหายไปและอาการทางคลินิกหลักของโรคเท่านั้น แต่ยังทำให้การทำงานของระบบกล้ามเนื้อของข้อเข่ากลับมาเป็นปกติเหมือนเดิมอีกด้วย

การพยากรณ์โรคสำหรับภาวะถุงน้ำในข้ออักเสบเรื้อรังอาจให้ผลดีได้หากเปลี่ยนประเภทของกิจกรรมหรือป้องกันไม่ให้เกิดการบาดเจ็บเพิ่มเติมต่อข้อเข่าและป้องกันไม่ให้เกิดการสั่นสะเทือนอย่างต่อเนื่อง

โดยพื้นฐานแล้ว ลักษณะของการพยากรณ์โรคส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคและระยะที่เริ่มการรักษา กระบวนการอักเสบในระยะลุกลาม แม้แต่แบบที่ได้รับการรักษาแล้ว ก็ยังทำให้การพยากรณ์โรคถุงน้ำบริเวณข้อแย่ลงอย่างมาก

อาการข้อเข่าอักเสบในระดับไม่รุนแรงอาจไม่จำเป็นต้องไปพบแพทย์ แต่คำถามก็คือ ผู้ป่วยสามารถวินิจฉัยอาการข้อเข่าอักเสบและกำหนดการรักษาที่จำเป็นได้อย่างถูกต้องหรือไม่ ดังนั้น บางครั้งวิธีแก้ปัญหาที่ดีที่สุดคือการไปพบผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสม