เฮโมเฟอร์

เฮโมเฟอร์มีคุณสมบัติต้านภาวะโลหิตจาง

[ 1 ]

ตัวชี้วัด เฮโมเฟรา

ใช้ในการบำบัดโรคต่างๆ ดังต่อไปนี้:

• ภาวะโลหิตจางหลังมีเลือดออก (หลังคลอดบุตรหรือผ่าตัด หรือมีเลือดออกมาก)
• โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก
• ภาวะขาดธาตุเหล็กในร่างกาย

เพื่อป้องกันการเกิดโรคโลหิตจาง ใช้ยาดังนี้:

• ในสตรีมีครรภ์หรือให้นมบุตร;
• ในเด็กและวัยรุ่นในช่วงที่มีการเจริญเติบโตอย่างเข้มข้น
• สำหรับทารกแรกเกิดที่เกิดจากการตั้งครรภ์แฝด
• สำหรับทารกคลอดก่อนกำหนด;
• สำหรับผู้ใหญ่ที่เป็นมังสวิรัติหรือผู้บริจาคโลหิต

[ 2 ], [ 3 ]

ปล่อยฟอร์ม

ผลิตภัณฑ์จะวางจำหน่ายในรูปแบบหยดในขวดที่มีปริมาตร 10 หรือ 30 มล.

นอกจากนี้ยังมีในรูปแบบเม็ดยา (ปริมาตร 325 มก.) 30 ชิ้นต่อแพ็ค

เภสัช

ยาต้านโลหิตจางประกอบด้วยธาตุเหล็ก (เกลือ 2 วาเลนต์) และใช้ในการบำบัดอาการที่ร่างกายขาดธาตุเหล็ก ธาตุเหล็กเป็นส่วนประกอบของไมโอโกลบินกับฮีโมโกลบิน รวมทั้งเอนไซม์ ธาตุเหล็กมีบทบาทสำคัญในกระบวนการหายใจของเนื้อเยื่อ สารบางส่วนที่เข้าสู่ร่างกายจะถูกใช้ในกระบวนการจับสารประกอบที่มีธาตุเหล็ก และส่วนที่เหลือจะถูกเก็บไว้ในม้ามพร้อมกับตับ ร่างกายต้องการธาตุเหล็ก 3 มก. ต่อวัน

เฮโมเฟอร์ช่วยเติมเต็มธาตุเหล็กที่ขาดหายและส่งเสริมการจับตัวของฮีโมโกลบิน ในกรณีของโรคโลหิตจาง ผลการรักษาของยาจะพัฒนาขึ้นหลังจากใช้ 10 วัน และการจัดหาธาตุเหล็กที่จำเป็นจะกลับคืนมาหลังจากใช้ต่อเนื่อง 3 เดือน

[ 4 ]

เภสัชจลนศาสตร์

สารนี้จะถูกดูดซึมภายในลำไส้เล็ก (ส่วนใหญ่อยู่ในลำไส้เล็กส่วนต้น) ปริมาณการดูดซึมจะถูกกำหนดโดยระดับของการขาดธาตุเหล็ก โดยการดูดซึมจะเพิ่มขึ้นตามการขาดธาตุเหล็กที่เพิ่มขึ้น หากขาดธาตุเหล็กมาก การดูดซึมจะอยู่ที่ 10-30% (โดยมีค่าปกติสูงสุด 15%) เมื่อค่าเหล่านี้คงที่ ปริมาณของธาตุเหล็กที่ดูดซึมภายในทางเดินอาหารจะลดลง

นอกจากนี้ การดูดซึมยังขึ้นอยู่กับค่าความเป็นกรด-ด่างของธาตุเหล็กและระดับ pH ของน้ำย่อยในกระเพาะอาหารด้วย สาร Fe2+ จะถูกดูดซึมได้ง่ายภายในลำไส้เล็ก ยาจะแทรกซึมเข้าสู่ฮีโมโกลบินและเข้าสู่ไขกระดูก

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

การให้ยาและการบริหาร

หยดยานี้รับประทานทางปาก ระหว่างมื้ออาหาร เจือจางด้วยน้ำผลไม้หรือน้ำเปล่า หากผู้ป่วยมีอาการไม่พึงประสงค์ ควรรับประทานยาหลังรับประทานอาหาร ขนาดยาต่อวันสามารถแบ่งเป็นหลายขนาดได้ โดยคำนวณขนาดยาดังนี้ เด็กควรรับประทาน 3 มก./กก. ต่อวัน และผู้ใหญ่ควรรับประทาน 0.2 ก. ในเวลาเดียวกัน ยา 1 มล. ประกอบด้วยธาตุเหล็ก 44 มก. และ 1 หยดประกอบด้วยธาตุเหล็ก 1.6 มก.

เพื่อรักษาโรคโลหิตจางจำเป็นต้องรับประทานยาเป็นเวลานาน - ภายใน 3-5 เดือน ในกรณีที่ขาดธาตุเหล็กอย่างรุนแรง ฮีโมโกลบินจะกลับมาเป็นปกติหลังจาก 2-3 เดือน แต่ในขณะเดียวกัน เพื่อฟื้นฟูธาตุเหล็กสำรอง จำเป็นต้องรับประทานยาต่อไปอีกหลายเดือน (ใช้ยาป้องกัน)

ขนาดรับประทานสำหรับเด็กและผู้ใหญ่:

• ทารกคลอดก่อนกำหนดจะได้รับการกำหนดให้รับประทาน 1 หยดต่อวัน
• สำหรับทารกอายุต่ำกว่า 12 เดือน – 10-19 หยด;
• เด็กอายุ 1-12 ปี – 28 หยดต่อวัน;
• สำหรับผู้ใหญ่ – ใช้ 55 หยด วันละ 2 ครั้ง

สำหรับการป้องกัน ควรใช้ขนาดยารักษาเพียงครึ่งหนึ่ง

ยาอาจทำให้เคลือบฟันเกิดคราบได้ เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดเหตุการณ์นี้ ควรใช้หลอดหยอดยา

ยาเม็ดนี้ใช้ในขณะท้องว่างหรือระหว่างมื้ออาหาร นอกจากนี้ยังสามารถใช้ทันทีหลังอาหารได้อีกด้วย เพื่อป้องกันการเกิดโรค วัยรุ่นตั้งแต่ 12 ปีขึ้นไปและผู้ใหญ่ต้องรับประทาน 1 เม็ดวันละครั้ง รักษาโรคโลหิตจาง 1 เม็ดวันละ 2 ครั้ง

การบำบัดจะกินเวลา 0.5-5 เดือน

สิ่งสำคัญคือต้องคำนึงว่ายาทั้งสองรูปแบบอาจทำให้อุจจาระมีสีเข้มได้

[ 10 ]

ข้อห้าม

ข้อห้ามใช้ ได้แก่:

• การมีอยู่ของการไม่ทนต่อองค์ประกอบของสารรักษา
• โรคฮีโมไซเดอโรซิส หรือ โรคโครมาโทซิส
• โรคโลหิตจางซึ่งมีลักษณะเม็ดเลือดแดงแตกหรือไม่มีเม็ดเลือด
• ความผิดปกติของกระบวนการดูดซึมธาตุเหล็ก
• อาการผิดปกติของระบบทางเดินอาหารที่ส่งผลต่อการดูดซึมธาตุเหล็ก

ควรใช้ความระมัดระวังในการใช้ในผู้ที่มีอาการแผลในลำไส้ใหญ่ แผลในกระเพาะ หรือลำไส้อักเสบ

[ 9 ]

ผลข้างเคียง เฮโมเฟรา

การใช้ยาอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงดังต่อไปนี้:

• อาการปวดศีรษะร่วมกับอาการเวียนศีรษะ
• ความรู้สึกกดดันในบริเวณกระดูกอก
• อาการปวดท้อง คลื่นไส้ รู้สึกหนักบริเวณลิ้นปี่ อาการท้องผูก หรืออาการขับถ่ายผิดปกติ
• อาการของโรคภูมิแพ้;
• ความรู้สึกไม่สบายหรืออ่อนแรงและหน้าแดง

ยาเกินขนาด

ในกรณีของอาการพิษ จะพบว่ามีอาการอาเจียน หัวใจเต้นเร็ว ท้องเสีย ปวดท้อง คลื่นไส้ หมดสติ เส้นเลือดฝอยซึมผ่านได้มากขึ้น และความดันโลหิตสูงขึ้น

ในกรณีมึนเมาจากยาปริมาณมาก อาจทำให้เกิดอาการท้องเสียเป็นเลือด มีเลือดออก และลำไส้ทะลุได้

การบำบัดเริ่มต้นด้วยการล้างกระเพาะและให้ยาระบายแก่ผู้ป่วย หลังจากนั้นจึงใช้สารดีเฟอรอกซามีน ซึ่งมีคุณสมบัติในการสังเคราะห์ธาตุเหล็ก

[ 11 ], [ 12 ]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ยาลดกรดจะช่วยลดการดูดซึมธาตุเหล็กเล็กน้อย

ผลิตภัณฑ์อาหาร (โดยเฉพาะผลิตภัณฑ์จากนม ไข่ และนม) จะทำให้การดูดซึมของเฮโมเฟอร์ลดลง ในทางกลับกัน วิตามินซีกลับเพิ่มระดับการดูดซึมของยา

ยาดังกล่าวจะทำให้คุณสมบัติการรักษาของเลโวโดปา เตตราไซคลิน ควิโนโลน และเพนิซิลลิน เลโวไทรอกซีน เมทิลโดปา เกลือสังกะสี และซัลฟาซาลาซีนอ่อนลง

คลอแรมเฟนิคอล เตตราไซคลิน บิสมัทซิเตรตคอลลอยด์ รวมถึงแพนครีเอติน โคเลสไทรามีน และโคเลสทิโพล ช่วยลดฤทธิ์ทางยาของเฮโมเฟอร์ โทโคฟีรอลมีคุณสมบัติคล้ายกัน

จำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการใช้ยาผสมกับสารอัลโลพูรินอล

[ 13 ], [ 14 ]

สภาพการเก็บรักษา

เฮโมเฟอร์ต้องถูกเก็บไว้ที่อุณหภูมิระหว่าง 15-25°C

อายุการเก็บรักษา

ยาหยอด Hemofer สามารถใช้ได้ภายใน 24 เดือนนับจากวันที่จำหน่ายยา อายุการเก็บรักษาของยาหยอดคือ 36 เดือน

อะนาล็อก

สารคล้ายคลึงของยา ได้แก่ Aktiferrin, Ferronat, Tardiferon และ Iron Fumarate พร้อมด้วย Totema และ Sorbifer Durules เช่นเดียวกับ Ferro-Folgamma, Ferrogradumet และ Ferroplex

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

บทวิจารณ์

เฮโมเฟอร์ (เหล็กซัลเฟต) มีอัตราการดูดซึมที่สูงกว่าเหล็กกลูโคเนตหรือฟูมาเรต ตามรายงานในฟอรัมทางการแพทย์ ผู้ป่วยจำนวนมากใช้ยานี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสตรีมีครรภ์และผู้ป่วยโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก โดยปกติแล้วการบำบัดจะเริ่มด้วยการให้ยาทางปาก แต่ในบางครั้ง (ในกรณีของการดูดซึมผิดปกติ การทนต่อยาได้ไม่ดี หรือภาวะหลังจากการผ่าตัดลำไส้เล็กครั้งก่อน) แพทย์จะกำหนดให้ยาฉีดเข้ากล้ามเนื้อ

ผู้ใหญ่สามารถใช้ยานี้ได้ทั้งในรูปแบบยาหยอดและยาเม็ด แต่สำหรับเด็ก ยานี้กำหนดให้ใช้เฉพาะในรูปแบบยาหยอดเท่านั้น ในระหว่างการบำบัด เด็กๆ พบว่าระดับฮีโมโกลบินคงที่หลังจาก 1.5-2.5 เดือน

ในช่วงที่มีภาวะโลหิตจางเล็กน้อย ระยะเวลาของรอบการรักษาคือ 1.5 เดือน สำหรับระยะปานกลางคือ 2 เดือน และสำหรับระยะรุนแรงคือ 2.5 เดือน แนะนำให้ผู้ป่วยรับประทานยาครึ่งหนึ่งเพื่อป้องกัน ซึ่งโดยปกติจะกินเวลา 4-6 สัปดาห์ ประสิทธิภาพของการบำบัดสังเกตได้หลังจาก 7-10 วัน: จากผลการศึกษาพบว่าภาวะเหงื่อออกมาก ความรู้สึกเหนื่อยล้าและอ่อนแรง รวมถึงอาการวิงเวียนศีรษะหายไป

แต่ควรทราบด้วยว่าผู้ป่วยหลายรายปฏิเสธที่จะใช้ยาเนื่องจากมีอาการไม่พึงประสงค์ หลังจากใช้ยา เยื่อบุกระเพาะอาหาร (สารจะละลายภายในกระเพาะอาหาร) และเยื่อบุลำไส้ (เกิดการดูดซึมที่นี่) จะเกิดการระคายเคือง ผู้ป่วยหลายรายบ่นว่าปวดท้อง คลื่นไส้ และอุจจาระผิดปกติ

เพื่อลดการเกิดปฏิกิริยาเชิงลบในระบบทางเดินอาหาร จำเป็นต้องเริ่มการบำบัดด้วยปริมาณยาที่ต้องการหนึ่งในสี่ จากนั้นจึงค่อยๆ เพิ่มปริมาณยาจนเต็ม (มากกว่า 7 วัน) เพื่อลดผลข้างเคียงต่อระบบทางเดินอาหาร ควรรับประทานยาหลังอาหาร