ฟินิสแตร์

ฟินิสเตอร์ประกอบด้วยฟินาสเตอไรด์ ซึ่งเป็นสารประกอบ 4-อะโซสเตียรอยด์สังเคราะห์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งจะชะลอการทำงานของเทสโทสเตอโรน-5-α-reductase ชนิดที่ 2 (เอนไซม์ภายในเซลล์ของต่อมลูกหมากที่เปลี่ยนเทสโทสเตอโรนให้เป็นแอนโดรเจนที่ออกฤทธิ์มากขึ้นที่เรียกว่าไดฮโดรเทสโทสเตอโรน)

การบำบัดนี้ช่วยลดจำนวนอาการทางระบบทางเดินปัสสาวะที่เกี่ยวข้องกับภาวะต่อมลูกหมากโตได้อย่างมีนัยสำคัญ ทำให้ขนาดของต่อมลูกหมากลดลงอย่างคงที่ พร้อมทั้งเพิ่มอัตราการไหลของปัสสาวะสูงสุด และอาการทางคลินิกดีขึ้น ในกรณีที่ใช้ต่อเนื่อง จะสังเกตเห็นผลทางคลินิกได้ชัดเจนหลังจาก 3 เดือน

ตัวชี้วัด ฟินิสแตร์

ใช้สำหรับภาวะต่อมลูกหมากโตเพื่อให้เกิดผลดังต่อไปนี้:

• การลดขนาดของต่อมลูกหมากที่โต บรรเทาอาการที่เกิดจากต่อมอะดีโนมา และการปรับปรุงการไหลออกของปัสสาวะ
• ลดโอกาสการกักเก็บปัสสาวะเฉียบพลันและความจำเป็นในการผ่าตัด (การผ่าตัดต่อมลูกหมากและการตัดต่อมลูกหมากผ่านท่อปัสสาวะ)

ปล่อยฟอร์ม

ยาผลิตในรูปแบบยาเม็ด จำนวน 14 เม็ด ใน 1 แพ็คเซลล์ และ 1 กล่องมี 2 แพ็คดังกล่าว

เภสัช

ยาจะลดระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในเลือดและเนื้อเยื่อต่อมลูกหมากได้อย่างมีประสิทธิภาพ (ภายใน 24 ชั่วโมงหลังจากใช้) โดยชะลอการเปลี่ยนเทสโทสเตอโรนเป็นไดฮโดรเทสโทสเตอโรน ส่งผลให้ต่อมลูกหมากมีขนาดลดลงและอาการปัสสาวะลำบากที่เกี่ยวข้องกับภาวะต่อมลูกหมากโตจะทุเลาลง

ยานี้สังเคราะห์ด้วยปลายแอนโดรเจนและไม่มีผลต่อโครงสร้างไฮโปทาลามัส-ต่อมใต้สมอง

[ 1 ], [ 2 ]

เภสัชจลนศาสตร์

เมื่อรับประทานทางปาก ระดับการดูดซึมทางชีวภาพอยู่ที่ประมาณ 63% โดยจะสังเกตค่า Cmax ในพลาสมาได้หลังจากรับประทานไปแล้ว 1-2 ชั่วโมง โดยตัวบ่งชี้นี้โดยเฉลี่ยอยู่ที่ 37 นาโนกรัมต่อลิตร ฟินาสเตอไรด์ประมาณ 90% สังเคราะห์ในพลาสมาของเลือดด้วยโปรตีน

ค่าการกวาดล้างทั้งหมดอยู่ที่ประมาณ 165 มล. ต่อ 1 นาที และปริมาตรการกระจายคือ 76 ลิตร ยาสามารถเอาชนะ BBB ได้ แต่ระดับในน้ำไขสันหลังไม่ถึงปริมาตรที่สำคัญ ในกรณีที่ใช้ยาในขนาด 5 มก. ต่อวัน ตัวบ่งชี้ฟินาสเตอไรด์ในอสุจิจะอยู่ที่ 0-20 นาโนกรัมต่อลิตร

ครึ่งชีวิตคือ 6 ชั่วโมง ประมาณ 40% จะถูกขับออกในรูปของธาตุเมตาบอลิซึมผ่านทางไต และอีก 60% จะถูกขับออกทางลำไส้ ในปัสสาวะ จะบันทึกส่วนประกอบเมตาบอลิซึมที่มีกลุ่มโมโนคาร์บอกซิลเป็นหลัก

ในกรณีที่ใช้ซ้ำหลายครั้ง ยาจะสะสมในร่างกายอย่างช้าๆ โดยหลังจากรับประทานยาในขนาด 5 มก. ต่อวันเป็นเวลา 17 วัน ค่าดัชนีในพลาสมาเลือดจะสูงขึ้นประมาณ 50% เมื่อเทียบกับค่าที่สังเกตได้จากขนาดยาครั้งเดียว

หลังจากรับประทานยาแล้ว ยาจะลดระดับไดฮโดรเทสโทสเตอโรนในพลาสมาเลือดและเนื้อเยื่อต่อมลูกหมากได้อย่างมีประสิทธิภาพภายในวันแรก แต่เพื่อให้ได้ผลทางคลินิกที่จำเป็น จำเป็นต้องใช้ยาเป็นเวลาหลายเดือน

หลังจากให้ยาทางปากทุกวันในขนาด 5 มก. ต่อวัน ระดับยาในพลาสมาจะอยู่ที่ 8-10 นาโนกรัม/มล. โดยคงอยู่ในขีดจำกัดนี้เป็นเวลานาน

ในผู้ชายสูงอายุ อัตราการขับถ่ายฟินาสเตอไรด์ลดลงเล็กน้อย ในผู้ที่มีอายุมากกว่า 70 ปี ครึ่งชีวิตของยาอยู่ที่ประมาณ 8 ชั่วโมง และในผู้ที่มีอายุ 18-60 ปี - 6 ชั่วโมง แต่ปัจจัยนี้ไม่ถือเป็นข้อห้ามในการใช้ยาในผู้สูงอายุ

[ 3 ]

การให้ยาและการบริหาร

ยานี้รับประทานครั้งละ 1 เม็ด ขนาด 5 มก. วันละครั้ง ควรรับประทานพร้อมอาหาร (แต่สามารถรับประทานโดยไม่ต้องเคี้ยวก็ได้) ไม่ควรเคี้ยวเม็ดยา ระยะเวลาของรอบการรักษาจะขึ้นอยู่กับแพทย์เป็นรายบุคคล

[ 7 ], [ 8 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ ฟินิสแตร์

ยาตัวนี้ไม่ใช้รักษาสตรี

สตรีวัยเจริญพันธุ์และสตรีมีครรภ์ไม่ควรสัมผัสกับยาเม็ดที่บดหรือชำรุด เนื่องจากสารที่ยับยั้งการทำงานของเอนไซม์ 5-α-reductase ชนิดที่ 2 จะทำให้การเปลี่ยนเทสโทสเตอโรนเป็นไดฮโดรเทสโทสเตอโรนช้าลง ยาเหล่านี้รวมถึง Finister อาจนำไปสู่ปัญหาในการพัฒนาของอวัยวะเพศของทารกในครรภ์ชาย หากยาซึมเข้าสู่ร่างกายของสตรีมีครรภ์ อาจมีความเสี่ยงที่จะเกิดผลเสียต่อการสร้างและการพัฒนาของทารกในครรภ์ได้

ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับปริมาณฟินาสเตอไรด์ที่ร่างกายดูดซึมหากสัมผัสกับยาเม็ดที่แตกหรือน้ำอสุจิของผู้ชายที่ใช้ยา ผู้หญิงที่วางแผนจะตั้งครรภ์หรือกำลังตั้งครรภ์ควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสยาดังกล่าวเพื่อป้องกันความเสี่ยงที่จะเกิดอันตรายต่อทารกในครรภ์

เมื่อให้นมบุตร ควรปฏิบัติตามคำแนะนำข้างต้น ไม่มีข้อมูลว่าฟินาสเตอไรด์ถูกขับออกมาในน้ำนมหรือไม่ สตรีที่ให้นมบุตรควรใช้ถุงยางอนามัยเมื่อสัมผัสกับผู้ชายที่รับประทานยานี้

ข้อห้าม

ข้อห้ามหลัก:

• อาการแพ้รุนแรงที่เกี่ยวข้องกับสารออกฤทธิ์หรือส่วนประกอบอื่น ๆ ของยา
• โรคทางเดินปัสสาวะชนิดมีการอุดตัน

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

ผลข้างเคียง ฟินิสแตร์

ผู้ป่วยสามารถทนต่อยาฟินิสเตอร์ได้โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน แต่ผลข้างเคียงต่อไปนี้อาจเกิดขึ้นเป็นครั้งคราวเท่านั้น:

• อาการแสดงที่เกี่ยวข้องกับการทำงานของระบบสืบพันธุ์ ได้แก่ ภาวะเสื่อมสมรรถภาพทางเพศ (ความถี่ของปัญหาจะลดลงในระหว่างการบำบัด) อาการปวดที่อัณฑะ อาการหย่อนสมรรถภาพทางเพศ ความต้องการทางเพศลดลง ปริมาณการหลั่งน้ำอสุจิลดลง ความผิดปกติของการหลั่งน้ำอสุจิ รวมทั้งต่อมน้ำนมโตและคัดตึง
• อาการแพ้: มีสัญญาณของการแพ้อย่างรุนแรง รวมทั้งลมพิษ อาการคัน ผื่น และอาการบวมที่ใบหน้าและริมฝีปาก

สภาพการเก็บรักษา

ควรเก็บฟินิสแตร์ไว้ในที่ที่พ้นมือเด็ก อุณหภูมิไม่เกิน 25°C

อายุการเก็บรักษา

สามารถใช้ฟินิสเตอร์ได้ภายในระยะเวลา 36 เดือนนับจากวันที่ผลิตผลิตภัณฑ์ยา

การสมัครเพื่อเด็ก

ยาตัวนี้ไม่ได้ใช้ในเด็กเพราะไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับประสิทธิผลและความปลอดภัยทางยาในเด็ก

[ 9 ]

อะนาล็อก

ยาที่คล้ายกัน ได้แก่ Finpros, Avodart, Proscar ร่วมกับ Adenosteride, Finasteride และ Penester ร่วมกับ Finast และยังรวมถึง Prosteride และ Prostan ด้วย