โรคพังผืดในเต้านม

เมื่อเกิดกระบวนการทางพยาธิวิทยาของการแพร่กระจายของต่อมหรือเนื้อเยื่อเกี่ยวพันในเต้านมของผู้หญิง ซึ่งเกิดจากการเพิ่มขึ้นของกิจกรรมการแพร่กระจายของเซลล์ และมีต่อมน้ำเหลืองและต่อมน้ำเหลืองต่างๆ เกิดขึ้น นี่เรียกว่า โรคไฟโบรมาโตซิสของต่อมน้ำนม

[ 1 ]

สาเหตุ โรคพังผืดในเต้านม

การหยุดชะงักของการพัฒนาเนื้อเยื่อ ซึ่งแพทย์เรียกว่าดิสพลาเซีย สามารถเกิดขึ้นได้เกือบทุกจุดในร่างกายมนุษย์ เซลล์ "ส่วนเกิน" ที่เพิ่มจำนวนขึ้นอย่างเข้มข้นในเนื้อเยื่อบางชนิดสามารถแทรกซึมเข้าไปในโครงสร้างของเนื้อเยื่อโดยรอบ ก่อให้เกิดเนื้องอกในรูปแบบของก้อนเนื้อคล้ายเนื้องอก ต่อมน้ำเหลืองหนาแน่น หรือซีสต์ ผลของกระบวนการนี้ในต่อมน้ำนมคือโรคเต้านมอักเสบ หรือโรคทางเต้านม ผู้เชี่ยวชาญหลายคนระบุว่าอาการทางคลินิกและทางสัณฐานวิทยาหลักคือโรคไฟโบรมาโตซิสของต่อมน้ำนม แต่ส่วนใหญ่มักเป็นอาการโรคเต้านมอักเสบแบบมีปุ่มหลายรูปแบบ

โรคไฟโบรมาโตซิสของต่อมน้ำนมคือการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในเนื้อและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ซึ่งนำไปสู่โรคเต้านมอักเสบแบบมีปุ่มชัดเจน หรือโรคเต้านมอักเสบแบบกระจาย กล่าวคือ โรคไฟโบรมาโตซิสแบบกระจาย ซึ่งการแบ่งเซลล์ผิดปกติจะส่งผลต่อต่อมทั้งหมด

ในการตรวจเต้านมทางคลินิก ภาวะไฟโบรมาโตซิสของต่อมน้ำนมหรือโรคเต้านมโตแบบกระจายจะแบ่งออกเป็นต่อม ซีสต์ หรือเส้นใย ขึ้นอยู่กับประเภทของเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบเป็นหลัก โรคเต้านมโตมีหลายประเภท โดยจะตรวจพบสัญญาณของโรคเต้านมโตแบบก้อนและแบบกระจาย นอกจากนี้ ยังวินิจฉัยโรคเต้านมโตแบบมีซีสต์ด้วย

นอกจากนี้ โรคนี้ยังแสดงอาการในโรคเต้านมอักเสบแบบมีปุ่ม เช่น เนื้องอกของต่อมเต้านม (หรือต่อมไฟโบรมีน) เนื้องอกของต่อมเต้านมรูปใบไม้ (phyllodes) ซีสต์ หรือเนื้องอกของต่อมน้ำนม

สาเหตุของการเกิดไฟโบรมาโตซิสของต่อมน้ำนมคือการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาทั้งหมดนี้เกิดขึ้นจากความไม่สมดุลของฮอร์โมนในร่างกายของผู้หญิง ระดับของเอสตราไดออล เอสโตรเจน เทสโทสเตอโรน โปรเจสเตอโรน โพรแลกติน เปลี่ยนแปลงเป็นวัฏจักรเนื่องมาจากพัฒนาการทางเพศ การมีประจำเดือน การตั้งครรภ์ วัยหมดประจำเดือน และไม่เพียงแต่รังไข่ซึ่งผลิตเอสโตรเจนเท่านั้นที่ทำงานในระบบนี้ แต่ต่อมใต้สมองซึ่งสังเคราะห์ฮอร์โมนลูทีโอโทรปิกและโพรแลกตินก็ทำงานเช่นกัน ต่อมไทรอยด์ซึ่งทำหน้าที่ผลิตไทรอกซินและไทรไอโอโดไทรโอนีนซึ่งควบคุมสภาวะการเผาผลาญก็มีส่วนร่วมด้วย ดังนั้น การทำงานของต่อมไทรอยด์ที่ลดลง (ภาวะไทรอยด์ทำงานน้อย) อาจเพิ่มโอกาสในการเกิดไฟโบรมาโตซิสของต่อมน้ำนมได้อย่างมาก

การเกิดพยาธิสภาพดังกล่าวอาจเกิดจากปัญหาที่ตับอ่อนซึ่งผลิตอินซูลินได้เช่นกัน ดังนั้น มักมีการวินิจฉัยการเกิดเต้านมแบบต่างๆ ในผู้หญิงที่เป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 2 และโรคอ้วน และในผู้หญิงที่เป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 1 มักพบภาวะพิเศษอย่างหนึ่งคือ โรคเต้านมจากเบาหวานที่เกิดจากภูมิคุ้มกันทำลายตนเอง

ทำไมระบบฮอร์โมนของผู้หญิงจึงทำงานผิดปกติ นอกจากปัจจัยทางสรีรวิทยาที่กล่าวข้างต้นแล้ว ระดับฮอร์โมนปกติจะไม่เสถียรเนื่องจากปัจจัยทางพันธุกรรมและโรคทางพันธุกรรมหลายชนิด โรคของมดลูก (เนื้องอกในมดลูก โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่) การอักเสบของรังไข่ เป็นต้น ปัจจัยที่ส่งผลเสียยังได้แก่ การยุติการตั้งครรภ์หลายครั้ง การผ่าตัดรักษาโรคทางนรีเวช การใช้ยาบางชนิด (โดยเฉพาะยาคุมกำเนิด) นิสัยที่ไม่ดี ความเครียด การลดน้ำหนักหรือเพิ่มน้ำหนักอย่างกะทันหัน ปัจจัยเหล่านี้ทำให้ระดับฮอร์โมนบางชนิด (เอสโตรเจน) สูงเกินไป และฮอร์โมนชนิดอื่น (โปรเจสเตอโรน) ต่ำลงอย่างเห็นได้ชัด และนี่เองคือสาเหตุของโรคไฟโบรมาโตซิสในต่อมน้ำนม

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

อาการ โรคพังผืดในเต้านม

เนื้องอกเต้านมมีหลากหลายรูปแบบ อาการทางคลินิกหลักๆ ที่พบคือมีการคลำก้อนเนื้อ (หรือก้อนเนื้อ) ในเนื้อเยื่ออ่อนของเต้านม โดยก้อนเนื้อเหล่านี้มีลักษณะกลมคล้ายเมล็ดถั่วหรือรูปไข่ที่มีขนาดหลายมิลลิเมตรหรือเซนติเมตร หากก้อนเนื้อมีความหนาแน่น มีรูปร่างชัดเจน เคลื่อนไหวได้ค่อนข้างคล่องตัว แต่แม้จะคลำก็ไม่มีอาการปวด แสดงว่าอาจเป็นเนื้องอกของท่อน้ำนม (Pericanalicular fibroadenoma) หากก้อนเนื้อมีลักษณะนิ่มกว่าและไม่มีรูปร่างที่ชัดเจน แสดงว่าอาจเป็นเนื้องอกของท่อน้ำนม (Intracanalicular fibroadenoma) ความแตกต่างอยู่ที่โครงสร้างเท่านั้น แต่ในทั้งสองกรณี ผู้หญิงอาจรู้สึกไม่สบายที่ต่อมน้ำนมในระหว่างมีประจำเดือน

อาการที่แพทย์จะตรวจพบว่าเต้านมมีก้อนเนื้อหนาและมีลักษณะกลมคล้ายเนื้องอกที่ไม่เชื่อมต่อกับผิวหนังของต่อมน้ำนม เจ็บหน้าอก รู้สึกคัดตึง แน่นหน้าอก หรือรู้สึกหนักๆ ที่ต่อมน้ำนม อาการเหล่านี้จะชัดเจนขึ้นก่อนมีประจำเดือน

อาการคล้ายกันนี้พบได้ในโรคไฟโบรมาโตซิสของต่อมน้ำนม (หรือเรียกอีกอย่างว่าโรคไฟโบรอะดีโนมาโตซิส) เพียงแต่มีก้อนเนื้อจำนวนมากในเต้านม ในบางกรณีอาจสังเกตเห็นอาการปวดเล็กน้อย ซึ่งก่อนที่จะเริ่มมีประจำเดือน อาจมีอาการรุนแรงขึ้นและอาจร้าวไปที่ไหล่ รักแร้ หรือสะบักได้ แต่ในโรคไฟโบรอะดีโนมาชนิด...

การมีซีสต์ขนาดเล็กในต่อมน้ำนม (ซึ่งมักพบในผู้หญิงอายุมากกว่า 35 ปีที่ไม่ได้คลอดบุตร) - เช่นเดียวกับในกรณีส่วนใหญ่ของเนื้องอกไฟโบรอะดีโนมา - ไม่ได้แสดงอาการออกมาแต่อย่างใดและยังตรวจพบได้โดยบังเอิญอีกด้วย ด้วยขนาดของซีสต์ที่ใหญ่ขึ้น อาจทำให้เกิดความรู้สึกเจ็บปวดได้ก่อนเริ่มมีประจำเดือน และความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่อง (ไม่ว่าจะมีรอบเดือนหรือไม่ก็ตาม) เกิดจากซีสต์ขนาดใหญ่ นอกจากนี้ ซีสต์ไม่เพียงแต่ทำให้รูปร่างตามธรรมชาติของเต้านมผิดรูปเท่านั้น แต่ยังทำให้เกิดการอักเสบโดยผิวหนังบริเวณหน้าอกแดงและมีอุณหภูมิสูงขึ้นอีกด้วย

อาการของพังผืดในต่อมน้ำนมซึ่งแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเต้านมวินิจฉัยว่าเป็นเนื้องอกในท่อน้ำนม (intraductal papilloma) จะแสดงออกมาเป็นของเหลวใสๆ หรือเป็นเลือดจากหัวนม และเมื่อตรวจร่างกายผู้ป่วยจะพบก้อนเนื้อกลมๆ ที่มีการขยายตัวของเนื้อเยื่อในท่อน้ำนมภายในท่อน้ำนม ซึ่งไม่หนาแน่นมาก และมีอาการเจ็บปวดปานกลาง ก้อนเนื้อนี้สามารถทำร้ายท่อน้ำนมและทำให้เกิดการอักเสบในบริเวณนั้นได้

การวินิจฉัย โรคพังผืดในเต้านม

วิธีการต่อไปนี้ใช้ในการวินิจฉัยโรคไฟโบรมาโตซิสของต่อมน้ำนม:

• การรวบรวมประวัติ การตรวจร่างกาย (การคลำต่อมน้ำนมและต่อมน้ำเหลืองในบริเวณต่างๆ)
• เอกซเรย์เต้านม (สามารถตรวจพบการก่อตัวได้เล็กถึง 1 มม.)
• การตรวจเลือดเพื่อวัดระดับฮอร์โมน;
• การตรวจอัลตราซาวนด์ (US) ของต่อมน้ำนม;
• การเอกซเรย์คอมพิวเตอร์โทโมกราฟี (XCT)
• การตรวจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูงแบบดอปเปลอร์ (ช่วยให้คุณประเมินสภาวะการไหลเวียนเลือดในต่อมน้ำนมได้)
• MRI (หากจำเป็น - MRI แบบมีคอนทราสต์แบบไดนามิก);
• การตรวจเอกซเรย์ด้วยการฉีดสารทึบแสงเข้าไปในท่อน้ำนม (Ductography)
• เพื่อระบุโรคของตน);
• การตรวจปอดด้วยเทคนิค pneumocystography (เพื่อตรวจหาเนื้อหาของ fibrocystic dysplasia)
• การเจาะชิ้นเนื้อต่อมตามด้วยการตรวจทางจุลพยาธิวิทยาของตัวอย่างเนื้อเยื่อเนื้องอก

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

การรักษา โรคพังผืดในเต้านม

ในการสั่งจ่ายยาสำหรับโรคไฟโบรมาโตซิสของต่อมน้ำนม แพทย์จะคำนึงถึงอายุของคนไข้ ลักษณะของรอบเดือน และแนวโน้มของการทำงานของระบบสืบพันธุ์ การมีโรคทางนรีเวช โรคต่อมไร้ท่อ และโรคอื่นๆ

การรักษาด้วยยาสำหรับโรคไฟโบรมาโตซิสของต่อมน้ำนมเกือบทุกประเภทที่กล่าวมาข้างต้นนั้นไม่ได้แสดงอาการ แต่เกิดจากสาเหตุ ดังนั้น จึงมีการใช้ฮอร์โมน วิตามิน และเอนไซม์อย่างแพร่หลาย

ยารักษาโรคไฟโบรมาโตซิสของต่อมน้ำนม

ในบรรดายาฮอร์โมนที่ใช้ในการรักษาภาวะไฟโบรมาโตซิสของต่อมน้ำนม แพทย์มักจะสั่งยาดังต่อไปนี้: Duphaston, Bromocriptine, Provera, Goselerin, Letrozole, Progestogel, Mastodinone

Duphaston (Dydrogesterone, Duphaston) เป็นยาในกลุ่ม gestagens (ยาที่ผลิตจากฮอร์โมนเพศหญิงที่ผลิตจากคอร์ปัสลูเทียมของรังไข่และคอร์เทกซ์ต่อมหมวกไต) และใช้เฉพาะในกรณีที่ได้รับการยืนยันจากห้องปฏิบัติการว่าขาดโปรเจสเตอโรนในร่างกาย สารออกฤทธิ์ของ Duphaston คืออนุพันธ์สังเคราะห์ของโปรเจสเตอโรน dydrogesterone การรับประทานยาจะช่วยชดเชยการขาดโปรเจสเตอโรนและทำให้ฤทธิ์ในการแบ่งตัวของเอสโตรเจนเป็นกลาง สำหรับการรักษาในระยะยาว ให้รับประทาน 1 เม็ด (10 มก.) เป็นเวลา 14 วันในแต่ละรอบเดือน ยานี้มีข้อห้ามในโรคตับ

ยา Bromocriptine (Parlodel) เป็นอนุพันธ์ของ ergocryptine ซึ่งเป็นอัลคาลอยด์เออร์กอต ยานี้จะกระตุ้นตัวรับโดปามีนในไฮโปทาลามัส ส่งผลให้การผลิตโพรแลกตินและโซมาโทรปินลดลง แนะนำให้สตรีวัยเจริญพันธุ์รับประทานยานี้ในขนาด 1.25-2.5 มก. ในระยะที่สองของรอบการรักษาเป็นเวลา 3-4 เดือน ผลข้างเคียงของ Bromocriptine ได้แก่ ปวดศีรษะและเวียนศีรษะ อ่อนแรง คลื่นไส้และอาเจียน ไม่ควรใช้ยานี้หากเป็นโรคความดันโลหิตสูง โรคหลอดเลือดหัวใจและทางเดินอาหาร

สำหรับโรคไฟโบรมาโตซิสของต่อมน้ำนม ใช้ยา Provera (Klinovir, Vadezin, Tsikrin, Ora-gest, Farlutal, Methylgesten, Sedometril เป็นต้น) ยานี้ประกอบด้วยเมดรอกซีโปรเจสเตอโรนอะซิเตทซึ่งยับยั้งการสังเคราะห์ของโกนาโดโทรปินในต่อมใต้สมองและหยุดการเติบโตของเนื้องอกที่ขึ้นอยู่กับฮอร์โมนของมดลูกและต่อมน้ำนม ขนาดยาจะกำหนดโดยแพทย์ขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยและโดยเฉลี่ยคือ 1-3 เม็ดขนาด 500 มก. ต่อวัน (รับประทานหลังอาหาร) ยานี้มีผลข้างเคียงมากมายตั้งแต่อาการแพ้ ปวดหัว และซึมเศร้า ไปจนถึงผมร่วง ลิ่มเลือดอุดตัน และความผิดปกติของหลอดเลือดสมอง

เพื่อลดผลของเอสโตรเจนต่อการขยายตัวผิดปกติของเนื้อเยื่อเต้านม อาจกำหนดให้ใช้ยา Goselerin (Zoladex) ซึ่งเป็นอนุพันธ์สังเคราะห์ของฮอร์โมน luteinizing ซึ่งเป็นปัจจัยการปลดปล่อยตามธรรมชาติ หลังจากการใช้ยานี้ การผลิตฮอร์โมนนี้ในต่อมใต้สมองจะลดลง และระดับเอสตราไดออลในเลือดก็จะลดลง วิธีใช้: ฉีดแคปซูลยา (3.6 มก.) ใต้ผิวหนังเข้าที่ผนังหน้าท้องโดยใช้เข็มฉีดยาที่ติดมาทุก ๆ 28 วัน ระยะเวลาการรักษาสูงสุดคือ 6 เดือน

ผลข้างเคียงของยานี้อาจรวมถึงผื่นผิวหนัง ความดันโลหิตลดลง อาการร้อนวูบวาบ และเหงื่อออกมากขึ้น

ยาเลโตรโซล (เฟมารา) เป็นยาในกลุ่มยาต้านอะโรมาเทส และใช้รักษาโรคไฟโบรมาโทซิสของต่อมน้ำนมในสตรีวัยหมดประจำเดือน ในวัยนี้ เอสโตรเจนจะถูกสร้างขึ้นโดยเอนไซม์อะโรมาเทสเป็นหลัก ยานี้มุ่งเป้าไปที่การยับยั้งการทำงานของเอนไซม์นี้ ส่งผลให้การสังเคราะห์เอสโตรเจนในเนื้อเยื่อถูกยับยั้ง ขนาดยามาตรฐานคือ 1 เม็ด (ประกอบด้วยสารออกฤทธิ์ 2.5 มก.) วันละครั้ง (ทุกวัน) อาจมีผลข้างเคียงได้ แต่พบได้น้อยและมีอาการปวดหัวและปวดข้อ อ่อนแรง คลื่นไส้ บวม และร้อนวูบวาบ

ในการรักษาเนื้องอกเต้านมในรูปแบบต่างๆ โดยเฉพาะเนื้องอกถุงน้ำในเต้านม จะใช้การเตรียมการที่มีพื้นฐานมาจากโปรเจสเตอโรนจากพืช Progestogel - เจล 1% สำหรับใช้ภายนอก แนะนำให้ทาที่ต่อมน้ำนมแต่ละข้าง - 2.5 กรัมของการเตรียมการเป็นเวลาอย่างน้อย 4 เดือนติดต่อกัน จากนั้นคุณต้องหยุดยาเป็นเวลาสองเดือน คำแนะนำสำหรับการเตรียมการระบุว่าสามารถบรรลุผลในเชิงบวกได้หลังจากการบำบัดหนึ่งหรือสองรอบ Progestogel ไม่มีผลข้างเคียง

ยาโฮมีโอพาธี Mastodinon ซึ่งแพทย์มักแนะนำ เป็นหนึ่งในยารักษาโรคไฟโบรมาโตซิสของต่อมน้ำนมและโรคเต้านมเป็นก้อน ยานี้เป็นสารสกัดแอลกอฮอล์จากพืชสมุนไพร (ไซคลาเมน ชิลิบุคา ไอริส และดอกลิลลี่ไทเกอร์) ควรรับประทานวันละ 2 ครั้ง ครั้งละ 30 หยด (เป็นเวลา 3 เดือน)

ในการรักษาโรคไฟโบรมาโตซิสของต่อมน้ำนม วิตามิน (A, C, B6, E, P) จะถูกกำหนด ซึ่งมีผลดีต่อเนื้อเยื่อของต่อมน้ำนมและกระตุ้นการไหลเวียนโลหิตในเนื้อเยื่อเหล่านั้น Wobenzym ซึ่งเป็นเอนไซม์ที่เตรียมขึ้นจากเอนไซม์โปรตีโอไลติกจากพืชและสัตว์ ถูกนำมาใช้ในการรักษาโรคนี้ได้อย่างประสบความสำเร็จ ยานี้มีฤทธิ์ปรับภูมิคุ้มกัน ต้านการอักเสบ และละลายไฟบริน

Wobenzym เร่งการกำจัดสารพิษออกจากร่างกายและการดูดซับเลือดคั่งและอาการบวมน้ำ ช่วยเพิ่มการส่งออกซิเจนและสารอาหารไปยังเนื้อเยื่อ ขนาดยา Wobenzym มาตรฐานคือ 3-5 เม็ด 3 ครั้งต่อวัน (ไม่ต้องเคี้ยวและต้องดื่มน้ำ 200 มล. เสมอ) ครึ่งชั่วโมงก่อนอาหาร ยานี้ไม่มีผลข้างเคียง และข้อห้าม ได้แก่ โรคฮีโมฟิเลีย เกล็ดเลือดต่ำ และโรคการแข็งตัวของเลือดอื่นๆ

[ 8 ], [ 9 ]

การรักษาทางศัลยกรรมสำหรับโรคไฟโบรมาโตซิสของต่อมน้ำนม

วิธีการผ่าตัดเพื่อแก้ปัญหาโรคไฟโบรมาโตซิสของต่อมน้ำนมนั้นเลือกได้ 2 กรณี กรณีแรกคือเมื่อขนาดของไฮเปอร์พลาเซียค่อนข้างใหญ่ในระยะที่ตรวจพบ และกรณีที่สองคือเมื่อการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมที่ดำเนินการไปแล้วไม่ได้ให้ผลในเชิงบวก อย่างไรก็ตาม ควรคำนึงไว้ว่าการวินิจฉัยว่าเป็นไฟโบรอะดีโนมาในเนื้อเยื่อใบและปาปิลโลมาในท่อน้ำนมนั้น จำเป็นต้องทำการผ่าตัดเท่านั้น

เนื้องอกเต้านมทุกประเภทสามารถตัดออกได้ 2 วิธี วิธีแรกคือการตัดเต้านมแบบแยกส่วน (lumpectomy) ซึ่งเป็นการตัดเต้านมส่วนที่ได้รับผลกระทบออกโดยตัดเป็นชิ้นๆ พร้อมเนื้อเยื่อที่แข็งแรง วิธีที่สองคือการตัดนิวเคลียส (หรือ enucleation) ซึ่งประกอบด้วยการตัดเฉพาะส่วนที่ก่อโรคออกเท่านั้น โดยไม่ส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่อปกติของต่อม

มีวิธีการรักษาทางศัลยกรรมสำหรับโรคไฟโบรมาโตซิสของต่อมน้ำนมอีกวิธีหนึ่ง คือ การใช้เลเซอร์ (การรักษาด้วยความร้อนเหนี่ยวนำด้วยเลเซอร์)

[ 10 ], [ 11 ]

พยากรณ์

เมื่อพิจารณาว่ากิจกรรมการแพร่พันธุ์ของเซลล์เนื้อเยื่อเต้านมใน 85% ของกรณีนั้นไม่ร้ายแรง การพยากรณ์โรคไฟโบรมาโตซิสของเต้านมจึงถือเป็นไปในทางบวก แต่ทุกอย่างขึ้นอยู่กับประเภทของโรคดิสพลาเซียโดยเฉพาะ

หากพบการเสื่อมลงไปเป็นมะเร็ง (มะเร็งร้าย) ของเนื้องอกไฟโบรอะดีโนมาเพียง 3% ของกรณี ดังนั้นโรคไฟโบรมาโตซิสของต่อมน้ำนมประเภท phyllodes fibroadenoma จึงถือเป็นเนื้องอกก่อนเป็นมะเร็งในสายตาของนักวิทยาเต้านมส่วนใหญ่ โดยเนื้องอกนี้จะเสื่อมลงไปเป็นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันในเกือบ 10% ของกรณี

ข้อมูลการวิจัยพบว่าความน่าจะเป็นของการเกิดมะเร็งต่อมเต้านมแบบซีสต์ที่มีการขยายตัวของเนื้อเยื่ออย่างมีนัยสำคัญอยู่ที่ 31%

นอกจากนี้ บทบาทของฮอร์โมนในการทำงานของต่อมน้ำนมมีมาก ถึงขนาดว่าแม้ผลกระทบเชิงลบของความไม่สมดุลของต่อมน้ำนมจะทำให้เกิดโรคไฟโบรมาโตซิสของต่อมน้ำนมที่ได้รับการผ่าตัดแล้วซ้ำอีกใน 15% ของผู้ป่วย แต่ที่น่ายินดีคืออย่างน้อย 10% ของการก่อตัวที่ไม่ร้ายแรงซึ่งเกิดขึ้นที่เต้านมในช่วงวัยหมดประจำเดือน (นั่นคือ เมื่อระดับฮอร์โมนเปลี่ยนแปลง) จะหายไปเอง

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]