Fibroma of the nosopharynx: สาเหตุ, อาการ, การวินิจฉัย, การรักษา

fibroma ของ nasopharynx เป็นเนื้องอกเป็นก้อนที่มีความหนาแน่นสม่ำเสมอลักษณะเลือดออกอย่างมีนัยสำคัญซึ่งเป็นเหตุผลที่มันถูกเรียกว่า angiofibroma เนื้องอกนี้ได้รับการรู้จักตั้งแต่เวลาของ Hippocrates ผู้เสนอวิธีการที่เรียกว่า transnazomedial โดยแยกพีระมิดจมูกเพื่อลบเนื้องอกนี้.

สถานที่ของผลเนื้องอกส่วนใหญ่มักจะเป็นซุ้มประตูจมูกคอหอยหลักของมัน (basilar ชนิดของเนื้องอกตาม A.Likhachev, 1954). การศึกษาในช่วงหลายปีสุดท้ายของศตวรรษที่ 20 แสดงให้เห็นถึงความเป็นไปได้ในการพัฒนา nonopharynx เส้นใยเด็กและเยาวชนจากภูมิภาค pterygo - ขากรรไกรและลิ่ม - ตาข่าย.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

ทำให้เกิดพังผืดของโพรงจมูก?

สาเหตุของโรคนี้แทบไม่รู้ "ทฤษฎี" ของ disembryogenesis และความผิดปกติของต่อมไร้ท่อยังไม่สามารถแก้ไขปัญหาได้อย่างสมบูรณ์ "ทฤษฎีเกี่ยวกับต่อมไร้ท่อ" ขึ้นอยู่กับความจริงที่ว่าเนื้องอกนั้นเกิดขึ้นพร้อม ๆ กับการพัฒนาลักษณะทางเพศที่สองและช่วงเวลาของการพัฒนาจะสิ้นสุดลงเมื่อสิ้นสุดช่วงวัยแรกรุ่น นอกจากนี้ยังพบว่าในภาวะที่มีพังผืดโพรงจมูกมีการหลั่งสาร 17-ketosteroid และอัตราส่วนของ androsterone และ testosterone

พยาธิวิทยากายวิภาคของพังผืดโพรงจมูก

Fibroma ช่องจมูกเป็นเนื้องอกหนาแน่นมากนั่งอยู่บนพื้นฐานกว้างบัดกรีแน่นเชิงกราน ความแข็งแรงของฟิวชั่นกับเชิงกรานเป็นเพื่อที่ดีว่าในบางกรณีการกำจัดของเนื้องอกโดยการดึงพร้อมกับมันจะถูกลบและชิ้นส่วนของกระดูกต้นแบบ พื้นผิวที่ถูกปกคลุมไปด้วยเรียบก่อเนื้องอก papillary สีชมพูอ่อนหรือสีแดงขึ้นอยู่กับขอบเขตของ vascularization เนื้องอก ความหนาแน่นของเนื้องอกจะถูกกำหนดโดยลักษณะเส้นใยของมัน เนื้องอกมีการเจริญเติบโตที่กว้างขวางออกเสียงโดยการครอบครองและทำลายเนื้อเยื่อและการกรอกข้อมูลทั้งหมดที่ฟันผุที่อยู่ใกล้เคียงที่ตั้งอยู่บนเส้นทาง CE (choanae, โพรงจมูกวงโคจรไซนัสจัตุรมุขส่วนล่างของช่องจมูกที่ paranasal รูจมูก, โหนกแก้มและแอ่งเวลาและม. เอ็น) . ในการแพร่กระจายของเนื้องอกเติมจมูกหน้าโดยการทำลายเปิด, เยื่อบุโพรงจมูกที่เทบนและกลางเจาะเซลล์เขาวงกตตาข่ายหน้าผากและจมูกขากรรไกรบนพีระมิดจมูกเปลี่ยนรูปและทำลายความสวยงามใบหน้า เมื่อกระจาย kzadn downwardly และทำลายผนังด้านหน้าเนื้องอกรูจมูกจัตุรมุขและแทรกซึมมันบางครั้งถึงต่อมใต้สมองจะขยาย downwardly มักจะถึงเพดานอ่อนและ oropharynx

ดังนั้นเนื่องจากการเจริญเติบโตที่กว้างขวางและการกระทำที่ก่อให้เกิดอันตรายในรอบอวัยวะและเนื้อเยื่อของช่องจมูก fibroma ทางการแพทย์ที่จะสามารถนำมาประกอบกับ "มะเร็ง" แต่มันไม่ให้แพร่กระจายและการตรวจชิ้นเนื้อหมายถึงเนื้องอกอ่อนโยน ประกอบไปด้วยเส้นใยคอลลาเจนและไฟโบรบลาสต์ เนื้องอกปกคลุมเยื่อบุผิวซึ่งเป็นตัวละครที่ช่องจมูก pposkogo ชั้นเดียวและในโพรงจมูก - เยื่อบุผิว ciliated ทรงกระบอก - ความจริงที่อธิบายความจริงที่ว่าอาการบวมเกิดขึ้นในโซนการเปลี่ยนแปลงในรูปทรงกระบอกเยื่อบุผิว squamous เส้นเลือดของเนื้องอกโดยเฉพาะอย่างยิ่งเป็นเส้นเลือดดำมีขนาดใหญ่มาก สลายเส้นเลือดผ่านผนังของพวกเขาผสานกับแต่ละอื่น ๆ ในรูปแบบทั้ง "ทะเลสาบ" เลือดด้วย "ธนาคาร" ที่เปราะบางมากซึ่งการบาดเจ็บ (เช่นจาม) หรือธรรมชาติทำให้เกิดความอุดมสมบูรณ์ด้วยความยากลำบากจะหยุดคอหอยและจมูกมีเลือดออก ในการพัฒนาย้อนกลับในเนื้องอก endothelium ของหลอดเลือดเกิดปรากฏการณ์ necrobiosis, hyalinization และ stroma - ปรากฏการณ์อักเสบ เป็นผลให้เนื้อเยื่อเนื้องอกที่ไม่ทำงานได้รับการ resorption เนื้องอกจะลดลงอย่างรวดเร็วและแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อแผลเป็น

อาการของ nasopharyngeal fibroma

อาการของพังผืดโพรงจมูกพัฒนาช้าและแบ่งออกเป็นอัตนัยและวัตถุประสงค์ ในขั้นตอนเนื้องอกเริ่มต้นของการพัฒนาเกิดขึ้นค่อยๆเพิ่มความยากลำบากในการหายใจจมูกบางครั้งอาการปวดหัวที่อธิบายไม่ได้และความเจ็บปวด "น่าเบื่อ" ในฐานของจมูกผมเมื่อยล้าทางร่างกายจิตใจสูงเนื่องจากการที่เด็กตกอยู่เบื้องหลังในการเรียนรู้หลักสูตรการพัฒนาทางกายภาพที่มักจะป่วย โรคตาเหล่ การปลดปล่อยออกจากจมูกเป็น mucopurulent ปรากฏข้อร้องเรียนแรกที่ผู้เยาว์จากนั้นไปที่เลือดออกที่จมูกที่เพิ่มมากขึ้นเนื่องจากเด็กคนนี้เป็นโรคโลหิตจาง ต่อเนื้องอกเติมช่องจมูกทำให้เกิดความยากลำบากมากขึ้นในการหายใจจมูกจนกว่าจะไม่มีตัวตนสมบูรณ์ เด็กอยู่เสมอปากเปิดคำพูดของเขาจะกลายเป็นจมูก (rhinolalia operta), obturation ของหลอดหูทำให้หูหนวกในขณะที่การสูญเสียกลิ่นและลดความไวรส เมื่อเนื้องอกสัมผัสเพดานอ่อนผู้ป่วยบ่นเกี่ยวกับการกลืนกินบกพร่อง ความหดหู่ของลำต้นของเส้นประสาทที่สำคัญทำให้เกิดอาการตาและปวดตา

การตรวจสอบวัตถุประสงค์ของดวงตาแพทย์ปรากฏเด็กอ่อนหรือชายหนุ่มคนหนึ่งที่มีปากเปิดอย่างถาวรด้วยคราบสีฟ้าใต้ตาและจมูกบวมกับฐาน จมูก - ปล่อย mucopurulent ซึ่งผู้ป่วยที่ไม่สามารถลบได้โดยการเป่าจมูกเนื่องจาก choanal obturation เนื้องอก (วาล์วหายใจ) หลังจากที่การกำจัดของสารคัดหลั่งเหล่านี้จะปรากฏที่จะจ้องมองหนาเยื่อบุ hyperemic ขยายสีฟ้าสีแดงเทอ ต่อไปนี้การหล่อลื่นของเยื่อบุจมูกและลด turbinates adrenaline ในเนื้องอกจมูกตัวเองจะกลายเป็นมองเห็นได้ในรูปแบบของการใช้งานเรียบสีเทาสีชมพูหรือสีแดงก่อขอเลือดออกเมื่อสัมผัสกับเครื่องดนตรีที่คมชัด

บ่อยครั้งที่เนื้องอกที่เติมส่วนจมูกจะถูกรวมกับ polyps ทุติยภูมิที่พบบ่อยๆของจมูก

ด้วยการถ่ายภาพหลังครีบหลังของภาพโดยทั่วไปซึ่งแสดงให้เห็นชัดเจนว่า choana, vomer และแม้กระทั่งปลายด้านหลังของจมูก concha ก็ไม่ได้กำหนด แทนเนื้องอกสีน้ำเงินสีแดงขนาดใหญ่ถูกตรวจพบใน nasopharynx สมบูรณ์เติมและแตกต่างกันอย่างมากในลักษณะจากพืช adenoid ดาษดื่น เมื่อตรวจสอบนิ้วมือของจมูกซึ่งควรจะดำเนินการอย่างรอบคอบเพื่อที่จะไม่ก่อให้เกิดภาวะเลือดออกเนื้องอกที่โดดเดี่ยวหนาแน่นคงที่

อาการของโรคที่เกี่ยวข้องอาจรวมถึงอาการ lacrimation, exophthalmos การขยายรากของจมูก ในการแสดงออกของสัญลักษณ์เหล่านี้ใบหน้าของผู้ป่วยจะได้รูปแบบที่เรียกว่า "กบหน้า" ในวรรณคดีต่างประเทศ เมื่อตรวจด้วยกล้องโทรทรรศน์ช่องปากพบการบวมของเพดานอ่อนเนื่องจากมีเนื้องอกในส่วนตรงกลางของหลอดลม

เนื้องอกที่ไม่ได้พัฒนาเติบโตขึ้นจนมีขนาดมหาศาลเติมช่องว่างทั้งหมดของโพรงจมูกวงโคจรและเกินขีด จำกัด ทำให้เกิดความผิดปกติของการทำงานและเครื่องสำอางที่รุนแรง ภาวะแทรกซ้อนที่น่ากลัวที่สุดคือการเจาะรูของเนื้องอกโดยเนื้องอกของแผ่นตาข่ายและการเจาะเข้าไปในกะโหลกศีรษะด้านหน้า อาการเริ่มแรกของภาวะแทรกซ้อนนี้ประจักษ์ซินโดรมของความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น (ง่วงนอน, คลื่นไส้, อาเจียน, ปวดหัวที่รักษาไม่หาย) จากนั้นเข้าร่วมสัญญาณ retrobulbar ซินโดรม (การสูญเสียลานสายตา, ophthalmoplegia, amaurosis) ตกเลือดบ่อยและอาการปวดหัวที่ทนไม่ได้อาเจียนและการปฏิเสธของอาหารทำให้เกิดผู้ป่วยไปอยู่ในสภาพที่รุนแรงโดยทั่วไป cachexia, โรคโลหิตจางไม่มากแตกต่างจากรัฐในการปรากฏตัวของเนื้องอกมะเร็ง บ่อยครั้งเช่นสถานะของการละเลยที่พบกันในวันเก่าในพื้นที่และประเทศ malotsivilizovannyh ซับซ้อนโดยเยื่อหุ้มสมองอักเสบและสมองอักเสบอย่างหลีกเลี่ยงไม่นำไปสู่การเสียชีวิตของผู้ป่วย

Fibromixoma หรือ polyp ของ choanal

Fibromixoma หรือ polycocan choanal มีต้นกำเนิดในบริเวณ ananid หรือ etmoidosphenoidal เนื้องอกที่อ่อนโยนนี้มีลักษณะเป็นโพลีปที่ขาซึ่งสามารถถอดออกได้โดยไม่ต้องมีเลือดออกโดยใช้เบ็ดพิเศษ เมื่อเทียบกับ polyps เมือกของโพรงจมูกความสอดคล้องของ polyn foranal มีความหนาแน่นมากขึ้น มันเติบโตไปในทิศทางของคอหอยและโพรงจมูก polyps "เก่า" ข้นขึ้นสีแดงและมักจะทำให้เกิดพังผืดโพรงจมูก แต่ไม่เหมือนมันไม่ได้เลือดออกและไม่ได้มีการเจริญเติบโตอย่างกว้างขวาง

การรักษาเป็นการผ่าตัด

[8], [9]

Sino-hanaal polyp

ไซนัสโปนัลไซนัสอักเสบไซนัสอักเสบไซนัสเพราะมันมาจากไซนัสและทวารหนั u200bu200b กผ่านจมูกเข้าไปในโพรงจมูก ไม่บ่อยนี้ "เนื้องอก" มาจากไซนัส sphenoid ภายนอกไซนัส - ปานามา polyp สามารถเทียบกับลิ้นของกระดิ่งซึ่งแขวนอยู่ในจมูกและบางครั้งถึง oropharynx นั่งระหว่างผนังด้านหลังและท้องฟ้านุ่ม ตามโครงสร้างของมัน polyp นี้เป็นรูปแบบของ cystic pseudo-cystic ของรูปไข่รูปไข่สีเทาที่เต็มเติมจมูกและทำให้เกิดปัญหาการหายใจจมูกในการได้ยินการด้อยค่าทางหลอดเลือด

การรักษาเป็นการผ่าตัด

ถุงรังไข่

ถุงรังไข่เกิดขึ้นอย่างใดอย่างหนึ่งอันเนื่องมาจากการอุดตันของท่อน้ำมูก (ถุงเก็บกัก) หรือถุงน้ำชา Thornwald ซีสต์รังไข่เป็นเนื้องอกที่หายากซึ่งโดดเด่นด้วยวิวัฒนาการที่ยาวนานและมีความผิดปกติของการหายใจและการหายใจเนื่องจากจมูก ที่หลังการกลั่นกรองเป็นก้อนเนื้องอกเนียนเรียบของสีเทาของความยืดหยุ่นที่สอดคล้องกันมีการกำหนด นำถุงออกด้วย adenotome

ถุงน้ำอสุจิจากถุงน้ำอสุจิ

ถุงน้ำอสุจิของถุงลมโป่งพองหมายถึงเนื้องอกที่อ่อนแอที่หาได้ยากในเด็กทารกส่วนใหญ่มักพบในทารก พวกเขาพัฒนาช้ามากและทำให้เกิดการหยุดชะงักเล็กน้อยของการทำงานส่วนใหญ่เป็นอาการไอแห้งและบางความไม่สะดวกในการกลืน โดยปกติแล้วต้นกำเนิดของ "ปะการัง" ที่มาจากผนังด้านข้างจมูกในปากโพรงหลังจมูกเส้นรอบวงของท่อหูและมักจะถึงเท่าเชอรี่-epiglottic ปกติจะไม่พบ pharyngoscopy อย่างไรก็ตามที่สะท้อนปิดปากสามารถปรากฏในคอหอยในรูปของสีขาว - ขาวเป็นรูปฟันแหลมเดียวกับ polyp ผิวเรียบ พื้นผิวของมันมีลักษณะเหนียวกับ papillas เหงื่อและต่อมไขมันและขน ภายใต้ชั้นนี้เป็นเนื้อเยื่อที่เต็มไปด้วยเส้นเลือดดำ ในใจกลางของเนื้องอกจะถูกกำหนดโดยหลักที่เกิดขึ้นจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหนาแน่นบางครั้งที่มีชิ้นส่วนของกระดูกหรือกระดูกอ่อนและกล้ามเนื้อริ้ว (ทั่วไป "ชุด" ของเนื้อเยื่อตัวอ่อนเนื้องอก) การรักษาประกอบด้วยการข้ามขาของถุง ต่อมา dermoid cysts ของ nasopharynx เป็น sclerosed และหลังจากระยะเวลา (เดือน - หลายปี) ละลาย

[10], [11], [12]

Papillomas และ pharyngeal lipomas

Papillomas และ lipomas เป็นเนื้องอกที่อ่อนโยนที่ไม่ค่อยเกิดขึ้นในส่วนบนของหลอดลมและมีสายตายากมากที่จะแยกแยะความแตกต่างจากเนื้อเยื่ออะมีเนื้องูซ้ำ ๆ การตรวจวินิจฉัยขั้นสุดท้ายเป็นการตรวจวินิจฉัยทางเนื้อเยื่อ พวกเขาจะถูกลบโดยใช้ adenotome

ฐาน Meningocele ของกะโหลกศีรษะบางครั้งอาจเกิดในโพรงจมูกและบ่อยขึ้นในเด็ก มันแตกต่างจากเนื้องอกที่อ่อนโยนอื่น ๆ ในการที่จะเพิ่มขึ้นในช่วงร้องไห้ "เนื้องอก" ดังกล่าวไม่สามารถรักษาได้เพราะมีความผิดปกติร้ายแรงอื่น ๆ ในการพัฒนากะโหลกศีรษะและอวัยวะอื่น ๆ มักไม่เข้ากันกับชีวิต

อ่อนโยน plasmacytoma

Plasmacytoma อ่อนโยนมาจากเนื้อเยื่อ reticuloendothelial และเกิดขึ้นบ่อยที่สุดในไขกระดูก; มากกว่า 80% ของเนื้องอก extramedullary ของสายพันธุ์นี้จะอยู่ในระบบทางเดินหายใจส่วนบน ลักษณะเป็นสีโพแทสเซียมสีเทาหรือชมพู - ม่วงพวกเขาไม่เป็นแผล การวินิจฉัยโรคนี้ขึ้นอยู่กับการตรวจทางห้องปฏิบัติการ พลาสมาเดี่ยวโดดเดี่ยวสามารถเป็นได้ทั้งใจดีหรืออ่อนแอ plasmacytoma อ่อนโยนเป็นของหายากไม่ควรสับสนกับ granuloma ง่ายๆประกอบด้วยจำนวนมาก plasmocytes โปรตีน plasmacytoma มะเร็งได้รับการยกเว้นจากข้อเท็จจริงที่ว่ารังสีเอกซ์จะไม่แสดงขึ้นเมื่อแผลกระดูกกับ sternalioy เจาะไม่ได้ถูกกำหนดเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพของไขกระดูกไม่มีเซลล์ myeloma ในปัสสาวะไม่ได้ถูกกำหนด Bence โจนส์และในที่สุดเมื่อคุณลบการเกิดซ้ำของเนื้องอกจะไม่ได้สังเกต นอกจากนี้ยังมีการตรวจสอบปริมาณโปรตีนในเลือดซึ่งมีเนื้องอกที่อ่อนโยนอยู่ในระดับปกติ ส่วนใหญ่ plasmacytomas - เนื้องอกมะเร็งหรือการแปล extramedullary หรือมีลักษณะของ "กระจาย" myeloma ที่เป็นสาระสำคัญของ myeloma หลาย

หากมีอาการผิดปกติบางอย่างขึ้นอยู่กับขนาดของเชื้อโรคจะถูกลบออกด้วยวิธีการผ่าตัดหลายชนิดหลังจากนั้นจะไม่ทำให้เกิดอาการกำเริบอีกต่อไป plasmacytomas ไม่สามารถผ่าตัดได้ พวกเขาใช้วิธีการต่อต้านยาที่ไม่ผ่าตัด

[13], [14],

การวินิจฉัย fibroma เกี่ยวกับโพรงจมูก

การวินิจฉัยการพังผืดของโพรงจมูกส่วนใหญ่เกิดจากภาพทางคลินิกการเกิด nasopharyngeal fibrosis ในชายในวัยเด็กและวัยรุ่น ความชุกของเนื้องอกจะพิจารณาจาก X-ray หรือ MRI หรือ CT-examination รวมทั้งการใช้ Angiography

การวินิจฉัยความแตกต่างของ fibroma เกี่ยวกับโพรงจมูกมีความสำคัญอย่างมากเนื่องจากผลลัพธ์ขึ้นอยู่กับกลยุทธ์ในการรักษาและอาจเป็นไปได้ว่าการพยากรณ์โรค Fibroma nasopharynx ต่างจาก adenoids, cysts, fibromixomas, มะเร็งและ sarcoma ของ nasopharynx คุณสมบัติหลักของเนื้องอกเร็วและบ่อยครั้งมีเลือดออกของพวกเขาซึ่งไม่ได้สังเกตเห็นเนื้องอกอ่อนโยนอื่น ๆ ทั้งหมดของท้องถิ่นนี้และเนื้องอกมะเร็งเลือดถูกเพียงข้อสังเกตในแต่ละขั้นตอนขั้นสูงของทางคลินิกและทางสัณฐานวิทยาพวกเขา

[15]

การรักษา fibroma เกี่ยวกับจมูก

พยายามมากมายที่จะใช้การรักษาที่ไม่ใช่การดำเนินงาน (กายภาพบำบัด sclerosing ฮอร์โมน) ไม่ได้ให้การรักษาที่รุนแรง; วิธีเดียวที่แอพลิเคชันซึ่งมักจะกู้คืนสมบูรณ์เกิดขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการรวมกันด้วยวิธีการ nonoperative ปรากฏผ่าตัด อย่างไรก็ตามเพื่อให้มีผลบังคับใช้ในวันเก่าวิธีคลาสสิกของการสกัดเนื้องอกโดยใช้วิธีการตัดกับจุดที่แนบมาใช้แหนบพิเศษเข้าถึงช่องปากได้รับไม่เป็นธรรมเนื่องจากไม่สามารถที่จะเอาเนื้องอกฐานเส้นใยผสมมั่นกับเชิงกราน (เพราะฉะนั้น - The อาการกำเริบหลีกเลี่ยงไม่ได้) และแข็งแรงมันเป็นเรื่องยากที่จะหยุดเลือดออกระหว่างการผ่าตัด เพื่ออำนวยความสะดวกการเข้าถึงเนื้องอก rhinosurgery ฝรั่งเศส Nelaton เสนอแล่งเพดานอ่อนและยาก ประดิษฐ์และอื่น ๆ ที่เข้าถึงเนื้องอก, วิธีการสมัครเช่น rinotomii กับไอ latero จมูกหรือแผลมัวร์ sublabialnoy rinotomii Denker

การดำเนินการคือการผ่าตัด Denker เบื้องต้นในรูปแบบการเข้าถึงกว้างด้านในของจมูกโพรงก่อพยาธิวิทยาและโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับไซนัส maxillary, กลางและหลังหน่วยงานของโพรงจมูกและฐานของกะโหลกศีรษะ (ช่องจมูกไซนัสจัตุรมุข) ในกรณีที่ทันสมัย, การงอกของเนื้องอกในพื้นที่โหนกแก้มใน paranasal sinuses วงโคจรหรือ retromaksillyarnuyu พื้นที่จะถูกลบออกหลังจากที่สถานประกอบการเข้าถึงต้น ตามที่เอจี Likhachev (1939), การเข้าถึงที่เป็นประโยชน์มากที่สุดเพื่อเนื้องอกเป็น transmaxillary ตาม Denker แต่ในบางกรณีขึ้นอยู่กับเนื้อเยื่อที่มีลักษณะของอุบัติการณ์มะเร็งและการประยุกต์ใช้การรักษาด้วยรังสีนำไปสู่การเจริญเติบโตของเนื้องอกที่ล่าช้าและการลดลงของตราประทับที่ช่วยลดเลือดออกระหว่างการผ่าตัดและลดความซับซ้อนการผ่าตัดของเธอ ผลเช่นเดียวกันจะได้จากการแทรกซึมของเนื้องอกด้วยแอลกอฮอล์เอธิล 96% ในบางกรณีการผ่าตัดจะทำหลาย ๆ ครั้งจนกว่าจะสิ้นสุดช่วงวัยแรกรุ่นเมื่อ relapses หยุดเนื้องอกจะหยุดการพัฒนาและการพัฒนาย้อนกลับ

การแทรกแซงการผ่าตัดช่วยให้การเตรียมการก่อนผ่าตัดอย่างละเอียด (การปรับปรุงสภาพทั่วไปของร่างกายการฟื้นฟูปริมาณเลือด, การให้วิตามินซี, การบริหารแคลเซียมเพื่อเสริมสร้างผนังหลอดเลือด, มาตรการเพิ่มสมรรถภาพการไหลเวียนโลหิต) การเตรียมการสำหรับการผ่าตัดควรให้ความเป็นไปได้ในการดำเนินการในระหว่างการช่วยชีวิตการถ่ายเลือดและสารทดแทนเลือด การผ่าตัดด้วยวิธี intratracheal เป็นการผ่าตัด ในระยะเวลาหลังผ่าตัดให้ใช้มาตรการเดียวกันกับระยะเตรียมผู้ป่วยก่อนการผ่าตัด

วิธีการรักษาแบบไม่ผ่าตัดเป็นการทำหน้าที่เป็นอิสระไม่ได้ให้ผลลัพธ์ในเชิงบวกเสมอไป พวกเขามีความเหมาะสมสำหรับการดำเนินการตามลำดับของการเตรียมการก่อนผ่าตัดหรือเป็นความพยายามของการรักษาที่ไม่ผ่าตัด

ด้วยการใช้เนื้องอกขนาดเล็ก diathermocoagulation สามารถนำมาใช้ในแนวทาง endonasal ในคนที่มีอายุระหว่าง 18-20 ปีโดยคาดว่าเร็ว ๆ นี้จะสิ้นสุดการเจริญพันธุ์และการกำเริบของโรคจะไม่เกิดขึ้นอีกต่อไป ในยุคเดียวกันไดอะเทอร์มีนสามารถใช้สำหรับการกลับเป็นซ้ำในระยะหลังผ่าตัดได้เล็กน้อย

การรักษาด้วยการฉายรังสีจะแสดงเป็นหลักเป็น protectional เป็นเนื้อเยื่อ rentgenonechuvstvitelna fibromatous แต่มีการรักษาเสถียรภาพของการเจริญเติบโตของเซลล์ใหม่ plexuses หลอดเลือดใหม่ซึ่ง obliterans จึง จำกัด การเข้าถึงสารอาหารและช้าเจริญเติบโตของเนื้องอก ปกติการรักษาจะเกิดขึ้นภายใน 3-4 สัปดาห์ที่ปริมาณรวม 1500-3000 r

การรักษาด้วยสารกัมมันตภาพรังสีที่นำเข้าสู่เนื้องอกไม่ได้ถูกนำมาประยุกต์ใช้ในปัจจุบันเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ (การยุบตัวของเยื่อเมือกและโพรงจมูกอักเสบ etmoiditis, การเจาะสกาย ฯลฯ ) ตอนนี้เรเดียมและโคบอลต์ถูกแทนที่ด้วยเรดอนซึ่งวางอยู่ในแคปซูลทอง หลังฝังตัวอยู่ในเนื้องอกที่ระยะห่าง 1 ซม. จากแต่ละอื่น ๆ ในปริมาณ 5-6 ขั้นตอนนี้สามารถทำซ้ำได้ภายในหนึ่งเดือน วิธีนี้ไม่ก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงเช่นเดียวกับการใช้เรเดียมหรือโคบอลต์

ยาฮอร์โมนหลักในการรักษา fibrosis เกี่ยวกับโพรงจมูกคือฮอร์โมนเพศชายซึ่งมีฤทธิ์ในการต่อต้าน androgenic, antitumor และ anabolic ควบคุมพัฒนาการของอวัยวะเพศชายและลักษณะทางเพศที่สองช่วยเร่งการเจริญพันธุ์ของเพศชายและยังมีบทบาททางชีวภาพที่สำคัญอีกมากมายในร่างกายที่กำลังพัฒนา ใช้เป็นยาในรูปแบบต่างๆ (แคปซูลยาเม็ดรากฟันเทียมและใต้ผิวหนังสารละลายน้ำมันของเอสเทอร์แต่ละตัวหรือรวมกัน) ที่ fibroma nasopharynx ใช้ระหว่าง 25 ถึง 50 มก. / สัปดาห์ของการเตรียมการภายใน 5-6 ned การรักษาจะดำเนินการภายใต้การควบคุมของ 17-ketosteroids ในปัสสาวะ - การกู้คืนปกติของ 17-ketosteroids ในผู้ชายโดยเฉลี่ย (12.83 ± 0.8) มก. / วัน (6.6 ถึง 23.4 มก. / วัน) ใน ของสตรี - (10,61 ± 0,66) มก. / วัน (6,4-18,02 มก. / วัน) และสามารถทำซ้ำได้ที่ปริมาณปกติในปัสสาวะของอุจจาระนี้ การใช้ยาเกินขนาดฮอร์โมนเพศชายอาจทำให้เกิดการฝ่อของอัณฑะลักษณะทางเพศทุติยภูมิในเด็กความผิดปกติเกี่ยวกับการเสื่อมสภาพและความผิดปกติทางจิตและการเพิ่มเนื้อหาของ 17 คีโตสเตียรอยด์ในปัสสาวะ

การพยากรณ์โรคของพังผืดเกี่ยวกับโพรงจมูกคืออะไร?

การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับความชุกของเนื้องอกความทันเวลาและคุณภาพของการรักษา กับเนื้องอกขนาดเล็กได้รับการยอมรับที่จุดเริ่มต้นมากของการเกิดขึ้นของพวกเขาและการรักษาความรุนแรงที่สอดคล้องกันการพยากรณ์โรคเป็นปกติดี ในกรณีที่ไม่ได้รับการรักษาเมื่อการรักษาอย่างรุนแรงไม่สามารถทำได้และการแทรกแซงแบบประคับประห้แบบชั่วคราวและการแทรกแซงอื่น ๆ มักมีผลทำให้เกิดอาการกำเริบและอาจเป็นมะเร็งของเนื้องอก - มุมมองเป็นแง่ร้าย ตามสถิติต่างประเทศที่ครอบคลุมมากที่สุด lethality ในช่วงครึ่งหลังของศตวรรษที่ XX ที่แทรกแซงการผ่าตัดสำหรับเส้นใยของ nasopharynx ได้ทำ 2%